Что это такое острый назофарингит у детей: причины, симптомы и лечение заболевания - Сайт про болезни уха, горла, носа и их лечении

Содержание

Что такое назофарингит – в медицине он считается синонимом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ или простуды), реже диагностируется хроническое воспаление верхних дыхательных путей.

При этом воспалительный процесс локализован в носовой полости и самой короткой верхней части глотки, которая обеспечивает прохождение вдыхаемого воздуха в гортань. Патология сочетает в себе два достаточно распространенных заболевания – фарингит и ринит

Назофарингит – патология двух болезней

Назофарингит – это патология, которая у взрослых пациентов и детей чаще всего возникает на фоне ОРВИ или становится осложнением обычного насморка после переохлаждения.
При этом отмечается одномоментное поражение носа и верхней части глотки.
В классификации мкб 10 назофарингит кодируется:

острый – J00;
хронический – J31.1.

Острый назофарингит у детей почти в 85 – 90% случаев развивается в связи с сезонными респираторными вирусными инфекциями и считается распространенной болезнью.
Достаточно часто эта патология возникает на фоне снижения иммунитета и может осложняться наслоением бактериальных инфекций – при этом выздоровление пациента сильно затягивается.
Поэтому важно знать особенности патологии назофарингит: как протекает, чем вызывается и лечится заболевание.

Причины назофарингита

В основном острый назофарингит имеет вирусную этиологию.
Возбудителями острой формы этой патологии считаются:

в 40% – риновирусы из семейства Picornaviridae;
в остальных случаях – это вирус парагриппа, аденовирусы, риносинцитиальная инфекция и грипп.

При снижении иммунитета у детей и взрослых к вирусному воспалению носоглотки присоединяется бактериальное инфицирование

Реже возникает первичный бактериальный назофарингит, который вызывается:

стрептококками;
стафилококками;
пневмококками;
гемофильной палочкой;
хламидиями и микоплазмами.

Отдельным и крайне опасным возбудителем бактериального назофарингита считается – менингококк.

Проявления болезни у детей и взрослых

Симптомы назофарингита включают все проявления ринита и фарингита (насморк, заложенность носа, першение и боль в горле, сухой кашель и другие признаки).
Первыми признаками поражения носоглотки риновирусами являются:
К началу третьих суток отмечается появление густых желто-зеленоватых выделений из носа и переход сухого кашля в продуктивный.

При отсутствии правильного лечения в этот период развиваются последствия в виде вторичной инфекции. Это связано с тем, что густой экссудат считается благоприятной средой для размножения имеющихся в полости носа патогенных микроорганизмов и грибковой микрофлоры.

Особенности назофарингита у детей

Острый назофарингит у детей до года протекает значительно тяжелее из-за небольшого размера полости носа и узких носовых ходов
Поэтому у детей раннего возраста при назофарингите с сильной заложенностью носа отмечаются:

Особенно тяжело протекает острый назофарингит вызванный риносинцитиальной инфекцией и вирусом гриппа. Кроме признаков серьезной интоксикации организма у малышей развивается бронхиолит и/или пневмония.

Хронический назофарингит

Хроническая форма назофарингита возникает в результате частых ОРВИ и при воздействии предрасполагающих и провоцирующих факторов.
Выделяю две основные формы болезни, которые переходят одна в другую – гипертрофический и атрофический назофарингит.
Вирусные агенты, бактериальная и грибковая флора провоцируют обострение назофарингита при хроническом назофарингите.
Провоцирующими факторами развития патологии считаются:

особенности строения и аномалии носоглотки;
стойкое снижение иммунитета;
наличие очагов хронической инфекции (синуситы, кариес, пульпит, аденоидит, отит);
курение;
прием раздражающей пищи;
профессиональные вредности или плохая экология;
повышенная аллергизация организма;
патология пищеварительной системы, сердца, почек, печени.

Гипертрофическая форма хронического назофарингита характеризуется постепенным утолщением слизистого и подслизистого слоя носоглотки, а выделения из носа часто сопровождаются слезотечением, чаще утром и появлением большого количества вязкой, стекающей по задней стенке глотки слизи.

Появление этих симптомов требует немедленной консультации у врача – отоларинголога, уточнения диагноза и назначения комплексного лечения патологии. Цена промедления в данном случае – постепенный переход в следующую стадию болезни, которая характеризуется необратимыми изменениями в клетках и опасными осложнениями.

При атрофическом (субатрофическом) назофарингите слизистая оболочка обезвожена и постепенно истончается, в полости носа образуется большое количество сухих корок. При отсутствии лечения отмечается прогрессирующая атрофия кровеносных сосудов и значительной части нервных окончаний носа и верхних отделов глотки.

Особенности менингококкового назофарингита

Менингококковый назофарингит и симптомы этой патологии практически ничем не отличаются от других форм этой болезни, но при отсутствии лечения он может быстро трансформироваться в генерализованные формы заболевания.
И все же отличительными особенностями менингококкового назофарингита являются:

температура повышается до 38 – 38,5 и плохо снижается после приема жаропонижающих;
кожные покровы бледные и сухие;
часто отмечается сильная головная боль и озноб.

Серьезными осложнениями этой формы заболевания являются менингит и менингококковый сепсис (менингококцемию).
При осложненном течении менингококкового назофарингита – в 20% отмечается инвалидизация пациента, а в 10% случаев летальный исход.
Поэтому крайне важно своевременно диагностировать и правильно лечить эту опасную патологию.
Уточнение диагноза проводиться путем:

бактериологического посева из носоглотки;
бактериоскопии крови;

серологических исследований.
Вакцинация против менингококковой инфекции проводиться и в качестве профилактики детям дошкольного возраста, которые контактировали с больным менингококковым назофарингитом или другими формами заболевания.

Правильное лечение назофарингита

Лечение назофарингита комплексное и направлено исключительно на облегчение симптомов заболевания
На сегодняшний день нет лекарственного средства, которое активно борется с риновирусами, а эффективность различных противовирусных препаратов в данном случае не доказана.
Поэтому лечение болезни направлено на облегчение признаков назофарингита и усиление реактивности иммунной системы.

Чаще всего основные симптомы назофарингита (зуд в носоглотке, слезящиеся глаза, обильные выделения из носа и раздражающий кашель) связаны с возникновением в слизистых иммунных реакций по типу аллергии. Они сопровождаются активацией выброса тучными клетками гистамина, других нейромедиаторов и перераздражением периферических Н-рецепторов.

Поэтому применение антигистаминных препаратов сразу значительно облегчает признаки острого назофарингита.

Кроме этих лекарственных средств при данной патологии назначают:

теплое дробное питье – чай, теплый разведенный сок, компот из сухофруктов, молоко с медом, отвары трав;
орошение зева – противовоспалительными и антисептическими растворами;
промывание носа специальными солевыми растворами, мягкое удаление сухих корок, с огромной осторожностью назначаются сосудосуживающие капли спреи (у детей и при подозрении наличия гипертрофического или атрофического процесса);
витамины и мягкие иммуностимуляторы (Эуфорбиум, Иммудон, ИРС – 19);
ингаляции с помощью небулайзера для смягчения слизистой и улучшения оттока вязкой слизи;
жаропонижающие средства;
противовоспалительный препарат Эреспал;
муколитики при влажном кашле.

Антибиотики назначаются только при бактериальном назофарингите или при возможном развитии осложнений.
Хроническая форма болезни лечиться длительно и под обязательным контролем ЛОР – врача
При хронической форме болезни дополнительно применяют:

прогревание и электропроцедуры носоглотки;
облучение тубус-кварцем;
щелочные ингаляции;
электрофорез;
лечение лазером;
санацию очагов хронической инфекции;
лечение сопутствующих патологий;
биогенные стимуляторы.

На первый взгляд назофарингит кажется банальной простудой или респираторной инфекцией, которая пройдет быстро и бесследно. Но это возможно только при правильном и своевременном лечении, которое должен назначить специалист – нельзя игнорировать посещение врача и соблюдение его назначений.

Самолечение особенно у детей и ослабленных пациентов может спровоцировать развитие осложнений или трансформироваться в хроническую форму уже после 3-4 эпизодов острого воспалительного процесса на фоне постоянного воздействия различных раздражающих факторов или соматической патологии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/chto-takoe-nazofaringit-kak-voznikaet-i-lechitsya-eta-patologiya-u-detey/

Назофарингит у детей симптомы и лечение заболевания

В холодное время года малыши регулярно страдают из-за вирусных инфекций. Среди них часто диагностируется назофарингит. Это заболеванием, при котором фиксируется воспаление слизистой носоглотки.

Чаще всего назофарингит вызван вирусами, но иногда болезнь провоцируют бактерии.

Полностью защититься от заболевания невозможно, но родители могут укрепить иммунитет малышей и снизить частоту заболеваний, облегчить процесс выздоровления.

Симптоматика

Классическая клиническая картина характеризуется следующими признаками:

Повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
Общая усталость, недомогание, ломота в мышцах;
Раздражение носоглотки, проявляющееся в чихании, першении, кашле и т.д.;
Болезненные ощущения в горле, зачастую ребенок ощущает комок в горле, ему больно глотать еду;
Сильный насморк, зачастую с гнойными выделениями;
Возможны тошнота, рвота, ухудшение аппетита.

Ребенок становится плаксивым и раздражительным. По мере выздоровления его состояние улучшается. У детей постарше и взрослых болезнь протекает более легче, а клиническая картина не такая яркая. Температура повышается, но не сильно (на градус). Боли в горле и носу – вполне терпимые.

Виды заболевания

Хронический вид назофарингита проявляется, если лечение проводилось неверно или отсутствовало вовсе. В этом случае к вирусам могут присоединиться бактерии. Болезнь осложняется, а выздоровление затягивается. Хроническая форма подразделяется на две разновидности:

Атрофическая форма – заболевание, при котором больной жалуется на сухость в горле и плохой запах изо рта. У пациента истончается слизистая;
Гипертрофический назофарингит – форма болезни, при которой наблюдается отек слизистой, постоянное першение в горле. Больного беспокоит повышенная слезоточивость и светлые выделения из носа.

Хронический назофарингит также может возникнуть при ослабленном иммунитете у малыша, частых острых респираторно-вирусных инфекциях, пересушенном воздухе в помещении, регулярных переохлаждениях организма и т.д.

Дополнительно врачи выделяют аллергический назофарингит. Для него характерна отечность носоглотки, краснота горла, припухлость век и слезоточивость. Иногда встречается менингококковый назофарингит.

В этом случае болезнь вызвана менингококковой инфекцией. Она протекает также как и острая форма заболевания.

Если патология возникла как осложнение после менингита, то у ребенка проявляется боязнь света, судороги, боли в спине и пояснице, диарея и т.д.

Диагностика

Риноскопия – серьезная процедура, проводимая только под наркозом. Может проводиться передняя, средняя и задняя риноскопия, в зависимости от того, какую стенку осматривать. Во время процедуры врачи детально осматривают носовую полость;
Фариноскопия – внешний осмотр при помощи искусственного света и шпателя. Отоларинголог может изучить состояние неба, миндалин и задней стенки глотки.

Дополнительно врачи выписывают направление на анализ крови, возможна сдача крови на аллергопробы. На основе полученных результатов осмотра и анализов ребенку будет поставлен диагноз.

Возможные осложнения

При неправильном или запоздалом лечении у ребенка или взрослого могут возникнуть осложнения. Они могут привести к:

Воспалению среднего уха;
Ларингиту;
Заболевания нижней части дыхательной системы: пневмонии, астме, бронхиту;
Хроническому назофарингиту;
Ложному крупу.

Лечение назофарингита у детей

При острой форме врачи применяют симптоматическую терапию. Если болезнь вызвана бактериями, то необходимо пропить антибиотики при назофарингите (Сумамед или Амоксиклав). При вирусной этиологии необходимо применять противовирусные препараты (Арбидол, Эргоферон и т.д.). Также пациентам прописывают назальные капли или спреи (обычно сосудосуживающей группы). При кашле необходимо принимать отхаркивающие сиропы (если кашель сухой, то препараты должны преобразовывать его в мокрый). Также рекомендуется полоскать горло антисептическими растворами и пропить антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак или Зиртек).

Как лечить хронический назофарингит у детей

Профилактика болезни

Врачи выделяют ряд предупреждающих мер, которые минимизируют риски болезни. Но это не панацея, и соблюдение правил не гарантирует того, что ребенок не будет болеть назофарингитом в сезон простуд.

К основным мерам относится укрепление иммунитета, закаливание, правильное питание, прием витаминов, занятие спортом и ведение других правил здорового образа жизни. При посещении мест массового скопления людей, особенно в пик эпидемии, рекомендуется всегда промывать нос солевым или щелочным раствором. Нельзя забывать и о регулярном мытье рук с мылом.

Заключение

Столкнувшись с назофарингитом, многие родители спрашивают, что это такое. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка носоглотки. В 90% случаев вызывается вирусами (риновирусом, гриппом, парагриппом, аденовирусной инфекцией и т.д.

) Остальные 10 % приходятся на бактерии и грибки. Ребенок вылечивается от болезни в течение 5 – 10 дней, учитывая правильно подобранное лечение. При первых признаках болезни стоит обратиться к врачу.

Самолечение может привести к осложнениям, госпитализации больного и длительной терапии.

Источник:

Как правильно лечить острый назофарингит у детей

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

повышение температуры;
обильный насморк;
беспокойство;
отказ от груди или смеси;
ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

насморк,
чихание,
кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Подробнее о современных подходах к лечению: Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит).

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы леченияОписание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронамиЛечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга. Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально. Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».Симптоматическая терапия

При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.
При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.
Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.
Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

иммуномодулирующие препараты,
противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
паровые и аэрозольные ингаляции,
антигистаминные средства.

Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.

Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

хронической патологии легких,
иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

обильное питье,
частые проветривания в комнате,
максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
закаливание;
в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
вакцинация против гриппа.

Заключение

Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/ostryj-nazofaringit-u-d

Назофарингит: что это такое, симптомы, лечение, виды (катаральный, гнойный, атрофический, грибковый, аллергический, рецидивирующий)

Назофарингит является весьма распространенной патологией, поражающей взрослых и детей, но чаще всего встречающейся у последних. Что это за болезнь, опасна ли она, как лечить назофарингит и не допустить развития его хронической формы? Данная статья содержит всю необходимую информацию о заболевании и способах борьбы с ним.

Назофарингит: что это такое?

В различных источниках назофарингит может также называться ринофарингитом или ринвирусной инфекцией, иногда встречаются определения «риноназофарингит» или «эпифарингит».

В быту данное ЛОР-заболевание называют простудой.

По сути назофарингит представляет собой воспаление слизистого слоя носоглотки, которое в 4 случаях из 5 проявляется в сезон острых вирусных инфекций дыхательных путей (конец зимы – начало весны).

Причины развития и факторы риска

Назофарингит достаточно часто становится проявлением аллергии, которая берет начало в носовых ходах, а затем распространяется в глотку (возможен вариант обратной последовательности. Спровоцировать ее могут:

книжная пыль
шерсть домашних питомцев
растительная пыльца
пищевые аллергены

К факторам, способствующим развитию назофарингита у взрослых и детей относятся:

искривление перегородки носа
травмирование слизистой оболочки носовой полости
разрастание аденоидов
ослабление иммунной системы
авитаминоз
переохлаждение организма
табакокурение

Кроме того, заболевание может стать последствием застойного явления при осложнениях патологии сердца, почек или печени.

Классификация

В зависимости от характера течения назофарингит бывает:

Острым – форма, преимущественно имеющая вирусное происхождение, иногда – бактериальное или аллергическое. В соответствии с этиологией назофарингит подразделяется на:

стрептококковый
стафилококковый
хламидийный
микоплазменный
менигококковый
грибковый
аллергический

Хроническим – в основном провоцируется бактериями, иногда грибками. Хронический ринофарингит, как правило, является следствием отсутствия адекватной терапии острого.

Вялотекущая форма заболевания также имеет классификацию:

катаральный назофарингит – поверхностные поражения слизистой оболочки носа и глотки
атрофический – слизистая характерно истончается
гипертрофический – слизистая оболочка отекает и утолщается

Развитие острой формы имеет три стадии:

сухого раздражения (до 2 суток)
серозных выделений
разрешения (4 – 5 день). На данной стадии начинает отслаиваться эпителий, появляются слизисто-гнойные выделения.

Симптомы и признаки

Симптомы назофарингита варьируются в зависимости от возраста больных, вида и формы протекания заболевания.

У детей грудного и старшего возраста оно характеризуется такими признаками, как:

повышение температуры тела до 38 – 39 градусов
приступообразные головные боли, а также болевые ощущения в мышцах и суставах
сухой кашель, который усиливается ночью
сильный зуд и жжение в носовой полости
увеличение ближайших к области воспаления лимфатических узлов
отек слизистой носа, из-за чего он перестает дышать
одышка
чихание
гнусавость голоса
общая слабость
снижение аппетита
расстройство сна и плаксивость

Острый назофарингит у взрослых проявляется несколько иначе:

сухость и воспаление слизистой оболочки носоглотки
боль во время глотания (иногда) и ощущение, словно в горле что-то мешает
выделения из носа (жидкая прозрачная слизь) и формирование из них корочек
головные боли

В отличие от детей, повышения температуры тела, сильного общего недомогания и изменений со стороны голоса у взрослых при данном заболевании, как правило, не бывает.

Боль и шум в ушах, а также снижение слуха свидетельствуют о развитии евстахиита – воспаления слизистой оболочки слуховых труб.

Диагностические исследования

Диагноз «назофарингит» ставится врачом-оториноларингологом. В зависимости от формы протекания заболевания диагностика может включать необходимые из перечисленных мероприятий:

сбор анамнеза
осмотр глотки с помощью фарингоскопа
риноскопию – осмотр носовой полости
компьютерная томография придаточных пазух носа
рентген носоглоточного пространства
анализ крови
мазок зева на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам
кожные пробы при подозрении на аллергию

При необходимости пациента также обследуют гастроэнтеролог и эндокринолог.

Лечение

Чем и как правильно лечить назофарингит? Поскольку чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, пациентам назначают противовирусные препараты, хотя их эффективность польностью не доказана и на длительность течения назофарингита они не влияют, то есть не сокращает ее.

Основным методом борьбы с заболеванием является симптоматическое лечение, включающее:

прием жаропонижающих препаратов при температуре тела выше 38 градусов. Исключение составляют пациенты детского возраста, имеющие склонность к температурным судорогам.
применение сосудосуживающих капель и спреев для носовой полости в случае затруднения дыхания носом (используются не дольше 3 дней детьми и недели – взрослыми)
прием антигистаминных средств при отечности (как правило, если назофарингит имеет аллергическую природу)
полоскание горла раствором фурацилина или соли, а также отваром ромашки или шалфея
использование местных антисептиков в форме таблеток, леденцов, аэрозолей (лекарства в виде последних не подходят людям, склонным к аллергиям)
промывание носовых пазух средствами на основе природной морской воды (продаются в аптеках)

Антибиотики назначаются при бактериальном назофарингите у взрослых, детям же в таких случаях прописывают применение назального спрея антибактериального действия (Изофра).

Эффективной вспомогательной мерой в борьбе с патологией являются физиопроцедуры (УФО, УВЧ).

Больным рекомендуется обильное питье (компоты, морсы, свежевыжатые разбавленные фруктовые соки), щадящая диета, отказ от приема алкоголя и табакокурения. В помещении, где находится человек, необходимо поддерживать прохладную температуру и достаточный уровень влажности воздуха.

В некоторых случаях для восстановления полноценного носового дыхания необходимо проводить аденотомию (хирургическое удаление аденоидов), коррекцию носовой перегородки, эндоскопическую полипотомию носа и другие вмешательства.

Осложнения

При несвоевременном или неполноценном лечении острый назофарингит может осложняться, бактериальной инфекцией, отитом (у детей), обострением имеющейся астмы или бронхоэктатической болезни, развитием ларингита, появлением ложного крупа(острого и опасного сужения гортани у детей, не достигших возраста 7 лет, по причине особенностей анатомии гортани), развитием трахеита, бронхита, а в некоторых ситуациях – пневмонии

Профилактика

Особенных профилактических мер по предупреждению назофарингита нет, но при соблюдении рекомендаций, направленных на укрепление иммунной системы, можно значительно снизить риск заболевания:

регулярно заниматься спортом
проводить закаливающие процедуры
как можно больше гулять по свежему воздуху
полноценно питаться и включить в меню лук и чеснок, подавляющие процесс размножения бактерий и грибков
соблюдать режим сна
отказаться от курения и употребления алкоголя
в период обострения ОРВИ стараться не контактировать с больными людьми и смазывать наружные отделы носовых проходов оксолиновой мазью

Назофарингит – распространенное ЛОР-заболевание, поражающее слизистую оболочку носоглотки, на что организм человека реагирует болевыми ощущениями в горле, его сухостью и другими неприятными симптомами. Чтобы не допустить перехода острой формы болезни в хроническую, необходимо своевременно обратиться к врачу и тщательно следовать всем рекомендациям по лечению.

Источник: https://uhogorlor.ru/nazofaringit/

Назофарингит у детей острый — симптомы и лечение, что это такое, хронический у ребенка

Одно из самых часто встречаемых детских заболеваний верхних дыхательных путей – это назофарингит. Именно среди детей заболевание быстро распространяется, поскольку они находятся в организованных коллективах (детские сады, школы).

Необходимо своевременно помочь ребенку с лечением назофарингита, а для этого родители должны знать о симптомах и способах лечения данного заболевания.

Назофарингит у детей – определение заболевания

Назофарингит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек носоглотки, придаточных носовых пазух и среднего уха. Оно является частым спутником острых респираторных вирусных инфекций и сочетает в себе признаки ринита и фарингита.

Именно до восьмидесяти процентов случаев заболевания ОРВИ сопровождается назофарингитом.

Разновидности назофарингита:

Острый. Эту форму заболевания вызывают вирусы, иногда бактерии. Часто острый назофарингит протекает как аллергическая реакция на какой-либо аллерген (пыльца, шерсть и прочее). В эту группу входят такие заболевания как острый и инфекционный ринит, острый насморк.
Хронический. Он может быть гипертрофическим и атрофическим. В первом случае заболевание протекает с отеком носоглотки, першением горла, слезотечением и выделением светлой слизи из полости носа. Вторая форма хронического ринита характеризуется тем, что истончает и иссушает слизистую оболочку носа и горла. При этом у ребенка появляется неприятный запах изо рта.

Существует и такой вид назофарингита как менингококковый. При этой форме заболевания воспалительный процесс переходит на миндалины, гортань, трахею, бронхи, заднюю стенку носоглотки и глотки.

Причины возникновения

Основная причина возникновения фарингита – это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальные вирусы. Каждый из этих вирусов поражает определенный орган дыхания и вызывает назофарингит.

Заразиться данным заболеванием можно воздушно-капельным путем. Источником инфекции является человек, больной ринитом, бронхитом или же назофарингитом, либо человек-носитель вируса.

Воспалительный процесс развивается у детей с ослабленным иммунитетом, когда организм еще не оправился после предыдущей болезни. Либо назофарингит может возникнуть на фоне ОРВИ (острая форма ринита).

В этом случае ребенок не может дышать через нос, поэтому делает это ртом. Из-за неправильного дыхания поступающий воздух не очищается и не согревается, в результате присоединяется вторичный вирус.

Основная причина возникновения назофарингита – ОРВИ

В зависимости от вируса инкубационный период различен. Если это, например, вирус гриппа, то инкубационный период может длиться от нескольких часов до пары дней.

Назофарингит может переходить из острой формы в хроническую в следующих случаях:

При переохлаждении;
Из-за ослабленного иммунитета;
При постоянном воспалении в носоглотке;
Осложнения со стороны почек, сердца, печени;
Несоблюдение правил гигиены.

Симптомы

Назофарингит оказывает влияние на общее состояние ребенка. Поэтому интоксикация выражена умеренно. Ребенок становится вялым, теряет аппетит, плохо спит, плачет без причины. При этом поступают жалобы на мышечную, головную боль и боль в горле.

Симптомы данного заболевания подразделяются на общие и местные.

К общим симптомам относится:

Ухудшение самочувствия;
Повышение температуры до субфебрильной отметки.

Чуть позже к общим симптомам присоединяются местные:

Боль в горле;
Зуд и жжение в носу;
Отек носоглотки, заложенность носа;
Ринит;
Увеличение региональных лимфатических узлов;
Малопродуктивный кашель.

Стоит отметить, что кашель обычно беспокоит ребенка по утрам. Этот симптом не говорит о поражении бронхов и легких, он является реактивным процессом. В

Во время сна в небольшом количестве скапливается слизь из носоглотки. Когда ребенок просыпается, вся эта слизь отхаркивается. Поэтому родителям не стоит волноваться из-за кашля.

Возможные осложнения

Чтобы не допустить развития осложнений, необходима своевременная диагностика и лечение. Осложнения возникают только в случае неправильно подобранной терапии или при ее отсутствии.

Основные проблемы возникают из-за инфицирования патогенными бактериями на фоне вирусной инфекции. В этом случае на третий-пятый день заболевания состояние здоровья сильно ухудшается, температура поднимается выше тридцати восьми градусов, усиливаются симптомы интоксикации. В большинстве случаев это указывает на пневмонию.

Когда пневмония спровоцирована одновременно вирусной и бактериальной инфекцией, она протекает значительно тяжелее. Иногда происходят геморрагические изменения в легких, что очень опасно.

У маленьких детей вирусный назофарингит может спровоцировать потерю аппетита, отказ от груди, снижение веса, диарею. Эти неприятности связаны с нарушением носового дыхания, из-за чего нарушается процесс грудного вскармливания.

Также у малышей может развиваться такое осложнение как отит.

Если произошло заражение аденовирусом, то возникает вирусный конъюнктивит. Если неправильно ухаживать за слизистой оболочкой глаз, то из-за бактериального поражения заболевание трансформируется в увеит, кератит. Если возбудитель – респираторно-синцитиальный вирус, то может возникнуть такое осложнение как бронхиолит.

Осложнением назофарингита, вызванного вирусом парагриппа, является отек гортани с синдромом ложного крупа.

Наиболее опасное осложнение – это токсическая энцефалопатия. Она характеризуется токсическим воздействием продуктом вирусного метаболизма на центральную нервную систему.

Лечение

Лечение назофарингита у детей должно быть симптоматическим. Кроме того, рекомендуется соблюдать постельный режим и особое питание. Лучше исключить из рациона те продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Во время заболевания ребенку нужно пить как можно больше теплой воды, морса, чая. Это позволит избежать обезвоживания во время повышения температуры и вывести из организма инфекцию.

Медикаментозным способом

При повышении температуры до тридцати восьми градусов и более нужно дать ребенку жаропонижающее средство, например, Парацетамол или Нурофен.

Эффективность лечения данного заболевания заключается в восстановлении носового дыхания. Для этого необходимо очистить носовую полость от слизи. Для грудных малышей назначают изотонический раствор хлорида натрия. Его нужно вводить в носовую полость до кормления. После этого слизь удаляется мягкой грушей.

Детям постарше уже назначают препараты в форме аэрозолей (Аква Марис). Достаточно впрыснуть пару раз в каждую ноздрю. После этого в нос закапывают сосудосуживающие капли, например, Глазолин. Такое лечение необходимо осуществлять три раза в день на протяжении четырех дней.

Если назофарингит возник из-за бактериальной инфекции, то врач назначит антибиотики. Их принимают при обострении хронической формы заболевания или при осложнениях.

Как лечить хронический назофарингит при помощи народных средств

Народные методы нужно использовать как дополнительное средство лечения к основной лекарственной терапии.

С первых дней заболевания (не зависимо от его формы) можно проводить ингаляции. Процедуру можно проводить при отсутствии высокой температуры. Достаточно делать ингаляции три-четыре дня, чтобы болезнь отступила.

Рассмотрим некоторые народные рецепты для ингаляций:

Растолочь в порошок одну соловую ложку высушенного болотного багульника. Залить его двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться под крышкой тридцать минут. Настой процеживают и доводят до кипения. После этого вдыхать пары в течение пятнадцати минут, накрывшись сверху одеялом.
Натереть на терке половину яблока, луковицу, одну треть лимона и петрушку. Залить их кипятком (сто миллилитров). Проводить ингаляцию пятнадцать минут три раза в день.
Вскипятить минеральную воду. Вдыхать пары через бумажную воронку в течение пятнадцати минут трижды в сутки.

В качестве капель можно использовать свекольный сок, смешанный с водой. А для промывания подойдет раствор соды или соли (одна чайная ложка на стакан воды).

Полоскать горло можно детям, начиная с трех лет. Народные средства для полоскания:

Промыть и измельчить лист каланхоэ, выжать из него сок. Смешать сок с таким же количеством воды. Полоскать горло пять-шесть раз в день на протяжении пяти дней.
Залить одну столовую ложку цветков ромашки четвертью стакана кипятка. Настоять в течение пяти минут. Процедить и полоскать горло пять-шесть раз в день.

Профилактика острого заболевания

Назофарингит быстро распространяется среди детей, но ограничивать их в общении друг с другом не следует. Но стоит обратить внимание на профилактические меры, чтобы защитить ребенка от неприятных последствий этого заболевания:

Закаливание;
Регулярные легкие физические нагрузки;
Прогулки на свежем воздухе;
Соблюдение режима дня (ночной сон длится не менее восьми часов, дневной – до трех часов);
Избегание резких перепадов температур и переохлаждения;
Ограничение общения с больными детьми;
Отказ от походов в места скопления людей в сезоны эпидемий;
Исключение попадания раздражителей в дыхательные пути.

Антибиотики при простуде взрослым

Чем чревато удаление миндалин при хроническом тонзиллите описано в этой статье.

Что делать, если при простуде заложены уши //drlor.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-zhe-delat.html

Видео

Выводы

Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный, но в том случае, если его правильно лечить. При развитии таких осложнений, как бронхит, пневмония и бронхиолит лечение займет много времени.

Не стоит бояться назофарингита, так как это часто встречаемое детское заболевание. При появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение.

Источник: