Однако в действительности приступы удушья при этом заболевании наблюдаются в единичных случаях, а если и возникают, то это происходит из-за развития осложнений острого воспаления. Если говорить более конкретно о возбудителях ангины, то таковыми принято считать не только бактерии, но и грибы и стрептококки.
Эти микроорганизмы проникают на небные миндалины воздушно-капельным путём. Но известны случаи заражения и посредством предметов общего пользования — посуды. Очаг воспаления возникает в месте, где нарушено капиллярное кровообращение, что неслучайно. Болезнь выбирает наиболее уязвимое место, которое представляется идеальной средой для бактерий в условиях снижения общего иммунитета.
Статистика показывает, что чаще всего люди заражаются ангиной зимой и весной, поскольку именно в это время года в организме ощущается острый дефицит витаминов.
Заболеть ангиной в равной степени рискуют как взрослые, так и маленькие дети.
В большинстве случаев гнойная инфекция сопровождается появлением на небных миндалинах гнойного экссудата, что оказывает негативное влияние на самочувствие больного, вызывая общую интоксикацию организма.
Причины гнойной ангины
Активизация инфекции, проникшей в организм человека, может произойти в результате воздействия на организм различных негативных факторов внешней среды, а также внутренних изменений. Если инфекция оказалась внутри здорового организма, то он бросит все свои силы на борьбу с ней. Но при ослабленной иммунной защите этих сил окажется недостаточно, что со временем приведет к развитию острого гнойного процесса.
В группу причин, из-за которых может возникнуть это заболевание, специалисты относят следующие:
- проникновение бактериальной или грибковой инфекции в полость рта;
- ослабленный иммунитет или заболевания, вызывающие снижение иммунной защиты;
- распространение по организму стрептококковой инфекции;
- авитаминоз, а также сопряженные воспалительные заболевания близлежащих органов;
- травмы нёбных миндалин, повлекшие их инфицирование;
- употребление холодных продуктов и жидкостей, резкие температурные колебания, переохлаждение организма.
Проникновение в организм стрептококковой инфекции не является достаточным условием для начала развития острой ангины. Любой здоровый человек имеет внутри себя условно-патогенную микрофлору, но стоит организму перестать нормально выполнять свои защитные функции, как сразу же развивается воспалительный процесс с образованием гнойных явлений.
Помимо вышеперечисленных факторов, появление ангины может произойти на фоне ненадлежащего гигиенического состояния ротовой полости. Даже обычный кариес или присутствие во рту твердых зубных отложений может запустить патологический процесс, но произойдет это лишь в момент, когда организм будет наиболее ослаблен.
Можно ли кормить грудью при температуре?
Чаще всего ангиной болеют люди с плохими привычками — те, кто постоянно курит и злоупотребляет спиртным.
О вреде табака и спиртного сегодня знает почти каждый — из-за них в первую очередь сильно страдает слизистая оболочка ротовой полости, гортани и лимфатических структур.
Впоследствии негативное влияние этих факторов распространяется и на иммунитет, и тогда слизистая оболочка превращается в идеальное место для начала своей деятельности патологических микроорганизмов.
Классификация гнойной ангины
На текущий момент можно выделить несколько видов гнойной ангины, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и местом образования гнойного процесса:
- гнойная лакунарная. При этой форме ангины воспалительный процесс захватывает слизистую лакун, которые становятся местом образования гнойного экссудата. Появлению гнойного содержимого на этом участке способствует отмирание тканей в результате воспаления. Со временем происходит прорыв гноя, а затем на этом месте возникают пробки, имеющие болезненный желтоватый оттенок.
- Гнойная фолликулярная. Эта форма гнойной ангины характеризуется тем, что воспалительный процесс распространяется на лимфатические узелки, называемые фолликулами. Со временем над поверхностью слизистой начинают возникать узелки с гнойным содержимым.
Еще принято выделять катаральную и некротическую формы ангины. Но в отличие от вышеперечисленных они не сопровождаются образованием гноя. Иногда одна из этих форм может развиться в более запущенную, которую уже можно диагностировать как гнойное воспаление миндалин.
Гнойная ангина: симптомы
Ангина является заболеванием, протекающим в острой форме. Отсюда следует, что распознать этот недуг довольно просто благодаря четко выраженным симптомам, которые наблюдаются у больного до полного исцеления либо момента, пока острая форма ангины не трансформируется в хроническую.
Главными симптомами гнойной ангины у взрослых являются:
- возникновение кожных высыпаний, являющихся реакцией организма на воспалительный процесс;
- часто у больных ангиной присутствует кашель, однако он не считается обязательным симптомом;
- насморк, заложенность носа, неприятные ощущения при носовом дыхании;
- отёк шеи, увеличение размеров лимфатических узлов;
- гиперемия и отечность слизистой оболочки ротоглотки.
Распознать ангину можно не только по симптомам, возникающим в месте очага воспаления, но и по ухудшению общего самочувствия, которое проявляется лихорадочным состоянием, повышением температуры и ознобом.
У большинства больных ангиной возникают жалобы на болевой дискомфорт во время глотания, вдыхания холодного воздуха и часто в спокойном состоянии.
Миндалины, пораженные болезнью, доставляют дискомфорт и при воздействии на них температур во время употребления холодной или горячей пищи.
По мере дальнейшего развития болезни при отсутствии лечения симптомы только усиливаются, со временем кожа становится более бледной, любое прикосновение к лимфатическим узлам вызывает дискомфорт. Это может стать дополнительной подсказкой тем людям, которые не знают, как выглядит гнойная ангина.
Причины появления кашля с мокротой после еды
Основные методы лечения
При гнойной ангине больной жалуется на общее ухудшение самочувствия и слабость. Поэтому первая рекомендация, которую дают врачи больным с подобным диагнозом, заключается в обеспечении постельного режима, тепла и комфорта. Начинать лечение острого тонзиллита нужно с ликвидации фактора, из-за которого возник острый воспалительный процесс в области гортани.
После успешного решения этой проблемы необходимо правильно подобрать диету для больного, в которой должны преобладать мягкие продукты. Это поможет минимизировать возможные раздражения слизистой оболочки. Людям, проходящим лечение от ангины, рекомендуется включать в свой рацион тёплое пюре, овощные супы и каши, а также теплое питье в больших количествах.
До полного излечения больной должен постоянно пить много воды. Это обусловлено внутренней борьбой организма с инфекцией и постоянно повышенной температурой тела, что вынуждает организм расходовать больше воды, чем обычно.
Для нормализации водного баланса и очищения организма от токсинов людям, страдающим от острого тонзиллита, рекомендуется пить теплый зеленый чай с малиной, смородиной и другими ягодами, а также чистую газированную воду.
Медикаментозное лечение
Антибиотики — основной вид медикаментов, которые включают в терапию заболеваний, имеющих вирусную природу. Принимать их можно в разных фармакологических формах — в виде инъекций, растворов, таблеток или средств местного применения. Попадая в организм больного, они вызывают гибель инфекции, тем самым ликвидируя первопричину заболевания.
Не так давно врачами был поднят вопрос о целесообразности назначения антибиотиков пациентам при остром тонзиллите.
Одни считают, что прием этих препаратов серьезно вредит полезной микрофлоре, что впоследствии не позволяет организму эффективно противостоять более серьезным заболеваниям.
Но у этой гипотезы есть и противники, утверждающие, что справиться с вирусом можно только при помощи антибиотиков.
Витамины A, C, B, Е. Находясь в ослабленном болезнью состоянии, организм более, чем нуждается в поддержке для повышения иммунной защиты.
Из-за дефицита определенных витаминов могут возникнуть благоприятные условия для развития осложнений гнойной ангины и затруднения общего лечения заболевания.
Поэтому в программу терапии острого тонзиллита врачи всегда включают и витаминные препараты — например, Аевит, Алфавит и др.
Антисептические полоскания. Для более быстрого уничтожения гнойной инфекции больным ангиной показаны полоскания полости рта антисептическими растворами.
Обычно больным назначают слабые антисептики, наподобие фурацилина, и травяные сборы ромашки, листьев эвкалипта, шалфея и календулы. Лечебное действие от полосканий при остром тонзиллите можно ощутить только в том случае, если проводить эти процедуры не менее 20 раз в день.
Иначе они только замедлят развитие патологического процесса, но полностью побороть его не смогут.
Полоскания являются важным компонентом программы лечения гнойной ангины у взрослых.
Сегодня в аптеках предлагается широкий выбор препаратов, которые способны быстро облегчить состояние больных, страдающих ангиной.
Но оказать необходимый лечебный эффект эти средства могут лишь в том случае, если больной будет их принимать в сочетании с препаратами для полоскания разной направленности.
Например, в начале дня можно проводить полоскание горла противовоспалительным препаратом, днём использовать антибактериальное средство, а вечером противовирусное и так далее. При использовании такого подхода к лечению можно довольно быстро устранить первопричину заболевания и вместе с тем победить и сопутствующие симптомы гнойной ангины.
Лечение гнойной ангины в домашних условиях
В борьбе с гнойной ангиной могут помочь и народные рецепты лечения. За годы, что врачам приходится сталкиваться с этим заболеванием, хорошо себя показали разные отвары, ингаляции и местные мази.
Чеснок
Самым известным народным средством является чеснок, который способен быстро победить вирус и тем самым улучшить самочувствие больного.
Употреблять чеснок в пищу можно в любом виде — порезать небольшими кусочками или в виде добавки в пищу.
Хотя употребление одного лишь чеснока не поможет излечиться от основной болезни, но он сможет заметно улучшить самочувствие больного, устранить заложенность носа и помочь повысить иммунитет.
Шалфей и мальвы
Это достаточно известные растения, которые активно используются поклонниками народных способов лечения. Это растительное сырье используется для приготовления отваров, применяемых для полоскания горла. В результате применения этих средств можно быстро снять острое воспаление.
Читайте также: Особенности приема тантум верде для детей: инструкция по применению, цены, отзывы
Чай и соль
При гнойной ангине можно использовать натуральный чай, положив в него после заваривания ложку соли. Это средство также предназначено для полоскания горла.
Заключение
Гнойная ангина является одним из самых известных и в то же время неприятных заболеваний. Вне зависимости от того, возникло оно у взрослого или ребенка, ангина серьезно меняет привычный образ жизни человека. И начинать ее лечение необходимо при появлении первых симптомов, чтобы избежать более серьезных осложнений.
Наряду с аптечными препаратами, лечить ангину можно и при помощи народных средств. Однако нужно помнить о том, что не все средства принесут облегчение больному. Поэтому, чтобы не нанести своему здоровью еще больший вред, лучше всего перед применением любых средств сходить к врачу и получить от него рекомендации по лечению этой болезни.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник: https://BolitGorlo.com/2017/04/simptomyi-i-lechenie-gnoynoy-anginyi/
Гнойная ангина
Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную.
Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно.
Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.
Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.
Пузырьки белого или желтоватого цвета на поверхности миндалин – характерный признак гнойной ангины
Причины гнойной ангины и факторы риска
Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители.
Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты.
У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.
Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.
К факторам риска развития гнойной ангины относятся:
- переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
- инфекционные процессы в организме;
- травмирование миндалин;
- загрязненность воздуха;
- повышенная влажность в помещении;
- смена климатических условий;
- длительное воздействие на организм солнечной радиации;
- пищевые и иные интоксикации;
- нерациональное питание;
- вредные привычки;
- сильное переутомление;
- стрессовые ситуации;
- иммунодефицит.
Формы заболевания
Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:
- катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
- герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
- гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
- некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).
Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).
Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).
Виды гнойной ангины
В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.
Симптомы гнойной ангины
Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах.
Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны.
Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.
Гнойная ангина дебютирует остро, с повышением температуры до критических значений
Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба».
При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны.
Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.
Особенности протекания заболевания у детей
Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить.
Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия.
В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.
- 8 напитков, полезных при простуде
- 7 правил лечения гриппа
- 5 причин регулярно употреблять щелочную воду
Диагностика
Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева.
В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч).
В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.
Фарингоскопия позволяет в большинстве случаев достоверно диагностировать гнойную ангину
Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.
Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Лечение гнойной ангины
Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет.
Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.
При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня).
Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки.
Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).
Строгий постельный режим, щадящая диета и обильное питье – непременные составляющие лечения гнойной ангины
Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.
Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.
Возможные осложнения гнойной ангины и последствия
На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения.
Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).
Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.
В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам.
Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд.
Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.
Читайте также: Циклоферон: инструкция для ингаляций детям, эффективность препарата при аденоидах
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.
Профилактика гнойной ангины
- В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:
- Видео с YouTube по теме статьи:
Источник: https://www.neboleem.net/gnojnaja-angina.php
Гнойная ангина – симптомы, причины и последствия
Гнойная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микробов (чаще всего стрептококками), при котором гнойные очаги локализуются на нёбных миндалинах. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой путь передачи инфекции через грязную посуду, которой пользовался больной. Пик заболеваемости приходится на осень и весну.
Причины гнойной ангины
Чаще всего причиной болезни является гемолитический стрептококк, но вызвать гнойную ангину могут и другие бактерии, а также грибки и вирусы.
Существует множество факторов, провоцирующих развитие болезни: наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит и др.
), снижение иммунитета, переохлаждение, постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение, постоянное употребление алкоголя, а также травмы миндалин.
Выделяют две формы этого заболевания:
- При гнойной лакунарной ангине поражение миндалин происходит в области лакун, процесс не распространяется за пределы миндалин. При осмотре выявляется выраженная гиперемия и отек небных миндалин, а также расширение лакун. На миндалинах образуется фиброзно-гнойный налет желто-белого цвета. Этот налет удаляется легко, на месте «пробок» не остается кровоточащих следов.
- Гнойная фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением фолликулярного аппарата (лимфатических узелков) миндалин. Они отечные, ярко-красного цвета, выступающие на поверхности слизистой оболочки, гнойные налеты нельзя легко удалить шпателем. Сливаясь друг с другом, гнойные очаги могут образовывать абсцессы.
Симптомы гнойной ангины
Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).
Симптомы гнойной ангины у взрослых и у детей схожи. Обычно больные предъявляют следующие жалобы:
- повышение температуры тела до 39 С и выше;
- головная боль, озноб, выраженная слабость;
- интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
- гиперемия и отечность миндалин, а также наличие гнойных налетов в виде бело-желтых «пробок» на них.
Лечение гнойной ангины
При появлении признаков гнойной ангины необходимо обратиться к врачу. Это заболевание требует адекватной терапии, поскольку неправильное лечение значительно повышает риск возникновения серьезных осложнений (абсцессы и флегмоны в области шеи, заболевания сердца, почек и суставов). Подробно о лечении гнойной ангины рассказывает эта наша статья.
- Больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Пища, принимаемая пациентами, должна быть измельчена для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время ее проглатывания. С целью дезинтоксикации организма необходимо обильное питье, жидкость должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
- Антибактериальная терапия необходима всем больным гнойной ангиной. Чаще всего пациентам назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
- Местная антибактериальная терапия повышает эффективность лечения благодаря тому, что высокая концентрация антибиотика создается непосредственно в очаге воспаления. Самый распространенный препарат, обладающий высокой эффективностью в лечении гнойной ангины, – Биопарокс. Существует также препарат, содержащий в своем составе антибиотик, в виде таблеток для рассасывания (Граммидин Нео и Граммидин Нео с анестетиком).
- Частое полоскание антисептическими и противовоспалительными растворами. Можно использовать Гивалекс, раствор фурацилина, солевой раствор, отвары ромашки аптечной и шалфея. Полоскать горло необходимо не менее 5–6 раз в день по несколько минут.
- Для уменьшения болей в горле можно также применять леденцы и таблетки для рассасывания, в состав которых входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты (Стрепсилс, Фарингосепт, Трависил, Септолете). Полезны также орошения миндалин и глотки спреями, содержащими аналогичные вещества (Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).
- Для снижения температуры тела возможно применение жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Фервекс, Колдрекс).
- Терапия, направленная на укрепление защитных сил организма (витамины, природные иммуномодуляторы).
Одна из самых распространенных ошибок в лечении гнойной ангины – смазывание миндалин растворами таких препаратов, как Хлорофиллипт, раствор Люголя и др., а также снятие гнойных «пробок» с них. Такие манипуляции приводят к распространению инфекции.
Профилактика ангины
Главную роль в лечении бактериального тонзиллита играет антибиотикотерапия.
- Следует избегать переохлаждений;
- нельзя злоупотреблять холодными напитками и мороженым, особенно в жаркую погоду;
- укрепление иммунитета при помощи витаминов и закаливания;
- своевременное лечение кариеса зубов и других заболеваний ротовой полости;
- регулярное полоскание полости рта и горла кипяченой водой или слабым солевым раствором утром и вечером.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об ангине:
- Обзорное ТВ, программа «Медицина», выпуск на тему «Что делать при ангине?»:
Оценка статьи: (поставьте оценку) Загрузка… Поделись в соцсетях
Источник: https://otolaryngologist.ru/24
Ангина. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение болезни :: Polismed.com
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.
Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Ангина одно из самых распространенных заболеваний, инфекционной или аллергической этиологии (причины), сопровождается патологическими изменениями в лимфоидной ткани глотки. Как правило, имеет острый характер проявлений.
Ангина весьма распространённое заболевание, чаще поражающее детей и подростков, при этом заражение людей зрелого возраста не исключается. Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).
Считается, что многое в распространенности инфекционных заболеваний зависит от социально-экономического развития. Соответственно страны с низким уровнем имеют более высокую предрасположенность.
Многие расценивают ангину как обыкновенное осложнение вирусной инфекции, на самом же деле данное утверждение является ошибочным.
При подозрении на ангину необходимо обратиться к врачу для правильной диагностики, иначе в тяжёлых случаях могут развиться осложнения сердечнососудистой, мочеполовой систем и опорно-двигательного аппарата.
При самолечении и игнорировании врачебной помощи, данное заболевание может привести к смерти.
В зависимости от причины возникновения и клинических симптомов различают:
- Первичную. Первичная ангина- это самостоятельное заболевание. Так же её называют банальной ангиной.
- Специфическую. Специфическая ангина — это ангина, вызванная различными патогенными микроорганизмами, характерных для других заболеваний. Ангина в данном случае будет считаться симптомом.
Название произошло из Древней Греции, в переводе означает (ango— удушье). На самом деле не совсем правильное название, так как клиническая картина ангины не включает данный симптом. Несмотря на малую информированность, Гиппократ отмечал влияние ангины на другие органы и их системы, в большинстве случаев это касалось сердечнососудистой (повреждение клапанов сердца), опорно-двигательного аппарата (суставов).
Ангина — это поражение миндалин глоточного кольца инфекционной или аллергической этиологии (причины), характеризующаяся острым течением.
Чаще всего повреждаются нёбные миндалины, другие звенья глоточного кольца повреждаются значительно реже. В медицинской практике используются такие термины как тонзиллит (с лат. tonsilla- миндалина), амигдалит, равные по своему значению.
В зависимости от причины возникновения и клинических симптомов выделяют множество форм ангин.
Как правило, вспышки ангины возникают в холодное время года (зима, осень), когда влажность воздуха повышается, и сопротивляемость организма к инфекциям снижается. Источником инфекции является больной ангиной человек и реже предметы, используемые им в обиходе. Необходимо помнить, что источником так же может быть и здоровый носитель. Выделение возбудителя увеличивается в несколько тысяч раз при кашле, чихании, поэтому не исключаются возможность заражения в транспорте, либо в другом многолюдном месте. В большинстве своих случаев риск увеличивается для тех, кто работает в больших коллективах, в особенности детских. Ангина обладает высокой контагиозностью (способностью к заражению организмов), вследствие чего необходимы соответствующие меры профилактики. Важным в деле защиты организма от проникновения чужеродных и вредных для организма бактерий и вирусов является наличие специфических разрастаний в слизистой в области где имеется перекрест дыхательных и пищеварительных путей (носо-ротоглотка). Эти лимфоидные образования содержат множество иммунных клеток, которые ведут круглосуточный контроль за всеми веществами которые проникают в организма с вдыхающимся воздухом и потребляемой пищей, а так же следят за численностью и составом микрофлоры слизистых носо-ротоглотки. Эти лимфоидные образования представлены несколькими структурами и называются кольцом Пирогова-Вальдейра, которое включает 6 лимфоидных образований:
- Нёбные миндалины (парные)
- Глоточная миндалина
- Языковая миндалина
- Трубные миндалины (парные)
Для понимания патологических изменений, происходящих в лимфоидной глоточной ткани, необходимо знать особенности её строения и функции, выполняющие в организме человека. Для начала необходимо отметить тот факт, что нёбная миндалина играет важную роль в защите организма человека от патогенных экзогенных (наружных) микроорганизмов (бактерий, вирусов). После такого контакта в миндалинах происходит образование антител к бактериям или вирусам. Полость рта
- Сверху — ограничена мягким и твёрдым небом.
- Снизу — языком и мышцами, которые берут начало внутренней стороны дуги нижней челюсти.
- Боковая часть — представлена щеками.
- Сзади — ротовая полость переходит в глотку.
С каждой стороны глотки находятся углубления — тонзиллярные ниши. Здесь располагаются самые крупные скопления лимфоидной ткани — нёбные миндалины. Так как нёбные миндалины находятся на пересечении двух основных путей (дыхательного и пищеварительного) то нетрудно предположить, насколько высок риск воспаления. Лимфоидная ткань — представляет собой ткань, которая выполняет защитные функции, является естественным барьером не пути проникновения бактерии внутрь организма. Данная ткань представлена лимфатическими фолликулами, в которых находится много лимфоцитов и макрофагов (иммунных клеток, выполняющих защитную роль). При дыхании, употреблении пищи, питье в организм попадают болезнетворные бактерии, которые оседают на миндалинах и обезвреживаются данными клетками.
Функции нёбных миндалин.
Лимфоидный аппарат в глотке выполняет ряд функций, большинство которых принадлежат нёбным миндалинам. В силу своего расположения, слизистая оболочка нёбных миндалин первой контактирует с бактериальным агентом.
1.Формирование иммунитета одна из самых важных функций. Благодаря особому строению, контакт между бактериями и тканью миндалин становится более продолжительным, тем самым способствует установлению иммунитета.
2.Лимфопоез — процесс образования лимфоцитов. Происходит в центре лимфоидной ткани, по мере созревания перемещаются к поверхности миндалин для выполнения своих функций. 3.Ферментативная функция. По последним научным данным, было доказано содержание в нёбных миндалинах различных пищеварительных энзимов (белков, участвующих в процессах переваривания пищи). Таким образом, подтверждается участие нёбных миндалин в пищеварении в полости рта. В настоящее время различают несколько путей развития заболевания: Наружный — проникновение микроорганизма из окружающей среды Внутренний — из внутренних очагов хронической инфекции. Патогенных возбудителей бесчисленное множество, но одним из самых распространенных является β — гемолитический стрептококк группы А. Фотография микроскопического выделения β — гемолитического стрептококка группы А. Именно ему принадлежат около 80% случаев ангины. При выявлении микроорганизма можно выделить:
- коринабактерии (дифтерия)
- микоплазмы
- хламидии
- возбудитель гонореи
- сифилис
Особую роль играют различные вирусы:
- аденовирусы
- риновирусы
- вирус герпеса
- вирусы гриппа
- парагриппа и другие
Помимо острого тонзиллита (ангины) вызывают поражения других органов. Необходимо отметить значимость иммунного статуса организма, который у большинства людей страдающих хроническими заболеваниями ослаблен, что уменьшают их безопасность от заражения. Неблагоприятные факторы, снижающие иммунитет:
- Различные понижения температур, влажности и давления.
- Недостаток в необходимых питательных элементах, витаминах (С и В)
- Однообразная белковая пища.
- Хронические заболевания других органов воспалительного характера.
- Острые воспаления носовой полости, околоносовых пазух, так как данные элементы имеют контакт с нёбными миндалинами и другими составными глоточного кольца Пирогова-Вальдейра.
- Конституциональная предрасположенность миндалин к ангинам, а именно гипоплазия (недоразвитие) лимфоидной ткани относятся к факторам риска, в особенности в детские годы.
В результате неправильного лечения либо игнорирования предписаний врача острая ангина может перейти в хроническую форму с вытекающими неблагоприятными последствиями: ревматизм, острый диффузный нефрит и другие заболевания, имеющие инфекционно-аллергический характер. Классификация ангин: Существуют многочисленные варианты классификаций ангин. Самыми распространёнными являются следующие:
- В зависимости от локализации поражаются одна или несколько миндалин глоточного кольца.
- По тяжести течения различают
- Легкое течение
- Средней тяжести
- Тяжелого течения
- Бактериального происхождения
- Грибкового происхождения
- Вирусного происхождения
- Ангины при гемопатиях — заболеваниях крови
Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов. При этом для ангины характерны общие симптомы, как для других воспалительных процессов и специфические симптомы. Специфические для ангины симптомы Чаще возникают при глотании, некоторые указывают на присутствие постороннего тела (кома), которое затрудняет глотание. Нёбные миндалины первыми контактируют с инфекционным агентом. Если агентом является вирус, то местная воспалительная реакция слизистой будет развиваться быстрее, чем при бактериальной инфекции. В любом случае отмечается покраснение слизистой, отёк и возможное увеличение миндалин. В результате, воспалительная реакция вызывает боль. Помимо этого, боль может возникать в результате механического сдавливания увеличенными миндалинами. Иногда боли характеризуется как лёгкий дискомфорт в горле, что указывает на начальную стадию процесса. Чем дальше развивается процесс, тем больше слизистая изменяется (гной на поверхности). От этого зависит возникновение болей.
Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава.
Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо.
За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека 3. Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания 1,2,3.
Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле 1,2,3. Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара 2*.
В результате воспалительного процесса, вызванного возбудителем инфекции. Данные изменения пациент иногда замечает сам, после того как возникают боли в горле. Лимфатические узлы – это небольшие округлые образования, расположенные повсеместно в организме. Выполняют защитную функцию, то есть обезвреживают проникающие внутрь вирусы, бактерии и другие источники инфекции. Они являются контрольным барьером на пути тока лимфы, тем самым способствует очистке и поддержанию иммунитета. В результате своей деятельности они увеличиваются в размере. При пальпации отмечается увеличение лимфатических узлов, которое варьирует от размеров с горошину до более крупных (с перепелиное яйцо). В начальных стадиях на ощупь — мягкие, в поздних — твёрдые. При пальпации возможно ощущение боли. Чем интенсивнее инфекционный процесс, тем сильнее боли, из-за интоксикации лимфы. Общие симптомы, связанные с воспалительным процессом Является нормальной ответной реакцией организма, вследствие увеличения токсинов в нём за счёт деятельности возбудителя инфекции. Защитниками и первыми вступающие в контакт с токсином являются лейкоциты. Лейкоциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие защиту организму при риске инфекции. При взаимодействии токсина и лейкоцитов в кровь выделяются пирогенны. Пирогенны – это вещества, которые отвечают за повышение температуры во время инфекционного процесса. Они действуют на центр терморегуляции в гипоталамусе (часть головного мозга) и изменяют восприимчивость организма на повышение температуры. Лихорадка способствует выведению токсина из организма, так как при высокой температуре бактерии размножаются гораздо медленнее, а иммунная система наоборот активизирует все свои способности в синтезе иммунных клеток. Таким образом, в начальных стадиях организм сам борется с инфекцией без помощи медикаментов. Причины возникновения озноба объясняются двумя механизмами. Один из них непосредственно связан с действием пирогеннов на центр терморегуляции. В результате процессы теплообразования увеличиваются по сравнению с теплоотдачей, из-за этого повышается температура. Так же повышение теплообразования происходит, благодаря сокращениям мышц (дрожи), которая спустя некоторое время заканчивается. Другим механизмом является стремление организма уравновесить температурный баланс, увеличивая выделение тепла с помощью пота. Пот охлаждает поверхностные слои кожи, кровеносные сосуды суживаются. В результате возникает чувство холода и озноб. Сокращаются мышцы лица и верхней и нижней конечности. Действие, оказываемое токсинами выделяемыми бактериями и вирусами, влияет на работу центральной нервной системы. В результате интоксикации организма и уменьшение способности бороться, возникают головные боли и недомогание. Возникает по причине ослабления организма в целом. Иммунная система, центральная нервная система под влиянием токсина истощают свои запасы. Данный симптом отображает, насколько тяжело развилась инфекция. Все эти симптомы имеют различную степень проявления от более легкой формы, до более тяжёлой формы, с возможными осложнениями. Самая лёгкая и часто встречаемая форма. Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется:
- Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C)
- Лёгким недомоганием
- Возможно увеличение лимфатических узлов
- Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин
Нужно обратить внимание, что катаральная ангина длится короткое время (1-2 дня) и состояние ребёнка может показаться вполне нормальным. В результате больной не обращается к врачу, из-за чего происходит переход одной формы в другую, менее благоприятную. Представляет собой более глубокие повреждения лимфоидной ткани нёбных миндалин. Характеризуется:
- Резким началом, с заметным ухудшением общего состояния здоровья
- Температура повышается до 39-40°C
- Выраженной интоксикацией (реакция организма на действие бактериальных токсинов)
- Боли в горле могут быть независимы от акта глотания. Очень часто ассоциируются с болью в ушах
Пациент, как правило, не в состоянии справиться с данным состоянием и вынужден обратиться к врачу. В осложнённых случаях возникают: У детей встречаются более тяжёлые симптомы:
- Часто возникает рвота
- Спутанность сознания
- Выраженные боли в суставах
Нёбные миндалины увеличены, отёчны. На поверхности видны гнойные фолликулы бело-жёлтого цвета точечной формы, не склонные к слиянию в одну общую фигуру. Увеличение поднижнечелюстных узлов выражено гораздо сильнее. Продолжительность заболевания около 6-8 дней. Разрозненные очаги гнойного воспаления сливаются друг с другом, образуя лакуны. При этом гной покрывает большую часть миндалин. Характеризуется наиболее тяжёлым клиническим течением.
Экссудат (гной) в начале процесса яркого жёлтого цвета, затем приобретает серо-жёлтую окраску. Как правило, повреждаются обе нёбные миндалины, но не исключается возможность развития двух разных форм (к примеру, фолликулярной и лакунарной). Гнойные наложения могут быть с легкостью сняты при помощи шпателя без риска кровотечения как при дифтерии.
Продолжительность лакунарной ангины около 6-8 дней, при возникновении осложнений длительность течения заболевания увеличивается.
В других случаях ангин, клиническая картина зависит от основного заболевания. Дифтерия —
Источник: https://www.polismed.com/articles-angina-prichiny-simptomy-diagnostika-i-ehffektivnoe-lechenie.html