Вирусный буллезный отит

Вирусный буллезный отит

Осложнением различных ОРВИ нередко становятся ушные заболевания. Инфекция из носоглотки может легко проникать через слуховую трубу в полость среднего уха, в результате чего развивается отит. У детей эта патология еще более вероятна из-за особенностей строения ушных структур и несформированного иммунитета. Нередко у больного диагностируется буллезный отит — одна из разновидностей патологий уха, во время которой наблюдаются весьма специфичные симптомы.

Особенности заболевания

Вирусный отит (синоним — буллезный отит) — воспалительный процесс в среднем и наружном ухе, который чаще всего является осложнением вирусного заболевания, в частности, гриппа. Поэтому частота диагностики буллезного отита резко возрастает во время эпидемического сезона. Особенность патологии — появление слуховом проходе, ушной раковине крупных волдырей или мелких везикул, наполненных кровянистой жидкостью. Подобные геморрагические пузырьки называются буллами, поэтому болезнь и получила свое наименование. Очень часто буллы образуются и на барабанной перепонке, и в этом случае отмечается буллезный мирингит.

Если потекла в ухе кровь, это может свидетельствовать о многих заболеваниях, а некоторые из них могут быть опасны.

Как правило, буллезный отит протекает доброкачественно и не слишком тяжело, хорошо поддается лечению. Несмотря на то, что внешние признаки патологии довольно неприятные, симптоматика обычно быстро регрессирует, сильные боли, как при гнойном отите, возникают далеко не всегда. Заболеваемость, в целом, одинакова во всех возрастных группах, но у детей, посещающих коллективы, вирусный отит может встречаться чаще.

Причины развития буллезного отита

Возбудителем патологии являются вирусы в сочетании с кокковой флорой: характерные внешние проявления болезни спровоцированы, чаще всего, гемофильной палочкой, микоплазмой, а также стрептококками и другими неспецифическими бактериями, которые начинают активно размножаться после вирусного поражения тканей уха. Вирусы, которые вызывают буллезный отит:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирусы;
• вирус герпеса;
• вирус Эпштейн-Бара;
• пситтакоз.

Ведущая роль в развитии отита принадлежит гриппу, поэтому нередко вирусный отит называют гриппозным. Вирусы заносятся в область среднего и наружного уха гематогенным путем. У детей благодаря наличию короткой и широкой евстахиевой трубы проникновение инфекции часто происходит из носоглотки. Провоцирующими факторами, которые обуславливают повышение риска развития патологии, являются неблагоприятное состояние ЛОР-органов, ослабленность местной и общей иммунной защиты, повышенная аллергизация организма.

Симптоматика заболевания

Болезнь возникает после перенесенного вирусного заболевания, обычно, после некоторого стихания его симптомов. Как правило, она охватывает только один орган слуха. Основные клинические признаки:

• боль в области слухового прохода разной степени интенсивности;
• усиление боли при нажиме на козелок;
• понижение слуха (преимущественно, при поражении барабанной перепонки);
• общий дискомфорт;
• зуд, раздражение ушной раковины и внутри слухового прохода;
• головные боли;
• повышение температуры тела;
• у грудничков — боль при сосании.

Как правило, общее состояние человека не слишком нарушено, но у детей могут наблюдаться более выраженные симптомы и сильные головные боли. Специфика патологии заключается в ее внешних признаках. На коже слухового прохода, перепонки, ушной раковины появляются пузырьки с кровянистым содержимым (буллы). Размер их может варьировать от 1-2 мм. до крупных горошин, причем последних обычно бывает не больше 2-3. Мелкие пузырьки могут выявляться при отоскопии, а без детального рассмотрения выглядят как точечные красные элементы сыпи. Буллы могут спонтанно разрываться, в результате чего из уха начинает вытекать геморрагическая жидкость, даже если на фоне буллезного мирингита еще не произошло перфорации перепонки.

Несмотря на то, что болезнь при адекватном отношении хорошо поддается лечению, несвоевременность врачебного вмешательства может привести к переходу отита в осложненную форму. В этом случае вирусная инфекция проникает в полость среднего и внутреннего уха, поражает вестибулярный аппарат, что проявляется головокружениями, тошнотой, шаткостью походки, рвотой, нистагмом. Также заболевание у ослабленных людей может спровоцировать вирусное инфицирование оболочки головного мозга — серозный менингит.

Кроме прочего, из-за неспособности иммунитета давать адекватный ответ после перенесенной болезни за вирусной инфекцией может идти бактериальная, и после буллезного отита нередко развивается гнойный отит среднего уха. Возможно и поражение языкоглоточного, подъязычного, слухового нерва с развитием парезов. У людей, перенесших буллезный отит, может возникать тугоухость на фоне токсического воздействия вирусов. В некоторых случаях тугоухость бывает стойкой и трудно поддается терапии.

Проведение диагностики

Постановка диагноза основывается на данных отоскопии, на основании жалоб пациента. Во время проведения визуального обследования могут быть также выявлены изменения на барабанной перепонке и даже ее перфорация. По характеру обнаруженных булл врач может предположить вид инфекции, которая спровоцировала данное заболевание. Так, мелкие буллы присущи вирусу герпеса, крупные, кровянисто-серозные — гриппу, парагриппу.

Для дифференцирования диагноза больному могут быть назначены такие исследования:

• тимпанометрия;
• аудиометрия;
• камертональные пробы;
• КТ или рентгенография височной кости;
• бакпосев отделяемого из уха;
• серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
• отомикроскопия.

Отличать буллезный отит нужно от мастоидита, лабиринтита, проявлений герпеса и вируса Эпштейн-Бара, неврита слухового нерва, опоясывающего лишая ушной раковины.

Методы лечения

Поскольку заболевание способно привести к выраженным нарушениям слуха, его лечение следует доверить специалисту, не ставя диагнозов и не проводят терапии самостоятельно. При буллезном мирингите могут наблюдаться сильные боли в ухе, которые плохо купируются болеутоляющими средствами, и в этом случае может понадобиться врачебная помощь в условиях стационара. Буллезный отит наружного уха редко проявляется подобными симптомами, в связи с чем его, при благоприятном течении, можно лечить в домашних условиях.

Системная и местная терапия может включать такие методы:

1. прием НПВП для обезболивания уха (Кетонал, Ибупрофен, Нурофен), при сильных болях — ингалирование через нос димедрола с новокаином;
2. обработка уха мазями с противовирусным действием (Зовиракс, Ацикловир), при расположении булл на барабанной перепонке эта манипуляция проводится под микроскопом в кабинете врача;
3. распыление на ухо мелкодисперсных капель лизоцима, интерферона;
4. промывание уха Мирамистином;
5. капельное введение раствора Гемодеза, прием Преднизолона; Гидрокортизона при симптомах нарастающей тугоухости (до 7 дней);
6. прием иммуномодуляторов (Амиксин, Иммунорикс), витаминотерапия;
7. лазерное лечение уха;
8. при необходимости — вскрытие булл с последующим закапыванием комбинированных капель с кортикостероидами и антибиотиками (Софрадекс, Полидекса).

Обычно при раннем начале наружной противовирусной терапии уже ко второму дню наблюдается регресс клинических проявлений болезни. Все-таки в тяжелых случаях вирусного отита или мирингита потребуется прием системных противовирусных средств — Циклоферона, Ацикловира, Интерферона. Если положительной динамики не наблюдается в течение 3-5 дней, больному назначаются к приему антибиотики широкого спектра действия (Азитромицин, Амоксициллин). Только комплексный подход поможет не допустить осложнений, которые могут привести к потере слуха, хоть это и не слишком часто наблюдается при современном развитии медицины.

В следующем видео Елена Малышева расскажет как вылечить отит и как его предупредить.

Чего нельзя делать

При буллезном отите не рекомендуется использовать народные методы терапии, которые могут привести к непредсказуемым последствиям. Также запрещается интенсивно греть ухо до визита к врачу: в некоторых ситуациях доктор назначает умеренное сухое тепло, но только — строго дозировано и при отсутствии булл на барабанной перепонке.

Профилактика отита

Есть несколько советов, которые помогут предотвратить развитие вирусного отита:

• предпринять все меры для недопущения заражения гриппом — ношение маски, промывание носа, мытье рук, непосещение мест общественного пользования в сезон эпидемий;
• укреплять иммунитет — пить витамины, правильно питаться, заниматься гимнастикой, посильным спортом, гулять, закаливаться;
• сразу обращаться к врачу при признаках ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций и проводить их адекватное лечение;
• не применять антибиотики бесконтрольно;
• устранять очаги хронической инфекции в организме.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Как распознать и лечить буллезный отит

Существует несколько разновидностей этого заболевания одно, из которых имеет название буллезный отит, также его называют вирусным отитом. Развивается недуг в наружном или среднем ухе и подвержены ему преимущественно дети, особенно в эпидемиологический период. Несовершенное строение слуховой трубы (евстахиевой) и ослабленный иммунитет повышает риск заболевания именно у детей.

Провокаторами заболевания выступают вирусы, к которым присоединяется кокковая инфекция (стрептококки, гемофильная палочка, другие). Спровоцировать буллезный отит могут вирусы гриппа, парагриппа, герпесная и аденовирусная инфекция, орнитоз или пситтакоз – недуг инфекционного характера, передающийся от птиц человеку и поражающий органы дыхания.

Но все же чаще всего заболевание возникает вследствие перенесенного гриппа. Вирусы без труда проникают из носоглотки через короткую и широкую слуховую трубу в полость уха ребенка, там сообщаясь с кокковой флорой, они начинают развиваться, а поскольку иммунная защита ослаблена (ведь организм до этого боролся с гриппом) как осложнение развивается отит.

Заболевание протекает довольно спокойно, если, конечно, своевременно начать лечение. Такая форма отита в принципе излечивается легко и не влечет за собой каких-либо серьезных осложнений.

Главным признаком буллезного отита является образование волдырей, заполненных прозрачным или кровянистым экссудатом. Волдыри или буллы, как их называют в медицине, покрывают ушную раковину, стенки слухового прохода, часто затрагивают барабанную перепонку. Если в процесс вовлечена барабанная перепонка, то заболевание именуют буллезным мирингитом. Размер булл может варьировать от 1-2 до 5-7 мм.

Если сравнивать буллезный отит с гнойным заболеванием среднего уха, то здесь отличительной чертой будет менее выраженная симптоматика – головные, ушные боли с прострелами возникают значительно реже и не столь интенсивно, хотя внешняя симптоматика довольно неприятная.

Буллезный отит редко бывает двухсторонним, обычно он распространяется лишь на одно ухо. У детей симптоматика заболевания выражена более интенсивно, нежели у взрослых людей, проявляется она следующими признаками:

• ушные боли, усиливающиеся при нажатии на козелок;
• если недуг распространился на барабанную перепонку возможно ухудшение слуха;
• неприятные ощущения в местах локализации булл (зуд, жжение, раздражение);
• повышение температурного режима тела;
• головная боль;
• шум в ушах.

Буллы имеют тенденцию к самопроизвольному разрыву, поэтому хирургическое вмешательство применяется редко, только при наличии нагноения, в других случаях проводить операцию нецелесообразно. В случае разрыва булл из уха выделяется кровянистый (геморрагический) экссудат.

Само по себе заболевание не представляет опасности, однако, требует своевременного лечения. Если затянуть с терапией возможно развитие осложнений.

Возможные осложнения

При неадекватной или несвоевременной терапии буллезного отита могут возникнуть осложнения. Как у детей, так и у взрослых развивается острая форма заболевания, при которой инфекция проникает вглубь, к области среднего и внутреннего уха затрагивая нервные окончания вестибулярного аппарата. При этом возникают характерные симптомы – тошнота, сопровождающаяся рвотой, головокружение, нарушение координации движений, непроизвольное движение глазных яблок (нистагм).

Довольно часто острая форма буллезного отита переходит в гнойный отит среднего уха, поскольку иммунная система, ослабленная недугом, не в состоянии полноценно выполнять свою работу. Кроме этого, если пустить заболевание на самотек недуг может затронуть слуховые нервы подъязычной или языкоглоточной области, а это чревато развитием парезов лицевой части головы.

У детей любая форма отита в запущенном виде может спровоцировать стойкую тугоухость вплоть до полной потери слуха.

Если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ингаляционная терапия с новокаином и димедролом.

Местное лечение заключается в обработке пораженного уха противовирусными средствами – распыление раствора Интерферона или применение мазей, например, Ацикловир. Также для устранения воспалительного процесса назначают промывания слухового прохода раствором Мирамистина.

Иммунотерапия

Поскольку заболевание возникает преимущественно у людей с ослабленной иммунной системой обязательно проведение витаминотерапии и прием иммуномодулирующих препаратов, которые позволят укрепить иммунитет. Также для улучшения защитных сил организма рекомендуют пройти курс физиотерапевтических процедур, в частности, лазеротерапию.

Вскрытие булл

Если не произошло самостоятельного разрыва булл, производят их вскрытие, после чего для предотвращения дальнейшего инфицирования применяют капли Полидекса или Софрадекс. Капли обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. Если к буллезному отиту присоединилась бактериальная инфекция, назначают системные антибиотики широкого спектра действия. Если больному была оказана своевременная помощь, то заболевание идет на спад уже после первого дня терапии. Не затягивайте с лечением и тогда уже через несколько дней вы будете совершенно здоровы.

Все о буллезном отите

Многие не по наслышке знают, что такое средний отит, но мало кто представляет, что подразумевает под собой буллезный отит. Это заболевание характеризуется воспалительными процессами в наружном слуховом проходе. Его название произошло от слова «булла», которое с латинского языка переводится как пузырь. При буллезном отите этот пузырь может появляться как на слизистых оболочках уха, так и под кожей. Внутри булл наполняется жидкостью, прорыв которой может привести к негативным последствиям. Именно по этой причине, каждый человек должен знать, как проявляется острый буллезный отит, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать его лечение.

Что такое буллезный отит понятно. Но какие причины провоцируют его появление? Чаще всего он развивается на фоне вирусных инфекций. Когда вирус проникает в организм, его защитные силы снижаются, что и становится причиной распространения инфекционных процессов в ткани уха. Начинается воспаление и образование в слуховых проходах булл. Именно их возникновение осложняет протекание отита (воспаления) и становится причиной появления других проблем со здоровьем.

Наиболее подверженными к вирусным инфекциям являются дети. Их несовершенная иммунная система не может самостоятельно бороться в полную силу с патогенными микроорганизмами. И поэтому вероятность развития отитов у них намного выше. Нужно отметить, что у детей воспалительные процессы в ушах подобного рода могут возникать и в период восстановления организма после гриппа или ОРВИ. В данном случае это заболевание является осложнением вирусной болезни.

Однако выявить буллезный отит на начальных этапах его развития очень сложно, так как симптомы, которые появляются в этот период, очень схожи со средним отитом. Но уже через некоторое время появляются другие признаки, которые трудно не заметить. Это:

• появление шума в ухе;
• снижение остроты слуха;
• пульсирующая боль в слуховом проходе;
• появление пузырьков в проходе уха, наполненных серозной жидкостью;
• выделения из ушей с примесями гноя и крови;
• головные боли и головокружения.

Если у взрослого или ребенка появились подобные признаки развития буллезного отита, то необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Он расскажет, как лечить правильно это заболевание. В данном случае действовать нужно быстро.

Следует понимать, что при прорыве буллы образуется ранка, через которую может легко проникнуть инфекция. Это, в свою очередь, может стать причиной развития абсцесса.

Острая форма

Острый буллезный отит сопровождается сильным воспалением, чаще всего в наружном ухе. Развивается он также по причине поражения организма вирусными инфекциями на фоне пониженного иммунитета.

Главным признаком развития этого недуга является появление волдырей, которые могут быть заполнены кровью или серозной жидкостью. Эти пузырьки полностью покрывают ушную раковину, внутренние стенки слухового прохода, а иногда и барабанную перепонку. При подобном воспалении барабанной перепонки эта болезнь будет иметь название буллезный мирингит.

По своей симптоматике этот недуг очень схож с острым отитом. Однако при его развитии головные боли и боли в ушах имеют менее интенсивный характер. И при развитии острого буллезного отита всегда происходит повышение температуры тела и появляются сильные болезненные ощущения при нажатии на козелок.

Нередко буллы вскрываются самостоятельно, при этом все содержимое пузырьков проникает внутрь уха, попадая во все близлежащие органы, в том числе и головной мозг. Все это становится причиной серьезных осложнений. Для предотвращения подобного инфицирования, врачи рекомендуют проводить операцию по вскрытию булл заблаговременно.

После такого лечения обязательно назначают ушные капли антибактериального действия – Софрадекс или Полидекс. В том случае, если начинает развиваться бактериальная инфекция, то применяются системные антибиотики.

Если при самопроизвольном вскрытии булл больной получил вовремя адекватную помощь, то все симптомы заболевания начинают идти на спад уже спустя 12-20 часов после операции.

Если самопроизвольное вскрытие пузырьков не наблюдается, то применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются с целью устранения болевого синдрома.
2. Местные противовирусные и антисептические средства. При развитии острого буллезного отита рекомендуется применение Ацикловира в виде мази и Мирамистина для промывания слухового прохода.
3. Иммуностимулирующие препараты. Так как развитие данного заболевания чаще всего происходит на фоне сниженного иммунитета, прием препаратов для повышения защитных сил организма является обязательным. С этой же целью могут быть назначены различные физиотерапевтические препараты.

Средняя форма

Буллезный средний отит – это воспалительное заболевание среднего отдела уха, которое также проявляется пузырьками, наполненными жидкостью, повышением температуры и болевыми ощущениями. Однако нужно отметить, что эта форма является наиболее опасной, так как она часто перетекает в гнойный средний отит. При этом в 90% случаях в гнойные процессы вовлекается перепонка, что может привести к ее повреждению и полной потере слуха.

Если буллезный средний отит сопровождается нагноением барабанной перепонки, то лечение применяется только хирургическое. Во время операции проводится прокол барабанной перепонки и откачка из нее гнойного содержимого. Бояться такого вмешательства не стоит, так как после него перепонка гораздо быстрее восстанавливается без серьезных последствий, нежели, когда она прорывается самостоятельно.

Вирусная форма

Вирусный буллезный отит лечится только противовирусными препаратами. Применение антибиотиков в данном случае нецелесообразно, так как они не обладают эффективностью против вирусов. Их назначают в виде ушных капель только с целью снижения рисков возможных осложнений.

А вот когда происходит присоединение бактериальной инфекции, которая проявляется гнойными выделениями из ушных раковин, применение антибиотиков, не только местных, но и системных, является обязательным.

Необходимо понимать, что буллезный отит вирусной природы должен лечиться только врачом. Никакого самолечения быть не должно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Двусторонняя форма

Двусторонний буллезный отит встречается очень редко. Чаще всего это заболевание поражает только одно ухо. Если же развивается двусторонняя форма болезни, то затягивать с ее лечением тем более нельзя, так как это может привести к полной потере слуха.

Буллезный отит – это серьезное заболевание, которое может привести не только к глухоте, но и к таким последствиям, как поражение вестибулярного аппарата, менингит, сильная интоксикация организма, абсцесс головного мозга и т.д. И чтобы избежать возможных осложнений, при первых появлениях симптомов буллезного отита необходимо обратиться за помощью к врачу, и не заниматься самолечением.

Буллёзный отит: причины развития болезни и способы лечения

Буллёзный отит — это довольно специфичная форма воспаления наружного слухового прохода. Он легко диагностируется по специфической форме сыпи, образующейся на барабанной перепонке и поверхности наружного слухового прохода. Она имеет форму мелких пузырьков, или булл. Именно они обуславливают название болезни. Это очень опасная болезнь, осложнением которой могут стать воспалительный процесс, переходящий на внутреннее ухо либо слуховой нерв.

Буллёзный отит чаще всего является осложнением любой респираторной вирусной инфекции. Чаще всего ею становится грипп либо парагрипп. Такая разновидность геморрагического отита всегда имеет острое начало, поэтому пропустить болезненные симптомы довольно сложно.

Определение заболевания

Геморрагический либо же буллёзный отит — это острое воспалительное заболевание среднего либо внешнего уха. Чаще всего встречается самая лёгкая, то есть внешняя форма болезни. Боль в ухе, резкое снижение слуха и все более усиливающийся зуд в ушных раковинах — всё это поводы немедленно обратиться за помощью к отоларингологу.

Особо опасен буллёзный отит у детей. Это связано с тем, что часто возникающие вирусные инфекции быстро проникают из носоглотки в евстахиеву трубу.

Характерная особенность именно этой формы болезни — образование ярко выраженных волдырей размером около 1 сантиметра, наполненных прозрачной либо кровянистой жидкостью. Со временем они лопаются, вызывая сильный зуд. Лопающиеся пузыри выделяют полупрозрачные или же кровянистые выделения.

Буллёзный отит относится к типу острых вирусных отитов гнойного происхождения.

Буллы могут образовываться непосредственно на поверхности барабанной перепонки и поверхности наружного слухового прохода. На запущенной стадии болезни пузырьки могут распространяться даже на наружную поверхность ушной раковины. Такие пузырьки багрового цвета на поверхности уха сочетаются с выраженным покраснением и зудом кожи.

Причины возникновения

Особенность именно этой формы острого отита состоит в том, что основной причиной становится специфическая реакция иммунной системы на вирус в крови. Это вызывает необычную реакцию «защитных механизмов» организма, провоцирующую именно такую форму локального воспаления.

Наиболее часто буллёзный отит встречается у детей. Это связано с незрелостью общего иммунитета.

Самыми частыми причинами буллёзного отита у взрослых и детей становятся:

• Врождённый иммунодефицит;
• Малоподвижный образ жизни, отсутствие постоянных физических нагрузок;
• Неправильное питание, использование «жестких» монодиет;
• Приём некоторых лекарств, побочным эффектом которых становится снижение иммунитета;
• Последствие противораковой терапии.

Последствия буллезного отита

Чаще всего болезнь развивается как осложнение гриппа либо других инфекционных заболеваний, приводящих к ослаблению иммунитета.

При геморрагическом отите инфекция попадает в полость среднего и внутреннего уха через кровь.

Буллёзный отит могут провоцировать такие болезни, как:

Ещё одна причина буллёзного отита — это хронические болезни и врождённые патологии ЛОР-органов (хронический синусит, искривление носовой перегородки). Иногда ситуация осложняется тем, что появляется вторичная бактериальная инфекция, например стрептококковая либо стафилококковая.

В отличие от других, более распространённых форм отита, симптомом буллёзного отита становится сильный зуд внутри ушей. Он прекращается только после того, как буллы лопаются с вытеканием кровянистого экссудата. Кроме того, появляется легкая боль внутри слухового прохода, которая усиливается при нажатии на козелок.

При геморрагическом отите боль и другие неприятные симптомы как правило, проявляются только в одном ухе.

Буллёзный отит также может проявляться такими симптомами:

• Резкая боль в ушах;
• Головокружение;
• Понижение слуха;
• Чувство заложенности в ушах;
• Неприятные ощущения внутри уха;
• Покраснение и болезненность кожи ушной раковины;
• Прозрачные, кровянистые либо гнойные выделения;
• Парез лицевого нерва;
• Появление бурых корочек в слуховом проходе.

При запущенной форме болезни появляются нарушения работы вестибулярного аппарата: шаткость походки, нарушение координации движений либо потеря чувства ориентации в пространстве. У детей часто проявляются такие признаки интоксикации, как тошнота, рвота, повышение температуры, общее недомогание.

Появление таких симптомов, как сильное головокружение, шаткость походки и тошнота — это необходимость срочно обращаться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение буллёзного отита может приводить к тяжелым последствиям для здоровья. Оно может приводить к таким последствиям, как:

В тяжелых случаях инфекция переходит в полость внутреннего уха, что может привести к такой тяжелой болезни, как вирусный менингит.

Частым осложнением становится гнойное воспаление среднего либо внутреннего уха.

Диагностика буллёзного отита довольно проста, поскольку характерные симптомы позволяют быстро поставить диагноз. Для этого достаточно обратиться за консультацией к отоларингологу. По внешнему виду и содержимому булл врач легко может определить вирус, вызвавший воспалительный процесс в ухе.

Визуальный осмотр булл позволит отоларингологу позволяет часто без дополнительных исследований определить причину болезни.

В сложных случаях могут понадобиться такие методы исследований, как:

• Общий (клинический) анализ крови;
• Серологическое исследование крови;
• Бак. посев жидкости из уха (содержимого булл);
• Ото микроскопия;
• Камертональная проба;
• Тимпанометрия;
• Аудиометрия.

Видео: диагностирование заболевания

По результатам обследования врач принимает решение о том, возможно ли лечение в домашних условиях или потребуется госпитализация.

Если речь идёт о геморрагическом отите у ребёнка, особенно в возрасте до 6 лет, то стационарное лечение необходимо. Это поможет уменьшить риск серьёзных осложнений.

К общим принципам лечения буллёзного отита относятся такие принципы, как:

• Постельный или полупостельный режим;
• Ограничение физических нагрузок;
• Полноценный рацион питания, богатый витаминами.

Если речь идёт о лечении лёгкой формы буллёзного отита в домашних условиях, нельзя проводить эксперименты с самолечением. В любом случае, оно должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

При необходимости, лечение геморрагического отита может включать в себя вскрытие булл. Оно должно проводиться только специалистом в условиях поликлиники либо стационара.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение буллёзного отита представляет собой комплексную терапию. Она включает в себя симптоматическое лечение, а также противовирусную либо антибактериальную терапию. Дополнительно проводится обеззараживающая терапия с использованием местных антисептиков. Кроме того, лечение буллёзного отита включает в себя:

• Обезболивающие препараты (без назначения врача желательно использовать только Парацетамол либо Ибупрофен);
• Противовирусные мази либо капли (Ацикловир, Завиракс либо другие);
• Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин и другие).

Дополнительно применяются иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы, помогающие укрепить местный иммунитет. При необходимости может быть проведен курс лечения интерфероном.

Нельзя закапывать любые капли, либо закладывать в ухо мази без назначения врача.

Если добавляется дополнительная бактериальная инфекция, назначают антибиотики и местные антибактериальные препараты.

Народными средствами

Любые народные средства при лечении буллёзного отита можно применять только как вспомогательные. Это частично может быть симптоматическое лечение, помогающее уменьшить неприятные ощущения.

Любые, даже самые безопасные домашние средства можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Иногда могут быть эффективными такие средства, как:

• Согревающие компрессы;
• Промывание ушной раковины перекисью водорода;
• Закапывание в ухо настоев календулы, коровяка либо разведенного сока алоэ.

Стоит помнить, что все эти средства могут лишь на время уменьшить боль, воспаление и зуд, но не убирают первопричину болезни.

При гнойном отите категорически нельзя греть ухо, в первую очередь с помощью спиртовых компрессов.

Профилактика

Профилактика буллёзного отита должна быть направлена на усиление иммунной системы, то есть сопротивление организма инфекциям. Она включает в себя:

• Активный образ жизни (достаточные физические нагрузки, ежедневные пешие прогулки, занятия спортом;
• Полноценный сон не менее, чем 8 часов в день;
• Сбалансированный рацион питания;
• Отказ от вредных привычек;
• Профилактика и правильное лечение простудных заболеваний и вирусных инфекций.

При первых симптомах вирусной инфекции нужно обращаться за консультацией к врачу и вовремя начать лечение.

Если заложило уши при насморке, то эта статья поможет вам разобраться с симптомом и подскажет, как вылечить данный недуг.

Буллёзный отит является довольно специфичным осложнением разнообразных вирусных инфекций. В отличие от других форм отита, его характерным проявлениям являются пузыри, наполненные жидкостью, возникающие в слуховом проходе. Такие буллы создают сильнейший зуд в ушах и другие проявления дискомфорта в ушах.

Лечение нужно начинать как можно быстрее, поскольку без своевременной терапии это приводит к быстрому ухудшению самочувствия и переходу воспаления во внутреннее ухо. При этом важное значение имеет профилактика, включающая укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Как лечить буллезный отит

Воспаление уха или отит – это вирусное заболевание, которое возникает в качестве осложнения ОРВИ. В зависимости от места локации отоларингологи различают отит внешнего, среднего и внутреннего уха. Чаще всего пациентам доводится столкнуться с самой легкой его разновидностью – внешней, которую при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении удается быстро купировать. Но иногда инфекция проникает глубже и затрагивает барабанную перепонку и евстахиеву трубу, в результате чего может возникнуть острый геморрагический, или буллезный, отит.

Симптомы заболевания и его диагностика

Как определить развитие заболевания? Внешне его проявления ничем не отличаются от обычного отита. Больного беспокоят следующие симптомы:

• боль в ухе;
• односторонняя тугоухость;
• гнойные выделения;
• повышение температуры.

Также можно ознакомиться с признаками гнойного отита. В случае если инфекция распространилась на вестибулярный аппарат, отмечаются и более серьезные симптомы – нарушения походки, неуверенность при движениях, головокружение, тошнота, рвота. Если поражение затронуло лицевой или глазной нерв, может наблюдаться асимметрия лицевых мышц и горизонтальный односторонний нистагм (дрожание зрачка) со стороны больного уха.

На видео рассказывается о буллезном отите:

Диагностика проводится врачом-отоларингологом после опроса пациента, отоскопии (осмотра с помощью специальных инструментов) и результатов лабораторных анализов.

При осмотре в полости уха обнаруживаются характерные для этой болезни волдыри или буллы, наполненные сукровичной жидкостью. Они имеют круглую форму, размер от просяного зерна до небольшой горошины и окрашены в багрово-красный цвет.

Количество их, как правило, ограничивается двумя‑тремя. Разрыв буллы сопровождается вытеканием из уха сукровицы. Вспышки заболевания часто фиксируются при эпидемиях гриппа, за что его еще могут называть гриппозным отитом.

Лечение у детей

Если ребенок жалуется на боль в ухе, ухудшение слуха, необходимо неотложно обратиться к врачу. Совсем необязательно это окажется отит, тем более буллезный – часто болевые ощущения могут быть спровоцированы другими факторами: фурункулами, попаданием инородных предметов, механическими повреждениями. Другое дело, если перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры тела – в этом случае налицо острый воспалительный процесс.

На видео рассказывается о буллезном отите у детей:

Диагностика осложняется, если речь идет о детях до года, которые еще не способны определить характер боли, указать место ее локализации и тем более внятно пожаловаться. Что делать в этом случае? Признаками воспаления уха у детей грудного возраста являются:

1. частый или постоянный плач;
2. непроизвольные движения головой;
3. растирания уха рукой;
4. отказ от еды;
5. выделения из уха;
6. заложенность и покраснение носа.

Боль, как правило, усиливается к ночи, соответственно ухудшается и самочувствие ребенка. Категорически нельзя заниматься самолечением, что-то капать в слуховой проход, не посоветовавшись с врачом, и тем более пытаться самостоятельно провести диагностику с помощью подручных предметов.

Учитывая, что отит среднего уха чреват такими опасными для жизни осложнениями, как менингит и сепсис, промедление чревато серьезными последствиями.

Самолечение опасно еще и потому, что в случае повреждения барабанной перепонки различные масляные капли, достигнув слухового нерва, могут нанести ему необратимые повреждения и спровоцировать нарушения слуха. Нельзя забывать и о побочных эффектах: такие вещества, как левомицетин и борная кислота способны вызвать шок, судороги, понос, тошноту и рвоту. Поэтому все лечение должно проходить только в соответствии с назначением врача и под его присмотром. Здесь можно прочитать больше о гнойном отите у грудничка.

На фото — осмотр доктора:

До оказания квалифицированной медицинской помощи родители могут помочь своему ребенку, очистив его носовые проходы специальной резиновой грушей. Чтобы облегчить очищение носа, рекомендуется за две-три минуты до начала процедуры закапать в нос немного солевого раствора (1 чайная ложка на 200 мл воды). После этого следует закапать капли (в случае с детьми до года препарат не должен быть сосудосуживающим).Здесь можно посмотреть, какие капли используются для лечения отита уха. Тут описаны ушные капли при отите у детей.

Независимо от происхождения отита нельзя греть ухо ни с помощью специальных ламп, ни путем обматывания головы больного платками и шарфами. Это способствует возникновению и распространению гнойного процесса.

Лечение буллезного отита у ребенка осуществляется в ЛОР-стационаре с применением таких антибиотиков, как Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефуроксим. Здесь можно прочитать подробнее, какими антибиотиками лечить отит. В зависимости от состояния и возраста пациента они могут вводиться перорально, внутримышечно или внутривенно (с помощью капельницы). Для понижения температуры используются Панадол, Эффералган, Калпол, Нурофен. Противопоказаны для этой цели Анальгин и Аспирин.

В случае необходимости (если буллезный отит сопровождается гнойным отитом среднего уха) хирург может предложить сделать прокол барабанной перепонки, чтобы облегчить выход гноя. Бояться этого не следует – барабанная перепонка после способна восстановиться самостоятельно без каких-либо дополнительных манипуляций, зато ребенок станет намного спокойнее за счет снижения болевых ощущений. Более того — во многих случаях среднего отита перепонка лопается сама, не дожидаясь вмешательства врача.

Узнайте, что делать, если после насморка заложило ухо.

Лечение у взрослых

У взрослых пациентов заболевание, как правило, протекает легче, и если его вовремя купировать, не оставляет после себя никаких осложнений. При запущенных состояниях и возникновении гнойного отделяемого, выполняется дренаж барабанной полости, в противном случае бывает достаточно проведения местной и общей терапии с применением антибиотиков (по ссылке описано лечение отита антибиотиками у взрослых), противоотечных и антигистаминных препаратов, стероидов и кортикостероидов местного действия (Анауран, Софрадекс). Также необходим постоянный контроль слуха.

Даже в тех случаях, когда буллезный отит вызван вирусной инфекцией, на фоне общего ослабления иммунитета и воспалительного процесса к ней может присоединиться бактериальная. Эта возможность обязательно учитывается врачами при назначении терапии.

В редких случаях (при большом количестве гноя, появлении признаков деструктивного процесса) может понадобиться операция на сосцевидном отростке.

На видео — больше информации о буллезном отите:

В рамках этой статьи нельзя не коснуться такой болезни, как буллезный мерингит. Его симптоматика схожа с той, которая проявляется при отите, но в большинстве случаев болезнь осложняется сенсомоторной глухотой. Буллезный мерингит отличается расположением булл – они концентрируются преимущественно на барабанной перепонке, что вызывает сильные болевые ощущения, вплоть до потери аппетита и сна. Поэтому первоначальной задачей отоларинголога является исключение этого заболевания.

Буллезный отит у детей и взрослых

Буллезный отит являет собой заболевание среднего и наружного уха, которое сопровождается сильным воспалительным процессом. Его возникновение у человека могут спровоцировать самые разные факторы, поэтому важно знать главные характеристики данного заболевания, чтобы иметь возможность вовремя его установить и начать лечебную терапию. Рассмотрим более подробно причины возникновения буллезного отита, методы его диагностики, основные проявления и еще многое другое.

Причины возникновения болезни

Острый отит чаще всего возникает вследствие осложнения таких болезней:

В зоне повышенного риска к возникновению данного заболевания относятся люди с хроническими болезнями, ослабленным иммунитетом и неблагоприятным состоянием ЛОР-органов.

Основные проявления

Чаще всего острый буллезный отит проявляется в виде мелких волдырей, которые образовываются в ушной раковине и на барабанной перепонке. Диаметр данных волдырей может быть разным (от макового зерна до крупной горошины).

Вследствие заполнения ушного прохода, у больного человека понижается слух. Он начинает чувствовать частые головные боли и шумы в ушах.

Новообразованные волдыри могут спонтанно лопаться, из-за чего у человека из уха будет вытекать экссудат и кровь.

Вот такой вид имеет барабанная перепонка при буллезном отите

Также данное заболевание может сопровождаться такими симптомами:

• головокружение;
• недомогание;
• зуд в ушах;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• у детей до одного года может быть боль при грудном вскармливании (при сосании груди).

Диагностические меры

Вовремя обнаруженная болезнь значительно повысит шансы на скорое выздоровление. Окончательный диагноз устанавливается доктором-отоларингологом на основании жалоб пациента и сбора анамнеза (симптомов и общей клинической картины состояния больного).

В качестве диагностических процедур могут быть проведены отомикроскопия, аудиометрия, компьютерная томография и видеомикроскопия. Также в обязательном порядке у пациента будет взята кровь на общий анализ (количество лейкоцитов, тромбоцитов и уровень гемоглобина).

Если болезнь сопровождается сильными гнойными или кровянистыми выделениями, то у больного могут быть взяты бакпосевы на анализ (для определения возбудителя инфекции).

Поставить правильный диагноз поможет ЛОР-врач

Методы лечения

Лечение данной формы отита направлено прежде всего на устранение воспалительного процесса и повышение иммунитета. Вследствие этого, в качестве лечебных мер пациенту могут быть прописаны такие препараты и процедуры:

1. Обезболивающие средства (Кетанол, Ибупрофен, Нурофен). Данные анальгетики эффективно снимают сильные болевые ощущения, которые человек чувствует в ушах и в голове.
2. Распыление в ушную полость спреев, содержащих Интерферон и Лизоцим.
3. Обрабатывание уха мазями, которые имеют антибактериальный и противовирусный эффект (Зовиракс, Ациикловир).
4. Промывание ушной полости препаратом под названием Мирамистин.
5. Прием лекарств, которые способствуют повышению иммунитета (Амиксин, Иммунорикс).
6. Лазерная терапия.
7. Прием витамин.

Ушные капли с разнообразными действующими веществами являются обязательным компонентом лечебной программы при отите

Если состояние пациента за пять дней первичной терапии не улучшилось, то ему будут назначены антибиотики широкого спектра действия (Азитромицин, Амоксициллин).

При недостаточной эффективности вышеприведенных мер больному проводится хирургическое лечение. Оно показано в том случае, когда у пациента имеется выраженный воспалительный процесс, который сопровождается гнойными выделениями из ушей и высокой температурой.

Под хирургическим вмешательством подразумевается вскрытие гнойных волдырей и промывание их антимикробными растворами.

Как правило, лечение данной болезни длится от двух до четырех недель.

Последствия

Если пациенту не будет вовремя оказана должная медицинская помощь, то у него могут развиться осложнения в виде ухудшения слуха, рвоты, тошноты, хронических болей в ушах и в голове. Также данное заболевание может распространиться на подъязычный нерв, что только усугубит состояние больного и значительно продлит курс терапии.

Если не лечить отит, может наступить перфорация барабанной перепонки, что грозит стойким ухудшением слуха

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить возникновения данной формы отита, необходимо придерживаться таких профилактических мер:

1. Одеваться по погоде.
2. Укреплять иммунитет (заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, принимать витамины и правильно питаться).
3. Избегать переохлаждений и сквозняков.
4. Сразу же после возникновения первых симптомов гриппа, ОРВИ или других болезней, способствующих проявлению отита, обращаться к доктору.
5. Не заниматься самолечением (не принимать медицинские препараты без назначения врача).
6. Соблюдать гигиену (мыть руки и полость носа после посещения улицы, носить защитную маску при вспышках гриппа).

Инфекционный отит – это вовсе не приговор. Он успешно лечится, особенно в том случае, когда больной человек вовремя обращается к доктору. Важно помнить о мерах профилактики и быть внимательным к своему здоровью, поскольку это поможет избежать появления данного заболевания.

Что такое буллезный отит и как его лечить?

Буллезный отит – воспалительный процесс, локализованный в наружном слуховом проходе. Его название произошло от латинского «булла» — «пузырь». В современной медицинской терминологии это слово используется для обозначения образования на слизистых и коже с жидкостью внутри. Булла может находиться на разной глубине кожи: как внутри эпителия (т.е. на поверхности), так и под ним (т.е. глубже).

Когда буллы возникают в наружном слуховом проходе, это диагностируется как буллезный отит.

Причины буллезного отита

В отличие от микробных и грибковых наружных отитов, для которых необходимым условием является снижение местного иммунитета и наличие микротрещинок и ранок в наружном слуховом проходе, буллезный отит возникает по причине наличия вируса в крови человека. В настоящее время это, как правило, вирус гриппа, но теоретически может быть любое другое инфекционное заболевание.

Сначала человек заболевает гриппом. Вирус циркулирует в крови и вызывает воспаление в наружном ухе. Следует уточнить, что, во-первых, это происходит далеко не у всех. Во-вторых, возникает вопрос: почему начинается именно в ухе, а, к примеру, не в носу. Иначе говоря: каковы факторы, предрасполагающие к такой локализации воспаления?

Главным фактором является индивидуальная особенность иммунной системы. Заболевающие буллезным отитом взрослые имеют сниженный иммунитет. Если говорить о детях, то их иммунная система находится в процессе становления и не всегда адекватно реагирует на возникающие угрозы. Пониженный иммунитет у взрослых, предрасполагающий к буллезному отиту, может быть связан с разнообразными причинами:

• Иммунодефицитные состояния в связи с болезнями
• Неправильное питание
• Нездоровый образ жизни
• Отсутствие физических нагрузок
• Систематический прием некоторых лекарственных средств
• Противораковая терапия
• Другие причины

Однако наиболее часто буллезный отит возникает в детском возрасте. Иммунная система детей еще не сформировалась и развивается таким образом, что в определенном возрасте делает возможным развитие вирусного заболевания в наружном ухе. Дополнительные предрасполагающие факторы выделить не представляется возможным.

При буллезном отите пузырьки локализуются на барабанной перепонке и на стенках слухового прохода, как правило, близко к перепонке. Как и любой нарыв, буллы, возникающие в ушном проходе, вызывают неприятные ощущения. Часто заболевание сопровождается слабой болью в слуховом проходе, которая также может ощущаться как локализованная в глубине уха.

По своему размеру буллы бывают как совсем небольшими – около 1 мм в диаметре – так и весьма крупными – величиной с горошину. При большом размере буллы болезненные и неприятные ощущения возрастают и могут выходить за пределы относительно терпимых. Особенно это актуально для детского возраста, в котором боль всегда воспринимается остро.

Одним из выраженных симптомов отита в буллезной форме является зуд в ухе, нарастающий с каждым днем. Зуд прекращается после разрыва буллы, который может сопровождаться небольшими водянистыми и сукровичными выделениями из слухового прохода. Булла может и не разрываться, а рассасываться сама по себе.

Таким образом, буллезный отит характеризуется следующими симптомами, локализованными в наружном слуховом проходе:

Если буллезный отит развивается на фоне инфекционного заболевания, то имеют место дополнительные симптомы, такие как: повышение температуры тела, слабость и недомогание, расстройство пищеварения.

Ключевое значение в лечении буллезного отита имеет терапия основного вирусного заболевания.

Вторым важным направлением являются мероприятия по повышению иммунитета, которые предполагают:

• Ежедневные физические нагрузки
• Правильное питание
• Прием витаминов
• Прием иммуномодуляторов по предписанию врача.

Иммуностимулирующие мероприятия – основа профилактики любого отита.

Третье направление лечения – физиотерапевтические процедуры в виде лазерных и высокочастотных прогреваний.

Для снятия зуда используют противоаллергенные препараты (напр., Супрастин).

Закапывание ушных капель не дает в случае с буллезным отитом ощутимых результатов. Однако при разрыве буллы и выделениях из уха целесообразно обеззаразить ушной проход перекисью водорода.

При отсутствии противопоказаний (повышенной температуры, заболеваний среднего уха и др.) хороший успокаивающий и противоболевой эффект оказывает спиртовой компресс, положенный на область вокруг уха. Согревающий компресс накладывают перед сном на 2-3 часа. Следует помнить, что, если компресс вызывает неприятные ощущения, его следует немедленно снять.

Традиционно для лечения наружных отитов, включая буллезный тип, применяют фитотерапию в виде настоев и соков трав и растений. Используют календулу, герань, плаун, коровяк. Растительное сырье настаивают в горячей воде (в соотношении 1:1) в течение нескольких часов и закапывают в болеющее ухо.

Причины возникновения буллезного отита

Отит является воспалительным процессом в ухе, вызванном вирусами. Заболевание возникает самостоятельно или как осложнение ОРВИ. Орган ухо имеет 3 части: внутреннюю, среднюю и внешнюю.

В зависимости от места воспаления, отиты бывают 3 видов. Внешний отит самый легкий и простой в диагностике и лечении.

При распространении инфекции на барабанную перепонку, когда затрагивается евстахиева труба, может возникнуть буллезный отит.

Буллезный отит

Буллезный или гриппозный отит характеризуется образованием специфических волдырей, буллов, на поверхности уха, внутри слухового прохода или на барабанной перепонке.

Высыпания могут быть мелкими и средними, достигая по размеру горошину. Внутри высыпаний содержится прозрачная или кровянистая жидкость, экссудат.

Буллезный вид относится к вирусным отитам по классификации МКБ: Острый мирингит (H73.0). Подкласс: Острый тимпанит Буллезный мирингит, исключен: со средним отитом (H65-H66). H65.1 Другие острые негнойные средние отиты.

Причины возникновения

Острое течение буллезного отита наблюдается у пациентов, переболевших гриппом. Вирус гриппа разносится с кровью по организму и попадает в ухо, где оседает и приводит к началу заболевания. Кроме вируса в развитии заболевания участвуют кокки:

Присоединяются и другие неспецифические бактерии, которым легко размножаться при вирусном поражении тканей уха. Буллезный отит вызывается вирусами:

Провоцировать заболевание может плохое состояние лор-органов, снижение иммунитета и аллергические проявления в организме.

Фото уха с буллезным отитом

Симптомы, методы диагностики

Отит может возникнуть после вирусного заболевания, когда основные симптомы начнут покидать вас. Поражается одно ухо, но бывают и 2 больных органа.

Общие симптомы отитов схожи между собой, но у буллезной разновидности есть характерные высыпания на ушной раковине и в слуховом проходе.

Они могут быть мелкими множественными везикулами или средними единичными папулами. Крошечные пузырьки присущи вирусу герпеса и выглядят как элементы красной сыпи, но при отоскопии врач четко определяет их.

Крупные пузырьки вызваны вирусами гриппа и парагриппа. Когда буллы лопаются, появляется жидкость с примесью крови, которая вытекает из уха.

Во время осмотра врач отмечает поражение барабанной перепонки или ее перфорацию. Для постановки диагноза применяют такие диагностические процедуры:

• бакпосев жидкости из уха;
• аудиометрия;
• камертональные пробы;
• рентген или томография височной кости;
• тимпанометрия;
• серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
• отомикроскопия.

Только своевременный диагноз и профессиональное лечение гарантируют быстрое избавление от симптомов заболевания. При глубоком распространении инфекции поражается вестибулярный аппарат и возможны последствия:

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует развитие гнойного отита. Может поражаться подъязычный, слуховой и языкоглоточный нерв, и как результат – парезы.

У взрослых

Заподозрить у себя отит можно при следующих симптомах:

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

Присутствие вируса делает человеческий организм уязвимым, способствует активизации вирусов, снижению иммунитета. Первыми в таких случаях попадают под удар лор-органы. Буллезный отит (далее – БО) – это острое ушное воспаление, развивающееся на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, герпеса, свинки, кори, краснухи и т. д.), преимущественно на стадии выздоровления. Практически никогда не возникает как первичное заболевание.

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

Виды буллезного отита

Воспалительный процесс может концентрироваться в области наружного, среднего или внешнего уха – наиболее сложного по строению и жизненно важного отдела, функцией которого является передача звуковых сигналов мозгу человека. Заболевание может распространиться сразу на все части слухового органа (разлитой или диффузный отит) или обоих ушей (двусторонний отит, протекает достаточно тяжело и может иметь последствия в виде различных осложнений, поэтому требует обязательной госпитализации).

Таблица классификации отита

Из общего количества случаев отита буллезная форма вирусного происхождения встречается достаточно редко (в шести процентах случаев). Специфическое проявление заболевания – образование на стенках слухового прохода кровянистых волдырей – т. н. булл. Именно они осложняют течение отита и при несвоевременном лечении могут повлечь за собой другие проблемы со здоровьем.

Как происходит заражение

Перемещаясь по кровеносной системе, агрессивные вирусы атакуют органы слуха через евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо и носоглотку. На более поздней стадии к вирусному поражению зачастую присоединяется бактериальная инфекция.

На заметку! У детей в возрасте до трех лет БО прогрессирует стремительно, ведь их слуховая труба намного короче и шире, нежели у взрослых.

К факторам риска, провоцирующим данную патологию, относятся:

• заболевания иммунной системы и соматической нервной системы;
• слабый иммунитет;
• врожденные аномалии развития носовых пазух, верхней глотки, ушных раковин;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• ранее перенесенный отит;
• травмы барабанной перепонки;
• наличие хронических заболеваний с частыми обострениями;
• экологически неблагоприятная среда проживания;
• подверженность простудным болезням.

Острый буллезный отит

Вспышки заболеваемости БО часто фиксируют во время эпидемий гриппа, в связи с чем это заболевание получило еще одно название – гриппозный отит.

Высокий уровень болезнетворности инфекции может стать причиной перетекания отита в хроническую форму. В этом случае к первичным проявлениям добавляются симптомы гнойного процесса. Неквалифицированное лечение БО может спровоцировать еще большую активизацию патогенных организмов и, как следствие, – их способность противостоять антибактериальным медицинским препаратам.

Симптоматика

Распознать этот вид отита самостоятельно достаточно сложно, поскольку его признаки почти ничем не отличаются от тех, что возникают при катаральном воспалении или обычном остром отите.

Симптомы буллезного отита у детей до года

Перечень основных симптомов следующий:

• болезненные ощущения и зуд в ухе;
• снижение остроты слуха, вызванное заложенностью слухового прохода;
• раздражение кожных покровов;
• появление заполненных сукровицей волдырей-булл размером от пшеничного зернышка до небольшой горошины;
• головокружения, боли в голове;
• повышенная температура (на начальной стадии заболевания);
• кровянистые выделения из ушей (следствие разрыва булл);
• серозные и гнойные выделения (при гнойной форме);
• паралич лицевых мышц.

На заметку! Признаки отита вирусного происхождения у детей обычно более выражены. У них это заболевание всегда сопровождается упадком сил и общей интоксикацией, чего нельзя сказать о взрослых. Независимо от возраста больного при первых признаках БО необходимо обращение к врачу-отоларингологу.

Видео — Буллёзный отит

Способы диагностики

Первичный осмотр у ларинголога включает сбор анамнеза и осмотр с применением микроскопа и/или отоскопа. Это позволяет квалифицированному специалисту обнаружить визуальные признаки БО: буллы, отек, деформацию барабанной перепонки, характерные выделения.

Вид инфекции, спровоцировавшей заболевание, определяют по общему анализу крови и бак-посева. Эта информация помогает выбрать правильный способ лечения.

В случае подозрений на распространение воспалительного процесса в мозг или черепную коробку назначается инструментальное исследование. Магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть локализацию и точно определить причины патологии, намного предпочтительнее традиционной рентгенографии при диагностике БО. Некоторая ограниченность применения этой процедуры связана в основном с ее высокой стоимостью.

Осмотр уха при отите

При снижении слуха назначают пороговую и речевую аудиометрию – специальные тесты с применением наушников. Способ расширенной диагностики, определяющий не только остроту слуха, но также состояние барабанной перепонки и функциональности среднего уха, называется тимпанометрией. В ходе этой процедуры больному вводят в ушную полость зонд и через него транслируют звуки разной громкости и тональности.

Методы лечения

1. Первая мера при БО – противовирусная терапия, включающая иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Одним из самых эффективных средств для активизации защитных сил организма и борьбы с болезнетворными вирусами традиционно считается Интерферон (фармакологическая форма – назальные капли, спрей).

Интерферон в каплях и спреях

Схема наложения согревающего компресса на ухо

Как сделать турунду из ватного диска

Линейка препарата Називин

Купировать болевой синдром и активизировать процесс заживления может также прогревание солью, синей лампой или рефлектором.

На заметку! Спиртовые компрессы не рекомендуется использовать при высокой температуре. Категорическим противопоказанием к прогреванию является наличие гнойного процесса, относительными – повышенная влажность уха, повреждения барабанной перепонки.

Своевременная диагностика и лечение позволяют избавиться о БО еще на катаральной стадии, без перехода в экссудативную. Решающую роль в успехе терапии играет общее состояние иммунитета и всего организма пациента в целом.

Самолечение вирусного отита опасно и категорически недопустимо. В том числе потому, что некоторые капли на основе масел, соприкасаясь с поврежденной барабанной перепонкой, могут пагубно повлиять на слуховой нерв и спровоцировать необратимые нарушения слуха. Не стоит забывать и о побочном действии применяемых препаратов. Так, борный спирт и левомицетин могут вызвать рвоту, диарею и даже судороги (особенно у детей). Весь процесс лечения должен осуществляться в соответствии с назначениями доктора и под его пристальным наблюдением.

Видео — Отит

Возможные последствия и осложнения

Стоит один раз пустить заболевание на самотек, и через некоторое время оно может вернуться вновь. При перерастании в хроническую форму БО становится причиной постепенного снижения слуха вплоть до его полной потери, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись. Но даже такая радикальная мера не всегда приводит к положительному результату.

Глухота — последствие отита

Вирусный отит, развившийся на фоне скарлатины и кори, при неадекватном лечении или его отсутствии может сопровождаться некрозом (отмиранием тканей), разрушением слуховых косточек, лабиринта и других важных структур. Такие последствия становятся причиной глухонемоты.

Другими тяжелыми осложнениями этой патологии могут стать паралич нервов и нарушение симметрии лица. Отит внутреннего уха зачастую вызывает головокружение, мигрень, расстройство координации движений, в некоторых случаях — менингит и даже абсцесс головного мозга, отит наружного уха повышает риск развития паротита (воспаления околоушной железы) и опухания части лица.

Говоря о БО, невозможно не вспомнить о буллезном мирингите – заболевании со схожей симптоматикой, которое чревато таким осложнением, как сенсомоторная глухота. Данная патология отличается локализацией булл в области барабанной перепонки, что вызывает сильнейший болевой синдром. В ходе диагностики доктор должен в первую очередь исключить риск развития этого тяжелого недуга.

Методы профилактики

Главным средством предотвращения БО является комплексное укрепление иммунитета. Его профилактика заключается в подвижном образе жизни, правильном рационе питания. В зимний и весенний период важно принимать витамины, избегать переохлаждений, во время сезонных эпидемий стараться меньше посещать многолюдные места, носить марлевую повязку, проводить профилактику вирусных инфекций согласно врачебным рекомендациям.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Эффективное лечение буллезного (вирусного) отита

Как известно, даже банальное ОРВИ может быть чревато для человека различными осложнениями. Инфекция, поразившая носоглотку и дыхательные пути, может легко перемещаться по организму, влияя на работу других органов и систем. Таким образом, агрессивная микрофлора легко переселяется в среднюю часть уха из носовых каналов.

Заболевание, которое возникает у пациента в итоге, называется отит – острое воспалительное состояние уха. Он имеет множество форм и разновидностей, однако наиболее часто встречающийся его вид в период сезонных заболеваний – это буллезный отит, что в переводе означает вирусный.

Как и почему возникает отит вирусной природы

Так же как и при многих других разновидностях ушного воспаления, вирусный отит практически никогда не выступает в качестве первичного заболевания.

Он проявляется исключительно как осложнение одной из болезней дыхательной системы, имеющих вирусную природу. К таким патологиям относятся респираторные вирусные инфекции, грипп, герпес, краснуха, корь и прочее.

Все начинается с острого воспаления среднего уха, к которому через некоторое время присоединяется бактериальная инфекция.

По этой же причине данный подвид отита проявляется множественными различными симптомами, под которые подпадает почти любая болезнь уха. Однако, есть и специфический признак, по которому можно распознать начало буллезного отита.

У пациента появляется, так называемый «булл» в ушной раковине, который почти невозможно спутать с заложенностью или другими посторонними звуками в ухе.

Немного позже, при отсутствии подходящего лечения, к этому симптому присоединяются другие типичные для воспалительного процесса реакции – отечность слизистой и гнойное отделяемое в слуховой трубе.

Такие вирусы как грипп, свинка, герпес (вирус Эпштейн-Бара), а также другие подобные им вирусы проникают в ухо быстрее всего. Они попадают в кровоток, а тот уже переносит их по организму. Агрессивные бактерии, очутившиеся в ухе, зачастую перемещаются дальше по евстахиевой трубе, атакуя полость среднего и внутреннего уха.

Стоит отметить, что у детей данное заболевание прогрессирует еще быстрее, ведь их слуховая труба гораздо шире и короче, чем у взрослых.

Итак, перечислим возможные причины, а точнее – факторы риска, способные спровоцировать острое воспаление уха, имеющее вирусный характер:

1. Наличие любых заболеваний иммунной системы;
2. Аномально слабый иммунитет в детском возрасте;
3. Заболевания соматической нервной системы;
4. Врожденные нарушения в анатомии носовых пазух, ушной раковины, верхней глотки;
5. Вредные привычки;
6. Несбалансированный рацион питания;
7. Токсичная или экологически небезопасная среда проживания;
8. Наличие хронических заболеваний и частые их обострения;
9. Подверженность ОРВИ и ОРЗ, плохо поддающихся лечению.

При условии высокой болезнетворности инфекции, заболевание способно перетекать в хроническую форму. Заметить это можно по такому признаку: к общей слабости и первичным проявлениям вирусного отита прибавляются симптомы, характеризующие гнойный процесс в ухе.

Некачественное лечение, в таком случае грозит еще большей активизацией вредоносных бактерий и появлению их устойчивости к антибактериальным препаратам. Согласно медицинской статистике, хронизация болезни происходит тогда, когда организм атакуют сразу несколько видов бактерий, а его иммунные свойства значительно понижены.

Симптоматика буллезного отита

Самостоятельно распознать буллезный отит удается далеко не всегда, ведь симптомы заболевания могут быть идентичными симптоматике обыкновенного острого отита или катарального воспаления уха. Несмотря на это, у вирусного отита есть собственные специфические проявления, которые можно обнаружить уже через некоторое время после начала болезни. Основная его симптоматика следующая:

• Болевые ощущения в ухе;
• Чувство заложенности слухового прохода;
• Снижение качества слуха;
• Раздражение в ушном проходе;
• Появление множественных пузырьков, внутри заполненных жидкостью;
• Головные боли и головокружения;
• Паралич мышц лица;
• Гнойные выделения из уха с примесями крови.

Внимание! Проявления вирусного отита у взрослых могут быть менее выраженными, чем у детей. К примеру, у ребенка почти всегда патологический процесс в ухе сопровождается общей интоксикацией организма и упадком сил, чего нельзя сказать о взрослом человеке.

Буллезный отит, в особо запущенной стадии, может дать осложнения на систему, отвечающую за равновесие и ориентацию в пространстве (вестибулярный аппарат).

В таком случае больной будет испытывать соответствующие симптомы, которые должны побудить его к срочному обращению в больницу. Один из характерных симптомов вирусного отита – высыпания на слизистой оболочке уха (буллы), встречается одинаково часто как у взрослых, так и у детей.

Буллы внешне напоминают маленькие горошинки и представляют собой многочисленные прозрачные шарики, заполненные экссудатом.

Выделение любой жидкости (крови, слизи или гноя) из больного уха говорит о том, что буллы вскрылись и экссудат попал в слуховой проход. Вовремя начатое лечение значительно снизит риск распространения воспаления как до, так и после перфорации данных новообразований.

Основные способы лечения

После диагностирования заболевания доктор сможет определить, нуждается ли больной в стационарном лечении или же можно обойтись амбулаторными методами. Буллезный отит может дать непредсказуемые осложнения у младенцев и людей со слабым иммунитетом.

Поэтому, таких пациентов, как правило, лечат в стационаре. Если же заболевание протекает более-менее спокойно, а также нарушений звукопроводящей функции уха не наблюдается, лечиться по назначенному рецепту можно и дома.

Все терапевтические меры при лечении вирусного отита можно разделить на общие и местные. К общим терапевтическим мерам относится прием следующих препаратов:

• Противовирусные средства (кагоцел, виферон, циклоферон, цитовир, интерферон и другие);
• Антигистаминные средства для снятия отечности (лизакс, диазолин, эреспал);
• Глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон или преднизолон) применяются только в крайних случаях – если у больного начала развиваться тугоухость;
• Курс антибактериальных препаратов (чаще всего – амоксициллин, эритромицин или ципрофлоксацин) назначаются тогда, когда к вирусному процессу присоединяется бактериальный. Своевременное устранение микробов помогает предупредить, последующий за буллезным, гнойный отит и хронизацию самого ушного воспаления;
• Обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен, ибуклин) используются в случаях начала осложнений и при тяжелом течении болезни.

Местная терапия буллезного отита подразумевает под собой следующие методики:

• При наружном вирусном отите, воспалившиеся многочисленные новообразования – буллы, вскрывают при помощи скальпеля в кресле у отоларинголога. Наружное ухо при этом обрабатывают такими обеззараживающими растворами как хлоргексидин или мирамистин.
• До того, как произойдет естественная или искусственная перфорация воспаленных участков, пациенту показаны закапывания ушей для снятия боли и купирования воспаления. Для этой цели подойдут как ушные капли отипакс или отинум, так и обычный борный спирт.
• Антибактериальные капли в ухо софрадекс или ципромед. Особо острая необходимость в данных средствах возникает тогда, когда у больного критично понижен иммунитет. Кстати, применять антибиотики можно не только для устранения бактериальной инфекции, но и для ее профилактики.
• Применение ушных турунд или тампонов, смоченных в специально предназначенных для этого растворах. Назначается в тех случаях, когда у больного возникают симптомы экссудативного отита с повышенным отделением жидких масс.

Причиной для экстренной госпитализации с последующим оперативным вмешательством может послужить частичный или полный паралич лицевых мышц или явные нарушения в работе мускулатуры лица.

Пациента также обязательно помещают в стационар, если на фоне вирусного отита начал развиваться менингит или тубоотит. К счастью, подобные осложнения встречаются не так часто, а если вовремя обратиться к врачу, то их и вовсе можно избежать.

Несмотря на то, что буллезный отит заболевание довольно серьезное а, в некоторых случаях, даже опасное, своевременная диагностика и адекватное лечение способны уберечь вас от неприятных последствий. Конечно же, возникновения вирусного отита лучше не допускать.

Для этого требуется время от времени проводить профилактические процедуры, вести здоровый образ жизни и особо бережно относиться к своему здоровью в периоды каких-либо эпидемий.

Помните о том, что воспалительный процесс в среднем или наружном ухе не сулит ничего хорошего для всего организма. Если заболевание все же случилось, то первостепенной задачей является избавление от него на начальных этапах, дабы вирусный отит не перешел в острый гнойный, а затем и в хронический.