Виды фиброларингоскопии: что такое ларингоскопия и флс гортани, где можно сделать фиброларингоскопию

Содержание

Check Also

Ципрофлоксацин и подобные лекарства (в том числе антибиотик) выписывается врачом только после взятия нужных анализов. Его механизм действия достаточно прост. Он воздействует на возбудителей, нарушая их жизнедеятельность. Таким образом, вредоносные …

Мазь Флеминга от насморка – это гомеопатический препарат, который применяется в качестве местного и наружного лечения. Наличие в мазе Флеминга календулы, гамамелиса, эскулюса, ментола способствует высокой эффективности при лечении насморка. …

Мед – это продукт, полюбившийся как взрослым, так и детям. Мед ценят не только за его вкусовые качества, но и за наличие в нем питательных веществ и витаминов. Медовая лепешка …

Простудными заболеваниями на протяжении года каждый из нас может переболеть несколько раз. Основным симптомов простудных заболеваний является заложенность носа. Стоит разобраться в большом разнообразии препаратов, а также их влиянии на …

Назальные препараты, в составе которых присутствуют исключительно безопасные растительные компоненты, пользуются популярностью среди врачей и пациентов. Так, их можно приобрести без рецепта, средства пригодны для лечения ринитов различной этиологии у …

Не все знают, что популярная антисептическая мазь Вишневского получила свое название в честь легендарного советского медика-хирурга Вишневского Александра Васильевича. Он создал ее в 1927 году для лечения солдат, чтобы обеззараживать …

Применение интраназальных капель – это одна из главных методик лечения насморка. Они воздействуют непосредственно в очаге воспалительного процесса. Таких средств довольно много, среди них можно выделить масляные капли в нос. …

Не стоит после каждого проявления простуды, ОРЗ или ОРВИ спешить в аптеку и сметать с прилавка всевозможные таблетки, микстуры и капли. Нередко организм больного способен и сам справиться с недугом, …

Заболевания горла чаще возникают в холодное время года и доставляют дискомфортные ощущения. Среди множества лекарственных средств, устраняющих воспалительный процесс в горле, эффективностью также отличается Малавит для полоскания горла. Достоинством этого …

Одной из основных групп препаратов, назначаемых при инфекционных воспалениях горла, являются местные антисептики. Это могут быть спреи, растворы для полоскания, леденцы. Препарат Нео-ангин – часто назначаемый представитель группы антисептических средств, …

В холодную пору года люди часто страдают от вирусных заболеваний, проявляющихся в виде заложенности носа, ринореи, повышенной температуры и т.д. Такие заболевания лишь кажутся безобидными, на самом деле они могут …

Храп – это распространенная проблема как среди мужчин, так и среди женщин. Причин тому может быть очень много, начиная от полипов, аденоидов, синуситов, анатомических особенностей и заканчивая новообразованиями и серьезными …

Ангина (тонзиллит) — это довольно серьезное инфекционное заболевание с поражением глоточного кольца и небных миндалин. Воспаление чаше всего протекает в острой форме (с высокой температурой и симптомами интоксикации), вызывая множество …

Насморк является воспалительным процессом, который практически всегда появляется при инфекционной простуде. Левомицитиновые капли в нос – это лекарство широкой области использования, а находящийся в составе антисептик активно борется с бактериальной …

Макропен – антибактериальный препарат, относится к лекарственной группе макролидов, борется с внутриклеточными бактериями (микоплазмами, хламидиями, легионеллами), демонстрирует активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Макропен при гайморите назначают в случаях, …

Кашель часто является симптомом простудного заболевания, которое может доставлять множество хлопот. С наступлением холодов кашель все чаще мучает людей, мешая работать, есть, спать и порой даже нормально жить. Выбирая эффективное …

При гриппе и простудных заболеваниях часто страдают верхние дыхательные пути, вследствие чего развивается бронхит, ринит и другие воспалительные болезни, которые сопровождаются неприятными симптомами. Современная фармацевтическая индустрия представляет на рынке большой …

Коделак – противокашлевый комбинированный препарат на основе кодеина. Этот активный компонент уменьшает активность кашлевого центра, помогает избавиться от сухого кашля. В небольших дозах кодеин не сказывается на перистальтике кишечника, не …

Перед тем, как приступать к лечению, важно изучить инструкцию по применению Аквалор, в которой содержатся важные сведения об особенностях препарата. Не стоит использовать средство в качестве самолечения, назначать тот или …

При простудных заболеваниях можно применять не только лекарственные препараты, но и обходиться домашними рецептами. Народная медицина предлагает множество советов, как избавиться от насморка, кашля, других проявлений простуды. Некоторые из них …

Для лечения кашля и насморка с густой трудноотделяемой мокротой используют группу лекарств, которая называется муколитики. Препараты этого класса помогают разжижить вязкий секрет и тем самым облегчают его выведение из организма …

При заболеваниях органов слуха ушные капли назначаются довольно часто. Одни из них – это ушные капли Нормакс. Этот лекарственный препарат пользуется большой популярностью среди специалистов благодаря его противовоспалительным и противомикробным …

Препарат данцил – это ушные и глазные капли, которые оказывают выраженный противомикробный эффект. Средство пользуется большой популярностью за счет своего широкого спектра действия. Прежде чем пользоваться ушными каплями данцил, стоит …

Болевой симптом в ухе – одно из самых тягостных и досадных проявлений отологической патологии. Причиной возникновения такой жалобы могут быть разнообразные заболевания как ЛОР-органов (например, при простуде), так и неврологических, …

Источник:

Ларингоскопия гортани

Ларингоскопия является одним из наиболее продуктивных способов изучить подверженную заболеванию гортань. Ранее для проведения этой манипуляции врачам приходилось использовать специальное зеркальце, которое вводилось в гортань и затем с его помощью можно было освещать горло и осматривать его стенки. Сегодня этот метод претерпел некоторые изменения, и сегодня прямая ларингоскопия выглядит совсем иначе, помогая врачам получить исчерпывающую информацию.

План статьи

1 Типы диагностики
2 Проведение операции

Типы диагностики

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что существуют такие виды этой диагностической манипуляции:

Непрямая.
Прямая.
Ретроградная.

Непрямая эндоскопия гортани в любом случае проводится только в кабинете врача, именно в этом случае используется то самое небольшое зеркальце, которое врач вводит пациенту в глотку.

Зеркало побольше крепится на голове врача и с его помощью он направляет его вам в рот и, таким образом, получается освещать им ваше горло. Сегодня встретить такой способ возможность представляется крайне редко.

Прямая фиброларингоскопия проводится немного иначе, но и узнать позволяет гораздо больше. Обычно она проводится с помощью специального гибкого приспособления, которое также вводится в тело человека.

А вот жесткий его вариант обычно используют во время хирургического вмешательства. Существует еще и ретроградная ларингоскопия, которая сводится к введению в трахею пациента маленького зеркальца.

Проведение операции

В большинстве случаев проведение ларингоскопии необходимо чтобы правильно выявить почему человек охрип или почему его речь стала более приглушенной либо же чтобы узнать почему у человека и вовсе пропал голос.

Еще чаще этот диагностический метода используется для того, чтобы определить причину болей в горле или в ушах, проблем с глотанием или ощущения инородного тела в гортани или глотке, проблем с дыханием и иных осложнений, что могут быть осложнениями от заболеваний.

Также ларингоскопия требует определенной подготовки, которая включает в себя запрет на употребление пищи и воды, чтобы у человека не возникла рвота во время проведения манипуляции. Также может быть опасность, что при возникновении рвоты она может попасть человеку в гортань, поэтому об этом заботятся вдвойне.

Также обязательно нужно сообщить врачу заранее, если у вас присутствуют какие-то аллергии на разные препараты, необходимо рассказать существуют ли проблемы с сердечно-сосудистой системой, сворачиванием крови и беременности.

Во время того, как проводится ларингоскопия обычно используется специальный прибор, который именуется ларингоскоп, что имеет достаточно вытянутый вид и похож на трубочку.

В него встроен источник света, который помогает врачу ориентироваться в глотке пациента.

Обязательно перед началом больной обязан выпить специальные таблетки, которые затормаживают на некоторое время выработку слизи в горле, чтобы она не мешала врачу в работе. Также всячески стараются подавить рвотные позывы.

Если речь идет сугубо о прямой операции, то она всегда выполняется в условиях операционной. В большинстве случаев она проходит удачно и не занимает более получаса. После же пациент большую часть времени находится под присмотром медицинского персонала.

Источник: https://progorlo.ru/zabolevaniya/laringit/laringoskopiya-gortani

Фиброларингоскопия гортани (ФЛС-обследование): что это такое, перечень показаний и возможные осложнения

Фиброларингоскопия – высокоинформативный метод диагностики, с помощью которого специалист видит закрытые для визуального осмотра участки гортани. Данный способ исследования обладает рядом преимуществ, так как считается полностью безопасным, эффективным и применяется в любом возрасте. Однако существуют и ограничения к ее проведению.

Что это такое

ФЛС обследование – метод изучения гортани, исключающий повреждение слизистой оболочки органа. Для выполнения процедуры используется гибкий эндоскоп с видеокамерой на конце, благодаря которой на мониторе визуализируются обследуемые отделы.

Во время манипуляции специалист тщательно осматривает участки носоглотки, носа, слуховых труб, оценивает функциональность этих органов, состояние околоносовых пазух, измеряет аденоиды.

С помощью фиброларингоскопии врач способен обнаружить доброкачественные наросты, папилломы, причину носового кровотечения, а также диагностировать искривленную перегородку.

Еще ларингоскопия позволяет устранить чужеродное тело из гортани, взять образец тканевой структуры для биопсии, устранить абсцесс, рубцевые образования и нормализовать дыхание при неотложном состоянии пациента.

Однако процедура отличается недостаточной четкостью, резкостью изображения, из-за чего ФЛС не способна выявить трещины гортани, микроскопические дефекты, деформации или начальные стадии заболеваний исследуемых органов.

Типы

Ларингоскопия бывает следующих видов:

Прямой.
Непрямой.
Ретроградной.
Микроларингоскопией.

Наиболее распространенным типом считается непрямая фиброларингоскопия. Процедура проводится в специальном кабинете с помощью двух зеркал. Одно зеркальце помещается в глотку больного, а другое закрепляется на голове отоларинголога и направляется в ротовую полость пациента. Благодаря этому происходит освещение всего горла, что улучшает рассмотрение.

Прямая манипуляция отличается более сложным процессом. Для ее проведения применяется специальный гибкий ларингоскоп, вводящийся в глотку.

Использование этого приспособления дает возможность получить существенно больше данных о функциональности гортани, состоянии слизистой оболочки органа. Прямая фиброскопия применяется при проведении хирургической операции.

При ретроградной процедуре для улучшения эффективности исследования в трахею вводится специальное небольшое зеркальце. Микроларингоскопия проводится с помощью операционного микроскопа с фокусным расстоянием 350-400 мм.

Показания

Фиброларингоскопия применяется при нависании надгортанника, широком и открытом языке, повышенном глоточном рефлексе и короткой гортани. Данная маниупуляция считается эффективным методом диагностики злокачественного поражения органа. Еще ФЛС проводится при наличии:

Охриплости, осиплости, приглушенности или полной потере голоса.
Болезненных ощущений в горле, ушах.
Нарушения дыхания.
Харканья с кровянистыми выделениями.
Регулярных носовых кровотечений.
Ощущения чужеродного предмета в горле.
Усложненного глотания.

Еще такое обследование делается, когда простой визуальный осмотр не дает достаточной информации для постановки точного диагноза или при наличии подозрительных тканевых сегментов, требующих гистологического исследования.

Противопоказания

Несмотря на безопасность этого метода диагностики гортани, ФЛС обследование противопоказано в следующих случаях:

При наличии язвенных поражений надгортанника, горла и ротовой полости.
При аневризме аорты, атеросклерозе, обширных отеках.
При гипертонии, декомпенсированном сердечном пороке.

Еще проведение ларингоскопии запрещено, если у пациента есть непереносимость медикаментозных препаратов, применяющихся для местной анестезии, или при присутствии у больного сужения трахеи, гортани.

Фиброларингоскопия – высокоэффективный способ диагностики патологий гортани, оценки состояния слизистой оболочки.

Несмотря на безопасность и ряд преимуществ, исследование противопоказано при стенозе дыхательных путей, болезнях сердца, сосудов.

Подготовка к манипуляции

Перед проведением процедуры необходимо правильно подготовиться. Для этого пациент проходит через стандартный визуальный осмотр гортани, рентгенологическое исследование грудной клетки, изучение пищевода и дыхательных путей с применением контрастного вещества в виде раствора бария. Еще следует пройти компьютерную томографию.

Если назначается общий наркоз, то за восемь часов до обследования нельзя употреблять пищу, пить. При использовании местной анестезии такие ограничения не требуются.

Перед фиброларингоскопией пациент должен сообщиться специалисту о принимаемых медикаментах. За неделю до диагностики необходимо прекратить прием средств от воспаления и для разжижения крови.

Процесс диагностики

Для проведения ФЛС обследования пациент должен находиться в сидячем или лежачем положении после обработки слизистой оболочки носовой полости, гортани местным аппликационным обезболиванием.

Для исследования используется гибкий оптический эндоскоп, вводящийся через нос. Такое внедрение инструмента объясняется тем, что введение через ротовую полость чревато повреждением дорогого аппарата зубами пациента.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/fibrolaringoskopiya/

Как обследовать горло и гортань?

Для постановки диагноза при поражении гортани требуется полное обследование.

Оно включает осмотр врача, анализ анамнестических сведений, на основании которых назначается дополнительное лабораторное и инструментальное исследование.

Наиболее информативным методом диагностики считается МРТ гортани, однако обследование также проводится с помощью рентгеновских лучей и эндоскопическим способом (прямая ларингоскопия).

Преимущества МРТ

Компьютерная томография гортани назначается отоларингологом, онкологом, хирургом для определения лечебной тактики консервативного или оперативного направления.

Среди симптомов, когда назначается томография, стоит выделить:

затрудненное дыхание, глотание;
осиплость голоса;
деформация шеи, которая визуально заметна;
болезненность при прощупывании;
заложенность носа при отсутствии гайморита, что указывает на возможное наличие кисты Торнвальда;
головные боли, головокружения;
припухлость мягких тканей.

Благодаря МРТ горла диагностируются такие патологические состояния и болезни:

последствия травм в виде рубцовых изменений;
наличие инородного тела;
воспалительные очаги, лимфаденит;
абсцесс, флегмона;
кистозные образования;
онкозаболевания.

Кроме того, исследование гортани томографом дает возможность проследить динамику прогрессирования болезни, оценить эффект проводимого лечения, в том числе в послеоперационном периоде.
Высокая разрешающаяся способность томографа дает возможность выявить онкологический очаг на начальной стадии развития
Преимущества МРТ горла заключаются в:

безвредности, так как исследование осуществляется с помощью магнитного поля;
неинвазивности, что не подразумевает нарушение целостности тканей, проникновение в полые органы;
безболезненности;
высокой информативности с возможностью 3D реконструкции изображения;
возможности провести дифференцировку между доброкачественным и злокачественным новообразованием.

Ограничения в использовании МРТ связаны с высокой стоимостью и необходимостью исследования костных структур, когда МРТ не столь информативно.

Подготовка к диагностике не требуется. Перед началом обследования необходимо снять украшения, содержащие металл. За 6 часов до исследования запрещается принимать пищу, если предполагается использование контраста.

Среди противопоказаний к МРТ горла стоит отметить:

наличие кардиостимулятора;
металлические протезы;
металлические осколки в теле;
беременность (1) триместр.

При наличии металлических элементов в теле человека при воздействии магнитного поля они могут несколько сдвигаться с своего места. Это повышает риск травматизации окружающих структур и тканей.

Особенности ларингоскопии

Источник: https://globalmedclub.ru/simptomy-gorla/diagnostika/issledovaniya-gortani-mrt-rentgen.html

Как проводится фиброларингоскопия и зачем она нужна

Фиброларингоскопия является ценным диагностическим методом, с помощью которого можно увидеть недоступные визуальному осмотру отделы гортани. Метод полностью безопасен и не имеет возрастных ограничений, поэтому может проводиться даже грудным детям.

Что такое фиброларингоскопия

Фиброларингоскопия, или прямая ларингоскопия, – это нетравматичный метод обследования, который проводится с помощью гибкого эндоскопа с видеокамерой и позволяет вывести изображение исследуемых отделов гортани на экран монитора.

Обследование позволяет:

детально осмотреть структуры носа и носоглотки, устья слуховых труб, оценить их функции;
осмотреть околоносовые пазухи;
выявить полипы, искривление носовой перегородки, папилломы, новообразования, источник носовых кровотечений;
измерить размер аденоидов.

Среди недостатков метода можно выделить плохую резкость и четкость изображения, при которой невозможно определить слишком мелкие дефекты, трещины, повреждения или ранние стадии патологий ЛОР-органов.

При помощи фиброларингоскопии можно детально рассмотреть все отделы гортани и глотки

Когда нужно обследование

Фиброларингоскопия занимает центральное место в области диагностики рака гортани. Также она показана для уточнения причин следующих жалоб больных:

отсутствие или изменение голоса (охриплость, приглушенность, слабость);
боль в ушах или горле;
затруднение дыхания;
кровохарканье;
частые носовые кровотечения;
ощущение кома или инородного тела в горле;
затрудненное глотание.

Кроме этого, с помощью прямой ларингоскопии можно:

удалить инородное тело из гортани;
произвести биопсию гортани (взятие образца ткани органа для микроскопического исследования);
вскрыть заглоточный абсцесс;
иссечь рубцы подсвязочного пространства;
восстановить дыхание при неотложных состояниях больного.

Противопоказания к проведению фиброларингоскопии

Диагностика этим методом противопоказана при наличии таких проблем:

язвы надгортанника, полости рта и горла;
аневризма аорты;
значительные отеки;
декомпенсированный порок сердца;
гипертония;
выраженный атеросклероз;
стенотическое дыхание.

Подготовка к обследованию

За 8 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пациентам с зубными протезами нужно их снять. Больному следует поставить врача в известность о возможной аллергии на медикаменты, проблемах с сердцем и беременности.

Как проводится фиброларингоскопия гортани

Для обследования используют фиброскоп – прибор в виде рукоятки со сменными клинками, лампами и видеокамерой. Фиброскоп могут вводить через нос или через рот. Оптимальным является первый способ, но при искривлении носовой перегородки или выраженной гипертрофии носовых пазух инструмент вводят через рот.

Фиброларингоскоп можно вводить через рот или через нос

При фиброларингоскопии через нос пациент занимает сидячее положение и запрокидывает голову назад, в его носовые ходы распыляют раствор местного анестетика и вводят фиброскоп.

При проведении обследования через рот пациент ложится на кушетку и слегка запрокидывает голову. Ему проводят местное обезболивание или общий наркоз. Врач, находящийся у изголовья, вводит клинок фиброскопа в полость рта по средней линии, до момента визуализации надгортанника. После этого фиброскоп продвигают за надгортанник и приподнимают.

Камера прибора моментально выводит и фиксирует полученное изображение на экран компьютера.

Обследование можно пройти практически в любой государственной поликлинике или в частных медицинских центрах. Цены на фиброларингоскопию в частных кабинетах варьируются от 800 до 1500 рублей.

Источник: https://superlor.ru/diagnostika/kak-provoditsya-fibrolaringoskopiya-zachem-ona-nuzhna

Фиброларингоскопия — отзыв

Отправляют на данное обследование с разными жалобами — у меня не проходила осиплость голоса больше месяца, осмотр лор-органов не дал врачу полной картины и меня отправили на фиброларингоскопию.

Почитала в интернете, что это:

И испугалась… Вспомнилось неудачное ФГДС обследование 15-летней давности… Я бы хотела побольше отзывов, чтобы не сидеть в очереди бледной, как мел. Итак, нюансы и так ли это страшно.

Что касается подготовки, то важно не пить и не есть минимум 4 часа, а лучше вообще проходить процедуру в утреннее время. Почему? Хотя эндоскоп вводится в носовой ход и продвигается вниз не затрагивая корень языка и не вызывая рвотный рефлекс, прием обезболивающего состава тошнотворный. Даже голодной мне стало очень неприятно.

Мне попалась очень адекватная и милая медсестра, когда я сказала, что боюсь и хочу максимально четких инструкций — так мне было сказано следующее:

1. Запрокинуть голову — в нос вбрызгивается ледокоин, надо проглотить, затем в горло, тоже надо проглотить. Мерзкое и горькое лекарство плюс моментальное занеменение глотки и носа — чувствуешь сразу, поэтому вся процедура — 10 минут.

2. При введение эндоскопа голову НЕ ЗАПРОКИДЫВАТЬ (типа так многие делают рефлекторно, а это прямой путь к рвоте) и не дергаться (я бы и не подумала, вцепилась в стул)

3. Дышать нужно ртом — я считала вдохи и выдохи и рассматривала мелкие складки на халате доктора — отвлекалась от происходящего, т.к. чувствуешь все, хоть и не больно. Если сглатываешь слюну, чувствуешь эту трубку, когда глотка смыкается. Ещё врач просит пропеть звук «И» и у меня не сразу получилось, т.к. дышишь ртом…

4. После процедуры 30 минут не пить и не есть. Я об этом не знала, встала в 7 утра, в 11 уже очень сильно хотела кушать, даже взяла с собой перекус, но пришлось терпеть. Действительно, спустя полчаса онемения уже нет.

По окончанию — довольно подробное заключение с картинками. Мой вывод: информативная, быстрая и безболезненная процедура. Рекомендую.

Источник: https://irecommend.ru/content/pishu-otzyv-tk-sama-pered-protseduroi-nichego-ne-nashla-v-internete-nekotorye-nyuansy-i-podg

Фиброларингоскопия: что это за метод, показания к исследованию

Фиброларингоскопия – диагностический метод, который применяется в оториноларингологии для осмотра гортани с помощью специального эндоскопического оборудования. Эта процедура предоставляет врачу важную информацию о состоянии гортани, а также прилегающих участков глотки и трахеи, необходимую для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Преимущества метода

Для проведения этого исследования используют гибкую трубку с оптической системой на конце, изображение с которой выводится на монитор.

Современные оптические системы дают возможность выводить изображение, полученное во время исследования на экран монитора в увеличенном виде с использованием различных режимов освещения и цветопередачи. Также эндоскопы оснащаются фото- и видеокамерой, что позволяет задокументировать эндоскопическую картину и провести анализ полученных данных без непосредственного участия больного. Видеозапись может сохраняться определенное время (несколько лет) и служить архивом для ретроспективного анализа результатов диагностики и лечения.

Такие возможности делают метод более информативным и надежным в сравнении с другими исследованиями гортани. При этом нередко выявляются участки измененного эпителия (которые не видны при обычном осмотре) в виде:

Показания к применению

Показанием к проведению фиброларингоскопии является невозможность полноценно осмотреть гортань с помощью непрямой ларингоскопии. Причиной этого могут быть анатомические особенности:

нависание надгортанника;
короткая гортань;
широкий и короткий язык.

В некоторых случаях осмотреть гортань мешает высокий глоточный рефлекс.

Кроме того, данное исследование может применяться в спорных диагностических случаях, когда данных простого осмотра для постановки диагноза недостаточно или при необходимости биопсии подозрительного участка тканей.

Противопоказания

Фиброларингоскопия относится к числу относительно безопасных исследований, поэтому противопоказания к ее проведению немногочисленны. К ним относятся:

стенозы гортани и трахеи, при которых существует угроза их декомпенсации;
непереносимость лекарственных препаратов, используемых для местного обезболивания.

Методика

Во время исследования пациент находится в положении сидя, полулежа или лежа.

Фиброларингоскопия выполняется в положении сидя или лежа после предварительной местной аппликационной анестезии слизистой оболочки полости носа, глотки и гортани. Исследование проводится с помощью гибкого волоконно-оптического фиброларинготрахеоскопа, рабочий конец которого вводят через нос. Такой способ введения эндоскопа считается более простым и надежным, так как при попытке ввести его через рот существует риск, что больной может зубами повредить дорогостоящий прибор.

После того как эндоскоп, продвигаясь по дну полости носа, спустился в глотку, специалист начинает осмотр, медленно проводя его вглубь и постоянно контролируя направление движения инструмента.

Данная процедура позволяет осмотреть все отделы гортани при спокойном дыхании, форсированном вдохе, глотании и при фонации. При этом оценивается:

величина просвета гортани;

Источник: https://otolaryngologist.ru/3464

Что это такое и в каких случаях проводится эта процедура? Ларингоскопия необходима для того, чтобы обследовать горло и диагностировать возникшие в нем проблемы. Обычно она назначается в следующих случаях:

чтобы понять причину кашля, нередко с кровью, осиплости голоса, неприятного запаха изо рта, боли в горле;
для выяснения причин трудностей с глотанием;
чтобы оценить возможную причину постоянных болей в ухе;
для удаления инородного тела;
чтобы обнаружить опухоль горла.

Способы проведения ларингоскопии

Ларингоскопию можно выполнять разными способами, каждый из них предпочтителен в том или ином случае.Непрямая ларингоскопияПроцедуру осуществляет врач.

Для этого маленькое специальное зеркало с длинной ручкой он помещает в область ротоглотки.

С помощью круглого рефлектора – достаточно большого зеркала, которое доктор с помощью специального фиксатора устанавливает у себя на голове,– происходит освещение гортани.

Возможные осложнения

Если предстоит такая процедура, как ларингоскопия гортани, то необходимо знать о таких возможных осложнениях, как:

боль;
сильное опухание или кровотечение в горле;
аллергическая реакция на анестезию;
кровотечение из носа в случае введения ларингоскопа через нос;
тошнота и рвота;
раны от зубов внизу языка.

Процедуру ларингоскопии обычно проводит оториноларинголог.

Наиболее существенное осложнение – отек гортани и последующее удушье. Это случается очень редко, однако все же бывают случаи.

Вероятность отека гортани возрастает при частичном блокировании дыхательных путей опухолью, полипами или воспалением надгортанника. При развитии удушья чаще всего делают надрез в области трахеи (трахеотомию).

Осложнения при проведении биопсии: кровотечение, развитие инфекции или повреждение дыхательных путей.

Онкологический центр им. Н. Блохина принимает пациентов на лечение онкозаболеваний. Проводит клинические испытания препаратов при заболевании меланома. Применяет новые методы лечения 4 ой стадии рака, которые способны продлить жизнь пациенту, при этом улучшив ее качество.

Методика проведения процедуры ларингоэндоскопии

Самым распространенным и эффективным сегодня методом обследования гортани является ларингоэндоскопия. Процедура проводится с помощью специального аппаратного оборудования – эндоскопа.

В гортань через ротовую полость вводится прибор с камерой и световым устройством.

Изображение выводится на монитор в масштабированном формате, весь процесс исследования может быть записан на видео, которое потом будет использоваться для оценки лечения.

Преимущество данного метода исследования – в легкой переносимости пациентами. Чувство тошноты и рвоты, которые часто возникают у пациентов при классическом виде процедуры, практически исключены.

Чтобы полностью исключить дискомфортное состояние, пациенту может быть предложено проведение местной анестезии (корень языка орошается анестетиком, что снижает к минимуму неприятные ощущения).

— наличие лекарственной аллергии, в том числе и на анестезирующие вещества;- употребление медикаментов; — повышенная кровоточивость или прием разжижающих кровь препаратов (например, варфарин или аспирин);- заболевания сердца; — возможная беременность.Как правило, исследование проводится жестким ларингоскопом под общим наркозом, поэтому за 8 часов необходимо полное воздержание от приема пищи, а также употребления жидкости.

Перед тем как будет проведена ларингоскопия, к ней необходимо подготовиться. Для этого проводят осмотр пациента, делают рентгенограмму грудной клетки, осуществляют бариевое рентгеноконтрастное исследование, которое представляет собой рентген пищевода и гортани, и выполняют его после приема жидкости, содержащей раствор бария.

Если будет использоваться общий наркоз, то запрещено пить и есть за 8 часов до процедуры. Местная анестезия не предъявляет такие требования. Врач должен знать обо всех принимаемых препаратах. За неделю до проведения ларингоскопии необходимо прекратить принимать препараты против воспаления, а также лекарства, разжижающие кровь.

Многих людей волнует вопрос о том, где сделать ларингоскопию. Обычно она проводится в современных медицинских центрах, которые находятся во многих городах. Эта процедура может быть платной и бесплатной.

Врач-оториноларинголог — кто это?

Многие люди при различных заболеваниях уха, горла и носа не спешат к врачу, а занимаются самолечением. Постепенно это приводит к тому, что болезнь приобретает хроническую форму, дающую осложнение на сердце, суставы, почки. Только в этом случае человек обращается к такому специалисту, как врач-оториноларинголог. Кто это?

Оториноларинголог проводит осмотр и диагностику: глотки, ушей, гортани, носа и трахеи. Такой специалист проводит не только консервативное лечение, но и операции на ушах, носе, полости глотки, гортани.

Техники проведения ларингоскопии прямым методом

Пациенту врач может назначить такую процедуру, как непрямая ларингоскопия. Что это такое? Это процедура, проводимая взрослым и детям старшего возраста при помощи специального гортанного зеркала. В качестве освещения используют лобный рефлектор, который отражает свет лампы.

Непрямая ларингоскопия обычно проводится в затемненном помещении. Применяется анестетик в виде спрея, который распыляют в горло. Если используется лобный рефлектор, то этот источник света располагают со стороны правого уха пациента, а большим и средним пальцами левой руки фиксируют высунутый язык больного.

Зеркало должно быть установлено таким образом, чтобы лучи света, отраженные от него, падали на гортань, а стержень располагался с левой стороны рта больного. Это позволит не закрывать поле зрения. Пациент должен произнести звуки «Э» и «И», в этом случае гортань немного приподнимается и облегчает осмотр. Если в гортани имеется посторонний предмет, врач его удаляет.

Чтобы не было рвотного позыва, ротовую полость и гортанную часть глотки, а также верхний отдел гортани орошают или смазывают 1–2% раствором лидокаина или 2% раствором пиромекаина.

Если имеются такие недостатки, как толстый короткий язык, ригидный, свернутый, запрокинутый надгортанник, то при помощи держателя оттягивают надгортанник к корню языка.

Эта процедура проводится под поверхностной анестезией.

При осуществлении такой процедуры, как непрямая ларингоскопия, получается полуобратное изображение гортани.

Помимо непрямой, может проводиться и прямая ларингоскопия. Что это такое? Это процедура, позволяющая врачу более внимательно осмотреть горло. В этом случае используются ларингоскопы, которые применяют и для других манипуляций, например, удаления инородных тел.

Чтобы при проведении такой процедуры, как прямая ларингоскопия, было более удобно рассматривать гортань, используют ларингоскопические наборы, обладающие волоконными световодами, сменными клинками.

Такие наборы обычно предназначены для проведения процедуры у детей и взрослых и позволяют осмотреть гортань во всех деталях.

Источник: https://onsmeta.ru/chto-pokazyvaet-laringoskopiya/

Что такое ларингоскопия, виды фиброларингоскопии, ФЛС гортани

Когда врач говорит, что нужна ларингоскопия, он объясняет пациенту, как она будет проходить. При этом для успешного завершения этой манипуляции нужно, чтобы больной был расслаблен и спокоен. Но доктор главной задачей ставит избавление от болезни, поэтому ничего страшного в этом процессе он не видит.

В отличие от пациента, которому такая перспектива не кажется приятной. Хороший ЛОР быстро успокоит своего подопечного и объяснит, что боятся нужно последствий затянутого недуга, а не минутного обследования. Но не в каждом хорошем отоларингологе можно встретить хорошего психолога. Поэтому давайте разбираться сами.

Описание и виды процедуры
В каких случаях назначается ларингоскопия
Противопоказания к исследованию
Где можно пройти такую процедуру и сколько это стоит
Подготовка к процедуре
Как это будет происходить
Реабилитация и осложнения
Частые вопросы

То, как именно будет проходить процедура зависит от целей врача. Ларингоскопия может назначаться для обследования или лечения. Диагностика проходит быстро и не требует особых подготовок.

Для лечения нужно больше времени и манипуляций, но это совершенно не значит, что лечебная ларингоскопия будет проходить больно и страшно.

Для решения сложных медицинских задач всегда используют наркоз или обезболивание, в этом случае тоже.

Если доктору нужно детально осмотреть ротовую полость или ротоглотку, он будет пользоваться специальным зеркалом на длинной ручке. Это зеркало вводится в горло и отражает состояние слизистой.

В медицине такой способ диагностики называется – непрямая ларингоскопия, она подходит для неглубокого осмотра, но действия медика при этом сильно ограничены. Ее используют при профосмотрах и плановых приемах для детей и взрослых.

Эта методика известна очень давно и схема ее проведения не менялась на протяжение почти двух веков. В кругах современных медиков ее считают раритетом, но в государственных медучреждениях применяют преимущественно ее.

Для решения более серьезных задач такой метод не годится. Например, его очень сложно проводить для маленьких детей или для удаления новообразований в горле. В таких случаях показана прямая ларингоскопия. Ее проводят с помощью гибкого или жесткого фиброларингоскопа.

Это устройство выглядит, как тонкий гибкий шланг или жесткая трубка на ручке с оптической системой и освещением. Такой инструмент вводят глубоко в гортань или трахею для осмотра. Прямой метод также позволяет взять биоматериал для биопсии, удалить полипы, извлечь инородные тела.

В случае использования гибкого фиброларингоскопа вводят местную анестезию, жесткую всегда проводят под общим наркозом в операционной.

В некоторых случаях необходим осмотр носоглотки, сделать это через ротовую полость невозможно, поэтому инструмент вводят через нос. Такая процедура называется – ретроградная ларингоскопия.

При этом тоже показано местное обезболивание, поэтому пациент не ощущает сильного дискомфорта. Прибор передает изображение на экран с многократным увеличением, поэтому доктор может рассмотреть детально все нужные области.

Методика прямой ларингоскопии считается самой информативной и малотравматичной. Поэтому пугаться ее не стоит.

В каких случаях назначается ларингоскопия

Непрямая методика назначается в целях профилактического осмотра или конкретных жалоб. При этом ЛОР по симптоматике может сразу определить, какой именно вид диагностики нужен. Как правило, в поликлиниках при простых задачах применяется гортанное зеркало, то есть непрямая ларингоскопия. В современных клиниках используют фиброларингоскоп или эндоскоп, то есть прямую методику.

Такую процедуру назначают при:

кровяных выделениях во время кашля;
болях при глотании;
блях в ушах;
нарушениях дыхания через нос или рот;
ощущениях инородного тела в горле;
травмах дыхательных путей;
потеря или изменение голоса с невыясненными причинами.

Прямой способ позволяет взять материалы для анализов и исследований, удалить посторонние предметы, опухоли, папилломы и полипы.

Ларингоскопия считается основным методом вычисления рака горла на всех стадиях. Направить на такую процедуру может другой лечащий врач, например после КТ или МРТ головы и шеи.

Также любой пациент может пройти профилактический осмотр, чтобы убедиться в своем здоровье.

Противопоказания к исследованию

Такая диагностика и лечение может быть показана не всем больным. Непрямая ларингоскопия крайне редко применяется маленьким детям, поскольку контролировать процесс в таком случае очень сложно. Однако и у прямого метода есть свои противопоказания. Ее не назначают на фоне таких проблем:

поражение шейных позвонков;
сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, аневризма аорты, порок сердца);
сильные кровотечения из глотки;
во время беременности;
стенотическое дыхание;
острые воспаления слизистой оболочки, отделов горла;
эпилепсия.

Поскольку прямую ларингоскопия проводят с обезболиванием или наркозом, очень важно перед сеансом выяснить наличие аллергии у пациента на медицинские препараты. Также относительным противопоказанием считается повышенная чувствительность, которая сильно затрудняет обследование. В таком случаем могут назначить другие виды диагностики, например компьютерную томографию.

Где можно пройти такую процедуру и сколько это стоит

По назначению доктора или просто в целях профилактического осмотра сначала стоит узнать, где можно сделать ларингоскопию. Непрямую проводят во всех государственных медицинских учреждениях. Для этого нужно просто найти кабинет ЛОРа. Прямую чаще всего можно найти в частных клиниках.

Если требуется серьезное вмешательство, к примеру, удаление опухоли, лучше не экономить. Дорогое оборудование в частных учреждениях позволяет провести сеанс не только быстро и комфортно, с его помощью получают более точную информацию, которую могут «не доглядеть» при осмотре с зеркалами.

Найти такую клинику в своем городе очень просто, в этом поможет интернет. При поиске сайта можно сразу записаться на прием, если указан телефон или форма для онлайн записи.

Сегодня, чтобы лучше ознакомится с процессом, можно поискать в интернете фото и видео, хотя зачастую они только отталкивают больных, несмотря на то, что по сути не несут никакого вреда.

Чтобы выбрать лучшую клинику и успокоить себя, на сайтах можно прочесть отзывы пациентов. Также отклики часто оставляют на городских форумах, здесь же можно прочесть, как делают ларингоскопию, больно или нет, советуют хорошего врача. Цена на ларингоскопию индивидуальна в каждом случае.

Непрямую могут сделать бесплатно или за минимальную стоимость в государственных поликлиниках, непрямая ригидная или гибкая обойдется чуть дороже. В среднем такая услуга в частной клинике обойдется в 20-40 долларов, если нужно просто обследование.

Цена лечения может быть установлена только в самой клинике после диагностики.

Подготовка к процедуре

Если правильно подготовиться, прием пройдет быстрее и проще. Как правило, обычная непрямая ларингоскопия не требует особых подготовок, для нее рекомендуют только воздержаться от пищи за 4 часа до сеанса и меньше пить.

Это нужно для того, чтобы сократить уровень рвотного рефлекса. Если планируется прямой метод, нужна более кропотливая подготовка.

Пациенту могут быть назначены дополнительные обследования такие, как компьютерная томография или бариевое исследование гортани и пищевода.

Помимо этого в целях сокращения рисков больному стоит сдать анализ крови за неделю до планируемой процедуры. Обязательно проверяют уровень свертываемости, проводят аллергопробы на медицинские препараты.

Также доктор предупреждает обследуемого о запрете на некоторые виды лекарств, например Аспирин и поливитамины, которые снижают свертываемость. Если назначается прямая ригидная ларингоскопия, значит потребуется общий наркоз. За 7-8 часов до начала сеанса запрещено пить и есть.

В день проведения процедуры доктору нужно рассказать, если принимались какие-то лекарства, так как компоненты в них могут непредсказуемо влиять на наркоз.

Как это будет происходить

В зависимости от целей доктора, будет назначена прямая или зеркальная ларингоскопия. Как правило, о прямой пациент знает заранее, чтобы было время подготовиться. А зеркальная проводится сразу по прибытию в кабинет ЛОРа для быстрого осмотра. Проходят они по-разному.

Непрямая методика

Сначала доктор выслушает жалобы, если ни есть, изучить историю болезни. Если у посетителя есть протезы зубов, их снимают перед обследованием. Затем ЛОР и пациент садятся на стулья друг напротив друга.

При этом в кабинете будет еще один медработник для помощи. У доктора на голове закрепляется рефлектор – круглый отражатель. Подготавливается зеркало, его немного нагревают для того, чтобы при осмотре оно не запотело.

Горячим оно не будет, его доводят до температуры тела.

Источник:

Ларингоскопия

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Ларингоскопия гортани проводится всем пациентам, имеющим жалобы или изменения в области груди, шеи, головы и лор-органов. Отоларинголог при помощи небольшого зеркала визуально оценивает состояние слизистой оболочки, голосовые связки, вход в нижние дыхательные пути. Ларингоскопия бывает:

Непрямая – наиболее простой вариант, который широко применяется в повседневной практике. Врач исследует гортань округлым зеркальцем на длинной рукоятке. Изображение, которое он получает – отраженное, поэтому требуется большой опыт для правильной интерпретации увиденных изменений. Специалисты «СМ-Клиника» с высокой точностью определяют любое отклонение от нормы и его причину.
Прямая – непосредственный осмотр гортани в положении пациента сидя с запрокинутой головой с использованием специального инструмента ларингоскопа. Так дыхательные пути выпрямляются и лор видит их просвет. Процедура технически непростая, поэтому выполняют ее лучшие отоларингологи «СМ-Клиника», у которых за плечами сотни успешных обследований. Наши специалисты вводят инструменты бережно, чтобы не повредить слизистую оболочку и свести к минимуму дискомфорт от ларингоскопии.

Проверить горло необходимо в случае:

изменения голоса;
появления в области шеи объемных образований;
затруднения глотания;
болей за грудиной (верхней ее части);
отхаркивания мокроты с кровью (если исключена патология легких);
травмы гортани;
длительной боли в горле неясного происхождения.

Непрямую ларингоскопию доктор может сделать во время обычного приема. Желательно не употреблять пищу до обследования, при наличии съемных зубных протезов – снять их.

Пациента усаживают в удобное кресло, отоларинголог находится перед ним. Доктор просите его широко открыть рот, вытащить язык наружу и расслабиться.

Врач аккуратно, не касаясь стенок глотки, чтобы не вызвать рвотный рефлекс заводит в нее маленько круглое зеркальце и внимательно осматривает все структуры.

Прямую ларингоскопию врач проводит под местной анестезией или наркозом в зависимости от длительности процедуры и поставленных целей. Подобное исследование лор планирует заранее, подробно объясняет пациенту, как к нему подготовиться, назначает необходимые препараты и дополнительные исследования.

Выполняют прямую ларингоскопию в операционной в положении лежа или сидя. Качественные обезболивающие препараты и опыт специалистов «СМ-Клиника» гарантируют минимальный дискомфорт от вмешательства.

После проведения исследования пациента оставляют под наблюдением на 30 минут, что входит в общую стоимость процедуры.

Ларингоскопия позволяет выявить опухоли гортани на самых ранних стадиях, когда еще возможно эффективное лечение.

Она помогает обнаружить причину длительной боли в горле, хронических болезней ушей или изменения голоса и устранить ее.

Наши клиники располагаются в различных районах Москвы, что позволяет вам выбрать наиболее удобный вариант. Записаться на прием к лору и узнать цену ларингоскопии вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

Наименование услуги Цена (руб.)* Консультация отоларинголога по акции900 руб.Консультация отоларинголога1 800 руб.Консультация отоларинголога (повторная)1 700 руб.Эндоскопическая эпифаринголярингоскопия диагностическая4 850 руб.

Источник: https://www.smclinic.ru/professional-services/diagnostika-v-otolaringologii/laringoskopiya/