Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс

Оглавление страницы - свернуть/развернуть

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, который затрагивает небные миндалины, находящиеся в человеческой глотке. Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций. Такое воздействие активизирует микроорганизмы, которые постоянно есть на миндалинах у человека, больного хроническим тонзиллитом. В итоге у больного развивается ангина и ряд дальнейших осложнений, которые могут быть и местными, и общими.

Лимфоглоточное кольцо составляют семь миндалин: язычная, глоточная и гортанная миндалины, которые являются непарными, а также парные миндалины — небные и трубные. Из всех миндалин наиболее часто воспаляются именно небные миндалины.

Миндалины являются лимфоидным органом, который участвует в образовании механизмов, обеспечивающих иммунобиологическую защиту. Наиболее активно миндалины выполняют такие функции у детей. Поэтому последствием воспалительных процессов в небных миндалинах становится формирование иммунитета. Но при этом специалисты отрицают тот факт, что, удалив небные миндалины, можно негативно повлиять на иммунную систему человека в целом.

Причины хронического тонзиллита

В процессе повторяющихся очень часто воспалений миндалин, которые возникают вследствие воздействия бактериальных инфекций, иммунитет человека ослабляется, и происходит развитие хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит возникает как следствие воздействия аденовирусов, стрептококка группы А, стафилококка. При этом если лечение хронического тонзиллита проводится неправильно, то иммунная система также может страдать, вследствие чего течение заболевания усугубляется. Кроме того, развитие хронического тонзиллита происходит вследствие частого проявления острых респираторных заболеваний, скарлатины, рахита, кори.

Часто хронический тонзиллит развивается у тех больных, которые на протяжении длительного времени страдают от нарушенного носового дыхания. Следовательно, причиной развития этого недуга могут быть аденоиды, выраженное искривление носовой перегородки, анатомические особенности строения нижних носовых раковин, наличие полипов в носу и другие причины.

В качестве факторов, способствующих развитию тонзиллита, следует отметить наличие инфекционных очагов в органах, которые расположены рядом. Таким образом, местными причинами возникновения тонзиллита могут быть зубы, пораженные кариесом, гнойный гайморит, аденоидит, который имеет хронический характер.

Предшествовать развитию хронической формы тонзиллита может сбой в функционировании иммунной системы человека, аллергические проявления.

Иногда причиной дальнейшего развития хронического тонзиллита становится ангина, лечение которой проводилось без назначений ЛОР-специалиста. В процессе терапии ангины больной должен обязательно придерживаться специальной диеты, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Кроме того, следует полностью отказаться от табакокурения и не употреблять алкоголь.

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомы тонзиллита хронической формы человек может обнаружить не сразу, а уже в процессе развития недуга.

Симптомы хронического тонзиллита у больного в первую очередь выражаются ощущением сильного дискомфорта в горле – человек может ощущать постоянное присутствие комка. Возможно ощущение саднения или першения в горле.

Изо рта может ощущаться неприятный запах, так как происходит постепенное разложение содержимого лакун и выделение гноя из миндалин. Кроме того, симптомами тонзиллита является кашель, ощущение недомогания, сильная утомляемость. Человек с трудом выполняет обычную работу, подвергаясь приступам слабости. Иногда может повышаться температура, при этом период возрастания показателей температуры тела продолжается длительный период, а возрастает она ближе к вечернему времени.

В качестве объективных симптомов тонзиллита врачи выделяют наличие в анамнезе больного частых ангин, гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин, отеки небных дужек. Также выражается гипертермия дужек, так как нарушается ток крови и лимфы рядом с очагом воспаления. Больной отмечает болезненные ощущения в миндалинах, повышение их чувствительности. Подобные проявления могут беспокоить человека на протяжении длительного времени. Также у больного увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Если проводить их пальпацию, больной отмечает проявление несильной боли.

Хронический тонзиллит может сопровождаться головной болью, небольшими болевыми ощущениями в ухе либо появлением дискомфорта в ухе.

Формы хронического тонзиллита

В медицине определяются две разные формы тонзиллита. При компренсированной форме в наличии исключительно местные симптомы воспаления небных миндалин. При этом благодаря барьерной функции миндалин, а также реактивности организма происходит уравновешивание местного воспаления, вследствие чего у человека не наблюдается общей выраженной реакции. Таким образом, работает защитная функция миндалин, и бактерии не распространяются дальше. Следовательно, заболевание выражено не особенно сильно.

В то же время при декомпенсированной форме имеют место и местные симптомы тонзиллита, и одновременно может развиваться паратонзиллярный абсцесс, ангина, тонзиллогенные патологические реакции, а также другие недуги ряда систем и органов.

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойди инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Осложнения хронического тонзиллита

Если симптомы тонзиллита хронической формы проявляются у больного на протяжении длительного времени, и при этом адекватная терапия отсутствует, то возможно развитие серьезных осложнений тонзиллита. Всего в качестве осложнения тонзиллита может проявиться около 55 разных заболеваний.

При хроническом тонзиллите больные очень часто жалуются на затруднение носового дыхания, которое проявляется как следствие постоянного отека слизистой оболочки носа и его полости.

Ввиду того, что воспаленные миндалины не могут полноценно противостоять инфекции, она распространяется на ткани, которые окружают миндалину. Вследствие этого происходит формирование паратонзиллярных абсцессов. Часто происходит перерастание паратонзиллярного абсцесса во флегмону шеи. Этот опасный недуг может закончиться летальным исходом.

Инфекция может постепенно поражать также нижележащие дыхательные пути, что ведет к проявлению бронхита и фарингита. Если у больного имеет место декомпенсированная форма хронического тонзиллита, то изменения внутренних органов проявляются наиболее ярко выражено.

Диагностируется очень много разнообразных осложнений внутренних органов, возникающих как последствие хронического тонзиллита. Так, доказано влияние хронического тонзиллита на проявление и дальнейшее течение коллагеновых болезней, в число которых входят ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия, узелковый периартрит, полиартрит.

Вследствие проявления у больного частых ангин через некоторое время могут развиться заболевания сердца. В данном случае возможно возникновение приобретенных пороков сердца, эндокардитов, миокардитов.

Желудочно-кишечный тракт также подвергается осложнениям вследствие распространения инфекций из воспаленных миндалин. Это чревато развитием гастрита, язвенной болезни, дуоденитов, колита.

Проявление дерматозов также очень часто бывает обусловлено именно ранее возникшим у больного хроническим тонзиллитом. Подобный тезис подтвержден в частности тем, что хронический тонзиллит очень часто диагностируют у людей, страдающих псориазом. При этом наблюдается четкая зависимость между обострениями тонзиллита и активностью течения псориаза. Есть мнение о том, что лечение псориаза должно в обязательном порядке включать в себя проведение тонзилэктомии.

Патологические изменения в небных миндалинах очень часто сочетаются с неспецифическими болезнями легких. В некоторых случаях прогрессирование хронического тонзиллита способствует обострению пневмонии хронической формы и значительно усугублять течение этой болезни. Соответсвенно, по мнению специалистов-пульманологов, для снижения количества осложнений при хронических недугах легких следует оперативно устранить очаг инфекции в миндалинах неба.

Осложнениями хронического тонзиллита также могут быть некоторые заболевания глаз. Отравление организма человека токсинами, которые выделяются вследствие развития хронического тонзиллита, может очень сильно ослабить аккомодационный аппарат глаза. Следовательно, чтоб предупредить близорукость, необходимо вовремя устранять очаг инфекции. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите может стать причиной развития болезни Бехчета, признаками которой являются поражения глаз.

Кроме того, при длительном течении тонзиллита хронической формы может поражаться печень, а также желчевыводящая система. Иногда также отмечаются заболевания почек, спровоцированные затяжным хроническим тонзиллитом.

В некоторых случаях у больных хроническим тонзиллитом наблюдались разнообразные расстройства нейро-эндокринного характера. Человек может резко худеть либо набирать лишний вес, у него заметно нарушается аппетит, наблюдается постоянная жажда. Женщины страдают от нарушений месячного цикла, у мужчин может снижаться потенция.

При развитии очаговой инфекции в небных миндалинах иногда происходит ослабление функции поджелудочной железы, что в итоге ведет к процессу разрушения инсулина. Это может привести к развитию сахарного диабета. Кроме того, происходит сбой в работе щитовидной железы, что провоцирует высокий уровень образования гормонов.

Кроме того, прогрессирование хронического тонзиллита может повлиять на возникновение иммунодефицитных состояний.

Если хронический тонзиллит развивается у молодых женщин, то он может повлиять на развитие репродуктивных органов. Очень часто хронический тонзиллит у детей обостряется в подростковом возрасте и переходит из компенсированной формы в декомпенсированную. Именно в этот период у ребенка происходит активизация эндокринной и репродуктивной систем. Следовательно, возникают разнообразные нарушения в данном процессе.

Таким образом, следует учитывать, что при заболевании хроническим тонзиллитом у человека могут развиться самые разнообразные осложнения. Из этого следует, что лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых должно проводиться своевременно и только после правильного установления диагноза и назначения лечащего врача.

Диагностика хронического тонзиллита

Процесс установления диагноза производится путем изучения анамнеза и жалоб больного на проявления заболевания. Врач тщательно осматривает небные миндалины, а также производит осмотр и пальпацию лимфатических узлов. Ввиду того, что воспаление миндалин может спровоцировать развитие у человека очень серьезных осложнений, врач не ограничивается только местным осмотром, но и проводит анализ содержимого лакун. Для взятия материала для проведения такого анализа с помощью шпателя отодвигается язык и производится надавливание на миндалину. Если при этом происходит выделение гноя преимущественно слизистой консистенции и с неприятным запахом, то в таком случае можно предположить, что в данном случае речь идет о диагнозе «хронический тонзиллит». Однако даже анализ данного материала не может точно свидетельствовать о том, что у больного имеет место именно хронический тонзиллит.

Чтобы точно установить диагноз, врач руководствуется наличием у пациента некоторых отклонений. Прежде всего, это утолщенные края небных дужек и наличие гипертермии, а также определение рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками. При хроническом тонзиллите миндалины выглядят разрыхленными либо рубцово-измененными. В лакунах миндалин присутствует гной либо казеозно-гнойные пробки.

Лечение хронического тонзиллита

В настоящее время существует сравнительно немного методов лечения хронического тонзиллита. В процессе развития дегенеративных изменений в миндалинах неба лимфоидная ткань, из которой состоят нормальные здоровые миндалины, заменяется соединительной рубцовой. В итоге воспалительный процесс усугубляется и происходит интоксикация организма в целом. Как следствие, микробы попадают на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Поэтому лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых пациентов должно быть направлено на воздействие на верхние дыхательные пути в целом.

Достаточно часто параллельно с хроническим тонзиллитом развивается и хроническая форма фарингита, что также следует учесть в процессе назначения терапии. При обострении заболевания в первую очередь необходимо снять проявления ангины, и после этого можно проводить непосредственно лечение тонзиллита. В данном случае важно провести полную санацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, после чего проводится лечение для восстановления структуры миндалин и стабилизации работы иммунной системы.

При обострении хронической формы заболевания решение о том, как лечить тонзиллит, должен принимать исключительно врач. В первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим. В комплексную терапию входит прием антибиотиков, которые подбираются с учетом индивидуальной чувствительности к ним. Проводится промывание лакун миндалин специальными приспособлениями, используя раствор Фурацилина, 0,1% раствор хлорида йода. После этого производится туширование лакун 30% спиртовым экстрактом прополиса.

Кроме того, широко используются физические методы терапии: ультрафиолетовое облучение микроволновую терапию, фонофорез витаминов, лидазы. На сегодняшний день часто используются и другие новые прогрессивные методики лечения тонзиллита.

Иногда лечащий врач может принимать решение о проведении хирургического удаления небных миндалин — тонзиллэктомии. Однако для удаления миндалин необходимо изначально получить четкие показания. Так, хирургическое вмешательство показано при рецедивирующих паратонзиллярных абсцессах, а также при наличии некоторых сопутствующих заболеваний. Поэтому если хронический тонзиллит протекает без осложнений, то целесообразно назначить консервативную комплексную терапию.

Существует ряд противопоказаний к проведению тонзилэктомии: операцию нельзя делать больным лейкозом, гемофилией, активной формой туберкулеза, пороком сердца, нефритом и другими недугами. Если операцию произвести невозможно, то иногда больному рекомендуется криогенная методика лечения.

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Хронический тонзиллит: фото, симптомы и лечение у взрослых

Тонзиллит представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, при котором воспалительный процесс локализуется в небных миндалинах. Также бывают задействованы близлежащие лимфоидные ткани глотки – гортанные, носоглоточные и язычные миндалины.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием, с чем, возможно, и связано то, что многие люди просто не считают его серьезной болезнью и с легкостью игнорируют.Такая тактика является весьма опасной, ведь постоянный очаг инфекции в организме будет периодически приобретать форму острой ангины, снизит работоспособность, ухудшит общее самочувствие.

Поскольку это заболевание может послужить толчком для развития опасных осложнений, симптомы хронического тонзиллита, а также основы лечения у взрослых обязательно должен знать каждый (см. фото).

Что это такое? Тонзиллит у взрослых и детей возникает при попадании на миндалины инфекции. Чаще всего «виноваты» в появлении этой болезни бактерии: стрептококки, стафилококки, энтерококки, пневмококки.

Но и некоторые вирусы тоже способны вызвать воспаление гланд, например, аденовирусы, вирус герпеса. Иногда причиной развития воспаления миндалин являются грибы или хламидии.

Способствовать развитию хронического тонзиллита может целый ряд факторов:

  • частые ангины (острое воспаление миндалин);
  • нарушение функции носового дыхания в результате искривления перегородки носа, образования в носовой полости полипов, при гипертрофии аденоидных вегетаций и других заболеваний;
  • появление очагов инфекции в ближайших органах (кариес, гнойные синуситы, аденоидиты и т. д.);
  • снижение иммунитета;
  • участившиеся аллергические реакции, которые могут быть как причиной, так и следствием заболевания и т. д.

Наиболее часто хронический тонзиллит начинается после ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

Выделяют две самые основные формы тонзиллита:

  1. Компенсированная форма — когда имеются только местные признаки воспаления небных миндалин.
  2. Декомпенсированная форма – когда имеются как местные, так и общие признаки хронического воспаления небных миндалин: абсцессы, паратонзиллиты.

Хронический тонзиллит компенсированный проявляет себя в виде частых простудных заболеваний и, в частности, при ангине. Чтобы эта форма не переросла в декомпенсированную, необходимо своевременно гасить очаг заражения, то есть не пускать на самотек простуду, а заниматься комплексным лечением.

Признаки у взрослых

К основным признакам хронического тонзиллита у взрослых относятся:

  • постоянная боль в горле (от умеренной до очень сильной);
  • боли в гландах;
  • отёчность в области носоглотки;
  • пробки в горле;
  • воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость;
  • температура тела не снижается на протяжении долгого времени;
  • запах изо рта;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Также признаком заболевания может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка.

Симптомы хронического тонзиллита

Для простой формы хронического тонзиллита характерно скудное наличие симптомов. Взрослого беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Миндалины воспалены и увеличены. Вне обострения общие симптомы отсутствуют.

Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей (паратонзиллярный абсцесс, фарингит и т.д.). Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной. Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

Последствия

При длительном течении и отсутствии конкретного лечения хронического тонзиллита возникают последствия в организме взрослого человека. Утрата способности миндалин противостоять инфекции приводит к формированию паратонзиллярных абсцессов и попадание инфекции в дыхательные пути, что способствует возникновению фарингита и бронхита.

Хронический тонзиллит играет большую роль в возникновении таких коллагеновых заболеваний, как ревматизм, узелковый периартрит, полиартрит, дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит. Также постоянные ангины приводят к сердечным заболеваниям таких, как эндокардиты, миокардиты и приобретенные пороки сердца.

Мочевыделительная система человека наиболее подвержена осложнениям при инфекционных болезнях, поэтому пиелонефрит является серьезным последствием хронического тонзиллита. Кроме того, образуются холецистит и полиартрит, нарушается опорно-двигательный аппарат. При хроническом очаге инфекций развивается гломерулонефрит, малая хорея, абсцесс паратонзиллярный, эндокардит септический и сепсис.

Обострение хронического тонзиллита

Отсутствие профилактических мер и своевременного лечения при хроническом тонзиллите приводит к различным обострениям заболевания у взрослых. Самыми распространенными обострениями тонзиллита являются ангина (острый тонзиллит) и паратонзиллярный (околоминдаликовый) абсцесс.

Ангина характеризуется повышенной температурой (38-40˚ и выше), сильными или умеренными болями в горле, головными болями, общей слабостью. Часто появляется ломота и сильные боли в суставах и пояснице. Для большинства видов ангины характерны увеличенные лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью. Лимфоузлы болезненны при пальпации. Заболевание часто сопровождается ознобом и жаром.

При правильном лечении острый период длится от двух до семи дней. Полная реабилитация требует длительного времени и постоянного медицинского наблюдения.

Профилактика

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Лечение хронического тонзиллита

На сегодняшний день в медицинской практике существует не так уж много методов лечение хронического тонзиллита у взрослых. Используется медикаментозная терапия, оперативное лечение и физиотерапия. Как правило, методы комбинируются в разных вариантах или поочередно сменяют друг друга.

При хроническом тонзиллите лечение применяется местное, независимо от фазы процесса оно включает в себя такие компоненты:

  1. Промывание лакун небных миндалин с целью удаления гнойного содержимого, и полоскание глотки и ротовой полости медно-серебряным или физиологическим растворами с добавлением антисептиков (мирамистин, хлоргесксидин, фурацилин). Курс лечения составляет не менее 10-15 сеансов.
  2. Прием антибиотиков;
  3. Пробиотики: Хилак форте, Линекс, Бифидумбактерин с целью предотвращения дисбактериоза, который может развиться на фоне приема антибиотиков.
  4. Лекарства, которые оказывают смягчающее воздействия и устраняют такие симптомы как сухость, першение, боль в горле. Наиболее эффективным средством является 3% раствор перекиси водорода, которым необходимо полоскать горло 1–2 раза в день. Помимо этого, может быть использован препарат на основе прополиса в форме спрея (Пропосол).
  5. С целью коррекции общего иммунитета могут быть использованы Ирс-19, Бронхомунал, Рибомунил по назначению врача-иммунолога.
  6. Проведение физиотерапии (УВЧ, тубос);
  7. Санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Для повышения защитных сил организма применяют витамины, препараты алоэ, стекловидного тела, ФИБС. Чтобы вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда следует придерживаться комплексного подхода, и прислушиваться к рекомендациям врача.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются всегда на фоне консервативного лечения и через несколько дней после операции. Несколько десятилетий назад на эти методы делался основной упор: хронический тонзиллит пытались лечить при помощи ультразвука или ультрафиолета.

Физиотерапия действительно демонстрирует хорошие результаты, но базовым лечением она быть не может. В качестве вспомогательной терапии ее эффект неоспорим, поэтому физиотерапевтические методы лечения при хроническом тонзиллите используются во всем мире, причем используются активно.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: отзывы

Иногда врачи проводят хирургическое вмешательство и удаляют больные миндалины, такая процедура называется тонзилэктомией. Но для такой процедуры необходимо наличие показаний. Таким образом, удаление миндалин проводят в случаях рецидива паратонзиллярного абсцесса и при некоторых сопутствующих заболеваниях. Тем не менее, вылечить хронический тонзиллит медикаментозно не всегда получается, в таких случаях стоит задуматься про операцию.

В течение 10-15 мину под местным наркозом миндалины удаляют специальной петлей. После операции больной в течение нескольких дней должен соблюдать постельный режим, принимать только холодную жидкую или кашицеобразную нераздражающую пищу. Через 1—2 недели послеоперационная рана заживает.

Мы подобрали некоторые отзывы от удаление миндалин при хроническом тонзиллите, которые оставили пользователи в интернете.

  1. Мне удалили миндалины 3 года назад ни капельки не жалею! Горло бывает болит (фарингит), но очень редко и совсем не так как раньше! Бронхит часто идет, как осложнение простуды( Но это совсем не то, по сравнению с тем какие мучения мне приносили миндалины! Ангина была раз в месяц, вечная боль, гной в горле, температура высоченная, слезы! Осложнения на сердце и в почки было. Если у вас не так все запущенно, то может смысла нет, просто ходить пару раз в год на промывание к лору и все…
  2. Удаляйте и не думайте. В детстве болела каждый месяц, с высокой температурой, начались проблемы с сердцем, ослаб иммунитет. Удалили через 4 года. Болеть перестала, иногда только и без температуры, но сердце слабенькое. Девочке, которая тоже постоянно болела ангинами и которой так и не сделали операцию, начался ревматизм. Сейчас ей 23, передвигается с помощью костылей. Мой дедушка удалял в лет 45, тяжелее чем в детском возрасте, но воспалённые миндалины дают тяжёлые осложнения, поэтому найдите хорошего врача и удаляйте.
  3. Операцию я делала в декабре и ещё не разу не пожалела. Я забыла, что такое постоянная температура, постоянные пробки в горле и многое другое. Конечно надо за гланды бороться до последнего, но если они уже стали источником инфекции, то надо расставаться с ними однозначно.
  4. У меня удалили в возрасте 16 лет. Под местным наркозом еще дедовским способом привязали к стулу, накрыли глаза чтоб не видела ничего и отрезали. Боль ужасная. Горло потом болело дико говорить не могла, есть толком тоже не могла, еще и кровотечение открывалось. Сейчас уже наверное не так больно и более профессионально делают. Зато про ангину забыла, только недавно болеть немного начала. Но это сама виновата. Надо следить за собой.
  5. Мне вырезали гланды в 35 лет, после долгих лет беспрерывных болезненных ангин, полосканий и антибиотиков. Дошла до точки, сама попросила операцию у отоларинголога. Больновато было, но недолго и — вуаля! Ни ангин, ни болей в горле, только в первый год после операции старайся не пить холодное и попей иммуностимуляторы. Я довольна.

Люди, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме.

Как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях

При лечении тонзиллита в домашних условиях важно самым первым заняться поднятием иммунитета. Чем быстрее для инфекции не будет возможности, где развиваться, тем быстрее вы сможете привести свое здоровье в норму.

Как и чем лечить недуг дома? Рассмотрим распространенные рецепты:

  1. При хроническом воспалении миндалин взять свежие листья мать-и-мачехи, трижды вымыть, измельчить, отжать сок, добавив равные количества сока лука и красного вина (или разбавленного коньяка: 1 столовую ложку на 0,5—1 стакан воды). Смесь поставить в холодильник, перед употреблением встряхивать. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке, разбавив 3 столовыми ложками воды.
  2. Два крупных зубчика чеснока, не пустивших еще ростки, растолочь, стакан молока закипятить и залить им кашицу из чеснока. После того, как настой постоит некоторое время, его необходимо процедить и полоскать горло получившимся теплым раствором.
  3. Настойка прополиса на спирту. Готовится следующим образом: 20 граммов продукта измельчить и залить 100 мл чистого медицинского спирта. Настаивать лекарство нужно в темном месте. Принимать три раза в день по 20 капель. Настойку можно смешивать с теплым молоком или водой.
  4. Всё, что вам понадобится – это 10 плодов облепихи каждый день. Принять их нужно будет за 3–4 раза, каждый раз перед этим тщательно прополоскав горло. Медленно разжуйте и съешьте плоды – и тонзиллит начнёт проходить. Лечиться следует в течение 3 месяцев, а применять метод можно и детям, и взрослым.
  5. Нарежьте 250 г свеклы, добавьте 1 ст.л. уксуса, дат настояться около 1-2 дней. Осадок можете убрать. Полученной настойкой полоскать ротовую полость и горло. Одну-две ст.л. рекомендуют выпить.
  6. Тысячелистник. Нужно заварить 2 столовые ложки травяного сырья в стакане кипящей воды. Накрыть крышкой и оставить на час настаиваться. После профильтровать. Настой применять, когда ведете лечение народными средствами хронического тонзиллита в период его обострения. Полощите горло по 4-6 раз в сутки.
  7. Одну столовую ложку сока лимона смешайте с одной столовой ложкой сахара и три раза в день принимайте. Данное средство поможет укрепит здоровье, а также помогает избавиться от тонзиллита. Кроме этого, для полоскания горла при тонзиллите рекомендуется использовать сок клюквы с медом, теплым соком моркови, 7–9-суточным настоем чайного гриба, отваром зверобоя.

Как стоит проводить лечение хронического тонзиллита? Укреплять иммунитет, правильно питаться, пить много воды, полоскать и смазывать горло, если позволяет состояние, не спешить с антибиотиками и, тем более, не торопиться вырезать миндалины. Они вам вполне могут еще пригодиться.

Тонзиллит хронический — что это такое? Симптомы и лечение. Как вылечить хронический тонзиллит навсегда?

Практически каждый сталкивался с такой проблемой, как боль в горле во время простудного заболевания. Миндалины увеличиваются, становятся опухшими и красными – это вполне нормально в таком состоянии, но бывают случаи, когда их воспаление развивается на фоне полного здоровья. В таком случае врачи ставят диагноз «тонзиллит хронический». Что это за болезнь? постараемся разобраться в нашей статье. Некоторые недооценивают серьезность проблемы, а зря.

Сущность заболевания

У каждого в глотке имеются миндалины, которые могут затрагиваться воспалительным процессом. Если воспаление носит практически постоянный характер, то говорят, что имеет место хронический тонзиллит. МКБ 10 включает его, а также острую форму заболевания в самостоятельные нозологические формы, которые имеют свой код:

  • Код J03.
  • J35.0.

Присвоение заболеваниям своих кодов облегчает ведение статистики и диспансерного учета пациентов.

Развитие хронического воспаления происходит под влиянием многих форм микроорганизмов, которые у здорового человека имеются практически всегда. Но ряд факторов провоцируют их массовое размножение, что и приводит к обострению заболевания.

В горле у человека находится лимфоглоточное кольцо, включающее 7 миндалин, но именно небные чаще всего воспаляются.

Миндалины относятся к лимфоидному органу, который активно обеспечивает иммунобиологическую защиту организма. Периодические воспалительные процессы приводят к формированию иммунитета, особенно активно эта функция выражена у малышей.

Довольно часто спутником простудных заболеваний является ангина, в таком случае говорят, что имеет место тонзиллит острый. Хронический тонзиллит протекает немного мягче, не имеет таких выраженных симптомов, но чаще всего развивается по вине плохо пролеченной ангины.

Слабое проявление симптомов – это не повод откладывать лечение. Хронический тонзиллит и фарингит (это воспалительный процесс на слизистой глотки) могут привести к серьезным осложнениям, которые будут рассмотрены далее.

По какой причине развивается заболевание?

Врачи отоларингологи частенько утверждают, что практически все население болеет хроническим тонзиллитом. В некотором смысле с этим можно согласиться, потому что на миндалинах у каждого человека обитает огромное количество бактерий, но если организм полностью здоров, то он не позволяет размножаться патогенным микроорганизмам, быстро подавляет их рост, а вот при наличии воспалительного процесса или ослабленного иммунитета это сделать не получается.

Заболевание хронический тонзиллит формируется не сразу, все начинается с острой фазы, она может перейти в хроническую по следующим причинам:

  1. Плохо пролеченная ангина является одной из главных причин развития хронического тонзиллита. Большинство из нас, как только боль в горле стихает, температура отступает, прекращают пить лекарства, антибиотики, а это большая ошибка. Хронический тонзиллит и фарингит отступают, но не сдают свои позиции полностью, поэтому в скором времени возвращаются вновь.
  2. Постоянные фарингиты, на которые многие просто не обращают своего внимания и считают, что не требуется специального лечения, обязательно приведут к развитию хронической формы заболевания.
  3. Несоблюдение гигиены ротовой полости и отвратительное состояние зубов обязательно станет причиной развития хронического тонзиллита. Постоянное наличие патогенной микрофлоры в ротовой полости к этому приведет.
  4. Хроническая форма ринита или периодически обостряющийся аллергический насморк могут закончиться тонзиллитом.
  5. Длительное нарушение носового дыхания может привести к тому, что начнет развиваться тонзиллит хронический. Что это связано, например, с аденоидами, многие и не догадываются. Искривленная носовая перегородка, полипы тоже могут стать тому причиной.

Как видно из перечисленного, достаточно много причин могут спровоцировать развитие заболевания, которое обязательно необходимо лечить.

Разновидности хронического тонзиллита

Чтобы ответить на вопрос о том, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда, необходимо уяснить, что проявляться он может по-разному. Врачи отмечают два варианта развития событий:

  1. Тонзиллит после лечения немного затихает и создается впечатление, что от него удалось избавиться, но стоит только немного замерзнуть или промочить ноги, как он тут как тут.
  2. При втором варианте воспалительный процесс не прекращается, он может немного затихать, больной даже чувствует себя вполне сносно, ходит на работу, но врач отмечает, что не все в порядке.

Оба варианта требуют врачебного вмешательства, чтобы подобрать эффективные меры борьбы с этим недугом.

В медицинских кругах выделяют две формы хронического тонзиллита:

  • Компенсированная. Проявляется небольшим воспалением небных миндалин, болью в горле, общее состояние пациента нормальное. Врачи говорят в таких случаях, что миндалины компенсируют состояние воспаления и в целом со своей функцией справляются.
  • Декомпенсированная форма хронического тонзиллита обычно проявляется уже не только болевыми ощущениями в горле, развивается ангина, вовлекаются в процесс и другие органы.

Любая форма тонзиллита может привести к инфицированию всего организма, поэтому не стоит затягивать с визитом к лор-врачу.

Симптоматика хронической формы тонзиллита

Если имеется хронический тонзиллит, то такие пациенты могут часто жаловаться на беспричинную боль в горле, которая возникает не только при глотании, но и во время зевания. Болевые ощущения могут появиться после съеденного мороженного или выпитого холодного напитка, что в летнее время не редкость, получается, так человек сам провоцирует обострение тонзиллита.

Если имеет место хронический тонзиллит, то обычно проявляются следующие симптомы:

  • Частое першение в горле и боль при глотании.

Когда появляются все перечисленные признаки, пациенты стараются поскорее от них избавиться, но важнее выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс. Это может сделать только грамотный специалист, который распознает хронический тонзиллит. Как навсегда и без осложнений избавиться от этого недуга — вопрос, который ледует задавать именно врачу

Постановка диагноза

Поставить правильный диагноз при наличии хронического тонзиллита совсем непросто. Врач первым делом осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Также изучается анамнез больного. Далее доктор пальпирует лимфатические узлы и осматривает миндалины.

На этом постановка диагноза не заканчивается, так как симптоматика может напоминать и другие заболевания. Поэтому врач обязательно возьмет для анализа выделения из лакун. Если гнойные выделения имеют неприятный запах и слизистую структуру, то, скорее всего, у пациента тонзиллит хронический. Что это именно это заболевание, можно заключить на основании целого комплекса симптомов и признаков.

Для уточнения диагноза врач обратит внимание и на общее состояние организма пациента и имеющиеся отклонения от нормы. При наличии хронической формы тонзиллита края небных дужек будут утолщены, просматриваются рубцовые спайки между миндалинами и дужками. Сами миндалины имеют разрыхленный вид, в лакунах гнойные пробки или выделения.

Могут потребоваться и дополнительные исследования крови на антитела к стрептококку. Только после того как диагноз «хронический тонзиллит» подтвержден, врач может назначить необходимое лечение.

Терапия хронического тонзиллита

Чтобы избавиться от хронической формы заболевания придется хорошо постараться. Врачи, как правило, рекомендуют проводить комплексное лечение, только так можно добиться, чтобы ослабил свои тонзиллит хронический симптомы:

  • Лечение (фото это демонстрирует) местное назначается одним из первых. Для этого проводят полоскания лекарственными растворами и настоями трав.

  • Промывание лакун миндалин. Во время этой процедуры происходит вымывание гнойных пробок. Для ее проведения используют антибактериальные и дезинфицирующие растворы, например, «Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин».
  • Антибактериальная терапия, которая заключается в приеме антибиотиков, которые подбираются с учетом чувствительности микрофлоры.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Удаление миндалин.

Наибольший эффект дает только комплексная терапия, которую желательно проводить два раза в год.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия наиболее эффективна в период ремиссии заболевания. Наилучшие результаты показывают следующие методы:

  1. Лазеротерапия. Благодаря своему антибактериальному и противовоспалительному воздействию на миндалины этот метод дает отличные результаты.
  2. Применение коротковолнового УФ-излучения для горла и ротовой полости.
  3. Ультразвуковое воздействие, с помощью которого можно не только воздействовать на источник инфекции, разрушая структуру появившейся творожистой массы, но и орошать миндалины антибактериальными растворами.
  4. Ингаляция влажным паром, но необходимо помнить, что при высокой температуре эта процедура противопоказана. Для проведения ингаляции можно использовать настои лечебных трав.
  5. Фонофорез витаминов также дает неплохой эффект.

Сочетание физиотерапевтических методов лечения с лекарственными препаратами и местной терапией дает хорошие результаты. По-другому избавиться навсегда от этого коварного заболевания не получится.

Хирургическое вмешательство

Иногда на вопрос о том, как вылечить хронический тонзиллит навсегда, некоторые врачи рекомендуют тонзилэктомию, то есть удаление миндалин. Но стоит помнить, что не надо спешить избавляться от них, это может привести к еще более серьезным последствиям. Хотя есть ситуации, когда удаление миндалин необходимо, обычно показанием для проведения операции является:

  • Если заболевание обостряется до 4-5 раз в год.
  • Если воспалительный процесс перекидывается на соседние ткани.
  • Есть опасность заражения крови.
  • Налицо признаки поражения почек или сердечной мышцы.

В результате операции миндалины могут удаляться полностью или только частично, когда врач иссекает разросшие ткани.

Необходимо помнить, что для тонзилэктомии имеются свои противопоказания, к таковым можно отнести:

  • Лейкоз.
  • Гемофилию.
  • Туберкулез в открытой форме.
  • Пороки сердца.
  • Нефрит и некоторые другие патологии.

Если операция необходима, но имеются серьезные противопоказания к ее проведению, то пациенту рекомендуют криогенную методику терапии.

Особенности терапии хронического тонзиллита у детей

Если обнаружен хронический тонзиллит у ребенка, лечение следует начинать незамедлительно. Учитывая особенности детского организма, терапия должна подбираться осторожно, особенно это касается антибактериальных средств.

Консервативное лечение тонзиллита у малышей необходимо начинать с соблюдения правильного режима дня и рациона питания. Немаловажным фактором является проведение закаливающих процедур.

Родители должны по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение заболевания. Применение местных средств дает хороший эффект, если делать это своевременно и регулярно.

Миндалины можно смазывать «Люголем», а также использовать коллоидное серебро. Во время терапии врачи часто назначают противоаллергические средства, так как возможна неожиданная реакция организма. Особенно это касается антибиотиков, которые детям назначать надо осторожно.

Физиотерапевтические процедуры у детей дают также хорошие результаты (лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия).

При хронической форме тонзиллита у малышей педиатры часто назначают бактериофаги, терапия с их применением достаточно эффективна. Но необходимо иметь в виду, что в острой форме заболевания лучше отдать предпочтение антибиотикам.

Учитывая, что лечение тонзиллита – это процесс длительный, то можно подумать о терапии гомеопатическими препаратами. Многие родители оставляют хорошие отзывы о средстве «Вокара». Его надо принимать по 1 капле на год жизни ребенка, предварительно развести в воде. Кратность приема до 8 раз в сутки при обострении, в период ремиссии достаточно трех раз.

При лечении хронического тонзиллита у детей, так же, как и у взрослых, важно помнить о том, что только комплексный подход в терапии может дать желаемый эффект.

Тонзиллит у беременных

Желательно все имеющиеся заболевания пролечить до наступления беременности, но если есть хронические патологии, которые дают о себе знать в интересном положении, то терапию откладывать не стоит. Хронический тонзиллит при беременности требует лечения, но только под строгим наблюдением врача.

Учитывая интересное положение женщины, доктор может прописать такие процедуры, как:

  • Обработка миндалин антисептическими составами.
  • В кабинете специалиста женщине промывают горло и миндалины специальными лекарственными средствами.
  • В домашних условиях рекомендуется полоскание горла настоями лекарственных трав.
  • Назначаются спреи и таблетки для рассасывания.

Беременной женщине запрещен прием многих лекарств, поэтому очень важно соблюдение режима дня, правильное питание, больше витаминных препаратов. Если во время беременности наступает обострение болезни, то рекомендуется:

  1. Часто полоскать горло раствором из соли, соды и нескольких капель йода.
  2. Делать ингаляции с лекарственными травами, например, с шалфеем.
  3. Рекомендуется теплое питье с медом и лимоном.
  4. Для протирания миндалин можно использовать «Хлорфиллипт» или настойку прополиса.
  5. При повышенной температуре можно принять таблетку «Парацетамола».

Во время беременности самое главное, занимаясь терапией хронического тонзиллита, не навредить малышу, поэтому все средства должны подбираться только лечащим врачом.

Если относится не совсем серьезно к этой патологии, то тонзиллит может спровоцировать даже врожденные пороки у малыша, а в серьезных случаях замирание беременности и выкидыши.

Народная медицина для лечения хронического тонзиллита

Если имеется хронический тонзиллит, лечение народными способами дает хорошие результаты в сочетании с медикаментозной терапией. Необходимо учесть, что лечение должно проводиться длительно и регулярно. Народные лекари советуют использовать следующие рецепты для полоскания:

  1. Настоять 2 ст. л. сухого тысячелистника в 200 мл кипящей воды. Настой использовать в теплом виде несколько раз в день.
  2. Растворить в стакане кипяченой воды 3-4 капли масла базилика и составом полоскать горло.
  3. Приготовить смесь из 1 ст. ложки цветов липы, 2 ложек дубовой коры, 3 ложек ромашки аптечной и залить все это литром кипящей воды. После остывания добавить чайную ложку меда. Полоскать три раза в день после еды.

Можно предложить рецепты для смазывания миндалин:

  • Смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях и смазывать каждый день на протяжении двух недель миндалины, на 3 и 4 неделе можно процедуру проводить через день.
  • Для обработки миндалин можно использовать пихтовое масло до 5 раз на протяжении 3 дней, также можно по 1 капле закапывать в нос.
  • Малышам прекрасно подойдет для смазывания миндалин смесь из 1 части сока редьки и 3 частей меда. Одновременно можно внутрь принимать отвар ромашки, мяты, календулы для общего укрепления иммунитета.

Существует масса народных рецептов для облегчения состояния во время обострения хронического тонзиллита, но надо помнить, что терапия обычно длительная.

Осложнения хронического тонзиллита

Если сам тонзиллит заболевание неприятное, но в целом неопасное, то при отсутствии терапии он может давать довольно серьезные нежелательные последствия. Хронический тонзиллит осложнения вызывает следующие:

  1. Постоянным спутником человека становятся частые ангины.
  2. Данное заболевание негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.
  3. Достается и пищеварительной системе, так как страдает микрофлора кишечника, слизистая оболочка находится в воспаленном состоянии.
  4. Развитие пиелонефрита и других патологий почек не редкость.
  5. Могут развиться приступы удушья.
  6. При хроническом тонзиллите начинают страдать суставы, не за горами развитие ревматизма, артритов.
  7. По вине этого недуга развивается депрессия.

Из всего сказанного важно помнить, что достаточно серьезный диагноз — «тонзиллит хронический». Что это заболевание обязательно нуждается в своевременной терапии не должно вызывать никаких сомнений.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно профилактическими мероприятиями. Среди таковых можно назвать следующие:

  • Здоровый образ жизни.
  • Физическая нагрузка в умеренных количествах.
  • Закаливающие процедуры.

  • Прием средств, укрепляющих иммунную систему, например, препаратов «Иммунал», «Имудон» и другие.

Если не допускать, чтобы обострялся хронический тонзиллит, осложнения будут не страшны.

Итог всего сказанному можно подвести следующий: любое заболевание нуждается в своевременном лечении. Даже на первый взгляд безобидная болезнь может привести к серьезным последствиям, которые потребуют более длительной терапии. Берегите свое здоровье и относитесь к нему с чувством ответственности.