Синусит считается распространенной отоларингологической болезнью

Оглавление страницы - свернуть/развернуть

Синусит считается распространенной отоларингологической болезнью, поражающей околоносовые пазухи. Патология возникает вследствие множества причин и сопровождается характерными для нее симптомами, при обнаружении которых требуется незамедлительное лечение. Игнорирование такой проблемы опасно своими осложнениями.

Причины возникновения синусита

Основными причинами развития синусита считаются вирусные и бактериальные инфекции

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

Синусит вызывают патогенные бактерии (золотистый стафилококк, пневмококковый стрептококк, гемофильная палочка), вирусная инфекция. Грибок также провоцирует заболевание, особенно после неправильного применения антибактериальной терапии. Травмирование частей лица также является причиной синусита.

Кроме этого, к развитию патологического состояния приводят следующие факторы:

  • Полипы, аденоиды
  • Аллергические реакции
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов
  • Дефицит в организме минералов и витаминов
  • Врожденная или приобретенная деформация лабиринтов и пазух носа
  • Загрязненный или холодный воздух
  • Ослабленная иммунная система
  • Курение
  • Переохлаждение

Группу риска составляют люди, больные диабетом, муковисцидозом, гипотериозом, болезнями зубочелюстной системы.

В зависимости от места, где возникает воспалительный процесс, синуситы делятся на такие виды:

  • Фронтит – поражает лобную пазуху.
  • Гайморит – патология придаточной пазухи верхней челюсти.
  • Этмоидит – воспаляются ячейки решетчатой кости.
  • Ринит – болезнь полости носа.
  • Сфеноидит – поражение клиновидной пазухи.

Симптомы заболевания

Заложенность и гнойные выделения из носа, головная боль, температура и усталость – признаки синусита

Основными симптомами синусита считаются:

  • заложенность носовых проходов
  • слизь зеленого или желтого цвета в пазухах носа
  • густые слизистые выделения, часто гнойно-серозного характера
  • затрудненное носовое дыхание
  • болезненные ощущения в области лба, носа, глаз
  • головокружение
  • головная боль
  • понижение работоспособности
  • повышение температуры

Иногда могут наблюдаться следующие признаки при синусите:

  • болезненность и першение в горле
  • общая усталость
  • плохой запах из ротовой полости или из носа
  • зубная боль
  • опухолевые процессы органов дыхания

Также может нарушаться обоняние, возможен кашель, особенно в ночное время. Также синусит часто сопровождается нарушением сна, усталостью, снижением аппетита, отеками век или щек, слезоточивостью.

При появлении таких симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, который установит точный диагноз и назначит лечение.

Осложнения синусита

Неправильное лечение синусита может спровоцировать развитие очень опасных осложнений

Опасность синусита заключается в развитии серьезных и тяжелых осложнений, которые могут привести даже к летальному исходу. Такими осложнениями являются патологические состояния головного мозга:

  • Абсцесс мозга (субдуральный или эпидуральный)
  • Менингит

При несвоевременном лечении синусита возникают болезни верхних и нижних отделов дыхательной системы:

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

  • Остеомиелит
  • Отит
  • Конъюнктивит
  • Неврит зрительного нерва
  • Тромбофлебит синуса
  • Тромбоз сосудов головы
  • Периостит глазницы
  • Флегмона орбиты

С целью предотвращения данных осложнений важно вовремя пройти лечение синусита.

Медикаментозное лечение болезни

Медикаментозное лечение синусита назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания

Лечение синусита направлено на уничтожение вирусов и бактерий, спровоцировавших заболевание, снятие симптомов патологии. Кроме того, необходимость правильной методики лечения поможет избежать осложнений, не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму.

Важно заметить, что не рекомендуется заниматься самолечением синусита, поскольку требуемую тактику терапии может определить специалист, учитывая степень протекания болезни, этиологию и индивидуальные особенности больного.

В первую очередь, назначается этиотропное лечение, чтобы устранить определенный возбудитель, вызывающий заболевание:

  • Если синусит спровоцирован вирусом, то приписывают антивирусный препарат, например, Арбидол, Неовир, Изопринозин.
  • Заболевание грибковой этиологии лечат с помощью антимикотиков. Эффективным является Миконазол.
  • При синусите, который возникает в результате аллергии, назначают антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил.

Для подавления роста и размножения бактерий, которые привели к данному заболеванию, назначают антибиотики таких групп:

  • Пенициллиновый ряд – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс.
  • Макролидная группа – Рокситромицин.
  • Цефалоспорины – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
  • Фторхинолоновая группа – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
  • Могут также использоваться антибиотики местного действия. К таким относятся Фузофунгин, Биопарокс.

Больше информации о синусите можно узнать из видео:

Комплексная терапия при синусите включает применение таких медикаментозных препаратов:

  • Назальные капли с сосудосуживающим действием – Нафтизин, Фармазолин, Санорин, Нокспрей.
  • Спреи для носа с кортикостероидами: Флутиказон, Триамцинолон, Беклометазон.
  • Противовоспалительные препараты, например, Эреспал, Колларгол, Протаргол.
  • Могут использоваться сульфаниламиды, такие как Сульфадиметоксин, Бисептол.
  • При синусите, который сопровождается гипертермией, применяют жаропонижающие средства.

Среднетяжелую и легкую степень синусита можно лечить в домашних условиях, соблюдая рекомендации и предписание отоларинголога. Но если болезнь протекает в тяжелой форме, потребуется лечение в условиях медицинского учреждения.

В лечение синусита также входят физиотерапевтические процедуры: УВЧ, ультрафонофорез, соллюкс, СВЧ, прогревание.

Помогает дыхательная гимнастика и массаж лица. Их применяют для лечения синусита в хронической форме. Этими методы способствуют улучшенному кровообращению и оттоку выделений. Если медикаментозное лечение является малоэффективным, то специалист может предложить хирургический метод устранения синусита (фронтотомия, гайморотомия, сфеноидотомия, этмоидотомия).

Народные средства от синусита

Самые эффективные народные рецепты от синусита

Народные рецепты против заболевания считаются вспомогательной терапией. Но они должны быть согласованы с врачом.

Отлично при симптомах патологии помогает закапывание носа. В домашних условиях можно приготовить такие средства для процедуры:

  • Сок каланхоэ. Для этого листья растения должны полежать в прохладном месте семь дней, поскольку, таким образом, в них скапливаются полезные вещества. После этого выдавливают сок, который разводят со спиртом в соотношении 20:1. Рекомендуется закапывать носовые проходы этим средством трижды в сутки.
  • Масляно-луковые капли. Для приготовления берут пятьдесят грамм масла (растительного), которое подогревают на водяной бане. В него добавляют натертую луковицу, отжимают. Этими каплями закапывают нос три раза в сутки по пять капель. Желательно не сморкаться после процедуры до десяти минут, чтобы увеличить эффективность терапии.
  • Сок редьки. Данное средство применяют несколько раз в день по две капельки.
  • Средство из лука, алоэ, цикламена является эффективным вспомогательным методом в лечении синусита. Необходимо взять по чайной ложке сока этих растений, перемешать и добавить мазь Вишневського (ложку чайную). Это лекарство используется для смазывания пазух носа.
  • При хронической форме синусита делают ингаляцию из отваров дубовой коры, ромашки и шалфея, применяя одно растение или их сбор.
  • Для улучшения дренажа носовых пазух можно попробовать внутреннее употребление отвара из клевера.

Промывание носовых проходов

Промывание носа при синусите – один из лучших методов для лечения заболевания

При синусите часто назначают промывание носа, поскольку процедура способствует очищению носовых проходов от слизи, патогенных микроорганизмов, аллергенов.

Для этого понадобится купленное в аптеке средство на основе очищенной морской воды. Его можно приготовить и в домашних условиях. Для раствора берут два стакана воды (теплой) и ложу чайную морской соли. Подойдет для приготовления и обычная проваренная соль.

Для промываний носа используют и другие лекарства:

Из них делают слабые растворы. Промывают носовые ходы до четырех раз в сутки. Используют для процедуры и настой зверобоя продырявленного.

Промывание желательно проводить в условиях стационара, поскольку неправильная процедура может только усугубить проблему. В домашних условиях процедура выполняется, однако соблюдаются все основные правила процедуры.

Ингаляции небулайзером

Ингаляционный способ считается самым безопасным, ведь процедуру можно проводить даже в домашних условиях

Для ингаляций при синусите используют специальный прибор, именуемый небулайзером. На фармацевтическом рынке существует несколько видов таких аппаратов.

В резервуар небулайзера вливают жидкость, предназначенную для ингаляции. Аппарат включают и дышат паром с помощью специальной маски в течении 15-20 минут. Такую процедуру можно повторять до несколько раз в сутки. Важно помнить, что после ингаляции не рекомендуется выходить на улицу или дышать холодным воздухом, поскольку эффективность терапии в таком случае снижается.

Действенными при синусите считаются отвары из следующих лекарственных растений:

Также можно делать ингаляции с настойкой прополиса, содовым раствором, картофельным отваром, медом.

Для ингаляционных процедур с помощью небулайзера применяют также аромамасла. Эффективными при синусите являются следующие масла:

  • Пихтовое
  • Эвкалиптовое
  • Лавандовое
  • Ментоловое

Важно знать, что процедуру не разрешается делать при полностью заложенных пазухах носа. Сначала необходимо применить назальные капли, чтобы освободить проход к синусам.

Заболевание при беременности

Лечение синусита во время беременности должно проходить под контролем врача!

На развитие синусита при беременности влияет такой фактор, как гормональные изменения в женском организме. Для беременных синусит опасен уменьшением поступления в кровь кислорода из-за затрудненного носового дыхания. Это влияет на развитие плода и снижает качество жизни женщины.

Следует помнить также, что не все препараты, которые предназначены для лечения синусита, можно применять беременным. В первом триместре вообще не желательно употребление медикаментов, поскольку в этот период происходит формирование плода. Именно поэтому средства в таком случае может назначать только специалист. Чтобы снять воспалительный процесс используются противоотечные лекарства.

Сосудосуживающие препараты не назначают – они могут способствовать сужению сосудов в плаценте и матке.

Среди антибиотиков беременным с осторожностью приписывают Азитромицин, Амоксициллин, если синусит вызван бактериями. Продолжительность антибактериальной терапии и дозировку препаратов устанавливает врач.

В тяжелых случаях возможно введение резинового катетера в пазухи носа, а также удаление гнойных скоплений из пазух методом, именуемым в народе «кукушкой». Безопасными методами лечения при беременности являются ингаляционные процедуры и промывание носа.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения синусита существуют следующие профилактические действия:

  1. регулярное проветривать помещение
  2. укреплять иммунную систему путем закалывания организма
  3. соблюдать правильный питьевой режим
  4. не допускать переохлаждений организма
  5. избегать вдыхания холодного, а также загрязненного воздуха
  6. систематически проводить меры по увлажнению воздуха
  7. употреблять продукты, содержащие минералы и витамины

При соблюдении этих профилактических мер, вероятность развития заболевания можно снизить в несколько раз.

Синуситы — это. Синусит: симптомы и лечение. Антибиотики при синусите

Воспаления пазух носа носят название синуситы. Это целая группа заболеваний, наименование каждого из которых зависит от локализации инфекции в той или иной пазухе. Эта публикация посвящена таким вопросам, как симптомы синусита у взрослых, лечение болезни, особенности ее у детей и причины недуга.

Что такое синусит

Синуситы – это воспаление придаточных пазух носа и носовых ходов, которое также называется гайморитом. Инфекция при этом может вызывать головную боль, давление в глазах, носу, щеках или на одной стороне головы. Синусит у взрослых может также проявляться кашлем, заложенностью носа, затруднением дыхания и болью в горле. Синусит, симптомы и лечение которого рассмотрены чуть далее, разделяется на две основные категории – острый и хронический. Гайморит является довольно распространенным явлением.

Острый гайморит, как правило, длится не более 7-8 недель и возникает с периодичностью в два-три раза в год, продолжаясь каждый раз около десяти дней. Существует немало лекарственных средств, которые эффективны в борьбе с острыми синуситами. Успешное и своевременное лечение препятствует повреждению слизистой оболочки носовых пазух и близкорасположенных костей черепа. Хронические синуситы обычно длятся более двух месяцев. Их обострения наступают с частотой четыре-пять раз в год, а симптомы могут держаться более 20 дней.

Анатомия носовых пазух

Череп человека в области носа состоит их четырех пар полых костей, образующих придаточные пазухи. Они снижают вес черепа, позволяют голосу резонировать, способствуют утеплению.

Четыре основных пары пазух носа включают:

  • лобные;
  • верхнечелюстные;
  • решетчатые пазухи;
  • клиновидные.

Поверхность придаточных пазух покрыта слизистой оболочкой с клетками, снабженными крошечными волосками. Они улавливают бактерии и частички пыли, попадающие при дыхании снаружи.

Острый синусит обычно развивается из-за попадания вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако различные аллергены и загрязняющие вещества тоже могут вызвать острый синусит. Вирусная инфекция повреждает клетки синусовой ткани и приводит к воспалению. Ткань воспаляется, утолщается, носовой проход сужается. Такое препятствие в дальнейшем нарушает естественный процесс очищения и удаления бактерий и загрязнений, поэтому, скопившись там, микроорганизмы начинают размножаться и поражают слизистую оболочку пазухи. Это вызывает симптомы синусита у взрослых и детей, причем аллергены и пыль могут произвести аналогичный эффект.

Какие микроорганизмы вызывают синусит?

Бактерии, которые чаще всего провоцируют гайморит:

  • пневмококковый стрептококк Streptococcus pneumonia;
  • золотистый стафилококк Staphylococcus aureus;
  • гемофильная палочка Haemophilus influenza, или палочка Пфейфера;
  • грамотрицательный диплококк Moraxella catarrhalis.

Грибы также все чаще становятся причиной развития хронического синусита, особенно у людей с заболеваниями, подрывающими иммунную систему: СПИД, диабет и лейкемия.

Симптомы и признаки

Итак, синуситы – это состояния, при которых воспаляются придаточные пазухи и вызывают нарушение дыхания. Дыхательные расстройства, в свою очередь, приводят к упадку энергии человека и создают общее ощущение болезни в течение нескольких дней.

Хронический гнойный синусит – это длительно присутствующее в пазухах воспаление, которое время от времени при определенных условиях дает о себе знать обострениями. Хронический гайморит значительно снижает уровень энергии человека, подрывая нормальное состояние, здоровье. Симптомы хронического синусита включают отсутствие свободного и полного дыхания из-за закупорки пазух. В результате кислорода в легкие поступает недостаточно, человек утомляется, наблюдаются головокружения. Эти симптомы могут сопровождаться возникновением тупой головной боли.

В течение острого синусита может быть вовлечена лихорадка, сильнейшая головная боль, иногда приводящая к рвоте. Чаще всего одна из пазух является основной, более воспаленной. Если инфекция обосновалась в клиновидной пазухе, то это клиновидный синусит, который очень сложно диагностировать. Эта разновидность заболевания проявляется тупыми головными болями, которые могут длиться в течение нескольких дней подряд.

Решетчатый синусит – это воспаление придаточных пазух носа, которые находятся в передней, средней и задней частях решетчатой кости. Симптомы этой формы синусита – боль в области вокруг глаз и в висках. Возникает заложенность носа и невозможность дышать, что является общим признаком всех типов синусита. Заложенностью носа, лихорадкой, болью в горле, ощущением тошноты часто проявляется грибковый синусит. Симптомы и лечение болезни определяются тем, какие пазухи вовлечены в воспалительный процесс и какая форма синусита – хроническая или острая.

Признаки острого синусита

В таблице ниже перечислены основные симптомы острого синусита для каждого типа заболевания. Стоит отметить, что для острого синусита характерна выраженная заложенность носа и головные боли.

Разновидность острого синусита

Заложенность носа, слизь стекает в горло позади носа, лихорадка, боль или давление во внутреннем углу глаза, головная боль, ощущение боли и давления усиливаются при кашле, напряжении или в положении лежа.

Боль в скулах, вокруг глаз или в области верхних зубов, покрасневшие и опухшие скулы, боль и давление усиливаются при наклоне и в вертикальном положении, выделения из носа, повышение температуры.

Сильные головные боли в области лба, лихорадка, выделения из носа, боль становится сильнее в положении полулежа и в вертикальном положении.

Глубокие головные боли сзади и ближе к макушке головы, усиливающиеся при наклоне вперед и в положении лежа на спине, двоение в глазах, нарушение зрения, выделения из носа.

Признаки хронического синусита

В таблице ниже рассмотрены основные характерные симптомы разных типов хронического синусита.

Разновидность хронического синусита

Хронические выделения из носа, затрудненное дыхание и ощущение дискомфорта, боль появляется утром и при ношении очков, нередко присутствует неприятный запах изо рта и боль в горле.

Дискомфорт и давление в зоне ниже глаз, хроническая зубная боль, повышенная чувствительность зубов, усиление кашля по ночам.

Настойчивые боли в области лба, выделения из носа.

Выделения из носа и частая головная боль.

Терапия хронического синусита может осуществляться посредством применения антибиотиков, однако нужно помнить об их побочных эффектах и доверить выбор и длительность приема лечащему врачу. Существуют разные способы и методы лечения, которые помогают облегчить дискомфорт, вызванный синуситом. Например, удаление секрета из пазух очищает полость носа и возобновляет нормальное дыхание.

Солевой раствор для промывания носа является самым известным и древним способом лечения именно острых форм недуга. Синуситы – это патология, от которой также можно избавиться с помощью ингаляций. Лечение гайморита, решетчатого, клиновидного и бактериального синусита должно проводиться только по рецептам и рекомендациям ЛОР-врача. Антибиотики при синусите также назначаются доктором.

Советы и народное лечение синусита

Пейте больше чистой воды и горячего травяного чая. Вдыхайте пар, склонившись над емкостью с горячей водой или отваром ромашки, коры дуба или шалфея в течение 10 минут ежедневно — это эффективное средство, если у вас хронический синусит. Отзывы людей говорят о том, что благотворное влияние оказывает горячий душ и регулярная баня. Все эти методы способствуют дренажу слизи и гноя из пазух.

Из препаратов эффективно изгонять слизь из дыхательных путей помогает средство «Гвайфенезин». Также можно сочетать противоотечные и противокашлевые лекарства. Облегчить боль помогут обезболивающие препараты, такие, как «Асибупрофен», «Аспирин», «Анднапроксен». Они не только снимают боль, но и уменьшают воспаление. Хорошо зарекомендовал себя медикамент «Ацетаминофен», действие которого направлено на обезболивание и преодоление лихорадки.

Синусит у детей

Хронический гайморит у ребенка приносит существенный дискомфорт, поскольку невозможность свободно дышать – это одно из худших состояний. Помимо этого симптома возникновение головной боли и тяжести в лице вызывает у ребенка постоянное чувство недомогания и усталости. Острый синусит диагностировать несложно, однако его нередко путают с простудой. Лечение синусита у детей следует проводить строго по предписаниям врача. Поскольку самолечение может только навредить, став причиной развития хронической формы синусита.

Симптомы синусита у детей чаще всего схожи с таковыми у взрослых, но нередко головные боли и затруднение дыхания могут быть более тяжелыми. Лечение синусита у детей определяется врачом на основании симптомов и диагноза. При этом хирургическое вмешательство не рекомендуется до тех пор, пока основные методы не принесут положительного результата и успеха. Антибиотики при синусите у детей не рекомендуются в качестве средств терапии, поскольку могут навредить еще не окрепшему организму. Однако при необходимости доктор все же может назначить приемлемые антибактериальные препараты. Особенно это касается синуситов, инфекции при которых были спровоцированы бактериальными микроорганизмами.

В случае серьезных симптомов лечащий врач может прописать антигистаминные и противоотечные средства, для того чтобы ребенку стало легче дышать. Гайморит, возникший на основе вирусной инфекции, в большинстве случаев проходит самостоятельно, не переходя в хроническую форму. В домашних условиях также можно попробовать использование теплого компресса на область носовых пазух.

Измените образ жизни

Несмотря на то что синусит не считается угрожающим для жизни, все же при бездействии он приносит немало боли и дискомфорта. Простые изменения в образе жизни могут помочь вашему ребенку быстрее восстановить здоровье, свободное дыхание и справиться с болью. Предлагаем некоторые рекомендации, которые будут полезны.

Используйте увлажнитель воздуха в доме и поддерживайте влажность на уровне 40-50%. Это предотвратит образование сухого воздуха, который раздражающе действует на пазухи носа. Поддерживайте чистоту. Регулярно делайте влажную уборку и проветривайте помещение. Научите ребенка соблюдать правила личной гигиены.

Если вы курите, найдите в себе силы отказаться от этой вредной и негативной привычки. Пассивное попадание табачного дыма на слизистую носа и носовых пазух, а также в легкие может повлечь за собой не только возникновение синусита, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем.

Постарайтесь ограничить доступ ребенка к различным раздражителям дыхательных путей и аллергенам окружающей среды, особенно это касается ранних стадий его жизни. Некоторые продукты могут усугубить симптомы синусита, например, холодные напитки.

Лечение ингаляциями

В качестве натуральных средств народной медицины для лечения синусита на первом месте, пожалуй, стоят ингаляции. Дышать можно над растворами разных средств и продуктов в горячей воде. Перечислим самые эффективные из них:

  • сухой ментол;
  • отвар картофеля;
  • ромашка лекарственная;
  • отвары лаванды и мать-и-мачехи;
  • тысячелистник;
  • подорожник;
  • настойка прополиса;
  • зверобой продырявленный;
  • обычная пищевая сода;
  • листья эвкалипта или эвкалиптовое масло 3-4 капли на 1 литр воды;
  • натуральный цветочный мед.

Компрессы и мази

Для компрессов, которые также полезны, можно использовать размягченный горячий пчелиный воск, измельченный чеснок или редьку, завернутые в марлю. Также можно приготовить натуральные капли для носа из таких средств, как мед и сок листьев алоэ, масляная настойка багульника, очищенный березовый деготь, смесь чая и эвкалиптовой настойки.

Зону пазух носа можно смазывать приготовленными в домашних условиях мазями и смесями. Лучшими являются такие составы:

  • морская соль и нутряной жир;
  • растительное масло, воск и прополис;
  • спиртовая настойка из листьев алоэ, чистотела и красного перца;
  • мед, сок лука и растительное масло.

Все перечисленные народные средства эффективны и полезны лишь при условии соблюдения предписаний лечащего врача по основному направлению терапии и регулярности применения.

Синусит — симптомы, лечение, причины, диагностика и профилактика

Что такое синусит

Синусит — это воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа. Синуситы: гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной или гайморовой пазухи, фронтит — воспаление лобной пазухи, сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи и этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта. По частоте заболеваний на первом месте стоит верхнечелюстная пазуха, затем решетчатый лабиринт, лобная и клиновидная пазухи.

Чаще всего пациенты приходят к доктору из-за насморка, который длительное время не прекращается. При этом выделения могут быть зелеными, желтыми и иметь различную консистенцию. Если врач ставит диагноз «синусит», то, скорее всего, пациенту придется сдать дополнительные анализы. Ведь это обширное понятие, которое включает в себя «гайморит», «фронтит», «этмоидит» и «сфеноидит».

Принципиальных различий в лечении между разными формами синусита нет, от формы зависит только признаки заболевания. Также синуситы могут быть острые и хронические. В постоянную форму они переходят, если лечение было неправильное, основная причина заболевания не была устранена.

Код синусита по МКБ-10

Острый синусит

  • J01 Острый синусит;
  • J01.0 Острый верхнечелюстной;
  • J01.1 Острый фронтальный;
  • J01.2 Острый этмоидальный;
  • J01.3 Острый сфеноидальный;
  • J01.8 Другой острый.

Хронический синусит

  • J32 Хронический синусит;
  • J32.0 Хронический верхнечелюстной;
  • J32.1 Хронический фронтальный;
  • J32.2 Хронический этмоидальный;
  • J32.3 Хронический сфеноидальный;
  • J32.8 Другие хронические синуситы.

Причины синусита

Хроническая заложенность носа часто становится неразрешимой проблемой. Неразрешимой, потому что с таким «пустяком» человек пытается справиться сам и доводит себя до состояния, с которым и профессионалу трудно справиться. Придаточные пазухи носа это воздухоносные полости в костях черепа, выстланные слизистой оболочкой, сообщающиеся с полостью носа и являющиеся резонаторами голоса. Различают парную верхнечелюстную или гайморову пазуху, парную лобную пазуху, клиновидную и пазухи решетчатой кости. Виды синуситов: острые и хронические, экссудативные, с воспалительной жидкостью внутри пазух, и продуктивные, с разрастанием ткани внутри пазух.

Основные причины воспаления пазух носа

  • В 93% случаев острое воспаление вызывают вирусы после перенесенного гриппа или простуды. Повышение выработки слизи при рините приводит к появлению воспаления в носовых пазухах, поэтому заболевание называют риносинуситом.
  • При вирусных или респираторных инфекциях болезнетворные бактерии начинают размножаться, вызывая блокировку носовых переходов.
  • Бактериальный синусит длится дольше вирусного, часто приводит к хроническому течению болезни.
  • Грибковые инфекции — причина хронического риносинусита. Грибки поражают людей с ослабленным иммунитетом, больных сахарным диабетом, СПИДом, лейкозом.
  • Аллергический ринит или сезонная аллергия с сильным насморком часто приводит к появлению хронического воспаления в носовых пазухах. Иногда причиной заболевания выступает астма.

Причинами заболевания выступают патологии развития носовых ходов, полипы или опухоли.

Факторы риска возникновения синусита

  • грипп, простуда;
  • зубные инфекции;
  • аллергический ринит;
  • кистозный фиброз;
  • бронхиальная астма;
  • саркондоз;
  • иммунодефицит;
  • опухоли органов дыхания;
  • беременность;
  • курение.

Механизм развития синусита

Причина воспаления околоносовых пазух вирусная инфекция. Вирус, проникая в слизистую оболочку, вызывает отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез и десквамацию эпителия. В результате происходит блокирование естественных соустий параназальных синусов отечной слизистой оболочкой и патологическим секретом. При этом противоположные края соустий соприкасаются между собой, затрудняя транспорт секрета из синусов. Застой секрета, нарушение вентиляции и связанные с этим явления гипоксии это пусковой элемент активизации сапрофитной флоры в пазухе.

Сморкание вызывает развитие синусита при вирусной инфекции. Гной, проникая из полости носа в пазухи при сморкании, увеличивает вязкость секрета, что еще больше блокирует выводные соустья. Вирусное воспаление переходит в бактериальное. Возникает порочный круг: отек слизистой оболочки приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта и застою секрета в синусах, а размножение бактерий в условиях гипоксии усугубляет воспаление, и еще больше блокируются соустья.

Классификация синусита

Синусит определяется как воспаление слизистой оболочки, которая выстилает параназальные пазухи. Виды синусита:

  • острый – новая инфекция, которая длится 4 недели и подразделяется на тяжелую и нетяжелую;
  • рецидивный острый – больше 3 эпизодов острого синусита в течение одного года;
  • подострый – инфекция, которая длится 4-12 недель и представляет собой переходную фазу к хроническому синуситу;
  • хронический – признаки и симптомы сохраняются на более, чем 12 недель;
  • острый приступ хронического синусита – признаки и симптомы хронической инфекции обостряются, но возвращаются на прежний уровень после курса лечения.

Острые синуситы

Частой причиной развития острых синуситов становятся острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые вызываются вирусами гриппа, риновирусами, аденовирусами, стафилококками и другими болезнетворными микроорганизмами. При остром воспалении придаточных пазух носа в результате отека слизистой оболочки пазух закрывается выводное отверстие пазухи и инфекция скапливается в пазухе, не имея свободного выхода, что и приводит к развитию воспаления в придаточных пазухах носа.

Симптомы острого синусита

Острый синусит проявляется следующими симптомами:

  • головной болью,
  • повышением температуры тела,
  • заложенностью носа,
  • гнойными выделениями из носа,
  • отеком мягких тканей лица в области пораженной пазухи.

Хронические синуситы

При хронических синуситах возбудителем заболевания выступает смешанная инфекция, встречается сочетание бактериальной и грибковой инфекции. Появляется такая «гремучая смесь» инфекции на фоне нерациональной антибактериальной терапии. Наличие в организме хронических очагов инфекции и снижение вентиляции придаточных пазух, которые поддерживают воспалительный процесс, вызывает развитие хронических синуситов.

Симптомы хронического синусита

Вне обострения больных беспокоят следующие симптомы:

  • тяжесть в голове,
  • заложенность носа,
  • постоянные выделения слизисто-гнойного характера,
  • неприятный запах из носа.

Симптомы синусита

Симптомы и признаки синусита возникают на фоне симптомов простуды: недомогание, слабость, повышение температуры. Для острого и хронического синусита характерны следующие симптомы:

  • Выделение гнойной, зелено-желтой мокроты из носа, возможно, с примесью крови;
  • Сильная заложенность носа (часто с одной стороны);
  • Ослабление обоняния;
  • Сильный сухой кашель, возникающий в ночное время;
  • Покраснение участка кожи, расположенного над воспаленной околоносовой пазухой;
  • Головная или лицевая боль.
  • При фроните боль ощущается в области лба, над переносицей.
  • При этмоидите боль ощущается в области переносицы и позади глаз.
  • При гайморите боль ощущается в области щеки, ниже глаза, справа или слева или с обеих сторон.
  • При этмоидите боль ощущается в области лба или затылка.

У детей синусит подозревают при гнойных выделениях и сухом ночном кашле больше 10 дней подряд. Симптомы и признаки хронического синусита менее выраженные, но длятся дольше. Симптомы хронического синусита проходят на некоторое время, а затем снова появляться. Для хронического синусита характерно наличие периодических гнойных выделений из носа, стойкая заложенность носа, периодически возникающая головная или лицевая боль, восприимчивость к простуде и ОРВИ (частые эпизоды болезни).

Диагностика синусита

Клинические проявления синуситов подтверждаются лабораторными (признаки воспаления в крови, посев выделений из носа при хронических процессах) и рентгенологическими (рентгенологические признаки воспаления в придаточных пазухах) исследованиями.

Лечение синусита

При лечении острых синуситов назначаются средства, укрепляющие иммунитет (например, эхинацея, витаминно-минеральные комплексы). Антибиотики назначаются только при гнойном процессе после микробиологического исследования. Местно применяются противовоспалительные препараты (например, коллоидное серебро), проводится промывание придаточных пазух носа дезинфицирующими растворами. При негнойных процессах пункции верхнечелюстных пазух не проводятся.

После стихания острых явлений к лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры (УВЧ, парафин, озокерит). При обострениях хронических синуситов лечение проводится так же, как и при острых синуситах, но чаще делаются пункции верхнечелюстных пазух. Кроме того, делается санация полости рта и носа (удаление кариозных зубов, оперативное лечение искривленной носовой перегородки, лечение хронического ринита). Продуктивный (кистозно-полипозный) хронический синусит лечится хирургическими методами (удалением разрастаний).

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока используют сосудосуживающие препараты (нафтизин, назол, санорин, галазолин и т.д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух. Практическое применение при синуситах находит вакуумное дренирование. Процедура выполняется так: в оба носовых хода вводят катетеры. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь. При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики.

При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики усугубляют нарушение иммунного статуса, нарушают нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и становятся причиной хронизации процесса. Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. При лечении используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т.д.).

Применение антибиотиков часто влечет за собой побочные действия, снижает иммунитет, что снова приводит к обострению заболевания. Как альтернативу врачи применяют Синуфорте, лекарственное средство на основе экстракта растения цикламена, которое усиливает местный иммунитет, стимулирует механизмы естественного очищения полости носа и гайморовых пазух. Для больных с хроническими формами гайморита или синусита важно, что Синуфорте не вызывает привыкания. Синуфорте применяют раз в сутки 6-8 дней, самостоятельно или в комплексной схеме лечения.

Хирургическое лечение синусита

Если консервативная терапия не дает результатов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов и устранение деформации носовой перегородки. Операции проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.Альтернатива или дополнение к антибиотикам в терапии синусита (гайморита).

Прокол показан в тех случаях, когда не удается добиться стойкого клинического результата консервативными методами. Хирургическое лечение проводится под действием местной анестезии, в условиях стационара. Прокол помогает снять острые симптомы заболевания, а также быстро эвакуировать гной из пораженных синусов. Более того, пункция может проводиться и в качестве дополнительно диагностического метода. При этом производится забор биоматериала для проведения дальнейших лабораторных исследований.

Прокол показан при воспалении гайморовых пазух (особенно при беременности). При такой патологии, как острый фронтальный синусит, прокол не делается. В этом случае показана трепанопункция – традиционное хирургическое лечение при воспалении лобных синусов. Однако на сегодняшний день существует альтернативное, более щадящее вмешательство при синуситах – эндоскопическая операция на околоносовых пазухах. Такое лечение малоинвазивно, и не требует длительной постоперационной тампонады носа.

Лечение синусита в домашних условиях

Лечение синусита в домашних условиях при помощи народных средств помогает во многих случаях избежать применения антибиотиков. Для лечения синусита в домашних условиях в русской народной медицине применялся хрен. Натереть на мелкой терке свежий корень хрена. Треть стакана мелкой стружки залить соком от трех лимонов и размешать до получения однородной массы. Эту массу нужно принимать каждый день по одной чайной ложке за полчаса до еды. С непривычки это домашнее средство вызывает сильное слезоотделение, которое постепенно проходит. Курс лечения синусита при помощи хрена составляет около трех месяцев, затем делается двухнедельный перерыв и курс лечения повторяется.

Другие домашние рецепты для лечения синусита:

  • В каждую ноздрю закапывать по несколько капель сока сырого чистотела или редьки.
  • Сварить картофель в кожуре, размять ложкой, добавить немного горячего отвара и делать паровые ингаляции.
  • Массировать пальцами больные пазухи с несколькими каплями горчичного масла.
  • В теплой воде развести три капли перманганата калия или такое же количество настойки йода и промывать этим раствором носовые пазухи.
  • Измельчить головку небольшой луковицы, заварить кипятком и добавить столовую ложку меда. Настоять в течение шести часов и применять для промывания носовых пазух.
  • В стакане кипятка растворить столовую ложку соли и пять капель настойки йода. Раствор необходимо втягивать через нос и полоскать горло три раза в день.

Промывания

Сразу как начинают давать о себе первые признаки болезни, необходимо приступить к промыванию носовой полости, чтобы избавить нос от слизи и закрепившегося гноя. Почувствовать первые признаки можно сразу, так же как и определить их. В носовой полости будет ощущаться дискомфорт, появятся слизистые выделения коричневого цвета. Промывание нужно начинать с раствора соли. Делается это так: берутся пропорции 1 стакан теплой воды на 1-2 чайной ложки соли. Данную процедуру можно чередовать промыванием раствором трав. Это даст более действенный результат, нежели использование только солевого раствора.

Система готовки травяного отвара отличается от приготовления солевого раствора. Здесь необходимо 1 столовую ложку, выбранной вами травы, залить 1 стаканом воды, затем придать его водяной бане. После этого процедить марлевой салфеткой и подогнать объем, добавляя кипяченую воду до предела одного литра. Не забудьте до начала промывания тщательно высморкаться, дабы отвар смог полностью прочистить носовые пазухи.

Если имеется отит обостренной формы и замечаются частые кровотечения из носа, то промывание категорически запрещаются. Это может усугубить заболевание и облегчить симптомы так просто уже не удастся.

При верном проведении процедуры промывания снимается отек, а дыхание становится легким и свободным . Запомните, правильное промывание произойдет лишь в том случае, если вы наклонитесь вперед, немного повернув голову в сторону (в зависимости какую носовую пазуху вы промываете) и задержать дыхание. Не стоит волноваться, процедура совершенно безболезненна.

Эта процедура проводится при помощи шприца или спринцовки. Нужно медленно вводить жидкость в одну ноздрю, не меняя позу и не дыша, пока раствор не станет вытекать из противоположной ноздри. По завершении высморкайтесь, чтобы удалить остатки раствора и слизисто-гнойные выделения.

Ни одно лечение не обходится без применения ингаляции, в особенности комплексное. Но не увлекайтесь и не вводите себя в заблуждение, ингаляция всего лишь облегчает симптомы, а не является базовым врачевателем заболевания. Действенная ингаляция включает в свой состав ромашку, зверобой, шалфей, листья эвкалипта и цветки душицы.

Ингаляционный раствор приготавливается следующим методом: в 250 грамм воды запарить 1 столовую ложку трав, повести до кипения, затем снять. Для более действенного эффекта можно добавить хвойные эфирные масла. Укрыв голову плотным одеялом, подышать над приготовленной жидкостью от 5 до 15 минут. Применять ингаляцию рекомендуется 2 раза в день, через час после приема пищи. Здесь главную роль играет правильность дыхания. Вдох и выдох осуществлять через нос, и ни в коем случае не разговаривайте в момент процедуры, так как это повлияет на эффективность лечения. При проведении ингаляции необходимо, чтобы никто не отвлекал.

Прогревание

Средства народной медицины в виде соли, вареных яиц и глины применяются для прогревания стенок и пазух носовой полости. Но применять такие средства стоит лишь на начальном этапе заболевания, при обостренной форме такой метод только ухудшит состояние, начнется острое гноение пазух носа. По завершении процедуры прогревания лучше не попадать под воздействие прохладного воздуха, то есть держать нос в тепле, чтобы прогревание не прошло даром.

Важная и самая центровая цель прогревания – это вывод жидкости и гноя, и она требует соблюдения определенных правил пользования. При хронической форме синусита выполните следующие действия: во-первых, разогрейте соль на сковороде, затем поместите ее в плотный мешочек и приложите к воспаленным участкам носа. Во-вторых, перемешайте глину с горячей водой до консистенции крутого теста, после примяв тесто, сделав из него небольших размеров лепешки, оберните их салфетками, смазанными в масле, приложите к обеим сторонам носа и на переносицу. В-третьих, сваренное вкрутую яйцо приложить по обе стороны лица, тем самым прогрев участки носовых пазух.

Методы народной медицины способствуют выведению гноя из носа и уничтожению бактерий. Простые и доступные мази в домашних условиях делаются из молока, меда, хозяйственного мыла и мумие. Необходимо убедиться, что ингредиенты не вызовут аллергическую реакцию организма. Лечение с помощью мазей не всегда дается легко, приходится раз за разом повторять процедуры.

Мази на основе алоэ и каланхоэ

Берется 1 чайная ложка соков алоэ и каланхоэ, корня цикламена и мази Вишневского. Все смешивается. Заранее приготовленные тампончики смачиваются в получившейся смеси и вставляются в носовые проходы, максимум на 30 минут. Курс лечения составляет 20 календарных дней, после предстоит перерыв длительностью 10 дней. При острой необходимости процедура возобновляется.

Восковая мазь

В небольшую эмалированную миску наливается 1 столовая ложка растительного масла, затем добавляется пчелиный воск. Воск нужно растопить на слабом огне и смешать с вареным яичным желтком. Оставить на 15 минут настаиваться, после чего процедить. Перед каждым применением мазь подогревают. Всю процедуру надо научиться выполнять быстро, так как воск застывает через 2 минуты. Мазь можно использовать в жидком состоянии, закапав в нос с помощью пипетки по 1 капле в каждую ноздрю, интервал составляет один час. Курс применения такой же, как и в предыдущем рецепте.

Мазь из хозяйственного мыла

В равном количестве смешиваются и доводятся до однородного состояния на водяной бане растительное масло, спирт, мед, сок лука, хозяйственное мыло, предварительно измельченное. Как только мазь остынет, можно ее применять. Промокнуть тампончики и поместить в каждую отдельно взятую носовую полость на 15 минут. Курс применение 20 дней, периодичностью 3 раза в день.

Осложнения синусита

Осложнения синуситов являются следствием:

  • отсутствия своевременной терапии,
  • бесконтрольного применения деконгестантов,
  • самостоятельного лечения народными средствами.

К наиболее частым тяжелым последствиям синуситов можно отнести заболевания нижних дыхательных путей:

  • астма,
  • бронхит,
  • трахеит,
  • пневмония,
  • орбитальные абсцессы,
  • менингиты,
  • секвексторы,
  • свищи,
  • абсцесс головного мозга.

Синусит может вызывать осложнения и на системном уровне – это заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания почек и другие. Системные осложнения плохо поддаются консервативному лечению, а локальные — требуют проведения инвазивных хирургических операций. При возникновении осложнений и при длительном отсутствии должного терапевтического эффекта от лечения, пациенту рекомендовано хирургическое вмешательство (прокол).

Как предупредить синусит. Профилактика синусита

Полностью предотвратить развитие синусита нельзя, но можно снизить выраженность симптомов и предотвратить возникновение рецидивов. Старайтесь избегать длительного контакта с пылью и сигаретным дымом, с хлорированной водой в бассейнах, с холодным воздухом. При частых простудах чаще проветривайте помещение. Профилактика синуситов должна быть направлена на правильное лечение таких заболеваний, как грипп, насморк, других инфекционных заболеваний, кариеса. Предупреждает развитие синусита своевременное устранение аномалий развития носа (например, аномалии носовой перегородки). Другим направлением профилактики является систематическое закаливание организма и укрепление иммунитета.

Синусит у детей

Выделения из носа малыша мы привыкли называть насморком и считать, что он вызван простудным заболеванием. Очень часто можно наблюдать картину, когда на прогулке или в детском саду в компании ребятишек есть один-два малыша с вечно заложенными носиками, утрудненным дыханием или насморком. Все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о хроническом синусите. А это требует особого подхода и лечения. Именно поэтому повторяющиеся через короткие промежутки времени или длящиеся в течение двух и более недель насморки должны насторожить родителей.

Синусит у детей наступает вследствие насморка или как осложнение острой респираторной вирусной инфекции. Слизистая носа в это время воспалена, и инфекция легко проникает в околоносовые пазухи. Обычно у малышей воспаляются одновременно несколько носовых пазух, и это явление называют полисинуситом. А вот моносинусит у детей, когда воспаляется одна пазуха, – явление редкое.

Лечение синуситов у детей

Первым делом врач должен определить причину возникновения синусита и назначить лечение. Как правило, для лечения синуситов у детей назначают сосудосуживающие препараты:

Они облегчают дыхание.

Частое использование подобных лекарств на протяжении 5-7 дней вызывает привыкание и уже не дает результата. Процедура закапывания должна проводиться в положении лежа на боку. Покупая сосудосуживающие средства, лучше брать аэрозольные формы, поскольку спрей равномернее распределяется по слизистой оболочке носа, что создает более выраженный терапевтический эффект.

Лечение заложенности носа у ребенка

После сосудосуживающих препаратов закапывают лекарственные вещества. Это могут быть разнообразные антисептические средства (протаргол, колларгол, отвар коры дуба и другие), которые достаточно эффективно справляются с воспалением в носовых пазухах.

Если отток из придаточных пазух носа не восстанавливается, приходится проводить промывание пазух. Эту процедуру проводят только в поликлинике. Для этого используют растворы фурациллина, перманганата калия, диоксидина. При гайморите для промывания используют метод перемещения жидкостей, названого в народе «кукушкой». Суть его в том, что пациенту в одну ноздрю вливают специальный дезинфицирующий антисептический раствор, а с другой отсасывают. При этом вымываются гнойные выделения, ставшие очагом инфекции. Помогает выкачать гной отрицательное давление, которое создается в пазухах, а затем врач вводит лекарство.

В особо тяжелых случаях или когда другое лечение не эффективно, используют хирургические методы. Наиболее современным и безопасным из них является применение эндоскопической синусной хирургии. Прокол производится под местной анестезией. Благодаря этой процедуре становится возможным откачать из пазухи гнойное содержимое, промыть пазуху и ввести туда антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Учитывая, что синусит вызывается деятельностью патогенных микроорганизмов, для его лечения часто используют антибиотики. Среди них: амоксициллин, представители группы цефалоспоринов или макролидов. В случае тяжелого течения заболевания назначают пенициллины второго и третьего поколения. Но антибиотики эффективны когда доказана бактериальная природа заболевания. Назначаются антибиотики только при необходимости если время упущено и воспаление пазух стало гнойным.

При синуситах эффективны антибактериальные средства местного действия: биопарокс, изофра, полидекс. Эти препараты действуют непосредственно в носоглотке.

Не прогревайте пазухи самостоятельно и не промывайте нос. При неправильном промывании можно травмировать евстахиеву трубу. Исключение может составить закапывание растворов на основе морской соли. При этом вполне можно сделать ребенку ингаляцию. Правда, ее можно проводить не раньше 5-7 дня заболевания, если насморк так и не прекращается.

Для такой процедуры подходит следующий состав: листья шалфея, цветки ромашки и календулы. Их необходимо взять в равных количествах, залить крутым кипятком, довести до кипения и снять с огня. Ребенок должен вдыхать испарения. Для этого можно использовать ингалятор или фарфоровый чайник. Паровые ингаляции можно проводить и в поликлинике, часто в их состав вводят муколитические средства (например, мукалтин). Это вызывает сужение сосудов носа и способствует дренированию.

На стадии рассасывания и для лечения хронического синусита применяются специальный массаж и дыхательная гимнастика.

Вопросы и ответы по теме «Синусит»

Вопрос: В мае впервые был острый гайморит, лечили неделю аугментином и кукушка через день. В апреле все повторилось — сумамед, кукушки, физио. Но в июле подхватила насморк и снова острый синусит. Дайте пожалуйста совет как быть чтоб это не повторялось? За полгода это 3 раз, возможно в лечении я допускаю ошибки?

Вопрос: У ребенка 3-х лет синусит. Лечение еще не начинали. Что посоветуете?

Вопрос: Здравствуйте! К Лор врачу я хожу через день. Вот и сегодня была. После сегодняшнего промывания у меня закружилась голова. С левой норздри ничего не вымывалось, медсестра намучалась. А доктор говорит, что все нормально. В среду готовит на выписку. Сейчас температура 37,5. Другого Лор врача у нас в городе нет. Так что лечитесь люди как хотите.

Вопрос: У меня в течении 1,5 лет кашель. Я проверялась у пульмонолога и аллерголога несколько раз. Отклонений нет. В ЛОР центре врач поставил диагноз (при наличии ренгенснимка) диагноз риносинусит. Как лечить? Так как нафтизин не помогает. Заложенности носа нет. Врач объяснил, что скапливается жидкость и раздражает бронхи отсюда кашель.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, что это такое и как лечить, я пару месяцев назад переболел гриппом, но сейчас всё в порядке, только после болезни у меня стало часто закладывать нос, не сопли, а что-то такое через, что даже не получается дышать, а закладывает только во сне аж до того, что просыпаюсь ночью несколько раз, и когда голову вниз наклоняю, сразу же полностью закладывает. Мне 27 лет. Спасибо заранее.

Вопрос: Сыну 16,5 лет. Занимается спортом — современное пятиборье, с шести лет лечим синусит, который обостряется осенью и весной. Как вылечить синусит без антибиотиков? И главное какие препарати применять для эффективной профилактики синусита?

Вопрос: Здравствуйте! Девочка 7 лет, 4 дня назад выписали из больницы,где лежала с острым синуситом. Сегодня ночью начался лающий кашель, как при ларингите, больно глотать, горло воспаленное, температуры нет. Подскажите чем лечить.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, у моего ребенка 16 лет 2 недели температура 37-37,5, слабость, заложенность носа, но не сильная. Ни каких других симптомов нет. В клиническом анализе крови гемоглобин 93, эритроциты 3,18, цветной показатель 0,87, лейкоциты 6,8, сегментоядерные 56, эозинофилы 1, лимфоциты 41, моноциты 2, СОЭ 8. Что может быть.

Вопрос: Здравствуйте, наступила зима и как всегда не могу дышать против ветра. Насморка нет. Но все люди ходят нормально, а я не могу дышать, нехватка воздуха. Иногда болит голова. Хочу купить препарат Синусфорте, как Вы думаете поможет?

Вопрос: Добрый день! Моему 3-х годовалому ребенку врачи поставили диагноз синусит. Был назначен антибиотик Цедекс. До этого за неделю был назначен Клацид. Ребенок принимает 3 день Цедекс, улучшений по моему нет. Температура около 37,5, до этого была 39. Начались обильные выделения из носа прозрачной консенстенции (из носа просто «льет», до этого была заложенность). Глаза припухшие. Может стоит госпитализировать ребенка? Что посоветуете? Спасибо.

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку 2 года 4 месяца. Месяц назад заболели была ангина и насморк. Сначала выделения были прозрачными, потом имели зеленоватый оттенок. Две недели уже как выделений нет, но носом ребенок не дышит, ночью дышит носом, при этом похрапывает. Неделю назад снова перенесли ангину. Взяли мазок из носа и горла — все чисто. Сделали снимок. Рентгенолог в заключении написал — катаральный отек пазух носа (и всё, ни слова о гайморите, скоплении жидкости и т.д.). Педиатр считает, что у нас синусит, при чем аллергического характера (в младенчестве ребенок страдал атопическим дерматитом, дома длинношерстный кот, при осмотре носа слизистые имеют синеватый оттенок). ЛОР поставила диагноз — гайморит, предложила лечь в больницу. Но насколько мне известно гайморита у детей такого возраста не бывает. Весь месяц на антибиотиках: сначала был супракс, потом биопарокс, потом через две недели снова биопарокс. В последнюю неделю стали капать кос кромоглином — ребенок стал дышать хотя бы ночью. Скажите пожалуйста, может ли быть у дейтей такого возраста гайморит? Кто прав — ЛОР или педиатр? От чего и чем нам лечиться. Мы живем в Магаданской области, к сожалению с хорошими ЛОРАМИ и хорошим обследованием у нас проблема. Поэтому вариант — пройти консультацию у другого врача — не наш. Посоветуйте что-нибудь.

Вопрос: У меня острый риносинусит. Можно ли избежать прокола. Говорят сделаешь раз — будешь делать постоянно.

Вопрос: Мне 24 года, в том году врач сказал, что у меня хронический ринит, еще искривленная перегородка носа, сейчас у меня болит под глазами, сильный насморк, температуры нет, стреляют уши, болело горло, но прошло. Пью ципролет 3 дня.