Часто уши служат объектом поражения для различного рода инфекций. Следствием их действия являются патологические процессы, носящие название отит. За семь первых лет своей жизни около 90% детей хотя бы один раз, но переносят такое воспаление в ушах, хотя заболеть отитом можно и в любом возрасте. Рассмотрим капли в ухо при воспалении как элемент борьбы с недугом.
Лечебные процедуры при воспалительных заболеваниях ушей в первую очередь призваны оказывать негативное влияние на инфекцию, проникшую в организм, а также снимать симптоматические проявления.
Комплексные методы терапии объединяют в себе различную тактику проведения лечения с использованием лекарственных средств, призванных убрать болезненность и прекратить воспалительные процессы.
Ушные капли при отите – частый участник борьбы с разными его проявлениями.
Сложность строения уха способствует возникновению воспалений в любом из его анатомических отделов:
- В наружном – внешний отит. Болезненному воздействию подвержена ушная раковина, а также слуховой проход. Дискомфорт проявляется болевыми ощущениями в результате травмирования и инфекции.
- В среднем – самый распространенный тип заболевания. Воспалению подвержены ткани слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка, возможно гнойное течение. Сопровождается отит резкой болью, повышением температурного порога до 38°, шумом в ушах и заложенностью. Зачастую выступает в виде осложнения перенесенных простудных заболеваний.
- Во внутреннем ухе – отит, при котором воспалительный процесс проходит в лабиринте. Как правило, он носит вторичный характер. Основной симптом – головокружение, а также шум в ушах, снижение слуха, нарушение равновесия.
- Быстрота развития и длительность течения отита среднего уха отражена в их классификации:
- Кроме того, их разделение зависит от типа жидкости, образующейся в процессе экссудации:
- В свою очередь, ушные капли в зависимости от эффекта, оказывающего влияние на организм, можно классифицировать следующим образом:
- противовоспалительного действия;
- антибактериальной направленности;
- комбинированного действия.
Тип капель имеет прямую зависимость от причин заболевания и симптоматики. Ценовой диапазон на капли в уши разнообразен.
Капли «для взрослых ушей»
Проведем краткий обзор капель в ухо при отите у взрослых.
«Отипакс»
Это ушные капли комбинированного действия: антисептик, анестетик, средство борьбы с воспалениями.
Показания к назначению:
- острый отит среднего уха;
- воспаление в результате осложнения от перенесенного гриппа;
- отит, вызванный травмой из-за резкого перепада в давлении воздуха в окружающей среде.
Применение:
- 4 капли до трех раз в сутки.
Состав:
- феназон;
- лидокаина гидрохлорид.
Противопоказания:
- травмы и нарушенная целостность барабанной перепонки;
- избыточная реакция организма на составляющие препарата, особенно компоненты обезболивающего действия.
«Нормакс»
В основе средства лежит вещество с противомикробным действием – норфлоксацин. При назначении этих капель следует учитывать отрицательную эффективность препарата при инфицировании анаэробными бактериями.
Показания к применению:
- разные формы внешнего и среднего отита;
- ушные травмы;
- период после оперативного лечения.
Применение:
- 2-3 капли до 6 раз в сутки.
Состав:
- норфлоксацин;
- вспомогательные компоненты.
Побочный эффект:
- в разовых случаях проявление аллергии.
Противопоказания:
- вынашивание ребенка и период кормления грудью;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим средства.
«Софрадекс»
Это капли комбинированного действия с содержанием антибиотиков — неомицина и грамицидина, а также глюкокортикоида – дексаметазона.
Показания к применению:
- воспаления острого и хронического характера в наружном ухе.
Применение:
- 2-3 капли до 4 раз в сутки.
Побочный эффект:
- местная кожная реакция: раздраженность, зуд, болезненность, дерматиты.
Противопоказания:
- инфекции, вызванные вирусами или грибками;
- туберкулез;
- дефект барабанной перепонки;
- повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Перед использованием этих капель следует учитывать ототоксичность неомицина.
Препарат требует осторожного и взвешенного подхода при назначении детям, безопасность его применения в период беременности и лактации не имеет подтверждения.
«Кандибиотик»
Это ушные капли с местным обезболивающим и противогрибковым эффектом, а также обладающие антибактериальными, противовоспалительными, антиаллергенными свойствами.
Показания к применению:
- средний острый отит;
- отит хронический в период обострения;
- воспаление после оперативного вмешательства.
Применение:
- 4-5 капель до 4 раз в день.
Побочные эффекты:
- кожные реакции и аллергические проявления в случае повышенной чувствительности к компонентам.
Противопоказания:
- беременность;
- период лактации;
- перфорация барабанной перепонки;
- чувствительность к составляющим.
Активные компоненты:
- хлорамфеникол;
- клотримазол;
- беклометазона дипропионат;
- моногидрат лидокаина гидрохлорида.
Что можно капать деткам?
Большое количество препаратов, применяемых в виде капель в уши при отите, подходят и для детей. Помимо описанного «Отипакса», с грудного возраста можно использовать препарат «Отирелакс».
«Отирелакс»
Основной эффект при использовании этого препарата — противовоспалительное действие феназона и анестетические свойства лидокаина. Это сочетание обеспечивает средству получение быстрого и продолжительного во времени эффекта. Применяется препарат по 3-4 капли до 4 раз в сутки.
Деткам процедуру закапывания следует проводить в положении лежа. Совсем маленьким, до трех лет, ушную раковину необходимо отвести назад с уклоном вниз. Запрещено применять препарат в случае повреждения барабанной перепонки и аллергической реакции на компоненты.
Побочным эффектом могут выступать аллергические проявления в области наружного уха в виде отека, зуда, высыпания, покраснения. «Отирелакс» назначается при условии целой барабанной перепонки в случае наружного и среднего отита, а также воспаления, наступившего вследствие резкого изменения давления окружающей среды.
Состав:
- феназон;
- лидокаина гидрохлорид;
- вспомогательные компоненты.
Меры предосторожности
Используя ушные капли, необходимо предпринимать действия, способствующие попаданию лекарства в слуховой канал:
- очистить ухо от серы;
- перед использованием капли подержать в руке для придания им температуры тела;
- больному лучше принять горизонтальное положение – лечь на бок больным ухом вверх;
- после закапывания нужно оставаться в горизонтальном положении, чтобы лекарство не вытекло из уха.
В заключение следует сказать об обязательности консультации с доктором перед использованием ушных капель. Только лечащий врач может принимать решение о приемлемости применения препарата и его дозировке. Здоровья вам!
Источник: https://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/kapli-v-ukho-pri-vospalenii-dlya-vzroslykh-i-detej
Как лечить воспаление уха
Воспалительный процесс в ушах именуют отитом. Симптоматика может отличаться в том или ином случае в зависимости от формы заболевания.
Так, клинические проявления среднего и внешнего отита менее выраженные, чем в случае развития болезни внутренней формы.
При первых признаках стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы не допустить перехода отита в осложненное течение. Как лечить воспаление уха, рассмотрим подробнее.
Какая помощь необходима человеку во время приступа
Часто случается так, что прострел тревожит человека в ночное время суток или же на отдыхе, где невозможно посетить отоларинголога. Иначе говоря, нужно облегчить боль до посещения специалиста. Как это сделать? Можно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:
- закапать нос соответствующими каплями, чтобы облегчить дыхание;
- выпить таблетку жаропонижающего препарата, если повысилась температура;
- в ухо, которое болит, закапать несколько капель раствора Диоксидина (такое средство должно иметься в аптечке скорой помощи у каждого человека).
Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, а общее самочувствие больного плохое, не нужно дожидаться утра или продолжать отдых. В таком случае лучше вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в приемное отделение.
Чего нельзя делать при отите
Только грамотная первая помощь поможет облегчить болевой приступ. По этой причине необходимо знать не только правильные действия, но и те, совершив которые, можно нанести вред здоровью и усугубить течение заболевания. В любом случае не стоит заниматься самолечением, а по возможности, лучше посетить специалиста.
Проводить любые манипуляции в полости уха должен только специалист
Если неправильно проводить лечение отита, можно вызвать его переход в хроническое или гнойное течение, что требует более серьезной терапии комбинированными антибиотическими средствами. Особенно опасен гнойный отит, который требует грамотного лечения.
В таком случае категорически запрещено проводить самостоятельно вскрытие нарыва и выдавливание из него гнойных масс. Это опасно присоединением вторичной инфекции и усугублением развития болезни.
Процедуру должен проводить только специалист, используя стерильные инструменты.
Иным запретом можно назвать прокалывание барабанной перепонки для выкачивания гнойной массы через образовавшееся отверстие. Такая манипуляция может стать причиной частичной потери слуха или же полной глухоты. В данном случае также требуется квалифицированная помощь. Если неправильно выдавливать гной, он может затечь еще глубже в полость уха, что чревато иными осложнениями.
Медикаменты в лечении наружного отита
Также почитать:Чем лечить, когда боли ухо у взрослого
Вылечить симптомы наружного отита можно специальными каплями. Это могут быть комбинированные средства, в составе которых присутствует антибиотик и противовоспалительное вещество, а также однокомпонентные, на основе одного антибиотика. Общая продолжительность терапии каплями – не более 1-й недели.
К антибиотическим препаратам можно отнести такие, как Нормакс, Отофа, Ципрофарм. Комбинированные средства, включающие в свой состав антибиотик и кортикостероид, – это Софрадекс, Кандибиотик. Из антисептиков чаще всего назначают применение спрея с названием Мирамистин. При грибковой природе наружного отита эффективными будут мази с противогрибковым действием: Клотримазол, Пимафуцин.
Медикаменты в лечении среднего отита
Лечить воспаление среднего уха можно в домашних условиях. При имеющихся осложнениях больного помещают в стационар, проводя дальнейшие лечебные мероприятия под контролем врача.
Чтобы устранить болевой синдром, вызванный отитом среднего уха, назначают закапывание каплями, которые оказывают анестезирующее действие. К таковым можно отнести Отипакс, Анауран и Отинум.
Перед непосредственным использованием средство рекомендуется слегка подогреть, например, поместив флакон между ладонями и перекатывая его в течение 2–3 минут.
После того как закапали ухо, проход необходимо заткнуть ватным тампоном, выдерживая на протяжении нескольких часов.
Капли Отипакс помогут избавиться от боли и купировать воспаление
Устранить отек в полости уха можно антигистаминными препаратами, а также сосудосуживающими каплями, которые применяют в нос. Это может быть Називин и Отривин.
Устранить воспалительный процесс можно с помощью приема таких лекарств, как Ибупрофен и Нурофен или же Диклофенак.
Если же купировать боль невозможно вышеперечисленными лекарствами, к тому же температура продолжает увеличиваться, назначают прием антибиотиков.
Если заболевание протекает на доперфоративной стадии, когда происходит скопление гноя в ушной полости, назначают физиотерапию, а именно, продувание слуховой трубы по методу Политцера.
Из медикаментов на данном этапе будут эффективны антибиотики в форме растворов, используемые в комплексе с глюкокортикоидными препаратами. При отсутствии эффективности медикаментозного лечения и физиотерапии назначают искусственную перфорацию, которая необходима для профилактики прорыва гноя в полость черепа.
Из антибиотиков, принимаемых внутрь, стоит выделить такие, как Амоксициллин, Ампициллин и Азитромицин. Местные средства, используемые в лечении среднего отита, – это Нормакс, Ципромед, Фугентин и др.
Медикаменты в лечении внутреннего отита
Чем лечить воспаление уха во внутренней его полости? Терапия проводится в стационарных условиях, строго под наблюдением лечащего врача. Из медикаментов используют следующие:
- антибиотики, которые помогают подавить воспалительный процесс (Амоксициллин, Эритромицин, Цефтриаксон и др.);
- противовоспалительные средства, обладающие тем же действием (Диклоран, Диклофенак, Наклофен и др.);
- мочегонные препараты, способствующие снижению уровня интоксикации организма (Фуросемид и др.);
- симптоматические средства, необходимые для устранения тошнотно-рвотного синдрома (Церукал, Скополамин и др.);
- улучшающие кровообращение препараты (Альфасерк, Бетагистин и др.);
- средства, способствующие укреплению иммунной системы, на основе витаминов группы В12, Р, К, С.
Физиотерапия
В процессе лечения отита могут назначать проведение физиотерапевтических процедур, например, УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовая терапия. Несмотря на высокую эффективность, они имеют и некоторые противопоказания, к которым можно отнести:
- высокий риск возникновения кровотечений;
- сопутствующее развитие онкологических заболеваний;
- повышенная общая температура;
- гипотония;
- сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы.
УВЧ-терапия заключается в воздействии на пораженную область высокочастотного электромагнитного поля. В начале проведения терапии длительность одной процедуры не превышает 7 минут. Если же наблюдается выделение гноя, длительность увеличивают до 10 минут.
УВЧ-терапия подходит как взрослым, так и детям
Часто назначают проведение электрофореза с использованием антибиотика или раствора сульфат цинка. Перед тем как использовать антибиотик, специалист определяет чувствительность микрофлоры к нему. Длительность манипуляции в начале терапии – 10 минут, со временем увеличивая до 20 минут.
Проведение ультразвукового облучения способствует снятию воспалительного процесса. В данном случае эффективной будет синяя лампа или лампа Минина. Длительность одной процедуры – не более 15 минут.
Народные средства
Лечить воспаление уха в домашних условиях можно с помощью народных средств. Такая методика разрешена к проведению только в случае развития наружного и среднего отита. Облегчить общее состояние и уменьшить выраженность симптомов можно такими народными средствами:
- соль (предварительно нагретую соль поместить в полотняный мешочек и прикладывать к больному уху в качестве компресса, выдерживая 10 минут по неограниченному количеству раз за день; легче проводить такое лечение при развитии наружного отита, когда воспалена мочка или иная внешняя часть уха);
- чеснок – эффективное средство в борьбе с гнойным отитом (очищенный зубчик помещают в ухо, выдерживая 15 минут трижды в день);
- яблочный уксус (смешивают уксус и воду в равных объемах, после чего смачивают в растворе ватный тампон, который вставляют в полость больного уха на 7 минут; процедуру необходимо проводить 4 раза в день);
- перекись водорода (в средстве смачивают ватный тампон и вставляют в ухо, выдерживая на протяжении 5 минут; процедуру проводят 4 раза в день);
- мед (1 ст. л. меда смешать с таким же объемом воды, после чего использовать раствор для закапывания больного уха; достаточно 2-х капель за раз при условии проведения процедуры 3 раза в день);
- череда, календула, тысячелистник (высушенные травы в равном соотношении смешивают, заливают кипятком, объем которого в 5 раз больше, и оставляют настаиваться на протяжении часа; готовое средство употребляют внутрь вместо чая);
- каланхоэ (сок растения закапывают в больное ухо в объеме нескольких капель за раз трижды в день).
Турунды из чеснока помогают вытянуть гной
Согревающим и дезинфицирующим эффектом обладает зеленка.
Если развивается наружный отит, можно использовать ее для смазывания ушного прохода. Уже через 5 манипуляций можно заметить снижение интенсивности симптомов и заметное облегчение общего состояния.
Оперативное вмешательство
Операцию назначают, если отит протекает в хронической или острой форме. В ходе оперативного вмешательства специалист разрезает барабанную перепонку, чтобы дать гнойному содержимому выйти наружу. Данная методика терапии в таком случае поможет быстро купировать воспалительный процесс и полностью избавить человека от отита.
Основными показаниями для назначения операции можно назвать: постоянное повышение общей температуры, обильный гнойный экссудат, присутствующий в ухе, сильную боль, перфорацию барабанной перепонки, нарушение слуховой функции, кариозные процессы в костной ткани. Из противопоказаний к оперативному вмешательству существуют следующие: тяжелое общее состояние, сопутствующие хронические заболевания в острой стадии развития, сепсис, полная глухота, нарушение проходимости слуховой трубы.
Практически в 90% случаев после проведения операции при отите наступает полное выздоровление. Но это не значит, что заболевание не поддается лечению консервативными методиками. При первых болях в области уха лучше обратиться к врачу, который и подберет наиболее оптимальный вариант терапии.
Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-lechit-vospalenie-uha
Эффективные ушные капли для детей и взрослых
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Для того, чтобы убрать заложенность или воспаление при болезнях глаз, ушей и носа, применяются разные формы медикаментов: спреи, таблетки, капли. Местное средство для снятия ушной боли и заложенности у взрослых или детей – это капли для лечения ушей. Они показаны при остром или хроническом отите, но назначать конкретное средство должен все же врач.
Не каждые капли могут принести пользу, хоть они и считаются безопасным лекарством. Ими можно вылечить также нагноения, инфекции, воспаления и даже травмы. В зависимости от проблемы выбирают капли с определенным действием.
Это могут быть лекарства из группы антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антисептических или комбинированных препаратов.
Что такое капли для ушей
Это средство для местной терапии посредством закапывания раствора препарата в слуховой проход. Они могут быть назначены при отите, проявляющегося болью и заложенностью ушей, зудом, воспалением тканей, появлением гноя, а иногда повышением температуры тела. При таких признаках стоит обратиться к отоларингологу, который подтвердит диагноз и назначит лечение.
Преимущества
Капли являются очень удобной формой выпуска, особенно для лечения отитов разных отделов полости уха. Лекарство обладает следующими преимуществами:
- не оказывает системного влияния на организм;
- воздействуют прямо на зону поражения тканей уха;
- быстро снимают воспаления и другие неприятные симптомы заболевания или хотя бы снижают их выраженность;
- имеют очень мало противопоказаний и не вызывают побочных эффектов;
- обладают доступной стоимостью;
- продаются без рецепта врача;
- экономично используются благодаря небольшим дозировкам.
Виды
Классификация основывается на разнице в составе, фармакологическом действии и показаниях. По количеству лекарственных средств в составе они делятся на комбинированные и монопрепараты. Первые содержат несколько компонентов. Монопрепараты включают только одно лекарственное вещества. Относительно принципа действия выделяют следующие основные группы:
- Противовоспалительные, снижающие проявления воспалений и обладающие обезболивающим и подсушивающим эффектами. Сюда относят нестероидные препараты и лекарства с гормоном глюкокортикоидом. Назначается с осторожностью, ведь является мощным противовоспалительным веществом и применяется строго по показаниям. Противопоказан для приема в течение длительного времени.
- С противомикробным действием. Обладают антибактериальным действием.
- Антисептические. Препараты с антимикробным действием, применяющиеся при наличии гнойного воспаления. Сюда относится перекись водорода, лекарства на основе мирамистина, борный и фурацилиновый спирт.
- Противогрибковые. Помогают при инфекциях грибковой и воспалительной природы.
- Сосудосуживающие капли. Назначаются при ощущении заложенности в ушах, но отсутствии болевых ощущений.
Противовоспалительные
Капли в ухо при воспалении используются в разных случаях. Чаще их назначают в составе комплексной терапии с другими лекарственными препаратами при остром среднем или отечном остром отите.
Показанием является и воспаление, возникающее в результате резкого повышения или снижения атмосферного давления, которое вызывает повреждения слухового канала.
Назначаются такие ушные капли при боли в ухе для ее уменьшения. К ним относят:
- Ототон;
- Отинум и его аналоги Холикапс и Бротинум;
- Дроплекс;
- Отикаин;
- Отоспорин;
- Отипакс.
При затянувшейся болезни или присоединении осложнений врач назначает комбинированные противовоспалительные или нестероидные препараты. Последние включают в себя лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом. К гормональным препаратам относятся:
- Анауран;
- Софрадекс;
- Гаразон;
- Полидекса.
Антибактериальные
Хорошие ушные капли с антибиотиком содержат противомикробные вещества широкого спектра действия, например, левомицетин, эритромицин, рифампицин.
Такие препараты оказывают антибактериальный эффект, поэтому они показаны при заболеваниях, вызванных попаданием в ушной проход бактерий. Это часто происходит при простуде, осложнением которой выступает отит внутреннего, среднего или наружного.
Заболевание представляет собой воспаление, сопровождающееся выделением гноя из слухового канала.
Капли в уши при отите назначаются практически всегда. Они помогают остановить инфекцию, предотвратить образования гноя и возможное повреждение барабанной перепонки. В список самых эффективных капель с сильными антибиотиками входят:
Ремо-Вакс – эффективное средство для удаления и профилактики серной пробки, так как комплексно воздействует на серную пробку/избыток серы и обладает оптимальной формой доставки гигиенического средства в толщу серы.
Монопрепараты
Это специальные средства с одним действующим компонентом в составе. Они показаны для устранения очага инфекции. Наряду с этим они оказывают комплексный обезболивающий и противовоспалительный эффекты, но их нельзя применять при перфорации барабанной перепонки.
Среди таких выделяются препараты Отинум и Отипакс. Они способны снизить синтез простагландинов, которые сопутствуют патогенному процессу. По этой причине самым первым применяют Отипакс или Отинум.
Кроме того, они обладают щадящим действием, поэтому их назначают беременным и кормящим.
Комбинированные
Капли из этой категории обладают широким антибактериальным спектром действия. Хоть их назначают не при каждом заболевании, они обеспечивают хороший обезболивающий и противовирусный эффект, помогают уничтожить инфекции.
При катаральном отите или воспалении наружного уха популярностью пользуется препарат Анауран. Хотя подозрение на перфорацию барабанной перепонки может стать показанием для отмены такого препарата.
Другими яркими представителями этой группы являются капли Софрадекс и Гаразон.
С антисептиками
При лечении и профилактике гнойного отита назначают антисептические капли. Их часто используют перед и после операций на ухе. Ярким представителем этой группы является Мирамистин, относящийся к группе катионов. Этот препарат имеет противовоспалительный и антимикробный эффект. По принципу действия с ним схожи следующие антисептики:
Противогрибковые
В группе антисептических выделяется несколько препаратов с противогрибковым компонентом в составе. Такие средства справляются с лечением грибковых и воспалительных заболеваний. К ним относятся:
- Кандибиотик;
- Фугентин;
- Сангвиритрин.
Читайте также: Красное горло у ребенка: как определить болезнь и чем ее лечить
Капли для детей
В детском возрасте из каждой группы перечисленных препаратов можно использовать только некоторые. Капли от боли в ушах уже с младенчества — Отипакс. Препарат Отинум можно использовать только для детей старше одного года.
Чтобы избавить ребенка от ушных пробок, рекомендуют применять Аква-Марис Ото (с 1 года) и А-церумен (с 2,5 лет). Уже с рождения разрешено закапывать грудным детям Ремо-вакс.
При лечении отита используются следующие лекарства тоже с определенного возраста:
- содержат антибиотики – Ципромед (с 15), Номракс (с 12), Отофа (с 5);
- противовоспалительные – Софрадекс (с 7), Гаразон и Анауран (с 6), Полидекс (с 5);
- антисептические – фурацилиновый спирт (с 6), Окомистин (с 1).
Капли от ушной боли при беременности
Особенно безопасными лекарства должны быть во время беременности. Отит в этот период может быть вызван гормональным дисбалансом и сниженным иммунитетом. Лечить его необходимо лекарствами с минимальным риском для ребенка. Опасными во время беременности считаются:
- Отофа;
- Полидекса;
- Анауран;
- Нормакс.
Софрадекс содержит гормональное вещество, поэтому тоже не безопасен. Если болят уши, а отит не осложнен перфорацией барабанной перепонки, то для лечения используются капли Отипакс. Это одно из немногих средств, которое считается безопасным для беременных.
При гнойной форме отита использовать Отипакс нельзя ни в коем случае. В случае перфорации перепонки назначают антибактериальную терапию с Бисептолом и Амоксициллином в каплях.
Отит наружного уха лечится препаратами с гидрокортизоном, который не является токсичным для плода.
Эффективные препараты для лечения воспаления
При воспалении ушей любой природы более эффективными являются местные средства. Кроме того, они удобны в использовании. Среди антисептических, противовоспалительных и антибактериальных препаратов можно выделить несколько самых действенных. Такими являются следующие средства:
- Орлавакс;
- Flavaco;
- Panotile;
- Отинум;
- Отипакс.
Орлавакс
Данное средство сегодня очень сложно купить в интернет-магазине или заказать в обычной аптеке. Орлавакс считается аналогом Отипакса, поэтому он имеет практически те же показания. Дозировка тоже используется одинаковая. Само лекарство относится к категории комбинированных и основано на лидокаине и феназоне. Лекарство обладает несколькими действиями:
- местнообезболивающим;
- противовоспалительным;
- антисептическим;
- обеззараживающим.
Flavaco
Ушные капли при простуде или отите из группы комбинированных. В состав препарата входят антибиотики, которые дополняют друг друга, местный анестетик и стероидное вещество.
Последнее оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Наряду с ними анестетик помогает уменьшить болевые ощущения. капать необходимо по 4-5 капелек в каждое ухо до 3 раз за весь день.
Повторяют процедуру на протяжении недели. Показаниями к использованию Flavaco являются:
- реабилитация после операции на среднем ухе;
- острый или хронический наружный отит;
- средний отит без перфорации барабанной перепонки.
Panotile
Это еще один аналог Отипакса. Panotile – это торговое название данного препарата в каталогах аптек за рубежом. Он популярен не только в Европе, но и по всему миру. Отличием лекарства является отсутствие возрастных ограничений.
Panotile разрешен даже самым маленьким пациентам. Легкое воспаление у них лечится закапыванием в каждое ухо по 2 капли. Для взрослых дозировка не должна превышать 4.
Показаниями к использованию Panotile являются реабилитация после операции и профилактика воспалительных заболеваний.
Отинум
Основным действующим веществом Отинума является салицилат холина. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Обладает анальгезирующим и снижающим воспаления действиями. Показаниями к применению являются:
- размягчение серы в слуховом проходе перед промыванием или чисткой;
- острый неперфоративный средний отит;
- мирингит;
- наружный отит.
Для лечения воспалительных процессов среднего или наружного уха взрослым необходимо закапывать по 3-4 капли до 4 раз ежедневно. Курс лечения составляет около 2 недель. При введении может ощущаться жжение.
Нельзя использовать Отинум при перфоративном отите. В дальнейшем это может привести к тугоухости. Детям не рекомендуется применять Отинум, так как отсутствуют данные об исследовании влияния на них препарата.
Отипакс
Активным компонентом Отипакса является анестетик лидокаин и противовоспалительное вещество феназон. Данный препарат благодаря его безопасности разрешен детям с первого дня жизни и беременным женщинам.
Противопоказанием является травматическое или инфекционное повреждение барабанной перепонки или аллергия на компоненты в составе. Показаниями являются баротравматический, средний или осложненный после гриппа отит.
Препарат закапывают по 3-4 капли до 3 раз за сутки.
Как капать капли в уши
Используя ушные капли при отите или другом воспалении, вы должны сначала прогреть их на водяной бане или подержать пару минут в зажатой руке. Это необходимо для прогревания препарата до температуры тела, что поможет избежать вестибулярных реакций. Капать лекарство нужно по следующей инструкции:
- лечь на бок больным ухом кверху;
- оттянуть вверх, наружу и назад верхний полюс ушной раковины;
- закапать лекарство в том количестве, которое указывается инструкцией, лучше вводить его пипеткой;
- нажать на козелок, помассировать, чтобы вещество могло равномерно распределиться;
- полежать 10 минут, заткнуть слуховой проход ватным тампоном, который впитает остатки масляной жидкости.
Как выбрать
Лекарство подбирают в зависимости особенностей лечения и причины заболевания. Не менее важным фактором здесь является то, как пациент будет использовать препарат, насколько правильно он будет это делать.
Выбирать капли необходимо по их показаниям и причине воспаления. Если оно вызвано бактериальной инфекцией, то требуется препарат с антибиотиками, а если грибком, то противогрибковые. Самостоятельно назначать себе лекарство не стоит.
Лучше оставить это врачу, который в зависимости от симптоматики сможет прописать правильные препараты.
Цена
Стоимость препаратов определяется производителем, фармакологическим действием и местом приобретения. К самым дешевым относятся борная кислота и раствор перекиси водорода.
Недорогими являются лекарства Ципрофлоксацин, Ауридексан, Норфлоксацин. Доступными широким слоям населения являются капли Софрадекс, Отиорелакс, Отинум. Их стоимость чуть выше по сравнению с остальными.
Подробнее о ценах на разные капли для ушей вы можете узнать из таблицы.
Место покупки Название лекарства Объем флакона Цена, рублей Аптека ИФК Софрадекс 5 мл 300,1 Отипакс 15 мл 224 Отинум 20% 10мл 231 Полидекса 15 мл 308 Кандибиотик 5 мл 293 ЗдравЗона Софрадекс 5 мл 259 Отипакс 16 г 197 Отинум 20% 10мл 192 Кандибиотик 5 мл 223 Полидекса 15 мл 277 piluli.ru Анауран 25 мл 306 Отинум 10 мл 229 А-церумен 40 мл 486 Ципромед 10 мл 155
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://sovets.net/13121-kapli-dlya-ushej.html
Чем нас лечат от воспаления среднего уха
24 мая 2018 в 19:00МедицинаВойна за маленькие камеры в наших ушах
Как наследие древних рыб помогает нам спасать свою барабанную перепонку, почему не стоит сморкаться слишком старательно, почему отит намного чаще бывает у детей, чем у взрослых, почему капать что-то в уши при нем бесполезно и как его лечить, читайте в материале Indicator.Ru.
Воспаление (или отит) среднего уха – одно из самых частых осложнений ОРВИ, с которым сталкивается множество детей и взрослых. Отиту посвящены сотни научных статей и десятки обзоров. Тем удивительнее, что множество людей до сих пор лечит его неправильно. Этому заболеванию мы и посвящаем новый выпуск рубрики «Чем нас лечат».
Улитки, лабиринты и трубы
Чаще всего под словом «отит» подразумевают именно воспаление среднего уха, однако за этим словом может скрываться и наружный отит (воспаление тканей ушного прохода или ушной раковины), и лабиринтит (воспаление лабиринтов — одного из органов внутреннего уха).
По сути, это три разных заболевания, которые по-разному проявляются и лечатся.
Так, ограниченный (в пространственном смысле) наружный отит может быть представлен нарывом — фурункулом, пациента, больного отитом внутреннего уха, будут беспокоить головокружения или даже слуховые галлюцинации, а при отите среднего уха — боли в ушах и ухудшение слуха.
Под улиткой на схеме нарисовано небольшое ответвление, идущее наискосок. Это евстахиева труба, благодаря которой ухо сообщается с глоткой. Она напоминает нам о предках-рыбах, потому что эволюционно она развилась из жаберных щелей.
Есть у евстахиевой трубы и полезная функция — позволять воздуху поступать «по ту сторону» барабанной перепонки, чтобы с двух сторон могло поддерживаться одинаковое давление, и перепонка не пострадала.
Поэтому, если у вас заложит уши в самолете, бывалые пассажиры предложат вам глотнуть слюну или открыть рот, чтобы выровнять давление.
Именно через евстахиеву трубу инфекция попадает в среднее ухо. Забросить свой «десант» бактерии могут в нескольких случаях. Например, если вы слишком активно шмыгаете носом или чересчур усердно сморкаетесь.
Когда евстахиевы трубы воспаляются (это называют евстахиитом) и отекают, они уже не могут выравнивать давление воздуха на барабанную перепонку. Путь из среднего уха перекрывается, там начинает скапливаться воспалительная жидкость. Пациент, естественно, чувствует дискомфорт.
Если отит бактериальный, то в среднее ухо через некоторое время добираются и бактерии. От их деятельности внутри камеры скапливается газ и гной (трупы павших в бою клеток иммунитета), и давление повышается слишком сильно. Из-за этого и появляется боль изнутри слухового прохода.
Если надавить на козелок (хрящевой выступ впереди слухового прохода), то эта боль усиливается. При некоторых случаях гнойного отита может понадобиться операция, когда врач протыкает перепонку, чтобы гной вышел, а боль успокоилась.
У взрослых евстахиева труба уходит вниз, как на картинке, тогда как у детей она короче и расположена почти горизонтально. Простывшие дети гораздо чаще болеют отитом, чем взрослые, так как у них инфекция попадает в среднее ухо быстрее.
Антибиотики, ушные капли или все сразу?
«Народная мудрость», а иногда и врачи могут порекомендовать чем-то закапать уши. В лучшем случае это будут капли с антибиотиками.
Если отит среднего уха вызван бактериями (о чем точнее всего скажет только результат лабораторного исследования), лечиться при помощи антибиотиков было бы вполне логично. Но здесь есть свой подводный камень.
Как вы думаете, что лучше использовать — капли для ушей с антибиотиками или антибиотики в таблетках? Если вы выбрали первый вариант, вы неправы.
Уже забыли краткий ликбез по анатомии из прошлой части? Среднее ухо отгорожено барабанной перепонкой, и, если в ней нет отверстий (как и должно быть у здорового человека), такой подход не сработает, и лекарство просто не попадет внутрь. А когда отверстия есть, лечиться самостоятельно становится попросту опасно. Это при наружном отите капли хотя бы могли бы достичь очага заражения.
На самом деле, антибиотики бывают нужны не всегда. Без них (и вообще без какого бы то ни было лечения) у половины детей отит проходит через три дня, а у 90% он заканчивается примерно через неделю.
По крайней мере, такие данные приводит обзор в The British Medical Journal.
При этом, как сообщает Кохрейновский обзор, где рассматривалась польза от применения антибиотиков против среднего отита у детей, побочные реакции (например, тошнота, рвота или диарея) появляются у каждого 14-го ребенка.
Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.
Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».
Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.
В том же Кохрейновском обзоре говорится, что больше всего антибиотики улучшают состояние детей младше двух лет с отитом на оба уха и детей постарше с отитом и выделяющимся экссудатом (воспалительной жидкостью). Понять из доступных на 2015 год (именно тогда написан обзор) исследований, снижали ли антибиотики риск осложнений, авторы не смогли: мало кто из авторов найденных статей регистрировал эти параметры.
Авторы Кохрейновского обзора 2006 года нашли только пять статей про капли или другие вещества местного применения с анестетиками против среднего отита. Зато обзор 2005 года, касающийся хронического среднего отита у людей разных возрастов, демонстрирует, что даже местные антибиотики (в виде капель или мазей) могут быть полезны, хотя такие результаты сомнительны.
Получается, антибиотики не всегда необходимы. Скорее всего, их назначат при более тяжелой форме заболевания, когда в среднем ухе уже скапливается гной или если начавшие беспокоить вас боли не прошли и не ослабели за двое суток.
Если вы решили использовать антибиотики, при воспалении среднего уха нужно предпочесть не капли, а таблетки.
Кстати, в качестве антибиотика против инфекций среднего уха врачи очень часто используют амоксициллин (один из двух компонентов препарата Амоксиклав, недавно ставшего героем нашего обзора).
Изгнание вирусов и профилактика
Если антибиотики не всем помогают, то, возможно, лишь потому, что болезнь часто вызывают вирусы, которым такой тип лекарств не страшен? Это пока неизвестно.
Например, Кохрейновский обзор, сравнивающий эффективность ванацикловира и преднизолона при внезапной потере слухе из-за недиагностированной болезни, не представляет аргументов в пользу такого подхода.
Правда, здесь и диагноз был неуточненным. Может быть, у пациентов вообще был не отит.
Для профилактики отита (точнее, перехода респираторного заболевания в отит) медицина тоже испробовала разные методы. Пока что самым надежным остается один — не болеть всевозможными ОРЗ и гриппом.
Ведь сопутствующая им бактериальная инфекция может распространиться на среднее ухо. И хотя предотвращать грипп помогают вакцины, к сожалению, от отита они защитят мало.
Согласно еще одному Кохрейновскому обзору, вакцины от гриппа лишь на 4% снижали риск заболеть отитом.
Прививка с пневмококками — бактериями, способными вызвать отит, — однократное мероприятие в отличие от вакцинации от гриппа, и проводить его лучше в раннем детстве. И здесь очередной Кохрейновский обзор советует не ждать полной защиты. Риск привитых от пневмококков заболеть отитом обычно снижается всего на 6-7%, а у некоторых детей может даже немного возрасти.
Антибиотики тоже оказались плохой превентивной мерой. Вывод еще одного Кохрейновского обзора гласит, что после операций на ушах с риском заражения инфекцией использование антибиотиков не помогает предотвратить отит среднего уха.
Избавиться от боли
Если все не очень радужно с устранением причин заболевания (по крайней мере, от антибиотиков боль не уходит), то можно попытаться хотя бы избежать дискомфорта. Медики называют такой подход симптоматической терапией.
Для этого иногда назначают антигистаминные (помните лекарства от аллергии?) или сосудосуживающие препараты (многочисленная группа капель в нос, но мы ведь уже знаем, как внутри все соединено), способные снять отек носоглотки.
Однако в еще одном Кохрейновском обзоре, где проанализировано 16 исследований, антигистаминные препараты ни сами по себе, ни в комбинации с лекарствами от заложенности носа не оказали положительного эффекта на детей с воспалением среднего уха и экссудатом.
Как мы выяснили, боль антибиотики (что при приеме внутрь, что при местном использовании) особенно не уменьшают. Может быть, для этой цели лучше подойдут капли с обезболивающими компонентами? А таблетки?
На этот вопрос можно дать положительный ответ.
Нестероидные противовоспалительные препараты (например, уже ставший героем нашей рубрики ибупрофен) не зря получили свое название: они могут снизить симптомы боли и воспаления, в том числе при воспалении среднего уха.
Двойное слепое контролируемое исследование ибупрофена в сравнении с парацетамолом и плацебо на 219 детях показало, что ибупрофен справился с болью лучше всего, хотя и не повлиял на состояние барабанной перепонки.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.
«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.
И здесь эффективность капель с местным анестетиком можно поставить под сомнение. Кохрейновский обзор 2006 года, посвященный теме местных обезболивающих против среднего отита, собрал всего пять двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований. Состояние пациентов, которым дали обезболивающие, быстро улучшилось, но было ли оно результатом приема таблеток, или организм пошел на поправку самостоятельно, остается неясно.
Согласно опубликованному в Emergency Medical Journal Best Evidence Topic Report (отчет, который создают практикующие врачи, опираясь на возможно более высокий уровень доказательности), помочь могут капли с антипирином и бензокаином в качестве местных анестетиков.
Правда, у самого журнала невысокий импакт-фактор, так что не до конца понятно, насколько можно положиться на этот источник информации.
Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года).
Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.
Indicator.Ru рекомендует: примите обезболивающее и решите, нужен ли антибиотик
Воспаление среднего уха очень распространено, поэтому существует множество научных исследований на эту тему. И хотя информации о нем у науки немало, некоторые тезисы могут показаться противоречивыми. С одной стороны, болезнь в большинстве случаев проходит сама. Кроме того, не во всех случаях антибиотики будут необходимы, ведь воспаление могло быть вызвано не только бактериями.
С другой стороны, симптомы довольно неприятны, и это может быть не только боль в ухе (или ушах), но и повышение температуры тела и ухудшение слуха. И если вы решите не лечиться, последствия могут быть не очень вероятными, но суровыми.
Такая беспечность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, а то и лишит вас слуха, а при особом «везении» воспаление может распространиться на прилегающие костные ткани (мастоидит) или на мозговые оболочки (менингит).
Конечно, проще всего пить ибупрофен и ничего не делать, ожидая, что «само пройдет», однако пускать все на самотек неправильно, ведь вы сами вряд ли сможете верно оценить опасность.
А самолечение и народные методы: закапывание в уши отваров, сока растений или даже вполне полезных при наружном отите капель — не могут повлиять на течение болезни. Другая самодеятельность может даже навредить.
К примеру, прогревание способно ускорить распространение инфекции по организму.
А если вы уже заболели, самым разумным будет выпить обезболивающее, показаться врачу и узнать, нужно ли принимать антибиотики.
Все остальные средства вам вряд ли понадобятся, потому что от этого заболевания всевозможные ушные капли спастись не помогут.
Хотя, если ко всем вашим «радостям» добавился отек носоглотки, можно закапать в нос (да, но все равно не в уши) сосудосуживающие капли или выпить антигистаминный препарат. Но нет особенных гарантий, что это поможет.
Снизить вероятность заболеть отитом поможет своевременная прививка от гриппа и, возможно, прививка от пневмококка для вашего ребенка (потому что ее лучше всего делать в детстве). В сумме они дадут примерно +10% к защите.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.
Источник: https://indicator.ru/medicine/kak-vylechit-otit.htm