Лечение отомикоза каплями клотримазол: клиника, симптомы и диагностика

Антимикотическое лекарственное средство Клотримазол от грибка ногтей устраняет симптоматику микоза и уничтожает возбудителя. Препарат можно приобрести в виде мази, капель, крема, раствора и спрея для локального нанесения.

Для устранения грибка ступней чаще применяется раствор и крем. Если же инфекция присутствует не только на ногтях, рекомендуется проводить лечение каплями или спреем. Все формы отличаются составом, потому нужно уточнять рациональность применения каждой из них при отдельном виде и локализации микоза.

Состав и действие

Клотримазол при грибке ногтей разрушает клеточную мембрану патологических микроорганизмов. Вследствие этого происходит нарушение выработки эргостерина, который необходим для развития гриба, что приводит к его полной гибели. Основной активный компонент в составе каждой формы – клотримазол 1%. Дополнительные компоненты раствора:

• этанол;
• пропиленгликоль;
• полиэтиленгликоль.

Дополнительные компоненты мази:

• пропиленгликоль;
• метилпарабен;
• полиэтиленоксиды.

Действие антимикотического средства Клотримазол против грибка ногтей:

1. Фунгицидное. Полностью уничтожает споры и пораженные клетки.
2. Фунгистатическое. Ограничивает распространение инфекции.

Клотримазол действует на грибковые инфекции комплексно. Поврежденный ноготь перестает тревожить за счет устранения шелушения и сильного зуда. Также лекарственное средство помогает избавиться от неприятного запаха, обладает выраженным дезодорирующим действием. Основной эффект – уничтожение патогенной микрофлоры и непосредственного возбудителя инфекции.

После того как удалось вылечить грибок ногтей, кремы и спреи с содержанием клотримазола помогут предупредить повторное появление микоза.

Раствор клотримазола против грибка ногтей относится к препаратам широкого спектра действия. Для лечения онихомикоза дерматологи рекомендуют использовать именно эту форму. Можно ли вылечить грибок используя Клотримазол? Да, можно. Вещество быстро накапливается в ногтевой пластине и полностью уничтожает возбудителя микоза.

Как проводится лечение

Как правильно лечить грибок ногтей Клотримазолом:

• следует обязательно ознакомиться с инструкцией, каждая лекарственная форма имеет свои особенности;
• лекарство наносится на предварительно очищенную и высушенную кожу;
• гель, крем и мазь распределяются на ногте и больной коже тонким слоем;

• используя спрей, нужно убедиться, чтобы вся пораженная грибком область была покрыта лекарством;
• во время обработки нужно пропитать больной ноготь.

После применения любой лекарственной формы необходимо хорошо вымыть руки для профилактики распространения инфекции. В период лечения необходимо пользоваться специально выделенным полотенцем для больного участка, после лечения его нужно продезинфицировать.

Если регулярное применение лекарства по инструкции не приводит к улучшению состояния и от грибка ногтей Клотримазол не помогает, нужно обследоваться у дерматолога для коррекции схемы лечения.

Перед нанесением лекарства необходимо очистить поверхность ногтевой пластины косметической пилочкой для лучшего проникновения вещества в ткани. После исчезновения признаков нужно продолжать применение лекарства еще в течение двух недель для окончательной ликвидации возбудителя. В период выздоровления также нужно сдать анализы для оценки эффективности лечения.

Показания и дозировка

Раствор, спрей и мазь Клотримазол имеют следующие показания:

• микоз кожного покрова, стопы и ногтевой пластины;
• осложненная грибковая инфекция с сопутствующей пиодермией;
• поверхностный кандидоз, спровоцированный плесенными или дрожжевыми грибами;
• лишай, глубокий микоз, вызванный грибами рода Candida и дерматофитами.

Дозировка:

• при поверхностном поражении ногтя лечение грибка проводится на протяжении месяца с нанесением крема, геля или мази 3 раза в день;
• длительное лечение на протяжении 3-4 недель с трехкратным нанесением средства потребуется при глубоком микозе и нетипичной локализации грибковой инфекции;
• грибок с сопутствующим лишаем лечиться не менее 3 недель с обработкой кожи раствором и нанесением геля или мази 3-4 раза в день;
• при микозе стопы рекомендуется применять лекарство не менее 2 недель, нанося мазь до 4 раз в день.

Бесконтрольное применение средства на основе клотримазола не приводит к опасным для здоровья состояниям. Передозировка возможна лишь при случайном проглатывании лекарства.

Симптомы отравления Клотримазолом:

• тошнота и боли в желудке;
• головокружение и рвота;
• дерматологические проявления аллергии;
• крайне редко появляются галлюцинации;
• слабость и учащенное мочеиспускание.

Противопоказания

Лечение грибковой инфекции препаратом Клотримазол противопоказано первые 12 недель беременности. Есть ограничения при повышенной чувствительности к основному и дополнительным компонентам. С осторожностью назначается антимикотическое средство во время грудного вскармливания.

Клинические исследования не установили факта отрицательного воздействия Клотримазола на плод и беременную женщину. Несмотря на это, рациональность применения этой группы лекарственных средств решается индивидуально.

Нанесение препарата недопустимо на слизистые оболочки и вокруг глаз (за исключением некоторых форм по назначению дерматолога). Когда появляются признаки повышенной чувствительности или аллергии, лечение сразу же прекращается. Если длительное применение не дает никакого эффекта, проводится повторный анализ для подтверждения диагноза.

Побочные действия

Нежелательные побочные реакции развиваются крайне редко. Можно наблюдать покалывание в области нанесения мази или крема, появление отека и жжение. Возможны местные реакции:

• шелушение и высушивание кожи;
• эритема и волдыри;
• аллергическая реакция в виде крапивницы и зуда.

Общие рекомендации лечения

Для получения желаемого результата лечения необходимо пройти обследование у дерматолога и сдать анализы для определения чувствительности инфекции к лекарственным препаратам. Действие антимикотического средства будет зависеть от концентрации. В меньшей дозировке Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, большая доза обеспечивает фунгицидный эффект.

Следует дополнительно проконсультироваться с дерматологом, когда ранее были случаи аллергии на противогрибковые препараты, а также женщинам во время грудного вскармливания.

Не допускается применение любой лекарственной формы, когда возбудитель инфекции не определен.

Если в период развития микоза проводится лечение какими-либо медикаментозными препаратами, необходимо уточнить у врача лекарственное взаимодействие. Сочетание определенных веществ с Клотримазолом может привести к развитию побочной реакции.

В период лечения важно не пропускать время нанесения лекарства. Большие перерывы снизят эффективность, что повлияет на длительность лечения.

Препарат Клотримазол отпускается без рецепта. Хранить его нужно в недоступном для детей месте подальше от источника света.  Клотримазол во многом безопаснее подобных препаратов, но перед применением все же нужно обследоваться у врача и определить причину грибковой инфекции для комплексного лечения.

Источник: https://moidermatolog.ru/gribok/klotrimazol-ot-gribka-nogtej.html

Как применять ушные капли Клотримазол?

Клотримазол является популярным лекарственным средством при лечении ушных заболеваний, связанных с поражением различными грибками.

Инфекция такого вида характерна стремительным распространением и возникновением снижения слуха при несвоевременном лечении.

В инструкции капель в ухо Клотримазол указывается дозировка, которую нужно обязательно уточнять у отоларинголога. Он подберет дозу согласно виду грибка и характера течения заболевания.

Относится к лекарственным средствам местного применения, в состав которого входят:

1 .Действующее вещество — клотримазол, входящий в группу производных органического соединения класса гетероциклов имидазола.

2. Вспомогательные компоненты, повышающие эффективность препарата:

• полиэтиленгликоль;
• проксанол;
• пропиленгликоль;
• эфиры;
• цетостеариловый спирт.

В 10 мл капель содержится 100 мг активного компонента. Выпускаются в стеклянных флаконах по 15 мл. Упаковка содержит специальную пипетку для удобства введения капель. Дополнительно данный препарат можно встретить в виде мази, свечей, крема. Отпускается без рецепта.

Как действует Клотримазол

Благодаря компонентам в своем составе, данные капли воздействуют на множество болезнетворных грибков, которые становятся причиной возникновения инфекционных заболеваний:

• диморфические грибки;
• грибки Candida;
• дерматофиты и дрожжи;
• некоторые актиномицеты;
• плесневые грибки;
• бластомикозы.

Действие препарата основано на следующих процессах:

• нарушение синтеза основного элемента грибков, входящего в состав клеточной оболочки, эргостерина. При этом клетка теряет способность пропускать различные вещества, необходимые для жизнедеятельности, что и приводит к ее окончательному разрушению;
• подавление активности пероксидаз, являющихся окислительно-восстановительными ферментами. Это позволяет накопиться в клетке грибка перекиси водорода, которая при достижении определенной концентрации, проявляет токсичность, поэтому паразит постепенно умирает.

Малые дозы способны тормозить рост и развитие грибков, а большая дозировка ведет к непременной смерти патогенного микроорганизма.

Применение данных ушных капель связано с диагностированием различной грибковой инфекции в ухе, например, при таком заболевании, как отомикоз. Также их используют в целях профилактики после проведения операций в среднем отделе уха.

Важно: медикамент безвреден для любой возрастной группы, так как не обладает способностью проникать в кровоток.

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство, ушные капли Клотримазол обладают рядом противопоказаний:

• период беременности в 1 триместре;
• индивидуальная непереносимость любого компонента в составе препарата;
• грудное вскармливание.

Инструкция по применению

Закапывать капли рекомендуется перед сном 1 р. в день. Терапевтический курс включает использование Клотримазола на протяжении 1-2 недель.

При тяжелом течении заболевания специалист может увеличить этот период до 4 недель. В этом случае используется ватный тампон, смоченный в каплях, который помещается в ушную полость на 15 мин.

Эта процедура проводится 4 р. в день с равными промежутками между закапыванием.

Дозировка подбирается строго индивидуально и зависит от:

• вида инфекционного грибка;
• площади поражения;
• течения заболевания;
• возраста больного;
• общего самочувствия пациента.

• Взрослому человеку обычно назначают 5 капель в сутки, а детям – 2 капли.
• В целях удаления из ушной полости инфекционных выделений выполняют промывание ушей (9 капель растворить в 200 мл теплой воды).
• Иногда в дополнение к каплям назначают прием таблеток Флуканазол или местное использование мази Клотримазол.

Правила закапывания ушей

При лечении каплями Клотримазол необходимо придерживаться следующих правил:

1. Перед проведением закапывания необходимо провести тщательную очистку слухового прохода больного уха. Так как грибок имеет способность к быстрой регенерации, гигиену ушного канала необходимо выполнять каждый день в течение всего курса лечения. Для данной манипуляции лучше всего использовать перекись водорода или вазелиновое масло. Они достаточно мягко воздействуют на кожу и приостанавливают распространение грибка.
2. Капли необходимо предварительно нагреть до комнатной температуры, чтобы не вызвать еще большее воспаление вследствие применения холодного препарата. Для этого флакон оставляют на некоторое время в миске с теплой водой или держат в руках около 15 мин.
3. Больной должен лечь таким образом, чтобы пораженное ухо было обращено кверху.
4. Затем набирают необходимое количество капель в пипетку, которая тоже не должна быть холодной. Капать в ухо нужно аккуратно, не касаясь кожного покрова ушной раковины.
5. После процедуры нужно в течение 5 мин. оставаться в горизонтальном положении.

Важно: ухо оттягивается при закапывании, чтобы средство протекло по стенкам ушной полости, а не попало сразу в слуховой проход.

Особые указания

Ушные капли Клотримазол требуют во время использования соблюдения следующих мер безопасности:

• производить закапывание нужно осторожно, чтобы капли не попали в глаз. Если это произошло, то важно сразу выполнить промывание большим количеством воды;
• при отсутствии положительного результата стоит провести дополнительное исследование для уточнения причины заболевания;
• при возникновении таких побочных реакций, как нестерпимый зуд, жжение, гиперемия ушной области, воспаление кожного покрова около слухового прохода, аллергические реакции, краснота и сухость кожи, ухудшение общего состояния, следует прекратить лечение данным препаратом и проконсультироваться с врачом;
• пропиленгликоль, входящий в состав капель, может вызвать контактный дерматит;
• при лечении нистатином, амфотерицином и натамицином, возможно снижение их терапевтического воздействия;
• лекарственное воздействие капель Клотримазол усиливается при лечении высокими дозами пропилового спирта гидроксибензойной кислоты и снижается в период использования больших концентраций дексаметазона;
• лечение стоит продолжать на протяжении всего назначенного курса даже после исчезновения симптомов.

Срок годности и условия хранения

Применять препарат можно в течение 3 лет с даты изготовления. Хранить в темном месте, защищенном от детей, с температурой до 25 0 С. Влажность помещения при этом должна быть в пределах средних показателей.

Данные капли хорошо зарекомендовали себя при лечении ушных грибковых инфекций. Согласно инструкции они не имеют возрастного ограничения и особых противопоказаний, поэтому часто используются в педиатрии.

Можно ли лечить уши Клотримазолом?

Ушная грибковая инфекция не часто, но все же встречается. Отомикоз возникает вследствие поражения наружного слухового прохода грибком рода аспергиллов и кандида. Врачи чаще всего назначают Клотримазол капли в ухо. Этот препарат обладает широким местным противогрибковым действием.

Механизм разрушения грибка Клотримазолом

Грибок в составе своей клеточной мембраны имеет вещество эргостерол.

Без него клетка не может нормально функционировать, изменяется проницаемость мембраны для входа и выхода различных веществ, большое количество калия и фосфора выходит из клетки. Без фосфора нуклеиновые кислоты не могут образоваться.

Они необходимы для дальнейшего деления новых клеток. Клотримазол нарушает течение химических реакций в клетке грибка, приводящих к синтезу эргостерола.

Читайте также:  Ингаляция с синупретом: инструкция, применение в небулайзере для ребенка, противопоказания

Клотримазол снижается активность ферментов клетки, в том числе и пероксидазных, из-за чего перекись водорода начинает накапливаться внутри клетки, приводя к омертвению органелл клетки и дальнейшему некрозу.

Клотримазол может проявлять фунгистатическое и фунгицидное действие. В любом случае, клетки грибка теряют свою активность, и симптомы заболевания исчезают.

Когда назначается Клотримазол

Одной из лекарственных форм Клотримазола являются капли для наружного применения 1%. Их назначают для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. Капают Клотримазол в ухо при отомикозе. Также врачи могут назначать мазь и крем Клотримазола.

Как распознать отомикоз

Основной симптом заболевания является чувство заложенности или ощущение постороннего предмета в ухе. Слух на пораженном ухе снижается. Возможны выделения белого, желтого или даже черного цвета.

Часто возникают покраснение, зуд и непрекращающаяся боль. С такими симптомами больные обращаются к врачу.

Но чтобы окончательно поставить диагноз, необходимо сдать дерматологические анализы и выявить какой именно род грибка вызвал поражение уха.

Как применять капли Клотримазола

Если в результате анализов выявилась грибковая инфекция в слуховом проходе, врач чаще всего назначает раствор Клотримазола для наружного применения.

Перед непосредственным закапыванием в ухо, необходимо вначале провести некоторые мероприятия:

• очистить наружный слуховой проход от отслоившегося эпидермиса, грибкового выделения, ушной серы;
• обработать ушную раковину антисептическим препаратом, желательно имеющим противогрибковый эффект, к примеру, йод;
• через некоторое время можно нанести Клотримазол;

Чтобы закапать в ухо препарат, необходимо поднести флакончик к очищенному слуховому проходу и капля за каплей влить лекарство.

Назначают препарат по 2-3 капли наружно 2-3 раза в день.

Необходимо помнить и знать – при перфорации капли Клотримазола не следует применять. Лучше всего подойдет мазь Клотримазола для ушей.

Мазь Клотримазола при отомикозе

Мазь наносится наружно в слуховой проход. Также как и с каплями, перед нанесением мази необходимо очистить ухо. Подойдет антисептический раствор либо мыло с нейтральным рН. Эта процедура обязательна, так как на обеззараженном участке проникновение лекарственного средства через эпидермис проходит быстрее и эффективнее.

Концентрация мази такая же и у капель 1%. Назначается мазь 2 раза в день. В течение первых дней основные симптомы заболевания могут пройти, но лечение не следует останавливать. Грибок все еще остается в коже, поэтому лечение следует продолжать еще 20-25 дней.

Чтобы убедиться, что в слуховом проходе больше нет грибковой инфекции, необходимо снова сдать соскоб. В случае если грибок все еще присутствует, необходимо обратиться к дерматологу для назначения дальнейшего курса лечения.

Когда не следует принимать Клотримазол

Для ушей применять Клотримазол не рекомендуется при индивидуальной непереносимости препарата. При беременности впервые 3 месяца не рекомендуется использовать Клотримазол.

Хоть у Клотримазола проявляется в основном только местное действие, системное всасывание практически не происходит, не рекомендуется Клотримазол при грудном вскармливании ребенка.

В случае, когда инфекция вызвана бактериальными агентами, Клотримазол не следует использовать.

Крем или мазь для лечения грибка

Клотримазол для лечения грибка ушей назначается и в виде крема. Концентрация крема такая же, как и у мази 1%. Отличается крем от мази составом вспомогательных компонентов. Как правило, в состав крема входит вода и масляные составляющие. Они обеспечивают легкое и быстрое впитывание лекарственного вещества.

Когда грибковая инфекция проникла в более глубокие слои кожи, тогда целесообразно назначать мазь. В состав мази входят жирные компоненты. Мазь не впитывается так, как крем. Она оставляет жирные пятна. Жиры способствуют лучшему проникновению Клотримазола в эпидермис.

Для лечения ушей Клотримазолом необходимо использовать ту лекарственную форму, которую назначил врач. Человек должен пройти полный курс лечения, не забывать и не лениться очищать ухо от накопившихся выделений. Применение Клотримазола поверх омертвевшего эпидермиса не даст никакого эффекта.

Заболевание поддается лечению, но под воздействием различных факторов, может вновь проявится. Необходимо соблюдать гигиену уха, не использовать часто наушники, так как в них может сохраняться грибковый агент.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/clotrimazole__7002 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=32297fe2-0ddb-4b7c-9af9-acb6183a8e12&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Клотримазол капли в ухо

Грибковые инфекции могут располагаться на разных участках нашего тела, в том числе и в ушных раковинах. В таких ситуациях оториноларингологии выписывают Клотримазол капли в ухо. Эти ушные капли отлично помогают избавиться от разного рода грибковых заболеваний в ушах. О них мы сегодня и поговорим, как их применять, в какой дозировке и какие противопоказания они имеют.

На заметку!

Чем дольше пациент игнорирует заболевание, тем дольше и сложнее от него будет избавляться.

Клотримазол для ушей: принцип действия

Лечебный эффект ушных каплей Клотримазола заключается в том же процессе, что и в остальных его лекарственных формах. Активное вещество препарата имидазол, нарушает строение мембраны стенки клетки споры грибка. Впоследствии чего, рост грибов прекращается и инфекция нейтрализуется.

Клотримазол капли в ухо: инструкция по применению

Применяя Клотримазол для ушей наружно, медикамент не проникает в кровоток, что делает его безвредным для любых возрастов. Но есть отдельный пункт в противопоказаниях, которому стоит уделить особое внимание. Препарат, как и все его остальные лекарственные формы, запрещен в первом триместре беременности. Так как в этот период идет активное формирование плода.

Количественный объем и график применения ушных капель Клотримазола, определяет непосредственно оториноларинголог. Его заключение основывается на площади поражения инфекцией, её характере, определенном в мазке возбудителя, и разумеется на общем состоянии здоровья и возрасте пациента. Обычно детям назначается около двух капель за процедуру, взрослому же могут назначить около 5 капель.

Клотримазол в уши рекомендуется закапывать вечером, когда вы готовитесь ко сну. Медикамент используется только один раз в сутки. Средний срок лечебной терапии составляет от одной до двух недель. В непростых ситуациях специалист может увеличить срок применения до четырех недель.

Так же при тяжелых грибковых формах заболевания слуховых каналов. Клотримазол ушные капли применяют немного иначе. Ими промакивают ватку или ватный тампон, и помещают в ушную раковину на пятнадцать минут.

Памятка!

Капая Клотримазол капли в уши, средний срок реабилитация самых тяжелых случаев, составляет около трех недель.

Для удаления различных ушных выделения, которые образуются в результате течения грибковой инфекции. Разбавляют 9 капель в 200мл. стакане теплой воды, с последующей промывкой этим раствором, ушей.

Видео: Из-за чего в ушах растут грибки?

Техника правильного закапывания ушных капель

Помимо эффективности самого препарата, многое зависит и от того, как вы им обрабатываете пораженные поверхности. Перед процедурой, проследите чтобы ушные капли Клотримазола имели комнатную температуру, не были холодными.

Затем расположите больного в горизонтальном положении ушной раковиной к верху. Несмотря на то, что флакончик имеет собственный дозатор. Для точности количества, рекомендуем воспользоваться обыкновенной пипеткой. Набираем в пипетку средство, оттягиваем ухо в сторону мочки и прокапываем препарат по стенкам ушной раковины. Именно по стенкам, а не просто капаем ухо!

Видео: Закапывание ушных капель

Общие рекомендации

Помимо капель так же можно наносить в уши Клотримазол мазь. В качестве профилактических мер. Если в процессе применения препарата пациент жалуется на какие-либо недомогания типа: жжения, зуда, или стали заметны аллергические реакции. То сразу прекратите применение, и прополощите уши теплой водой, а затем обратитесь за помощью к врачу.

Видео: Удаление грибкового нароста из ушной раковины

Источники:

https://pillsman.org/27861-klotrimazol-dlya-ushey.html

Источник: https://vrach-med.ru/bolezni-uha/kak-primenyat-ushnye-kapli-klotrimazol.html

Отомикоз :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Отомикоз.

Отомикоз

 Отомикоз. Грибковая инфекция уха, которая может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость сосцевидного отростка после мастоидотомии. Отомикоз не имеет специфичных симптомов. Он может проявляться болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода.

Диагноз отомикоза выставляется на основании данных микроскопического исследования отделяемого из уха и результатов его посева на грибковые среды; вспомогательное значение имеют отоскопия и исследование слуха. Лечение пациентов с отомикозом основано на общем и местном применении антимикотических средств: клотримазола, кетоконазола, нистатина, жидкости Бурова, хинозола и тд.

 По обобщенным данным проводимых в отоларингологии исследований в общей структуре отитов отомикоз составляет 18% у взрослых и до 27% у детей. В умеренной климатической зоне грибковой этиологией обусловлено около 10% наружных отитов. В странах с жарким и влажным тропическим климатом отомикоз встречается значительно чаще.

Возникновение отомикоза в равной степени возможно у лиц обоих полов. У людей среднего возраста он наблюдается несколько чаще, чем в других возрастных категориях. Группой риска в отношении развития отомикоза являются люди, занимающиеся плаваньем, перенесшие мастоидотомию или использующие слуховой аппарат.

Как правило, отомикоз носит односторонний характер, лишь у 10% пациентов с отомикозом отмечается двустороннее поражение.

 В роли возбудителя отомикоза обычно выступает грибковая флора сапрофитного характера, т. Е. В норме находящаяся на различных участках тела и не проявляющая вирулентных свойств.

Наиболее часто в мазке из уха у пациентов с отомикозом определяется Aspergillus niger Второе место в странах с умеренным климатом занимают грибы Candida, а в тропических странах — плесневые грибки рода Aspergillus: A. Terreus, A. Flavus и A.

Fumigatus Следует отметить, что грибы рода Candida могут быть занесены в наружное ухо при наличие у пациента генитального кандидоза или кандидоза кожи. В отдельных случаях отомикоз бывает вызван актиномицетами или дерматофитами.

 Причиной развития отомикоза наружного уха могут стать инородные тела уха, травмы уха, повышенное потоотделение, постоянное расчесывание ушной раковины и слухового прохода при зудящем дерматите (аллергическом контактном дерматите, атопическом дерматите, экземе, почесухе).

Вызвать отомикоз могут загрязнение, неправильная гигиена или ощелачивание среды наружного слухового прохода, его узость и наличие экзостозов. Возникновение отомикоза возможно в результате местного дисбактериоза — нарушения здорового баланса в сапрофитной микрофлоре уха, что может наблюдаться после перенесенных отитов: наружного отита, острого среднего отита, хронического гнойного среднего отита. Развитию приводящего к отомикозу дисбактериоза может способствовать общая антибиотикотерапия, промывания среднего уха и слухового прохода антибиотиками, метаболические расстройства (сахарный диабет), аллергия, снижение иммунитета.

 Отомикоз классифицируется по локализации воспалительных изменений. Согласно с этим выделяют: наружный отомикоз, микотический средний отит, грибковый мирингит и отомикоз послеоперационной полости. По различным данным наружный отомикоз занимает от 20 до 50% всех случаев отомикоза.

Средний отит грибковой этиологии составляет 10-20% отомикозов.  В своем клиническом течении отомикоз имеет 3 стадии. Стадия предвестников характеризуется зудом и ощущением заложенности уха, иногда без видимых объективных изменений.

Острая стадия отомикоза сопровождается всеми признаками острого воспалительного процесса: покраснением, отечностью, болью, наличием отделяемого из уха (отореей).

Хроническая стадия отомикоза имеет менее выраженные симптомы воспаления, отличается длительным и вялым течением с периодами улучшения и повторяющимися обострениями, при которых возобновляются боли в ухе и оторея.

 Наружный отомикоз обычно начинается с исчезновения жировой пленки, покрывающей кожу слухового прохода, что может быть связано с повышенной влажностью и хроническим микротравмированием кожи. При этом наблюдается некоторая отечность слухового прохода, может возникать закупорка находящихся в его коже желез. В этой стадии пациент жалуется на зуд в ухе и его заложенность. При появлении таких симптомов многие люди считают, что произошло скопление серы или загрязнение наружного слухового прохода. Попытки самостоятельно очистить ухо различными предметами приводят к нарушению целостности кожи и проникновению в нее грибковой инфекции. В результате развивается острая стадия отомикоза с выраженной гиперемией и отечностью кожи наружного уха.  В острой стадии отомикоза наблюдаются выделения из слухового прохода, объем которых постепенно возрастает. В некоторых случаях из-за выраженной отечности происходит полное перекрытие просвета слухового прохода, что сопровождается шумом в ухе и выраженной тугоухостью в связи с нарушением проведения звуков к барабанной перепонке. Наружный отомикоз отличается довольно интенсивным болевым синдромом, усиливающемся при глотании и бритье. Происходящая в результате воспаления гиперсекреция слизистой приводит к появлению выделений из уха. Вместе с отделяемым из уха могут выходить слепки, содержащие клетки эпидермиса и мицелий грибков.  Воспалительный процесс при отомикозе наружного уха может сопровождаться регионарным лимфаденитом и распространяться на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. В подавляющем большинстве случаев отомикоз ограничивается кожей наружного уха. Но иногда происходит проникновение грибковой инфекции в полость среднего уха, что чаще наблюдается у пациентов с сахарным диабетом или лейкемией.

Читайте также:  Особенности лечения увеличенных миндалин у ребенка: причины, симптомы, лечение и фото

 Микотический средний отит обычно наблюдается в результате присоединения грибковой инфекции на фоне уже существующего воспаления барабанной полости — хронического гнойного среднего отита.

При этом пациенты отмечают ухудшение своего состояния, характеризующееся появлением интенсивной боли в ухе и обильного отделяемого, еще большим снижением слуха, увеличением шума и заложенности в ухе, периодической головной болью.

 Грибковый мирингит возникает при распространении грибкового поражения с кожи слухового прохода на барабанную перепонку. Грибковый мирингит сопровождается снижением слуха, обусловленным нарушением подвижности барабанной перепонки.  Основная роль в диагностике отомикоза принадлежит микроскопическому и культуральному исследованию мазка или отделяемого из уха. В пользу отомикоза говорит обнаружение нитей мицелия и спор при микроскопии, рост характерных для грибов колоний при посеве. При кандидозе микроскопия выявляет большое количество псевдомицелия и почкующиеся бластоспоры. Черный цвет спор и налета колоний свидетельствуют о наличие в материале Aspergillus niger Однако, в связи с сапрофитным характером грибковой флоры, ее выделение в посеве не может однозначно указывать на наличие отомикоза. В свою очередь отсутствие роста грибов при посеве может быть связано с нарушением правильности забора материала, взятием его в недостаточном количестве или не из основного очага. Поэтому лабораторная диагностика отомикоза может рассматриваться только в совокупности с клиническими и анамнестическими данными, результатами отоскопии и микроотоскопии. В некоторых случаях точно установить или исключить диагноз отомикоза позволяет лишь пробная противогрибковая терапия.  При наружном отомикозе отоскопия выявляет умеренное покраснение и инфильтрацию кожи наружного слухового прохода, наличие в нем патологических выделений и слепков с поверхности кожи. При грибковом мирингите определяется отечность и покраснение барабанной перепонки, скопление мицелия на ее поверхности, исчезновение светового рефлекса. Отомикоз среднего уха характеризуется перфорацией барабанной перепонки, через которую выходит патологическое отделяемое и пролабирует разросшаяся грануляционная ткань.

 Диагностика нарушения слуха у пациентов с отомикозом включает: обследование с камертоном, простую и пороговую аудиометрию, акустическую импедансометрию, исследование проходимости слуховой трубы, отоакустическую эмиссию.

 Терапия отомикоза заключается в применении антимикотических препаратов. В первую очередь проводится местное противогрибковое лечение, которое заключается в промывании среднего уха, наружного слухового прохода или послеоперационной полости сосцевидного отростка растворами антимикотических лекарственных средств: амфотерицином, хинозолом, жидкостью Бурова, клотримазолом, нистатитом, жидкостью Кастеллани и тд Промывания при отомикозе производятся после туалета уха — его очистки от слущенного эпидермиса, выделений, ушной серы и мицелия грибков.  Антимикотическое лечение отомикоза должно сопровождаться мероприятиями, направленными на устранение провоцирующих факторов, повышение иммунных сил организма и нормализацию микрофлоры уха. С этой целью назначают витаминотерапию и общеукрепляющее лечение, по возможности производят отмену антибиотиков, проводят лечение фоновых заболеваний. В связи с тем, что возбудители отомикоза обладают значительными аллергенными свойствами, необходима десенсибилизирующая терапия и использование антимикотических средств, не приводящих к аллергической реакции.

 Общая противогрибковая терапия назначается в случае рецидива отомикоза, при невозможности отмены антибактериальной терапии или ликвидации провоцирующих факторов (например, влажность, некоррегируемое повышение сахара крови, иммунодефицит при ВИЧ-инфекции).

Как правило, при отомикозе используют препараты с фунгицидной активностью: итраконазол, флуконазол или кетоконазол.

Поскольку при отомикозе часто наблюдается смешанный характер микрофлоры, в его лечении применяют грибково-бактериальные препараты, которые помимо противогрибкового и антибактериального эффекта оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

 Хотя лечение отомикоза является достаточно сложной задачей, прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Если в ходе лечения удается устранить предрасполагающий фактор отомикоза и подобрать эффективный антимикотический препарат, то наступает полное выздоровление пациента.

При локализации отомикоза в среднем ухе в результате спаечных процессов и развития адгезивного среднего отита снижение слуха может носить необратимый характер.  В тяжелых случаях отомикоз может стать причиной распространенного микоза внутренних органов и грибкового сепсиса. Наличие послеоперационной полости ухудшает прогноз.

По некоторым данным около 15% пациентов с послеоперационным микозом страдают рецидивами грибкового воспаления.

Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услугМедицина-Плюс на Волгоградском проспекте +7(495) 911..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 911-93-00+7(495) 676-10-07+7(925) 793-45-41Москва (м. Пролетарская)14280քВитбиомед+ в Береговом проезде +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-36-63+7(495) 152-44-49Москва (м. Фили)7310ք (90%*)Городская больница Святого Георгия на Северном +7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)7500ք (90%*)САН Клиник в Шведском переулке +7(812) 416..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 416-97-03+7(812) 416-97-05+7(812) 210-92-76Санкт-Петербург (м. Невский проспект)7780ք (90%*)Логон-Клиника на шоссе Энтузиастов +7(495) 918..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 918-00-50+7(495) 362-26-60Москва (м. Авиамоторная)7840ք (90%*)Логон-Клиника на ул. Александра Солженицына +7(495) 921..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 921-35-68Москва (м. Таганская)7840ք (90%*)ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19+7(499) 972-03-55+7(499) 972-04-00Москва (м. Марьина Роща)—8260ք (90%*)Поликлиника Центросоюза на Гиляровского +7(495) 684..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 684-12-98+7(495) 688-63-36+7(495) 684-26-45Москва (м. Проспект Мира)8270ք (90%*)Мэдис на Петропавловской +7(812) 346..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 346-01-16+7(812) 346-01-18Санкт-Петербург (м. Петроградская)9935ք (90%*)Андреевские больницы в Королёве +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-02+7(499) 519-35-88+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81Королёв11050ք (90%*)* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31301

Лечение отомикоза в ЛОР-клинике в СПб

Отомикоз — коварное инфекционно-грибковое заболевание, чреватое при отсутствии своевременной диагностики и лечения серьезными осложнениями и необратимыми последствиями. Уже на начальной стадии, когда уши начинают чесаться внутри, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностика отомикоза — первый шаг к выздоровлению

Эффективная терапия напрямую зависит от правильной постановки диагноза. Квалифицированный специалист определяет тип возбудителя грибка в ушах и стадию заболевания с помощью современных методов диагностики:

• исследование мазка под микроскопом;
• посев грибковой флоры и последующее культуральное исследование;
• отоскопия — метод исследования уха с помощью осветительного прибора;
• микроотоскопия — анализ состояния барабанной перепонки с помощью микроскопа.

В некоторых случаях для постановки точного диагноза потребуется проведение пробной противогрибковой терапии.

Для пациентов с отомикозом, имеющих серьезные нарушения слуха, проводятся дополнительные методы диагностики:

• исследования с камертоном;
• исследование аудиометром — электрическим генератором звуков;
• отоакустическая эмиссия — современная методика безболезненного зондирования наружного слухового аппарата.

В зависимости от результатов проведенных исследований врач подбирает оптимальный для каждого пациента комплекс местной противогрибковой терапии.

Современная методика лечения отомикоза

В каждом конкретном случае лечение отомикоза проводится в трех основных направлениях:

• Устранение факторов, провоцирующих заболевание (очищение ушной полости и промывание среднего уха).
• Нормализация микрофлоры уха (применение системных и местных антимикотических препаратов);
• Улучшение защитных функций организма (витаминотерапия и общеукрепляющее лечение).

Коварство отомикоза заключается в его схожести с классическим отитом. Некоторые пациенты, ощущая зуд в ушах, списывают симптом на скопление серы и пытаются устранить проблему домашними методами.

Народные средства —дешево и сердито, а насколько эффективно?

Первой помощью при дискомфорте в ушах принято считать перекись водорода. Закапывание в уши некоторого количества используется, как универсальное средство для избавления от загрязнения, излишков серы и заложенности.

К сожалению, отомикоз такая процедура не вылечит, и через несколько дней бесполезной терапии к пациенту придет понимание того, что он стал обладателем грибка в ушах. На данной стадии самым разумным решением будет незамедлительное обращение к врачу, но некоторые рискуют, продолжая испытывать на себе следующие народные средства:

• вода, уксус, спирт и перекись водорода смешиваются в равных пропорциях, закапываются в уши на несколько минут;
• сок репчатого лука закапывают в инфицированное ухо по 5 капель на ночь;
• смесь чесночной массы и оливкового масла прогревают на водяной бане в течение 1-2 часов. Полученным составом смазывают пораженные участки ушной раковины, надеясь на исчезновение зуда в ушах.

Помните! Сомнительные способы самолечения не помогут избавиться от грибка в ушах, но могут усугубить ситуацию, способствуя разрастанию патогенной микрофлоры в благоприятных для грибковых организмов среде.

Лечебный комплекс, направленный на полное выздоровление

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийОтомикоз

Наша клиника оснащена самым современным оборудованием для диагностики отомикоза, позволяющим максимально точно идентифицировать возбудителя инфекции.

В зависимости от характера выявленного заболевания, терапия включает комплексные методы лечения отомикоза, каждому из которых предшествует ряд гигиенических процедур:

1. удаление из уха выделений, сгустков серы, слущенного эпителия и мицелия грибка;
2. туширование полипов и грануляций 20% раствором азотно — кислого серебра;
3. промывание среднего уха, наружного слухового прохода и барабанной полости раствором Мирамистина.

Удалением патогенной микрофлоры должен заниматься только профессионал. В противном случае даже небольшие количества пропущенного отделяемого могут негативно повлиять на эффективность и длительность лечения.

Для лечения отомикоза наружного и среднего уха врач подбирает противогрибковые препараты в зависимости от специфики инфекционного процесса:

1. Мультифунгин
2. Канестен
3. Экзодерил
4. Низорал
5. Нистатин
6. Леворин

Ввиду особенностей строения слухового аппарата наиболее эффективной лекарственной формой являются растворы, эмульсии и суспензии, нанесенные на ватные турунды.

Отомикоз, сопутствующий воспалению барабанной полости, часто сопровождается сильной головной болью.  В этом случае доктор оптимальное обезболивающее средство.

Противогрибковую терапию необходимо совмещать с лечением сопутствующих заболеваний, а также проводить общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление иммунитета.

В зависимости от характера заболевания, курс лечения может составлять 3-4 недели. При неукоснительном соблюдении предписаний лечащего врача риск возникновения рецидивов крайне невелик.

Профилактика отомикоза

Всем полностью излечившимся пациентам, а людям  с ослабленным иммунитетом, авитаминозом, сахарным диабетом в особенности, необходимо придерживаться некоторых элементарных правил:

• оберегать уши, стараясь исключить воспалительные заболевания среднего уха;
• защищать уши от пыли и воды;
• регулярно чистить ушные проходы с помощью специальных препаратов — церуменолитиков;
• постараться не использовать наушники — вкладыши;
• своевременно проходить профилактический осмотр у лечащего врача.

Совет наших специалистов: постарайтесь не упустить драгоценное время, занимаясь самолечением. Не затягивайте процесс, при появлении зуда в ушах, немедленно обращайтесь за помощью профессиональных отоларингологов.

Источник: https://kdklor-spb.ru/lechenie-zabolevaniy-/otomikoz/

Отомикоз: симптомы и лечение — БудьЗдоров

В последнее время все больше людей сталкивается с грибковыми поражениями ЛОР-органов. Объясняется это чаще всего бессистемным использованием антибиотиков для лечения отитов. В число самых распространенных заболеваний грибкового характера входит отомикоз. Коварный недуг, который на начальных стадиях протекает практически бессимптомно, впоследствии вызывает серьезные осложнения.

Общие сведения Причины Классификация Симптомы отомикоза Диагностика Народная медицина в лечении грибка ушей Профилактика отомикоза

Общие сведения

Отомикоз – в переводе с латыни «ушной грибок».

Это заразное инфекционное заболевание наружного слухового хода, которые провоцируется несколькими возбудителями:

• Candida;
• Rhisopus;
• Penicillium;
• A. flavus;
• A. fumigates;
• A. terreus;
• A. niger.

Согласно статистическим данным, болезнь поражает как детей (около 27%), так и взрослых (18%). В группе риска – жители регионов с жарким влажным тропическим климатом, люди среднего возраста, в частности те, кто занимается плаванием, носит слуховые аппараты, наушники. Также в большей степени подвержены заражению люди, перенесшие мастоидотомию.

Важно! В 90% случаев отомикоз носит односторонний характер, то есть поражает только одно ухо.

Причины

Причиной развития отомикоза являются микроскопические грибки, которые часто могут быть обитателями тела человека. В обычной жизни они не представляют для него большой опасности, однако при создании благоприятных условий становятся провокаторами серьезного недуга.

Речь идет не только о длительном приеме антибактериальных препаратов для лечения отитов, но также о:

• снижении иммунитета;
• авитаминозе;
• сильнейших аллергических реакциях на продукты питания;
• длительном пребывании во влажной, ветреной или загрязненной среде;
• работе на холоде;
• несоблюдении правил личной гигиены или осуществлении неправильного гигиенического ухода;
• проведении гормонотерапии;
• наличии СПИДа, онкозаболеваний;
• постоянных стрессах;
• гипергидрозе;
• наличии инородного тела в ухе, включая слуховой аппарат;
• вредных привычках – например, постоянном почесывании ушей, в том числе и с использованием спичек или спиц.

Читайте также:  Эреспал: способ его применения при синусите и других заболеваниях, симптомы передозировки и побочные действия

Обратите внимание! Дополнительными факторами, провоцирующими развитие отомикоза, считаются: промывание уха, мастоидотомия, сахарный диабет. Кроме того, вызвать появление недуга могут также индивидуальные особенности организма, при которых у человека отмечается узость слухового прохода или наличие экзостозов – костных образований.

Классификация

В зависимости от локализации воспаления врачи различают:

• Наружный отомикоз. Он диагностируется в 50% случаев, когда люди приходят к ЛОРу с ощущением заложенности и зудом в ухе, ошибочно приняв их за серную пробку или инородное тело. Ситуация усугубляется тем, что человек изначально пытается самостоятельно извлечь их, что приводит лишь к дальнейшему поражению кожи. В итоге, появляется отек наружного уха и слухового прохода, выделения, а в тяжелых случаях – шум и острая боль в ушах. В случае отсутствия квалифицированной помощи наружный отомикоз распространяется на среднее ухо и грозит серьезными последствиями. Как правило, возникает он чаще всего у людей с сахарным диабетом и лейкемией.
• Микотический средний отит – обычно является продолжением воспаления среднего уха и сопровождается не только сильной ушной, но также головной болью, шумом в ушах вплоть до ухудшения слуха. Диагностируется в 20% случаев.
• Грибковый мирингит. Болезнь развивается при переходе возбудителя с кожи слухового прохода на барабанную перепонку, в результате чего нарушается подвижность последней, а сам больной отмечает при этом ухудшение слуха.
• Послеоперационный. Развивается вследствие хирургического вмешательства, например, при тимпанопластике, мастоидэктомии. Подобные процедуры предусматривают длительное использование в ухе перевязочных материалов, смоченных антибактериальными препаратами или специальными растворами. Усугубляется ситуация ошибочным расцениванием болевого синдрома при отомикозе, как банальное последствие операции.

Согласно клинической картине, отомикоз делят на 3 стадии:

• стадию предвестников, когда у человека отмечаются зуд и заложенность без явных на то причин;
• острую стадию, когда к вышеописанной симптоматике добавляются болевой синдром, отечность и выделения;
• хроническую – когда признаки острой стадии то исчезают, то появляются вновь.

Симптомы отомикоза

Предвестником заболевания медики считают исчезновение жировой пленки, которой защищается кожа слухового прохода. Вслед за этим отмечается:

• отечность;
• иногда закупорка желез кожи;
• зуд;
• заложенность;
• частичное или полное перекрытие просвета слухового прохода;
• шум в ушах;
• выраженная тугоухость;
• болевой синдром при глотании или бритье у мужчин;
• появление выделений без запаха грязно-белого, желтоватого или грязно-зеленого цвета из уха, включающих клетки эпидермиса или мицелий грибков;
• головная боль;
• лихорадка;
• озноб;
• слабость;
• ломота в теле;
• высыпания на коже у аллергиков;
• чувство распирания в ухе;
• боль в заушной области.

Важно! При отомикозе наружного уха к воспалительному процессу может добавляться регионарный лимфаденит. Кроме того, могут поражаться околоушная железа и височно-нижнечелюстной сустав.

Диагностика

Для выявления отомикоза врачи используют следующие диагностические методы:

• эндомикроскопический;
• микологический;
• рентгенологический;
• микробиологический.

На наличие отомикоза указывает, в первую очередь, сужение ушного прохода, сопровождающееся отечностью и появлением выделений со скоплением мицелия. Впоследствии эти выделения берут на анализ в лаборатории, тем самым, устанавливая вид грибка и препараты, к которым он выявляет чувствительность.

Кроме того, врачи могут проводить бактериологическое исследование, в рамках которого делается посев взятого на анализ материала и оценивается рост, количество колоний, вид возбудителя и, соответственно, определяется препарат для лечения отомикоза.

Важно! Наряду с общей диагностикой, осуществляется диагностика нарушений слуха с использованием аудиометрии, камертона, акустической импедансометрии. В дополнение к лабораторной диагностике врачи нередко используют отоскопию или микроотоскопию – осмотр барабанной перепонки.

Бывают случаи, когда при отомикозе в отделяемом из уха не удается обнаружить мицелий, даже, несмотря на то, что неприятные ощущения не исчезают. Так случается при нарушении правил забора материала. Тогда врач может назначать пробную противогрибковую терапию, результаты которой позволят ему убедиться в правильности диагноза.

Лечение отомикоза

Лечение отомикоза требует много времени, средств и сил. Не всегда прогноз благоприятный, однако, при комплексном подходе выраженная симптоматика перестает беспокоить человека.

Лечение отомикоза проходит в несколько этапов, а именно:

• установка точной причины развития заболевания – на этом этапе медики советуют прекратить прием антибиотиков или гормонов, заняться укреплением иммунитета, начать принимать витаминные комплексы или антигистаминные средства;
• очищение ушной полости, оно заключается в удалении остатков серы, выделений с помощью промывания слухового прохода теплым раствором перекиси водорода (3%) для максимального проникновения в кожу местных средств;
• использование противогрибковых растворов (жидкость Бурова, Нистатин, Амфотерицин);
• использование противогрибковых препаратов (мази или капли) – Кандибиотик, Тербинафин, Микозолон, Ундецин.

Для лечения рецидивирующего отомикоза применяется также общая антимикотическая терапия с использованием кетоконазола, флуконазола или других средств с фунгицидной активностью.

Важно! Успех лечения отомикоза зависит не только от грамотно подобранных лекарственных препаратов, но также от образа жизни пациента. В этот период ему необходимо заниматься спортом, полноценно отдыхать (спать по 8 часов в сутки), избегать стрессов, правильно питаться.

Чаще всего на начальных стадиях лечения отомикоза больной в состоянии позаботиться о себе самостоятельно в домашних условиях. Капли или мази он изначально наносит на жгут ваты, который затем помещается в ушной проход.

В запущенных случаях, когда обработка пораженных зон затруднена, врач может назначать ему процедуры в поликлинике, где с помощью специальных инструментов осуществляется не только эффективное очищение кожи в труднодоступных местах, но также ее обработка соответствующими препаратами.

Обратите внимание! Нельзя лечить отомикоз теплыми компрессами и ванночками, так как это лишь усугубляет ситуацию.

Народная медицина в лечении грибка ушей

• Врачи не запрещают использовать средства народной медицины для лечения отомикоза, однако настаивают на необходимости предварительной консультации перед их применением.
• Тем более, что помочь такие средства могут исключительно в комплексе с назначенной лечебной терапии.
• В противном случае осложнений в виде сепсиса, менингита, поражений внутренних органов, к сожалению не избежать.

Важно! Длительное игнорирование отомикоза или самолечение могут стать причиной летального исхода.

Для лечения отомикоза в ушах народные лекари используют обычно отвары, настои из трав или припарки на основе прополиса, лука, алоэ. Для этого:

• чистый луковый сок закапывают на ночь в слуховой проход по 5 капель на протяжении 7 дней;
• теплый отвар чистотела (его можно предварительно смешать с отваром черемухи) закапывают по несколько капель в пораженное ухо дважды в день;
• также для облегчения состояния в ухо закапывают до 5 капель алоэ трижды в день на протяжении 7 дней.

Профилактика отомикоза

Здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены – это основные условия, которые делают практически невозможным процесс развития грибка в ушной полости. Между тем, если однажды это уже случилось, болезнь, скорее всего, примет рецидивирующий характер.

В этом случае повторных заражений можно будет избежать, если:

• прибегать к помощи антибактериальной или гормональной терапии лишь в крайних случаях;
• не использовать острые предметы для очистки ушной полости и всячески препятствовать появлению повреждений в ней;
• закаливать организм;
• защищать уши от попадания воды при посещении бассейнов, водоемов;
• своевременно лечить любые патологии ЛОР-органов.

Отомикоз – это не приговор, но коварная болезнь, которая не всегда полностью излечивается. Между тем, она успешно отступает при грамотном лечении и длительное время никак не проявляет себя при соблюдении всех рекомендаций специалистов.

2. Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
3. 7,992  2 
4. (39 голос., 4,80

Источник:

73. Отомикоз. Этиология, клиника, лечение

Отомикоз
— заболевание, обусловленное развитием
на стенках наружного слухового прохода
(иногда и на барабанной перепонке)
плесневых грибов различных видов. Этому
способствуют влажная среда, предшествующий
гнойный средний отит, длительное
нерациональное применение антибиотиков
и др.

Симптомы,
течение. Боль, зуд в слуховом проходе,
повышенная чувствительность кожи
слухового прохода и ушной раковины,
головная боль на стороне пораженного
уха, шум в ухе, ощущение полноты и
заложенности уха. При осмотре уха
слуховой проход сужен на всем протяжении,
его стенки мацерированы и гиперемированы
(меньше, чем при бактериальных отитах).

Отделяемое слухового прохода в большинстве
случаев умеренное, может иметь различную
окраску (серо-черная, черно-коричневая,
желтоватая или зеленоватая) и зависит
от вида гриба, вызвавшего заболевание;
оно, как правило, не имеет запаха.

Барабанная перепонка у большинства
больных гиперемирована, инфильтрирована,
с нечетко выраженными опознавательными
пунктами. Иногда видно отверстие в
барабанной перепонке (результат только
грибковой инфекции без вовлечения в
процесс среднего уха).

В редких случаях
патологический процесс может
распространиться за пределы наружного
слухового прохода и даже наружного уха
(кожа лица, шеи). После клинического
выздоровления могут наблюдаться рецидивы
заболевания.

Диагноз
ставят на основании данных отоскопии
и микологического исследования
отделяемого наружного слухового прохода.
Дифференциальный диагноз необходимо
проводить с кандидамикозом (поражение
дрожжевыми грибами) и дерматитами
наружного уха другой этиологии.

Лечение
строго индивидуальное с учетом общего
состояния больного, особенности
клинической картины заболевания и вида
гриба. Хороший эффект получают при
назначении местно противогрибковых
препаратов: гриземиновой, лютенуриновой
или нистатиновой эмульсии, а также
спиртовых растворов флавофунгина,
фунгифена или хинозола. По показаниям
назначают десенсибилизирующее лечение.

Прогноз
при своевременной диагностике и
интенсивной противогрибковой терапии
обычно благоприятный.

74. Острый гнойный средний отит. Этиопатогенез, клиника, лечение, исходы

Острый
средний отит
развивается в результате проникновения
инфекции главным образом через слуховую
трубу в среднее ухо при остром или
обострении хронического воспаления
слизистой оболочки носа и носоглотки
(острый ринит, грипп и др.). Различают
катаральную и гнойную формы заболевания.

Расстройство вентиляционной функции
слуховой трубы способствует венозному
застою в слизистой оболочке барабанной
полости и образованию транссудата.
Серозное воспаление вызывается
слабовирулентной инфекцией, проникающей
из верхних дыхательных путей, на фоне
ослабления защитных сил организма.

Отит
у новорожденных возникает в результате
попадания околоплодных вод в среднее
ухо во время прохождения по родовым
путям. Большое значение имеет также
анатомическое строение слуховой трубы
(у детей она шире и короче).

Различают
три стадии острого среднего отита: I
стадия—возникновение воспалительного
процесса, образование экссудата (острый
катаральный отит); II стадия — прободение
барабанной перепонки и гноетечение
(острый гнойный отит); III стадия —
затихание воспалительного процесса,
уменьшение и прекращение гноетечения,
сращение краев прободения барабанной
перепонки. Продолжительность заболевания
от нескольких дней до нескольких недель.

Симптомы,
течение зависят от стадии воспалительного
процесса. В I стадии — сильная боль в
ухе, иррадиирующая в соответствующую
половину головы, зубы, высокая температура
тела (38—39 °С), значительное понижение
слуха по типу поражения звукопроводящего
аппарата.

При отоскопии в начале
воспаления видны расширенные кровеносные
сосуды, затем появляется гиперемия
барабанной перепонки, ее контуры
сглаживаются. В конце этой стадии
происходит выпячивание барабанной
перепонки. В крови лейкоцитоз, повышенная
СОЭ.

Во II стадии возникает гноетечение
в результате прободения барабанной
перепонки, боль при этом стихает, но
может возобновиться при задержке оттока
гноя. Общее состояние улучшается,
температура тела нормализуется.

При
отоскопии в этой стадии виден гной,
уменьшение выпячивания барабанной
перепонки, однако еще остаются гиперемия
и сглаженность ее контуров. В III стадии
после прекращения гноетечения ведущей
жалобой может быть понижение слуха.

Лечение.
Постельный режим, по показаниям
антибиотики (при гноетечении необходимо
определение чувствительности к ним
микрофлоры), сульфаниламидные препараты,
антисептики. При высокой температуре
амидопирин, аце-тилсалициловая кислота.

Местно применяют согревающие компрессы,
грелки, физиотерапию (соллюкс, токи
УВЧ). Сосудосуживающие капли в нос. Для
уменьшения боли в ухо закапывают в
теплом виде 96% спирт или капли, состоящие
из 0,5 г карболовой кислоты и 10 г глицерина.
При появлении гноетечения закапывание
в ухо прекращают.

При отсутствии эффекта
от консервативного лечения производят
парацентез барабанной перепонки. После
появления гноетечения из наружного
слухового прохода необходимо обеспечить
его хороший отток.

Если после прекращения
гнойных выделений из уха и рубцевания
барабанной перепонки слух остается
пониженным, показаны продувание,
пневматический массаж и УВЧ-терапия на
область уха.

Источник: https://studfile.net/preview/536492/page:51/