Особенности проведения кт носовых пазух: плюсы, показания, нюансы компьютерной томографии

• Содержание

Околоносовые пазухи (синусы) представляют собой углубления в костях черепа. Слизистые оболочки полостей чувствительны к воздействию бактерий и вирусов и часто воспаляются на фоне простуды, гриппа, хронических заболеваний, инфекций во рту. КТ носа – один из самых точных методов диагностики патологий на любых стадиях развития.

Синусы — сравнительно небольшие по размеру структуры, и для их изучения необходим диагностический прибор с высокой разрешающей способностью. Этому условию соответствуют МСКТ — современные мультиспиральные томографы.

Приборы оснащены большим количеством излучателей и детекторов рентгеновских волн.

За одно вращение сканирующей системы регистрируются сразу несколько срезов, что обеспечивает максимальную точность информации и сокращает время процедуры.

Тотальное заполнение жидкостью (кровью?) левой верхнечелюстной пазухи, повреждение носовой перегородки на компьютерной томограмме

Что показывает КТ пазух носа

Процедура КТ носа и околоносовых пазух дает возможность изучить строение анатомических структур и выявить особенности патологического процесса. Обследование рассматриваемой области на компьютерном томографе показывает:

• врожденные аномалии;
• деструктивные изменения и травматические повреждения лицевых костей;
• утолщение слизистой оболочки носа и синусов;
• искривление носовой перегородки;
• воспаления внутри пазух (КТ покажет гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
• абсцессы носовой перегородки;
• полипы, гранулемы, кисты слизистой оболочки воздухоносных полостей лицевого черепа;
• опухоли в околоносовых пазухах;
• скопление крови, экссудата, гноя в синусах;
• дополнительные пустоты (соустья);
• инородные тела в носовых ходах и костных углублениях;
• кровоизлияния в пазухи и мягкие ткани;
• стоматологические патологии (врастание корня или смещение зуба в гайморову пазуху);
• воспаления в горле и носоглотке;
• остеомиелит лицевых костей;
• патологическое сообщение синуса с полостью рта в виде ороантрального свища.

Киста в носовой пазухе

Как делают КТ пазух носа

Не все пациенты знают, что представляет собой КТ пазух носа, как делают процедуру, и насколько она безвредна. Как и любое рентгеновское обследование, компьютерная томография дает человеку определенную дозу радиации. Но при соблюдении мер предосторожности ухудшения здоровья можно не опасаться.

Обследование не причинит вреда, если пациент будет руководствоваться следующими принципами:

• проходить КТ по направлению врача в случае недостаточной информативности иных диагностических методов;
• принимать во внимание имеющиеся противопоказания;
• учитывать суммарную дозу облучения при различных исследованиях в течение года;
• при необходимости сделать повторный анализ рассматривать возможность не компьютерной диагностики, а МРТ (она считается безопасной даже для маленьких детей).

Томограф, на котором проводят КТ носа и околоносовых пазух, включает в себя передвижную кушетку и рентгеновскую установку. Устройство сканирует носовые пазухи, изображения поступают на компьютерный монитор, специалист их анализирует и занимается подготовкой описания.

Перед процедурой пациента просят снять с себя все, что содержит металл: очки, зубные протезы, шпильки, серьги, слуховой аппарат и прочее, чтобы избежать искажения снимков.

Врач коротко рассказывает о КТ пазух носа – что это, сколько длится сеанс, как себя вести и что делать при появлении дискомфортных ощущений. Пациент располагается на кушетке, которую помещают в кольцо томографа.

Сканирование занимает около 10 минут: все время необходимо лежать без движения.

Если требуется контрастирование, процедура состоит из двух частей. Сначала делают обычные снимки, затем обследование останавливают, вводят необходимый препарат и продолжают диагностику.

Компьютерная томография пазух абсолютно безболезненна. Единственный раздражающий фактор – характерные щелчки аппарата, но эта проблема легко решается при помощи противошумных вкладышей или наушников.

Процедура компьютерной томографии придаточных пазух носа

Подготовка к исследованию околоносовых пазух

Если не планируется применение контраста, КТ носа не требует никакой подготовки. Вам не надо будет соблюдать диету или менять привычный образ жизни.

Диагностику с контрастированием предваряет определение уровня креатинина в крови. Повышение показателей свидетельствует о проблемах с почками, при которых процедура противопоказана.

КТ с контрастом: процесс внутривенного введения усилителя — фото

Дополнительная подготовка рекомендуется женщинам в период лактации. После обследования с контрастом придется отказаться от двух кормлений подряд (молоко сцеживают и выливают). Лучше заранее позаботиться о запасах питания для малыша.

Что лучше — МРТ или КТ пазух носа

Многих пациентов интересует вопрос, что лучше – КТ или МРТ придаточных пазух носа. Данные способы диагностики решают разные задачи, поэтому выбор метода обследования зависит от конкретного случая.

В основе МРТ – влияние радиочастотных импульсов на объект, помещенный в магнитное поле высокой напряженности. С помощью этой технологии лучше всего изучать сплошные мягкие ткани. КТ применяет рентгеновское облучение, которое наиболее четко визуализирует кости и полые органы. К последним и относятся носовые пазухи.

Магнитную томографию делают:

• для подтверждения/исключения перфорации дна гайморовой пазухи в результате травм или стоматологических заболеваний;
• при подозрении на опухоль, полипы, кисту;
• для оценки состояния слизистых оболочек синусов;
• при головных болях неясного происхождения.

Также МРТ показывает воспалительные явления и кровоизлияния в околоносовые полости.

Магнитная томография околоносовых пазух: левосторонний сфеноидит

КТ-диагностику придаточных пазух делают при острых воспалениях, рецидивирующих синуситах. Исследование на компьютерном томографе покажет трещины и переломы лицевых костей, остеомиелит, осложнивший травму или стоматологическое заболевание, метастазы, распространившиеся из соседних анатомических участков.

Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит

Отдавая предпочтение магнитно-резонансному обследованию или КТ носа, врач учитывает ограничения. МРТ не проводят при наличии на (в) теле элементов из металла.

Происходящие в томографе процессы могут вызвать повреждение данных конструкций и самого аппарата. КТ пазух носа – это не магнит, а рентген.

Металлические объекты не нарушают работу устройства, но могут проявиться на фото и спровоцировать погрешности в описании.

Из-за облучения к КТ-исследованию гайморовых пазух носа не допускаются беременные женщины (любая доза радиации вредна для плода). В такой ситуации лучший вариант – МРТ, диагностика проводится строго по показаниям.

Кт носа с контрастом

Мультиспиральные аппараты способны предоставить достаточно информации о костных структурах и присутствии в синусах жидкости, поэтому чаще КТ-анализ носа и околоносовых пазух делают без контраста. При подозрении на наличие опухоли необходимы более детальные изображения. Для повышения качества картинки применяют контрастирующее средство.

В вену вводят специальный препарат с йодом. Вещество быстро распространяется по тканям организма и окрашивает мельчайшие сосуды, включая те, которые питают новообразование.

После новой серии КТ-снимков полости носа врач получает достоверные сведения о расположении и размерах опухоли, имеющей собственную сосудистую сетку.

Выявляя очаги дополнительного кровоснабжения, спиральная томография (МСКТ) помогает обнаружить новообразования на начальных стадиях.

Плоскоклеточный рак на КТ носовых пазух с контрастом. Ткань опухоли отмечена длинной стрелкой, деструктивные изменения кости левого верхнечелюстного синуса — короткой.

Прежде всего, компьютерная томография пазух носа делается для диагностики воспалений слизистых оболочек, особенно при образовании гноя или рецидивирующем течении синусита.

Другие показания к проведению процедуры:

• черепно-лицевые травмы;
• частые головные, лицевые, зубные боли на фоне заложенности носа и обильных выделений;
• хронические простуды с регулярными обострениями;
• повторяющиеся носовые кровотечения, не связанные с повышением артериального давления;
• болевые ощущения, чувство распирания в области пазух;
• хронические риниты;
• затруднение носового дыхания;
• воспаление носослезного канала;
• подозрение на кисту, полип, абсцесс, опухоль;
• орбитальные и внутричерепные осложнения инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
• попадание постороннего предмета в воздухоносную полость;
• подозрение на кровоизлияние в пазухи;
• отеки, боли в носовой области;
• гранулемы, кисты около корней зубов верхней челюсти.

КТ полости носа и околоносовых пазух является важным мероприятием при планировании операций и контроле динамики после хирургического вмешательства. Обследования проводятся при неэффективности лечения синуситов с целью коррекции тактики терапии.

Противопоказания к компьютерной томографии:

• беременность;
• ранний возраст (из-за вреда облучения КТ не рекомендуют делать детям до 5 лет);
• вес пациента выше 150 кг и обхват груди (живота) больше 150 см.

Обследование с контрастом не проводится при:

• аллергии, непереносимости йода;
• гиперфункции щитовидной железы;
• тяжелой печеночной либо почечной недостаточности;
• приеме метформина больными сахарным диабетом.

КТ носовых пазух (фронтальный срез). Стрелками отмечено утолщение слизистых оболочек

Снимки МСКТ показывают контуры, структуру, плотность всех частей пазух. По фото врач может произвести оценку:

• состояния синусов;
• расположения носовой перегородки;
• путей дренирования синусов;
• симметричности сторон носа и пазух;
• степени пневматизации придаточных полостей;
• состояния слезных протоков.

КТ дает изображения в поперечной (аксиальной) проекции. В специальной программе фото можно увеличить и рассмотреть мельчайшие детали. При помощи реформатирования рентгенолог реконструирует картинку в желаемой анатомической плоскости.

Чаще всего это две дополнительные проекции — корональная (фронтальная) и сагиттальная (делит объект на левую и правую части).

Также есть возможность создать объемную модель, отрезать «лишние» фрагменты, что упрощает изучение области интереса и облегчает трактовку данных.

Процесс оценки врачом компьютерной томограммы

Кт или мрт пазух носа

Кт или мрт пазух носа, головного мозга и других зон можно сделать в диагностическом центре «Магнит». Для записи заполните форму на сайте (в течение нескольких минут оператор перезвонит для уточнения деталей) или свяжитесь с администратором клиники по телефону: +7 (812) 407-32-31.

У нас есть услуга «второе мнение». В клинику можно обратиться с уже описанными снимками или просто принести томограммы и получить консультацию по результатам КТ или МРТ придаточных пазух носа.

Источник:

Кт носовых пазух: что покажет компьютерная томография, когда нужен контраст, подготовка

Компьютерная томография носа проводится быстро и безболезненно. При надобности может быть введено контрастное вещество для улучшения визуализации. КТ носа не нуждается в подготовке. К диагностике нельзя прибегать при беременности на любом сроке и в детском возрасте.

Это обусловлено наличием лучевой нагрузки при осуществлении обследования. Расшифровкой результатов занимается доктор. Это отнимает 30 минут. К КТ прибегают в качестве подготовки к хирургическому вмешательству. Обследование обеспечивает детализацию интересующей зоны.

Диагностика проходит благодаря компьютерному томографу.

При некоторых заболеваниях носовых пазух используется КТ

Какое назначение процедуры

КТ – диагностика, которая помогает детализировано рассмотреть интересующую область. На основе этого может быть установлен окончательный диагноз и подобрано адекватное лечение. Это основное назначение манипуляции.

При компьютерной томографии используется рентгеновское излучение. Благодаря этому доктор получает детализированные снимки в разных проекциях. Могут быть обнаружены новообразования различного характера.

К компьютерной томографии прибегают также в качестве подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству. Благодаря этому определяется локализация патологического процесса и его распространенность. Это позволяет спланировать предстоящую операцию.

КТ носовой пазухи поможет уточнить диагноз

Еще одно назначение диагностики – уточнение сомнительного диагноза. В таком случае обычно КТ назначается, когда альтернативные способы оказались неэффективными.

Когда показана КТ

К КТ прибегают только при наличии показаний. Это обусловлено присутствием лучевой нагрузки. При неправильной подготовке процедура может представлять существенную опасность.

Читайте также:  Перекись водорода для ушей: применение в домашних условиях для чистки от серных пробок

Показания и симптомы, при которых требуется диагностика, представлены в таблице.

ПоказанияПрибегнуть к диагностике требуется при: •получении травм носа; •нетипичных выделениях из носа; •инородных телах в носовой полости; •гайморите; •фарингите; •воспалительных заболеваниях в носу; •подозрении на присутствие новообразований в носу; •необходимости определения хода предстоящего хирургического вмешательства. СимптоматикаСледующие симптомы — показание для прохождения КТ: •постоянные головные боли неустановленной этиологии; •головные боли, локализирующиеся в одной части головы; •болезненное ощущение в области одного из глаз; •посторонние выделения из носа.

Диагностика также требуется, когда присутствующая клиническая картина не совпадает с тем заключением, которое было установлено после ранее проведенных обследований.

Обязательно требуется томография носа, если присутствующие заболевания не поддаются лечению длительный период времени.

Обращение к врачу для дальнейшего прохождения КТ требуется при наличии полипов в носу. Предварительно важно убедиться в отсутствии вероятных противопоказаний. Самостоятельно решить, необходимо ли диагностическое исследование, не выйдет.

КТ проводят при полипах в носу

КТ также требуется при каких-либо аномалиях в развитии. Результаты проведенной томографии дают возможность определиться с особенностями строения носа у конкретного пациента.

Как выполняется подготовка

Диагностический способ не нуждается в специфической подготовке. Это одно из преимуществ метода. Перед проведением обследования пациента попросят снять любые металлические предметы с тела. Это может касаться как украшений, так и медицинской аппаратуры.

Не допускаются к обследованию люди с серьгами, цепочками, браслетами, заколками и т. д. Все это нужно оставить за пределами кабинета или дома. Также предварительно снимается слуховой аппарат или подобные устройства. За пределами кабинета также должны остаться любые гаджеты.

Заходить в кабинет с томографом можно в сменной обуви или бахилах. На диагностику следует приходить со всей имеющейся медицинской документацией, в том числе и направлением от доктора. Это даст возможность врачу проследить анамнез и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Важно соблюдать санитарные нормы и заходить в кабинет в бахилах

Доктору нужно сообщить о принимаемых лекарственных средствах. Помимо этого пациенту нужно сказать о любых индивидуальных особенностях организма. Утром нужно принять душ и надеть чистое белье. На нем не должно присутствовать украшений. Одежда должна быть комфортной и не иметь металлических элементов дизайна.

Правильная подготовка – залог успешной диагностики. При несоблюдении рекомендаций доктора процедура способна навредить, а аппаратура выйти из строя.

При надобности принимается успокоительное лекарственное средство. В редких случаях при диагностике рядом с томографом может находиться кто-то из близких.

Как проводится процедура

Осуществляется обследование в горизонтальном положении. Эффективность процедуры обусловлена тем, что части тела по-разному поглощают рентгеновские лучи. Перед диагностикой заболевшего пристегивают мягкими ремнями для фиксации тела.

Врач перед процедурой должен изучить историю болезни пациента, чтобы не было противопоказаний

При диагностике вокруг больного вращаются рентгеновская трубка и набор детекторов. Полученные при обследовании данные преобразуются в снимок благодаря специальному программному обеспечению. Изображение выводится на монитор.

За происходящим наблюдают доктора, которые сидят в соседнем помещении. При надобности с врачом можно связаться благодаря встроенному громкоговорителю с микрофоном. Медицинскому работнику нужно сообщать обо всех неприятных ощущениях, которые возникли в ходе обследования.

Расшифровкой результатов занимается врач. КТ носовых пазух – уникальная процедура, но самостоятельно разобраться в заключении не выйдет. Только доктор имеет возможность установить диагноз

Диагностика безопасна при правильной подготовке и не доставляет никаких дискомфортных ощущений. Но для профилактики способ не назначается по причине присутствия лучевой нагрузки на организм.

Когда нужен контраст

Контраст при КТ придаточных пазух носа вводится с целью улучшения визуализации. Поступает вещество внутривенно через катетер. В это время у больного может появиться незначительный дискомфорт. После этого нужно полежать на протяжении 20 минут для распространения препарата по телу.

Контраст при КТ используют довольно часто

С использованием контраста процедура становится более информативной. Врач с опытом с легкостью установит точный и окончательный диагноз. Вещество накапливается в тканях, тем самым улучшая визуализацию.

Наиболее информативен контраст при подозрении на:

• злокачественные формирования;
• присутствие очагов воспалительного процесса;
• доброкачественные формирования.

Контрастное вещество покидает организм спустя сутки. Кормящим женщинам на этот период нужно отказаться от вскармливания малыша.

Выводится препарат естественным образом вместе с мочой.

КТ поможет выявить раковые опухоли

Что выявляют в ходе обследования

При отсутствии патологических процессов на диагностике выявляются:

• зона носовой полости;
• тени носовых раковин и носовые ходы;
• верхнечелюстные пазухи.

Не должно быть выявлено каких-либо посторонних новообразований. При наличии отклонений у больного отмечаются:

• воспалительные процессы;
• нарушения целостности тканей;
• инородные тела в носу;
• новообразования различного характера;
• уменьшение просветов синусов.

Отклонения должны своевременно устраняться. Игнорировать поставленный диагноз крайне не рекомендуется. В ином случае высок риск осложнений.

О том как проводится компьютерная томография пазух носа, вы сможете узнать из этого ролика:

Имеет ли процедура противопоказания

По причине присутствия лучевой нагрузки диагностика имеет противопоказания. При их наличии прибегать к обследованию крайне не рекомендуется. Отказаться от исследования нужно при:

• почечной недостаточности;
• сахарном диабете;
• беременности;
• возрасте младше 14 лет;
• заболеваниях щитовидной железы;
• невозможности сохранять неподвижность;
• наличии некоторых психических отклонений;
• непереносимости контрастного вещества;
• клаустрофобии на запущенном этапе;
• острой сердечной недостаточности;
• тяжелом состоянии заболевшего.

КТ не рекомендовано делать при острой сердечной недостаточности

Многие из противопоказаний относительные, например, при наличии клаустрофобии можно пройти диагностику с использованием открытого вида томографа. При грудном вскармливании обследование может назначаться. Однако в этом случае следует отказаться от кормления ребенка на сутки или двое. Это нужно для того, чтобы вещество вывелось из организма.

При начальных стадиях клаустрофобии пациенту могут рекомендовать прием успокоительного. Это поможет больному сохранять неподвижность.

Детям до 14 лет диагностика может рекомендоваться только в случае крайне необходимости, когда отсутствуют альтернативные способы исследования. В таком случае возле ребенка разрешено находиться родителям, которые предварительно надевают защитный фартук для предотвращения лучевой нагрузки.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник:

Компьютерная томография пазух носа: подготовка, процедура и противопоказания к обследованию

Современные технологии не стоят на месте, а постоянно развиваются, что хорошо прослеживается при рассмотрении огромного количества вариаций исследований каких-либо проблем со здоровьем. Примером тому может служить компьютерная томография (КТ) пазух носа – обследование, широко применимое при диагностике различных патологий.

Кт пазух носа: назначение

КТ – это эффективный, современный и неинвазивный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении

Обследование компьютерной томографией дает возможность получить четкое, послойное изображение носовых и околоносовых пазух, за счет использования слабого потока рентгеновских лучей и последующей обработки полученных данных при помощи компьютера.

На данный момент КТ является одной из лучших и информативных процедурой для подробного рассмотрения пазух носа и диагностики возможных заболеваний.

Метод исследования позволяет диагностировать даже малейшую патологию.

Однако в большинстве случаев ЛОР-доктор, реже другие специалисты, отправляют пациентов на томографию с уже запущенными заболеваниями, с целью подтверждения диагноза и определения степени тяжести недуга.

Основными показаниями к назначению КТ пазух носа являются:

• чрезмерные выделения слизистой носа
• зубная боль, отдающая в голову
• хронический насморк или заложенность носовых пазух
• появление трудностей в дыхательном процессе
• воспаление и увеличение пазух носа
• травмы черепа, лицевых костей
• различного рода подозрение на гнойный процесс в околоносовой зоне лица
• постоянно проявляющиеся носовые кровотечения
• синусовые недуги, характеризующиеся болями в горле и ушах
• воспаления слезного мешка и некоторые другие признаки, указывающие на поражение носовых или околоносовых пазух

В зависимости от тяжести охватившего пациента недуга компьютерная томография может назначаться несколько раз. Такая мера требуется для увеличения эффекта от лечения и ранней диагностики возможных осложнений.

Данный метод исследования помогает выявить практически все недуги пазух носа, основные из них:

• образование доброкачественных и злокачественных опухолей
• воспалительный процесс, вызванный как протекающим заболеванием, так и другого характера
• скрытые повреждения лицевых костей
• наличие инородного тела в пазухах
• полипы
• абсцессы
• аномальные или врожденные патологии

Нельзя игнорировать проведение назначенной специалистом компьютерной томографии пазух носа, ведь подавляющие большинство заболеваний этой области лица вызывают осложнения, которые зачастую требуют операционного вмешательства.

Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео:

Киста клиновидной пазухи — причины появления и особенности новообразования

Важно! Не стоит бояться проводить КТ, так как при исследовании человек получает очень маленькую дозу облучения. Но и злоупотреблять процедурой не стоит, повторно проводить ее можно только через определенное время.

В ходе обследования у пациента будут изучены 4 придаточные пазухи носа:

1. Клиновидная – пазуха, находящаяся в зоне клиновидной кости и имеющая самое сложное строение.
2. Лобная – пазуха лобной кости.
3. Решетчатый лабиринт – пазуха, отделяющая области носа и черепа друг от друга и состоящая из решетчатых ячеек.
4. Гейморова или верхнечелюстная пазуха находится вверху черепа и является самой крупной в черепе воздухонаполняемой полостью.

Подготовка и процедура

Процедура КТ пазух носа

Компьютерная томография пазух носа – процедура абсолютно безболезненная, которая не требует определенной подготовки.

Однако для получения более четкого результата, особенно при использовании контрастирования (применения специального препарата внутривенно для улучшения четкости изображение), врач может дать некоторые подготовительные рекомендации:

• Не принимать пищу до процедуры на протяжении 5-6 часов.
• Отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ.

Обязательной мерой перед проведением процедуры является снятие со всего тела каких-либо металлических украшений, так как они могут исказить итоговое изображение.

Сама процедура в большинстве случае проводится 10-15 минут, во многом ее длительность зависит от тяжести недуга у больного. Обследование проводится с использованием специального томографического аппарата, медицинской кушетки и компьютерной аппаратуры.

Сканирование носовых пазух происходит следующим образом:

• При необходимости на тело пациента надевается не пропускающий излучение костюм, и он ложится на кушетку, где фиксируется мягкими креплениями.
• Затем специалист включает аппарат, после чего кушетка задвигается до необходимого положения таким образом, что лицо пациента находится прямо под сканером.
• Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии, при котором путем движения кушетки (вверх или вниз) носовые пазухи излучаются под разным углом.
• Обследование длится, как было отмечено ранее, 10-15 минут. После чего пациента отпускают.

Важно! При проведении КТ нельзя двигаться, особенно следует исключить движение лица. В противном случае результаты получаться не четкими, и будет назначена повторная процедура обследования.

Читайте также:  Компресс для уха: как сделать спиртовую и водочную повязку при отите, компрессорное лечение на ухо ребенку

Проведение компьютерной томографии пазух носа в обязательном порядке требует соблюдения всех рекомендаций специалиста, проводящего обследование.

Если в ходе мероприятия использовались средства контрастирования, то в последующие сутки после обследования желательно выпить не менее 3 литров воды, дабы ускорить вывод всех веществ из организма.

Расшифровка результатов

С помощью КТ пазух носа можно выявить заболевания, воспаления и новообразования

После проведения компьютерной томографии пазух носа снимки могут быть выданы или пациенту на руки, или перенаправлены лечащему ЛОР-доктору (если процедура проводится в клинике лечения).

Снимки, полученные в процессе исследования, распечатываются в необходимых плоскостях или передаются человеку на цифровом носителе. Расшифровку полученных результатов может провести только специалист, зачастую рентгенолог, реже сам ЛОР. Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от заключений специалистов.

В большинстве случаев пациент переводится на терапию к доктору определённой специализации, который лечит тот или иной недуг.

КТ может быть выявлен ряд патологий:

Важно! Своевременная диагностика недугов носовых пазух делает лечение намного эффективней и быстрей протекающим, поэтому игнорировать компьютерную томографию нельзя.

Противопоказания к КТ пазух носа

КТ является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения к обследованию, которые нужно знать!

Как и любая другая процедура, обследование компьютерной томографией имеет некоторые противопоказания. Во многом это связано со спецификой данного метода, так как в процессе проведения КТ идет непосредственное облучение, пусть и не сильное.

Противопоказания к КТ пазух носа являются:

• беременность
• маленький возраст — до 3 лет
• при применении контрастирования исключается проведение компьютерной томографии для людей, у которых проявляется аллергическая реакция на йод, так как все средства контрастирования сделаны на его основе
• сахарный диабет
• болезни сердца
• почечная или печеночная недостаточность
• период лактации у женщин

Важно! Конечно, некоторые исключения из противопоказаний сделать можно, но это привилегатива только лечащего доктора.

Преимущества метода

• Компьютерная томография пазух носа – чуть ли не самый точный и безошибочный метод диагностирования различных патологий.
• Полученные путем подобного исследования данные о состояние пазух достаточно подробны, вследствие чего специалист может четко диагностировать тот или иной недуг, а затем назначить единственно правильное лечение.
• Основные преимущества КТ:

1. Получение высококачественного изображения носовых пазух.
2. Уменьшенная, по сравнению с обычным рентгеном, доза облучения.
3. Быстрота проведения исследования.
4. Возможность провести оперативную диагностику и своевременно начать лечение патологии.
5. Отсутствие какого-либо негативного воздействия томографа на организм пациента.
6. Полная безболезненность метода исследования.

Помимо всего указанного выше компьютерная томография помогает определить не только состояние мягких тканей околоносовой зоны, но и лицевых костей, кровеносных сосудов и слезных протоков в исследуемой области. В целом, КТ пазух носа – это один из лучших методов исследования патологий в данной области черепа. Процедура сочетает в себе высокую эффективность и безопасность проведения.

Компьютерная томография помогает своевременно определить серьезные недуги и назначить пациенту необходимые лечебные мероприятия. Оперативность диагностики сводит к нулю риски серьезного развития заболеваний и появления последующих осложнений, вследствие чего игнорировать проведения КТ опасно для своего здоровья.

Источник: https://TvojLor.com/lor/nose/kompyuternaya-tomografiya-pazuh-nosa.html

Кт пазух носа

Высокоинформативный диагностический метод компьютерная томография в отоларингологии позволяет дать необходимые сведения о происходящих изменениях в носовой пазухе. Диагностика дает точные результаты и представляет собой сканирование нужных отделов с помощью рентгеновских лучей. КТ участков пазух носа помогает выявить патологию и поставить точный диагноз.

Показания и противопоказания к проведению КТ

Пазуху можно тщательно обследовать с помощью томографа. Назначает исследование врач. КТ отделов носовых пазух позволяет получить послойные снимки органических структур, на которых хорошо видны все изменения. Исследование показывает малейшие изменения в патологическом очаге и дает оценить состояние близлежащих здоровых тканей. Особенно важно проходить томографию при осложнениях разных недугов.

Диагностику следует пройти в таких ситуациях:

• частые носовые кровотечения;
• периодические постоянные головные боли;
• черепно-мозговая травма;
• переломы носовой перегородки;
• инородный предмет;
• развитие опухоли;
• хронические недуги;
• осложнение инфекционного процесса.

КТ носа позволяет получить снимки с послойными срезами. Подобное сканирование является информативным и показывает все контуры и изменения в носовой полости. КТ обеих придаточных пазух носа помогает уточнить предварительный диагноз, поставленный в кабинете на осмотре.

На сегодняшний день метод достаточно усовершенствован. Диагностика выполняется на аппаратах последнего поколения открытого и закрытого типов.

Некоторые томографы позволяют пройти сканирование пациентам с большой массой тела либо с наличием несъемных зубных протезов из металла.

Технологии в медицине не стоят на месте, а современные клиники стараются оснащать только качественным и информативным оборудованием.

Особенно необходимо выполнить исследование на начальных стадиях гайморита. Недуг развивается стремительно, поэтому с диагностикой не следует затягивать. Данную патологию выявит томография пазух. Всего лишь один десятиминутный сеанс позволит получить все детали развивающейся патологии и визуализировать патологический очаг.

Носовая пазуха на снимке отчетливо видна. Если она заполнена гнойными массами, а воспаление прогрессирует, это чревато появлением осложнений. КТ непременно покажет, где именно локализуется патологический очаг и поможет дать оценку структурам слизистой оболочки. КТ при развитии гайморита – важная диагностическая мера перед началом лечения.

Процедура имеет и свои противопоказания. Исследование не проводится при наличии:

• беременности;
• лактации;
• аллергической реакции на контраст;
• почечной недостаточности;
• сахарном диабете;
• кардиостимулятора;
• несъёмных зубных протезов.

Также не стоит выполнять исследования пазух детям дошкольного возраста. Нужно с осторожностью отнестись к процедуре при миеломной патологии и болезни сердца. При этих противопоказаниях не рекомендуется получать лучевую нагрузку от аппарата.

Подготовка к процедуре

Нужно готовиться к предстоящей диагностике:

1. КТ обеих околоносовых пазух требуется выполнять натощак. За 4 часа необходимо перестать употреблять воду.
2. Есть накануне сеанса не рекомендуется за 6 часов до начала.
3. В день процедуры необходимо принять душ и надеть одежду без металлических застежек и молний.
4. Следует снять всю бижутерию и не пользоваться косметикой. Такие меры обусловлены чувствительностью томографа на металл.

Выполнение компьютерной томографии пазух носа требует соблюдения всех врачебных предписаний.

Накануне сеанса нельзя злоупотреблять алкоголем и наркотическими средствами. Если пациент употребляет какие-либо лекарства, важно сообщить об этом доктору. В диагностический кабинет не допускаются для проведения исследования люди в алкогольном или наркотическом опьянении.

Перед процедурой желательно отказаться от курения.

В целом, процедура безболезненна и не представляет опасности. Облучение волн при сеансе минимально, поэтому аппарат не оказывает негативного воздействия на тело человека. Если врач назначил диагностику, не следует затягивать с КТ пазух.

Как делают КТ носа

Перед осуществлением компьютерной томографии носа и околоносовых пазух пациента знакомят с основами метода и дают информацию, как необходимо себя вести в процессе.

Ход исследования:

1. Оценивается общее состояние пациента.
2. На больного надевается костюм, защищающий от действия рентгеновских лучей.
3. Пациент должен лечь на выдвижной стол диагностического аппарата. Руки располагают вдоль тела. Голову фиксируют в удобном мягком подголовнике. Иногда требуется прижать голову к шее и посмотреть вверх.
4. При применении контраста для получения точных снимков вводят в артерию через катетер окрашивающий препарат. В процессе ощущается тепло и специфический привкус во ротовой полости. Дискомфорт быстро исчезает сам.
5. Кушетка задвигается в аппарат, сеанс начинается. Звуковое устройство помогает пациенту общаться с врачом. Специалист находится за перегородкой в комнате с оборудованием для приема сигналов аппаратов.
6. Стол во время сеанса изменяет свое направление, чтобы получить снимки в разных проекциях.
7. Время проведения диагностики около 10 минут. После необходимо дождаться получения результатов.

Томография носа – процесс сложный и дорогостоящий. К нему следует отнестись со всей серьезностью. Во время сеанса нельзя совершать никаких телодвижений, иначе результат получится неверным и искаженным.

Как часто можно делать Кт пазух носа

КТ носа и придаточных околоносовых пазух разрешается проводить не чаще 1 раза в два месяца. Самый оптимальный вариант – выполнение сканирование раз в полгода. Частые процедуры показаны при выявлении эффекта назначенной терапии и для контроля над развитием патологии, однако допустимый параметр излучения не должен превышать в подобном случае принятой нормы.

Средняя дозировка степени облучения при одном сеансе составляет 3-5 м3в. При томографии доза выше, чем при сеансе привычного рентгена или флюорографии. Этот доказанный факт следует всегда принимать во внимание при планировании диагностики.

Что показывает КТ носа

Выполнить компьютерную томографию обеих придаточных пазух носа необходимо для выявления особенностей патологии.

Метод помогает оценить эффективность проводимого лечения, и особенно незаменим перед оперативным вмешательством. Своевременно установленный недуг можно успешно вылечить без осложнений.

КТ пазух показывает:

• причины начала воспаления;
• развитие фронтита и сфеноидита;
• синусит;
• гематомы при травмах головы;
• полипы на слизистой оболочке;
• локализацию опухоли;
• наличие инородного тела;
• кисты гайморовых пазух;
• повреждение костей носовой перегородки;
• различные аномалии в строении носа.

На томографическом снимке ясно видно, как именно располагаются структуры носовой перегородки. Специалист может увидеть, по какому пути осуществляется процесс дренирования воздуха. Снимок также показывает все малейшие нюансы и особенности патологии, можно выяснить анатомические аномалии.

Преимущества метода

При компьютерной томографии обеих околоносовых пазух удается получить качественное высокоточное изображение органических структур. Это позволяет распознать недуг на самой ранней стадии, когда другие диагностические методы не могут выполнить подобного.

Высокая скорость вращения волн значительно сокращает время диагностики. Сеанс не занимает более 10 минут, в то время, как при других методах приходится тратить больше времени на обследование.

Время проведения процедуры минимально. Однако диагностика осуществляется только при отсутствии противопоказаний.

По отношению к другим методам диагностики, КТ носовых пазух является более информативной.

Томограф не влияет на функции тела, и это основное преимущество подобной диагностики пазух. При процедуре пациент не испытывает дискомфорта и боли. Томография – комплексное сканирование, по его результатам можно выявить, как действуют сосуды, каковы особенности кровотока, есть ли костные образования и опухоли, оценить состояние слезного канала. Лечение гайморита должно обязательно проходить с проведением КТ пазух. При других заболеваниях носа исследование проводят по особым показаниям.

При КТ не понадобиться совершать проколы и искусственно расширять носовой проход. Обследование безопасно и исключает технические неполадки оборудования. Простота и точность диагностики данного вида – основные преимущества.

Расшифровка результатов

Расшифровками результатов специалисты занимаются сразу после окончания сеанса. Четкие снимки позволяют специалисту ясно видеть все особенности и изменения в носовых пазухах.

Читайте также:  Ингаляции физраствором: польза натрий хлорида для ингаляций при кашле, показания к применению

При синусите в пазушных просветах находиться жидкость, отчетливо видно утолщение мягкой ткани носа.

Если полип одиночный, то снимок покажет отчетливый нарост на небольшой ножке. Образование локализуется в оболочке пазушных стенок. При множественных наростах структура и размеры слизистой оболочки будут сильно изменены.

При опухоли разрушается костная и хрящевая ткани носа. Пазуха будет иметь неоднородную разрушенную структуру при злокачественном процессе. При КТ новообразование четко визуализируется в мягкой ткани.

При одонтогенных кистах наблюдается на снимке сильное затемненное пятно в органических структурах. Контуры его имеют границы. Около кисты слизистая заметно утолщенная. На развитие болезни указывают и другие характерные признаки, которые врач без труда визуализирует.

Риногенная киста гайморовой пазухи характеризуется также четким затемнением в прилегающих к пазушной стенке тканях. Образование имеет гомогенный характер. Его контуры очень четкие, но утолщения слизистой не наблюдается.

Все патологии обычно хорошо визуализируются с помощью КТ. При томографии тень от костей ликвидируется самим аппаратом. Поэтому кисты и опухоли хорошо видны на полученном снимке. Чтобы узнать точные границы образования, можно выполнить МРТ пазух.

Альтернативные методы

В качестве дополнительных методов при различных заболеваниях носовых пазух проводится рентген. Метод безопасен и особенно помогает обнаружить наросты на кости, переломы и трещины костей при травмах. Рентген используется уже много десятилетий в качестве диагностического метода, однако он все же уступает МРТ и КТ.

Однако информативными остаются МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография лучше визуализирует мягкие ткани, а компьютерный метод лучше сканирует кости.

Поэтому для диагностики опухоли, которая проникла сквозь пазушную стенку, лучше выбирать компьютерную томографию. МРТ пригодна для выявления полипов и разновидности опухоли.

Исследование подходит для обследования слизистой оболочки пазух и лабиринта.

Стоимость

В клиниках столицы КТ околоносовых пазух имеет разную стоимость. Средняя цена на процедуру в СМ клинике им. Лары Цеткин сеанс обойдется пациенту в 4550 рублей. Сканирование можно выполнить в клинике по предварительной записи. Такие же расценки и в больнице на Волгоградском проспекте.

В Бест Клинике в Спартаковском переулке стоимость сеанса компьютерной томографии обойдется в 3350 рублей. Такая же цена на диагностику пазух в Бест Клинике на улице Новочеремушкинской.

На Маросейке КТ пазух можно пройти в Клинике здоровья. Сеанс здесь стоит 2980 рублей. В центре Ниармедик на проспекте Жукова стоимость процедуры 3250 рублей. Сканирование можно пройти в больнице, расположенной в 1-м проезде Перова поля за 3400 рублей.

Диапазон цен на диагностику разнится и зависит от престижа клиники, ее посещаемости и применяемого вида томографа. Чем дороже оборудование клиники, трем и выше цена на томографию. Однако метод остается доступным по цене для населения в столице и в провинциальных городах.

Источник:

Кт носа: описание, подготовка, как делают детям и взрослым, противопоказания

КТ носовых пазух представляет собой обследование, позволяющее определить патологию без инвазивного вмешательства. Обычно такую процедуру делают люди, страдающие от не проходящего ринита, для установки его причины. Предварительно перед мероприятием следует ознакомиться с его особенностями, стоимостью, способами подготовки и расшифровкой результатов.

Общая информация о диагностике

Компьютерная томография носовых отделов считается безболезненной манипуляцией, в нее входят простые действия.

Описание процедуры:

• Человека располагают на кушетке, которая соединяется с томографическим устройством, закрепляют в нужной позе с помощью ремней. Эта манипуляция проводится с целью того, чтобы сканированию не помешали непроизвольные движения.
• При исследовании вокруг человека «работают» разные рентгеновские трубочки, сканеры, детекторы. Благодаря им обеспечивается четкость полученного снимка. Срезы похожи на тоненькие ломтики. Когда они наслаиваются друг на друга, получается полное 3D изображение дыхательного органа.
• Мероприятие длится в среднем 10 минут, не требует пребывания в клинике.

• При необходимости колют контрастное вещество в вену, с целью обеспечения лучшей наглядности экранного изображения. После введения средства у больного появляется привкус металла в ротовой полости. Тепло расползается по телу, возникает желание сходить в туалет. Эти признаки устраняются самостоятельно и не несут вреда организму.
• Во время прохождения обследования гайморовых пазух с помощью томографического устройства обследуемый находится в кабинете один. В качестве исключения, исследование, проводимое для младенца, подразумевает присутствие одного из родителей рядом с ним.

Мероприятие переносится больными успешно, без негативных последствий.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии носовых пазух

Процедура анализа состояния носа подразумевает как положительные, так и отрицательные стороны. Ознакомиться с ними рекомендуется каждому человеку заранее.

К преимуществам КТ относят:

• результаты точны практически на 100 %;
• процедура длится недолго;
• безопасна;
• нет необходимости готовиться заранее;
• патологии можно определить на ранней стадии.

Благодаря сканированию, удается просмотреть детальный снимок носовых путей, оценить их состояние, выявить тип заболевания и приступить к терапии.

Отличия от МРТ

МРТ диагностика считается конкурентом КТ. Оба вида подразумевают свои противопоказания, назначаются в зависимости от предполагаемой болезни.

1. При компьютерном диагностировании отчетливо видны костные структуры, а при аналогичном – мягкие ткани. КТ больше подходит в случае, когда необходимо выявить новообразования, проникшие сквозь стенки синусов.
2. Для выявления синусита, фронтита более информативной будет компьютерная томография, но установить их тип и причину можно только с помощью МРТ.
3. Магнитно-резонансная томография лучше диагностирует болезни слизистой носа – полипы, лабиринтит.

КТ более подходит при воспалительном процессе в острой форме, а МРТ – при головных болях неустановленной этиологии, когда необходимо получение трехмерного снимка носовых отделов, раковин и отверстий.

Эти сведения помогут доктору установить четкий диагноз. Данные способы могут дополнить друг друга при необходимости.

Благодаря компьютерной томографии также можно оценить результативность проводимых лечебных мер.

Какие заболевания может выявить томография околоносовых пазух?

Томография околоносовых синусов определяет следующие патологические состояния:

• гайморит;
• опухоли, их характер, полипы;
• синусит;
• причину регулярных головных болей, развития воспалительного процесса, которое не удается вылечить;
• местонахождение чужеродных предметов.

Также диагностика визуализирует костные деформации и повреждения, полученные после травм любого происхождения.

Показания к проведению процедуры

Исследование показано при подозрении на разные болезни носовых путей и при наличии неприятных симптомов, локализующихся в рядом расположенных органах.

Показания:

• подозрения на нарушение целостности костей за счет перенесенных травм;
• риск кровотечений;
• частые боли в голове без причины;
• регулярные кровотечения вместе с повышенным давлением;
• подозрение на присутствие чужеродного предмета в носовых ходах;

• злокачественное новообразование, присутствие гнойной слизи;
• болезни околоносовых синусов, не поддающиеся антибактериальной терапии;
• планирование эндоскопических операций и пластики;
• аномалии развития дыхательного органа;
• осложнения заболевания инфекционной природы рядом расположенных органов, перешедшего на носовые отделы.

При своевременной диагностике удастся избежать осложнений после заболеваний.

Доза облучения

При исследовании носовых отделов на человека оказывается определенная доза излучения. Она имеет различия, в зависимости от обследуемой зоны. При прохождении КТ головы, носа, ушей, больной получает дозу радиации 2 миллизиверта. Такое количество не опасно для организма, более того, допустимой дозой считается 150 пунктов в год.

Противопоказания

Диагностика с помощью компьютера подразумевает ряд запретов – относительных и абсолютных.

Процедура противопоказана в таких случаях:

• сердечные, почечные, печеночные и сосудистые дисфункции;
• индивидуальная непереносимость йода;
• беременность, лактация;

• эпилепсия;
• клаустрофобия;
• болезнь Паркинсона.

С осторожностью назначают процедуру детям, поскольку им тяжело усидеть на месте, а исследование требует полной неподвижности.

Важно! КТ не проводят людям, чей вес достигает более 150 килограмм. В таком случае невозможно поместить человека в камеру для сканирования.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование не подразумевает особых подготовок. Врачи рекомендуют больным воздержаться от еды за 5-6 часов до проведения мероприятия, и от питья – за 2 часа. Чтобы результат был максимально точным, лучше снять все предметы, сделанные из металла.

Как проводится диагностика

Обследование проводится поэтапно, обычно вызывает страх у больных. Чтобы избежать волнений, рекомендуется ознакомиться с механизмом проведения манипуляции.

Как проводится исследование с помощью томографического аппарата.

1. Надевают на человека костюм, защищающий тело от рентгеновского влияния.
2. Больного кладут на кушетку, просят вытянуть руки вдоль тела. Подбородок следует прижать к груди и устремить взгляд вверх.
3. Если требуется, вводят контрастное вещество в количестве 50 миллилитров. Укол делают в локтевую вену через катетер.
4. Стол вместе с больным задвигают в томограф. Медик может общаться с пациентом во время процедуры через звуковое устройство.

По завершению манипуляции человек отправляется домой.

Особенности проведения процедуры детям

По мнению врачей, КТ можно делать даже новорожденным, при наличии показаний и не результативности других способов исследований.

Младенцам с открытым родничком проводят обследование с помощью УЗИ – нейросонографии. Благодаря родничку, ультразвуковые импульсы дают возможность обследовать все мозговые структуры.

Когда он закрывается (после 6 месяцев до 2 лет), применяется, с исследовательской целью, компьютерная томография.

Кт с применением седативных препаратов

Многие люди испытывают несдерживаемое волнение перед процедурой исследования носовых путей. Взрослые могут держать себя в руках, в зависимости от психологического состояния. Дети менее сдержаны в плане эмоций. Они могут плакать кричать, отказываться проходить исследование. Чтобы упокоить больного, в ход идут седативные средства.

Расшифровка и результаты

Соответственно результатам обследования, доктор оценивает нижеприведенные параметры:

• как располагается носовая и костная перегородки, образующие пазухи;
• по каким отделам происходит дренирование;
• симметричность носовых сторон;
• степень пневматизации носовых отделов, если она имеется.

Ниже представлена интерпретация результатов компьютерного исследования с помощью томографа.

ЗаболеваниеСимптомы на КТНюансы обследованияС какими способами исследования можно сочетатьГайморитЭкссудат в пазушных просветах, утолщены мягкие ткани.Показано в случае отсутствия результата от лечебных мер и с целью дифференцирования болезни.Рентген ППН в виде дополнительного метода.ПолипыПри одиночном образовании, оно располагается на подножье, исходящем из синуса.Трудно обнаруживаются.Вначале проводится рентгенография ППН. КТ подходит для уточнения сведений.Пазушные новообразованияРазрушена костная ткань, а в мягких присутствует нарост.Сложности в определении характера новообразований.Иногда исследование проходит безуспешно, из деформированной ткани берут материал для биопсии.

После диагностики снимки выдаются больному на руки либо перенаправляются ЛОРу.

Внимание! Современная диагностика заболеваний носовых путей делает терапию гораздо результативней, выздоровление наступает быстрее. Игнорировать КТ однозначно не следует.

Стоимость обследования

В среднем, цена за процедуру колеблется в пределах 2000-4000 рублей. Разница обусловлена силой устройств для компьютерной томографии, регионом. Проводить мероприятие рекомендуется не чаще 1 раза в полгода, поскольку оно связано с воздействием радиоактивного облучения.

Автор статьи: Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/kompyuternaya-tomografiya