Антибиотик амоксициллин: инструкция по применению, дозировка и побочные действия

Амоксициллин представляет собой пенициллин полусинтетического типа, обладающий бактерицидной активностью. Он является одним из востребованных антибиотиков. Уверенно конкурирует с препаратами на основе азитромицина. Инструкция по применению Амоксициллина определяет его показания и противопоказания, принцип действия, особенности применения в разном возрасте.

Состав и форма выпуска

В детском возрасте препарат назначается в сиропе или суспензии. Пациентам младше 5 лет запрещено давать капсулы и таблетки:

1. Флемксин Салютал — растворимая форма, производимая компанией Астеллас (Нидерланды). Таблетки содержат активное вещество в количестве 125, 250, 500, 1000 мг. От степени концентрации напрямую зависит цена Амоксициллина. Дополнительными компонентами выступают подсластители, диспергируемая целлюлоза, ароматизаторы.
2. Амоксициллин, который предлагает производитель Хемофарм (Сербия), представлен в гранулах, из которых создается пероральная суспензия. Его дозирование составляет 250 мг на 5 мл, выпускается во флаконе 100 мл. Вспомогательные вещества представлены подсластителями, загустителями, ароматизаторами.
3. Лекарство в капсулах 250 и 500 мг предыдущей компании содержит амоксициллин тригидрат в соответствующей дозе.
4. Таблетки с аналогичной концентраций активного вещества дополнительно содержат тальк, кросповидон, лактулозу, магния стеарат, полисорбат — 80. Они выпускаются отечественными компаниями АВВА РУС и Биохимик Саранск.
5. Амосин в порошке для приготовления суспензии. В 1 пакетике препарата содержится 250 мг тригидрата амоксициллина в 3 г.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие с бактерицидным уклоном основано на свойствах описываемого антибиотика предотвращать синтезирование клеточных мембран у патогенов в процессе их деления. В результате происходит лизис вредоносных микроорганизмов.

Отмечается высокая эффективность лекарства при патологиях, вызванных стрептококками и стафилококками, гоно- и менингококками, гемофильной палочкой, сальмонеллой, клебсиеллой, хеликобактером пилори.

Антибиотик проявляет умеренную активность относительно хламидий. Не назначается в случае инфицирования штаммами, вырабатывающими бета-лактамазу, бактериями, проявляющими устойчивость к ампициллину.

Ввиду того, что некоторые патогенные организмы продуцируют вещества, нейтрализующие действие антибиотика, проводится его усиление ингибитором бета-лактамазы.

Это клавулановая кислота, особенность которой заключается в образовании устойчивой связи с бактериальными ферментами. Вследствие этого предотвращается инактивация описываемого препарата.

Амоксициллин, комбинированный с клавуланатом, оказывает широкое противомикробное действие, уничтожая большое количество возбудителей опасных инфекций.

Описываемый препарат входит в антибактериальную фармакологическую группу, характеризуется широким спектром активности, может применяться при разных болезнях. Он представляет собой улучшенную форму ампициллина, в сравнении с которым проявляет высокую усвояемость и кислотоустойчивость во время перорального применения.

Медикамент подвергается полному всасыванию через кишечник за короткое время. При этом создается его стабильная и высокая концентрация в крови.

Что касается нижних отделов ЖКТ, здесь активное вещество скапливается в минимальных дозах, поэтому оно не используется в лечении инфекций кишечника. Полное разрушение Амоксициллина наступает под действием бета-лактамаз.

Он не включается в терапию инфекций, спровоцированных штаммами, вырабатывающими подобный фермент.

  Инструкция по применению Линекса: порошок для детей

Показания к применению

Антибиотик назначается в случае обнаружения у пациента лептоспироза, гонореи, меннингита, сальманеллеза, эндокардитов в неосложненной форме. Он входит в комплексную терапию при наличии хеликобактера пилори.

Сфера применения медикамента обусловлена его способностью накапливаться в: моче, перитонеальной жидкости, легочных тканях, жировой подкожной клетчатке, слизистых ЖКТ и половых органах у женщин, желчи, тканях плода (при беременности), жидкостях среднего уха.

Если у пациента наблюдается осложненная степень инфекции, специалисты назначают антибиотик с клавулановой кислотой. Применение осуществляется в виде инъекций или перорально. Существует возможность лечить патологию ступенчато, т. е. с переходом от уколов на применение таблетированной формы.

Известна способность описываемого антибиотика к механизму по преодолению гистогематического барьера, в результате чего наблюдаются его высокие концентрации в тканях и в органах. Наряду с другими пенициллинами не проходит через гематоэнцефалическую преграду. Эффективность медикамента показывает положительную динамику и начинает действовать в случае воспаления:

• мочеполовой системы;
• дыхательных путей;
• кожных покровов;
• органов ЖКТ.

Противопоказания к приему лекарства

Амоксициллин запрещено использовать при индивидуальной непереносимости пенициллинов, в случае диагностирования лимфолейкоза, мононуклеоза инфекционного типа. С осторожностью препарат назначается при:

• проявлении у человека аллергии различного генеза;
• патологиях со стороны ЖКТ;
• бронхиальной астме;
• печеночной и почечной недостаточности;
• грудном вскармливании.

Инструкция по применению таблеток Амоксициллин 500 мг указывает на то, что беременные женщины и мамы в период лактации могут принимать лекарство, но под строгим контролем лечащего врача.

Не рекомендуется лечение при наличии колита в анамнезе, антибиотикоассоциированной диарее.

Одновременное применение с метронидазолом при хеликобактера пилори противопоказано при наличии заболеваний кровеносной системы, ЦНС.

Применение лекарства при беременности

Поскольку антибиотик проходит сквозь плацентарный барьер, после чего скапливается в тканях плода, его использование строго согласовывается со специалистом. В случае проведения терапии должна учитываться значимость ожидаемой пользы в отношении проявления возможных рисков для малыша.

Ограниченная допустимость применения антибиотика в период вынашивания ребенка в любом триместре объясняется отсутствием достаточных данных касательно тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия на плод.

Однако отсутствуют однозначные негативные результаты масштабных исследований, поэтому медикамент в некоторых случаях разрешен при беременности. При этом он входит в группу влияния на развивающийся плод по шкале FDA — B.

Отмечено отсутствие негативного действия во время исследований на животных.

В незначительном количестве активное вещество препарата попадает в материнское молоко и передается младенцу при кормлении. Если у новорожденного проявляется в период лечения диарея, дисбактериоз, сенсибилизация, действующий компонент отменяется, кормить ребенка нельзя.

Дозировка и правила применения

Биодоступность медикамента не взаимосвязана с приемом пищи. Однако с целью предотвращения расстройств органов желудочно-кишечного тракта его рекомендуется употреблять непосредственно перед едой. Таблетки не должны разжевываться, измельчаться каким-либо способом.

Запивать лекарство рекомендуется обычной негазированной водой, напитки или соки для этих целей не подходят. Исключение составляет форма Флемоксин Солютаб, которую разрешается растворять в воде до сиропообразного состояния (не более 30 мл жидкости), и суспензия (от 100 мл жидкости).

  Энтерофурил для лечения диареи у собак

Инструкция по применению таблеток Амоксициллин взрослым 500 определяет курс лечения и схему от 1 до 2 недель. Продолжительность терапии зависит от ряда факторов:

• наличие положительной динамики;
• степень тяжести патологии;
• присутствие отягощающих, фоновых заболеваний;
• локализация инфекции в организме.

Изначальная суточная норма лекарства для пациентов в возрасте от 10 лет (вес — более 40 кг) равняется 1500 мг, надо применять 3 приема. В случае с тяжелым инфекционным поражением указанная доза может повышаться врачом. При неосложненной форме гонореи показано однократное применение антибиотика в количестве 3 г. Курс лечения непродолжительный, определяется врачом в индивидуальном порядке.

Если рассматривать инфекционные сильные поражения органов ЖКТ, гинекологические болезни, активное вещество принимается в количестве 1,5 — 2 г три раза в день, так оно действительно будет помогать.

При лептоспирозе назначается 500 — 750 мг с периодичностью в 6 часов. Сальманеллоносительство предполагает лечение 1,5 — 2 г длительностью до 1 месяца, соответственно и выведение его будет постепенным.

В профилактических целях эндокардита, когда предполагается проведение оперативного вмешательства, пациент принимает лекарство за 1 час до операции в дозировке до 4 г. Если имеется необходимость, повторное употребление проводится не ранее, чем через 8 часов.

Расчет дозы суспензии

Для детей младше 2 лет высчитывается норма антибиотика по 20 мг на 1 кг от веса. Суточный прием разделяется на 3 раза. При усложненных патологиях можно пить до 60 мг.

Инструкция по применению Амоксициллин суспензии для детей гласит, что в случае недоношенности или новорожденности норма лекарства уменьшается или же увеличивается интервал между приемами.

В возрасте 2 — 5 лет каждые 8 часов назначается по 125 мг, от 5 до 10 лет — по 0,25 г с аналогичным интервалом.

Суспензию можно приготовить, разводить впрок, она сохраняет свое терапевтическое действие на протяжении 2 недель при нахождении в помещении с комнатной температурой.

Растворяется она только в чистой и негазированной воде, которая добавляется во флакон с сухим порошком, хорошо взбалтывается.

При длительном хранении в разбавленном виде она перед каждым приемом тщательно встряхивается до получения однородной массы. На 5 мл готовой суспензии приходится 250 мл активного вещества.

  Бифиформ: инструкция по применению для взрослых и детей

Побочные действия

Из практики известно, что в большинстве случаев развивается аллергическая реакция на амоксициллин. У пациентов иногда развивается дисбактериоз, у женщин молочница, при длительном лечении возможно изменение вкуса. Нередкими являются болевые ощущения в области живота, тошнота. Крайне редко развивается антибиотикоассоциированная диарея, понос с колитами.

При диагностированном иммунодефиците возможно прогрессирование суперинфекции. Со стороны нервной системы проявляется бессонница, повышенная тревожность, судороги, головокружения. Нормальным в период лечение считается искажение анализов, например, снижение тромбоцитов, лейкоцитов, повышение трансаминаз, редко — анемия.

Известно, что пенициллины, совмещенные с алкоголем, не способствуют дисульфирамоподобному действию. Однако этиловый спирт в ходе антибиотикотерапии может привести к серьезным поражениям ЦНС, печени, повлечь тяжелейшую интоксикацию, лекарственную передозировку. Специалисты не рекомендуют описываемый препарат проверять на совместимость с алкогольными напитками.

Из известных современных аналогов Амоксициллина отмечаются следующие: Экобол, Амоксисар, Гоноформ, Флемоксин, Амоксициллин Сандоз. Их стоимость различается от формы выпуска, производителя, заменить препарат аналогом может только врач.

Отзывы пациентов

У моей дочки после простуды начались осложнения с бронхами. Нам назначили антибиотик, долго не решалась его использовать, врач не уточнил, со скольки лет его можно пить. Все же лечение прошли, первые два дня был понос, потом все нормализовалось.

Читайте также:  Ингалятор беродуал: инструкция по применению, использование раствора и аэрозоля для ингаляций, дозировка

После поставленного диагноза молочница, стало ясно, что без приема антибиотиков не обойтись. Гинеколог посоветовала Амоксициллин, который эффективен, а стоить будет меньше аналогов. Терапия прошла успешно, большое спасибо врачу!

У меня антибиотик вызвал жуткое побочное действие в виде бессонницы и постоянных головокружений. Когда прекратил его принимать, все прошло. Наверное, препарат подходит не каждому.

(1

Источник: https://ProPonos.ru/lekarstva/amoksitsillin

Амоксициллин – инструкция по применению, отзывы

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни.

Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты.

Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Антибиотик Амоксициллин

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

• аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• грамотрицательных – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Состав

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

• кальция стеарат;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• полисорбат;
• тальк;
• крахмал картофельный.

Форма выпуска

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

• порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
• таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
• сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
• растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
• капсул – 250, 500 мг;
• готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
• сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

• быстро всасывается;
• имеет период полувыведения 1,5 часа;
• проникает в органы и ткани;
• выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

• кишечных инфекций;
• ангины;
• гонореи;
• пневмонии;
• пиелонефрита;
• уретрита;
• бронхита;
• цистита;
• инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
• лептоспироза;
• фарингита;
• сальмонеллеза;
• острого среднего отита;
• гинекологических бактериальных инфекций;
• клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

• инфекций системы пищеварения;
• хронического синусита;
• сепсиса;
• листериоза;
• менингита;
• тонзиллита;
• бактериальных патологий полости рта;
• заглоточного абсцесса;
• инфекций мочеполовой системы;
• укусов животных;
• холецистита;
• бактериальных болезней желудка;
• инфекций костных, соединительных тканей;
• эндокардита.

Противопоказания

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

• повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
• инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
• аллергических реакций;
• нарушений кроветворения;
• недостаточности почечной функции;
• сенной лихорадки;
• колита;
• кровотечений в анамнезе;
• болезней нервной системы;
• применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Способ применения и дозировка

Как принимать Амоксициллин? Инструкция рекомендует применение средства внутрь, запивая водой, не связывая с приемом еды. Дозировка Амоксициллина зависит от возраста, течения болезни. Нужно учесть:

• разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
• при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
• между приемами интервал 8 часов;
• курс лечения от 5 до 14 дней;
• у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
• дозировку и длительность лечения определяет врач.

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

• требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
• необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
• при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
• если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

При беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить.

Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней.

Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

Существует ряд рекомендаций по применению антибиотика во время беременности:

• использовать препарат только при наличии показаний;
• дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
• допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
• требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
• необходимо учесть все противопоказания для применения.

Амоксициллин детям

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

• добавить во флакон с гранулами воду;
• взболтать смесь;
• детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
• в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
• с 5 до 10 лет – количество удваивается;
• старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
• при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Взаимодействие с препаратами

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

• Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
• повышает действие непрямых антикоагулянтов;
• снижает протромбиновый индекс;
• уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
• повышает токсичность Метотрексата;
• снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

• Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
• Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
• нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
• Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Взаимодействие с алкоголем

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

• антибиотик в крови может находиться до недели;
• алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
• опасно не только одновременное употребление;
• необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.

Амоксициллин – побочные действия

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

• потеря аппетита;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• аллергия;
• бессонница;
• зуд;
• головокружение;
• крапивница;
• боли в животе;
• диарея;
• тошнота;
• эритематозная сыпь;
• рвота;
• нарушения функции печени;
• тревожность;
• судороги;
• конъюнктивит;
• нарушение сознания;
• боли в суставах.

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

• анафилактического шока;
• гемолитической анемии;
• аллергического васкулита;
• гиперемии;
• кандидоза;
• лихорадки;
• холестатической желтухи;
• дисбактериоза;
• ринита;
• стоматита;
• затрудненного дыхания;
• тахикардии;
• отека Квинке;
• депрессии;
• эозинофилии;
• периферических невропатий;
• гепатита;
• анорексии.

Аналоги

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

• Экоклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Тароментин;
• Рапиклав;
• Медоклав;
• Кламосар;
• Бактоклав;
• Аугментин;
• Арлет;
• Амовикомб;
• Ранклав;
• Панклав;
• Ликлав;
• Верклав.

Цена Амоксициллина

Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:

Форма выпуска Дозировка, мг Количество, штук Цена, р. Амоксициллин таблетки 500 20 50 капсулы 250 16 80 суспензия (флакон 100 мл) 250 1 110 Аугментин таблетки 1000 14 350 Флемоксин Солютаб 125 20 240 Арлет 500/125 14 210 Панклав 500/125 20 330 Медоклав 375 16 290 Читайте также:  Мирамистин при боли в горле: инструкция для взрослых, как полоскать горло мирамистином

Отзывы

Варвара, 32 года Беда, когда болеет ребенок. Сына положили в стационар – была тяжелая пневмония с высокой температурой. Когда педиатр назначил антибиотики, я переживала, что крохе будут ставить уколы. Оказалось, что Амоксициллин есть в форме суспензии. Сироп со вкусом клубники сынуля пил с удовольствием. Состояние быстро стабилизировалось.

Препарат действительно помогает.
Кристина, 44 года Проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице не давали спать, сложно было ходить на работу. Когда прошла обследование в клинике, обнаружили пиелит. Сначала врач назначил сульфаниламидные препараты, но лучше не стало. Тогда он прописал антибиотик Амоксициллин.

После курса лечения боли прошли, перестала часто бегать в туалет, анализы улучшились.
Маргарита, 52 года Очень испугалась, когда начала желтеть кожа, появилась горькая отрыжка, пропал аппетит. Тяжесть в правом боку и боли вынудили пойти в клинику. При ультразвуковом обследовании поставили диагноз холецистит.

Врач вместе с желчегонными средствами назначил Амоксициллин. Когда закончила лечение, неприятные симптомы прошли, кожа посветлела.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12698-amoksicillin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Антибиотик амоксициллин. От чего помогает, инструкция по применению

Амоксициллин — антибиотик пенициллиновой группы, который помогает больным выздороветь при заболеваниях различными бактериальными инфекциями.

Является полусинтетическим препаратом, по своим лечебным свойствам наиболее близок к антибиотику ампициллину, но считается надёжнее его благодаря лучшей усвояемости организмом при приёме таблеток внутрь.

Амоксициллин неустойчив к воздействию бета-лактамаз, производимых некоторыми микроорганизмами, обитающими в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека, поэтому активное вещество лекарства комбинируется с клавулановой кислотой, выполняющей роль ингибитора бета-лактамаз.

История создания амоксициллина

Разработка лекарства была завершена в 1972 году фармацевтической кампанией Beecham, а его продажи начала уже правопреемница Beecham — фирма GlaxoSmithKline.

Первоначально препарат назывался Амоксил, так как на него был оформлен соответствующий патент с зарегистрированным торговым названием.

В настоящее время, поскольку срок действия патента истёк, право производства его аналогов получили другие фармацевтические корпорации, реализующие амоксициллин под иными названиями.

Свойства амоксициллина

Относится к пенициллиновому классу препаратов. Состав амоксициллина – это органические соединения, ядро которых образует 6-аминопенициллановая кислота, получаемая из Penicillium chrysogenum.

Преимущество амоксицилллина перед лекарствами-аналогами, такими, как ампициллин и бензопенициллин, состоит в том, что молекула амоксициллина содержит в себе гидроксильную группу OH.

Благодаря ей происходит ускоренное всасывание препарата в кровь, соответственно, высокая концентрация амоксициллина достигается за меньший промежуток времени.

В свою очередь, этот факт позволяет назначать больным острыми вирусными или бактериальными инфекциями таблетки амоксициллина вместо, например, инъекций ампициллина, что значительно облегчает приём лекарства и экономит денежные средства.

Ещё одно преимущество амоксициллина состоит в том, что он устойчив к воздействию желудочного сока. Такое свойство препарата позволяет фармацевтическим кампаниям выпускать формы лекарства для перорального применения.

Фармакология

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой лекарство широкого спектра, кислотоустойчивое, бактерицидное и антибактериальное, из класса полусинтетических пенициллинов.

Он влияет на синтез пептидогликана (вещество, находящееся в клетке стенок бактерий) и нарушает его во время размножения бактерий и их роста, способствует возникновению лизиса бактерий и ингибирует транспептидазу. Активно действует в отношении следующих вредных микроорганизмов:

• стафилококки,
• стрептококки,
• возбудители менингита, гонореи и сальмонеллёза.

Вирусы и бактерии, способные продуцировать пенициллиназу, невосприимчивы к лекарственным компонентам амоксициллина. Препарат начинает осуществлять полезную работу через тридцать минут после приёма и действует в течение восьми часов.

Фармакокинетика

Всасывание амоксициллина в кровь происходит быстро, абсорбция препарата достигает 93%, при этом влияния на абсорбцию в зависимости от нахождения или отсутствия пищи в желудке не обнаружено. Кислый желудочный сок не разрушает активные компоненты лекарства. Максимальная концентрация в крови больного после приёма таблеток обнаруживается через два часа.

Лекарство распространяется внутри организма по органам, тканям и жидкостям, например, его обнаруживают в плазме крови, моче, мокроте, тканях лёгкого, половых органах, жировой ткани, костях, спинномозговой жидкости, жёлчном пузыре, слизистой кишечника и плевральной жидкости.

Увеличение дозы лекарства способствует увеличению его концентрации в организме человека. Если принять вместо 1 таблетки сразу 3, то и концентрация увеличится в 3 раза. Гематоэнцефалический барьер антибиотик преодолевает с трудом.

Амоксициллин метаболизируется, образуя неактивные продукты метаболизма. Полное выведение лекарства организм осуществляет в течение трёх часов после приёма.

В выведении препарата участвуют почки, перерабатывающие примерно 2/3 компонентов амоксициллина, до 20% метаболизируется и выводится печенью. В небольших дозах обнаруживается в грудном молоке.

Если у больного нарушено функционирование почек, то полное выведение амоксициллина может затянуться до 16-17 часов, при этом, возможно, потребуется гемодиализ.

Форма выпуска амоксициллина

В настоящее время производители выпускают лекарство в следующих формах:

1. Таблетки.
2. Капсулы.
3. Суспензии.
4. Раствор для приёма внутрь.
5. Сухое вещество, применяемое для инъекций.

Амоксициллин инструкция по применению

Показания к приёму препарата

• инфекции дыхательных путей, например, бронхит или воспаление лёгких (пневмония);
• болезни ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит и фарингит);
• инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей, например, цистит, эндометрит, пиелонефрит, пиелит;
• заболевания ЖКТ (перитонит, холецистит, брюшной тиф, энтероколит);
• инфекционные болезни мягких тканей и кожи, например, импетиго, дерматозы и рожа.

Противопоказания

Приём амоксициллина категорически запрещён в двух случаях: чрезмерная чувствительность человека к каким-либо компонентам лекарства или при заболевании мононуклеозом инфекционного характера.

С особыми мерами предосторожности амоксициллин следует употреблять больным, которые имеют предрасположенность к появлению аллергии. Индивиды, чрезмерно чувствительные к амоксициллину, должны учитывать, что при применении цефалоспориновых антибиотиков совместно с рассматриваемым нами антибиотиком возможно возникновение перекрёстных аллергических реакций.

Перед назначением этого лекарства беременным женщинам необходимо иметь в виду, что приём лекарственного средства может нанести ущерб малышу. Поэтому нужно взвесить ожидаемую пользу от лечения для будущей мамы и возможный вред для плода.

Новорождённых и маленьких детей во время лечения нельзя кормить грудным молоком, поскольку амоксициллин проникает в него и может вызвать нежелательный побочный эффект у ребёнка, например, аллергию.

Амоксициллин: дозировка, применение и исключения из правил дозировки

Антибиотик принимают внутрь, причём неважно, до или после еды.

Доктора обычно прописывают принимать амоксициллин до трёх приёмов в сутки по 0,5 грамма взрослым и детям, которые имеют вес более сорока килограммов и старше десяти лет. Если заболевание протекает тяжело и возможны осложнения, то доза может возрасти до семидесяти пяти сотых или даже до одного грамма.

Если вашему ребёнку от пяти до десяти лет, то он должен принимать максимум двадцать пять сотых грамма лекарства три раза в сутки, ребёнок от двух до пяти лет – сто двадцать пять тысячных грамма лекарственного средства троекратно в течение дня, а дитя младше двух лет – 20 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки.

Время лечения коррелирует с тяжестью заболевания и обычно длится от пяти до двенадцати суток.

При лечении этим антибиотиком существуют некоторые исключения из правил дозировки, которые нужно иметь в виду:

1. При заболевании острой гонореей без осложнений больному необходимо принять три грамма препарата однократно. Женщинам рекомендуется повторить вышеуказанную дозу лекарства после выздоровления во избежание рецидива.
2. Если вы страдаете от инфекций ЖКТ, печени и жёлчных путей или от острых гинекологических инфекций, то вам следует принимать от полутора до двух граммов амоксициллина троекратно в течение дня.
3. При лечении лептоспироза взрослым требуется принимать 0,5 — 0,75 грамма лекарства четыре раза в сутки не менее 6-12 календарных дней. Дозу препарата для детей необходимо уменьшить в 2 раза.
4. Если у вас нарушено нормальное функционирование почек и клиренс креатинина составляет от пятнадцати до сорока миллилитров в 1 минуту, то по инструкции интервал между употреблениями очередной дозы нужно выдерживать не менее 12 часов. Если, согласно анализу мочи, клиренс креатинина менее десяти миллилитров в минуту, то обычную дозировку нужно уменьшить в 2 раза. При заболевании анурией максимальная доза амоксициллина в сутки — два грамма.

Побочные действия амоксициллина

Наиболее часто встречающимися побочными действиями этого антибиотика является возникновение разнообразных реакций аллергического типа. Это могут быть самые различные недомогания, такие, как крапивница, отёк ангионевротического вида, гиперемия кожи, конъюнктивит, ринит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Не думайте, что амоксициллин чем-либо радикально отличается от других антибиотиков в части негативного влияния на пищеварительную систему. Он вызывает дисбактериоз, стоматит, нарушение функционирования печени, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, диарею, тошноту и рвоту.

В результате исследований выявлены побочные действия лекарства на нервную систему, а именно:

• бессонница,
• спутанность сознания,
• тревожность,
• возбуждение,
• головокружение,
• головная боль,
• судороги,
• периферическая нейропатия.

Прочие негативные побочные эффекты:

• тахикардия,
• кандидоз влагалища,
• затруднённость дыхания,
• интерецитиальный нефрит.

Передозировка амоксициллина: симптомы, лечение

Обычно передозировка амоксициллина не проявляет себя другими симптомами, кроме диареи, тошноты, рвоты и нарушения водного баланса организма, возникающего вследствие рвоты и непрекращающейся диареи.

Лечение заключается в следующем: больному промывают желудок, дают активированный уголь и слабительные средства, а также обильное питье для восстановления баланса воды. В наиболее тяжёлых случаях при угрозе жизни применяется гемодиализ.

Читайте также:  Что такое амиксин: свойства и преимущества препарата, дешёвые аналоги амиксина, особенности выбора

Аналоги амоксициллина

Для лечения бактериальных инфекций применяется не только амоксициллин.

Аналогами этого препарата, имеющими в своём составе такие же активные лекарственные компоненты, являются следующие препараты:

• Тайсил;
• Грюнамокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксикар;
• Данемокс;
• Бактокс;
• Хиконцил;
• Амоксиллат.

Особые указания при лечении амоксициллином

• Применение амоксициллина и его аналогов бесполезно при терапии острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа.
• Если заболевание желудочно-кишечного тракта у пациента сопровождается диареей или рвотой, то крайне желательно лечить больного инъекциями амоксициллина.
• Если характер болезни предполагает продолжительное время её лечения, то необходимо совместно с амоксициллином или его аналогами принимать противогрибковые лекарства, например, нистатин или леворин.
• Нужно быть предельно внимательным и тщательно отслеживать состояние больного, у которого в анамнезе были бронхиальная астма, заболевания ЖКТ, сенная лихорадка или аллергический диатез.
• При назначении высоких доз лечащим врачом обязательно примите меры, чтобы контролировать показатели функционирования печени и почек.
• При лечении обеспечьте заболевшего обильным питьём и обращайте внимание на частоту мочеиспускания и количество выделяемой мочи, поскольку с ней выводится не менее 2/3 амоксициллина.

При возникновении таких симптомов, как боль в животе, позывы к дефекации, сопровождающиеся болью, лихорадка, стул водянистого вида с кровью, — нужно подозревать начало псевдомембранозного колита. Требуется немедленно прекратить приём амоксициллина и сконцентрироваться на лечении возникших симптомов.

Условия и сроки хранения лекарства

Как гласит инструкция, препарат необходимо хранить, избегая попадания на него солнечных лучей, в сухом месте при обычной комнатной температуре. Нужно обеспечить условия, чтобы он был недоступен вашим детям.

Типичный срок хранения амоксициллина составляет два года. Когда срок годности закончится, препарат нужно утилизировать. У амоксициллина, выпущенного в форме суспензии, срок годности – 14 дней.

Источник:

Амоксициллин Белмед : инструкция по применению

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек. Действует на Staphylococcus spp.

, кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella Klebsiella и Haemophilus influenzae. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori.

Разрушается β — лактамазами, поэтому микроорганизмы-продуценты β – лактамаз резистентны к действию амоксициллина.

При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью (93%). Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови (3,5-5 мкг/мл) создается через 1-2 часа после приема внутрь 0,25 г амоксициллина. Проникает в большинство тканей и органов.

Накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких (но не в гнойном бронхиальном секрете), слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода.

Легко проходит гистогематические барьеры (за исключением неизмененного гематоэнцефалического барьера). При воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от уровня в плазме. Период полувыведения соответствует 1-1,5 часам, при нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часов.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде (50-70%) и с желчью (10-20%). В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит, уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея, инфекции кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтерит, холецистит, холангит), лептоспироз, листериоз, боррелиоз, менингит, профилактика бактериемии, бактериального эндокардита, связанных с хирургическими манипуляциями (в частности стоматологическими), у пациентов с риском развития бактериального эндокардита; комбинированная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (в сочетании с метронидазолом или кларитромицином и антисекреторными препаратами), сепсиса (совместно с аминогликозидами); лечение и профилактика сибирской язвы.

Гиперчувствительность (в том числе и к другим препаратам из группы пенициллинов, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, колит, связанный с применением антибиотиков, в анамнезе. Не следует назначать препарат пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляются эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина. При появлении кожной сыпи амоксициллин необходимо отменить.

Препарат принимают внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1,0 г (4 капсулы) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г (24 капсулы).

• Для лечения острого среднего отита назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки.
• Детям в возрасте от 5 до 10 лет (с массой тела от 20 до 40) назначают по 0,25 г (1 капсула) 3 раза в сутки.
• Курс лечения составляет 5-12 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней).
• Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл в минуту дозу препарата уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.
• Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г однократно (желательно в комбинации с 1,0г пробенецида).
• Для профилактики эндокардита назначают 3,0 г однократно за 1 ч до хирургического вмешательства и 1,5 г через 6-8 ч.
• Для лечения и профилактики сибирской язвы взрослым и детям с массой тела более 20 кг назначают 0,5 г (2 капсулы) каждые 8 ч в течение 2 мес. 

1. Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок.
2. Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, дисбактериоз, диарея, боли в области ануса, редко – псевдомембранозный энтероколит.
3. Со стороны печени и желчевыводящих путей: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко — гепатит и холестатическая желтуха.
4. Со стороны нервной системы (при длительном применении в высоких дозах): возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судороги.
5. Лабораторные изменения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, транзиторная анемия.

Прочие эффекты: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, боли в суставах, кандидамикоз полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).

Мониторинг протромбинового времени должен проводиться при одновременном назначении с антикоагулянтами.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Экскреция замедляется пробенецидом, аллопуринолом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими канальцевую секрецию.

Антибактериальная активность снижается при одновременном применении с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, увеличивается – при сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Наблюдается полная перекрестная резистентность ампициллина и амоксициллина. 

• Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.
• При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать дополнительные методы контрацепции.
• У пациентов с тяжелыми нарушениями почечной функции может потребоваться снижение дозы.
• Особенности применения лекарственного средства в педиатрической практике:
• Противопоказан детям до 6 лет (для данной лекарственной формы)
• Особенности применения лекарственного средства в гериатрической практике:

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Однако у пациентов пожилого возраста, более вероятно, снижение почечной функции, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы и контролировать функцию почек из-за потенциального риска развития токсических реакций.

Применение во время беременности и в период лактации. Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии амоксицилина при приеме во время беременности на сегодняшний день отсутствуют.

При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода. Противопоказано применение амоксициллина в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на время лечения).

Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка. 

1. В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
2. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
3. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

Пациентам с гонореей необходимо проводить серологические тесты на сифилис на момент установления диагноза. У пациентов, получавших амоксициллин, должен быть выполнен последующий серологический контроль на сифилис через 3 месяца.

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально

опасными механизмами. С осторожностью применять препарат лицам, длительно принимающим амоксициллин в высоких дозах. 

Источник: https://apteka.103.by/amoksitcillin-instruktsiya/