Жжение и боль в грудине: причины, диагностика и лечение данного симптома - Сайт про болезни уха, горла, носа и их лечении

Содержание

Жжение в груди – это симптом, который может значительно снизить качество жизни больного. Обычно жжение в груди пациенты описывают как чувство жжения за грудиной, в левой или правой половине грудной клетки, как будто «печет» за грудиной, ощущение «жара» в грудной клетке.

Жжение в груди может возникать и пропадать спонтанно, может провоцироваться физической нагрузкой, изменением положения тела, приемом пищи, эмоциональным перенапряжением. Определение провоцирующего фактора имеет очень большое значение в дифференциальной диагностике, так как подобные ощущения могут возникать при различной патологии.

В клинической практике определение причины жжения в груди является одной из ответственных задач, так как под этим симптомом могут маскироваться жизнеугрожающие состояния.

Физиологические причины жжения в груди

Существует множество причин, которые могут провоцировать появления жжения в груди, наиболее часто это нарушение диеты.

Если в рационе превалирует жирная, острая, соленая пища, газированные напитки, фаст фуд, если нарушен ритм и режим приема пищи, имеет место переедание, прием пищи перед сном, то происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает ощущение жжения в груди.

Помимо жжения за грудиной при этом может появиться тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, сухой кашель, который появляется в горизонтальном положении. В данной ситуации достаточно будет изменить качество принимаемой пищи и отрегулировать режим питания. Избыточный прием кофе, алкоголя, курение также могут провоцировать появление ощущения жжения.

Норма и патология

При правильном питании, у здорового человека ощущение жжения в груди возникать не должно, и его появление должно насторожить пациента.
Механизмы развития подобных ощущений многообразны и зависят от причины, так например, при ишемической болезни сердца возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и возможностью сосудов обеспечить эти потребности.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – это заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки.

Существуют неврологические причины, когда возникает ощущение жжения в грудной клетки при поражении нерва или корешка.

Подобные ощущения могут возникать при психических расстройствах, неврозах, неврозоподобных состояниях на фоне психотравмирующей ситуации.

Заболевания респираторного тракта также могут вызывать ощущение жжения в грудной клетке, когда речь идет о поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи. При пневмонии, плевритах происходит раздражении болевых рецепторов плевры.

При патологии крупных сосудов (грудного отдела аорты) также могут возникать подобные ощущения. Хочется остановиться подробнее на заболеваниях, которые могут вызывать ощущение жжения в груди и их отличиях.

Заболевания, при которых наблюдается жжение в груди

На долю заболеваний сердечно-сосудистой системы приходится около 20% жалоб на жжение в груди. Наиболее частой причиной в этой группе является ишемическая болезнь сердца.

При стенокардии напряжения отмечается появление жжения за грудиной, которое может сочетаться с дискомфортом или болями в грудной клетке, отдающими в челюсть, в межлопаточную область, левую руку, левую половину грудной клетки.

Ощущение жжения провоцируется физическим или эмоциональным напряжением, возможно приемом пищи, сопровождается чувством страха смерти, продолжительностью до 15 минут.

Купируется при прекращении воздействия провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина.

В случае нестабильной стенокардии жжение и боли имеют более интенсивный характер, может не прослеживаться четкая связь с провоцирующим фактором, возникают в покое и имеется незначительный эффект от приема нитроглицерина, в этом случае требуется вызвать скорую медицинскую помощь.

Развитие инфаркта миокарда также может стать причиной жжения в грудной клетке, возможно наличие дискомфорта или болей в груди, может сопровождаться ощущением сердцебиения, перебоев в работе сердца, головокружением, общей слабостью, чувством страха смерти, обычно ощущения не связаны с физической нагрузкой и отсутствует эффект от приема нитроглицерина, продолжительность жжения и болей свыше 15-20 минут. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

К более редким, но возможным причинам относится миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Жжение может сочетаться с болевыми ощущениями.

Боли и жжение при миокардите не связаны с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, носят разлитой характер, боли и жжение продолжительные, несколько часов, отсутствует положительный эффект от приема нитроглицерина.

Также характерно появление нарушений ритма и проводимости, общей слабости, одышки, кожной сыпи, болей в суставах, возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, отеков нижних конечностей.

Перикардит (экссудативный и адгезивный) часто сочетается с болевым синдромом, боли и жжение локализуются в левой половине грудной клетки, продолжительные, нет четкой связи с провоцирующим фактором, усиливаются при изменении положения тела, при надавливании на переднюю грудную стенку, отсутствует эффект от приема нитроглицерина, боли носят колющий характер. Возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, постепенное нарастание одышки, появление нарушений ритма и проводимости.

Заболевания крупных сосудов, такие как сифилитический аортит, аневризма аорты, практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли носят ноющий характер, отсутствует положительный эффект от нитроглицерина, не связаны с физической нагрузкой.

Следующая группа — это патология желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Ощущение жжения в этой ситуации возникает после приема пищи, усиливается в горизонтальном положении, возможно появление сухого кашля, отрыжки, изжоги, жжение локализуется за грудиной, может сопровождаться болевым синдромом от незначительного до ярко выраженного, эффект от приема нитроглицерина может быть минимальный. Отмечается положительный эффект от приема антацидных препаратов (алмагель, маалокс, ренни).

Очень часто в практике только лишь по клиническим данным нельзя отличить гастроэзофариальную рефлюксную болезнь от ишемической болезни сердца (стенокардии) и требуется назначения дополнительных методов обследования.

Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих путей, печени, поджелудочной железы также могут быть причиной ощущения жжения в грудной клетке, жжение может возникать за грудиной, в верхней части живота, сопровождаться болями, тошнотой, горечью во рту, возможно вздутие живота, неустойчивый стул.

Также могут вызывать жжения за грудиной могут грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит.

При патологии желудочно-кишечного тракта помимо жжения, достаточно часто возникают боли в верхней половине живота, отрыжка, изжога, тошнота, жжение и болевые ощущения, как правило, связаны с приемом пищи, купируются приемом антацидных препаратов или спазмолитических препаратов.

Заболевания респираторного тракта: трахеит, бронхит, пневмония, плеврит. Сопровождаются сухим кашлем, повышением температуры тела. При пневмонии, плеврите могут быть дополнительно боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, которые не связаны с нагрузкой, нет эффекта от приема нитроглицерина и антацидных препаратов.

При остеохондрозе также возможно появление ощущения жжения, зуда и болей в грудной клетке. Подобные ощущения четко связаны с движением в грудном отделе позвоночника, могут усиливаться при глубоком вдохе, как правило, можно установить пораженный нерв или его ветвь при пальпации. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина, антацидных препаратов.

Психогенные ощущения жжения отмечаются у пациентов, на фоне психотравмирующей ситуации, или во время эмоционального напряжения. При этом также отмечается раздражительность, повышенная тревожность, бессонница, чувство разбитости, ощущение усталости. Пальпация грудной клетки безболезненная и не доставляет неприятных ощущений, отсутствует эффект от нитроглицерина, спазмолитических препаратов, антацидных средств.

Симптоматическое лечение жжения в груди

Учитывая множество причин появления ощущения жжения в груди, симптоматическая терапия отсутствует. Необходимо определится с заболеванием или группой заболеваний, которые вызывают данный симптом. Исходя из Ваших жалоб, врач может предположить о поражении какой системы идет речь, назначит дополнительное обследование и только после этого будет назначено соответствующее лечение.

Рассмотрим симптоматическую терапию по группам заболеваний. Хочу обратить внимание, что рассматривается только симптоматическая терапия, которая убирает симптом заболевания, но не лечит причину.

При ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения) основным симптоматическим препаратом является нитроглицерин, одновременно проводится коррекция основного курса лечения, чтобы потребность в дополнительном приеме органических нитратов была минимальной или полностью отсутствовала, возможно может потребоваться хирургическое лечение. В случае развития нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда лечение оказывается в специализированных кардиологических отделениях в блоках интенсивной терапии.

При миокардитах, перикардитах назначаются нестероидные противовспалительные препараты (ибупрофен).
При патологии желудочно-кишечного тракта основными симптоматическими препаратами являются антацидные средства (магния и кальция карбонат (ренни), алюминия фосфат (фосфалюгель), алгелдрат и магния гидроксид (алмагель,маалокс), маалокс), спазмолитические препараты (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин).
При заболеваниях дыхательной системы назначаются противовирусные, антибактериальные препараты, респираторная терапия (ингаляции с физиологическим раствором) для облегчения симптомов.
При остеохондрозе назначаются нестероидные противовспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам), миорелаксантов (толперизон (мидокалм).
В случае развития психогенных симптомов назначаются антидепрессанты.

К какому врачу обратиться при жжении в груди

Если жжение носит интенсивный характер, не пропадает после приема нитроглицерина, сопровождается болями то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В остальных случаях следует обратиться к врачу терапевту для обследования в плановом порядке. Врач назначит весь необходимый объем обследования исходя из Ваших жалоб, после чего может потребоваться консультация врача кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Какие анализы придется сдать

Как правило, минимальный объем обследования включает:
• Клинический анализ крови (для исключения инфекционного процесса, воспалительных неинфекционных заболеваний).
• Анализ мочи общий (для определения функции почек).
• Определение уровня диастазы в моче (при подозрении на патологию поджелудочной железы).
• Биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки фун,кции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы, амилаза для оценки функции поджелудочной железы, фибриноген, С-реактивный белок для уточнения наличия воспалительного процесса и степень активности воспаления).
• Анализ мокроты общий при наличии продуктивного кашля.
• Обязательно выполняется электрокардиграмма для оценки частоты сердечных сокращений, правильности ритма, наличия ишемических изменений, а также возможных причин появления жжения в груди.

• Обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью выявление эпизодов ишемии миокарда и определения связи с жжением в грудной клетке.

• Выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

Выполняется фиброэзофагогастродуоденоскопия для выявления наличия патологии пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки.
• Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется рентгеноскопическое исследование пищевода, желудка.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.
• PH – метрия с целью диагностики кислотозависимых заболеваний.
После выполнения стандартного обследования могут потребоваться дополнительные исследования исходя из конкретной клинической ситуации.

В заключении хочется отметить, что ощущение жжения в груди является симптомом многих заболеваний, которые при правильной диагностике и верно подобранной терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, отправляйтесь на прием к врачу, где Вам помогут разобраться с возникшей проблемой.

Врач Чугунцева М.А.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/chest/1364-zhzhenie-v-grudi

Жжение в грудной клетке: причины, если печет посередине и жжет в грудине по центру, боль в груди

Жжение в грудине может быть вызвано рядом заболеваний, которые иногда требуют срочного лечения. Если этот симптом появляется и не проходит, необходима профессиональная диагностика и консультация врача-специалиста.

Недуги, провоцирующие жжение в грудной клетке

Только врач может точно определить отчего возникает жжение в грудине посередине. Причины могут возникать вследствие проблем с сердцем, пищеварением, дыханием и осанкой. Не исключены и психологические проблемы.

Также неприятные ощущения могут появиться справа или слева грудного отдела, или отдавать в разные части тела.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Симптомы проблем с печенью и желчевыводящими путями:

Жжение и боль в этом случае появляются при потреблении еды (как правило, жирной, тяжелой или жареной).
Сильное жжение в груди носит приступообразный характер, а боль не острая, а тупая.
Не зависит от движений туловища, не обостряется при принятии горизонтального положения и т.д.
При подобных заболеваниях жжет в грудине с правой стороны и отдает в лопатку, руку или шею справа.
Появление желтого налета на языке.
Горечь во рту.
При образовании опухоли или камня в каналах, отвечающих за выведение желчи – пожелтение белков глаз и в запущенных случаях – кожного покрова.
Потемнение мочи и светлый кал.

Это симптомы, которые могут возникнуть при гепатозе, гепатите и циррозе. Терапевт обычно направляет такого пациента к специалисту-инфекционисту или хирургу. При подобной симптоматике не следует подвергать организм чрезмерным нагрузкам.

Болезни ЖКТ

Помимо печени, пострадавшими могут быть желудок и двенадцатиперстная кишка.

Другие возможные болезни органов пищеварительной системы:

эзофагит;
кишечная колика;
поражение пищевода или нахождение в нем инородных тел;
язва желудка;
гастрит;
панкреатит.

Также изжога и боль в грудной клетке обычно взаимосвязаны. Желудочный сок поражает пищевод и может вызывать неприятные ощущения во время глотания. При изжоге может возникнуть ощущение жара в грудном отделе, которое сопровождается отрыжкой кислым.

Подобные проблемы решает гастроэнтеролог, поэтому необходимо срочно обратиться к нему.

Межреберная невралгия

Эта болезнь обусловлена воспалением или ущемлением нервов, которые примыкают к межреберным мышцам и отвечают за дыхание.

Симптомы:

сильное жжение в грудной клетке и болезненность в определенных местах, которую можно прощупать;
жжение в груди становится сильнее при кашле наклонах, вдохе и поворотах.

Причинами данных симптомов могут стать ветрянка, остеохондроз (в этом случае боль будет отдавать в правую руку и часть шеи, а при пальпации позвоночника, он будет болеть) и другие заболевания.

Пневмония

Неприятные ощущения справа (хочется почесать легкие) могут сигнализировать о заболеваниях дыхательной системы. Воспаление легкого или его оболочки может выражаться в виде болевого синдрома в грудине.

Сопутствующие симптомы:

отсутствие сил;
нет интереса к еде;
тошнота;
болезненные ощущения в мышцах и костях;
температура;
кашель с кровью и мокротой;
затрудненное дыхание.

Если появилась жгучая боль в грудной клетке справа или слева, есть чувство, что что-то горит в грудине, необходимо записаться на прием к врачу, так как причиной может быть патология дыхательной системы.

Сколиоз

При появлении чувства жжения в грудной клетке следует обратить внимание на осанку, так как причиной может быть сколиоз – боковое искривление позвоночника. При этом нарушении стираются межпозвонковые диски и защемляются нервы, что провоцирует неприятные ощущения.

Человеку с такой болезнью нужно обратиться к физиотерапевту и много заниматься плаванием. Оно способствует расслаблению грудного отдела.

Психологические факторы

Боль и жжение в грудной клетке, ощущение, что она чешется, может быть свидетельством нарушения психического здоровье.

Если после всех необходимых исследований на наличие сердечного недуга, проблем с позвоночником, легкими и др., никаких проблем не было выявлено, возможно эта проблема существует только в голове пациента.

Чаще всего подобное нарушение появляется после сильных потрясений. Для его лечения человеку не нужны таблетки, диеты и упражнения, поможет только помощь психотерапевта.

Межреберный миозит

Эта болезнь отличается от межреберной невралгии, хотя их часто путают. При миозите также происходит воспаление мышц между ребрами, но боль и жжение в области грудной клетки проявляется при пальпации всего межреберного промежутка.

При невралгии беспокоят 3 конкретные болевые точки – позвоночник, грудина и ее боковая поверхность.

Другие симптомы миозита:

пораженная часть грудины отекает;
кожа краснеет, становится более чувствительной, а температура тела становится выше;
воспаляется горло;
появляется кашель и головная боль;

Осторожно! Острые состояния и жжение в грудной клетке

Иногда резкая боль и ощущение, будто печет в области сердца, чувство жжения за грудиной или в ее центре свидетельствует о тяжелых состояниях сердца, которые без своевременной помощи могут привести к необратимым последствиям.

Вопреки всеобщему представлению о расположении сердца, оно находится за грудиной и немного смещено в левую сторону. Поэтому дискомфорт при болезнях сердца чаще всего сопровождается сдавливанием, жжением и болью в этих областях.

Стенокардия

Этот клинический синдром под народным названием «грудная жаба» возникает в возрасте 45-54 лет. Основной симптом – неприятные ощущения, в том числе сдавливание и жжение за грудиной. Боль возникает и усиливается при физической нагрузке, стрессовых состояниях и после еды.

Часто она отдает в часть грудины слева и продолжается не больше 10-15 минут.

Стенокардия лечится диетой с пониженным содержанием холестерина и системой препаратов, прописанных кардиологом.

Инфаркт миокарда

Многие считают, что при инфаркте миокарда боль локализуется в грудной клетке слева, однако она скорее проявляется за ней, носит давящий характер и отдает в левую лопатку и руку.

Другие симптомы:

холодный пот;
головокружение и слабость;
быстрое понижение давления;
частый пульс и сбитое дыхание;
тошнота и внезапный страх смерти и паника.

Подобное состояние длится не дольше 15 минут. Группа риска — люди старше 50 лет, к этому возрасту сосуды сужаются, изнашиваются и теряют эластичность. Лечением должен заниматься кардиолог.

Миокардит

Миокардит развивается из-за поражения сердца вирусного или аутоиммунного характера. Также причиной может быть аллергия на животных, растения или другие аллергены. При этой проблеме с сердцем неприятные ощущения возникают в задней области груди.

Другие причины

тромбоэмболия легочной артерии;
болезни желчного пузыря;
ревматизм;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
кардионевроз;
перелом или ушиб грудины или ребер;
опоясывающий герпес (часто становится причиной межреберной невралгии);
интенсивная тренировка неподготовленного человека.

Дополнительные симптомы и жжение в груди

Жжение в грудной клетке с дополнительными симптомами и их причины:

Боль за грудиной в центре или в левой части туловища, которая не имеет явных причин — заболевания сердца.
Спонтанные приступы – проблемы с сердцем.
Жжение в правой стороне грудной клетки – болезни печени, легких, ЖКТ, межреберная невралгия.
После переутомления, физической нагрузки и еды – признак ВСД или стенокардии.
Если жжение и болезненность связаны с дыханием – пневмония или сосудистая дистония.
Если наблюдается кашель – пневмония, грипп, бронхит.
Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе – причины и лечение связаны с остеохондрозом.

Ощущение жжения в грудной клетке при беременности – причины и лечение

Помимо упомянутых причин ощущение жжения в груди может возникнуть по следующим причинам:

Давление плода. По мере своего увеличения, ребенок начинает давить на диафрагму и грудь, что может вызвать неприятные ощущения даже в состоянии покоя.
Стресс. Изменение организма, привычного уклада жизни и боязнь родов провоцируют стресс и депрессию. Этот факт способен пробудить дискомфорт в области грудины.
Увеличение груди может вызвать затруднение дыхания и появление неприятной боли, которая усиливается по мере ее роста.
Расширение грудного отдела по мере развития беременности вызывает одышку, сопровождающуюся чувством напряженности.

Как проходит диагностика?

Диагностика заболеваний, вызывающих этот симптом происходит следующим образом:

изучение анамнеза;
осмотр и прослушивание легких;
рентген внутренних органов груди;
биохимия крови и ее общий анализ;
проба на туберкулез;
электрокардиограмма;
дополнительные исследования (если потребуется).

Действия при жжении в грудной клетке – как себе помочь?

Причин почему жжет в области грудины может быть множество, и каждая требует особенного лечения. Лечением и определением диагноза должен заниматься только квалифицированный врач. Не предпринимайте никаких мер без консультации со специалистом.

Возможные советы:

Если застала боль в грудине слева или в середине грудной клетки, примите удобное положение и отдохните. Если наступило облегчение, купите Нитроглицерин – он может помочь при стенокардии. При острой боли или резком затруднении дыхания, вызывайте Скорую помощь. При первой же возможности посетите кардиолога.
Жжение в груди при кашле требует рентгена легких и избегания вдыхания холодного воздуха.
При появлении дискомфорта после перенесенной болезни и физических упражнений, обязательно обратитесь к кардиологу.
Неприятные ощущения при ходьбе – признак остеохондроза, в этом случае стоит посетить мануального терапевта и пройти курс массажа.
Боль во время приема пищи или после еды можно на время успокоить слабым раствором соды, чтобы избавиться от изжоги.
Жжение в груди с учащенным сердцебиением часто возникает при ВСД, в этом случае следует избегать сильной эмоциональной нагрузки и бросить вредные привычки, если таковые имеются.
Зуд и пекущее ощущение в верхней части грудной клетки – аллергия.
Грудина чешется, резкие покашливания – бронхиальная астма.

Профилактические мероприятия

Следует своевременно лечить любые воспалительные заболевания;
Правильное питание и умеренная физическая нагрузка;
Избегание стрессов и достаточное количество сна;
Употребление витаминных комплексов.

Регулярные осмотры на предмет болезней сердечной мышцы, легких, желудка и двенадцатиперстной кишки позволит своевременно выявить проблемы и избежать осложнений.

Источник:

Жжение в грудной клетке (грудине) посередине: причины, симптомы, что делать

Главная Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим, почему возникает жжение в грудной клетке, когда это становится опасным, как диагностировать жжение в груди, что делать, если в районе сердца становится горячо.

Физиологическая боль в груди

Когда горит в области груди – это всегда повод для волнения, тем более что в силу анатомического расположения возникшие боли чаще всего связывают с сердечными патологиями.

Отсутствие гендерной, возрастной окраски способствует панике: ощущение жжения в грудной клетке может возникнуть в любом возрасте.

Но отличить кардиальный дискомфорт от любого другого можно, опираясь на несколько достоверных критериев:

неприятные ощущения, связанные с сердцем стабильны, не зависят от положения тела;
они не коррелируются глубиной вдоха, временем суток;
пальпация грудины не влияет на них;
Нитроглицерин снимает остроту проявлений, а вот обезболивающие – бесполезны.

Это не абсолютная истина, поскольку из любого правила есть исключения. Жжение в области сердца может быть спровоцировано другими причинами, что это, может сказать только врач после полного клинико-лабораторного обследования.

Однако достоверно известно, что гореть сердце начинает после переедания вредной, чересчур острой пищи, когда содержимое желудка ретроградно забрасывается в пищевод, вызывая сильную боль за грудиной.

Помимо этого, если обжорство предшествовало сну, у человека возникает:

кашель;
подташнивание;
вздутие живота;
одышка.

Такую же реакцию может вызвать курение или спиртные напитки. Но такой дискомфорт – физиологичен. Сбалансированный рацион купирует ситуацию. Если же сердце жжет часто, а видимых причин этому нет, то проблема становится опасной.

Когда жгучая боль становится опасной

Патологических причин жжения в грудной клетке множество. Например, невроз, депрессия, респираторное заболевание, соматические патологии. Каждая из них требует особого подхода.

Боль и жжение в груди справа

Если жжет в грудной клетке справа, то таким образом дают о себе знать следующие болезни:

ЗаболеванияХарактеристика ощущенийПечень, желчевыводящие пути, билиарная системаНеприятные ощущения притупленные, возникают приступами, не связаны с движением, иррадиируют под лопатку, правую руку, правую половину шеи, усиливаются при приеме пищи, на языке – желтоватый налет, во рту – горечь.Камень или опухоль билиарной системы вызывают нарушение оттока желчи с желтухой, кал светлеет, моча темнеет.Болезни системы пищеваренияЭто могут быть: язва, гастрит, кишечная колика, проявляются болью справа довольно редко, но при этом всегда связаны с приемом пищи.Межреберная невралгияПо сути – это реакция межреберных нервов на их сдавливание воспалением или ущемлением, например, при герпесе, ветрянке, опоясывающем лишае.Возникает сильное жжение где-то в области сердца, но строго локализованное, которое можно нащупать. Боль усиливается при любом движении, вдохе, кашле.Остеохондроз демонстрирует еще и прострелы в правую руку, правую половину шеи.ПМСПечет в области сердца и при нагрубании молочных желез перед месячными, но то, что это признак мастопатии знают далеко не все.Отличительным признаком является очевидная связь с женским циклом, формирование нескольких узелков в железе.ПневмонияПравостороннее воспаление легких с плевральным выпотом сопровождается жжением в груди, при этом обязательны специфические симптомы пневмонии:

слабость;
гипертермия;
кашель;
отсутствие аппетита;
симптомы интоксикации.

Непосредственно перед тем, как начинает печь сердце, появляется одышка.

СколиозГрудной сколиоз крайне редок, но если развивается, то имеет С или S-образную конфигурацию, выпуклостью обращенную вправо.Любая заинтересованность межреберных нервов дает боль четкой локализации, с симптомами интоксикации, усиливающуюся при покашливании и дыхании (кашля нет!).Межреберный миозитВоспаление межреберных мышц тоже имеет четкую локализацию, в покое никаких неприятных ощущений человек не испытывает, но при движении, кашле, вдохе появляется чувство жжения в грудной клетке.Кардионевроз, другие болезни нервной системыКардионевроз имитирует серьезные сердечные патологии по типу боли и ее интенсивности, при этом не имеет объективного подтверждения органического поражения сердца, купируется лечением неврологической патологии.Жжение в области сердца – может быть симптомом ВСД с перепадами артериального давления, нарушением сердечного ритма, непереносимостью душных помещений, мигреньюПсихосоматикаОсновным проявлением является патологическая одышка, при отсутствии температуры, кашля, связи с дыханием, едой.Может присоединяться зуд, причина – сильное эмоциональное потрясение. Полное обследование не выявляет соматической органики. Требуется консультация психиатра.Эндокринологические проблемыЧаще всего загрудинный дискомфорт сопровождает гипертиреоз, тогда он сочетается с одышкой, раздражительностью, снижением либидо у мужчин и женщин, приливами. Аналогичная симптоматика при климаксе.

Жжение с левой стороны в области сердца или по центру грудины

Внутренние органы, расположенные слева и по центру грудины, иннервируются одними нервами, поэтому причины сердечного жжения здесь общие.

ЗаболеванияХарактеристика ощущенийЗаболевания системы дыхания: пневмония, бронхит, грипп, сопровождающиеся кашлемИменно кашель вызывает дискомфорт за грудиной:

при пневмонии с плевральным выпотом локализация боли – слева, но неточно за грудиной, а на уровне 3-5 межреберья, она усиливается при дыхании, сопровождается слабостью, температурой, иногда — диспепсией;
туберкулез имеет аналогичные проявления;
бронхит дает жжение в груди именно за грудиной, по центру, там, где располагаются трахея и бронхи, присоединяется температура, отсутствует аппетит;
грипп – васкулит, в основе загрудинного жжения геморрагическое пропитывание слизистой трахеи, он тоже проявляется температурой, артралгиями, насморком.

ПереутомлениеНеприятные ощущения за грудиной – признак ВСД, особенность – приливы, частая смена настроения, но полное отсутствие симптомов интоксикации и простуды.Физические гипернагрузкиБоль слева при перетренированности или физической гипернагрузке – симптом сердечной патологии или физиологического перенапряжения миокарда.Острые патологии: стенокардия, инфаркт, миокардитИх несколько:

стенокардия напряжения – боль отдает влево вплоть до мизинца, тупая по характеру, усиливается при нагрузке, волнении, проходит после отдыха, снимается Нитроглицерином;
инфаркту миокарда стенокардия предшествует, боль резкая, не купируется отдыхом, нитратами, отдает в левую руку, лопатку, челюсть, часто – холодный пот, нарушения ритма сердца, головокружение, одышка;
миокардит – следствие воспаления, интоксикации, отличается одышкой, сердечным дискомфортом, отеками.

Другие причины, когда печет в области груди

Их несколько, среди них – значимые для жизни пациента.

СостоянияХарактеристика ощущенийПроцесс приема пищиТак горит сердце при эзофагите, инородных телах в пищеводе, раке пищевода, гастрите, язвенной болезни, панкреатите, кишечной колике, грыже диафрагмы.Каждое заболевание имеет свою симптоматику, но всегда связано с приемом пищи, глотанием.Горизонтальное положениеЭто гастроэзофагальный рефлюкс, изжога при забросе пищи в пищевод из желудка.Дыхание: перикардит, плеврит, герпетическое поражение верхних дыхательных путейСуть – контакт оболочки органа с внутренней стороной ребер, что вызывает при воспалении наличие воздуха или выпота. Всегда есть одышка и симптомы дыхательной недостаточности.ТЭЛАСильная боль в груди с ржавой мокротой, одышкой, не снимающаяся Нитроглицерином, причина – тромбоз из-за нарушения системы свертываемости кровиРевматизм, травмы, остеохондрозЗдесь человек встречается с отраженной болью, то есть с иррадиирущей от пораженных суставов, травмированных ребер или грудины, позвоночника

Идиопатическое жжение за грудиной

Это боль за грудиной или в левой части груди, которая ни с чем не связана.

ЗаболеванияХарактеристика ощущенийПролапс митрального клапана, мерцательная аритмияЗагрудинный дискомфорт может быть одним из симптомов этих заболеваний, ощущения стертые, ни с чем не связанные: МА – опасна для жизниПатология магистральных сосудов: аорта, легочная артерияРасслоение или разрыв аневризмы аорты характеризуется сильнейшей болью за грудиной со сдвигом влево, требует неотложной помощиОпухоли средостенияЖжение тупое, нарастающее, ничем не контролируемоеРак молочной железыДает загрудинные боли при метастазах в область средостения (сама железа изменена)

Жжение в груди при беременности

Загрудинный дискомфорт при беременности имеет свои особенности:

растущий плод давит на диафрагму, грудь, что даже в состояние покоя вызывает неприятные ощущения;
стрессовая ситуация, связанная с беременностью, провоцирует неприятные ощущения в области сердца;
увеличение молочных желез затрудняет дыхание и может спровоцировать боль в грудной клетке;
расширение грудного отдела, связанного с нагрузками во время вынашивания плода, вызывает одышку и дискомфорт в области сердца.

Все это требует постоянного контроля врача.

Диагностика

Алгоритм жгучих ощущений в области сердца имеет свой алгоритм:

Сбор, анализ анамнеза, физикальный осмотр.
Выслушивание легких стетоскопом;
ОАК, ОАМ, биохимия крови;
Рентген органов грудной клетки.
Туберкулиновые пробы, диаскин-тест.
ЭКГ, ЭхоКГ.

Дополнительные исследования на усмотрение врача.

Что делать когда «горит за грудиной»

Поскольку причин, вызывающих жжение в грудной клетке достаточно, то и устранение каждой из них индивидуально. Заниматься этим обязан врач. Но есть ситуации, когда самопомощь необходима.

Правила простые, но коррелируются локализацией, характером неприятных ощущений:

жжение слева за грудиной предполагает поиск удобного положения, отдыха, таблетки Нитронга под язык. Резкая боль – повод для экстренного вызова Скорой;
кашель с загрудинным дискомфортом требует рентгеновского снимка легких, консультации пульмонолога;
астения после перенесенной инфекции или тяжелого заболевания с болями в области сердца делает обязательным посещение врача-кардиолога;
жжение за грудиной при ходьбе – признак остеохондроза, повод для обращения к мануальному терапевту;
если начинает печь сердце во время еды – признак эзофагита или гастрита, нужно посещение гастроэнтеролога (быстро снимет боль слабый раствор пищевой соды);
тахикардия с загрудинными болями – симптом ВСД, нужна консультация специалиста по здоровому образу жизни;
зудящая грудина – симптом аллергии;
резкие кашлевые движения – бронхиальная астма в начале приступа.

Обычно такие явления наступают периодически, поэтому пациенты уже имеют схему медикаментозной терапии, способной купировать приступ.

Принципы терапии, коррелирующиеся локализацией боли

Чтобы снять горение за грудиной нужно вылечить первопричину. Тогда жжение не будет вас беспокоить:

ишемическая болезнь сердца, стенокардия требует нормализации уровня холестерина крови, препаратов, улучшающих работу сердца;
неврозы – седативной терапии;
гипертиреоз – нормализации функции щитовидной железы;

Чтобы адекватно пролечить пациента, нужен точный диагноз, который иногда ставится целым консилиумом врачей (настолько разнообразен характер жгущих ощущений, их локализация). Считается, что если:

болит слева или посередине грудной клетки – это «говорит» сердце, нужно остановиться, отдохнуть, принять Нитроглицерин, открыть окно для притока воздуха, при повторных приступах – визит к кардиологу обязателен;
если жжение разлитое, трудно дышать – срочно вызывайте Скорую, до ее приезда примите пару таблеток аспирина для профилактики инфаркта;
если болит молочная железа, это связано с месячными, сопровождается выделениями из сосков – нужна консультация маммолога, чтобы не прозевать мастопатию с трансформацией в рак;
кашель всегда предполагает рентгеновское обследование органов грудной клетки, что делать дальше – решает врач;
длительный период восстановления после тяжелого соматического заболевания с периодическим горением в груди предполагает обращение к кардиологу, полное кардиологическое обследование (возможно речь идет о декомпенсации сердечно-сосудистой системы);
внезапное, интенсивное, распирающее грудь жжение предполагает вызов Скорой (подозрение на расслоение аорты).

Как бы ни складывалась ситуация, прием анальгетиков запрещен до приезда врача.

Профилактика

Правила хорошо знакомы:

санация всех очагов хронической инфекции в организме;
строго дозированная и согласованная с врачом физическая нагрузка;
сбалансированный рацион;
крепкий, полноценный, восьмичасовой сон, отсутствие стрессов;
круглогодичный прием витаминно-минеральных комплексов в дополнение к свежим овощам, фруктам;
диспансеризация.

Соблюдение этих рекомендаций – гарант вашего активного долголетия.

Литература

«Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж.Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора,д.м.н. М.В. Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова,к.м.н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. д.м.н. В.Т. Ивашкина, д.м.н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001.
Поликлиническая терапия. Учебгик (под ред. Г.И. Сторожаков, И.И. Чукаева и др. 2009г.).
Асадуллин А.Р., Юлдашев В.Л., Асадуллина Г.М. и др.
Эффективность и безопасность применения препарата алимемазин (Тералиджен) для купирования тревоги у пациентов с синдромом зависимости от алкоголя // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018
Van Beek M.H., Oude Voshaar R.C., Beek A.M. et al.
A brief cognitive-behavioral intervention for treating depression and panic disorder in patients with noncardiac chest pain: a 24-week randomized controlled trial // Depress Anxiety. 2013

Последнее обновление: Октябрь 2, 2019

Жжение в грудине посередине: что это может быть, причиныСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/zhzhenie-v-grudnoj-kletke

Боль в грудной клетке, жжение: посередине, слева, справа, причины, что делать

Что такое жжение?

В области грудной клетки расположено множество жизненно важных органов. В случае если у больного наблюдается ощущение жжения, сразу определить причину невозможно.

Это может быть заболевание ЖКТ, сердечно-сосудистые и связанные с повреждением легких. Ощущение далеко не из приятных. Люди, которые перенесли эту боль, характеризуют ее как сдавливание обручем, невозможностью дышать, возникновение ощущения тяжести, боли и горячего скручивания.

Характер болезненного ощущения зависит от того, что именно беспокоит заболевшего и в какой части груди наблюдаются боли.

О ломоте в грудной клетке читайте здесь.

Как распознать признаки гиперактивности у детей до 3 лет

Жжение в горле и грудной клетке при сухом кашле, простуде: причины, лечение

Жжение в горле и грудной клетке Спровоцировать жжение в горле при сухом кашле могут болезни лог-органов.

Поэтому если у вас появились подобные симптомы, тогда обязательно попросите у кого-то из своих домочадцев заглянуть вам в горло.

Если он увидит там все признаки фарингита, тонзиллита или ангины то, не откладывая в долгий ящик, начинайте лечение. Если у вас развивается банальная ангина, тогда лечите ее антибактериальными препаратами и полосканиями.

В случае если у вас развивается фарингит или тонзиллит, то помимо антибиотиков вам могут понадобиться еще и противокашлевые средства.

Да, и не пытайтесь избавляться от трахеита и фарингита исключительно при помощи антибиотиков. Как показывает практика, после их приема больным все рано приходится принимать микстуры, которые способствуют отхождению мокроты.

Ввиду этого, будет лучше если вы не будете тянуть время, а сразу начнете адекватное лечение.

Жжение в груди

Для того чтобы дольше оставаться здоровым человеком, следует внимательно относится к себе и реагировать на все сигналы, которые подает организм (просто так он этого не делает).

Выявить причины недуга может помочь квалифицированный врач. Не следует откладывать на потом поход к доктору, ведь чем раньше выявится причина, тем быстрее можно приступить к ее лечению.

К примеру, обжигающая боль до кашля или во время его, может говорить о различных заболеваниях легочной системы, самые страшные из них онкологические болезни.

Как проходит диагностика?

Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования.

Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона.

Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:

Рентгенография грудины;
УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
Электрокардиография;
Гастроэнтерологические исследования.

Причины жжения в груди справа

Заболевание ЖКТ, печени, желчевыводящих путей

Неприятные ощущения в области груди с правой стороны могут проявляться при заболеваниях ЖКТ. Первое, отчего возникает жжение – это повышенная кислотность. Чувства, что все пылает в груди, возникают при раздражении слизистой желудка. Это возникает при приеме пищи, раздражающего характера (острая, жгучая и печеная еда, газированные напитки).

О том, что может болеть в правом подреберье читайте здесь.
Подтверждением заболевания является и то, что боли появляются сразу, как человек примет пищу.
Не только изжога вызывает чувство горения, причинами могут быть и иные недуги:

Эзофагит;
Колит;
Панкреатит;
Гастрит;
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

При заболевании эзофагитом чувство жжения возникает по утрам, как правило, натощак. В этот момент слизистая сильно раздражена. Чувство боли проходит после того, как человек примет пищу, стенки пищевода покроются пищевыми маслами.

Панкреатит отличается тем, что возникает горящее чувство в районе груди. Симптомы появляются в момент сокращения желудка или при воспалении 12 – перстной кишки.

Воспаление стенок кишечника (колит) возникает при его сжатии, что значительно мешает проходу пищи. В этом случае создается возврат частиц пищи обратно в желудочную часть.

Гастрит и язва характерны образованием жара при увеличении секреции сока желудка.

Горение в груди при наличии заболеваний ЖКТ возникает нечасто (кроме изжоги), чем дает возможность отличить эти заболевания от других.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия возникает по некоторым причинам:

Переохлаждение организма:
Частые стрессовые состояния;
Заболевания, связанные с нервной систеой.

При невралгии наблюдаются жгучие боли с правой, левой стороны или по центру нервного ствола. Это заболевание приносит человеку максимальный дискомфорт. При движении возникают резкие или колющие боли, доставляющие массу неудобств человеку.

Отличить межреберную невралгию достаточно легко: необходимо глубоко вдохнуть воздух и при этом сразу возникнут боли в груди, между ребер или под лопаткой.

В случае если болевые ощущения возникли вследствие невралгии, следует выполнить ряд мероприятий, снимающих эти болевые ощущения:

Смазать больной участок обезболивающей мазью;
Принять таблетку средства, снимающего боль;
Укутать грудную клетку теплой и мягкой тканью;
Удобно лечь в постель и обеспечить спокойное состояние;
Ни в коем случае нельзя делать физические упражнения для снятия боли.

Не нужно забывать о том, что у полностью здорового человека чувства жжения не возникает. Необходимо помнить о том, что организм подает сигналы, которые игнорировать нельзя. Своевременное выявление заболевания поможет избежать серьезных осложнений. Всегда следует помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем потом интенсивно его лечить.

Пневмония

Воспаление легкого с правой стороны с повреждение оболочки (плевры) характеризуется пекущим болевым ощущением в области груди.

Нужно быть очень внимательным: при появлении этого заболевания, еще до возникновения болевых ощущений, будут появляться симптомы как тошнота, отсутствие аппетита, чрезмерная усталость, боль в суставах и костях.

Сопровождается это повышенной температурой тела, кашлем с выделением мокроты (бывают случаи, что и с кровью), сухим кашлем. Характерным признаком перед появлением жжения – становится очень тяжело дышать.

Сколиоз

Сколиоз — это деформация позвоночного грудного отдела. При его развитии он имеет С–образный вид, искривленная сторона направлена в правую сторону и при защемлении нерва между ребер возникает боль в правом районе груди.

Кроме этого, наблюдаются такие характерные симптомы:

Боль размещена в конкретной точке и больной отчетливо может указать место, где его беспокоят боли;
При дыхании и кашле боль ощущается намного сильнее;
Сильная слабость в организме.

Психологические факторы

Признаками психических заболеваний может быть отсутствие симптомов простудных болезней: отсутствие кашля и повышенной температуры, дискомфортом, связанным с приемом пищи.

Больной психическими заболеваниями ощущает затруднение дыхания. Если провести анализ количества вдохов и выдохов, то они будут в пределах нормы. Следовательно, заболеваниями дыхательных путей он не болен;

При обследовании на наличие заболеваний легких (рентгеновские снимки) признаков болезни не обнаружится. Заболевания нервной системы можно наблюдать у человека, который перенес сильное нервное потрясение. На обследования к психиатру больных направляют уже после того, как были исключены признаки заболеваний дыхательной системы.

Попутно со жжением грудной клетки, у больного наблюдается потеря аппетита, появляется апатия, больной становится невнимательным. В случае психических расстройств, больному не помогут диеты, отказы от приема лекарственных препаратов. Все сводится к психическому восприятию.

Межреберный миозит

Создавать ощущение боли и жжения могут перенесенные переломы и ушибы ребер, частые и интенсивные физические нагрузки.

Кроме перечисленных причин, боль может вызывать и воспаление межреберной мышцы. Что такое миозит?– читайте здесь. Боль в этом случае имеет конкретную локализацию.

Человек с точностью может указать то место, которое его беспокоит. О лечении шейного миозита читайте здесь.

Если больной находится в состоянии покоя, то и боль его не беспокоит, появляется она при некотором движении, а сопровождает кашель или глубокий вдох.

Подробнее об ушибе грудной клетки читайте здесь.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:

Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
Вести активный образ жизни;
Избегать стрессовых ситуаций;
Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
Регулярно проходить профилактические осмотры.

Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день: