Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Отношение людей к антибиотикам самое разное в силу специфики их действия, но никто не отрицает, что открытие средства стало настоящим прорывом в медицине.
Препараты этого вида эффективно борются с большинством инфекционных заболеваний и гнойными осложнениями. Антибиотик Ципрофлоксацин стал одним из самых популярных противовоспалительных медикаментов такого рода.
Его широко применяют стоматологи, для лечения лор-заболеваний, инфекционных воспалений внутренних органов человека.
Что такое Ципрофлоксацин
Действие антибиотика Ципрофлоксацина основывается на его способности угнетать ферментбактериальные клетки (ДНК-гираза) с нарушенным делением, синтезом ДНК, ростом микроорганизмов.
По словам производителя, во время приема средства не вырабатывается устойчивость к остальным антибиотикам, которые не относятся к группе ингибиторов гиразы.
Эффективен препарат против инфекций, которые вызвали следующие штаммы:
- стафилококков;
- хламидий;
- легионелл;
- микоплазм;
- энтерококков;
- микобактерий.
Если у пациента наблюдает смешанная инфекция (аэробная и анаэробная), назначается помимо антибиотика ципрофлоксацина метронидазол или линкозамиды. Это связано с умеренной чувствительностью таких возбудителей и некоторой устойчивостью к препарату. Резистеностью к лекарству, которая формируется постепенно, обладают следующие штаммы:
- nocardia asteroides;
- ureaplasma urealyticum;
- treponema pallidum;
- streptococcus faecium.
При применении медикамента от 20 до 40 процентов вещества связывается с плазменными белками. Средство отлично распространяется в тканях организма через биологические жидкости. Иногда концентрация медикамента превышает плазменную.
Препарат способен проникать в цереброспинальную жидкость через плаценту, в грудное молоко, много вещества скапливается в желчи.
Естественным путем из организма выводится до 40% препарата за первые 24 часа почками, еще часть вместе с желчью.
Формы выпуска
Антибиотик ципрофлоксацин имеет широкий спектр применения, поэтому выпускается в разных формах.
На базе активного вещества (фторхинолон) существует внушительный список аналогов, которые имеют такие названия: «Ципролет», «Ципраз», «Ципралон», «Микрофлокос», «Ципроксин», «Ципробай», «Ифиципро», «Ципрофан», «Ципрофлокс», и пр. Исходя из места локализации инфекции, степени тяжести могут назначаться такие формы медикамента:
- мазь;
- капля для глаз и ушей;
- таблетки с оболочкой;
- ампулы для уколов;
- раствор для инфузий.
Таблетки
Самая популярная форма антибиотика Ципрофлоксацина – таблетки. Это объясняется удобством хранения, транспортировки и приема средства. В отличии от внутримышечных или внутривенных инъекций препарата существенно ниже риск проявления осложнений.
При этом таблетки не уступают по эффективности ампулам. Предпочтительно использовать такую форму медикамента при кишечных заболеваниях, что обеспечит быстрый доступ лечащего вещества к очагу инфекции.
Оболочка препарата призвана защитить желудочный сок при всасывании.
Капли глазные и ушные
Еще одна популярна форма антибиотика ципрофлоксацина – капли. Используется, если воспалительный или гнойный процесс находится в глазу или ушах. Выпускаются капли в виде раствора с 0,3% действующего вещества. Средство имеет желтый или желто-зеленый цвет, с наличием гидрохлорида ципрофлоксацина в количестве 3 г. Назначается препарат при следующих заболеваниях:
- блефарит;
- язва роговицы;
- хронические глазные заболевания;
- бактериальный конъюнктивит;
- осложнения после офтальмологической хирургии.
Раствор для инфузий
Для внутривенных инъекций препарата используется раствор для инфузий. Внешне средство выглядит как суспензия, которая назначается детям для перорального применения.
Раствор имеет прозрачный, слегка зеленый или желтый оттенок. Вводится больному медикамент с помощью капельницы на протяжении 30 минут в количестве 200 мг и 60 минут – 400 мг.
Такой метод введения препарата применяется практически при любом виде инфекционного заболевания.
Мазь
Эта лекарственна форма антибиотика ципрофлоксацина, как правило, применяется при лечении глазных заболеваний. Его в небольших количествах закладывают под нижнее веко несколько раз за день.
При инфекционных поражениях кожи средство наносят 1 раз на пострадавшую область по 1 г или в виде компрессионной повязки.
Длительность применения медикамента определяет лечащий врач, основываясь на тяжести состояния больного, масштабах поражения, скорости регенерации тканей.
Ампулы для уколов
Для удобства хранения препарата его выпускают в форме ампул с раствором, который используется для капельной инфузии или уколов.
Норма медикамента зависит от заболевания, к примеру, по 200-400 мг прописывается людям с поражением костей и суставов, урогенитальными инфекциями, поражением ЛОР-органов.
Если поражена внутрибрюшная область, респираторный тракт, мягкие ткани кожи разовая доза составляет 400 мг.
Инструкция по применению
Инфекционные бактерии способны поразить практически любой орган человека. В силу этой особенности антибиотические препараты применяются во всех сферах медицины врачами разной специализации.
В зависимости от пораженной области и локализации инфекции меняется лишь лекарственная форма препарата.
Современный антибиотик ципрофлоксацин в своей аннотации имеет широкую группу болезней, для борьбы с которыми его следует назначать:
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы: сальпингоофорит, простатит, уретрит, цистит, аднексит, пиелонефрит.
- Перитонит.
- Поражения костей и кожи: рожистые воспаления, фурункулез, артрит, пролежни, остеомиелит.
- Инфекционная диарея.
- Сепсис.
- Сибирская язва.
- ЛОР-органы и дыхательная система: ангина, бронхит, отит, воспаление легких, синусит.
- Инфекционные заболевания органов зрения.
В стоматологии
Необходимость назначения антибиотика определяет лечащий врач. Воспалительный, инфекционный процесс может вызывать поврежденная десна после удаления зуба. При обычной зубной боли препарат назначается в случае остеомиелита или периодонтита.
Крайне рекомендуется прописать прием ципрофлоксацина после резекции. Нередко средство используется при флюсе для лечения в домашних условиях. Используется антибиотик при инфекционных и гнойных заболеваниях в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г.
Дозировка препарата должна определяться специалистом в индивидуальном порядке.
При ангине
Антибиотик ципрофлоксацин активно борется с большинством бактерий, которые способны вызвать ангину: менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой.
Эффективен препарат даже против штаммов, устойчивых к тетрациклинам, пенициллинам, аминогликозидам. Со стафилококком и стрептококком медикамент справляется избирательно, в зависимости от разновидности бактерий.
Перед назначением препарата следует сделать посев, чтобы гарантировать эффективность применение средства.
Для лечения простатита
Воспаление, которое возникает при простатите, эффективно лечится с помощью антибиотиков.
Нередко врач прописывает принимать ципрофлоксацин-промед, что можно назвать первоочередным показанием для избавления от проблемы.
Используется препарат при лечении острого, хронического простатита у мужчин в любом возрасте. Рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии. Дозировка во время лечения следующая:
- При хронической форме простатита назначают 125-750 мг дважды за сутки на протяжении 4-6 недель.
- В острой форме бактериального простатита назначают прием 2 раза в день по 500 мг препарата на протяжении 2 недель.
При цистите
Уникальные антибактериальные свойства ципрофлоксацина позволяют использовать препарат для борьбы с любой формой цистита. Это средство станет первым, что назначит врач при составлении курса терапии.
Отличаться будет дозировка и способ применения средства в зависимости от формы цистита. В виде таблеток, согласно правилам, препарат принимается натощак, запив большим количеством жидкости.
Длительность лечения, дозировка зависят от тяжести цистита, как правило, он составляет до 10 дней. Антибиотик принимают еще на протяжении 2 дней после исчезновения симптомов.
Лор-заболевания
ЛОР-органы очень подвержены воспалительным процессам. Из-за этого препарат ципрофлоксацин эффективен при лечении таких заболеваний.
Назначение средства допустимо только после проведения соответствующих анализов врачом. Медикамент воздействует на инфекцию, убивая ее.
Дозировка при ЛОР-заболеваниях зависит от инфекции, как правило, врач прописывает ципрофлоксацин в форме таблеток по 250 мг или 500 мг.
Противопоказания и побочные эффекты
- Нельзя принимать ребенку до 18 лет, потому что препарат может повлиять на процесс формирования скелета.
- Болезни сухожилий, связок.
- При беременности, в период кормления грудью.
- Нельзя принимать, если случаются приступы эпилепсии.
- При наличии личной непереносимости на составляющие препарата.
- Нельзя принимать одновременно с тизандином.
Некоторых пациентов интересует можно ли пить алкоголь совместно с приемом препарата. Следует понимать, что ципрофлоксацин относится к сильнодействующим медикаментам, поэтому совмещать его прием с алкоголем запрещено.
Взаимодействие препарата с крепкими напитками может привести к неприятным побочным эффектам или снижению действия лекарственных компонентов, к примеру:
- Средство и алкоголь оказывают двойное токсичное воздействие на печень, разрушая ее.
- Наличие спиртного в крови повышает риск проявления побочных эффектов.
- Медикамент усиливает действие алкоголя на состояние человека, а эффективность препарата значительно снижается.
Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от спиртного не только во время курса терапии, но и на протяжении последующих 2 суток, чтобы медикамент полностью был выведен из организма. Дневная дозировка препарата назначается врачом на основе анализов. Случаются ситуации, при которых проявляются симптомы передозировки или возникают побочные эффекты.
Передозировка
- боль в животе;
- головокружение;
- понос;
- рвота;
- тремор рук;
- головная боль;
- галлюцинации;
- судорожная активность;
- кровь в моче;
- печеночная, почечная недостаточность.
Побочные эффекты
- сыпь на коже, зуд;
- вздутие живота;
- понос, тошнота, рвота;
- нарушение сна;
- двоение в глазах;
- дисбактериоз кишечника;
- слабость;
- гепатит;
- учащенное сердцебиение;
- анемия;
- головокружение.
Видео об эффективности ципрофлоксацина
Ципрофлоксацин
Отзывы
Карина, 28 лет У мужа была открытая рана на лице, серьезная. Врач выписал препарат ципрофлоксацин. Лечение длилось 7 дней по 2 таблетки за сутки. Медикамент полностью выполнил свои функции – предотвратил нагноение из-за инфекции. Прочитав побочные эффекты, ужаснулись, поэтому следует принимать средство исключительно по назначению врача.
Порадовала низкая цена на препарат.
Алена, 32 года Очень двоякое впечатление от медикамента. Назначали мне ципрофлоксацин при остром бронхите. Вылечить заболевание препарат мне помог, но на фоне приема средства у меня начались проблемы с давлением и сердцем. Сейчас трачу деньги на лечение побочных явлений от медикамента.
Не уверена, что низкая стоимость ципрофлоксацина оправдывает такое воздействие на организм.
Юля, 25 лет С помощью ципрофлоксацина вылечила застарелую гнойную ангину, которую не долечила вовремя. Эффект от антибиотика был уже на 2-й день применения препарата, а на 3-й от инфекции не осталось и следа.
Правда чувствовала я себя постоянно слабой, впервые появилась молочница, которой раньше никогда не страдала. Возможно, стоит подыскивать средство с более скромным списком побочных эффектов.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.
Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://sovets.net/5480-antibiotik-tsiprofloksatsin.html
Ципрофлоксацин: для чего применяют, формы выпуска антибиотика Ципрофлоксацина и его аналоги
«Ципрофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действия. Препарат обладает бактерицидными свойствами. Он воздействует на бактерии путем нарушения репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерии.
Показания к применению
В качестве системного лечения «Ципрофлоксацин» используется перорально или внутривенно в следующих случаях:
Против венерических инфекций:
- Мягкого шанкра
- Хламидиоза
- Гонореи
При кожных болезнях:
- Абсцессе
- Ранах
- Флегмоне
- Ожогах
- Язвах
Против легочных инфекций:
- Бронхита
- Бронхоэктатической
- Муковисцидоза
- Пневмонии
Против группы заболеваний органов брюшной полости:
- Шигеллеза
- Кампилобактериоза
- Сальмонеллеза
- Внутрибрюшных абсцессов
- Инфекций желудка и кишечника
- Холеры, брюшного тифа
- Иерсиниоза
- Перитонита
- Заболеваний желчного пузыря и протоков
При суставных болезнях:
- Септическом артрите
- Остеомиелите
Против заболеваний органов малого таза:
- Тубулярного абсцесса
- Оофорита
- Цистита и пиелонефрита
- Аднексита
- Пельвиоперитонита
- Эндометрита
- Сальпингита
- Простатита
Против инфекций верхних дыхательных путей:
- Тонзиллита
- Синусита
- Гайморита и фарингита
- Мастоидита
- Ангины
- Фронтита
- Среднего отита.
Также «Ципрофлоксацин» применяется против глазных и ушных инфекций и в качестве послеоперационной терапии.
Состав
Одна таблетка состоит из 250 или 500 мг основного действующего средства и дополнительных компонентов, входящих в состав антибиотика: титана диоксида (Е 171), кремния диоксида, натрия кроскармеллозы, гипромеллозы, картофельного и кукурузного крахмала, полисорбата 80, полиэтиленгликоль 6000, магния стеарата, гипромеллозы и целлюлозы микрокристаллической.
Раствор для капельницы включает в себя 200 мг ципрофлоксацина.
Лечебные свойства
Препарат имеет выраженное противомикробное действие (даже лучше, чем у норфлоксацина). «Ципрофлоксацин» абсорбируется в кишечнике за короткое время, особенно если принимать его на голодный желудок. Наибольшая концентрация препарата в крови достигается через один или два часа после приема или 30 минут после инъекции.
Период полувыведения антибиотика составляет примерно четыре часа. Препарат легко проникает во все клетки и ткани тела, включая мозг. За сутки 40% антибиотика выводится с мочой практически в неизменном состоянии.
Средняя цена от 20 до 45 руб.
Глазные и ушные капли “Ципрофлоксацин”
Раствор капель имеет 0,3% концентрацию, разливается по 10 мл или 5 мл в удобные флаконы-капельницы.
Глазной раствор имеет желтый или желтовато-зеленый оттенок.
Способ применения
Глазные растворы закапывают в конъюктивальный мешок больного глаза по одной–две капли с промежутком в четыре часа. Если болезнь протекает очень тяжело, нужно капать по две капли в глаз с промежутком в час. Дозировку снижают после того как симптомы становятся менее выраженными.
“Ципрофлоксацин”, капли для уха закапывают по 5 капель трижды в день. Лечение антибиотиком нужно продолжать еще двое суток после того как состояние больного нормализуется.
Средняя цена от 20 до 40 руб.
Раствор для инфузий “Ципрофлоксацин”
Растворов для внутривенных инъекций, в 1 мл которых содержится 2 мг ципрофлоксацина гидрохлорида. Разливаются в баночки по 100 мл.
Способ применения
Если ангина или другая болезнь протекает тяжело или больной не в состоянии принять лекарство перорально, его применяют внутривенно. Для чего средство для инфузий используют по 200 мг в течение получаса (если же инфекция протекает тяжело, то 400 мг за час) дважды в день.
Средняя цена от 15 до 60 руб.
Таблетки “Ципрофлоксацин”
Таблеток, действующих пролонгированно (длительно), заключенных в пленочную оболочку. В каждой из них содержится по 500 или 1000 мг вещества ципрофлоксацина. Они упакованы в пачки по пять или семь штук.
А таблетки, содержащие по 250 или 500 мг основного средства, и упакованны в пачки по 10 штук. Таблетки «Ципрофлоксацин» имеют белый оттенок, покрыты оболочкой, выпуклые с двух сторон.
Способ применения
Таблетки проглатывают, выпивая при этом нужное количество воды, по 250 мг (если ангина или другая инфекция протекает тяжело, то по 500–750 мг) дважды или трижды в день.
Таблетки с длительным вариантом действия принимают единожды в день. Если у больного инфекция мочевого пузыря и мочеточников, необходима доза в 250 мг дважды в день. При острой форме гонорейного уретрита принимают 500 мг единоразово.
Для лечения острой формы гонореи и цистита, не имеющих осложнений, курс антибиотика составляет один день. При ангине и инфекциях мочевого пузыря, мочеточника, почек и органов брюшной полости курс длится неделю.
Пациенты с пониженной иммунной защитой организма должны принимать «Ципрофлоксацин» столько, сколько нужно для окончания нейтропенической фазы. Принимать антибиотик нужно не дольше двух месяцев при остеомиелите, и одной–двух недель при ангине и в остальных случаях.
Если пациент страдает хламидиозом или стрептококковой инфекцией, ему прописывают курс, длящийся десять дней.
При наличии тяжелых поражений почек лекарственную дозу снижают вдвое, а людям пожилого возраста — на 30%. Продолжать прием препарата желательно еще как минимум трое суток после того как температура тела нормализуется и исчезнут другие симптомы.
Противопоказания
«Ципрофлоксацин» используется для взрослых, противопоказан при наличии непереносимости его компонентов, во время беременности и грудного вскармливания, при нехватке глюкозо-фосфатдегидрогеназы, детям и подросткам до восемнадцати лет. Нельзя использовать внутривенное вливание в продолжение всего периода активного роста организма.
Глазные капли запрещено закапывать детям до одного года и при вирусном кератите.
При беременности и грудном вскармливании
Поскольку лекарство свободно проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, применять его во время беременности и кормления грудью запрещается.
Меры предосторожности
Применять лекарство нужно осторожно при следующих заболеваниях:
- Эпилепсии
- Атеросклерозе сосудов головного мозга
- Тяжелых поражениях печени и почек
- Болезнях психики
- Во время беременности и кормления грудью.
Употреблять ципрофлоксацин и алкоголь одновременно недопустимо, так как антибиотик усилит влияние спиртного и увеличит токсичное воздействие на печень. К тому же это увеличит вероятность возникновения побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарствами
«Ципрофлоксацин» хуже всасывается в кишечнике и, соответственно, его эффективность снижается при его использовании одновременно с:
- Антацидами
- Диданозином
- Препаратами с содержанием ионов железа, алюминия, магния и цинка.
Вследствие этого принимать их с «Ципрофлоксацином» нужно с промежутком в четыре часа. Также, одновременное использование препарата удлиняет период выведения и, следовательно, усиливает токсическое действие следующих лекарств:
Побочные эффекты
- Глотание таблеток и проведение внутривенной инфузии может нарушить нормальное функционирование различных систем организма.
- Опорно-двигательная: может возникнуть миалгия, тендовагинит или артралгия
- Кровеносная: возникновение тромбоцитоза, анемии, тахикардии, аритмии, кардиоваскулярного коллапса, а также понижение артериального давления
- ЖКТ: возможны тошнота, рвота, понос, запоры, сухость во рту, боли в животе, гепатит
- Мочеполовая: вагинит, геморрагический цистит, ацидоз, учащенное или затрудненное мочеиспускание
- Дыхательная: бронхоспазм, диспноэ, легочная эмболия
Нервная: может начать болеть или кружиться голова, возникнуть кошмары, депрессия, глазные боли, галлюцинации, шум в ушах, спутанность сознания. Подробнее о шуме в ушах можно узнать в статье: звон, гудение и шум в ушах.
- Иногда проявляется аллергия: крапивница, отеки губ, шеи, лица, рук и ног, высыпания на коже, зуд, анафилактический шок.
- Возможные последствия применения капель для глаз и ушных растворов: инфильтрация роговицы глаз, ухудшение зрения, неприятные вкусовые ощущения, отечность век, слезотечение, зуд, жжение в глазах.
- О том, как быстро избавиться от сухости во рту, читайте в статье: ксеростомия или сухость во рту.
Передозировка
Последствия передозировки «Ципрофлоксацина» схожи с проявлениями побочных действий: боли в голове, усталость, головокружение, судороги, спутанность сознания.
Специфическим симптомом является интоксикация паренхимы почек. Прием препарата в количестве 16 г вызывает тяжелое поражение почек.
Поэтому помимо промывания желудка назначают антациды с содержанием магния и кальция, что снижает всасываемость антибиотика в организме.
Условия и срок хранения
«Ципрофлоксацин» хранится в темном месте с низкой влажностью, недосягаемом для детей, при температуре воздуха, не превышающей 25°C. Раствор для глаз годен в течение двух лет со дня изготовления. Таблетки и раствор для внутривенных инфузий — в течение трех лет.
Аналоги
«Цифран»
Ranbaxy Laboratories Limited, ИндияЦена от 44 до 360 руб.
В составе одной таблетки «Цифрана» (250 мг) присутствует 297,07 мг основного вещества — ципрофлоксацина гидрохлорида. «Цифран» выпускается: в таблетках (250 или 500 мг) и виде раствора для введения внутривенно. «Цифран» выдается по предъявлении рецепта.
Плюсы
- Эффективен против инфекционно-воспалительных болезней
- «Цифран» разрешен к применению детям старше пяти лет, страдающих муковисцидозом легких и сибирской язвой
Минусы
- Горбькие на вкус и большие по объему таблетки
- Возможны последствия употребления «Цифрана» в виде тошноты, рвоты и диареи и др.
«Амоксициллин»
Северная звезда, Россия/Natur Product Europe, Нидерланды и др.Цена от 84 до 500 руб.
Основное действующее средство — амоксициллин, амоксициллина тригидрат. «Амоксициллин» продается в форме таблеток, гранул для изготовления сиропа, растворов для уколов, которые делают внутримышечно.
Плюсы
- Обладает антибактериальным эффектом, используется против ангины, бронхита и других инфекций
- Устойчив к воздействию кислот
Минусы
- Принимать необходимо каждые 8 часов — неудобно
- Негативно влияет на ЖКТ.
«Нолицин»
КРКА, СловенияЦена от 144 до 307 руб.
Основное действующее средство «Нолицина» — норфлоксацин (500 мг). «Нолицин» выпускается в таблетках по 10 шт. в упаковке. Уложены по 2 упаковки в пачке.
Плюсы
- «Нолицин» эффективен против инфекций и воспалений мочеполовой системы
- 80% препарата выводится из организма почками в неизменном состоянии
Минусы
- Таблетки большие — трудно глотать
- «Нолицин» не рекомендуется во время беременности и кормления грудью.
«Метронидазол»
Никомед, Дания и др.Цена от 13 до 129 руб.
Каждая таблетка имеет в своем составе метронидазола 500 мг. «Метронидазол» выпускается в различных формах (таблетки, крем и др.).
Плюсы
- Помогает уничтожению опухоли во время лучевой терапии
- Используется для взрослых, при лечении бактериальных инфекций и алкоголизма
Минусы
- «Метронидазол» противопоказан при беременности, нарушениях центральной двигательной системы, эпилепсии, печеночной недостаточности
- Таблетки обладают горьким вкусом
- Свечи вытекают на нижнее белье.
Скачать инструкцию по применению
Таблетки «Ципрофлоксацин»Скачать инструкцию таблеток «Ципрофлоксацин»
82 кб
Источник:
Как применяется раствор для инфузий Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин (раствор для инфузий) — препарат противомикробного действия. Относится к фармакологической группе фторхинолоны.
Читайте также: Методы лечения заложенного уха при простуде, что делать при заложенности уха
Форма выпуска и состав
Антибиотик выпускается в ампулах в виде раствора. Действующий компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид. Раствор для инъекций предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.
Фармакологические свойства
Антибиотик Ципрофлоксацин показывает высокую эффективность по отношению к грамотрицательным, грамположительным, анаэробным и аэробным бактериям.
Механизм действия заключается в угнетении действующим компонентом ДНК патогенной микрофлоры. Ципрофлоксацин имеет свойство проникать в кожный покров, лимфатическую жидкость и плазму, мышечные и мягкие ткани.
Степень биологической доступности составляет 70%. Связь между эффективностью медикамента и приемом пищи отсутствует. Действующее вещество препарата равномерно распределяется по мягким тканям, обнаруживается в спинномозговой жидкости. Из организма выделяется с желчью и уриной.
Показания противопоказания и ограничения в применении
Ципрофлоксацин в уколах назначают в таких случаях:
- нейтропения, которая сопровождается иммунодефицитными состояниями;
- воспалительные и инфекционные заболевания органов нижней и верхней дыхательной системы;
- простатит бактериальной природы;
- поражение инфекционным возбудителем органов мочевыделительной системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- пневмония госпитального типа, которая возникла на фоне искусственной вентиляции легких;
- диарея, вызванная проникновением инфекции в пищеварительный тракт;
- конъюнктивиты острого и хронического течения;
- мейбомит;
- артрит септического типа;
- урогенитальные инфекции;
- блефарит, кератит;
- инфекции кожного покрова, мягких, суставных и костной тканей.
Ципрофлоксацин помогает предупредить присоединение инфекции после хирургических вмешательств. Рекомендовано профилактическое использование антибиотика для предупреждения инфекций у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Использование антибактериального средства запрещено при наличии следующих состояний:
- индивидуальная непереносимость действующего компонента;
- беременность;
- заболевания сухожилий;
- период грудного кормления;
- муковисцидоз;
- возраст до 18 лет.
С особой осторожностью инъекции антибиотика назначаются при наличии отклонений в работе почек и печени, также требуется корректировка дозировки и регулярный контроль над лабораторными показателями. Относительные противопоказания к использованию медикамента: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, расстройства психического типа, эпилепсия.
При беременности и кормлении грудью
Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, поэтому может нести угрозу нормальному формированию и развитию плода. Прием антибиотика в период всего срока беременности категорически запрещен.
Т. к. действующий компонент выводится из организма женщины с грудным молоком, лекарственное средство нельзя применять в период лактации. При острой необходимости принимать Ципрофлоксацин в этот период новорожденного переводят на искусственное вскармливание.
При нарушениях функции печени и почек
Т. к. Ципрофлоксацин выводится из организма через почки, пациентам, имеющим отклонения в функционировании органа, требуется корректировать дозировку медикамента в сторону уменьшения.
Есть вероятность развития кристаллурии. Для предупреждения развития побочного эффекта превышать дозу, назначенную врачом, категорически запрещено.
Во время применения Ципрофлоксацина необходимо употреблять много жидкости, чтобы поддерживать кислые реакции урины.
Введение антибиотика пациентам с нарушением функций печени увеличивает риск некроза мягких тканей органа и развитие печеночной недостаточности в тяжелом течении. При возникновении таких признаков, как зуд, крапивница, желтуха, болезненные ощущения в животе, применение антибиотика необходимо незамедлительно отменить.
В детском возрасте
Данных о безопасности применения антибактериального препарата лицами до 18 лет нет. В педиатрии (детям от 5 лет) лекарство может быть назначено в исключительном случае, если есть риск инфицирования сибирской язвой.
Применение у пожилых пациентов
Пожилой возраст — относительное противопоказание к применению антибиотика, которое требует крайне осторожного применения из-за высоких рисков побочных проявлений, особенно со стороны печени и почек. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента.
Инструкция по применения
Раствор антибиотика вводится внутримышечно и внутривенно капельно. Режим введения и дозировки определяются индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая.
Режим дозирования и передозировка
Ципрофлоксацин внутривенно вводится в разовой дозировке 400 мг в течение 60 минут (либо 200 мг за 30 минут) не более 2 раз. Лечение гонореи — разовое введение антибиотика в количестве 100 мг.
Курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Затяжные инфекции с тяжелым течением требуют длительного лечения сроком до нескольких месяцев.
Антибиотик для инфузионного введения разводят 0,9% раствором натрия хлорида, Рингера, глюкозы.
Превышение назначенного количества препарата приводит к передозировке. Специфических признаков нет, но данное состояние проявляется возникновением побочных признаков, интенсивность которых зависит от количества введенного препарата. Наиболее частые проявления передозировки: тошнота и рвота, изменения психоэмоционального состояния и сознания, судороги.
Специфический антидот отсутствует. Назначается симптоматическое лечение. При необходимости вывести из организма остатки лекарственного средства проводится гемодиализ. После терапии следует наблюдать за лабораторными показателями.
Как ставить укол внутримышечно
Раствор необходимо вводить в бедренную или ягодичную мышцу. Для этого требуется использовать специальную иглу — тонкую и короткую, предназначенную для внутривенного укола.
Место введения инъекции необходимо предварительно обработать ватой, смоченной в спирте. Из шприца выпустить воздух. Иглу расположить под углом 90° по отношению к телу.
Алгоритм для внутривенного укола
Ципрофлоксацин внутривенно вводится в следующей последовательности:
- Надеваются стерильные перчатки.
- Изгиб локтя протирается ватой, смоченной в спирте. Новым ватным диском отдельно протирается участок с веной, в которую будет вставляться игла.
- Накладывается жгут.
- В подготовленную вену вводится игла. Если в момент введения над кожей выступила кровь, накладывается стерильная салфетка.
- После введения иглы снимается жгут.
- К игле подключается система капельницы, после чего открывается зажим.
Ципрофлоксацин (капельница) ставится только в условиях больничного стационара. Пустые ампулы подлежат обязательной утилизации.
Возможные осложнения и побочные действия
Антибактериальное средство хорошо переносится, но из-за индивидуальных особенностей организма не исключается риск возникновения ряда побочных признаков:
- Опорно-двигательный аппарат: миалгия.
- Пищеварительная система: приступы тошноты и рвота, сухость в ротовой полости, развитие гепатита, болезненные ощущения в животе.
- Органы мочеполовой системы: цистит, трудности с мочеиспусканием.
- Дыхательная система: эмболия легких, бронхоспазм.
- Органы чувств: изменение вкусового восприятия, снижение остроты зрения и слуха. В редчайших случаях наблюдается изменение или снижение обоняния.
- Центральная нервная система: приступы головокружения, головные боли, звон в ушах, галлюцинации, нарушения сознания.
- Аллергические проявления: зуд на коже, крапивница, редко — ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Другие возможные побочные проявления:
- ощущение приливов к лицу;
- появление болезненных ощущений, которые не имеют специфической этиологии;
- развитие суперинфекций;
- появление псевдомембранозного колита.
Интенсивные побочные реакции требуют отмены антибиотика.
Особые указания и меры предосторожности
Из-за возможного негативного влияния на ЦНС пациентам с отклонениями в ее функционировании антибиотик назначать не рекомендуется.
При возникновении болезненных ощущений в сухожилиях требуется незамедлительная отмена лекарственного средства. При данной симптоматической картине есть риск разрыва сухожильных тканей или развития патологических процессов.
Для предупреждения рисков развития кристаллурии пациентам, у которых выявлена щелочная реакция урины, требуется снизить дозировку. Если на фоне длительного применения антибиотика возникла продолжительная диарея, необходимо исключить диагноз псевдомембранозного колита.
В период лечения медикаментом необходимо ограничить время пребывания под открытыми солнечными лучами, снизить степень физической активности и соблюдать питьевой режим.
В терапии тяжелых или затяжных инфекций, спровоцированных анаэробной патогенной микрофлорой, рекомендуется сочетать Ципрофлоксацин с другими антибактериальными препаратами широкого спектра действия.
Перед лечением инфекционных заболеваний урогенитального тракта требуется провести лабораторные анализы на резистентность микрофлоры к выбранному антибиотику.
Внутривенное введение антибактериального средства может привести к возникновению местной аллергической реакции: боли и отекам, которые появляются в месте ведения инъекционного раствора. Данный побочный признак наблюдается в том случае, когда раствор вводится быстрее чем за 30 минут в дозировке 200-250 мг. После введения препарата местная реакция устраняется самостоятельно.
Негативная реакция со стороны центральной нервной системы наблюдается преимущественно после первого введения лекарства. Умеренное течение побочных признаков не является показанием к отмене антибиотика.
Исключение составляют судороги, при возникновении которых требуется сразу же прекратить использование средства.
Отказаться от антибиотика необходимо и в том случае, если после первого применения у пациента наблюдаются изменения психоэмоционального состояния, особенно если возникли суицидальные мысли и депрессия.
Если есть необходимости водить антибактериальный препарат с медикаментами для анестезии, следует регулярно контролировать показатели артериального давления.
Терапию антибиотиком следует продолжать еще в течение 3 дней после купирования основных признаков инфекционного заболевания и нормализации температуры тела. После улучшения общего состояния от применения инъекционной формы антибактериального медикамента следует отказаться. Лечение рекомендуется продолжать с помощью таблетированной формы препарата.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбция медикамента снижается на фоне применения его в комплексной терапии с лекарственными средствами, в состав которых входит алюминий и магний. Препарат Пробенецид приводит к угнетению выведения действующего компонента антибиотика из организма.
Сочетания Ципрофлоксацина, которых следует избегать:
- Препараты, в составе которых есть вещество циклоспорин, повышают количество креатинина.
- Метоклопрамид ускоряет всасывание действующего компонента в мягкие ткани.
- Пероральные антикоагулянты увеличивают интенсивность и продолжительность кровотечения.
Одновременный прием Ципрофлоксацина с антикоагулянтами усиливает их терапевтическое действие, что требует корректировки дозировок принимаемых медикаментов.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкогольных напитков в период применения антибиотика необходимо исключить. Сочетание Ципрофлоксацина со спиртным приведет к возникновению интенсивных побочных проявлений.
Влияние на реакцию
Антибактериальное средство может негативно влиять на функционирование центральной нервной системы, вызывая продолжительные головные боли, приступы головокружения и судороги. При возникновении данных побочных эффектов необходимо отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.
Условия реализации и хранения
Антибиотик следует хранить при температуре +5… +25°С. Срок годности — 2 года. Продается по предоставлению рецепта от лечащего врача.
Аналоги (кратко)
Антибактериальные средства с аналогичным спектром действия: Басиджен, Алципро, Квинтор, Реципро, Сифлокс, Ципродокс.
Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/kak-primenyaetsya-rastvor-dlya-infuzij-tsiprofloksatsin
Ципрофлоксацин раствор : инструкция по применению
Инвалидизирующие и потенииально необратимые серьезные побочные реакции, включая тендинит и разрыв сухожилий, периферическую невропатию и нарушения со стороны иентральной нервной системы.
Применение фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, было связано с инвалидизирующими и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями со стороны различных систем организма, которые могут произойти у одного и того же пациента.
Эти реакции включают тенденит, разрыв сухожилия, артралгии, миалгии, периферическую нейропатию, а также нарушения со стороны центральной нервной системы (галлюцинации, беспокойство, депрессия, бессонница, сильные головные боли и спутанность сознания).
Эти реакции могут произойти в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения ципрофлоксацина. Они наблюдались у пациентов любого возраста или без существующих ранее факторов риска.
При появлении первых признаков или симптомов каких-либо серьезных побочных реакций следует сразу же прекратить лечение. Кроме того, рекомендуется избегать применения фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, у пациентов, которые испытали любую из этих серьезных побочных реакций, связанных с фторхинолонами.
В связи с тем, что применение фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, было связано с вышеуказанными серьезными побочными реакциями, ципрофлоксацин следует использовать только в качестве антибиотика резерва у пациентов, для лечения которых нет альтернативных вариантов, по следующим показаниям: обострение хронического бронхита, острый синусит (обострение хронического синусита).
Тяжелые инфекционные заболевания и смешанные инфекционные процессы, вызванные грамположителъной и анаэробной патогенной флорой.
Монотерапия ципрофлоксацином не предназначена для лечения тяжелых инфекций и инфекций, которые могут быть вызваны грамположительными бактериями или анаэробными микроорганизмами. В случае таких инфекций одновременно с ципрофлоксацином следует применять соответствующие антибактериальные средства.
- Стрептококковая инфекция (в том числе Streptococcus pneumoniae).
- Ципрофлоксацин не рекомендуется для лечения стрептококковых инфекций из-за недостаточности эффективности.
- Инфекиии полового тракта.
Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны фторхинолон-устойчивой Neisseria gonorrhoeae.
Ципрофлоксацин следует применять вместе с другими надлежащими антибактериальными средствами, если только резистентность Neisseria gonorrhoeae не может быть исключена.
Если через 3 дня лечения клинического улучшения не происходит, лечение следует пересмотреть.
Инфекиии мочевыводяшкх путей.
Резистентность к фторхинолонам кишечной палочки − самого распространенного патогена при инфекции мочевыводящих путей − колеблется в пределах Европейского Союза. Рекомендуется принимать во внимание местную распространенность резистентности кишечной палочки к фторхинолонам.
- Внутрибрюшные инфекционные заболевания.
- Существуют ограниченные данные по эффективности ципрофлоксацина для лечения послеоперационных внутрибрюшинных инфекционных заболеваний.
- Диарея путешественников.
- При назначении ципрофлоксацина следует учитывать информацию о резистентности к нему соответствующих патогенов в посещенных пациентом странах.
- Инфекционные заболевания костей и суставов.
- Ципрофлоксацин следует назначать в комбинации с другими противомикробными средствами и только после проведения микробиологического исследования.
- Легочная форма сибирской язвы.
Применение лекарственного средства у людей основано на данных исследования чувствительности in vitro и исследований на животных. Сведения о применении ципрофлоксацина у людей ограничены. Врач должен ознакомиться с национальными рекомендациями и (или) международными согласительными документами по лечению сибирской язвы.
Дети и подростки.
При использовании ципрофлоксацина у детей и подростков следует учитывать официальные рекомендации. Лечение может быть назначено только специалистом, имеющим опыт в лечении кистозного фиброза и/или тяжелых инфекционных заболеваний у детей и подростков.
Данные по безопасности, полученные из рандомизированных двойных слепых исследований применения ципрофлоксацина у детей, выявили случаи возможно связанной с препаратом артропатии (выявлена по клиническим признакам и симптомам). Частота встречаемости заболевания за однолетний период составила 9,0 % и 5,7 %.
Лечение следует начинать только после оценки соотношения польза/риск, так как возможно появление побочных реакций, связанных с суставами.
Бронхолегочные инфекционные заболевания при муковисцидозе.
Клинические испытания включали детей и подростков в возрасте 5 − 17 лет. Опыт лечения детей в возрасте от 1 до 5 лет более ограниченный.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.
Клинические исследования включали детей и подростков в возрасте от 1 года до 17 лет. Вопрос о лечении ципрофлоксацином следует рассматривать в случаях, когда лечение другими препаратами не является возможным, и только после проведения микробиологического анализа.
Другие специфические тяжелые инфекционные заболевания.
Ципрофлоксацин применяется при лечении других тяжелых инфекционных заболеваний согласно официальному руководству или после тщательной оценки соотношения польза/риск в случаях, когда другое лечение не является возможным или после неблагоприятного исхода традиционного лечения, и только после проведения микробиологического анализа.
Применение ципрофлоксацина для лечения специфических тяжелых инфекционных заболеваний, кроме упомянутых выше, не были изучены в клинических испытаниях и клинический опыт ограничен. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при лечении пациентов с этими инфекциями.
Гиперчувствительность.
После приема однократной дозы лекарственного средства могут возникнуть реакции гиперчувствительности, включая анафилактические и анафилактоидные реакции. В случае возникновения указанных реакций необходимо отменить прием ципрофлоксацина и назначить соответствующее консервативное лечение.
Опорно-двигательный аппарат.
Ципрофлоксацин не следует назначать пациентам с заболеваниями сухожилий и нарушениями, связанными с лечением хинолонами, в анамнезе.
Однако в редких случаях ципрофлоксацин может быть назначен таким пациентам для лечения определенных тяжелых инфекционных заболеваний после микробиологического подтверждения возбудителя и оценки соотношения риск/польза.
Тендинит и разрыв сухожилий (особенно ахиллова сухожилия) может произойти в течение первых 48 часов лечения, а так же это может произойти через несколько месяцев после прекращения терапии ципрофлоксацином.
В связи с тем, что описаны отдельные случаи возникновения тендинита или разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами (преимущественно у пожилых пациентов или у пациентов, одновременно принимающих кортикостероиды), при любых признаках указанного заболевания, например, болезненном отеке или воспалении, следует прекратить прием лекарственного средства и обездвижить пораженную конечность. Также ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис.
Фоточувствительность.
Было показано, что ципрофлоксацин вызывает реакции фоточувствительности. Пациентам, которые применяют ципрофлоксацин, следует избегать прямого воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Центральная нервная система.
Хинолоны известны способностью вызывать судороги или снижать порог их возникновения. Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять пациентам с нарушениями ЦНС, которые могут предрасполагать к судорогам. В случае возникновения судорог применение ципрофлоксацина необходимо прекратить.
Психические реакции могут появиться уже после первого применения. В редких случаях депрессия или психоз могут прогрессировать до таких состояний, когда поведение пациента становится для него угрожающим. В таких случаях следует прекратить применение ципрофлоксацина.
Сообщалось о случаях возникновения полинейропатии (основанной на неврологических симптомах, таких как боль, жжение, чувство волнения) у пациентов, получающих ципрофлоксацин.
В случае возникновения симптомов указанного заболевания, включая боль, жжение, шум в ушах, оцепенение и/или слабость, для предотвращения развития необратимого состояния применение лекарственного средства необходимо отменить. Сердечно-сосудистая система.
- Следует с осторожностью применять фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, у пациентов с известными факторами риска пролонгации интервала QT, такими как:
- − врожденный синдром удлинения QT;
- − использование лекарственных средств, которые, как известно, продлевают интервал QT (антиаритмические средства IA и класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);
- − некоррелированный дисбаланс электролитов (гипокалиемия, гипомагниемия);
- − сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).
Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к лекарствам, продлевающим QTc. Поэтому следует с осторожностью использовать фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, в этой группе пациентов.
Желудочно-кишечный тракт.
Наличие тяжелой и персистирующей диареи во время или после лечения ципрофлоксацином (включая несколько недель после лечения) может указывать на псевдомембранозный колит (угрожающий жизни, с возможным летальным исходом), требующий немедленного лечения. В таких случаях необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующее лечение. Назначение антиперистальтических препаратов в данной ситуации противопоказано.
- Заболевания почек и мочевыводящих путей.
- Во время лечения ципрофлоксацином во избежание развития кристаллурии необходимо обеспечить прием пациентом достаточного количества жидкости и избегать избыточного ощелачивания мочи.
- Нарушение почечной функции.
- Пациентам с почечной недостаточностью необходима корректировка дозы.
- Гепатобилиарная система.
Сообщалось о случаях возникновения некроза печени и угрожающей жизни печеночной недостаточности, связанных с применением ципрофлоксацина. В случае появления каких- либо признаков или симптомов заболеваний печени (таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд или напряженный живот), лечение лекарственным средством необходимо прекратить.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы применение ципрофлоксацина может стать причиной развития гемолитических реакций. Необходимо избегать назначения лекарственного средства таким пациентам, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. В этом случае следует контролировать потенциальную возможность развития гемолиза.
- Резистентность.
- Во время длительной терапии и в случаях лечения нозокомиальных инфекций и/или инфекций, вызванных Staphylococcus и Pseudomonas, может появиться потенциальный риск выделения ципрофлоксацин-резистентных бактерий.
- Цитохром Р450.
Ципрофлоксацин ингибирует CYP1 А2, тем самым, вызывая повышение сывороточной концентрации препаратов, метаболизирующихся этим ферментом (теофиллин, клозапин, оланзапин, ропинирол, тизанидин, дулоксетин).
Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано.
Пациенты, получающие указанные лекарственные средства одновременно с ципрофлоксацином, должны находиться под медицинским наблюдением с целью выявления клинических признаков передозировки.
- Нарушение зрения.
- Если пациент испытывает какие-либо нарушения со стороны глаз, следует прекратить лечение и проконсультировать его у врача-окулиста.
- Гипогликемия.
Как и в случае других хинолонов были зарегистрированы случаи гипогликемии, чаще встречающиеся у пациентов с сахарным диабетом, в частности, у пациентов пожилого возраста. У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется внимательно следить за концентрацией глюкозы в крови.
- Рекомендуется мониторинг концентрации глюкозы в крови.
- Метотрексат.
- Одновременное применение метотрексата и ципрофлоксацина не рекомендовано.
- Тесты.
- При проведении оценки результатов бактериологических тестов следует учитывать активность ципрофлоксацина in vitro против Mycobacterium tuberculosis.
- Реакции в месте введения.
Местные реакции в области инъекции были зарегистрированы при внутривенном введении ципрофлоксацина. Такие реакции отмечались чаще, если время инъекции составляло менее 30 минут.
Данные реакции могут проявляться как местные реакции кожи, которые быстро исчезают после завершения инфузии.
Последующее внутривенное введение не противопоказано в случае, если местные реакции возникают повторно или усугубляются.
- Дополнительная информация о некоторых вспомогательных веществах.
- 100 мл лекарственного средства концентрацией 0,8 мг/мл содержит 15,64 ммоль натрия (или 359,5 мг), 250 мл лекарственного средства концентрацией 0,8 мг/мл содержит 39,1 ммоль натрия (или 898,75 мг), 100 мл лекарственного средства концентрацией 2 мг/мл содержит 16,11 ммоль натрия (или 370,3 мг), 250 мл лекарственного средства концентрацией 2 мг/мл содержит 40,28 ммоль натрия (или 925,75 мг).
- Пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете (например, пациенты с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, нефротическим синдромом), необходимо обратить внимание на содержание натрия в лекарственном средстве.
Источник: https://apteka.103.by/79729-tsiprofloksatsin-instruktsiya/