Что хорошо переносится организмом амоксиклав или амоксициллин, воздействие на бактерии

Антибиотики Амоксиклав и Амоксициллин — препараты пенициллиновой группы, которые немногим отличаются по составу и действию, и не имеют отличия в перечне показаний и противопоказаний.

Оба лекарства назначают при инфекциях мочеполовой системы, ЛОР-органов, желудка и кишечника, почек и печени, а также при системных заболеваниях, вызванных некоторыми видами бактерий, которые невозможно устранить без приема антибиотика.

Большинство пациентов не знают, что лучше — Амоксиклав или Амоксициллин, а иногда вовсе считают их идентичными по составу препаратами. В чем их особенности и отличия, есть ли возможность заменить одно лекарство другим, расскажет этот материал.

Состав Амоксиклава

Препарат относится к категории двухкомпонентных антибиотиков, так как в составе Амоксиклава присутствует два действующих вещества:

1. Амоксициллин в форме тригидрата (калиевой соли) — антибактериальное полусинтетическое вещество.
2. Клавуланат, то есть клавулановая кислота — синтетическое соединение, которое препятствует разрушению амоксициллина под действием специфических ферментов.

Помимо основных действующих компонентов в состав Амоксиклава могут входить формообразующие и стабилизирующие компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска. Например, в состав таблеток входят диоксид титана, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, а в растворе для инъекций присутствуют компоненты физраствора.

Полезно знать! Амоксиклав выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, в виде суспензии для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для инъекций и уже готовой жидкости в ампулах для внутримышечного введения.

Благодаря усиленной формуле с клавулановой кислотой антибиотик Амоксиклав имеет более выраженную эффективность, чем однокомпонентный Амоксициллин. Его назначают при острых и хронических инфекциях и нагноениях, вызванных чувствительными к пенициллину бактериями.

Состав Амоксициллина

Амоксициллин — более простой по составу аналог Амоксиклава с однокомпонентной формулой. Этот препарат обладает более узким спектром действия, так как его основным действующим веществом выступает полусинтетический антибиотик амоксициллин. Вспомогательными веществами выступают соли магния, тальк, кукурузный крахмал, целлюлоза и т. д.

Как и у двухкомпонентного средства Амоксиклава, у Амоксициллина есть несколько форм выпуска: растворы для инъекций и порошки для их приготовления, таблетки и капсулы. Кроме того, в продаже можно найти глазные и ушные капли, мази и гели с Амоксициллином.

В отличие от Амоксиклава, Амоксициллин не может влиять на штаммы бактерий, вырабатывающих фермент пенициллиназу, поэтому список показаний к его использованию не так широк. Если лекарство оказалось неэффективным, после Амоксициллина врачи нередко назначают больным курс Амоксиклава.

В чем сходство и разница препаратов

Несмотря на присутствие одного и того же антибиотика в составе, разница между Амоксициллином и Амоксиклавом прослеживается достаточно четко, но только для врачей. Для пациентов же оба препарата остаются похожими, так как имеют одни и те же показания:

• инфекции дыхательной системы и ЛОР-органов;
• нагноения и воспаления костных тканей и кожи;
• воспалительные процессы желчного пузыря, желудка и иногда кишечника;
• урологические, венерологические, гинекологические заболевания.

Специалисты отмечают, что в плане показаний Амоксиклав и Амоксициллин имеют значительное отличие. Амоксиклав подходит для лечения инфекций, вызванных всеми штаммами грамположительных бактерий, в то время как Амоксициллин не обладает столь широким спектром действия.

Второе, чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина — частота появления побочных эффектов. У однокомпонентного антибиотика они выражены сильнее и появляются чаще. Специалисты связывают это с тем, что в отсутствии клавулановой кислоты пациенты вынуждены принимать большие дозы препарата. Во время использования Амоксиклава побочные эффекты возникают в 2-3 раза реже.

В перечне противопоказаний в инструкциях к Амоксиклаву и Амоксициллину указано одно и то же: индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия на пенициллины (в том числе астматические приступы), мононуклеоз, лимфолейкоз и серьезные заболевания печени и почек.

Еще один пункт, в котором прослеживается разница между Амоксиклавом и Амоксициллином — формы выпуска. Это отличие не является решающим при выборе одного из антибиотиков.

У Амоксициллина форм больше за счет выпуска препаратов для наружного или местного применения, таблеток, капсул и суспензий — всегда можно подобрать наиболее удобную форму для ребенка и взрослого.

Амоксиклав же выпускается только в таблетках, капсулах, порошках и готовых растворах для инъекций.

Что дешевле

Сравнивая стоимость Амоксиклава и Амоксициллина, можно заметить, что двухкомпонентный антибиотик стоит дороже.

Средняя цена одной упаковки Амоксиклава составляет порядка 250-350 рублей за 14 таблеток или 250 рублей за 100 мл раствора для инъекций.

Любая лекарственная форма Амоксициллина обойдется гораздо дешевле: от 35 рублей за упаковку из 20 таблеток и около 100 рублей за 100 мл раствора для инъекций.

Что лучше по отзывам

Источник: https://amoksiklav-info.ru/ili-amoksitsillin

Амоксициллин или амоксиклав: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Амоксициллин или Амоксиклав назначается для лечения патологий, вызванных бактериальной инфекцией. Препараты имеют одинаковый механизм воздействия на организм, но иногда позволяют добиться разных терапевтических эффектов.

Амоксициллин или Амоксиклав назначается для лечения патологий, вызванных бактериальной инфекцией.

Характеристика препаратов

Лекарства являются антибактериальными средствами на основе пенициллина, в их составе присутствует одно и то же активное вещество — амоксициллин.

Амоксициллин

Препарат имеет 1 активный компонент, производится в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензии или раствора для инъекций. Лекарственное средство всасывается из ЖКТ, распределяется во все ткани организма. К действующему веществу чувствительны нейсерии, стрептококки, кишечная и гемофильная палочки. Показанием к назначению лекарственного средства считается:

• пиелонефрит, цистит,
• неосложненная гонорея,
• остеомиелит,
• ангина, отит, синусит,
• холецистит.

Бесконтрольный прием или превышение рекомендованной дозировки способны спровоцировать выраженное нарушение работы пищеварительной системы, острую аллергическую реакцию, развитие заболеваний печени или почек.

Амоксиклав

В составе лекарства присутствует 2 активных компонента:

1. Амоксициллин.
2. Клавулановая кислота.

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора или суспензии, таблеток. К лекарственному средству чувствительны стрептококки, Хеликопактер пилори, шигелла, хламидия, бледная трепонема, сальмонелла, лептоспира. Показанием к назначению медикамента являются:

• отит, синусит, заглоточный абсцесс,
• инфекционное поражение костной ткани,
• гнойные процессы в мягких тканях,
• бронхит, пневмония,
• инфекционная патология желчных путей и мочеполовой системы.

Препарат не рекомендуется для лечения заболеваний, вызванных энтеробактериями или синегнойной палочкой.

Амоксиклав помогает устранить гнойные процессы в мягких тканях.

Сравнение Амоксициллина и Амоксиклава

Препараты являются полусинтетическими антибиотиками, но отличия в составе влияют на спектр их действия.

Сходство

Лекарственные средства имеют одинаковый механизм действия, направленный на угнетение процесса производства белков, необходимых для роста бактерий, на разрушение клеток патогенных микроорганизмов. Препараты имеют одинаковые противопоказания:

• повышенная чувствительность к веществам, включенным в состав,
• лимфолейкоз,
• инфекционный мононуклеоз,
• гепатит,
• астма,
• патологии почек или печени.

Длительное или бесконтрольное применение препаратов способно спровоцировать развитие отрицательного ответа со стороны иммунной системы, что проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, конъюнктивита, ринита, анафилактического шока. После приема антибиотиков возможно:

• нарушение работы пищеварительной системы в виде диареи, тошноты, обострения гастрита,
• развитие холестатической желтухи, эритемы, кристаллурии, интерстициального нефрита,
• появление токсидермии, стоматита, судорог,
• нарушение сна, головокружение.

Длительное применение способно спровоцировать развитие суперинфекции при наличии в организме колоний нечувствительных к пенициллину патогенных микроорганизмов.

В чем разница

Амоксиклав отличается большим списком противопоказаний благодаря устойчивости к бета-лактамазе, вырабатываемой некоторыми бактериями. Препарат оказывает меньше негативного воздействия на микрофлору кишечника, реже провоцирует развитие аллергических реакций и побочных эффектов. Амоксициллин имеет больше форм выпуска.

Амоксициллин, который используют при ангине, отите и синусите, отпускается в аптеках по цене от 95 руб.

Что эффективнее

Амоксиклав благодаря усиленному составу имеет больший список показаний, устойчив к разрушению под влиянием фермента, производимого бактериями.

Что дешевле

Амоксициллин отпускается по цене от 95 руб., комбинированный антибиотик имеет среднюю стоимость 280 руб.

Что лучше — Амоксициллин или Амоксиклав

При неосложненных инфекциях предпочтение отдается Амоксициллину, неэффективность этого препарата в течение 2 суток лечения требует его замены на Амоксиклав. Комбинированный препарат назначается при отсутствии возможности быстро определить тип возбудителя патологии.

Для детей

Оба медикамента разрешены к назначению в педиатрической практике. Для ребенка младше 12 лет лекарство выписывается в форме суспензии, выбор препарата осуществляется педиатром, учитывающим тяжесть заболевания, тип возбудителя, наличие сопутствующих патологий.

Для взрослых

Выбор медикамента основан на характере заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, наличия сопутствующих расстройств.

При беременности

Оба лекарственных средства могут с осторожностью применяться в период беременности.

Полнота клинических испытаний и данные о практическом использовании подтверждают отсутствие влияния лекарственного средства на развитие плода.

Данных об Амоксиклаве недостаточно, поэтому медикамент назначается только по жизненным показаниям и при условии, что ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

При грибковых заболеваниях

Антибиотики пенициллинового ряда неэффективны в борьбе с грибковой инфекцией. Использование лекарства при поражении грибком может спровоцировать усиление его патогенной активности.

При ангине

Заболевание не позволяет провести лабораторное исследование для определения типа возбудителя, поэтому чаще используется Амоксиклав, эффективный против большинства бактерий и их штаммов.

При гайморите

Терапия предусматривает назначение Амоксициллина, при отсутствии эффективности препарата его заменяют на Амоксиклав или антибиотик другой группы.

При бронхите

Пациенту назначается комплексная терапия, в состав которой включают Амоксициллин. Препарат принимают курсом. Длительность лечения и суточная дозировка подбираются врачом, учитывающим возраст больного и тяжесть патологии.

При пневмонии

В большинстве случаев заболевание является осложнением бронхита, развивается при неэффективности применяемой терапии, поэтому при выборе антибиотика предпочтение отдается более сильному Амоксиклаву.

Отзывы врачей о Амоксициллине и Амоксиклаве

Альбина Сергеевна, отоларинголог

Читайте также:  Как применять асс от кашля для ребёнка: формы выпуска препарата, инструкция по применению ацц сиропа и порошка

Препаратом первого выбора является Амоксициллин. При его неэффективности, развитии осложнений можно выполнить замену с применением Амоксиклава. Комбинированный антибиотик заменять Амоксициллином противопоказано, поэтому приходится назначать препарат из другой группы.

При лечении неосложненных инфекций верхних дыхательных путей, отита медикаменты считаются взаимозаменяемыми, они обеспечивают одинаковый терапевтический эффект.

Наталья Викторовна, педиатр

Выбор антибиотика для ребенка требует осторожности, внимания к таким деталям, как возраст, вес пациента, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть патологии. Суспензия Амоксиклава реже провоцирует развитие аллергической реакции, но чаще вызывает неприязнь у детей из-за своего запаха и вкуса.

Мнение пациентов

Елена, 49 лет

Амоксиклав назначали после операции. Швы заживали долго, но развития воспаления удалось избежать. Побочных эффектов не заметила.

Константин, 35 лет

Для лечения тонзиллита сыну назначали Амоксициллин. Лекарство продается в форме порошка, который легко развести до суспензии с приятным запахом и не приторным вкусом.

Улучшение состояния у ребенка заметили уже на 2 сутки, признаки заболевания исчезли на 4 день лечения, но врач настаивал на необходимости пропить медикамент 5 дней.

После завершения терапии 2 дня у сына было снижение аппетита, повышенное газообразование, но все побочные эффекты от терапии исчезли самостоятельно.

Загрузка…

Источник:

Что выбрать: Амоксиклав или Амоксициллин

Амоксиклав или Амоксициллин — препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий. Содержат безопасные активно действующие компоненты, помогающие остановить инфекционный процесс на ранних стадиях. При условии использования терапевтических доз побочные эффекты развиваются редко.

Амоксиклав или Амоксициллин — препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий.

Краткая характеристика Амоксиклава

Амоксиклав широко применяется педиатрами и терапевтами для лечения бактериальных заболеваний. Состоит из амоксиклава и клавулановой кислоты. Относится к полусинтетическим антибиотикам.

Выпускается в виде таблеток и капсул. Причем капсулы более предпочтительны, потому что имеют кишечнорастворимую оболочку и снижают вероятность поражения слизистой желудка.

Существуют и быстро растворимые таблетки для приготовления суспензии.

Амоксиклав широко применяется педиатрами и терапевтами для лечения бактериальных заболеваний.

Выпускаются в дозировке 0,25, 0,5 и 0,875 г амоксициллина. Количество клавулановой кислоты для любой из дозировок одинаковое — 0,125 г.

Амоксициллин — это антибиотик, обладающий терапевтической активностью против большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В то же время клавулановая кислота не обладает выраженным терапевтическим свойством.

Но она нужна в составе лекарства для усиления активности пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что они применяются примерно с середины прошлого века и успели зарекомендовать себя как эффективные лекарства против инфекционных заболеваний.

Но за это время бактерии выработали устойчивость против данных веществ.

Механизм действия главного компонента в том, что он отрицательно воздействует на оболочку бактерий. Она разрушается, и бактерия впоследствии гибнет. Так как некоторые организмы начали вырабатывать бета-лактамазы, они стали устойчивыми к действию антибактериальных средств. Клавулановая кислота ограничивает активность бета-лактамаз.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты способствует усилению антибактериального действия лекарства. И если чистый амоксициллин ограниченно действует на микробные клетки, то Амоксиклав активен против большего количества болезнетворных микроорганизмов. Среди бактерий, которые уничтожает Амоксиклав, есть грамположительные и грамотрицательные:

• стафилококки;
• стрептококки;
• бруцеллы;
• клебсиеллы;
• Хеликобактер пилори;
• гемофильные палочки;
• протеи;
• сальмонеллы.

К Амоксиклаву проявляют устойчивость такие организмы:

• псевдомонады;
• хламидии;
• микоплазмы;
• легионеллы;
• иерсинии.

После перорального применения амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется в тканях, органах, средах.

Активные компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер во время вынашивания ребенка и в грудное молоко. Препарат слабо подлежит метаболизму и практически полностью выводится с уриной в неизменном виде.

Клавулановая кислота переходит в метаболиты, выводящиеся из организма почками. Подлежит выведению посредством гемодиализа.

Амоксиклав выводится из организма с помощью гемодиализа.

С помощью Амоксиклава можно лечить такие патологии:

Источник: https://prostatis.ru/amoksiklav-ili-amoksicillin.html

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

• 25 Окт 2019
• Просмотров: 271
• Рейтинг: 0

Если температура не спадает больше 5 дней, то принято говорить о бактериальном поражении организма. Чтобы вылечить патологию, врачами назначаются антибиотики широкого спектра воздействия. Такими являются Амоксиклав или Амоксициллин.

Если температура не спадает больше 5 дней, то принято говорить о бактериальном поражении организма, чтобы вылечить патологию, врачами назначаются Амоксиклав или Амоксициллин.

Характеристика Амоксиклава

Препарат обладает антибактериальным действием. Продается в таблетированном и порошкообразном виде. В качестве действующих веществ выступают амоксициллин и клавулановая кислота.

Антибиотик характеризуется широким спектром воздействия. Амоксициллин является пенициллином полусинтетического происхождения. Клавулановая кислота считается ингибитором бета-лактамаз.

Такое сочетание усиливает антибактериальную активность и позволяет побороть грамположительные, аэробные грамотрицательные, анаэробные грамотрицательные и грамположительные бактерии.

Клавулановая кислота усиливает свойства амоксициллина к действию бета-лактаз, которые вырабатываются микробами.

Медикамент назначается при:

• отите среднего уха, заглоточном абсцессе, синусите, фарингите, тонзиллите;
• цистите или простатите;
• пневмонии, остром или хроническом бронхите;
• заболеваниях гинекологического характера;
• инфицировании соединительных и костных тканей;
• поражении кожного покрова;
• холангите или холецистите;
• тяжелых формах болезней.

Амоксиклав в таблетках назначается взрослым и детям старше 6 лет. Из порошка готовится суспензия, которая предназначена для лечения бактериальных болезней у грудничков.

Но в инструкции по применению указано, что антибиотик нельзя принимать при:

• инфекционном мононуклеозе;
• заболеваниях печени;
• лимфолейкозе;
• повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

Амоксиклав запрещен при заболеваниях печени, лимфолейкозе.

С осторожностью препарат назначается людям с печеночной недостаточностью и тяжелыми болезнями почек.

Характеристика Амоксициллина

Медикамент характеризуется противомикробным действием. В качестве активного компонента выступает амоксициллин. Выпускается в капсулах, суспензии, таблетках.

Лекарство обладает широким спектром воздействия. Относится к категории пенициллинов. Проявляет активность против аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Применяется в монотерапии при:

• бронхите, пневмонии;
• пиелонефрите;
• ангине;
• цистите или уретрите;
• гонореи;
• поражении кожного покрова.

Можно сочетать с Метронидазолом для лечения хронического гастрита в период обострения, язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Таблетки, капсулы и суспензия используются при других патологиях:

• лептоспирозе, листериозе;
• клещевом боррелиозе;
• шигеллезе;
• сальмонеллезе;
• менингите;
• сепсисе;
• эндокардите в качестве профилактики.

Применяется для лечения детей с 3 месяцев.

Но есть несколько противопоказаний к применению:

• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта с поносом и рвотой;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• аллергический диатез;
• вирусные инфекции;
• сенная лихорадка;
• бронхиальная астма в анамнезе;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

  Полезные для диабета рекомендации по употреблению кефира

В сочетании с Метронидазолом не используется при заболеваниях нервной системы и нарушении кроветворительной функции.

Сравнение препаратов

Амоксициллин и Амоксиклав считаются аналогами, так как включены в группы пенициллинов. Они имеют похожий механизм действия, но между ними есть отличия.

Амоксиклав также как и Амоксициллин считаются аналогами, так как включены в группы пенициллинов.

Сходство

Оба лекарства включены в категорию пенициллинов. Это объясняется наличием в составе амоксициллина. Медикаменты имеют минимум противопоказаний, поэтому назначаются для лечения маленьких детей.

Механизм действия у лекарств одинаковый. Действующее вещество проникает в бактериальные стенки и ведет к их разрушению. Это препятствует их дальнейшему размножению.

Оба препарата выпускаются в таблетках и порошке для приготовления суспензии.

В чем состоит отличие?

Медикаменты созданы на основе одного компонента – амоксициллине. Но Амоксиклав усилен клавулановой кислотой, поэтому он способен уничтожить большее количество бактерий. Второй не справляется со стафилококками, поэтому относится к препаратам с ослабленным эффектом.

Что дешевле?

Таблетки Амоксиклав стоят от 230 до 470 рублей. Суспензия 100 мл обойдется в 118-145 рублей.

Амоксициллин по стоимости дешевле. Средняя цена составляет 50-100 рублей. Суспензия для детей стоит 110-130 рублей.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Замена препаратов происходит только в том случае, если источником заболевания стали другие бактерии или на клавулановую кислоту у пациента развилась аллергия. Но в большинстве случаев неразумно заменять лекарства, так как спектр воздействия у Амоксиклава шире.

Что лучше Амоксиклав или Амоксициллин?

Какой медикамент лучше, сказать сложно, так как они включены в пенициллиновую категорию и борются с одинаковыми инфекциями. Выбор лекарства остается за врачом, который учитывает особенности организма и возраст пациента, стадию патологии и другие факторы.

При ангине

Ангина – одно из тех заболеваний, которое возникает при поражении дыхательных органов стафилококками. Амоксициллин на них не влияет, так как бактерии выделяют бета-лактамазу. В таком случае на помощь придет Амоксиклав. Препарат показывает высокую эффективность. Но этот тип антибиотика нужно с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом.

  Как дыня влияет на организм диабетика

При бронхите

Перед тем как начать проведение антибактериальной терапии, необходимо выяснить, какие микроорганизмы стали причиной болезни. Если они подходят под спектр действия Амоксициллина, то можно принимать это лекарство. При поражении дыхательных путей стафилококками эффективнее окажется Амоксиклав при отсутствии аллергии на пенициллины.

При беременности

Во время беременности антибиотики назначаются в крайних случаях, когда инфекция создает угрозу матери и будущему ребенку. Амоксиклав и Амоксициллин не назначаются в первом триместре беременности.

Для детей

Детям младше 12 лет всегда назначают суспензию, так как она лучше усваивается маленьким организмом и не оказывает агрессивного влияния, как таблетки.

При патологии легкой или средней степени тяжести назначается Амоксициллин. Дозировка зависит от массы тела. На 1 кг веса приходится 20 мг амоксициллина.

При развитии осложнений назначается Амоксиклав, так как он усилен клавулановой кислотой.

Мнение врачей

Антонина Васильевна, 55 лет, Нижегородская область

Большинство родителей стараются не прибегать к антибиотикам, так как считают, что это плохо для детского организма.

Читайте также:  Суспензия гидрокортизона, мазь и капли в ухо — способ применения, дозировка и противопоказания

Но иногда без них не обойтись, потому что осложнения представляют опасность для жизни. Детям чаще прописываю Амоксиклав в суспензии, так как препарат усилен клавулановой кислотой.

Лекарство быстро приостанавливает рост бактерий, имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

Александр Валерьевич, 57 лет, Волгоград

Амоксициллин – старое проверенное и недорогое средство. Всегда при поражении организма бактериями советую принимать его. Препарат доступен каждому пациенту, имеет небольшой список противопоказаний, и редко его прием сопровождается нежелательными реакциями.

Отзывы пациентов об Амоксиклаве и Амоксициллине

Ульяна, 26 лет, Пенза

У ребенка в 1,5 года развилась ангина. Несколько дней была температура до 40°C, но других симптомов не было. Потом почувствовала запах изо рта. Посмотрела на горло, а там вся слизистая покрыта беловатой пленкой. Вызвали врача. Поставили ангину и назначили Амоксиклав. Состояние стабилизировалось через 3 дня. Но полный курс длился 10 дней, чтобы избежать осложнений на почки и сердце.

Валерия, 33 года, Астрахань

На 12 неделе беременности заразилась от дочки простудой. С лечением затянула, поэтому пришлось подключать антибиотик. Врач посоветовал принимать Амоксициллин в капсулах. Боялась за здоровье будущего ребенка, но все обошлось.

Источник: https://nailsgid.ru/diabet/amoksiklav-ili-amoksicillin-2.html

Амоксициллин или Амоксиклав: что лучше?

Лекарства относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Применяются для лечения инфекционных заболеваний как в педиатрии, так и у взрослого населения. Являются рецептурными препаратами. Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.

Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.

Характеристика препаратов

Препараты являются полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда. Действующее вещество обоих – амоксициллин.

Амоксициллин

Выпускается в капсулах и таблетках дозировкой от 0,125 г до 1 г. Для детей лекарство производят в гранулах для приготовления суспензии. Форма выпуска и дозировка зависит от производителя. Торговые названия могут отличаться друг от друга. Главное – смотреть на действующее вещество предлагаемого фармацевтом антибиотика.

Медикамент активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных микробов. Назначают при инфекциях, вызванных:

• стафилококками;
• стрептококками;
• нейссериями, включая менингококковую;
• кишечной палочкой;
• сальмонеллами;
• пневмококками;
• хеликобактер пилори, присутствие которой в ЖКТ вызывает гастриты и язвы.

В клинической практике выписывается при:

• инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (чаще пневмониях, бронхитах);
• затяжных ринитах, гайморитах, синуситах, ангинах;
• заболеваниях почек, мочевого пузыря;
• бактериальных поражениях кожи и мягких тканей;
• менингите.

Также входит в состав терапии язвы желудка, т. к. устойчив к кислой среде.

Препарат не назначают в таких случаях:

• при беременности и грудном кормлении;
• аллергическая реакция на компоненты;
• печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• лейкозы и мононуклеоз;
• бронхиальная астма и поллиноз.

Детям до 3 лет назначают только суспензию.

Амоксициллин хорошо переносится. Редко возможны:

• аллергические реакции;
• диспепсические расстройства;
• изменения формулы крови;
• головные боли, головокружения.

Случаи передозировки встречаются редко. Чаще наблюдаются у детей первого года жизни при самолечении. На фоне основного заболевания у ребенка возникают: частая рвота, судороги, отсутствие реакции на привычные раздражители, сонливость, заторможенность сознания. Первая помощь в подобной ситуации – попытаться промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Амоксициллин хорошо переносится, очень редко возможны аллергические реакции.

Амоксиклав

В составе лекарства, помимо амоксициллина, есть клавулановая кислота. Медикамент выпускают в 3 формах:

• таблетки: 250+125, 500+125, 875+125 мг;
• порошок: 500+100, 1000+200 мг – применяется для внутривенного и внутримышечного введения в растворенном виде;
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 125, 200 и 400 мг.

К Амоксиклаву чувствительны те же виды бактерий, что и к Амоксициллину. Главное отличие – препарат эффективен в терапии заболеваний, вызванных резистентными штаммами.

Препарат широко применяется для лечения острых и хронических бактериальных инфекций. Назначают при терапии болезней легких, урологии, гинекологии. Заболевания костей, сепсис, профилактика послеоперационных инфекций – показания к применению лекарства. Доказана эффективность в педиатрии. В первые 3 месяца жизни выписывают суспензию 125 мг.

На фоне приема антибиотика возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота, диарея;
• сыпь, кожный зуд;
• головная боль, головокружение.

Медикамент не применяют при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда и желтухе, вызванной применением амоксициллина у пациента в анамнезе.

С осторожностью назначают лекарство при почечной недостаточности, особенно если клиренс креатинина почек менее 30 мл/мин.

Антибиотик можно принимать в период лактации. При беременности назначают по жизненным показаниям под наблюдением врача.

Случаи передозировки Амоксиклава редки. Как и в варианте с Амоксициллином это самолечение детей до года. Клиническая картина и первая помощь при передозировке сходны. Главное – срочно вызвать бригаду скорой помощи.

На фоне приема Амоксиклава возможны следующие побочные эффекты:тошнота, диарея.

Сравнение Амоксициллина и Амоксиклава

Препараты имеют сходный состав и показания, но это не одно и то же.

Сходство

У препаратов имеются следующие общие черты:

• действующим веществом с противомикробной активностью является амоксициллин;
• идентичный спектр антибактериальной активности;
• показание к применению – инфекции, вызванные одинаковыми возбудителями;
• назначают при бронхите, синуситах, в урологии, гинекологии и хирургии;
• выпускаются в таблетках и капсулах со сходной дозировкой;
• для взрослых рекомендуют капсулы от 500 мг 2 раза в день, детям назначают суспензию;
• некоторые противопоказания и побочные эффекты.

В чем разница?

Основная разница между 2 антибиотиками заключается в следующем:

1. Амоксиклав назначают при тяжелых инфекциях, вызванных резистентными штаммами к амоксициллину. Препарат чаще используют в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений.
2. Амоксиклав, помимо таблеток, выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Лекарство можно вводить внутримышечно и внутривенно. Амоксициллин принимается только перорально.
3. При назначении Амоксиклава необходимо более тщательно следить за пробами печени. За счет клавулановой кислоты медикамент более токсичен.

Что эффективнее?

Оба лекарства обладают сходным спектром действия. Чтобы ответить, какой из них эффективнее, необходимо сделать лабораторный тест на чувствительность к антибиотикам. В питательной среде в чашке Петри выращивается бактериальная культура возбудителя. Затем в колонию добавляют антибиотик. Если есть восприимчивость к препарату, рост колонии замедляется или полностью прекращается.

Врачи в детском возрасте чаще назначают Амоксициллин. Он легче переносится и менее токсичен. Для профилактики и лечения внутрибольничных инфекций больше подходит Амоксиклав.

Что дешевле?

Цена зависит от дозировки, количества капсул в упаковке и производителя. Средняя стоимость за упаковку Амоксициллина начинается от 125,8 руб., Амоксиклава – от 134,5 руб.

Что лучше – Амоксициллин или Амоксиклав?

Что лучше назначить больному, может решить только врач, учитывая диагноз, возбудителя, общее состояние пациента, сопутствующие патологии и индивидуальную непереносимость.

Для детей

В педиатрии большинство врачей предпочитают назначать Амоксициллин, т. к. он отличается лучшей переносимостью и меньшей токсичностью для печени.

Для взрослых

Препаратом выбора для взрослых чаще всего становится Амоксиклав. С учетом сформированного иммунитета возбудителями инфекций у лиц старше 18 лет в основном становятся мутировавшие штаммы. Большинство из них вырабатывают пенициллиназу и поэтому нечувствительны к незащищенному Амоксициллину.

При беременности

Оба препарата могут назначаться в период беременности по жизненным показаниям под строгим контролем лечащего доктора. Самолечение в этот период категорически запрещено, т. к. может нанести вред здоровью не только женщины, но и плода.

При грибковых заболеваниях

Для лечения грибковых заболеваний используют специальные противогрибковые препараты. Амоксициллин и Амоксиклав могут применяться в комплексной терапии сочетанных инфекций, когда, помимо бактерий, есть еще и патогенный грибок. Следует помнить, что антибиотики самостоятельной противогрибковой активностью не обладают.

При ангине

При ангинах, по мнению врачей, более эффективны антибиотики из группы макролидов. Типичный пример – эритромицин. Полусинтетические пенициллины, к которым относятся Амоксициллин и Амоксиклав, используют как препараты второй линии.

При гайморите

При воспалении гайморовых пазух специалисты рекомендуют защищенные амоксициллины. Амоксиклав в данном случае будет препаратом выбора. Средство для быстрого эффекта вводится внутримышечно на протяжении недели.

При бронхите

При остром или неосложненном бронхите чаще назначают Амоксициллин в средней терапевтической дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.

При пневмонии

Для лечения воспаления легких специалисты предпочитают назначать Амоксиклав в высоких дозах. Через 7 дней после начала терапии делают контрольный рентгеновский снимок. Продолжительность курса антибиотикотерапии может достигать 14 дней.

Отзывы врачей о Амоксициллине и Амоксиклаве

Ирина, 39 лет, врач-терапевт, Москва

Длительный период предпочитала назначать Амоксициллин. Действует быстро, хорошо переносится, есть в любой аптеке.

Но последние годы стала замечать, что у постоянно болеющих пациентов эффективность от лечения этим антибиотиком снижается, т. к. формируется устойчивость. Как альтернативный препарат стала рекомендовать Амоксиклав.

Результат порадовал меня как специалиста и моих больных. Теперь, если бронхит или ларингит раз в год – Амоксициллин, если чаще – Амоксиклав.

Эдуард, 45 лет, гнойный хирург, Кисловодск

Давно работаю в гнойной хирургии. Еще 10 лет назад всем назначали Амоксициллин. Сегодня чаще применяем Амоксиклав. Препараты одной группы, но в нашем отделении особо устойчивая к антибиотикам флора. Поэтому защищенный пенициллин – препарат выбора.

Мнение пациентов

Марина, 39 лет, Саратов

Я мать двоих детей. Осенью оба заболели бронхитом. Педиатр выписал Амоксициллин. Младшая быстро поправилась. На 2 день приема уменьшился кашель, снизилась температура и прошли боли в мышцах. Старший болел более тяжело. Пришлось поменять на 4 сутки антибиотик. Амоксиклав быстро вылечил сына. Наш врач на будущее рекомендовал отдельно покупать антибиотик для младшего и старшего ребенка.

Читайте также:  Какой кашель лечит амбробене: состав препарата, инструкция по применению, от какого кашля помогает

Антонина, 45 лет, Кострома

Зимой заболела пневмонией. Вначале пила в капсулах Амоксициллин. За 5 дней самочувствие не улучшилось. На посеве мокроты оказалось, что возбудитель не чувствителен к препарату. Заменили на Амоксиклав в инъекциях. Почувствовала себя лучше уже в первые сутки после укола. Сейчас полностью выздоровела. Главное – правильно подобранное лекарство.

Петр, 46 лет, Курск

Я работаю водителем. Недавно во время командировки сильно простудился. Начал кашлять, а рейс отменить никак нельзя. Купил по привычке Амоксициллин. Пил 3 дня, но лучше не становилось. Пришлось обратиться к врачу. Оказалось, антибиотик для меня слабый. Назначили Амоксиклав. Лучше стало буквально на вторые сутки. Сейчас полностью поправился и снова в рейсе.

Источник: https://upraznenia.ru/amoksicillin-ili-amoksiklav-2.html

Чем нас лечат: Амоксиклав. Родственник пенициллина «на все руки»

17 мая 2018 в 19:00МедицинаАнтибиотик с широким спектром действия и клавулановой кислотой

Против каких инфекций используется препарат Амоксиклав и зачем в его составе второй компонент, какие побочные эффекты он может вызывать и как производители борются с устойчивостью бактерий к антибиотикам из класса пенициллинов, читайте в разборе Indicator.Ru.

В недавно опубликованном мартовском аналитическом отчете компании DSM Group в двадцатку самых крупных препаратов по объему продаж попал Амоксиклав.

Это лекарство выпускается в виде таблеток и порошков для приготовления суспензий для приема внутрь и содержит антибиотик широкого спектра действия.

Инструкция предлагает лечить при помощи Амоксиклава всевозможные воспаления и бактериальные инфекции: от заражения гонококками до воспаления десен или среднего уха, от аппендицита до поражений костей. Indicator.Ru разбирается, так ли он универсален и хорош.

Из чего же, из чего

Само название «Амоксиклав» складывается из двух частей, поскольку в составе препарата два действующих вещества: амоксициллин (антибиотик из класса пенициллинов) и клавулановая кислота. Амоксициллин был синтезирован в 1972 году компанией Beecham, которая считалась одной из старейших и известнейших компаний Великобритании, но затем была поглощена корпорацией GlaxoSmithKline.

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик. Так называют вещества, у которых есть необычное «колечко» из трех атомов углерода и одного атома азота.

Такая структура сделала его уязвимым, поскольку некоторые штаммы бактерий умеют производить ферменты бета-лактамазы, которые расщепляют это колечко.

Тогда амоксициллин теряет свою силу и уже не может мешать связыванию между собой пептидогликанов — компонентов клеточной стенки, делающих особенно уязвимыми перед этим антибиотиком грамположительные (хорошо окрашивающиеся методом Грама) бактерии, у которых пептидогликанов очень много.

Чтобы снизить вероятность возникновения устойчивости бактерий к амоксициллину, в той же компании Beecham решили добавить к нему клавулановую кислоту, получившую свое название от штамма бактерий Streptomyces clavuligerus, который производит ее.

Само это вещество не очень активно как антибиотик, но, если добавлять его к веществам из семейства пенициллинов (к которым принадлежит и амоксицилин), клавулановая кислота помогает им избежать гибели от «рук» бета-лактамазы.

В списках (не) значился

Сочетание этих двух компонентов компания назвала Аугментин.

К нашему времени патент давно истек, и появилось множество дженериков — препаратов, которые сделаны на основе действующего вещества лекарств с истекшим патентом, но выпускаются при этом под непатентованным названием. Здесь, к примеру, перечислены названия дженериков Аугментина, продающихся на территории Евросоюза. Амоксиклав — один из них.

Организм выводит и расщепляет препарат за пару часов, и отвечают за этот процесс преимущественно почки.

Среди побочных эффектов Амоксиклава обзор 45 научных статей на эту тему отмечает рвоту, тошноту, диарею или грибковые поражения, которые вызывает нарушение баланса микроорганизмов у пациента после лечения. Встречались и аллергические реакции в виде сыпи, и гепатит.

Правда, это было очень редко (например, гепатит — в одном случае на 100 000) и происходило чаще у тех пациентов, кто принимал длительный курс антибиотика. Однако о побочных эффектах отчитывались лишь в 25 из этих 45 клинических испытаний.

Поиск в англоязычной базе научных статей PubMed выдает 154 рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытания.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Результаты этих исследований разные. Например, эта статья свидетельствует о бесполезности такого лекарства при аноректальном абсцессе — скоплении гноя в прямой кишке. Другая работа, напротив, говорит о полезности антибиотика при нейтропении (пониженное содержание одного из подтипов иммунных клеток), вызванной раком крови у детей. Амоксициллин с клавулановой кислотой помогал им лучше защититься от лихорадки и инфекции.

В исследовании хронического синусита (так называют воспаление слизистой оболочки пазух носа) у взрослых препарат тоже оказался эффективен, как и антибиотик ципрофлоксацин. А вот в клинических испытаниях (например, этом или этом) на взрослых с острым синуситом он не произвел никакого эффекта по сравнению с плацебо.

Также очень давно известна активность амоксициллина с клавулановой кислотой против инфекций, которые могут быть занесены укусами животных, хотя исследована она в основном in vitro (в пробирке). Подробнее об этом смотрите в статье журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

Почки, уши и так далее

Множество исследований (в частности, это и это) подтверждают, что Амоксиклав и его «товарищи» по составу могут вылечить воспаление среднего уха лучше плацебо.

Причем у детей 12 лет, как свидетельствует Кохрейновский обзор, нет разницы между тем, дробить ли дневную дозу на три-четыре части или всего на одну-две, так что можно назначать его вторым способом, тем более что так принимать таблетки удобнее.

А вот при выделениях, которые появляются после того, как в ухо устанавливают вентиляционную трубку, антибиотики и в виде капель, и при приеме внутрь, показывают лишь скромное превосходство над плацебо, заключает Кохрейновский обзор, опубликованный в 2016 году.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Другой обзор, посвященный детям от пяти лет, показывает, что при инфекциях дыхательных путей предотвратить отит или пневмонию антибиотик помогает не очень хорошо: его превосходство над плацебо было умеренным, а вот риск предубежденности или неверной интерпретации результатов оказался высоким.

Еще в одном обзоре, авторы которого проанализировали данные о 4452 пациентах из 27 исследований, рассматривалось, насколько антибиотики, которые дети пили при инфекционных заболеваниях почек, действуют хуже, чем комбинация таких антибиотиков со внутривенными. Оказалось, что эффект от них примерно равен.

Indicator.Ru рекомендует: применяйте против отита, но не против стрептококковой инфекции

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and drug administration, или FDA). Признает его и Всемирная организация здравоохранения, внесшая препарат в список важнейших лекарственных средств. Он, однако, поможет не от любой инфекции, а в основном от вызванных грамотрицательными бактериями.

Так, при воспалении среднего уха и хроническом синусите он помогает и взрослым, и детям, а вот от острого синусита взрослые вряд ли вылечатся с его помощью.

Пить ли его при инфекциях дыхательных путей для предотвращения осложнений (например, пневмонии), пока неясно.

При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при опасности заражения из-за укусов животных Амоксиклав тоже может быть полезен.

Здесь, как и в случае с Граммидином, о котором мы писали в предыдущем обзоре, надо сперва убедиться, что ваша инфекция бактериальная, ведь антибиотик совсем не обязан помогать в борьбе с вирусами, а вот побочные эффекты, хоть и нечастые, никуда не денутся.

Курсы антибиотиков без надобности, особенно длительные, могут нанести вред, уничтожив вашу родную микрофлору и открыв двери новым инфекциям.

Если вам его все же назначили, лучше довести лечение до конца, иначе «недобитые» бактерии обретут устойчивость и могут передать ее другим.

Кстати, если у вас аллергия на пенициллин, то и Амоксиклав принимать не стоит, так как эти антибиотики относятся к одному классу и сходны по строению.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Источник: https://indicator.ru/medicine/pomogaet-li-amoksiklav.htm