Польза от ингаляционных процедур уже давно доказана на практике. Врачи назначают курсы ингаляций своим пациентам, чтобы ускорить процесс их выздоровления. До появления технических устройств, усиливающих терапевтический эффект от вдыхания паров лекарственных средств, использовались народные средства. С выходом на рынок ингаляторов и небулайзеров ситуация в корне изменилась.
Есть ли отличия небулайзера от ингалятора
Небулайзеры появились на рынке медицинских товаров давно, превзойдя по качеству дозированные аэрозольные ингаляторы. С развитием технологий меняются и сами приборы, становясь все более эффективными.
Теперь на прилавках аптек можно встретить устройства, которым производители дают двойное название – «ингалятор-небулайзер». Поэтому закономерен вопрос о том, чем отличается небулайзер от ингалятора.
Разница между ними есть, и ее можно обозначить:
- Ингаляторы парового типа переводят лекарственное средство из жидкого состояния в парообразное, небулайзер же производит мельчайшие капли.
- Пар в ингаляторах получается благодаря нагреву жидкости. В небулайзерах принцип работы иной – в них установлен компрессор, применяется ультразвук или стоит сетчатая мембрана.
- Паровые устройства доставляют лекарственные препараты только к верхним отделам дыхательных путей. Небулайзер воздействует и на нижние отделы.
- Применение отваров, эфирных масел в небулайзерах недопустимо, ингаляторы способны работать с такими веществами.
- Ингаляции на паровом устройстве дают результат только при легких простудных заболеваниях, а небулайзеры приводят к положительной динамике при бронхите, пневмонии и астме.
Несмотря на определенную разницу довольно часто слова «небулайзер» и «ингалятор» употребляются в качестве синонимов.
Виды небулайзеров и принцип работы
Паровые ингаляторы
На рынке технических приборов встречается огромное разнообразие типов и видов ингаляторов. Принцип работы паровых ингаляторов основан на нагревании лекарства до нужной температуры и последующем его испарении.
Температура пара достигает 50°C (иногда и выше), что предполагает соблюдение мер безопасности при работе с аппаратом. В случае, когда у больного отмечается повышение температуры тела свыше 37,5°C, применение парового ингалятора запрещено.
При болезнях сердца и патологиях сердечно-сосудистой системы, туберкулезе прибор также нельзя использовать.
Ультразвуковые ингаляторы
Лекарственный раствор достигает аэрозольного состояния за счет ультразвукового воздействия. Образовавшиеся мельчайшие частицы вещества проникают в дыхательную систему и воздействуют на глубокие ее отделы.
Особенностью аппаратов, принцип работы которых основан на воздействии ультразвука, является небольшой размер. Поэтому они одинаково хороши как в бытовых условиях, так и в стационаре.
Маски и насадки улучшают распыление препаратов.
Отзывы пользователей относительно ультразвуковых ингаляторов в основном положительные. Отмечаются бесшумность, удобство транспортировки и ряд других технических характеристик. Находчивые родители используют устройства такого типа для лечебного увлажнения воздуха, просто включая их в сеть и не используя маску.
Совет! «Если поставить прибор в комнате малыша, то регулярное вдыхание обогащенного воздуха станет хорошей профилактикой простудных заболеваний. Женщинам ингаляторы подойдут и для увлажнения кожи лица».
Меш-небулайзеры (мембранные)
В приборах установлена сетчатая мембрана, вибрация которой приводит к распылению применяемого лекарства.
Отсутствие нагрева и бережное воздействие на вещество сохраняют его свойства, повышая эффективность лечения при помощи небулайзера. Компактность и отсутствие шума при работе – еще одни преимущества аппарата.
Меш-небулайзеры являются новинкой среди медицинских товаров и обладают положительными чертами приборов предыдущего поколения.
Компрессорные небулайзеры
Распыление препаратов в устройствах компрессорного типа происходит за счет создаваемого внутри давления. Компрессорные аппараты используются в больницах, поскольку вопрос мобильности техники в таких условиях не самый важный. Недостатками являются:
- повышенная шумность прибора во время работы;
- большие габариты;
- низкая мобильность (их неудобно взять с собой в дорогу).
Указанные минусы компенсируются терапевтическим эффектом, который достигается за счет качественной работы. Универсальный характер аппарата и невысокая стоимость повышают спрос на компрессионные ингаляторы. А наличие трех режимов работы в некоторых моделях позволяет более точно подойти к лечению.
Портативные ингаляторы
До появления портативных приборов больные с диагнозом бронхиальной астмы часто оказывались заложниками неожиданного приступа. Карманные устройства позволяют теперь вести нормальный образ жизни, поскольку их всегда можно взять с собой. Аккумулятор с хорошей емкостью снимает зависимость от электрической сети, небулайзер всегда можно поставить на зарядку через прикуриватель автомобиля.
Компрессорные аппараты трудно назвать карманными, поскольку вес некоторых моделей достигает 500 г. Но в дороге они очень удобны. Простота эксплуатации и мощный рабочий механизм делают их весьма популярными среди любителей путешествовать.
Ультразвуковые ингаляторы более компактны, некоторые модели помещаются в сумочку и даже в карман. Бесшумность оказывается важным качеством, когда в семье растет грудничок.
Совет! «Перед приобретением нужно уточнить, подходит ли прибор для использования прописанных лекарственных средств».
Устройства с сетчатой мембраной (они называются меш-небулайзерами) – самый современный вариант портативных ингаляторов. Ряд моделей помещается в руке и весит чуть меньше 100 г (Omron Microair U22).
Такие технические новинки справляются с распылением подавляющего большинства назначаемых лекарств, но их нельзя заправлять масляными растворами.
Существенным недостатком может оказаться цена прибора – она превышает 10 тысяч рублей.
Инструкция по применению и уход
Лечение ингалятором предполагает соблюдение определенных правил. Последние прописываются в инструкции пользователя. Игнорирование техники использования ингалятора может привести к снижению лечебного эффекта и даже к поломке самого устройства.
Несмотря на некоторые различия между типами и моделями небулайзеров, общие черты, связанные с их эксплуатацией, все же имеются:
- Если в комплекте с лекарством не идет растворитель, то для приготовления рабочей смеси должен использоваться только 0,9-процентный физраствор.
- Емкость устройств составляет от 3 до 7 мл;
- Длительность одного сеанса ингаляции составляет 10-15 минут для взрослого человека, 5-7 минут для ребенка. Проведение процедуры бывает затруднено, когда это касается маленьких детей, поскольку удержать их на месте на несколько минут не всегда удается.
- Аэрозоль, производимый любым аппаратом, предполагает спокойное дыхание во время процедуры. Усиленные вдохи могут спровоцировать кашель, раздражение слизистой.
- После завершения процедуры устройство необходимо отсоединить от сети переменного тока или просто выключить кнопкой, если речь идет о портативных моделях.
- Все детали, пропускавшие лекарство и касавшиеся лица больного должны быть вымыты и подвергнуты дезинфекции. После длительного неиспользования прибора очищающие процедуры необходимо провести перед началом сеанса.
Что выбрать
Выбор прибора предполагает внимание к разным нюансам: от функциональных возможностей до стоимости. Для проведения процедур в домашних условиях маленьким детям подойдут бесшумные ингаляторы – небулайзеры ультразвуковые и мембранные.
Если следовать отзывам родителей, то оптимальным решением будет мембранный небулайзер, но это дорогое вложение средств.
Плюсом является мобильность устройства, бесшумность и бережное отношение к структуре лекарственного вещества, которое достигается особенностями самого рабочего механизма.
При выборе ультразвукового аппарата внимание следует обратить на ограниченный перечень допустимых к использованию медикаментов. Его прописывают в инструкции. Помимо этого, стоит иметь в виду тот факт, что ультразвук оказывает разрушающее воздействие на структуру лекарства. Поэтому использование антибиотиков и гормональных препаратов в этих устройствах не рекомендуется.
Если выбор стоит между паровыми и ультразвуковыми приборами, то стоит знать, что большая часть отрицательных отзывов касается первого аппарата. Высокие температуры повышают риск получения ожогов. Они неблагоприятны и для самих препаратов, поскольку снижают их лечебные свойства. Большим плюсом будет тот факт, что в паровые ингаляторы можно смело заправлять эфирные масла, полезные свойства которых не страдают от повышения температуры.
Вопрос о том, какой прибор лучше, каждый решает самостоятельно. Отзывы и рекламная информация лишь помогают скорректировать выбор.
Среди лучших детских аппаратов находятся компрессорные ингаляторы и небулайзеры с сетчатой мембраной (меш-ингаляторы).
Высокая эффективность в лечении заболеваний не только верхних, но и нижних дыхательных путей оказывается большим плюсом в пользу таких аппаратов. Они имеют и недостатки, которые при правильной эксплуатации легко компенсируются результатами.
Подведение итогов
Небулайзер можно назвать разновидностью парового ингалятора. Но множество моделей и особенности их работы позволяют провести некоторые различия между приборами и самими словами.
Обобщая, можно сказать, что небулайзеры подойдут больным с тяжелыми заболеваниями дыхательной системы – бронхиальной астмой, пневмонией, бронхитом.
Паровые ингаляторы окажутся отличным средством в борьбе с легкими простудными заболеваниями.
Источник: https://nebulaizerom.ru/nebulajzer/chem-otlichaetsya-ot-ingalyatora
Ингалятор — что это и как работает ингалятор? Как пользоваться ингалятором в домашних условиях при кашле, астме, бронхите
Ингалятор – что это и как работает ингалятор? Как пользоваться ингалятором в домашних условиях при кашле, астме, бронхите.
Ингаляция считается самым быстрым и безопасным способом лечения органов дыхательной системы. При ее помощи лекарственные вещества попадают прямо на воспаленные ткани, что значительно ускоряет процесс терапии.
Бесспорный плюс ингаляции еще и в том, что лекарственные вещества не нужно принимать через ЖКТ.
Преодолевая такой путь всевозможные таблетки и сиропы не только теряют часть своих полезных свойств, пока достигнут нужных органов, но и приносят определенный вред в первую очередь, таким органам как желудок, печень и почки, которые пропускают через себя все вещества.
Ингаляторы – достойная замена опасной процедуре ингаляции над кастрюлей.
Ингаляция известна человечеству еще с давних времен, уже тогда лекари предлагали больным дышать над настоями трав. В современном мире медицина шагнула далеко вперед и сейчас рынок медтехники предлагает многообразие ингаляторов для лечения всевозможных заболеваний. А врачи клиник все чаще назначают больным респираторными заболеваниями, ингаляционную терапию.
Для чего нужен ингалятор и что это такое ингалятор
Прежде чем приступать к процедурам, стоит разобраться, что такое ингалятор. Это название берет свое начало в латинском языке, если переводить дословно, то ингалятор будет означать вдыхаю. Итак, ингалятор это специальное устройство, которое направляет лекарственные вещества в организм через дыхательные пути.
Схематичное устройство небулайзера.
Небулайзер – популярная разновидность ингалятора, его название также произошло от латинского языка и переводится как туман или облако. Действует небулайзер по тому же принципу, лекарственный раствор при помощи специального механизма преобразуется в аэрозоль, который пациенту необходимо вдыхать.
Читайте также: Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях: виды, как пользоваться небулайзером
Эти два прибора практически не имеют различий, поэтому в основном их названия синонимичны.
Однако, специалисты настаивают на принципиальном различии ингалятора и небулайзера. Дело в том, что последний имеет более узкую специфику применения и воздействует наиболее точно на пораженные участки респираторной системы.
Качество лечения зависит от размера частиц, на которые распыляется вещество, чем они будут мельче, тем эффективнее будет лечение.
Поэтому, ингаляторы, работающие на основе пара, нельзя называть небулайзером, остальные могут называться в любой вариации.
Зачем нужен ингалятор
Лечение ингалятором давно уже давно доказало свою эффективность. Не удивительно, ингаляции способствуют устранению простудных заболеваний, кашля и насморка, увлажняют слизистую среду дыхательных путей, чем облегчают состояние больного и выводят мокроту. Помимо этого, ингаляции предупреждают или ослабляют симптомы таких болезней, как бронхит и астма.
Процесс образования лечебного аэрозоля.
Процесс ингаляции позволяет попасть лекарственному раствору в ткани самых отдаленных дыхательных органов, что в свою очередь способствует лечению хронических заболеваний, гриппа и ОРВИ.
Небулайзер подходит для лечения симптомов простуды и ОРВИ.
Особенно незаменимым становится ингалятор дома, когда есть маленькие дети. В случае простудных заболеваний устройство станет настоящим спасением, которое позволит быстро вылечить малыша без побочных эффектов.
Еще один плюс наличия в домашнем пользовании ингалятора в том, что проводить лечебные процедуры, можно не покидая квартиры, что актуально для мам маленьких детей, ведь во время болезни лучше не приводить их в больницу, есть большой риск получить осложнения на ослабленный иммунитет.
Лечебный раствор быстро усваивается, что позволяет быстрее выздороветь.
При каких заболеваниях применяют ингалятор
Ингаляционные процедуры можно проводить человеку любого возраста. Этот универсальный прибор способен бороться не только с простудой, но и с астмой и заболеваниями бронхов. Использование домашнего ингалятора делает процедуру более комфортной и безопасной.
Принцип работы ингалятора заключается в непрерывной подаче пара с растворенным в нем лекарством, пациенту остается лишь дышать ими.
Итак, ингаляторы призваны бороться с болезнями респираторной системы организма, а так же их можно использовать в целях профилактики.
С какими же болезнями под силу справиться современному небулайзеру, перечень недугов делится на несколько групп, каждая имеет свои особенности:
- Первая группа. Сложные заболевания, сопровождающиеся острыми приступами, требующими неотложной помощи. Так происходит при астме и аллергических проявлениях. Для этих болезней ингалятор является основным способом облегчить симптомы. Лекарственный состав для процедур выписывает врач-аллерголог.
- Вторая. Хронические заболевания, такие как бронхит или ринит. Такие болезни начинают развиваться с самого младшего возраста. Поэтому, если ребенок часто болеет простудой, ингалятор в доме будет незаменимым средством укрепить здоровье малыша. Ингаляция при кашле только ускорит процесс выздоровления и у взрослых и у детей. Происходит это потому, что лекарственное вещество попадает непосредственно на воспаленные участки.При бронхите довольно часто назначают ингаляторную терапию.
- Третья. Это воспалительные процессы дыхательных путей, например, фарингит, ларингит и ринит.
- Четвертая. Это заболевания, полученные в результате работы на вредном производстве. К примеру, шахтеры или работники химической промышленности.
- Пятая. Пациенты с нарушениями работы иммунной, нервной, сосудистой систем.
Стоит боле подробно разобрать вопрос, при каком кашле рекомендуется терапия ингалятором. В основном, ингаляцию назначают для смягчения сухого кашля, дающем о себе знать при простуде. Сопутствующие симптомы, как правило, сухость и воспаление тканей горла. Ингалятор позволяет снять отечность горла а также увлажнить ткани дыхательных путей.
С кашлем и болью в горле ингалятор также справится.
Кашель с мокротой также лечится ингалятором. Здесь процедура нацелена на разжижение и вывод вязких выделений из легких. В зависимости от вида кашля, врач назначает препарат
Как пользоваться ингалятором
Прежде чем начать процедуру, нужно изучить правила пользования ингалятором. Сначала нужно продезинфицировать руки, во избежание попаданий в лекарственный препарат вредных бактерий. Далее собирается ингалятор, как указанно в инструкции.
Далее в специальную емкость наливается раствор: сначала наливается физраствор, а потом лекарство. Наливать вещество нужно при помощи нового шприца. После того, как подготовка завершена, можно надевать маску и включать прибор.
Важно помнить, что используемые средства должны быть свежими, поэтому перед употреблением стоит обращать внимание на срок годности.
На рисунке показано какого размера частицы в какую область дыхательной системы попадают.
Срок процедуры длится до тех пор, пока не растворится раствор полностью, обычно на это уходит около десяти минут. После того, как процедура закончилась, нужно промыть детали ингалятора под горячим краном. Не нужно мыть детали какими-либо губками и щетками, достаточно немного моющего для посуды. После тщательной промывки детали просушиваются и хранятся в сухом месте, недоступном для детей.
Правила проведения ингаляции
После первых сеансов появится видимый результат. Но, как правильно проводить терапию и пользоваться ингалятором, знают далеко не все. А это необходимо для более эффективного и быстрого лечения. Ниже представлены правила, к которым стоит прислушаться:
- Сеанс стоит начинать не раньше чем через пару часов после еды и физической работы.
- Не рекомендуется разговаривать.
- Пациент должен быть одет в не стесняющую шею одежду, которая не стесняла бы процесс дыхания.
- По возможности нужно исключить курение на протяжении всей терапии или хотя бы не курить час после.
- Если терапия проводится для лечения насморка, нужно вдыхать аэрозоль носом.
- При бронхите, трахеите, ангине и других воспалительных процессах нижних дыхательных путей, нужно вдыхать ртом. Дышать нужно ровно и спокойно.
- Не пить отхаркивающие средства и не использовать средства для ротовой полости.
- По окончании ингаляции нужно пополоскать нос и ротовую полость прохладной водой. В случае ингаляции при помощи маски, также умыть лицо.
- Есть можно спустя полчаса после процедуры.
- Ингаляторные сеансы с лечащими растворами можно использовать не более трех раз в день.
Курение негативно влияет на эффект от лечения ингалятором.
Какие лекарства применять
В зависимости от того, что требуется лечить, рекомендуются следующие растворы:
- Для устранения насморка достаточно сделать ингаляцию с минеральной водой. Такой щадящий метод отлично подходит для малышей и беременных. При более остром проявлении насморка можно использовать раствор с применением Фурацилина.Безопасный компонент, который можно применять детям и беременным будущим мамам.
- С кашлем поможет справиться ингаляция с физраствором или минеральной водой. Если говорить о более серьезных препаратах, то врачи назначают Лазолван, Амброгексал и другие средства муколитической группы.
Средства из группы антибиотиков нельзя принимать без рекомендации врача, иначе можно лишь нанести вред своему здоровью.
Противопоказания при ингаляции
Перед тем, как прибежать к ингаляторным процедурам, стоит обратить внимание на противопоказания. Ингаляцию нельзя проводить при следующих болезнях у пациента:
- Частые носовые кровотечения и заболевания связанные с кровотечением в легких.
- Болезни носоглотки с гнойными выделениями.
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Патологии, связанные с респираторной системой.
В любом случае, каждый пациент имеет свои особенности организма. Поэтому перед использованием ингалятора, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит корректное лечение.
Источник: https://TechnoSova.ru/dlja-zdorovja/ingaljator/pravila-polzovanija-ingaljatorom/
Небулайзерная терапия
Рейтинг: 5 / 5
Небулайзерная терапия – это лечение ингаляциями через специальные устройства. Применяется при болезнях органов дыхательных путей. Для осуществления процедуры используется небулайзер. Название произошло от латинского «nebula», означает облако.
Основное предназначение прибора – превращение жидкого лекарства в аэрозоль, с последующей его доставкой его в нижние дыхательные пути. Небулайзерная терапия приобрела большую популярность в прошлом столетии.
Процедуры разрешается делать самостоятельно дома.
Цель
Главное предназначение ингаляций – транспортировка медикаментов в нижние органы дыхания. Устройство распыляет лекарство до аэрозольных частичек разной величины. Более крупные оседают на поверхности ротовой, носовой полости, мелкие проникают в бронхи, легкие. Поскольку препарат действует местно, минуя пищеварительный тракт, снижается вероятность побочных эффектов.
Некоторые лекарства при попадании в органы ЖКТ абсорбируются не полностью, поэтому эффективность снижается. Ингаляционная небулайзерная терапия применяется, когда другие методы неэффективны.
Цели
- улучшение функционирования дыхательной системы;
- устранение бронхоспазма;
- уменьшение отечности;
- обеззараживание тканей;
- купирование воспаления;
- снижение активности гистамина, устранение сильной аллергической реакции;
- улучшение микроциркуляции в тканях;
- стимулирование местного иммунитета.
Для осуществления процедуры используются разные виды небулайзеров. Наиболее распространенными являются компрессорные устройства. Ультразвуковые ингаляторы удобны в применении, но имеют ограниченный спектр действия. Работают не со всеми медикаментами. Мэш-небулайзеры считаются самыми лучшими, но стоят они дорого.
Не все могут себе позволить дорогостоящий прибор.
Преимущества небулайзерной терапии
Ингаляции через небулайзер считаются самыми эффективными при болезнях нижних органов дыхания. Преимуществ множество:
- возможность применения детям практически с рождения;
- не требуется синхронизация вдоха с впрыскиванием активных компонентов;
- высокая эффективность, быстрый терапевтический результат;
- простота применения;
- возможность проведения в домашних условиях;
- широкий спектр медикаментов;
- экологическая безопасность;
- снижение побочных эффектов;
- малый перечень противопоказаний.
Небулайзер – единственное устройство, позволяющее доставлять медикаменты в альвеолы. Что такое небулайзерная терапия широким массам населения стало известно в конце прошлого столетия, когда ингаляторы начали продаваться в открытом доступе в сети аптек.
Показания и противопоказания
Существуют абсолютные показания, когда устройства должны использоваться обязательно, относительные – когда больной может выбирать методы лечения из нескольких предложенных.
Абсолютные показания
- лекарственное средство не может быть доставлено в органы дыхания другим способом;
- требуется инспираторный поток меньше 30 л за минуту;
- больной неспособен затаить дыхание на 4 секунды;
- человек не может пользоваться портативным ингалятором;
- нарушено сознание.
Относительные
- используется большая дозировка;
- личные предпочтения пациента;
- простата применения, удобство;
- имеются хронические болезни ЖКТ, при которых прием лекарств в виде таблеток, сиропов нежелательный.
Небулайзерная терапия у детей, взрослых назначается при:
- ХОБЛ;
- астме;
- дистресс-синдроме;
- муковисцидозе;
- первичной легочной гипертензии;
- ВИЧ-инфекции;
- пневмонии;
- сложных бронхитах, ларингитах, ларинготрахеитах;
- туберкулезе;
- хроническом синусите, гайморите;
- бронхолегочной дисплазие новорожденных;
- идиопатическом альвеолите;
- бронхиолите.
Основные противопоказания
- склонность к кровотечениям;
- тяжелые патологии сердца;
- индивидуальная непереносимость.
Кроме этого, не рекомендуется дышать лекарствами при склонности к носовым кровотечениям, высокой температуре тела более 37,6 градусов Цельсия.
Видео
Алгоритм действий
Ингаляции проводят в лечебных, профилактических целях. Во втором случае использовать небулайзер разрешается в любой момент, как только возникнет острая необходимость.
Правила
- делают ингаляцию через 60 минут после еды;
- по завершению в течение 2-х часов нельзя выходить на улицу в любую погоду;
- 60 минут после ингаляции запрещается пить, употреблять пищу, разговаривать при лечении болезней горла;
- до лечения не следует использовать антисептики, употреблять отхаркивающие средства.
Раствор готовят непосредственно перед применением. Иногда допускается хранение лекарства в течение суток в холодильнике. Медикаменты разводят физраствором либо используют в чистом виде. Для определения точного количества средства используют шприц. В емкость ингалятора заливают не больше 5 мл медикамента.
Техника проведения небулайзерной терапии
С помощью компрессорных устройств нужно следовать следующему алгоритму:
- принять удобную позу;
- держать ингалятор нужно вертикально, при изменении угла наклона снижается эффективность процедуры;
- при болезнях горла, бронхов, трахей надо использовать мундштук, вдыхать через рот;
- заболевания носа лечат дыхательными процедурами с использованием канюль;
- если применение мундштука, канюль является невозможным, пользуются маской;
- воздух при вдохе задерживают на 2 секунды, затем выдыхают, маленьким детям нужно просто ровно дышать;
- глубокое, частое дыхание провоцирует головокружение, если ингаляции нужно делать дольше 2 минут, делают перерывы на 15 секунд;
- максимальная продолжительность ингаляций для детей – 5 минут, взрослых – 15 минут;
- дыхательные процедуры делают до тех пор, пока в камере ингалятора не останется лекарства;
- после применения антибиотиков, гормональных средств следует прополоскать рот водой либо содовым раствором.
- продезинфицировать съемные части небулайзера.
Препараты для небулайзерной терапии
Специалисты назначают медикаменты с разным механизмом действия:
- бронхолитики;
- муколитики;
- противовоспалительные средства;
- антисептики;
- антибиотики;
- иммуностимуляторы;
- протеолитические ферменты;
- увлажняющие средства.
В некоторых случаях разрешается смешивать в камере устройства лекарственные препараты для небулайзерной терапии с разным механизмом действия.
Применение в педиатрии
В детском возрасте наиболее часто ингаляции прописывают при сложных формах бронхитов, ларинготрахеитов от кашля.
Показанием является скопление жидкости в бронхах, легких, затруднение ее выведения, сильный кашлевый приступ, бронхоспазм. В обязательном порядке небулайзерная терапия в педиатрии применяется при бронхиальной астме.
При болезнях дыхательной системы назначают комплексное лечение с препаратами разного действия.
От кашля назначают муколитики, бронхолитики, антибактериальные препараты. При фарингите прописывают антибиотики. Для купирования воспалительного процесса, устранения отека назначают гормональные средства. Чаще всего в педиатрии используется:
- Вентолин;
- Пульмикорт;
- Лазолван;
- Декасан;
- Муколван;
- физраствор.
Лечение ингаляциями при различных заболеваниях
Алгоритм проведения дыхательной процедуры идентичен. При болезнях горла, нижних дыхательных путей используют мундштук, носа – канюли либо маску. Длительность, частота процедур зависит от применяемого лекарства.
Наименование заболевания Проведение процедур Препараты Бронхит Назначают при сложных формах болезни, когда добиться желаемого эффекта таблетками, сиропами нельзя. Курс лечения 3-10 дней, в зависимости от клинической картины. Лазолван, Амброксол, Муколван, Пульмикорт, Вентолин, Декасан, Физраствор. Насморк Ингаляционная терапия через небулайзер осуществляется только при сложных, хронических формах синуситов, гайморитов. При обычном рините следует применять паровые ингаляторы. Запрещается делать ингаляции любым способом при гнойных образованиях. Интерферон, физраствор, Муколван, Полидекса, Циклоферон. Аденоиды Небулайзерная терапия назначается в случаях, когда другие методы лечения не дают должного результата. Лазолван, Деринат, Флуимицил-антибиотик; Физраствор, Пульмикорт. Бронхиальная астма Ингаляции через компрессорный небулайзер назначают при необходимости введения высоких доз препарата либо для профилактики приступов. В остальных случаях применяются портативные ингаляторы-баллончики. Фенотерол, Сальбутамол, Ипратропиум Бромид, Флуимицил, Лазолван, Гентамицин, Диоксидин, Будесонид, Ротокан, Лидокаин, др. ХОБЛ Небулайзерную терапию осуществляют для устранения симптомов дыхательной недостаточности, кашля, профилактики возникновения. Применяют препараты аналогичные тем, что приписывают при астме. Выбор медикаментов зависит от клинической картины, частоты рецидивов.
Небулайзерная терапия приводит к осложнениям, появлению побочных эффектов, если осуществляется неправильно. Нежелательные последствия возникают при передозировке препаратами, длительном лечении, игнорировании противопоказаний, неправильном подборе лекарств. Дыхательные процедуры через компрессорные ингаляторы не проводят при обычной простуде, легком течении вирусных заболеваний.
Отзывы
Екатерина: «О наличии небулайзеров я узнала 8 лет назад, когда маленький ребенок заболел обструктивным бронхитом. Нам сказали, либо покупать ингалятор, либо в больницу ложиться. Назначили, помню, Пульмикорт, Вентолин и физраствор. Лучше ребенку стало уже на следующий день.»
Вероника: «Толи раньше люди не так болели, толи сейчас без небулайзеров обойтись нельзя. Этот прибор в каждом доме есть, где живут маленькие дети. Спасает от бронхитов, трахеитов, астмы.»
Елена: «Покупали прибор, когда у ребенка началась пневмония. Назначили кучу лекарств. Если бы мы их все принимали через желудок, после пневмонии бы лечили гастрит. А так все обошлось. Лучше сыну стало на третий день лечения.»
Источник: https://nebulyzer-shop.ru/nebulajzernaya-terapiya
Небулайзерная терапия
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.
Небулайзерная терапия — это современно и безопасно
В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль.
Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил.
Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).
Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии.
Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости).
Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего — бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.
Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:
- Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
- Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
- Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
- Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
- Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
- Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.
Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?
- Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
- (в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии ).
- Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
В каких случаях необходим небулайзер дома:
- В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
- Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).
Какие лекарства можно использовать в небулайзере
Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента.
Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания.
Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата.
Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы:
- муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
- бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
- глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
- кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
- антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
- щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?
При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить
Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.
Методика ингалирования с помощью небулайзера
- Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
- вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
- Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
- Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
- Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
- Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
- Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
- Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
- Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
- Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
- Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.
Основные правила проведения ингаляций
- Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
- Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
- Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
- Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
- При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
- При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
- Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
- Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
- После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
- Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до15 процедур
Какие бывают типы небулайзеров?
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.
Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» — туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей.
Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах.
Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер.
Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм.
Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.
Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора.
Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука.
Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором.
Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии.
Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.
Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:
- конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
- камеры, активируемые вдохом;
- камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.
При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:
- оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
- для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
- при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.
Как выбрать небулайзер?
При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути.
Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,ьларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.).
Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.
Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.
В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют компании производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет.
Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору.
Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно.
Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.
Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя.
Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство).
Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.
Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.
Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.
С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.
- Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
- Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
- Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов
Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга
Автор статьи:
Карташова Н.К., к.м.н., врач-аллерголог высшей категории.
Источник: https://www.allergodom.ru/articles/art34/