Что такое streptococcus pneumoniae в легких и горле у ребенка, способы медикаментозного лечения - Сайт про болезни уха, горла, носа и их лечении

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Бактерия, которая безопасна в повседневной жизни, при определенных условиях может привести к серьезным последствиям. Распространение стрептококка нередко заканчивается возникновением пневмонии и других заболеваний. Важно знать, как развивается инфекция, какие имеет симптомы, чем можно остановить ее прогрессирование.

Что такое стрептококк пневмонии

Человеческий организм содержит огромное количество условно-патогенных бактерий, которые являются частью естественной микрофлоры, участвуют в деятельности органов и систем. В их число входит Streptococcus pneumoniae – пневмококк, грамположительный анаэробный микроорганизм, относящийся к альфа-гемолитической группе. Стрептококк обладает такими особенностями:

имеет форму шара диаметром 1 микрон;
существует парно, в жидкой среде образует цепочки;
присутствует в почве, воздухе, на растениях, в теле человека, животных;
предпочитает теплую, влажную среду.

Стрептококк пневмонии не проявляет себя, пока человек здоров. Когда под действием всевозможных причин происходит снижение иммунитета, микроорганизм активно размножается. Если концентрация бактерий достигает 10 в пятой степени, начинается поражение организма. Это может привести к таким последствиям:

возникновению осложнений респираторных инфекций;
поражению тканей легких – развитию пневмококковой пневмонии;
появлению заболеваний носоглотки;
образованию гнойных патологий.

Для стрептококка, вызывающего развитие пневмонии, благоприятна влажная, теплая среда, поэтому сезонное заболевание чаще возникает весной и осенью. Источником заражения становится носитель стрептококковой инфекции. Распространение возбудителя происходит несколькими путями:

Воздушно-капельным – вдыханием бактерий, которые попали в воздух при чихании, кашле носителя инфекции.
Контактно-бытовым – через грязные руки, использованием совместно с больным посуды, вещей, употреблением продуктов, зараженных пневмококками.

Возможен нисходящий путь инфицирования – стрептококк пневмония в носу может при дыхании попасть в легкие и спровоцировать воспалительный процесс. Нередко заражение происходит через кровь, лимфу из других больных органов. Инфицирование может произойти и у новорожденного:

при прохождении через родовые пути;
от больной матери через кровь или околоплодные воды;
в случае нарушения правил гигиены в роддоме.

В группе риска по возможному инфицированию стрептококком находятся ослабленные лица, часто болеющие простудами. Провоцирующими факторами развития инфекции могут быть:

длительный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
антисанитарные условия проживания;
нарушение функций иммунной системы;
удаление миндалин;
переохлаждение организма;
наличие хронических заболеваний;
плохое питание;
травмы миндалин, горла;
употребление алкоголя;
курение;
коклюш;
частые ангины;
ветряная оспа;
сахарный диабет;
корь.

Пневмококковая инфекция — что это, как защититься? Советы родителям — Союз педиатров России.

Воздействие пневмококка на организм

Бактерии Streptococcus pneumoniae могут существовать без доступа воздуха. Попадая в организм, они проникают в кровь и разносятся по всему телу. В зоне поражения часто находятся дыхательные пути. Нередко развиваются такие патологии:

Поражение нижних дыхательных путей провоцирует бронхит, пневмонию.
В случае воздействия стафилококка на носоглотку атрофируются лимфатические узлы, возникают ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина.
При воспалении слизистых оболочек носа диагностируется ринит, синусит.

Когда вирус попадает в плевральную полость, он вызывает экссудацию (скопление жидкости), развитие плеврита. Распространение микроорганизмов может привести к некрозу слизистых оболочек бронхов, трахеи, легких. Стрептококковая инфекция вызывает такие патологии:

отит – воспаление среднего уха;
остеомиелит – поражение костного мозга, костей;
ларингит – воспалительный процесс слизистых гортани;
фарингит – заболевание глотки;
бронхит – поражение слизистых оболочек бронхов;
синусит – нагноение в пазухах носа.

Симптомы стрептококковой инфекции при поражении верхних дыхательных путей

Микроорганизмы, попадая в кровь, выделяют токсины, которые вызывают интоксикацию организма. У пациента могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, слабость, вялость. При поражении стрептококком верхних дыхательных путей возможно появление таких симптомов:

увеличения размеров, болезненность подчелюстных узлов;
ощущения сдавливания горла;
чередования озноба с лихорадкой;
боли при глотании;
воспаления миндалин, появление на них гнойного налета;
геморрагии – кровоизлияний в различных частях тела;
выделений из носа;
затрудненного дыхания.

Признаки стрептококковой пневмонии

Появление воспаления легких провоцируют несколько видов микроорганизмов: пептострептококки, бета-гемолитические типы стрептококков, пневмококки. Бактерии поражают ткани, происходит заполнение альвеол жидкостью, гноем. Инфицирование легких развивается стремительно и приводит к появлению таких симптомов:

затрудненного дыхания;
хрипов при прослушивании фонендоскопом;
втяжения нижней части грудной клетки;
повышения температуры тела;
учащения сердцебиения;
болей в груди;
аритмии;
одышки;
тошноты.

В зоне риска по инфицированию находятся дети, пожилые, ослабленные люди. При развитии пневмонии, которую вызвал стрептококк, пациент может пожаловаться на появление разных признаков инфицирования:

сильного кашля с кровохарканьем;
отхождения мокроты с гноем;
наличия стрептококков в крови при анализах;
лихорадочного состояния;
снижения работоспособности;
апноэ (временной остановке дыхания во сне);
озноба;
усталости;
болевых ощущений в боку со стороны пораженного легкого;
дыхательной недостаточности;
приступов удушья;
потери памяти, сознания.

Большую опасность пневмония, вызванная стрептококком, представляет для новорожденных детей. Нередко заболевание заканчивается летальным исходом. У грудничка могут наблюдаться такие симптомы:

температура тела выше 40 градусов;
цианоз (посинение носогубного треугольника, слизистых, кожных покровов);
медленное заживление раны пупка;
хриплое, влажное дыхание;
похудение на 200 грамм в сутки;
отсутствие первого крика;
частые срыгивания;
нарушение сосания, глотания;
увеличение частоты дыхания;
отсутствие рефлексов;
отеки ног;
рвота.

Если вовремя не провести лечение антибактериальными средствами, возможно развитие серьезных последствий. Распространение стрептококка способно вызвать нарушение дыхания, кислородное голодание, сердечную недостаточность. Не исключено развитие патологий:

острого гломерулонефрита (аутоиммунного заболевания почек);
абсцесса легкого (гнойного поражения тканей);
хронического лимфаденита (воспаления лимфоузлов).

Инфекционное заболевание должно быть вылечено полностью. В противном случае инфекция, распространяясь с кровотоком, может спровоцировать такие осложнения:

эмпиему плевры – скопление в ней гноя;
некроз мягких тканей;
поражения оболочек сердца – перикардит, миокардит, воспаление клапанов – эндокардит;
сепсис – заражение крови;
менингит – воспаления мозговых оболочек;
анемию;
перитонит;
при тяжелом течении недуга возможет летальный исход.

Диагностика

Заболевания, вызывные стрептококком, развиваются стремительно. Задача врача – собрать анамнез, выяснить симптомы и возможные причины инфекции. Во время осмотра пациента он выполняет такие диагностические мероприятия:

Проводит прослушивание фонендоскопом области легких для определения свиста, хрипов, границ их распространения.
Выполняет перкуссию – простукивание зоны поражения. При инфицировании обнаруживается ослабление звучания.

Информативным способом диагностики пневмонии является рентгенография. На снимке легких видны затемнения – очаги воспалительного процесса. Можно наблюдать изменения уровня плевральной жидкости. Важную роль играет проведение общего анализа крови. В случае развития стрептококковой пневмонии возможны такие изменения показателей:

повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
снижение гемоглобина;
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево лейкоцитарной формулы;
тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов).

Для установления диагноза пневмония выполняются лабораторные исследования, которые включают:

Бактериологический посев на раствор глюкозы. Биоматериал для исследования – мазок из глотки, слизь, кровь из вены. Метод выявляет разновидность бактерии, ее чувствительность к антибиотикам, концентрацию микроорганизмов.
Анализ крови АСЛ-О. Это маркер инфекции, вызванной стрептококками группы А. Он определяет в плазме крови антитела, которые вырабатываются при наличии Streptococcus pneumoniae.
Плевральная пункция – выявляет характер поражения плевры.

Лечение стрептококковой инфекции

Врачи определяются с тактикой терапии после проведения диагностических мероприятий, выявления возбудителя заболевания. Стрептококковая инфекция, поражающая систему дыхания, требует комплексного подхода к лечению. Схема терапии включает такие мероприятия:

Обязательное соблюдение постельного режима, особенно в случае высокой температуры тела.
Обильное питье для выведения токсинов.
При заболеваниях горла – переход на мягкую пищу.
Прием витаминов, минералов в виде препаратов, продуктов питания.
Ингаляции с лекарственными средствами.
Физиопроцедуры.

Методика лечения инфекций, вызванных стрептококком пневмонии, подразумевает использование медикаментозных средств. Врачи назначают пациентам:

Антибактериальные препараты для уничтожения возбудителя.
Мочегонные средства с целью выведения токсинов.
Жаропонижающие – для уменьшения высокой температуры тела.
Антисептики – для полоскания горла, промывания носа.
Пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Антигистаминные препараты – для устранения симптомов аллергии.

Инфекционное воспаление, которое вызывает стрептококк пневмонии, требует антибактериальной терапии с первых дней лечения. Streptococcus pneumoniae проявляет активность к антибиотикам группы пенициллинов таким как Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин. В случае непереносимости этих препаратов или при отсутствии результатов лечения назначают антибактериальные средства таких групп:

макролиды – Азитромицин, Кларитромицин;
цефалоспорины – Цифралекс, Цефалексин;
сульфаниламиды – Сульфадимезин, Сульфадиметоксин.

Лечение инфекций, которые вызвал стрептококк пневмонии, требует применения лекарств:

При развитии аллергических реакций – антигистаминные средства Лоратадин, Зодак, Супрастин.
Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков – Бифидумбактерин, Ацепол, Линекс.
Для устранения возбудителя пневмонии – препарат Бактериофаг стрептококковый.
С целью дезинтоксикации организма, выведения токсинов с мочой – диуретики Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид.

При лечении заболеваний верхних дыхательных путей, врачи назначают такие медикаментозные средства:

Иммунал, Имудон – иммуностимуляторы, поддерживающие защитные силы организма.
Ибупрофен, Парацетамол – снижают высокую температуру тела.
Фурацилин, Диоксидин – растворы для полоскания, когда диагностирован стрептококк пневмония в горле.
Эуфиллин, Солутан – улучшают дыхание, отхождение мокроты во время проведения ингаляций.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия симптомов интоксикации, снижения температуры, для лечения пневмонии, вызванной стрептококком, назначают физиолечение. Процедуры помогают снять воспалительные процессы, активизировать кровообращение, облегчить дыхание. К популярным физиотерапевтическим методикам относятся:

Ингаляции – разжижают мокроту, улучшают дренаж бронхов, вентиляцию легких, уменьшают кашель, облегчают дыхание.
Электрофорез с лекарственными препаратами – повышает сопротивляемость организма, ликвидирует одышку, производит противовоспалительное действие.

Стрептококковая пневмония лечится с помощью физиотерапевтических процедур, когда заболевание выходит из острой стадии развития. В этот период врачи назначают пациентам такие методы лечения:

Индуктотермию – воздействие магнитного поля высокой частоты. Во время сеанса происходит ускорение обменных процессов, лимфообращения, уменьшение воспаления.
Массаж грудной клетки – активизирует дренажную функцию дыхательной системы.
Микроволновую терапию (СВЧ) – лечение электромагнитным полем устраняет воспалительный процесс.

Для улучшения состояния пациента при инфицировании, для облегчения дыхания врачи рекомендуют такие процедуры:

УВЧ-терапию – воздействие электрического поля ускоряет процессы рассасывания, усиливает кровообращение.
Иглоукалывание – активизирует обмен веществ, повышает иммунитет.
Лечебную физкультуру – занятия стимулируют отхождение мокроты, улучшают кровообращение.

Стрептококк — Школа доктора Комаровского — Интер

Профилактика

Наибольшую опасность пневмония представляет в детском возрасте. Чтобы предотвратить инфицирование стрептококком, необходимо соблюдать несложные правила. Профилактика заболевания включает такие мероприятия:

Прививки детей от двух лет вакцинами Пневмо 23, Превенар 13, Пневмовакс 23, Превенар.
Закаливание контрастным душем.
Пешие прогулки на природе.
Активные занятия на свежем воздухе.
Обучение ребенка правилам личной гигиены.
Избегание в период эпидемии мест большого скопления народа.
Исключение переохлаждений.
Занятия спортом.
Прием витаминов.

Чтобы не допустить развития стрептококковой пневмонии, врачи рекомендуют повышать защитные силы организма. Для профилактики заболевания требуется:

Нормализовать питание, включив в рацион продукты богатые микроэлементами, витаминами.
Отказаться от курения.
Чаще бывать на природе.
Повысить физическую активность.
Соблюдать правила гигиены.
Избегать контактов с заболевшими людьми.
Своевременно обрабатывать раны, ссадины дезрастворами.
Пролечить воспалительные процессы в организме.
Нормализовать режим труда и отдыха.
Избегать стрессовых ситуаций.

Видео

Превмококковая инфекция по-прежнему актуальна. профессор Таточенко В. К.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/18948-streptokokk-pnevmonii.html

Streptococcus pneumoniae в горле у ребенка лечение

Многие родители слышали о таком коварном заболевании как пневмония, но далеко не каждый из них сможет точно определить ее у своего чада, поскольку болезнь часто «маскируется» под различные проявления простуды.

Далее в статье мы расскажем о том, что представляет собой детская пневмония, чем проявляется и как ее эффективно лечить. В частности, остановимся на бактериальной причине возникновения, что это такое и ее стрептококковой и стафилококковой формах.

Бактериальные причины возникновения

Пневмония – инфекционное заболевание, которое может быть вызвано действием бактерий, инфекций и даже грибка.

Бактериальные пневмонии возникают как самостоятельно, так и на фоне других болезней. В первом случае заболевание обычно проявляется после сильного и длительного переохлаждения, но происходит это редко.

Дети, как известно, сильнее подвержены бактериальной пневмонии, нежели взрослые. В особенности, пневмонии левостороннего типа, поскольку легкие асимметричны и дыхательные пути с левой стороны легких очень узкие.

Стафилококковая пневмония – одна из самых распространенных разновидностей бактериальной пневмонии. Возбудитель – гноеродный стафилококк, он проявляется в организме с ослабленным иммунитетом, а таковой чаще всего наблюдается именно у детей, особенно в возрасте до 3 лет.

В процессе развития этой болезни нередко возникают осложнения в виде легочных абсцессов. Течение болезни обычно очень тяжелое. Риск повторного развития очень велик.

Стрептококковая пневмония развивается при попадании в организм возбудителя инфекции – стрептококка.

Является вторичным заболеванием, поскольку чаще всего активируется в детском организме со сниженным иммунитетом на фоне перенесенной вирусной респираторной болезни.

Стоит отметить, что процент заболевания детей этой разновидностью пневмонии составляет всего около 20% от общего количества случаев. Стрептококковая пневмония протекает в большинстве случаев тяжело, поскольку бактерия, его вызывающая, активно разрушает клетки сердца, печени, сосудов, уничтожает эритроциты.

К сожалению, проявляется болезнь очень медленно ввиду структуры стрептококка, в состав которого входит гиалуроновая кислота, идентичная вырабатываемой человеческим организмом.

Чтобы понять, действительно ли ребенок болен стафилококковой или стрептококковой пневмонией, а не каким-нибудь вирусным заболеванием типа ОРВИ, необходимо иметь представление о том, какая симптоматика обычно наблюдается у таких детей. Поскольку, если начать самостоятельное лечение малыша при пневмонии, можно лишь усугубить его состояние, эта болезнь требует профессионального подхода.

Схема развития

Стрептококковая инфекция

Когда возбудитель стрептококка попадает в лимфу, происходит заражение внутренних органов. В зависимости от места локализации болезни, выделяют стрептококк пневмонию нескольких типов.

Как результат, возникает воспаление в носу, причем многие ошибочно считают, что дальше носа инфекция не зайдет, но стрептококк попадает в уши и может затронуть даже мозг. Первоначально начинают появляться зеленые вязкие выделения из носа.

При дальнейшем развитии инфекции слизь из носоглотки попадает в гортань и раздражает ее. В результате, в горле появляется ощущение першения, сухой кашель. На нёбных дужках и языке часто видна желтоватая слизь. В некоторых случаях боль в горле становится постоянной, а на увеличенных миндалинах появляется гнойный налет (серый).

Таким образом, изначально была стрептококк пневмония в носу, а добралась до горла и затем может попасть и в легкие.
В дыхательных путях
После того, как у ребенка появляется четко выраженная одышка и с кашлем отделяется вязкая мокрота с примесью крови, можно смело говорить о том, что бактериальная инфекция распространилась по дыхательным путям и переросла в пневмонию.

Стафилококковая инфекция

Стафилококковая пневмония обычно развивается на фоне других ОРВИ, поэтому схематически ее “движение” в организме можно разделить на несколько этапов.

У ребенка начинают слезиться глаза, появляется прозрачная мокрота из носа. На кожных покровах иногда проглядывает сыпь.

К слезящимся глазам добавляется осиплость голоса и сухой кашель. Затрудняется глотание.

Кашель из сухого постепенно переходит в мокрый: при откашливании появляется слизисто-гнойная мокрота желтовато-зеленого цвета. Явно слышится одышка. На этом этапе могут быть затронуты даже легкие: в них начинаются гнойные процессы.

Симптомы

У грудничков

Тем не менее, существует ряд симптомов, которые вкупе свидетельствуют о том, что малыш серьезно болен. Это характерно не только для стафилококковой и стрептококковой природы пневмонии, но и для других форм.

Изменение поведения. Поначалу болезнь может особо не проявлять себя. На этом этапе малыш лишь меняется в поведении: может быть апатичным, вялым, отказываться от еды, плакать. Иногда наблюдается насморк, периодические рвоты, понос и тому подобное.

Особенности температуры тела. Одним из главных симптомов бактериальной пневмонии является высокая и практически несбиваемая температура. Это не относится к детям в возрасте до 1 года: у них она может достигать лишь 37,5 и, в отличие от взрослых, такая температура не является показателем тяжести заболевания.

Проблемы с дыханием. Это особенный симптом, который необходимо суметь правильно выявить. Ребенок может начать периодически кашлять, при этом зачастую выделяется мокрота (желтого, либо зеленого цвета). Появление одышки – яркий симптом пневмонии.

Может сопровождаться киванием головы в такт дыханию. При этом ребенок вытягивает губы и раздувает щеки. В некоторых случаях наблюдаются пенистые выделения из носа и рта. Чтобы определить качество дыхания, достаточно раздеть ребенка и посмотреть на его ребра.

При пневмонии кожа между ребрами втягивается со стороны больного легкого.

Цианоз носогубного треугольника. Один из важнейших симптомов бактериальной и других форм пневмонии. Проявляется в виде посинения части кожи, расположенной между носом и губами. Особо заметен при кормлении ребенка грудью. Если дыхательная недостаточность слишком велика, синюшные участки могут быть и на теле.

Важно! Чтобы определить нарушение дыхания малыша, следует иметь представление о нормах количества вдохов-выдохов у маленьких детей.

Так, у малышей до 2 месяцев показатель 60 (и выше) вдохов в минуту считается превышением нормы. У деток от 2 месяцев до 1 года превышением нормы является показатель 50 вдохов в минуту.

У малышей старше 1 года показатель 40 вдохов в минуту – уже считается одышкой.

У детей старше 2-3 лет

У детей старше 2-3 лет симптомы пневмонии поначалу проявляются не столь ярко, как у грудничков, поэтому при любой простуде следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно выявлять «посторонние» симптомы, не присущие ОРВИ и другим простудным заболеваниям.

Ребенок простудился и спустя 3-5 дней после проявления недуга температура и кашель не только не прошли, но и усиливаются.
Вялое апатичное состояние, капризы, отсутствие сна, нарушение аппетита – эти признаки сохраняются в течение недели после начала болезни.
Температура тела не очень высока, но с течением болезни кашель остается сильным.
У ребенка появляется одышка. Ребенок в возрасте 1-3 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 30. Ребенок в возрасте 4-6 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 25.
На фоне всех вышеописанных симптомов наблюдается сильная бледность кожных покровов ребенка.
Температура тела повышается и не падает более 4 дней, несмотря на прием традиционных лекарств от насморка (Парацетамол, Панадол и прочих).

Вас заинтересует: Давление в горле сердце

Оптимальное лечение

После назначения курса лечения врач решает, необходима ли госпитализация: учитывается состояние больного ребенка, социальные условия, в которых он живет, его возраст. Так, если ребенок в возрасте до 1 года, при этом болезнь утяжелена осложнением, либо бытовые условия не позволяют ему пройти курс лечения дома, назначается стационар.

Курс лечения ребенка, больного бактериальной пневмонией (стафилококковой, стрептококковой или другими формами), подразумевает следующие шаги:

Прием антибиотиков. Антибиотики следует давать ребенку согласно строгой схеме. Так, если назначен курс антибиотиков с приемом препарата 2 раза в день, промежуток между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Если антибиотик необходимо принимать 3 раза в день, промежутки между приемами должны быть около 8 ч. Врач может назначить пенициллины, цефалоспорины и прочее.

Положительная реакция на антибиотик обычно наблюдается в течение первых трех суток.

Симптоматическое лечение направлено на устранение образований в носу и горле при помощи полоскания и ингаляций.

Прием жаропонижающих препаратов. На первом этапе лечения жаропонижающие средства не назначаются, поскольку это может усложнить правильную терапию болезни. Если ребенок в состоянии побороть инфекцию самостоятельно, температура его тела не поднимется выше 39 (у грудничка этот показатель остановится на 38).

Особый режим питания. Отсутствие аппетита у ребенка (даже полное) считается нормальным явлением при пневмонии, поскольку в борьбе с инфекцией организм сильно перегружает печень. По возможности, желательно кормить малыша легкой пищей: отварные овощи, слабые бульоны, жидкие каши.

Оральная гидратация. В любое питье, которое будет даваться ребенку (будь то соки, вода, чай и пр.) в обязательном порядке добавляется водно-электролитный раствор (например, Регидрон).

Регулярные уборки в доме. Ежедневная уборка в комнате, где лежит малыш, ее проветривание и увлажнение воздуха – все это поспособствует быстрейшему выздоровлению.

Источник:

Streptococcus pneumoniae в носу и горле у ребёнка: причины, лечение

Причиной различных заболеваний инфекционного или бактериального происхождения, связанных с поражением органов дыхательной системы, является streptococcus pneumoniae в носу у ребёнка.

Что это такое

Стрептококк пневмонии является самой распространённой разновидностью болезнетворных бактерий.

Микробы и бактерии – постоянные спутники человеческого бытия. Стрептококк пневмонии не является исключением. Скорее даже наоборот: его присутствие в организме считается закономерностью, если не превышает допустимых количественных значений.

Следует отметить, что данные значения признаются в качестве относительного понятия.

Дело в том, что развитие и интенсивность инфекционных заболеваний, вызванных стрептококком, главным образом обуславливаются не количественными показателями в носу и горле.

Их проявление напрямую зависит от состояния иммунитета, который является главным фактором, призванным сдерживать непомерный рост и распространение возбудителей инфекции. В зависимости от состояния микрофлоры слизистых оболочек пределы нормы колеблются в диапазоне от 10 в 4 степени КОИ/мл до значений 10 в 5 степени.

Наличие в горле или в носу у ребёнка воспалительного процесса, вызывающего подозрение на активизацию стрептококка пневмонии, становится показанием к анализу, выявляющему концентрацию бактерий данного типа. Обнаружение КОЕ 10 в 6 степени и выше являются свидетельством негативного влияния стрептококка на организм.

Чем опасны стрептококки

Группа данных бактерий представлена несколькими видами, представляющими серьёзную опасность для организма:

Пиогенный стрептококк, он же гемолитический. Становится провокатором гнойно-воспалительных заболеваний кожного покрова. Провоцирует развитие стрептодермии, рожистого воспаления, абсцессов, фурункулов, сепсиса и других гнойных воспалительных процессов.
Пневмококк – streptococcus pneumonia. Тонзиллит, скарлатина, дифтерия, отит, бронхит, синусит – далеко не полный перечень заболеваний, являющихся следствием активного размножения данного вида.
Зеленящий стрептококк. Обитает в полости рта и является главной причиной развития кариеса. Его разновидностью является стрептококк вириданс, не представляющий опасности для организма, хотя он – постоянный обитатель слизистых покрытий.

Особая опасность превышения нормальных показателей стрептококка пневмонии в организме ребёнка в том, что незначительные заболевания органов дыхания, оставшиеся без надлежащего лечения, приводят к развитию серьёзных патологий.

Среди них – абсцесс лёгкого, лимфаденит, пиелонефрит, болезни сердца и суставов, создающие предпосылки для гнойных некротических процессов. Кроме этого, наличие в зеве и моче штаммов стрептококка становится причиной ревматизма и менингита.

Перечисленные патологические состояния очень тяжело поддаются лечению.

Пути заражения

Локализуется стрептококк пневмонии чаще в носу, зеве или горле, провоцируя развитие ринита, ангины, фарингита или ларингита. Отсюда он легко проникает в нижние дыхательные пути, вследствие чего у ребёнка начинается бронхит или пневмония.

Местом проживания бактерий является кожный покров, слизистые поверхности органов дыхания, пищеварительная система. Вследствие обильного расселения бактерий стрептококка в воздухе их проникновение в организм происходит разными способами. Это:

употребление плохо обработанных продуктов;
нарушение правил личной гигиены;
общение с животными;
вдыхаемый воздух.

Стрептококки повсюду, поэтому предотвратить их проникновение в организм практически невозможно. Только сильный иммунитет поддерживает их концентрацию в допустимой норме, не позволяя развиться патологическим состояниям.

Однако нарушение равновесия между атакующими бактериями и иммунными силами организма всё же приводит к заражению инфекционными заболеваниями, возбудителем которых является стрептококк пневмонии.

Кроме перечисленных выше факторов, способствующих попаданию в организм бактерий непатогенного вида, существует ряд причин, по которым атаки бактерий приводят к инфицированию патогенными представителями этого ряда бактерий:

контакт с людьми, болеющими респираторными заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
поцелуи;
игнорирование правил гигиены – плохо помытые руки, использование полотенца или посуды болеющего человека.

Помимо этого, заражение горла может являться следствием присутствия очага воспаления в носу. Отсутствие мер по устранению воспалительного процесса в носоглотке приводит к заражению других органов дыхательной системы – бронхов и лёгких.

Такому развитию клинической картины способствует ослабленный иммунитет, а также – переохлаждение.

Лечение streptococcus pneumonia

Основным методом лечения заболеваний, вызванных стрептококком пневмонии, является применение медикаментозных препаратов пенициллинового ряда.

Высокая эффективность прослеживается при использовании пенициллиновых и цефалоспориновых антибактериальных средств, а также Эритромицина.

Предубеждение родителей относительно использования антибиотиков приводит к тому, что они пытаются приобрести в аптеке медикаментозные препараты, рекомендуемые знакомыми или близкими людьми. Это становится предпосылкой к усугублению течения патологического состояния ребёнка и, как следствие, – развитию тяжёлых осложнений.

Следует знать, что антибиотики не принесут вреда организму ребёнка, если их назначение исходит от квалифицированного специалиста. Родителям при этом следует неукоснительно следовать рекомендациям врача относительно дозировки, кратности и длительности курса терапии, составляющей от 7 до 10 дней.

Использование антибактериальных средств позволяет в течение 1-2 дней нормализовать уровень патогенных бактерий. Однако это не является поводом к прекращению лечения.

Другие методы

Без применения антибактериальных препаратов допускается лечение стрептококка пневмонии в носу или горле у ребёнка исключительно при условии, что концентрация бактерий не превышает допустимый количественный рубеж.

Предварительно проводятся соответствующие тесты, подтверждающие данные значения. В этом случае врач рекомендует использовать антисептические препараты и полоскания, снижающие уровень концентрации streptococcus pneumonia.

Советы доктора Комаровского

Известный детский врач пользуется авторитетом у родителей, поэтому его советы они выполняют беспрекословно. Для устранения стрептококка пневмонии Комаровский даёт следующие рекомендации:

Постельный режим для ребёнка, имеющего повышенные температурные показатели.
Питьевой режим, предусматривающий не просто большой объём жидкости, но использование лечебных чаёв и настоев – с малиной, ромашкой, зверобоем, шиповником. Эти растения обладают антисептическим и иммуностимулирующим действуем, что становится предпосылкой к быстрому выздоровлению.
Щадящий режим питания, предусматривающий исключение из меню жирных, острых и жареных блюд, раздражающих слизистую оболочку горла.
Использование жаропонижающих препаратов, по мнению Комаровского, допускается при температуре от 37.5-38°.
Обязательный компонент лечения – полоскания горла и промывание носа солевым раствором. Рецепт простой: 1 ст. тёплой кипяченой воды + 0.5 ч.л. соли. Проводить процедуру следует каждые 2-3 часа. Для полоскания также используются настои и отвары календулы, ромашки и шалфея.
Для облегчения носового дыхания и уменьшения выделений из носа используются назальные капли.

Регулярные проветривания и увлажнение воздуха в помещении Комаровский считает обязательным компонентом лечения.

Профилактика

Меры по предупреждению стрептококка пневмонии сводятся к следующему:

своевременному лечению простудных заболеваний;
исключению контакта с болеющими детьми;
укреплению иммунитета.

Ослабленным детям рекомендуется проведение прививки Пневмо-23.

Главным условием положительного прогноза, исключающего развитие серьёзных осложнений на фоне заболеваний, вызванных бактерией streptococcus pneumonia, является неукоснительное следование рекомендациям врача и отсутствие попыток к самолечению.

Источник: https://pulmono.ru/nos/drugie3/zarazhenie-i-posledstviya-ot-bakterii-streptococcus-pneumoniae-v-nosu-u-rebyonka

Стрептококковая пневмония

Стрептококковая пневмония – это инфекционное воспаление ткани легких, развивающееся при участии патогенных бактерий рода Streptococcus. Заболевание чаще поражает детей, в основном возникает как осложнение других респираторных инфекций. Стрептококковая пневмония протекает с лихорадкой, кашлем, одышкой, болями в груди; нередко осложняется гнойным плевритом, перикардитом, абсцедированием, гломерулонефритом. Диагноз верифицируется с помощью рентгенографии легких, определения стрептококка в мокроте, крови или плевральном аспирате. При подтверждении стрептококковой этиологии пневмонии предпочтительно назначение пенициллинов; при наличии выпота может потребоваться проведение торакоцентеза.

Стрептококковая пневмония – бактериальная пневмония, в роли этиологического агента которой выступают различные виды стрептококка (бета-гемолитические, пептострептококки и др.). Воспаление легких, вызванное бактериями рода Streptococcus pneumoniae (пневмококком), обычно рассматривается в клинической пульмонологии как самостоятельная нозологическая форма – пневмококковая пневмония.

Доля стрептококковых пневмоний в общей структуре заболеваемости взрослых пациентов невысока – 1-4%. Однако данный возбудитель нередко становится «виновником» пневмонии у детей раннего возраста (20%), пожилых и ослабленных лиц, а также способствует развитию гнойных осложнений. Среди очаговых пневмоний различной этиологии удельный вес стрептококковой пневмонии составляет около 10%.

Стрептококковая пневмония

Представители рода Streptococcus являются возбудителями широкого спектра стрептококковых инфекций. Чаще всего данные микроорганизмы вызывают фарингит, тонзиллит, синуситы, скарлатину, отит, импетиго, однако также могут становиться причиной менингита, сепсиса новорожденных, инфекционного эндокардита, абсцессов головного мозга и брюшной полости.

Инфекции нижних дыхательных путей – трахеобронхит и стрептококковая пневмония встречаются нечасто.

Бета-гемолитические стрептококки группы A обычно вызывают пневмонию у детей, а также пациентов, страдающих сахарным диабетом и другими тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Известны случаи массовой заболеваемости солдат, проходящих воинскую службу (самая крупная эпидемия стрептококковой пневмонии возникла в первую мировую войну), однако обычно встречаются спорадические случаи.

Способ проникновения стрептококка в дыхательные пути – воздушно-капельный. Заболеваемость стрептококковой пневмонией выше осенью и весной, в периоды вспышек ОРВИ.

В большинстве случаев бактериальная инфекция легких осложняет такие заболевания, как грипп, корь, коклюш, ветряная оспа, внезапная экзантема.

Поражение легких чаще всего проявляется в форме сегментарной или интерстициальной пневмонии, реже – очаговой или долевой пневмонии.

Попадая в дыхательные пути, стрептококк вызывает изъязвление и некроз слизистой оболочки трахеи и бронхов, сопровождающийся обильной экссудацией и геморрагиями. В легочной ткани патологические изменения обычно затрагивают межальвеолярные перегородки.

По лимфатической системе стрептококковая инфекция быстро распространяется на лимфатические узлы корня легкого и средостения.

Гематогенным путем гноеродная флора проникает в плевральную полость: выпот при стрептококковой пневмонии обычно обильный, по характеру — серозный (серозно-геморрагический) или жидкий гнойный.

Клиническая картина стрептококковой пневмонии мало отличается от воспаления легких, вызываемого пневмококком. Для обеих этиологических форм характерно внезапное начало с повышения температуры тела до 39°С, стремительного нарастания интоксикации. На фоне лихорадки появляется кашель, одышка, боли в груди. Ознобы возникают редко.

Кашель из сухого и непродуктивного вскоре становится влажным, с выделением слизисто-гнойной мокроты. «Ржавая мокрота» нехарактерна. Если стрептококковой пневмонии предшествует вирусное заболевание, то на присоединение бактериальной инфекции может указывать утяжеление течения ОРВИ.

Интоксикация и респираторные симптомы могут сопровождаться появлением скарлатиноподобной сыпи.

Характерной особенностью стрептококковой пневмонии является частое присоединение парапневмонического плеврита и эмпиемы плевры, которые возникают уже на 2-3 день заболевания.

Данные осложнения встречаются почти у 60% детей и 50% взрослых. Несколько реже (у 35% пациентов) отмечается гнойный перикардит, формирование легочных абсцессов в зоне пневмонического очага.

Случаи гнойного артрита, остеомиелита и гломерулонефрита встречаются еще реже.

Отдельно выделяют стрептококковую пневмонию новорожденных, которая манифестирует в первые 5-7 дней жизни ребенка. Чаще всего она служит проявлением внутриутробного сепсиса, вызванного стрептококковой инфекцией. Такая пневмония протекает с тяжелыми дыхательными расстройствами (тахипноэ, диспноэ, эпизодами апноэ, диффузным цианозом, нарастающей гипоксемией).

При этиологической верификации пневмонии пульмонолог учитывает анамнез (перенесенные вирусные и бактериальные инфекции), острое начало, ранее присоединение плеврита.

Перкуторные и аускультативные данные при стрептококковой пневмонии скудные, что объясняется небольшими размерами пневмонических очагов.

Между тем, в общем анализе крови с первых дней заболевания отмечается выраженный лейкоцитоз (до 20-30х109/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Рентгенография легких выявляет рассеянные инфильтративные тени, чаще в средней и нижней долях. При формировании абсцесса определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости; на развитие плеврита указывает интенсивное гомогенное затемнение с косой верхней границей. Для установления характера экссудата (серозного или гнойного) выполняется плевральная пункция.

Важной частью подтверждения диагноза стрептококковой пневмонии является бактериологический посев мокроты. Культура стрептококка также может быть выделена из других биологических сред – крови, плеврального экссудата.

На стрептококковую этиологию пневмонии может указывать нарастание титров антистрептолизина-О (АСЛ-О) в крови пациента.

Дифференциальную диагностику следует осуществлять с другими видами пневмоний (пневмококковой, стафилококковой, атипичной и др.).

Принципы лечения стрептококковой пневмонии не отличаются от основных подходов к лечению бактериальной пневмонии в целом. Основные звенья включают назначение постельного режима на период лихорадки, проведение антибиотикотерапии, дезинтоксикационных мероприятий, реабилитационных процедур.

Антибиотиками первого ряда при стрептококковой пневмонии выступают пенициллины (пенициллин G, карбенициллин, ампициллин, амоксициллин), которые часто применяются в комбинации с аминогликозидами.

Препаратами второго и третьего ряда соответственно являются макролиды и цефалоспорины 2-го поколения.

Антибиотики вначале вводятся парентерально, затем после наступления клинического улучшения — внутрь в течение 2-3-х недель.

В целях дезинтоксикации, коррекции водно-электролитного баланса и восполнения белковых потерь осуществляется внутривенное введение глюкозы, водно-солевых растворов, переливание плазмы.

При осложнении стрептококковой пневмонии плевритом (серозным или гнойным) показан повторный торакоцентез или закрытое дренирование плевральной полости с аспирацией экссудата и последующими промываниями антисептиками или антибиотиками.

В позднем периоде, после купирования лихорадочно-интоксикационного синдрома, назначается физиотерапевтическая реабилитация (лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермия, СВЧ-терапия, ингаляционная терапия), массаж грудной клетки, ЛФК.

В целом летальность от стрептококковой пневмонии невысока. Затяжное течение заболевания и гнойные осложнения при своевременной и рациональной антибиотикотерапии встречаются редко.

Профилактика заключается в укреплении защитных функций организма, санации очагов стрептококковой инфекции в носоглотке.

Мерой специфической профилактики осложнений является вакцинация детей и пожилых людей от пневмококковой инфекции.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/streptococcal-pneumonia

Streptococcus pneumoniae: единственный стрептококк, от которого есть прививка

Streptococcus pneumoniae представляет серьезную проблему для мирового здравоохранения. Бактерия вызывает ряд угрожающих жизни инфекционных болезней и ежегодно является причиной смерти большого количества людей.

Общие сведения о стрептококке пневмония

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Streptococcus pneumoniae – что это такое? Так называется по-латыни пневмококк – бактерия из рода стрептококков.

В окуляре микроскопа пневмококк виден как два неподвижных, скрепленных друг с другом шарика. Отличительная черта бактерии – присутствие прочной капсулы из полисахаридов, которая мешает фагоцитам поглощать патогенный микроорганизм.

Ученые обнаружили почти 100 различных пневмококков. Среди них особенно патогенны 23.

Пневмококки – главный возбудитель внебольничных пневмоний, отита, синусита, менингита. Бактерия опасна для детей и взрослых, но особенно часто она вызывает болезни у пожилых людей и детей первого года жизни, так как у этих категорий населения иммунитет более слабый.

Для стрептококковых отитов, ангин и пневмоний характерна сезонность. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Эпидемиология

Находящиеся в горле или носу пневмококки распространяются воздушно-капельным путем на расстоянии около 3 м. При обычном разговоре бактерии не попадают в окружающую среду, но активно выделяются с капельками слюны при кашле, чихании, крике.

Около 6 % взрослых людей являются носителями пневмококков. Среди детей носителей больше. Стрептококки могут постоянно находиться в носу у ребенка или взрослого, не проявляя себя, пока не наступит удобный случай. Кроме носа, бактерии могут находиться в зеве на миндалинах.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.Малыши в возрасте 1-5 лет – основные источники заражения пневмококком.

Если в семье есть малыш, шансы, что взрослый станет носителем, увеличиваются в пять раз.

Первым этапом развития пневмококковой инфекции является появление колонии пневмококков на слизистой оболочке носа или горла.

В благоприятных условиях (ОРЗ, хроническое недоедание или стресс) микроорганизм быстро размножается.

Особенности стрептококка группы А

В результате развивается местная инфекция: отит, синусит, бронхит, пневмония. Если бактерии проникают в кровеносное русло, развиваются сепсис, менингит, воспаление легких с бактериомией.

Вероятность заболеть

Высокий риск заболеть какой-либо стрептококковой инфекцией существует у детей младше 5 лет и у людей старше 65 лет. Самая беззащитная перед бактерией группа населения – дети до двух лет. У них еще не сформирован иммунитет против стрептококков.

Очень уязвимы люди, живущие в спец-учреждениях для пожилых.

Уязвимые к пневмококку категории людей:

с подтеканием спинномозговой жидкости;
со слуховыми имплантами;
с серповидно-клеточной анемией;
с аспленической гетеротаксией – врожденным заболеванием, при котором нарушено взаимное расположение внутренних органов;
с удаленной селезенкой.

Статистика пациентов с пневмококковой инфекцией

Категория населенияКоличество заболевших на 100 000Здоровые9Диабетики52Хронические кардиобольные94Онкологические больные300Люди с ВИЧ423Пациенты с лейкозом503

Повышена возможность заболеть у людей с хроническими заболеваниями и гематологическими патологиями. Пневмококк – основная причина смерти людей с ВИЧ.

Пневмококк называют детским убийцей №1. Инфекции, которые он вызывает, являются причиной смерти 40 % детей, умерших в возрасте до 5 лет.

Симптомы

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Пневмококковая инфекция проявляет себя по-разному в зависимости от места, где она протекает в организме. Общий признак всех заболеваний – сильная лихорадка.

Признаки пневмонии:

жар;
непрерывный лающий кашель;
тяжесть в груди.

Признаки менингита:

онемение в затылке;
сильнейшая ломота в голове;
жар;
помрачение сознания;
потеря ориентации во времени и пространстве;
непереносимость резкого света.

Симптомы пневмококкового сепсиса такие же, как у пневмонии и менингита плюс болезненность суставов.

Осложнения

Пневмококковые инфекции ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Медики настоятельно предупреждают, что самолечение даже относительно безобидных проявлений пневмококковой инфекции – отитов и острых тонзиллитов – может быть опасно для жизни.

Пневмонийный стрептококк способен преодолевать гемолитический барьер, вызывая:

воспаление сердечных оболочек;
артрит;
перитонит;
загнивание мягких тканей.

Самым тяжелым осложнением является бактериемия – попадание бактерий в кровь. Летальность при этом состоянии доходит до 50 %.

Смертность

По сведениям ВОЗ пневмококковая инфекция – самая патогенная среди тех, которые можно предотвратить с помощью вакцинирования.

До изобретения вакцин от болезней, вызванных пневмококком, ежегодно погибало 1,6 млн, из них 1 млн – дети до 5 лет.

Восемь детей из каждых 100 тысяч в возрасте до пяти лет заболевают пневмококковым менингитом. Летальность этого заболевания составляет 30 %.

Более 80 % заболевших менингитом детей младше 2 лет. У вылеченных остаются серьезные осложнения в виде поражений нервной системы, проявляющихся нарушениями слуха, эпилепсией, умственной отсталостью.

Большинство пневмоний в России вызывается именно пневмококком:

у взрослых более 70 %;
у пациентов до 5 лет более 80 %.

Пневмония часто протекает со скоплением гноя в плевре, что становится причиной смерти. Две трети таких больных погибают. Общая летальность пневмококковой пневмонии составляет 10-15 %.

Лечение

Микроорганизм, ставший причиной инфекции, выявляют методом посева. Для исследования берут мокроту, гнойное отделяемое из горла, кровь (при подозрении на сепсис), пунктат из легких (при подозрении на пневмонию).

Оценка результатов:

10 в 3 степени и более КОЕ/мл в посеве мокроты – пневмония
10 в 5 степени и более КОЕ/мл в посеве гнойного экссудата из носа – пневмококковый синусит
10 в 4 степени и более КОЕ/мл в гнойном отделяемом из уха – пневмококковый отит.

Препаратом выбора для элиминации пневмококка является Бензилпенициллин. Большинство штаммов чувствительны к Цефотаксиму и Цефтриаксону.

В последнее время бактерия приобрела частичную резистентность к антибиотикам. Это произошло в результате бесконтрольного и нерационального приема антибактериальных медикаментов, которые назначают даже при вирусных инфекциях, когда антибиотики совершенно неэффективны.

Последние опыты показали, что уже треть штаммов пневмонийного стрептококка не гибнут от препаратов пенициллинового ряда. Каждый десятый серовар устойчив к комбинации пенициллиновых препаратов с замедлителями бета-лактамаз (ампициллин/оксациллин/кавулановая кислота).

Опасное количество стрептококков в горле

Эти данные крайне тревожат специалистов, так как стрептококковая инфекция развивается за считаные дни, и часто у врача нет времени на поиск препарата, к которому данный штамм не имеет устойчивости.

В результате больные с тяжелыми инфекциями погибают, несмотря на то, что им вводятся стандартные, рекомендованные протоколом лечения антибиотики.

Эффективность вакцинации

Пневмококки – единственная разновидность стрептококков, против которых существует надежная вакцина. Первые прививки стали делать в девяностых годах прошлого века.

С 2014 года вакцинация от пневмококка включена в календарь детских прививок в России.

Разрешены к использованию препараты:

Pneumo (Франция);
Prevenar (США);
Synflorix (Бельгия).

Дети прививаются с двухмесячного возраста. Рекомендуется прививка взрослых начиная с 50 лет. В ближайшее время возможно расширение возрастных показателей для вакцинирования от пневмококка. Евгений Комаровский о вакцинации против пневмококка:

Схему вакцинации врач подбирает индивидуально. Возможно комбинирование нескольких вакцин. Вакцинация защищает от инфекции на 3-5 лет. Потом необходимо ревакцинироваться, однако даже этого срока хватает, чтобы обезопасить наиболее незащищенную категорию – детей первых лет жизни.

Объединение педиатров РФ в 2018 году опубликовало сведения об эффективности вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции. Отмечено снижение пневмоний у детей первых 12 месяцев жизни на 8 %.

Последние эпидемии

Вспышки встречаются в основном в обособленных группах. Эпидемии в различных странах не регистрировались, так как численность заболевших не преодолевает эпидемический порог.

Заболевание распространяется наиболее активно во время сезонных вспышек гриппа, но уступает ему по числу заболевших, поэтому об эпидемии речь никогда не идет.

О пневмококке и инфекциях, которые он вызывает:

Пневмококк – опасная в основном для детей, стариков и людей с хроническими болезнями разновидность стрептококков. От него надежно защищает только вакцинация.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!