Сумамед и азитромицин, аналог российского производства: показания к применению, критерии выбора препарата

Сумамед является лекарственным препаратом из группы антибиотиков на основе действующего компонента азитромицина. Лекарство входит в группу макролидов и азолидов, производится в республике Хорватии. В ряде случаев возникает необходимость подобрать аналог Сумамеда дешевле по цене – перечень включает восемь препаратов, в том числе и российского производства.

Возможность замены на лекарство с идентичным действующим веществом или на медикамент из той же фармакологической группы определяет только врач. При этом он принимает во внимание возбудителя патологического процесса, переносимость действующего вещества, наличие сопутствующих осложнений. 

Эффективность Сумамеда обусловлена действием активного компонента – азитромицина, способствующего оказания широкого спектра воздействия. Данное вещество способно подавлять выработку белков микробных клеток, замедлять рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Использование азитромицина в высокой концентрации оказывает бактерицидный эффект. Препарат воздействует на грамположительную, грамотрицательную, аэробную и внутриклеточную микрофлору. При этом необходимо учитывать, что ряд микроорганизмов могут показывать устойчивость к азитромицину. 

В большинстве случаев Сумамед демонстрирует эффективность в отношении:

• Грамположительных аэробов: пенициллин-чувствительного золотистого стафилококка и пневмококка, пиогенного стрептококка.
• Грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, гемофилюса, легионеллы пневмофилы, моракселлы катаралис, пастереллы мультоцида, гонококка. 
• Анаэробов: клостридии перфрингенс, превотеллы. 
• Ряда других микроорганизмов: хламидий, микоплазмы, боррелии. 
• Азитромицин может проникать через клеточные мембраны, что обусловливает его эффективность в отношении внутриклеточных возбудителей. 

После приема действующее вещество быстро всасывается и начинает распределяться в организме. В дальнейшем фагоциты перемещают активное вещество к месту развития инфекционного процесса, где азитромицин высвобождается.

Сохранение терапевтической концентрации активного компонента после последнего использования лекарства наблюдается на протяжении 5 дней-1 недели. 

Формы выпуска

Препарат представлен на фармацевтическом рынке в следующих лекарственных формах:

• Таблеток для приема внутрь по 125, 500 мг.
• Порошка для приготовления суспензии для внутреннего применения 100мг/5 мл. 
• Капсул для перорального употребления.

Подбор лекарственной формы, а также дозировку осуществляет врач с учетом возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. 

Показания к применению и противопоказания

Согласно инструкции, использование Сумамеда рекомендовано пациентам при диагностировании:

• Фарингитов, тонзиллитов, отитов, синуситов.
• Острого и обострения хронического бронхита и пневмонии.
• Вторично инфицированных дерматозов, импетиго, рожистых воспалений. 
• Начальной стадии болезни лайма, сопровождающейся мигрирующей эритемой. 
• Инфекционных заболеваний органов мочевыделения, спровоцированных хламидиями: уретритов, цервицитов. 

От применения препарата рекомендовано воздерживаться пациентам с:

• Индивидуальной непереносимостью азитромицина, эритромицина и других веществ из группы макролидов.
• Фенилкетонурией. 
• Тяжелой дисфункцией печени и почек.
• Необходимостью одновременного использования эрготамина и дигидроэрготамина. 

Препарат не предназначен для самолечения, перед началом применения требуется консультация врача и проведение диагностики. 

Дозировка

Препарат предназначен для внутреннего приема, раз в 24 часа.

• Капсулы и суспензию следует использовать за 60 минут до или через 120 минут после основного приема пищи. 
• Прием таблеток не зависит от употребления еды.
• Пациентам старше полугода назначают суспензию или таблетки по 125 мг. 

Дозировка лекарства зависит от показаний к применению препарата и возраста пациента:

Таблица дозировок в зависимости от патологииЗаболеванияДозировкаИнфекции, поражающие верхние и нижние дыхательные пути, а также кожные покровы, исключая хроническую мигрирующую эритему.Взрослым рекомендован прием 500 мг лекарства в сутки, детям дозу подбирают с учетом массы тела. Курс лечения – 3 дня.Инфекции, передаваемые половым путем.Неосложненные уретриты, цервициты: однократный прием 1000 мг препарат. Осложненные, продолжительно протекающие уретриты, цервициты: по 1000 мг трижды с соблюдение интервала 1 неделя. Болезни органов ЖКТ, спровоцированные хеликобактером пилори.1000 мг препарата в сутки (двукратный прием таблеток по 500 мг) на протяжении 3 дней. Дополнительно требуется прием медикаментов, способствующих оказанию антисекреторного воздействия.Хроническая мигрирующая эритема.Взрослым: раз в сутки на протяжении 5 дней. В 1 день прием 1000 мг, со 2 – 500 мг лекарства в сутки. 

Когда необходим подбор аналога?

При необходимости подбора замены рекомендовано в обязательном порядке консультироваться с лечащим врачом. Учитывают клиническую картину болезни, переносимость действующего вещества и оказанный терапевтический эффект от рекомендованной схемы лечения. 

• Подбор точного структурного аналога с тем же действующим веществом может потребоваться в том случае, если пациенту не подходит стоимость оригинального препарата.
• Когда лекарство не способствует оказанию должного терапевтического результата врач пересматривает схему лечения и может назначить антибактериальный препарат с другим действующим веществом или заменить его на лекарства из иных фармакологических групп.
• При непереносимости активного компонента и развитии нежелательных побочных реакциях также рассматривают вопрос о подборе замены. 

Список более дешевых аналогов

Стоимость Сумамеда в декабре 2017 года составляет:

• Таблетки 500 мг, 3 шт. – от 470 руб.
• Таблетки 250 мг, 6 шт. – от 340 руб. 
• Капсулы 250 мг, 6 шт. – от 480 руб. 
• Диспергируемые таблетки 1000 мг, 3 шт. – от 1000 руб.
• Диспергируемые таблетки 1000 мг, 1 шт. – от 465 руб. 

В аптеках есть более дешевый российский аналог Сумамеда – Азитромицин в форме капсул и таблеток для внутреннего приема. В зависимости от производителя лекарства стоимость за 6 капсул по 250 мг составляет от 120 руб. за 3 таблетки по 500 мг – от 130 руб. 

Перечень недорогих препаратов с аналогичным действием, для лечения респираторных заболеваний включает следующие лекарства:

• АзитРус – от 30 руб. 
• Хемомицин – от 135 руб. 
• Аугментин – от 250 руб. 
• Азитрокс – от 190 руб.
• Фоемоксин солютаб – от 250 руб. 
• Амоксиклав – от 120 руб. 
• Зи-Фактор – от 200 руб. 

При подборе замены необходимо обращать внимание не только на разницу в стоимости, но и на дозировку препарата и его лекарственную форму (капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии). 

Сумамед или Азитромицин – что лучше?

Азитромицин – отечественный аналог Сумамеда с идентичным действующим веществом, который можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Лекарство представлено в виде таблеток и капсул для внутреннего приема, форма выпуска в виде порошков для приготовления суспензии отсутствует. 

Препараты отличаются по составу вспомогательных веществ, а также стоимостью.

Что касается эффективности, то оба лекарства обладают широким спектром действия и могут быть использованы в соответствии с показаниями к приему, описанными производителем.

Сумамед или Хемомицин

Хемимицин – это точный структурный дженерик Сумамеда, который отличается только производителем и по составу дополнительных веществ. Оба препарата изготовлены в соответствии с необходимыми стандартами качества: таблетки покрыты пленочной оболочкой, не смотря что аналог существенно дешевле.

Ряд клинических исследований указывает, что более дорогостоящие заменители лучше переносятся пациентами, поскольку в процессе производства соблюдены все необходимые условия и лекарства соответствуют последним технологическим нормам.

Сумамед или Супракс

В состав препарата Супракс входит другое действующее вещество – цефиксим, лекарство производит иорданская компания Химка Фармасьютикалс. Медикамент относится к группе антибиотиков-цефалоспоринов 3 поколения, в то время как Сумамед является антибактериальным препаратом из группы макролидов. 

Показания к применению у антибиотиков схожи, Супракс также используют в ходе комплексной терапии фарингитов, тонзиллитов, синуситов, бронхитов, отитов, неосложненной гонореи и инфекций мочевыделительной системы.

Супракс в форме гранул для приготовления суспензии для внутреннего приема может быть использован при лечении пациентов с полугода.

Сумамед или Амоксиклав

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда, к которым принадлежит Амоксиклав, отличаются более слабым терапевтическим воздействием. Целесообразность назначения того или иного медикамента определяет врач, учитывая показания к приему и сопутствующие симптомы. Активными компонентами Амоксиклава являются амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. 

Поскольку действующие вещества лекарств отличаются, подбор подходящего препарата осуществляют с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к активному компоненту, а не только потому что один дешевле, а другой дороже. Врач может начать лечение с применения антибиотиков пенициллинового ряда и при неэффективности Амоксиклава рекомендовано использование Сумамеда. 

Сумамед или Аугментин

Оба лекарства отличаются по составу, стране-производителю и способу применения. Активными компонентами Аугментина являются амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда – это точный структурный аналог Амоксиклава, с тем же механизмом действия, только дешевле. 

Что касается способа применения, то курс лечения Сумамедом менее продолжительный – от 3 дней, в то время как средняя длительность использования Аугментина – от 1 недели. Препарат не следует принимать непрерывно более 14 дней. 

Сумамед или Флемоксин Солютаб

Флемоксин – заменитель Сумамеда только по фармакологической группе. Состав у лекарств разный: действующим веществом Флемоксина является амоксициллин, который относится к группе пенициллинов.

Препарат может провоцировать развитие аллергических реакций, поэтому перед началом лечения требуется проведение тщательного сбора анамнеза для того, чтобы выявить реакции гиперчувствительности на пенициллин. 

Флемоксин может быть использован при лечении детей до года, дозировку подбирают индивидуально. В некоторых случаях антибиотики пенициллинового ряда переносятся пациентами лучше, чем макролиды.

Что выбрать – Сумамед или Клацид?

Клацид является антибактериальным препаратом из группы макролидов, однако действующее вещество отличается от Сумамеда: в состав таблеток и порошка для приготовления суспензии входит активный компонент кларитромицин.

Оба препарата обладают схожим механизмом действия, противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Подбор подходящего средства осуществляют после получения результатов бактериального посева.

Сумамед или Вильпрафен

Вильпрафен – более современный и действенный антибактериальный препарат из группы макролидов. Обладает более обширным перечнем показаний к применению, чем Сумамед.

В случае необходимости, Вильпрафен может быть использован при лечении беременных женщин с хламидийными инфекциями. Действующим веществом препарата является джозамицин. Продолжительность применения таблеток – от 5 дней и дольше, под наблюдением специалистов. 

Аналоги Сумамеда для детей

Детские аналоги Сумамеда подбирается с учетом возраста ребенка и показаний к применению лекарства.

Любой из рассмотренных выше может быть использован при лечении пациентов младших возрастных групп: некоторые лекарственные средства назначают пациентам младше 1 года. Врач может рекомендовать использование как растворимых таблеток, так и суспензии для внутреннего приема.

Читайте также:  Можно ли назначать мукалтин беременным: применение при беременности на разных триместрах, инструкция, отзывы

Подытожим

Подбор подходящего лекарства может осуществлять только врач, после очного осмотра пациента, и согласно результатам бактериологического исследования. Самостоятельный выбор и прием антибиотиков недопустим, поскольку все препараты действуют через определенный промежуток времени, когда активное вещество накопится в клетках до нужной концентрации.

Нарушение периодичности приема, или преждевременное прекращение курса лечения, так же недопустимо. У бактерий, вырабатывается резистентность (устойчивость) к активному компоненту, и он уже не подействует на данный тип микроорганизмов. В некоторых случаях, например при заболеваниях, вызванных палочкой Коха – это будет означать смертный приговор для пациента.

Источник: https://pneumoniae.net/analogi-sumameda/

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Обновлено: 05.09.2019 18:26:37

Эксперт: Олег Кацман

Антибактериальные препараты прочно вошли в жизнь современного человека. Сложно представить себе лечение серьезной бактериальной инфекции без медикаментов, способных справиться с ее причиной. Уничтожая патогенные бактерии, антибиотики подавляют активность воспалительного процесса, снимают симптомы заболевания и улучшают состояние пациента.

Антибактериальных препаратов много, и выбрать среди них оптимальный – непростая задача. Сегодня все чаще врачи обращают внимание на антибиотики из группы макролидов.

Эти препараты эффективно справляются с бактериальной инфекцией там, где не работают другие медикаменты.

Быстрое действие и хорошая переносимость делают макролиды препаратами выбора в лечении острой респираторной и другой инфекции у детей и взрослых.

Сумамед и Азитромицин – препараты из группы макролидов. Антибиотики схожи по составу и форме выпуска, имеют одинаковые показания и противопоказания. Но Сумамед – оригинальный препарат, выпущенный компанией-производителем на условиях патента. Азитромицин – дженерик, имеющий тот же состав, но отличающийся некоторыми характеристиками. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.

Важно помнить: антибактериальные средства отпускаются строго по рецепту и только по назначению врача. Самолечение антибиотиками грозит развитием осложнений!

Что внутри: состав и форма выпуска

Сравнительная характеристика препаратов представлена в таблице.

Препарат  Сумамед  Азитромицин  Фармакологическая группа Антибактериальный препарат – макролид Антибактериальный препарат – макролид Действующее вещество Азитромицин Азитромицин Форма выпуска и дозировка

• таблетки, покрытые оболочкой 125 и 500 мг;
• капсулы 250 мг;
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/ 5 мл

таблетки, покрытые оболочкой 125 и 500 мг; капсулы 250 мг Отпуск в аптеке По рецепту По рецепту Производитель Teva (Израиль) «Вертекс» (Россия) Стоимость 300-1000 рублей 50-300 рублей

Сумамед и Азитромицин относятся к одной группе антибиотиков и имеют одно действующее вещество. Разница заключается лишь в цене: израильский препарат стоит в несколько раз дороже. Такая разница объясняется тем, что Сумамед – оригинальное запатентованное средство, тогда как Азитромицин – только аналог (дженерик).

Как работают антибиотики из группы макролидов

Азитромицин – действующее вещество обоих препаратов – обладает широким спектром действия. Антибиотик из группы макролидов-азалидов активен в отношении большого числа распространенных возбудителей опасных инфекций:

1. аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

2. аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

3. анаэробные бактерии: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

4. другие бактерии: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorfer.

Против этих представителей микробного мира азитромицин работает хорошо – в пробирке и реальной клинической практике гарантированно избавляет от заболевания. В низкой и умеренной дозировке препарат действует бактерицидно – не убивает, а только приостанавливает рост и развитие бактерий.

Он связывается с 50S-субъединицей рибосом микробных клеток, подавляет выработку фермента пептидтранслоказы и тормозит синтез белка – основного строительного элемента мембраны. Бактерии не могут продолжать свое существование, прекращают расти и делиться, вырабатывать токсины – и погибают.

В высоких концентрациях азитромицин действует бактерицидно. Он уничтожает болезнетворные бактерии и полностью подавляет дальнейшее развитие инфекционного процесса. Это свойство антибиотика используется в клинической практике. Врач подбирает дозировку препарата с учетом выявленной патологии и ожидаемой реакции организма.

К азитромицину устойчивы некоторые бактерии – например, Enterococcus faecalisi и Bacteroides fragilis. Иногда и другие микроорганизмы приобретают способность противостоять антибиотику.

Выяснить это можно после посева материала (кровь, моча, ликвор) на питательные среды и реакции с конкретным препаратом. Против устойчивых штаммов бактерий азитромицин не используется – эффекта не будет.

Врач подбирает другой препарат с учетом чувствительности микроорганизмов.

На заметку:

1. В клинической практике не всегда есть возможность назначить антибиотик после обследования. Ждать результаты бактериологического посева долго – не менее 7 дней. Все это время человек будет болеть, микроорганизмы – размножаться.

   Чтобы не допустить прогрессирования болезни и развития осложнений, врач может назначить антибиотики без обследования – с учетом вероятных возбудителей болезни. Но если спустя трое суток эффекта не будет, препарат придется сменить.

   Это значит, что выбранное средство не подошло, и бактерии имеют устойчивость к препарату.

2. После приема внутрь азитромицин быстро всасывается и достигает максимума в крови через 2-3 часа. Биодоступность препарата составляет 37% за счет его прохождения через печень. Препарат легко проникает через естественные барьеры и поступает в ткани. Концентрация антибиотика в тканях в 10-50 раз выше, чем в плазме крови.

3. Период выведения азитромицина очень длинный и составляет 30-50 часов. Терапевтическое действие препарата сохраняется в течение 5-7 дней после приема последней таблетки. Выводится в основном через кишечник, в небольшом количестве через почки.

Оценка эффективности препаратов

Действующее вещество обоих препаратов (азитромицин) – довольно известный антибиотик. Это самое популярное средство из группы макролидов. В базе данных PubMed азитромицину посвящено более 8 тысяч научных статей. Не все нам интересны – большая часть исследований проводилась в условиях лаборатории (в пробирке), но есть и реальные клинические испытания:

1. В одной из статей группа ученых доказала: азитромицин действительно предупреждает развитие бронхолегочной дисплазии у недоношенных новорожденных. Своевременно назначенный препарат позволяет избежать развития осложнений.

2. В другой статье обозначено: азитромицин предупреждает рецидив хронической обструктивной болезни легких. Авторы рекомендуют назначать антибиотик при длительном и тяжелом течении болезни.

3. Доказано, что азитромицин облегчает течение бронхиальной астмы. Он не влияет непосредственно на частоту развития приступов, но снижает вероятность возникновения бактериальных осложнений.

4. Не стоит забывать и о применении азитромицина в урологии и гинекологии. В обзорной статье библиотеки Кокрейна указано: антибиотик эффективно справляется с урогенитальной инфекцией у мужчин и женщин. Авторы обзора рекомендуют азитромицин при беременности. Препарат надежно подавляет развитие бактериальной инфекции, хорошо переносится и не мешает развитию плода.

5. В русскоязычных источниках Сумамед позиционируется как препарат выбора в терапии острых респираторных заболеваний у детей. Он редко вызывает побочные реакции и быстро справляется с бактериальной инфекцией.

Оригинал или дженерик: в чем разница?

Сумамед – оригинальный препарат. Компания Teva имеет патент на его производство. В стоимость препарата закладываются не только расходы на его изготовление и реализацию, но и проведение полноценных клинических испытаний. Поэтому оригинальные средства практически всегда имеют доказанную эффективность, но отличаются высокой ценой и недоступны многим пациентам.

Азитромицин – это дженерик, то есть аналог оригинального препарата. Необходимое требование для продажи дженерика – это доказанная фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность. Препарат-аналог должен иметь тот же состав, что и оригинал, и оказывать такое же действие на организм.

Дженерики появляются на фармацевтическом рынке, когда истекает срок патента оригинального средства – через 5 лет и более. Когда этот срок заканчивается, любая компания может выпустить аналог, но под другим названием. Дженерик всегда дешевле – он не проходит клинические испытания, и затраты на его выпуск значительно меньше.

Всемирная организация здравоохранения поддерживает производство дженериков, потому как они делают медицинскую помощь доступнее.

Не каждый человек может позволить себе лечиться оригинальным Сумамедом за 500-1000 рублей, тогда как российский дженерик Азитромицин доступен почти всем – он стоит не дороже 300 рублей за упаковку.

Но на практике оказывается, что дешевый препарат не всегда эффективен и порой не справляется со своей задачей. Поэтому заменять оригинал дженериком нужно с осторожностью и только по рекомендации врача.

Ученые из института фармакологии Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И. Л. Павлова провели сравнительный анализ эффективности препаратов из группы макролидов – оригинальных и дженериков. Особое внимание авторы исследования уделили азитромицину. Они выяснили:

1. 70% дженериков растворяются медленнее, чем оригинальный препарат – и это влияет на биодоступность. Чем выше биодоступность препарата, тем больше действующего вещества поступает в ткани – и тем лучше эффект.

2. В дженерике всегда больше примесей – от 2 до 32%. Общее количество примесей в дженерике азитромицина в 3-5 раз больше, чем в оригинальном средстве.

3. Во многих исследованиях показана более высокая клиническая эффективность Сумамеда по сравнению с дженериком Азитромицином.

4. В заключении авторы планируют продолжать исследования в этом направлении и найти новые данные для сравнения дженериков и оригинальных препаратов.

Схема применения

Сумамед и Азитромицин имеют одинаковые показания к применению. Они назначаются при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату бактериями:

1. инфекции верхних дыхательных путей: фарингит, синусит;

2. инфекции лор-органов;

3. инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония;

4. инфекции половых органов и мочевыделительной системы;

5. инфекции кожи и мягких тканей;

6. болезнь Лайма в начальной стадии.

Читайте также:  Лечение насморка у грудничка в 2 месяца: чем лечить новорожденного ребенка, способы и описание

Макролиды не назначаются:

1. при инфекциях, вызванных нечувствительными к препарату бактериями;

2. при грибковом поражении;

3. при вирусной инфекции.

Режим дозирования препарата определяет врач. Он рассчитывает дозировку с учетом тяжести состояния пациента, выявленной патологии, наличия сопутствующих заболеваний. Принимать таблетки и капсулы нужно за 1 час до или через 2 часа после еды, не разжевывая и запивая водой. Суспензию назначают детям, нужный объем препарата отмеряют с помощью шприца.

Важные аспекты антибактериальной терапии:

1. Принимать антибиотики нужно строго в дозировке, указанной врачом. Уменьшать нельзя – это приведет к развитию лекарственной устойчивости. Превышение дозировки также опасно и грозит развитием осложнений.

2. Курс терапии нужно пройти до конца. Если прервать лечение, бактерии приобретут устойчивость к азитромицину, и в дальнейшем справиться с инфекцией будет гораздо сложнее.

Меры предосторожности

Побочные эффекты на фоне приема Сумамеда и Азитромицина представлены в таблице. Неизвестно, какой препарат чаще приводит к появлению нежелательных реакций – клинических исследований по этому вопросу не проводилось.

Органы и системы  Очень часто (>10%) и часто (1-10%)  Нечасто (0,1-1%) и редко (0,01-0,1%)  Неизвестная частота (недостаточно данных для оценки)  Инфекционные заболевания Кандидозная инфекция Псевдомембранозный колит Кровь и лимфа Лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия Обмен веществ Анорексия Аллергические реакции Ангионевротический отек Анафилактическая реакция Нервная система Головная боль Головокружение, сонливость, бессонница, парестезия, ажитация Тревога, обморок, судороги, потеря обоняния Орган зрения Нарушение зрения Орган слуха Расстройство слуха Сердечно-сосудистая система Ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу Снижение артериального давления Пищеварительный тракт Диарея, тошнота, рвота, боль в животе Метеоризм, запор, отрыжка, вздутие живота, нарушение функции печени Кожа и подкожная клетчатка Кожная сыпь, зуд, дерматит, потливость Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема Опорно-двигательный аппарат Боль в мышцах Боль в суставах Почки и мочевыводящие пути Дизурия Половые органы Маточные кровотечения Прочие Астения, отеки лица, периферические отеки

Источник: официальная инструкция к препаратам Сумамед и Азитромицин.

Противопоказания:

1. индивидуальная непереносимость препарата;

2. тяжелые нарушения работы печени.

При беременности азитромицин назначается с осторожностью и только тогда, когда нет иных путей решения проблемы. Во время грудного вскармливания препарат запрещен.

Выводы

Подведем итоги:

1. Сумамед и Азитромицин – антибактериальные препараты из группы макролидов. Они назначаются для лечения бактериальной инфекции респираторного тракта, мочевыводящих путей, половых органов и кожи.

2. Сумамед – оригинальный препарат. Его эффективность подтверждена клиническими испытаниями.

3. Азитромицин – дженерик. По умолчанию он должен иметь схожий состав и обладать такой же терапевтической эффективностью.

4. Сумамед и Азитромицин хорошо переносятся. Побочные реакции при соблюдении дозировки и схемы применения возникают нечасто.

Антибактериальные препараты отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://expertology.ru/obzor-preparatov-sumamed-i-azitromitsin-kakoy-luchshe/

Сумамед, Азитромицин, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, инструкция, применение, цена, аналоги, Сумамед детский

Применяются короткие курсы лечения этим антибиотиком, так как препараты из группы макролидов, куда входит азитромицин, быстро накапливаются в организме человека и обладают эффектом последействия.

Стандартные дозировки лекарства при распространенных заболеваниях:

1. Бронхит, пневмония: от 250 до 1000 мг внутрь один раз в сутки.
2. Клещевой боррелиоз: 500 – 1000 мг однократно, ежедневно.
3. Хламидиозы: 250 или 500 мг 1 раз в сутки, ежедневно.

Для лечения детей применяют суспензии либо азитромицин в таблетках с малой дозировкой (125 мг) из расчета 10 мг/кг массы пациента в сутки.

Обычно длительность применения колеблется в пределах 2 – 6 дней. Изредка применяют лекарственное средство до 14 дней (в частности, при запущенных формах воспалительных заболеваний мочеполовой системы).

Отечественные заменители препарата в таблетках

Существует несколько эффективных российских аналогов Азитромицина в таблетках. Самыми эффективными являются Зи-Фактор, Азитрокс, Зитролид и Сумамицин.

Зи-Фактор

Зи-Фактор имеет то же активное вещество в составе — азитромицин. При применении повышенных доз препарат оказывает бактерицидное воздействие. Таблетки принимаются перорально по 500 мг однократно. Прием лекарства должен осуществляться за час до либо через 2 часа после еды. Запивать таблетки следует обильным количеством жидкости. Курс терапии – 5 дней.

Механизм действия препарата

Зи-Фактор противопоказан пациентам с нарушением работы почек и печени, индивидуальной непереносимостью макролидов. Не рекомендуется принимать таблетки кормящим женщинам. На период лечения ГВ следует приостановить.

Азитрокс

Азитрокс – таблетки по 250 или 500 мг азитромицина. Эффективен при борьбе с инфекционными патологиями, вызванными аэробными граммпозитивными и граммнегативными бактериями, анаэробными микроорганизмами, хламидиями, микоплазмой и пр.

Азитрокс применяется для лечения бактериальных ЛОР-заболеваний, патологий дыхательной системы, болезней мягких тканей и кожи. Лекарство широко используется для лечения ЗППП.

Дозировки Азитрокса

При неправильном приеме Азитрокс может вызывать развитие побочных действий в виде зрительных расстройств, дисбактериоза кишечника, рвоты, гастралгии, тошноты. Дозировка лекарства зависит от патологического процесса, при котором оно было назначено.

Зитролид

Зитролид – капсулы с азитромицином для системного применения, использующиеся в составе комплексного лечения патологий дыхательной системы, ЛОР-органов и кожи. Прием осуществляется четырежды в день по 1 капсуле. Продолжительность терапии – минимум 3 дня.

У некоторых пациентов прием Зитролида может вызвать возникновение абдоминальных болей, тошноты, диареи. Реже возможно проявление кожных симптомов аллергии – зуда, сыпи, крапивницы.

При передозировке возникает тошнота, рвота, головокружение, понос, временные расстройства слуха. При длительном применении препарата с игнорированием правил его приема происходит развитие кишечного дисбактериоза.

В этом случае лечение Зитролидом отменяется, а пациенту проводится симптоматическое лечение.

Сумамецин

Сумамецин – капсулы для перорального приема, по своему составу практически идентичные Азитромицину. Имеют такие же показания и противопоказания к применению. Назначаются при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, болезни Лайма, заболеваниях ЖКТ (ассоциированные с Helicobacter pylori). В детском возрасте применяют суспензию или инфузии препарата.

Дешевые аналоги российского производства

Список фармакологических заводов, производящих препарат на территории России, обширен.

В таблице представлены наиболее распространенные марки:

НаименованиеЦена в рубляхО препаратеАзитромицин экомедОколо 210Стандартная упаковка содержит 3 капсулы по 500 мг каждая. Особенно удобно применять у взрослых при острых ЛОР- заболеваниях (ангина, отит)Азитрус капсулы (Синтез АКОМП)От 70Выпускается в капсулах средней дозировки – 250 мг. Самый дешевый из представленных на отечественном рынке.  Также в продаже существует Азитрус в саше – пакетиках по 50 мг, который используют у детей после полугодаЗи – фактор таблетки (Верофарм, Россия)От 200Состав аналогичен препаратам, перечисленным выше. Область применения не отличается от оригинального СумамедаЗитролид (Валента, Россия)Около 250Используется для лечения заболеваний у взрослых, не имеет детских дозировок. Производится на первоклассном оборудовании с полным контролем качества.  Имеет положительные отзывы не только наших врачей, но и медиков Украины

Показания к назначению

Назначение азитромицина эффективно при следующих патологиях:

1. Хламидийные инфекции мочеполовой системы, к которым относят уретриты у мужчин, воспаление шейки матки у женщин.
2. Заболевания верхних дыхательных путей (в особенности хронические тонзиллиты, синуситы).
3. Острые и хронические бронхиты, вызванные чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами.
4. Лечение пневмоний.
5. Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, в частности лечение бактериальных дерматозов, рожи. Также эффективен при лечении угревой сыпи в сочетании с дополнительными препаратами.
6. Начальные проявления Лайм – боррелиоза (на стадии кольцевидной эритемы).

Стоимость азитромицина в аптеках порой отличается в несколько раз и зависит от дозировки препарата, а также от фирмы – производителя. Цена упаковки начинается от 100 рублей и выше.

Импортные торговые марки наиболее дорогие, дешевле обойдется белорусский либо отечественный препарат.

Прочие иностранные заменители

1. Сумамед. Самый дорогой вариант азитромицина, так как имеет запатентованное торговое название и статус оригинального препарата.

     Обладает доказанной эффективностью, исследования проводились на территории Европы в международных программах контроля качества.

    

   Выпускается в капсулах, таблетках, порошке для суспензий (с приятным клубничным ароматом). Дешевым препарат не назовешь – цена упаковки не менее 550 рублей.

Азитромицин – Белмед. Недорогой антибиотик белорусского производителя. Упаковка содержит 6 капсул в кишечнорастворимой оболочке, по 250 мг.  

Данного количества хватит для лечения неосложненного воспалительного заболевания дыхательных путей. Стоимость препарата около 100 рублей.

Сумалек. Еще один продукт белорусской фармакологической промышленности.   Производится на основе китайских компонентов, исследование подтвердило его высокую активность и хорошую переносимость.  

Название легко запоминаемое (почти синоним Сумамеду). В пачке три капсулы по 500 мг азитромицина. Цена очень демократичная – около 120 рублей в пересчете.

Азитромицин – НИКА. Особо примечательный вариант азитромицина, так как это флаконы с моногидратом активного антибиотика, раствор которого можно вводить внутривенно.

  Незаменим при лечении больных с нарушением глотания (после тяжелых инсультов), а также пациентов без сознания.   Максимально быстро накапливается в очаге воспаления.

Стоит отметить, что внутривенно применять препарат можно только под наблюдением медработника, так как не исключены тяжелые аллергические реакции.  

Цена лечения будет повыше – на покупку курса из пяти флаконов уйдет не менее 1000 российских рублей.

Вильпрафен. Дорогой нидерландский антибиотик джозамицин. Упаковка препарата стоит минимум 550 рублей.  

Единственный препарат, подобный азитромицину, разрешенный к использованию у беременных на любых сроках.

Внимание! Перед применением азитромицина следует убедиться в отсутствии противопоказаний.   Основные моменты, ограничивающие применение антибиотика: беременность, кормление грудью, тяжелые поражения печени и почек, аллергия на макролиды в анамнезе.  

Помните, что только врач укажет нужную вам дозировку и длительность приема.

Наиболее дешевые средства

Препарат имеет более бюджетные аналоги отечественного и зарубежного производства. Они практически не имеют отличий, но некоторые специалисты считают, что качество очистки сырья в них немного ниже.

Читайте также:  Как применять виброцил для детей: свойства препарата, инструкция по применению, аналоги дешевле и цена

Эритромицин

Эритромицин – таблетки для перорального приема, содержащие по 250 мг активного вещества. Применяется в оториноларингологии, пульмонологии, венерологии и дерматологии.

Общая информация о препарате

Лекарство назначается детям старше 3 лет. Дозировка рассчитывается с учетом возраста и массы тела пациента. Терапевтический курс может продолжаться от 5 дней до 2 недель.

Ормакс

Ормакс – капсулы с азитромицином по 250 мг в 1 шт. Препарат принимается по 1 капсуле в день. Запивать лекарство следует небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса – от 3 дней до 1-2 недель.

Азимед

Азимед – капсулы с азитромицином по 250 мг действующего вещества в 1 шт. Препарат принимается раз в сутки на голодный желудок. При патологиях ЛОР-органов начальная дозировка составляет 1 капсулу в день. Доза может быть увеличена вдвое в зависимости от терапевтического ответа пациента на проводимое лечение.

Мигрирующая эритема

Мигрирующая эритема лечится повышенными дозировками лекарства – 3 г в день (4 таблетки трижды в сутки). Схема лечения имеет свои особенности, поэтому перед началом терапии важна консультация дерматолога. При лечении венерических патологий Азимед назначается в количестве 4 капсул раз в сутки. В данном случае препарат принимается однократно.

АзитРус

АзитРус – таблетки и капсулы для приема внутрь. Таблетированная форма содержит по 250 мг азитромицина в 1шт., капсулированная – по 500 мг активного вещества. Для детей лекарство отпускается в форме оральной суспензии.

Данный медпрепарат целесообразно назначать не только при показаниях, приведенных в описаниях к предыдущим дженерикам классического Азитромицина, но также он эффективен в борьбе с патологиями желудка и ДПК, вызванными бактерией Хеликобактер Пилори. Лекарство может быть использовано при лечении скарлатины, а также при диагностировании начальной стадии боррелиоза – болезни Лайма.

Форма выпуска препарата АзитРус

Согласно инструкции, лекарство принимается раз в день. Дозировка при этом рассчитывается индивидуально. Прием АзитРуса будет небезопасным, при наличии у пациента почечной или печеночной недостаточности либо индивидуальной непереносимости хотя бы одного из компонентов таблеток/капсул/суспензии. Также имеются некоторые ограничения по возрасту и весу.

Так, таблетированная форма АзитРуса не назначается детям младше 12-летнего возраста либо с весом ниже 50 кг. Капсулы нельзя применять детям до 3 лет либо малышам с массой тела меньше 25 кг. Противопоказанием для приема оральной суспензии АзитРуса служит детский возраст до полугода.

Источник:

Сравнение Азитромицина и Сумамеда

Лечение многих инфекционных заболеваний проводится с помощью таких препаратов, как Азитромицин и Сумамед. Эти медикаменты эффективно борются с большим количеством патогенных микроорганизмов. При их использовании редко развиваются негативные реакции организма.

Лечение многих инфекционных заболеваний проводится с помощью таких препаратов, как Азитромицин и Сумамед.

Сумамед

Это антибиотик, который относится к группе макролидов. Выпускается в виде таблеток, капсул, порошка для суспензии, принимаемой внутрь и лиофилизата, из которого готовят раствор для инфузий. Основной компонент – азитромицин.

Механизм действия заключается в том, что средство подавляет синтез белка микробной клетки. В результате этого бактерии перестают расти и размножаться, после чего погибают. В больших дозах препарат оказывает бактерицидное свойство.

Сумамед активен в отношении:

• пневмококков;
• пиогенных стрептококков;
• стрептококка агалактии;
• стрептококков групп G и CF;
• золотистого стафилококка;
• стрептококка вириданс;
• гемофильной палочки;
• моракселлы катаралис;
• бактероидов;
• уреаплазмы уреалитикум.

Медикамент неэффективен в отношении грамположительных бактерий, которые проявляют устойчивость к эритромицину. Препарат хорошо проникает через мембраны клеток, поэтому его нередко используют для лечения заболеваний, вызванных внутриклеточными возбудителями. В очаге инфекции наблюдается максимальная концентрация лекарственного средства, чем в остальных тканях.

Показания к применению:

• отит, тонзиллит, синусит, гайморит;
• пневмония, бронхит;
• акне вульгарис;
• болезнь Лайма;
• инфекционные патологии мягких тканей (рожа, импетиго и т. д.);
• инфекционные заболевания мочеполовых путей, вызванные хламидиями.

К противопоказаниям относят:

• тяжелые нарушения работы почек и печени;
• чрезмерную чувствительность к компонентам средства;
• дефицит изомальтазы или сахарозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
• возраст до 6 месяцев (порошок);
• возраст до 3 лет (таблетки);
• возраст до 12 лет (капсулы).

Сумамед принимают при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, вызванных хламидиями.

С осторожностью медикамент рекомендуется принимать в следующих случаях:

• незначительные нарушения работы почек и печени;
• проаритмогенные факторы у пациентов: аритмия, гипокалиемия или гипомагниемия, тяжелая сердечная недостаточность, брадикардия;
• одновременный прием с циклоспорином, дигоксином или варфарином;
• сахарный диабет.

На фоне приема препарата могут развиться следующие побочные эффекты:

• лейкопения, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
• анорексия;
• ринит, гастроэнтерит, респираторные болезни, пневмония, фарингит, кандидоз;
• шум в ушах, расстройство слуха, вертиго;
• нарушение четкости зрения;
• гиперчувствительность, крапивница, отек Квинке;
• бессонница, нарушение вкусовых ощущений, головная боль, сонливость, головокружение, раздражительность, парестезия;
• кровотечение из носа, одышка;
• дисфагия, запор, гастрит, метеоризм, тошнота, рвота, диарея;
• желудочковая тахикардия, прилив крови к лицу, понижение давления, сильное сердцебиение;
• лихорадка, отек лица, боль в груди, усталость, астения, недомогание;
• боль в области почек, дизурия;
• метроррагия;
• артралгия, боль в шее или спине, остеоартрит, миалгия;
• многоформная эритема, потливость, сыпь, сухость кожи;
• холестатическая желтуха, нарушение функции печени, гепатит.

При передозировке развивается диарея, тошнота, рвота, кратковременное ухудшение слуха. В этом случае осуществляют симптоматическое лечение.

Азитромицин

Это полусинтетический антибиотик, относящийся к группе макролидов. Выпускается в виде капсул. Активный компонент – азитромицин. Через 2 часа после применения медикамента наблюдается его максимальная концентрация в организме, благодаря чему быстро наступает лечебный эффект. Большое количество активного компонента в очаге воспаления способствует развитию бактерицидного эффекта.

Азитромицин активен в отношении:

• моракселлы катаралис;
• гонококков;
• стрептококка агалактии;
• пневмококков;
• гарднереллы;
• палочки Дюкрея;
• пиогенного стрептококка;
• легионеллы;
• гемофильной палочки;
• кампилобактера еюни;
• бордетеллы;
• золотистого стафилококка;
• бактероидов;
• пептострептококков;
• клостридии перфрингенс.

Азитромицин прописывают при скарлатине, среднем отите, синусите, ларингите, тонзиллите, фарингите.

Неэффективен препарат в отношении грамположительных бактерий, которые устойчивы к эритромицину.

Показания к применению:

• скарлатина, средний отит, синусит, ларингит, тонзиллит, фарингит;
• бронхит, пневмония;
• дерматозы, импетиго, рожа;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• болезнь Лайма;
• цервицит, уретрит.

К противопоказаниям относят:

• почечную или печеночную недостаточность;
• непереносимость компонентов средства;
• возраст до 12 лет;
• период грудного вскармливания.

С осторожностью медикамент рекомендуется принимать во время беременности, при нарушении работы почек или печени, аритмии.

Прием Азитромицина приводит к развитию следующих побочных эффектов:

• абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, метеоризм, мелена;
• повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха;
• кандидамикоз слизистой полости рта;
• изменение вкуса;
• боль в грудной клетке, сердцебиение;
• сонливость, головная боль, головокружение;
• нефрит, вагинальный кандидоз;
• крапивница, кожный зуд, сыпь, отек Квинке;
• фотосенсибилизация, повышенная утомляемость.

При передозировке развивается диарея, рвота, временная потеря слуха, сильная тошнота. В этом случае необходимо быстро промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Общие черты препаратов

Оба препарата имеют много общего:

• относятся к макролидам;
• в их состав входит одинаковый основной компонент;
• имеют практически идентичные противопоказания;
• используют для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей;
• оказывают быстрый результат: уже через 1 час после приема происходит уничтожение микроорганизмов;
• самочувствие больного улучшается на второй день.

В чем разница между азитромицином и сумамедом?

Основные отличия препаратов:

• концентрация действующего вещества у медикаментов одинаковая, но при изготовлении Сумамеда используется более качественное сырье;
• разные формы выпуска: Азитромицин изготавливают в виде капсул, а второй препарат представлен таблетками, капсулами, порошком и лиофилизатом;
• Сумамед прошел клинические исследования, которые доказали его безопасность при беременности, а Азитромицин такое тестирование не проходил;
• Азитромицин имеет более низкую стоимость;
• отличаются препараты составом дополнительных компонентов;
• лечебный эффект от Сумамеда длится гораздо дольше, поэтому для наступления необходимого результата требуется меньшее количество препарата;
• прием Азитромицина может привести к поражению внутренних органов, особенно печени.

Что лучше выбрать: Азитромицин или Сумамед?

Сумамед представляет собой оригинальное лекарственное средство. У него лучшая доказательная база эффективности и его разрешено использовать во время беременности. Азитромицин – его аналог, который практически ничем не отличается от оригинала. Кроме того, он более доступен.

Врачи нередко назначают маленьким детям Сумамед, но при склонности к кожно-аллергическим реакциям или диатезу выписывают Азитромицин, который редко вызывает крапивницу.

Кроме того, если бактериальное заболевание протекает в тяжелой форме, то выбор делают в пользу Азитромицина, т. к. в этом случае проводят внутривенные инфузии. Сумамед можно использовать только перорально.

Отзывы врачей и пациентов

Екатерина, 55 лет, терапевт, Москва: «В своей практике для лечения болезней, которые вызываются патологическими микроорганизмами, нередко назначаю Сумамед. Он характеризуется малотоксичностью и эффективностью, крайне редко вызывает негативные реакции организма. Разрешен к использованию маленькими детьми».

Станислав, 51 год, терапевт, Калининград: «Препарат Азитромицин считаю эффективным антибиотиком, который часто применяю в своей практике. Он помогает вылечивать различные инфекционные заболевания. Имеет низкую стоимость, хорошо переносится пациентами, но с осторожностью рекомендуется использовать для лечения детей».

Татьяна, 33 года, Киров: «Недавно я простудилась, появился насморк и кашель. На эти симптомы не обратила особого внимания, поэтому и запустила болезнь. В результате развилась двусторонняя пневмония. Врач назначил антибиотик Сумамед. Принимала я его 5 дней, после чего мое состояние нормализовалось».

Надежда, 26 лет, Санкт-Петербург: «Месяц назад заболела инфекционной болезнью, которая при некачественном лечении спровоцировала развитие осложнения – пневмонию. Врач назначил принимать на протяжении 5 дней антибиотик Азитромицин. В инструкции был указан большой список побочных эффектов, что меня испугало. Однако, начав лечение, чувствовала себя хорошо».

Источник: https://upraznenia.ru/azitromitsin-ili-sumamed.html