Ингаляции — процедуры весьма популярные среди родителей. И если даже вы и не задумывались над возможностью делать их для своего чада в домашних условиях, то обязательной найдется кто-то из знакомых, родственников или даже докторов, кто обязательно посоветует сделать ингаляцию больному малышу.
О самых распространенных родительских ошибках, о пользе и вреде этих процедур рассказывает известный педиатр, автор книг о детском здоровье и известный телеведущий Евгений Комаровский.
По вопросам проведения ингаляций, к сожалению, родители редко обращаются к врачам, говорит Евгений Комаровский. А все потому, что в каждой семье есть свои способы проведения этой процедуры.
Одни поколениями дышат на тазиком с вареной картошкой, другие купили ингалятор и экспериментируют с травяными отварами и эфирными маслами. Редко какая мама отправляется за советом к педиатру.
А делать это необходимо, считает Комаровский.
Действительно ли ингаляции столь полезны для организма и способствуют быстрому выздоровлению от респираторных заболеваний — об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Ингаляционная терапия основана на вдыхании газов или паров, в которых растворено некое лекарственное средство. Именно это лекарство и будет оказывать действие на бронхи, легкие, трахеи.
Родители, которые при любом заболевании своему ребенку варят кастрюлю картошки, просто не знают, что лечения никакого в ходе такой ингаляции нет. Ведь ребенок вдыхает пары, воду.
И это неплохо увлажняет бронхи и, безусловно, полезно. Но не лечит.
Эффект ингаляции теплым паром, по словам Комаровского, примерно одинаков и с эффектом процедур от вдыхания травяных настоев и отваров.
То есть, и вареная картошка, и отвар мелиссы или ромашки, активно увлажняют дыхательные пути.
Но во втором случае у человека срабатывает эффект Плацебо — он же дышит не просто водой или физраствором, а «травками, о полезных свойствах которых написано много книг».
Именно поэтому любые ингаляции в домашних условиях Евгений Олегович считает процедурой полезной в первую очередь для самих родителей, которым просто невмоготу сидеть без дела, когда ребенок заболел. Им необходимо делать хоть что-то, да хоть бы и ингаляцию.
Серьезный лечебный эффект от ингаляционной терапии дают назначенные врачом процедуры, с применением серьезных лекарств и специальных приборов для их распыления.
Специальные приборы для ингаляции называются ингаляторами. Они предназначены для лечения в условиях стационаров и физкабинетов. Сейчас целый сегмент устройств предназначен для домашнего пользования. Вообще понятие «ингалятор» довольно емкое, говорит Евгений Комаровский.
Сюда относятся и готовые аптечные ингаляторы с каким-то лекарственным препаратом внутри (например, «Ингалипт»). Ничего готовить с ними не надо, просто брать, нажимать на дозатор и вдыхать аэрозоль с лекарством. Самый традиционный ингалятор — паровой.
Он действует по типу электрочайника — согревает налитый в него раствор и над ним можно дышать парами.
Ультразвуковые ингаляторы разогревают и испаряют лекарственные растворы ультразвуком. А компрессорные — создают аэрозоль из жидкости струей воздуха. Самый современный прибор для ингаляционной терапии называется небулайзером.
Отличия между ингалятором и небулайзером в том, что вторые создают целебные аэрозоли без пара, при помощи вибрирующей мембраны, и в мелкодисперсном веществе, которое ребенок будет вдыхать, в результате содержатся мелкие частицы лекарства.
Как выбрать ингалятор, станет понятно после того, как родители честно ответят себе на вопрос, для чего именно они приобретают то или иное устройство.
Комаровский подчеркивает, что главная цель — не ингаляция ради ингаляции, а лечение того или иного заболевания дыхательных путей.
Поэтому, родителям, которые планируют лечить заболевания верхних дыхательных путей, когда ребенку требуется активное увлажнение слизистых оболочек, лучше покупать паровые ингаляторы.
Для терапии при болезнях нижних дыхательных путей (а обычно это серьезные диагнозы, такие как бронхиальная астма, бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких) больше подходит небулайзер, который даст возможность принимать во время процедуры аптечные лекарственные препараты, которые назначил ребенку врач. Они обычно тоже довольно серьезные, такие как «Беродуал». Можно также купить компрессорный ингалятор.
Как правило, ингаляторы рассчитаны на ту или иную дисперсность (размер частиц аэрозоли). Один ингалятор, таким образом, может быть эффективен при бронхиальной астме, а другой — при пневмонии, поскольку для лечения легких требуются очень мелкие частицы, которые опустятся до места назначения.
Есть очень дорогие модели, в которых предусмотрена возможность менять дисперсность. Но они настолько дороги, что дома их почти не встретишь, все чаще — в поликлиниках и клиниках.
Ими можно лечить заболевания как верхних, так и нижних дыхательных путей, всего лишь меняя в меню прибора тип дисперсности аэрозоли.
Помимо очевидной пользы есть у ингаляций очень ощутимый вред, о котором нельзя не рассказать. Во-первых, есть такие болезни, при которых ингаляции противопоказаны.
И их значительно больше, чем тех недугов, которые можно лечить при помощи ингалятора. Комаровский предупреждает, что лечить ангину ингаляциями ни в коем случае нельзя. Паровые ингаляции нельзя делать ребенку с отитом.
Прогревание парами лишь усилит воспалительный процесс в таких ситуациях.
Паровые процедуры, во всех без исключения случаях, категорически противопоказаны детям, которым еще не исполнилось года, дошкольникам без предварительного назначения врача.
Нельзя таким способом пытаться лечить ребенка, у которого бактериальная инфекция, боли в ухе или ощущение заложенности ушей, есть примеси крови или гноя в мокроте.
Никогда не нужно делать ингаляции при повышенной температуре тела.
Чем младше ребенок, тем опаснее для него ингаляции. Особенность деток — в узких носовых ходах. И если засохшую слизь хорошо увлажнить при помощи паровой ингаляции, она разбухнет, увеличится в объеме, но выйти наружу не сможет и это спровоцирует очень серьезные последствия, вплоть до асфиксии.
Ингаляции должны проводиться не по желанию родителей и не по прихоти бабушек, а по строгим показаниям и только по рекомендации врача. Иначе вред от процедур существенно превысит потенциальную пользу. Ингаляции — всегда риск, говорит Евгений Комаровский. Во-первых, риск обструкции и возникновения отита, а, во-вторых, риск ожога или получения электротравмы.
Вдыхание паров эфирных масел ребенком очень полезно, особенно для родителей, которым сразу на душе становится спокойнее, и для тех, кто продает эти самые масла. Евгений Комаровский подчеркивает, что использовать масла нельзя ни в каком типе ингаляторов, кроме паровых.
Но стоит ли это делать вообще — вопрос открытый. Ведь эффективность вдыхания паров кедрового или эвкалиптового масла официальной медициной не доказана, можно только догадываться или следовать советам народных целителей.
Но Комаровский призывает все-таки не экспериментировать на собственных детях, поскольку при таких ингаляциях увеличивается риск не только получить ожог, но и заработать аллергическую реакцию на какой-то растительный компонент.
- Не стоит делать ингаляцию с лекарствами при начинающихся признаках ОРВИ или гриппа. Пользы от нее может быть меньше, чем вреда. Профилактика вирусных болезней невозможна никакими медикаментами, будь они в таблетках или в виде растворов для ингаляций.
- Делать ингаляции самостоятельно можно только при заболеваниях верхних дыхательных путей.
- Для проведения ингаляций горячим паром лучше использовать специальный прибор, а не кастрюлю с кипятком или картошкой. Ведь под одеялом над кастрюлей у ребенка очень высоки шансы пролить эту кастрюлю и получить множественные ожоги кожи или резко вдохнуть горячий пар и получить ожоги слизистых оболочек органов дыхания.
- Правильный оптимизированный питьевой режим во время болезни, влажный воздух в помещении и нормальные параметры воздуха в комнате вполне могут заменить ингаляцию. Если условия (температура 18-20 градусов. Влажность воздуха 50-70%) будет выполнены, слизь не пересохнет, и никакой необходимости в проведении ингаляционной терапии не возникнет.
- Если перед семьей стоит выбор купить ингалятор или небулайзер, Комаровский советует не брать ни то, ни другое, а купить увлажнитель воздуха.
Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/ingalyacii/
Ингаляции: Комаровский
У каждого взрослого есть воспоминания о том, как он, будучи маленьким, дышал над кастрюлей с кипятком с содой или вареной картошкой.
Впечатления от этого ритуала настолько сильны, что даже сейчас помнится этот запах, капельки конденсата на лбу и носу, а еще этот обжигающий лицо влажный воздух.
Мир не стоит на месте и нашим детям повезло гораздо больше, появились специальные приборы ингаляторы, которые сделают ингаляции при рините и кашле не такими удручающими. Предлагаем прислушаться к мнению авторитетного доктора Комаровского об ингаляциях небулайзером ребенку.
Ингаляции по доктору Комаровскому
Как врач, Комаровский рассматривает использование ингаляторов, прежде всего, с точки зрения лечения какой-либо болезни.
Так вот, есть разные ингаляторы по величине дисперсности:
- крупнодисперсные — предназначены для лечения верхних дыхательных путей;
- мелкодисперсные — предназначены для лечения нижних дыхательных путей.
Это объясняется тем, что чем крупнее частица аэрозоля, тем раньше она осядет на поверхности, а чем мельче — тем соответственно дальше пройдет по дыхательным путям.
Мелкодисперсные ингаляторы как раз и называются небулайзером. Принципиальная разница тут в том, что он не кипятит жидкость, а создает мелкодисперсный туман (капельки размером в 3-4 микрон — в 10 раз мельче чем у ингалятора). Лекарство разбивается на мельчайшие частицы, которые при ингаляции проникают напрямую в нижние отделы дыхательных путей, слизистая смягчается, а сухой кашель становится легче, так как отходит мокрота.
В зависимости от симптомов в аппарат добавляется соответствующее лекарственное вещество:
При сухом кашле
Врач пропишет бронхолитические или муколитические препараты, среди которых беродуал, вентолин, амброгексал и др. Какой препарат выбрать решит врач исходя из общей картины вашего заболевания, возраста (так как детям некоторые препараты просто противопоказаны), возможных сопутствующих заболеваний.
Самостоятельно и без вреда для здоровья можно дышать минеральной водой.
Также полезно будет сделать ингаляции с физраствором. Лучше приобрести физраствор в аптеке, так как домашний (солевой раствор) не будет отличаться стерильностью.
Физ. раствор хорошо показывает себя при первых симптомах простуды, потому что первая стадия — это стадия сухого раздражения верхних дыхательных путей. Можно для профилактики использовать противовоспалительные препараты — фурацилин, мирамистин и др.
Читайте также: Белые пробки на миндалинах: причины возникновения, симптомы, лечение
Попробуйте заварить настой из целебных трав — ромашка, подорожник, зверобой, шалфей.
При насморке
Ингаляции при насморке детям нужно проводить с большой осторожностью. У ребенка узкие носовые проходы, а при воздействии влажного теплого воздуха корочки и слизь начнут набухать, тем самым перекрывая носовые проходы. Чем младше ребенок, тем более опасными последствиями это грозит. Ребенок школьного возраста может откашляться, а вот малыш может начать задыхаться.
- В случае простудного насморка у взрослого врачом назначается интерферон или тонзилгон (препараты возможно применять для детей только старше 7 лет), фурацилин.
- В качестве средства безопасного самолечения можно выбрать минералку, настойку календулы, прополиса (если нет аллергических реакций на продукты пчеловодства), а также отвары ромашки и мяты.
- Небулайзер хорошо зарекомендовал себя на ранних стадиях ОРВИ, но если насморк или кашель — это сопутствующие симптомы ангины или отита, то дело тут обстоит иначе.
- Ангина является прямым противопоказанием для паровой ингаляции, так как тепло только ускорит скорость размножения бактерий.
Такая же ситуация с отитом, ингаляцию проводить вредно и опасно. Тут помимо увеличения бактерий и усугубления течения болезни разбухшая слизь в проходе между носом и ухом добавит болевых ощущений.
При температуре
Температура — прямое противопоказание к любым ингаляциям, так как теплый пар способствует еще большему нагреванию тела. Несмотря на то, что небулайзер вырабатывает пар за счет ультразвука, а не нагревания, во время повышенной температуры взрослого или ребенка от процедуры лучше отказаться.
В таком состоянии гораздо важнее обеспечить обильное питье, а всю пользу от ингаляции можно и нужно оставить на потом, когда температура спадет.
При бронхите
Тут как нельзя лучше подойдет именно процедура введения препаратов мелкодисперсным ингалятором. Так как только самые мелкие частички пара смогут доставить лекарство в бронхи, где и наблюдается воспаление. Перечень лекарств, которые применяются для ингаляции через небулайзер, широкий:
- бронхолитики
- противовоспалительные
- антибиотики
- сосудосуживающие
Основное правило тут — в инструкции должно быть указано, что они пригодны для использования через небулайзер.
План лечения при таком серьезном заболевании должен назначить только доктор. Также нужно понимать, что детская дозировка препаратов будет отличаться от взрослой, и не все лекарства подходят для лечения бронхита у ребенка.
Применение небулайзера имеет смысл, когда в помещении достигнута комфортная влажность и температура, ребенок хорошо пьет, но слизь все равно скопилась. В этом случае ингаляция поможет отойти этой слизи и продышаться. В последующем нужно продолжать работать над тем, чтобы слизь не пересыхала.
Ингаляции для грудничков
Производители утверждают, что применять небулайзеры можно с первого месяца жизни. Маску новорожденному не оденете, но распылять рядом можно, так будет происходить пассивное дыхание лекарственным веществом.
Но по лекциям Школы доктора Комаровского первый год жизни как раз в противопоказаниях любых ингаляций. А распыление пара рядом проводится для увлажнения воздуха.
С этой функцией хорошо справится любой увлажнитель.
Что же касается лекарственных средств добавляемых в аппарат, то для грудного ребенка доза играет важную роль — если она будет недостаточна, то не будет оказывать лечебного эффекта.
Итог
Есть заболевания, при лечении которых небулайзер просто необходим — муковисцидоз (кистозный фиброз), бронхиальная астма. При этих болезнях используются специальные очень серьезные препараты, и без небулайзера просто невозможно помочь больному.
Для обычного ребенка небулайзер нужен только когда начинается легкое инфекционное заболевание и пересыхание слизи. А избежать это легко, если наладить температурный и влажный режим воздуха в помещении, где находится ребенок.
По лекциям Школы доктора Комаровского самообразовываются многие родители, учатся грамотно относиться к здоровью ребенка и отметать рекламный шум. Так и с небулайзерами. Это бесспорно нужная вещь, которая при определенных заболеваниях несет огромную пользу, но при неверном использовании может нанести и вред.
Источник: https://nebulaizerom.ru/pravila/ingalyatsii-komarovskij
Комаровский об ингаляциях небулайзером
Какие рекомендует ингаляции небулайзером Комаровский?
Для начала стоит понять принцип действия прибора.
О действии небулайзера
Аппарат наполнен раствором с лекарственными компонентами. В нем формируются в виде аэрозоля из этих полезных частиц облака. И чем мельче частички разбиты, тем глубже по дыхательным путям будет проникать препарат, тем сильнее окажется эффект. При терапии от насморка, как и при сухом кашле небулайзером детямнужны облака крупной дисперсии.
Для этого небулайзеры не требуются. В таких ситуациях, ингаляции при кашле ,педиатр назначает с использованием различных ингаляторов домашнего типа. Это нужно, чтобы из кашля сухого получить увлажненный, с мокротой. О том, какие существуют типы ингаляторов, стоит узнавать отдельно.
Далее будут приведены только те варианты, какие можно встретить в домашнем арсенале родителей.
При заболевании бронхитом в запущенной стадии, с обилием мокроты, как раз рекомендован небулайзер как наиболее эффективный вариант ингаляций. Тут стоит задать себе вопрос, а можно ли при бронхите сразу дышать через аппарат.
Если же начинать лечение ингаляцией в самом начале болезни, то тем самым можно поспособствовать ухудшению состояния, когда микробы оказываются внутри организма.
Тогда как для лечения астмы, туберкулеза, хронической пневмонии лучше использовать аппараты, способные создавать самые мелкие частички.
При любом лечении, даже таком простом, как паровые ингаляции, важно не нанести ребенку вред. Ведь банальная температура считается противопоказанием к этому виду терапии. Иначе придется лечить более тяжелые формы легочных заболеваний, и даже осложнения на другие системы организма.
Доктор Комаровский: ингаляции небулайзером дома
В большинстве своем, родители, мало знающие об ингаляторах, относят их к категории небулайзеров. Однако это на корню неверно.
Домашняя терапия в виде ингаляции по Комаровскому представлена так:
- паровым ингалятором, чаще используемым посредством кастрюли или заварника, с народными рецептами, реже – покупной прибор, создающий пар;
- в небулайзерах – несколько видов по способу создания аэрозольного облака.
Стоит еще раз отметить важное:
При необходимости и с разрешения лечащего педиатра небулайзер для грудничков Комаровский применять советует только в особых случаях, при диагностировании тяжелой формы недуга. Тогда как простуды и с более сложной формой — ОРВИ не стоит лечить ингаляциями, потому как это лишь способствует распространению инфекции в организме, приносит откровенный вред.
Однако, школа популярного педиатра Комаровского указывает и на пользу лечения, если ингаляцию применять при:
- хронической форме пневмонии;
- астме;
- туберкулезе.
Использовать при лечении заболевания нижних дыхательных путей у детей самостоятельно школа доктора Комаровского ингаляции небулайзерным методом допускает, но исключительно по рекомендации лечащего педиатра.
Ведь для этого подхода медики используют специализированные препараты, где нужна точная дозировка на грудничков и остальных пациентов младшего возраста, а также расчет по времени и частоте применения терапии. В противном случае пользы для ребёнка, возможно, не добиться вовсе, в отличие от вреда.
А уж тем более, когда болезнь сопровождается температурой, об ингаляциях паровых лучше на время забыть.
Небулайзер: польза или вред? Комаровский дает свои комментарии
Прежде, чем начинать ингалироваться, стоит вспомнить про разницу между недугами и аппаратами. Если при простуде используют ингалятор паровой, так и ОРЗ при сопутствующем поражении верхних дыхательных путей.
Тогда пар в виде увлажненного воздуха и тепла способствует разжижению мокротного слоя слизи с ее последующим отхождением от рыхлых тканей. Происходит вызов реологической реакции, проще говоря, отхаркивание, которому уже ничто не мешает. Кроме того, небулайзером ингаляции при температуре Комаровский делать советует, как и другие педиатры.
Но только если ртутный столбик не превышает 38,9 0С. Это связано с состоянием сосудов, от чего также будет скорее вред, а не польза.
Наличие температуры сказывается на состоянии всего организма. Это показатель того, что происходит реакция на вирус, организм самостоятельно пытается ее побороть. Та что прежде, чем проводить ингаляцию, стоит измерить температуру, а уже после подготавливать раствор.
На заметку родителям: Не нужно прибегать к использованию аппаратов, если отсутствуют скопления слизи. Ведь когда сухой кашель, от процедур вероятнее получить вред.
Современной медицине не удалось подтвердить полезность для ребенка паровых процедур. Тогда как набор с небулайзером оснащен специальной детской маской. Детское оформление корпуса, с насадками в виде животных создает игривую атмосферу, снижая эмоциональную напряженность маленьких пациентов.
Из всех типов ингаляционных приборов школа доктора Комаровского рекомендует грудничкам применять из разновидностей электронно-сетчатых небулайзеров
В старшем возрасте подходят небулайзерные устройства компрессорного либо ультразвукового типов.
Задачи, решаемые при лечении с небулайзером
Наличие небулайзерной терапии приводит к:
- санации по всем разделам дыхательных органов;
- снятию спазма в бронхах;
- защите от проникновения аллергенов;
- улучшению микроциркуляции по слизистой внутри носоглотки;
- активации дренажа от легких и бронх;
- усилению иммунной реакции;
- сокращению воспаленного очага;
- транспортировке препарата до самих альвеол вглубь легких;
- спаданию отечности в бронхах, трахее, гортани.
О выборе растворов к небулайзерной терапии
Есть несколько ключевых моментов по выбору препаратов:
- Прежде, чем приобретать лекарственные составы в аптеке, стоит разобраться с диагнозом и обсудить с врачом. Так, ингаляции с физраствором при насморке для детей Комаровский рекомендует постоянно. Если же нужно отхождение мокроты, использовать следует муколитические средства, в добавлении с физраствором поровну. К таким препаратам относят все сиропы на основе амброксола.
- Если слизистая сухая и воспаленная, тогда придется принимать специальный вариант из растворов, на усмотрение врача. Однако не исключено и применение простого физраствора в чередовании с другими препаратами. Когда у грудничка или дошкольника поражены бронхи, легкие, воздействуют путем применения небулайзера. Однако нельзя забывать, что в таком случае от размачивания ссохшихся слизистых образований может начаться обструкция, а не столь необходимое для всех откашливание. В дальнейшем она переходит в бронхит с влажным кашлем. И чем меньше возраст, тем больше риск для пациента.
- В числе бронхолитических препаратов присутствуют: атровент с беродуалом и беротеком. Раствор одной дозы доводят до нужного объема физраствором, тремя мл. В числе альтернативных средств назначают растворы:
- прополиса;
- интерферона;
- тонзилгона;
- дексаметазона;
- хлорофилипта.
Важно точно знать, как рассчитывать дозировку. Ведь в большинстве случаев ее определяет масса маленького пациента.
(1
Источник:
Ингалятор (небулайзер): какой лучше купить
29 Мая 2017
Каждый родитель должен знать ингалятор или небулайзер — что лучше для детей и в чем их принципиальные отличия. При каких заболеваниях подойдет один, а при каких — другой. Ингалятор (небулайзер) какой лучше купить ребенку — сравнение моделей и отзывы.
Самым результативным способом лечения болезней дыхательных путей является ингаляция. При ее помощи лекарственное вещество доставляется в бронхо-трахеальное дерево, то есть к самому месту нахождения заболевания.
Благодаря этому можно получить почти мгновенный результат. Ингаляции делаются специальными приспособлениями, которые называются ингалятор и небулайзер.
Давайте рассмотрим, чем они отличаются и в каких случаях их надо использовать.
Чем отличаются небулайзер и ингалятор
Не так давно на прилавках специальных магазинов и аптек появился прибор небулайзер. Он является разновидностью обычного ингалятора, но существует несколько серьезных отличий.
Ингалятор представляет собой устройство, предназначенный для введения лекарственного препарата в дыхательные пути при помощи ингаляции. Лечебное средство нагревается до получения пара (современное «подышать над картофелем»). Так как лекарство находится в виде пара, то оно с легкостью достигает проблемного участка и оказывает лечебное воздействие на ВЕРХНИЕ дыхательные пути.
Небулайзер – это прибор, превращающий жидкое лекарство в аэрозоль! Больной вдыхает мелкие частицы, и они быстро достигают нужную зону НИЖНИХ дыхательных путей и гортани.
То есть, оба прибора доставляют лекарственное вещество в необходимую область дыхательного канала. Небулайзер точечно воздействует на нижние дыхательные пути. Когда он работает, лекарственный раствор расщепляется на мельчайшие частицы, в этом-то и состоит отличие от ингаляторов. К примеру, паровой ингалятор жидкость преобразует в пар и влияет лишь на верхние пути дыхания.
Многие производители сразу прибегают к двойному названию – ингалятор-небулайзер. В этом случае имеется ввиду небулайзер как подвид ингалятора.
Когда применяют ингалятор (И) и небулайзер (Н)?
Болезни органов дыхания называются респираторными заболеваниями. Они могут быть вызваны как вирусом, так и некоторыми особенностями строения дыхательных путей. Отдельное место в терапии респираторных болезней занимают небулайзер и ингалятор. Они воздействуют на сам очаг поражения и эффективно снимают симптомы.В данную группу недугов входят:
- тонзиллит И;
- ринит И;
- синусит И;
- аденоиды И;
- бронхиальная астма Н;
- ларингит И Н;
- обструктивный бронхит Н;
- фарингит И;
- пневмония Н;
- стеноз гортани (ложный круп, стенозирующий ларинготрахеит) Н.
Польза паровых ингаляций в том, что мокрота при контакте с теплым влажным воздухом увлажняется и ребенок может продуктивней откашляться или высморкаться. Использование в раннем детском возрасте не желательно из-за опасности ожога слизистых горячим паром.
Нибулайзер применяют для лечения тяжелых заболеваний нижних дыхательных путей и гортани — бронхит, астма, пневмония и т. д. Некоторые заболевания протекают с серьезными осложнениями, к примеру, бронхиальная астма сопровождается одышкой и сильным кашлем. В этом случае лучше воспользоваться небулайзером, который доставит лекарственные вещества прямо в бронхи.
Нет никаких доказательств, что небулайзер помогает вылечить болезни верхних дыхательных путей — простуды, риниты, фарингиты, ангины и т. д.!
К тому же, на слизистой носа и глотки при распылении, к примеру, спреем оседает гораздо больше лекарства, чем при распылении небулайзером.
Самый большая польза небулайзера в том, что он способен доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути и введение будет гораздо более эффективным, и будет сопровождаться меньшей частотой побочных эффектов, нежели при приеме/введении его внутрь. Может быть использован с самого рождения.
Лекарство попадает в дыхательные пути без синхронизации с вдохом (что особенно удобно у детей).
Помните, что при неправильном использовании ингалятор может стать источником бактериального заражения дыхательных путей ребенка, иак как После каждого применения на них могут оседать микробы. После каждого использования обрабатывайте маску и стаканчик в дезинфицирующем растворе (перекись, хлорогексидин) и ополаскивайте кипяченой водой.
Способы лечения
Способы лечения подразделяются на: медикаментозные и немедикаментозные.
Для паровых ингаляций могут быть использованы: масла, травяные отвары и гомеопатические препараты.
Для небулайзеров: из немедикаментозных — физраствор, который обязательно должен быть стерильным, т. к. в нормальном состоянии нижние дыхательные пути стерильны . Использовать отвары трав, масла и нестерильную минеральную воду запрещено!
Виды приборов и самые популярные модели
Ингалятор и небулайзер имеют несколько разновидностей. Все ингаляторы по методу своей работы подразделяются на следующие виды:
-
Паровые. Главный плюс такого устройства состоит в универсальности, простом использовании и небольшой цене. Они позволяют применять различные лечебные вещества, даже на основе масел. Недостаток только один – не доходит до нижних отделов дыхательных путей. Самой популярной моделью паровых устройств является ингалятор «Ромашка».
-
Компрессорные. Такой прибор доставляет лекарство в нужный участок под давлением, который создает встроенный компрессор. Значительным минусом является шум во время работы, поэтому ими не всегда удобно пользоваться. Большой популярностью пользуются компрессорные ингаляторы OMRON CompAIR C28, Microlife NEB-50, MED2000 AndiVentis (P1). Стоимость их составляет 4000-5500 рублей.
-
Ультразвуковые. Данное устройство расщепляет лекарство и превращает его в аэрозоль под воздействием ультразвука. Работает совершенно бесшумно, однако не все вещества поддаются расщеплению ультразвуковой волной. Модели, которые пользуются спросом: B.Well WN-119 U стоимостью примерно 3500 рублей и AND UN-232 за 6000 рублей.
-
МЭШ-ингаляторы. Лекарство превращается в аэрозоль с помощью вибрирующего устройства. Этот прибор подойдет для любых препаратов. Хорошие отзывы можно встретить о ингаляторе B.Well WN-114 adult и Omron MicroAIR U22.
Сложно сказать, какой вид ингалятора лучше. Все они имеют преимущества и недостатки. Бывает и одноразовые ингаляторы в виде баллончика. Они предназначены для больных с астмой.
Небулайзеры же бывают только многоразовыми и предназначены для длительного применения. При правильном применении они дают терапевтический эффект сразу. Как уже было сказано выше, небулайзер расщепляет лекарство на частицы. Каждый размер предназначен для лечения определенных болезней:
- 8-10 микрон. Прекрасно подходит для лечения воспалений, которые протекают в ротовой полости.
- 5-8 микрон. Частицы с таким размером с легкостью проникают в носоглотку, а далее в глотку и гортань. Подойдет для лечения ларингита, насморка, фарингита, а также простудных заболеваний.
- 3-5 микрон. Лекарство способно проникать в трахею и бронхи, что позволяет эффективно лечить трахеит, бронхит и иные недуги. Такая ингаляция способствует выделению мокроты, благодаря чему можно избавиться от кашля.
- 1-3 микрон. Такие маленькие частицы проникают в бронхи и даже альвеолы, помогают при серьезных болезнях легких.
Стоит у нас на полочке небулайзер Omron и периодически спасает в трудные моменты. Первый раз помог когда у Максима был обструктивный бронхит в 5 месяцев, второй — при ларингите и стенозе гортани (ночью начали задыхаться).
Неопытный врач в поликлинике при малейшем кашле начинает назначать нибулайзер, но при ОРВИ кашель мы лечим обильным питьем и увлажнителем.
Мне бы хотелось, чтобы каждый родитель понял разницу и целесообразность использования данного аппарата.
Ингаляции являются частью комплексного лечения респираторных болезней. Применяются они издавна, раньше пользовались бабушкиным методом, при котором вдыхали пар над посудой с горячей картошкой.
Сейчас спектр медицинских услуг сильно расширился: на смену пришли ингаляторы и небулайзеры.
Они способны доставлять лекарственные пары к месту локализации заболевания и дают ощутимый результат сразу же.
Источник: https://womensec.ru/articles/kids/baby_health/ingalyator-ili-nebulayzer-chto-luchshe-dlya-detey.html
Зачем нужен ингалятор для детей от кашля и насморка и как его выбрать
Самый эффективный способ лечения – это местное воздействие (или комплекс внешних и внутренних мер). Ингаляция и есть тот самый способ, который позволяет местно воздействовать на дыхательные пути. Лекарство поступает в самый очаг воспаления и тут же начинает работать.
Раньше ингаляция в домашних условиях была возможна только в виде вдыхания пара от травяных отваров или эфирных масел в кипящей воде. Еще можно было сделать ингаляцию в стационаре.
Сейчас появились приборы, которые может купить каждый и делать эту процедуру дома. Ингалятор распыляет лекарство, преобразует его в пар.
А мельчайшие частицы этого пара поступают в дыхательные пути и сразу же начинают действовать.
Медицинское название прибора – небулайзер. Ингалятором его стали называть в разговорной речи, но это слово вошло и в официальные тексты. Эти понятия почти идентичны, различаются они тем, что небулайзером можно назвать только те приборы, что работают с лекарствами, а к ингаляторам относится еще и паровой прибор.
Нужен ли и для чего
Почему так популярен ингалятор для лечения детей от кашля и насморка? Лекарство проводится в дыхательные пути и действует в самом очаге заболевания. Препарат не путешествует по всему организму и не оставляет побочных эффектов на ЖКТ, почках и печени (в отличие от таблеток и сиропов).
Лекарство, введенное через небулайзер, начинает действовать практически мгновенно.
Он обязательно нужен в доме, где есть часто болеющие дети. Во-первых, ингалятор позволит уменьшить количество сиропов и таблеток, которые дети выплевывают и которые могут вызвать аллергию, не говоря уже о воздействии их на печень и другие внутренние органы.
Во-вторых, имея дома этот прибор, можно вылечить в домашних условиях состояния, которые раньше снимались только в стационаре. Например, ложный круп, ларингит, стеноз гортани, обструктивный бронхит у детей, гайморит.
О том, почему этот прибор дома гораздо полезнее вдыхания пара над кастрюлькой, смотрите на видео:
Виды небулайзеров
Так называемая «кастрюльная терапия», когда нужно дышать над паром из кастрюли или чайника, уходит в прошлое. В аптеках можно купить на выбор удобные и простые в использовании ингаляторы.
Паровые
Самый простой и малоэффективный вид, подходит только для лечения верхних дыхательных путей (в отличие от всех остальных видов). Принцип его действия мало чем отличается от электрочайника, с той лишь разницей, что в приборе есть распылитель.
По сути, паровой ингалятор – это та же кастрюля, только с электрическим шнуром, симпатичная на вид и подающая пар из распылителя. Многие полезные лечащие вещества разрушаются от высокой температуры, а дети боятся вдыхать горячий пар.
Ультразвуковые
Мощный, быстро преобразует лекарство в аэрозоль, эффективно доставляет его даже в труднодоступные места. Несложно провести ингаляцию ребенку: с ультразвуковым небулайзером это можно делать даже в спящем состоянии. В такой ингалятор можно заливать травяную настойку.
Но есть и существенный минус – под ультразвуком лекарство частично разрушается, и получается, что к месту назначения препарат доходит в сниженной концентрации, а значит дает меньший эффект.
Компрессорные (компрессионные)
По сравнению с ультразвуковыми компрессорные небулайзеры большего размера, тяжелее, работают более шумно, не работают с травяными отварами. Но в них есть существенный плюс: компрессорные небулайзеры универсальны, они самые эффективные в плане правильного распыления и доставки лекарств.
Это самые популярные ингаляторы, они недорогие, пользуются спросом у родителей, так как среди компрессорных приборов много детских моделей в виде игрушек.
Пока еще только появляются на рынке, стоят очень дорого, но работают бесшумно. растворы преобразуются в аэрозоли за счет вибрирующей мембраны. Такие ингаляторы доставляют лекарство быстрее и глубже, чем остальные виды приборов.
Какой лучше купить и как выбрать
Нужно обратить внимание на те характеристики, которые важны при выборе прибора для ребенка:
- Дети часто боятся шума и самого факта медицинской процедуры, поэтому многие родители покупают ингаляторы в виде зверушек или игрушек.
- Распылителей должно быть несколько для разных целей: для верхних дыхательных путей, для нижних.
- Лучше, чтобы в комплекте шло несколько масок и насадок — отдельные маски для детей и взрослых, отдельные насадки для носа и мундштук.
- Обратите внимание на маски, удобно ли будет надеть их на малыша. Обычно маски идут со специальными резинками.
- Внимательно прочтите инструкцию перед покупкой. Это серьезная и недешевая медицинская техника. Нужно понимать, какие действия с ней возможны, а какие — нет.
- Для дома идеален компрессорный ингалятор — именно на него ориентированы все инструкции к лекарствам. Если нужен компактный и бесшумный ингалятор для детей в дороге, тогда обратите внимание на ультразвуковые модели.
- Проследите, чтобы к модели можно было без труда купить запчасти.
- Больше практических рекомендаций о том, как выбрать ингалятор для ребенка, смотрите на видео доктора Комаровского:
Как правильно пользоваться
С выбором ингалятора для детей разобрались, теперь расскажем о правилах применения:
- Лекарство нельзя заливать в чистом виде. Нужно разводить с физраствором даже специальный раствор для ингаляций.
- Любой раствор должен быть свежим, то есть готовить его нужно непосредственно перед процедурой.
- Для ингаляций используются только растворы. Например, популярный Лазолван в сиропе не подойдет, нужно спросить в аптеке Лазолван для ингаляций. То же самое касается известного лекарства Вентолин, который бывает в аэрозолях и в небулах.
- Любое лекарство в ингаляторе разводится физраствором, а не водой.
- Малыш должен сидеть спокойно во время процедуры, можно включить ему мультик или почитать сказку.
- Сколько нужно дышать ингалятором ребенку? Ингаляция делается 3-5 минут.
- После процедуры нужно разобрать прибор и помыть.
- Если детей двое, то каждый должен пользоваться своей маской.
Ингаляции при температуре делать можно во всех небулайзерах, но в паровом нельзя. Не паровые небулайзеры не нагревают раствор, поэтому нужно заливать в емкость раствор комнатной температуры.
Что нельзя заливать в устройство
Часто можно услышать от бабушек советы о том, что ребенку нужно дать подышать теплым травяным отваром или каплей эфирного масла, и предложения залить такой раствор в небулайзер. Но прибор может распылять далеко не все лекарства. Нужно понимать, какие вещества и растворы в лучшем случае окажутся бесполезны, а в худшем — сломают технику или нанесут вред здоровью ребенка:
- Вода, в том числе и дистиллированная.
- Масляные растворы. Вдыхание мелких частиц масляного раствора забивает бронхи и вызывает масляную пневмонию.
- Травяные отвары.
- Эуфиллин, Папаверин, Димедрол.
- Сиропы от кашля.
- Капли в нос в чистом виде. Некоторые капли подходят для ингаляций при насморке, но пропорции назначает только врач.
Если у вас дома есть небулайзер, изучите схемы лечения и основные лекарства, которые вы могли бы применить до того, как врач сделает назначение.
- Самый простой и самый часто применяемый препарат – это физраствор, обыкновенный натрия хлорид 0,9%, продается в аптеке во флаконах и в ампулах.Это не лекарственный препарат и на кашель и насморк, как на проявления болезни, он не влияет. Но физраствор увлажняет слизистую, а увлажнение – это необходимое условие при лечении. Кашель и насморк вызываются не только инфекцией, но и сухостью в носоглотке и ротоглотке. Физраствором можно дышать несколько раз в день.
- Часто врачи назначают простые щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми, Ессентуки или с содовым раствором.
- Для разжижения мокроты и отхаркивания применяют препараты на основе амброксола. Это растворы Лазолван и Амбробене или Муколван в ампулах. При вязкой плотной мокроте врач может назначить ацетилцистеин – это АЦЦ в ампулах или Флуимуцил.
- При бронхоспазмах нужны бронхорасширяющие препараты – Беродуал или лекарства на основе сальбутамола (Вентолин, Сальгим). Когда в бронхах много мокроты и она не может выйти, такая ингаляция помогает раскрыть бронхи и дать выход мокроте, то есть помогает откашляться.
- При насморке, кроме обыкновенного физраствора, назначают растворы с сильными сосудосуживающими, которые снимут отек в носу – Нафтизин, Адреналин. Такие составы эффективны при гайморите.
- Часто в небулайзерах применяют антисептик Декасан в виде раствора для ингаляций в ампулах или флаконах. Декасаном можно дышать через обычную маску или через насадку для носа. Этот антисептик эффективен при первых признаках заболевания, когда в носоглотке и ротоглотке чувствуются першение, сухость. Но также Декасан помогает при бактериальной инфекции.
Вдыхание частиц раствора интерферона тоже полезно в первые часы, когда проявляются признаки ОРВИ. Препараты на основе интерферона продаются в аптеке в виде порошка во флаконах. Порошок разводится физраствором.
Гормональные лекарства идут отдельной строкой. Это серьезные препараты, которые может назначить только врач, но при грамотном применении они очень эффективны и могут даже спасти жизнь ребенку. Об основных гормонах нужно знать, чтобы в крайнем случае до приезда скорой помощи можно было принять экстренные меры.
Не стоит бояться гормонов. В виде ингаляции они действуют местно, очень быстро и безопасно, в отличие от уколов гормонов. Рассмотрим популярные гормоны, которые назначают для небулайзеров.
- Фликсотид. Очищенный гормон нового поколения, выпускается в небулах в детской и взрослой дозировке.Применяется при бронхоспазмах, при обструктивном бронхите. Обструкция – это отек и закупорка бронхов, трудности с дыханием. Чем младше ребенок, тем быстрее обычный бронхит у него переходит в обструкцию (обычно это дело нескольких часов), тем труднее ему выйти из обструкции.Самый опасный период — до 1,5-2 лет, пока ребенок еще не может сказать, что его беспокоит, не умеет откашливаться. Вдыхание мельчайших частиц фликсотида снимает спазм, отек бронхов. Фликсотидом нужно дышать по определенной схеме.
- Гидрокортизон. Продается в стеклянных ампулах. Спасает при ларингоспазме и стенозе гортани.
- Пульмикорт. Сильный, но эффективный гормональный препарат, продается в круглых небулах детской и взрослой дозировки.
Если у ребенка случился приступ сухого удушающего кашля или постоянный лающий кашель с интервалом в 1-2 минуты – это может быть спазм гортани.Скорая помощь сделает гормональный укол Дексаметазона или Преднизолона, но если вовремя сделать ингаляцию с гидрокортизоном, то можно этот спазм купировать. Дышать им нужно при необходимости, без схемы.
Применяется тоже в острых состояниях при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, болезнях легких. Помогает быстро, обладает противовоспалительным действием, снимает отек. Пульмикортом дышат по схеме.
Есть некоторые основные схемы лечения ингаляциями, которые врачи иногда забывают объяснить. Если вам назначено несколько ингаляций, уточните, в каком порядке их нужно делать.
- Препараты, расширяющие бронхи, и гормоны могут быть смешаны в одной емкости (при тяжелых состояниях) или идут по очереди.Например, при тяжелом обструктивном бронхите может быть назначено смешать Фликсотид, Беродуал и физраствор. Можно сначала раскрыть бронхи Беродуалом, а позже подышать Фликсотидом.
- Всегда действует такая схема: сначала идут бронхорасширяющие, потом гормоны, потом отхаркивающие или щелочные препараты. То есть если назначены три вида ингаляций, делать их нужно только в таком порядке, с разницей в 15-20 минут. Ни в коем случае не наоборот.
- Можно дышать гормонами в любое время, независимо от сна и еды.
- Щелочные и отхаркивающие ингаляции нужно делать минимум за два часа до сна и за час до еды (или через час после еды).
Часто процедуры с небулайзером – это лишь часть лечения. Есть еще сиропы или таблетки. Нужно распределить лекарства так, чтобы между их приемом был интервал минимум 1 час для препаратов с одинаковым действием и минимум 30 минут для препаратов с разным действием.
Например, если даете ребенку отхаркивающий сироп, ингаляцию с Лазолваном можно делать не раньше чем через час. Если дали леденцы от горла, дышать можно уже через полчаса.
Все подробности по теме ингаляций для детей — стоит ли делать, когда и с чем, при каких болезнях делать нельзя — смотрите на видео доктора Комаровского:
Противопоказания
Нельзя вдыхать в виде аэрозоля лекарства в следующих случаях:
- до 1 года, дошкольникам без назначения врача;
- при температуре;
- при боли или заложенности уха (часто бывают при отите у детей);
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- тяжелые заболевания дыхательных путей или сердца;
- носовые кровотечения;
- кашель с намеком на кровь;
- бактериальная инфекция, гной в мокроте, ангина.
Если есть какие-то из этих противопоказаний или подозрения на них, нужно сказать об этом врачу, участковому или в стационаре.
Ингалятор – очень полезный прибор: он увлажняет слизистую, лечит кашель и насморк, а главное — помогает детям вылечиться быстрее и без побочных эффектов от лекарств. Длительность процедуры — всего несколько минут, она не вызывает дискомфорта.
Врачу нужно сказать, что у вас есть дома небулайзер, чтобы малышу назначили адекватное лечение. Для часто болеющих детей и их родителей домашний ингалятор — настоящее спасение.
Источник: https://malutka.pro/bolezni/lor/ingalyator-ot-kashlya-i-nasmorka.html