Фурункул в носу: причины появления и симптомы фурункулеза, фото, как лечить чирей - Сайт про болезни уха, горла, носа и их лечении

Содержание

Под фурункулезом носа понимают гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов и близлежащих тканей.

Чирей в носу довольно распространенный недуг, нередко возникающий на фоне острых вирусных инфекций и неправильных гигиенических процедур слизистой носа.

Локализуется недуг чаще всего на крыльях носа, на кончике, редко на переносице. Фурункул и карбункул носа имеют код по МКБ-10 J34.0.

Причины появления нарыва

Образование фурункула в любом из мест на теле происходит по вине патогенных бактерий – стафилококков и стрептококков.

В норме они обитают на коже каждого человека в небольшом количестве (от 10 до 30%). Однако, при снижении защитного отклика организма бактерии начинают быстро размножаться, вызывая образование гнойника.

Способствовать появлению нарыва могут как внешние, так и внутренние причины.

К числу внешних факторов следует отнести:

Повреждения слизистой оболочки. Слизистая носа – очень нежный участок, и часто подвергается травмам при чистке носовых ходов. Производя это грязными руками с отросшими ногтями можно занести не только кокки, но и другие опасные инфекции, грибок носа.
Выщипывание волос. Вместо безопасного триммера часто используются щипцы. Процедура не только приносит дискомфорт и боль, но и открывает ворота для инфекции. Каждая выдернутая волосинка – не что иное, как микроранка. Пока не произойдет регенерация, она будет подвержена бактериальной атаке.
Нарушение функций слизистой носа. Сама по себе слизь в носу является защитой от инфекций. После использования лекарственных капель, при повышенной сухости воздуха, смене климатического режима может измениться работа слизистой оболочки. Снижение протекции вызывает бактериальное поражение.
Неправильная работа сальных желез. Избыток кожного сала становится идеальной питательной средой для бактерий. Преддверие носа, носогубный треугольник, крыло носа, ноздря – наиболее распространенные области поражения по этой причине.

К числу внутренних проблем относятся:

ослабление иммунитета после вирусов и бактерий;
воспаление пазух носа, бактериальные инфекции носоглотки (гайморит, синусит, тонзиллит, ангина);
заболевания крови, эндокринные нарушения (анемия, сахарный диабет);
весенний авитаминоз, бедная витаминами пища;
онкологические заболевания;
переохлаждение организма;
гормональные изменения, в том числе в подростковом периоде, при климаксе.

Однократное появление фурункула – не повод впадать в приступы ипохондрии. Однако, повторяющиеся либо множественные воспаления – сигнал для обязательного посещения врача.

Симптомы

Первым признаком появления фурункула становится зуд и покраснение. При этом на начальном этапе болевых ощущений может не быть. Больные ощущают также незначительную сухость кожи, вызванную нарушением ее снабжения.

Постепенно (в течение суток) к почесыванию присоединяются боль и покалывание. Можно уже ощутить тактильно, что вскочил фурункул.

Неприятные симптомы могут значительно усиливаться. На фоне воспаления в области носа нередко наблюдается повышение температуры.

Особенно ярко симптоматика проявляется в раннем возрасте. У ребенка поднимается температура до 38⁰C, появляется вялость, слабость, потеря аппетита.

Кожа под фурункулом отекает и краснеет. Из-за множества нервных окончаний на лице боль ощущается не только в месте локализации, но и отдает в близлежащие зоны, ощущается дискомфорт при мимических движениях, речи, частом и глубоком дыхании при движении крыльев носа.

Одним из сопутствующих симптомов фурункула на носу является головная боль. Может отмечаться также увеличение шейных лимфатических узлов.

Присоединение симптомов интоксикации, гипертермия могут свидетельствовать о развитии осложнений, переходе воспалительных процессов на другие ткани.

Особенно опасный признак — повышенная температура после вскрытия фурункула. Это состояние требует медицинской помощи.

Причины развития, основные симптомы и признаки, методы лечения, а также фото себореи кожи головы найдете в этом материале.
Подробная инструкция по применению мази Белогент представлена в данной публикации.
О том, как лечить чирей на глазу, можно узнать тут: https://udermatologa.com/zabol/pio/fur/chirey-na-veke-glaza-foto-lechenie/

Стадии и патогенез

Выделяют несколько этапов в развитии фурункула на носу:

1 стадия. Образование инфильтрата. Характеризуется покраснением, покалыванием и незначительной болезненностью. Кожа вокруг будущего фурункула натянута, наблюдается отек. В этот период происходит атака на волосяной фолликул кокковых бактерий и постепенное поражение окружающих тканей.
2 стадия. Накопление гноя. Через несколько суток (обычно до 3 суток) вокруг волосяного фолликула скапливается «армия» погибших нейтрофилов. В борьбе со стафилококковой инфекцией иммунные клетки превращаются в гнойные массы. На второй стадии уже ощущается движение гноя внутри чирея. Однако некротический центр и головка гнойника еще не сформированы. Болевые ощущения находятся на пике.
3 стадия. Созревание фурункула. Кожа над фурункулом светлеет и как бы расплавляется. Этот признак говорит о придвигающемся разрешении гнойника. Снижается болезненность, гной становится более густым.
4 стадия. Разрешение гнойника. Финальный этап заболевания может состояться, как произвольно (фурункул лопается самостоятельно), так и возможно потребует вмешательства извне (вскрытия доктором). Вместе с гноем отходит некротический стержень, частицы крови. Боль в области фурункула, головная боль, температура постепенно стихают.
5 стадия. Заживление. После полного освобождения раны от следов гноя происходит ее заживление. Длиться последнее может от нескольких дней до недели. Небольшие фурункулы могут оставить после себя незначительную временную пигментацию, более крупные подарят отметины в виде шрамов.

Фото фурункулов на носу

Диагностика

Быстро избавиться от фурункула в носу поможет ранняя диагностика. Важно отличить фурункул от других заболеваний со сходной клинической картиной. К ним относятся – герпес в носу, сикоз, грибковое поражение, угревая сыпь.

Ввиду того, что область внутри носа является труднодоступной для осмотра, потребуется обязательное обращение к медикам. Внутренний гнойник легко рассмотреть при помощи специального ЛОР-оборудования.

Поставить диагноз дома, когда фурункул виднеется на кончике носа или крыльях носа несложно, однако вовсе не стоит решать проблему самостоятельно. Вылечить фурункул безопаснее под контролем врача.

Кроме осмотра и опроса больного доктор назначит еще ряд анализов, которые помогут установить причину появления нарыва:

общий анализ крови;
анализ на уровень сахара;
бактериальный посев для определения возбудителя заболевания;
анализ кала на наличие паразитов.

При необходимости применяют дополнительные методы исследования – анализ гормонального фона, онкомаркеры (при подозрении на злокачественные образования).

Как лечить чирей внутри носа

При появлении фурункула в носу необходимо обращаться к доктору-отоларингологу. Однако рекомендации по лечению можно получить также у терапевта или дерматолога.

Чиряк в носу требует незамедлительного лечения. Это связано, прежде всего, с тем, что кровоснабжение носа напрямую связано с мозгом и любое промедление чревато воспалительными процессами центральной нервной системы.

Первые действия

Наиболее важно обеспечить полную санацию зоны поражения. Очистить пазухи носа от слизи, скопившихся выделений.

Делать это нужно деликатно, дабы не сжимать чирей и не спровоцировать выброс гной внутрь. Используют слабый солевой раствор, спринцовку.

Пораженную область аккуратно обрабатывают антисептическим раствором. Для этих целей используют этиловый спирт, фукорцин, зеленку.

Наносить жидкость следует точечно, на область фурункула, чтобы не пересушить слизистую носа. Помазать антисептиком можно и наружный фурункул.

Мази

Наиболее распространенным и действенным методом остается лечение мазями. На переносице, кончике носа располагают пластырь, предварительно смазанный толстым слоем лекарства.

Что делать, если нарыв расположился внутри носа? Тогда мазь вводят в полость носа заталкивающими движениями, при этом используют ватный тампон.

Для угнетения бактерий используют «Ихтиоловую мазь», «Левомеколь». «Вытягивающим» эффектом обладает мазь им. Вишневского.

Известны также другие антибактериальные препараты в виде мазей для терапии фурункула – «Банеоцин», «Бактробан», «Синтомицин», «Фузикутан».

Средства на основе антибиотиков

Не обойтись при лечении фурункула на лице без антибиотиков. Хотя организм способен самостоятельно побороть инфекцию, близость к мозгу требует дополнительной подстраховки.

Используют пероральные антибиотики, а также мази, угнетающие бактерии («Тетрациклиновая мазь», «Террамициновая мазь», «Полимиксиновая мазь»).
Среди средств для внутреннего приема – «Азитромицин», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Амоксиклав», «Линкомицин» и другие препараты.
В сложных ситуациях применяют местное лечение антибиотиком в виде укола.
В каких случаях и кому показаны и противопоказаны антибиотики при фурункулах мы рассказывали тут.

Иммуностимулирующие препараты и питание

При рецидивирующих фурункулезах обязательно назначаются препараты, повышающие сопротивляемость организма. Среди них иммуномодуляторы («Полиоксидоний», «Афлубин», «Ликопид», «Галавит»), а также витаминные комплексы.

Больным рекомендовано воздержаться от сладкого, включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Физиотерапия, лечение лазерной методикой

Среди наиболее распространенных методов – сухое тепло, электрофорез на основе антибактериальных препаратов, лечение ИК-лучами, криотерапия жидким азотом.

Физиотерапия назначается не только в период высыпаний, но и для профилактики рецидивов заболевания.

Активно распространяется лечение лазером, метод позволяет избежать образования косметических дефектов, применим на любом этапе болезни, а также подходит практически всем пациентами, в том числе детям и беременным женщинам.

Оперативное вмешательство

При чиреях в носу наиболее часто показано хирургическое лечение, так как проблема усугубляется плохим контролем со стороны больного состояния гнойника, высокой опасностью осложнений.

При необходимости операции пациента направляют в хирургическое отделение, где под контролем медиков происходит вскрытие фурункула, удаление гноя.

Доктор помогает убрать остатки гноя, а также некротический стержень, накладывает стерильную повязку. Рекомендуем к прочтению нашу отдельную статью о вскрытии фурункула с наглядным видео — тут.

Лечение гнойника народными средствами

Кроме аптечных препаратов для лечения фурункула в носу применяют также народные лекарственные средства.

Следует помнить, что народные снадобья являются только вспомогательным лечением. Любой народный метод требует обязательного одобрения врачом.

Отвар из корневищ одуванчика

Для приготовления средства следует измельчить высушенный корень одуванчика в кофемолке. 2 ст.л. порошка необходимо залить кипятком и проварить 10 минут на слабом огне.

Отцеженный настой рекомендовано пить по 50 мл трижды в день.

Репчатый лук

Среднюю луковицу необходимо очистить от шелухи и разрезать на 4 части.
Сварить лук в одном стакане молока.
Проваренную луковицу поместить на марлевую повязку и прикладывать к пораженному месту.

Донник

Чтобы снять воспаление и боль, кашицу из измельченных листьев лекарственного донника прикладывают к фурункулу. Средство оставляют на несколько часов в виде повязки.

Алоэ

Стоит отдать предпочтение растению, возрастом не менее трех лет. Рекомендовано не поливать цветок несколько суток, чтобы усилить его свойства.

Мякоть листа прикладывают к фурункулу на ночь. Средство помогает гнойнику быстрее выйти наружу.

Использование хозяйственного мыла

Хозяйственное мыло трут на терке для образования мелкой стружки. Мыло складывают в посуду для кипячения и покрывают водой. Уваривают до консистенции подобной мази.

Лекарство накладывают на фурункул густым слоем, закрывают пластырем. Меняют каждые 3-4 часа.

Как вы считаете, можно ли купаться при ветрянке? Полезные советы и рекомендации о водных процедурах при ветряной оспе найдете в этой статье.

Каковы причины возникновения, симптоматика и лечение перорального дерматита на лице, расскажет наша публикация.

Какие осложнения может спровоцировать

Некоторые фурункулы не вскрываются произвольно и даже спустя неделю не образуют характерную расплавленную головку. Это особенно опасное осложнение – абсцедирующий фурункул.

Для состояния характерно более глубокое поражение кожных покровов, включая подкожную клетчатку. Гной продолжает накапливаться, не имея выхода, все больше поражает окружающие ткани.

При несвоевременной хирургической помощи наиболее часто развивается заражение крови. Абсцесс может задевать также носовую перегородку, кости носа.

Как и фурункулы могут развиваться от бактериальных поражений носовых пазух, так и гайморит может появиться на фоне фурункула.

Опасными последствиями фурункула становятся менингиты, энцефалиты, поражения вен и сосудов.

Чреваты фурункулы носа тромбозом, флегмоной орбиты, тромбофлебитом. С тем, что такое флегмона, с фото, ее симптомами и методами лечения можно ознакомиться тут.

Не стоит в домашних условиях пытаться выдавить чирей. Поток гноя может попасть в кровь и вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Профилактика

Попрощаться с фурункулезом на долгое время поможет сбалансированное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами, минимум алкоголя и табака.
Важно не переохлаждать и не перегревать организм, избегать сырых помещений.
После перенесенных острых заболеваний, травм, операций не стоит пренебрегать курсом восстановительных процедур.
Ежедневный туалет носа с применением физраствора, очищение носовых проходов вымытыми руками – надежная защита от проникновения инфекций.
Адекватное лечение и правильный образ жизни – самые верные помощники в борьбе с недугом.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/pio/fur/chirey-furunkul-v-nosu-metody-lecheniya/

Как вылечить фурункул в носу

Фурункул в носу, который часто называют чирей в носу, является очень опасным заболеванием, которое сопровождается гнойным воспалительным процессом, очень опасное своими осложнениями в том случае, если лечение не будет своевременным.

Что такое фурункул в носу

Чирей в носу является воспалением волосяного фолликула, которое провоцируется стафилококком. В силу анатомического строения человека, волосяными мешочками обладает только передняя часть внутренней полости носа.

Что такое фурункул в носу

Внешняя и внутренняя часть носа состоят из стенки представляющей собой утолщенную кожу, которая с внутренней стороны покрыта волосами. Поэтому чирей в носу может развиваться как на боковой, так и внутренней стенке, а, также, на их стыке.

При попадании стафилококка в волосяной фолликул и наличии ряда сопутствующих факторов и развивается воспаление, которое называется фурункулом в носу.

Фото фурункула носа

Фото фурункула носа
Фото фурункула носа

Чем опасен фурункул в носу

Как правило, обнаружить фурункул в носу на начальной стадии практически невозможно, так как его визуально не видно, а другие, более явные, симптомы, возникают уже тогда, когда чирей начал развиваться.

Чем опасен фурункул в носу

В результате, при запущенных случаях, возникает деформация стенок носа или его кончика, которая может сохраниться даже после того, как лечение фурункула будет завершено. Чаще всего страдают кончик носа и его боковые стенки, а для исправления дефекта может понадобиться косметическая операция.

Кровеносная система в носу является чрезвычайно сложной и соединяется с глазной веной. Поэтому инфекция может распространиться и вызвать тромбофлебит, а гной, попавший в глазную полость, стать причиной слепоты.

Чем опасен фурункул в носу

Среди прочих опасных осложнений от фурункула в носу можно отменить менингит, которому особо подвержены пациенты, имеющие ослабленный иммунитет, а, также, страдающих сахарным диабетом.

Угловая вена не имеет перекрывающих клапанов и, потому, кровь по ней может течь в любом направлении, распространяя инфекцию.

Откуда берется фурункул в носу

Гноеродные бактерии и, в частности золотистый стафилококк сопровождают человека повсюду и полностью уберечься от них нельзя. Однако, для того, чтобы такая бактерия вызвала фурункул в носу, нужны другие предрасполагающие факторы.

Откуда берется фурункул в носу

К таковым относятся травмы волосяных фолликулов, возникающие при выдергивании или выщипывании волосков из носа.
Также наиболее частой причиной фурункулов в носу является банальная привычка ковыряться в нем, залезая грязными пальцами глубоко внутрь ноздрей.
Помимо этого послужить толчком к развитию фурункула вносу могут нарушения обмена веществ в организме, ослабленный иммунитет и ряд сопутствующих заболеваний, например, сахарный диабет.
Даже неправильное и несбалансированное питание может привести к фурункулу в носу и на других участках кожного покрова человека.

Стадии фурункула носа

После того как инфекция попала в луковицу волоска в носу, начинается воспалительный процесс. В своем начале его внешним проявлением является небольшая припухлость, которая заметна только на внешней стороне носовой стенки, а если фурункул расположен внутри, то, некоторое время, его заметить крайне сложно.

Стадии фурункула носа

Следующая стадия дает уже более явственные и характерные симптомы. Внутри фурункула образуется некротический стержень, даже легкое прикосновение к верхушке которого, вызывает резкую боль и ощущение жжение. Эти симптомы и позволяют отличить фурункул от обычного прыщика.

Далее, вследствие того, что воспаление от фурункула, вызывает блокаду лимфатических узлов, припухлость распространяется уже и на внутреннюю, и на наружную стенку носа, в независимости от того, на какой из них первоначально образовался фурункул.

При правильном и своевременном лечении, через некоторое время фурункул вызревает и самостоятельно вскрывается и весь гной из него, вместе с некротическим стержнем, выходят наружу, оставляя после себя достаточно глубокую ранку, на заживление которой требуется еще некоторое время.

Но, при определенных обстоятельствах, фурункул не вскрывается, и воспалительный процесс продолжается, поражая собой все больше окрестных тканей.

Осложнения от фурункула в носу

Осложнения от фурункула в носу возникают при неправильном и несвоевременном лечении, а также при некоторых сопутствующих факторов.

Среди основных из них выделяют абсцессы, перихондрит носовой перегородки, тромбофлебит ретроградного типа, тромбозы и гноекровие.

Какие симптомы дает фурункул в носу

Фурункулы в носу характеризуются весьма острым течением уже с самого начала заболевания. Вначале пациент ощущает дискомфорт в области носа, который, достаточно быстро, перетекает в боль и жжение, при любом прикосновении и, даже, дыхании.

Какие симптомы дает фурункул в носу

С ухудшением общего самочувствия и падением работоспособности, приходят и другие симптомы инфекционных заболеваний. Это повышенная температура, отсутствие аппетита и так далее.

К симптомам фурункула в носу, также относятся:

увеличение лимфатических узлов;
образование тромба и утолщения от него в угловой вене;
отек век и покраснение глаз;
ухудшение зрения;
паралич глазных мышц.

Как лечить фурункул в носу

Решающую роль в успешности лечения фурункулов в носу и его длительности, является своевременность. Важно диагностировать фурункул в носу на как можно более ранней стадии и сразу же приступить к его лечению.

Как лечить фурункул в носу

Если речь идет о единичных фурункулах, а не о множественных высыпаниях или хроническом фурункулезе, то лечить их можно простыми средствами в домашних условиях.

Если же воспалительный процесс и нагноение продолжаются, то необходимо срочно обращаться к врачу. Фурункулы в носу на поздних стадиях и, в случае угрозы возникновения осложнений, лечат с помощью антибиотиков, а, в исключительно сложных случаях проводят хирургическую операцию.

Лечение фурункулов вносу должно осуществляться комплексно и включать в себя препараты и процедуры, направленные на укрепление иммунитета и общего состояния организма пациента.

Как лечить фурункул в носу в домашних условиях

Средства народной медицины очень просты и эффективны для лечения фурункула вносу на начальной стадии.
Основными целями, которых можно достичь с их помощью, это ускорение вызревания фурункула и уменьшение неприятных симптомов от него.
Так, хорошо себя зарекомендовали от фурункулов в носу медовые лепешки, компрессы с листьями алоэ, печеным луком и другие рецепты, о которых подробно рассказано в отдельном материале нашего портала.
Нельзя заниматься самостоятельным лечением абсцедирующих фурункулов носа, фурункулов в носу у детей и беременных женщин.

Отзыв пациента о фурункуле в носу

Источник: https://furunkul.com/furunkul-na-litse/furunkul-v-nosu.html

Фурункулез — причины возникновения, варианты лечения и советы как избавиться от фурункула (110 фото)

Фурункулез – это заболевание эпидермиса, обусловленное воспалением волосяных луковиц и окружающей их ткани. Этот недуг доставляет сильный дискомфорт, болезненные ощущения и зуд.

Кроме этого, после болезни на коже могут остаться шрамы, так как проникает она достаточно глубоко.
В этой статье мы поговорим об особенностях данного заболевания, причинах и лечении фурункулеза.

Общее описание заболевания

Как уже говорилось выше, фурункулез поражает глубинные слои эпидермиса. Возбудителем в большинстве случаев является стафилококк.

Заболевание может распространятся на большие участки кожных покровов и часто повторятся у лиц с подорванным иммунитетом. Эта болезнь приносит не только не удобства, но и несет в себе опасность.

Поэтому каждому необходимо знать все о хроническом фурункулезе.

Прогнозы заболевания обычно хорошие, но при отсутствии должного лечения и контроля фурункулез может привести к тяжелейшим осложнениям – образованию тромбов, воспалению лимфатических узлов, сепсису.
Все это объясняется распространением бактериальной инфекции в организме.

Самый главный симптом фурункулеза – появление на коже болезненных чирьев, в центре которых скапливаются гнойные выделения и омертвевшие ткани эпидермиса.

После того, как гной и некротические ткани отвергаются, рана затягивается и заживает. Чаще всего высыпания появляются на плечах, спине, шее, животе. Не исключено появление фурункулов и на лице, в том числе в носу и ушах.

Течение фурункулеза

Развитие заболевания может быть, как первичным, так и вторичным. В первом случае, пустулы появляются на абсолютно чистом и здоровом эпидермисе.

Картина заражения в таком случае выглядит так: на здоровой коже любого человека развивается своя микрофлора, состоящая из бактерий.

В результате механического повреждения, например, царапины, бактерии попадают в глубокие слои кожи и начинается воспаление.
Если взглянуть на фото больного фурункулезом, то можно сделать вывод, что это заболевание действительно вызывает жуткий дискомфорт.

Чтобы избежать первичного фурункулеза необходимо тщательно обрабатывать и дезинфицировать раны. Вторичный фурункулез возникает на фоне других бактериальных инфекция, например, стафилодермии.

После проникновения микроорганизма в кожу начинается воспаление, которое проходит в три этапа:

Начальный этап характеризуется воспалительным процессом в месте оседания бактерий. Кода в месте воспаления приобретает красноватый оттенок, но границ пока не имеет.

В центре покраснения образуется уплотнение, которое доставляет болезненные ощущения при пальпации. Ткань постепенно отекает и на месте воспаления появляется чирей.

Этап созревания. В этом периоде происходит трехкратное увеличение чирья, а в его центре появляется гнойный столбец. В процессе воспаления уже задействована окружающая ткань, потовые и жировые железы, кровеносные сосуды.

Этап дозревания и вскрытия. В конце данного периода чирей вскрывается самовольно или же хирургическим способом, и гной выходит наружу. Кратер заполняется жидкостью и со временем затягивается.

Каждый этап фурункулеза у взрослых, при условии крепкого иммунитета и отсутствия других заболевании, протекает в течение 10 дней.

Фурункулез при наличии большого количества чирьев, может вызывать интоксикацию организма, которая характеризуется головокружением, недомоганием, ломотой в суставах изредка повышением температуры тела.
Вероятность столь тяжелого течения заболевания говорит о том, что фурункулез, особенно у детей, должен лечиться и контролироваться особо тщательно.

Выявление заболевания

Диагностика недуга заключается в проведении следующих медицинских исследований:

Осмотр врача.
Дерматоскопия.
Исследование содержимого чирья на наличие микроорганизмов.

В качестве дополнительных методов исследования можно обозначить клинические анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентген синусов, риноскопия.

Лечение фурункулеза

Лечение чирьев включает в себя несколько периодов:

Способствование дозреванию фурункула.
Лечение инфекции.
Хирургической вскрытие фурункула.

На протяжении всего периода лечения следует тщательно следить за гигиеной кожных покровов, несмотря на то, что водные процедуры временно придется отграничить.

Для обработки пораженного участка можно использовать слабый раствор марганцовки, который отлично справляется с дезинфицирующей функцией.

Фото фурункулеза

Пожалуйста, сделайте репост

Источник: https://doktorvilechit.ru/furunkulez/

Фурункул в носу, чирей: лечение в домашних условиях, фурункул внутри носа у взрослых и детей, вскрытие

Фурункул в носу – одно из самых сложных ЛОР-заболеваний. Пациенты часто пренебрежительно относятся к его появлению, затягивая с походом к доктору. В результате порой не удается избежать осложнений в виде внутречерепных патологий.

Фурункул внутри носа имеет и другие названия – чирей или гнойник. При обнаружении проблемы следует обратиться к отоларингологу. При самостоятельном лечении фурункулов не всегда удается определить корень болезни и оперативно его устранить.

Определение болезни

Фурункул – воспаление волосяной луковицы и расположенной рядом сальной железы. Если гнойник появился в носу, а затем такие же чиреи дали о себе знать на других частях тела, имеет место развитие фурункулеза. А если рядом появилось несколько гнойников, которые со временем слились в один – образуется карбункул, что говорит о сложном и нестабильном течении болезни.

Часто прыщи, фурункулы, акне развиваются у людей с ослабленным или несформированным иммунитетом. В зону риска попадают дети, груднички и люди, не вылечившиеся от хронических заболеваний.

Симптоматика болезни

Фурункул в носу имеет симптомы, сначала характерные для обычной угревой болезни, затем – для полноценного воспалительного процесса. Клиническая картина выглядит как прохождение нескольких фаз или этапов:

Появляется болезненная припухлость с плохо выраженными границами.
Развивается конусовидный бугорок.
В центре уголка просвечивается белая головка.
От образования распространяется отечность на губу или щеку.
Наблюдается повышение температуры тела до 39С.
Нарушается работа организма – возникает головная боль, головокружение, слабость.

Если речь идет о карбункуле, к перечисленным симптомам добавляются обмороки, тошнота, увеличение лимфоузлов, бессонница, отечность тканей лица, сильная пульсирующая боль в месте поражения.

Фурункулез начинается в преддверье носа, реже – на крыльях, на кончике, возле носа или в области носогубных складок.

Если заболевание протекает в легкой форме, больной может даже не ощущать эти симптомы или ощущать, но незначительно. Такой гнойный чирей опасен больше всего, поскольку пациент не прилагает усилий для того, чтобы вылечить образование, и болезнь дает осложнения. Первое, что делать при подозрениях на фурункулез – обратиться к доктору, чтобы избежать плачевных последствий.

Предпосылки заболевания

Стафилококки и стрептококки – организмы с высокой степенью патогенности, и появлением фурункула мы обязаны одному из них. Возбудители, проникая в волосяные луковицы, провоцируют воспаление.

Но повреждение кожного покрова носа не всегда возникает при атаке возбудителей. Здоровый организм с сильной иммунной системой переборет попадание инфекции.

Стафилококки или стрептококки провоцируют фурункулы на носу по ряду причин:

Снижение иммунитета;
Отсутствие иммунной защиты против возбудителя;
Дерматологическое нарушение секреторной функции;
Травмирование кожи;
Плохая гигиена кожи;
Закупоривание пор в жаркую погоду;
Обильное выделение кожного жира;
Нарушение метаболизма;
Переохлаждение.

Образование фурункула преддверия носа и лечение проблемы начинается с общего анализа крови. Это связано с тем, что чирей иногда указывает на сахарный диабет, поэтому контроль уровня глюкозы в крови – обязательное условие диагностики.

Диагностика заболевания

Фурункул как у новорожденного младенца и грудничка, так и у взрослого человека видно невооруженным глазом, поэтому у врача редко возникают сомнения по поводу правильности поставленного диагноза. Диагноз обследования «чирей» ставится на основе симптомов и осмотра пациента.

Отоларинголог исключает абсцедирующее образование в основании и на перегородке носа, а затем анализирует полученные анализы крови. Чтобы подтвердить или исключить гнойную инфекцию, во время сильного повышения температуры проводится анализ на стерильность.

В соответствии с исследованиями врач делает выводы относительно характера и тяжести заболевания, затем назначает индивидуальное лечение.

Терапия

Чем лечить фурункул в носу, зависит от степени сложности болезни. Если заболевание протекает в легкой форме, назначают местное и антибактериальное лечение. Лекарства пациент принимает самостоятельно дома.

При сложном течении заболевания пациент помещается в стационарные условия. Ему назначают антибиотики для приема внутрь, противовоспалительные и антигистаминные лекарства. Не обходится и без местных антисептических препаратов.

Физиотерапевтические процедуры назначаются, если проявилось воспалительно-гнойное образование, но только при отсутствии противопоказаний. УФО, лазеротерапия или УВЧ при фурункуле подходит как для лечения в стационаре, так и в качестве дополнения к самостоятельной терапии.

Медикаментозное лечение

При формировании фурункула в носу вопрос «как лечить гнойник» должен возникать еще с образованием инфильтрата, то есть пока белая головка полностью не созрела. Под медикаментозной терапией понимается прием лекарств:

Антибактериальные. Обычно – пенициллины или макролиды.
Антигистаминные – для снижения болезненности и отечности.
Анальгетики – при наличии высокой температуры.
Антикоагулянты – для предотвращения всевозможных осложнений.

Если вскочил фурункул в носу у ребенка, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Для детей назначаются более щадящие и неагрессивные препараты, а упор делается на физиотерапевтическое лечение и правильный режим питания.

У ребенка лечение гнойника должен проводить только профессиональный врач, самолечение строго запрещено, так как слишком высок риск повредить еще не сформировавшуюся иммунную систему и спровоцировать развитие внутречерепных необратимых осложнений.

Домашняя терапия

Избавление от фурункула носа лечением в домашних условиях должно обязательно комбинироваться с грамотной медикаментозной терапией. Только совокупность мероприятий быстро приведет к положительной динамике. Самостоятельно бороться с нарывом можно так:

Смочите хлопчатобумажное полотенце в горячей воде и прикладывайте к месту поражения трижды в день на 15 мин.
Смазывайте чирей чесночным или луковым соком дважды в день.
Дважды в день промывайте ромашкой болезненное место. Используйте спиртовой настой.

Дома внутренний чирей, если он находится неглубоко, можно лечить мазями. Их мажут на пораженное место так:

Левомеколью пропитывают бумажные салфетки и прикладывают на чирей 3-4 раза в день на 20-30 мин.
Ихтиловой мазью обрабатывают фурункул 2-3 раза в день.
Тетрациклиновой мазью мажут образование сразу после обработки любым антисептиком.

Препараты наносите только чистыми руками. И помните – самостоятельное вскрытие фурункула носа строго запрещено, так как это может повлечь за собой осложнения.

Возможные осложнения

Осложнения фурункула носа возникают при несвоевременном обращении к врачу, резком понижении иммунитета, вскрытии в домашних условиях, неадекватной терапии и сахарном диабете.

Фурункул под носом с помощью вен и артерий переплетен с глазницами и черепом, поэтому инфекциям легко туда попасть. К нежелательным последствиям относят:

Воспаление клетчатки глазницы. Признаки – отечность век, изменение цвета кожи в параорбитальной области, боли.
Тромбоз глазничных вен. Отекают глаза и веки, тактильно можно почувствовать тромбы, резко ухудшается зрение, возникают боль и дискомфорт при движении глазами.
Сепсис. Это общая интоксикация организма из гнойника, переполненного инфекциями. Клиника может проявляться в отношении всех систем органов. Часто страдают почки, печень, сердце, кровеносные сосуды. Возникает общее недомогание, повышение температуры, болезненность в разных частях тела, сонливость.

Итак, фурункул – опасная патология, если вовремя не начать адекватное лечение. При грамотно построенной терапии и своевременном посещении больницы образование доставит минимум дискомфорта и быстро исчезнет.

Источник: https://uhogorlor.ru/furunkul-v-nosu/

Фурункул носа

Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года.

Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель.

Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Фурункул носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей.

При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма.

По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня.

Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем.

Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Типичная локализация патологического процесса – крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования.

Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула.

Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка – участок некротизированных тканей.

Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула.

Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела.

Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки.

Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи.

Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий.

К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-furuncle