Симптомы и лечение отита у детей — Комаровский: катаральный, экссудативный и гнойный отиты

Оглавление страницы - свернуть/развернуть

Евгений Олегович Комаровский — педиатр, врач высшей категории, телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского». Доктор имеет богатый багаж знаний относительно детского организма, возможных заболеваний и их лечения.

В его передачах можно отыскать ответы на многие вопросы, не обращаясь за помощью в больницу. Например, не выходя из дома можно узнать, что такое отит, какие формы носит заболевание и как его лечить.

Что такое отит?

Воспаление уха, вызванное инфекцией, бактериями, травмами слухового канала, раздражением и растягиванием барабанной перепонки, называется отитом. Среди детей младшего возраста, где-то до трех лет, данный недуг считается очень распространенным.

В среднем раз в год у малыша может наблюдаться воспаление уха.

Более частые отиты у ребенка Комаровский связывает уже с хроническими формами заболевания, которые требуют более глубокого обследования и выявления причин, провоцирующих недуг.

Задача родителей — постараться уберечь свое чадо от подобного, ведь болезнь быстро прогрессирует и приносит ужасную боль.

Если предотвратить заболевание не удается, так как малыш часто болеет из-за слабого иммунитета, важно знать симптоматику, чтобы своевременно обратиться за помощью в больницу.

Важно! В зависимости от характера протекания болезни отит имеет несколько форм и в каждом случае заболевание нужно лечить после точного диагностирования и обязательно под присмотром опытного специалиста.

Какими симптомами сопровождается детский отит

Очень много полезной информации о симптомах и лечении отита у детей Комаровский представляет в своих публикациях и передачах.

Наиболее выраженными врач считает следующие симптомы заболевания:

  • слизистые выделения из носа;
  • болевые ощущения в гортани, особенно при приемах пищи;
  • ушная боль;
  • нарушение сна;
  • раздраженность, капризы, истерики;
  • возможен неприятный запах из ушного канала;
  • гнойные выделения из уха;
  • рвота;
  • головокружение;
  • понос;
  • повышение температуры.

В зависимости от характера недуга может проявляться дополнительная симптоматика, которая при этом необязательно указывает на отит. Причина может быть в развитии других болезней.

Справка. Как распознать отит у детей: если ребенок жалуется на боль в области ушей, особенно при легком нажатии на козелок или трении мочки уха, при шевелении челюсти, вернее сказать даже плачет от боли, несомненно речь идет о сильном воспалении.

Лечение катарального отита

Данная форма заболевания считается острой и распознать ее может только врач путем исследования содержимого ушного канала, визуальных осмотров и другими методами диагностики.

Лечение катарального отита у детей Комаровский сводит к ряду процедур, осуществимых только в условиях стационара. Причем затягивать с визитом в больницу нельзя, ведь скоро недуг перерастет в новую форму и начнется скопление гноя.

Лечение сводится к физиотерапевтическим процедурам и приему лекарственных препаратов.

Выполняется УВЧ-терапия, ухо прогревают компрессами. Параллельно стараются снизить температуру, снять воспаление и боль.

Главной целью лечения считается уменьшение отечности слизистой носоглотки и восстановление естественной вентиляции среднего уха. При лечении используются обезболивающие, антибиотики, жаропонижающие средства, антисептики.

Дополнительно может выполняться катетеризация евстахиевой трубы.

Лечение гнойного отита

С возникновением осложнений катаральный отит легко переходит в отит гнойный. У ребенка, как замечает Комаровский, на некоторое время может наступить облегчение, после чего из уха можно будет ощутить запах гнили, а частичные скопления гноя могут появиться в ушном канале.

Лечить подобное можно только в стационаре. Врач отслеживает отток гноя или провоцирует его самостоятельно проколом определенного места на барабанной перепонке. Параллельно назначаются антибиотики и обезболивающие. Лекарства для внутреннего применения назначаются лишь после полного оттока гноя.

Важно! Гнойные выделения, полипы и фурункулы нужно удалять как можно раньше, чтобы осложнения не пошли в мозг.

Лечение экссудативного отита

Экссудативный отит у детей Комаровский рассматривает, как серьезную проблему, поскольку в этом случае нарушаются функции евстахиевой трубы и в слуховом канале начинает скапливаться экссудат, образуя прекрасное место для размножения бактерий.

Лечение сводится к госпитализации. Сначала устраняются болезни верхних дыхательных путей, после продувается слуховая труба, если нужно вставляется катетер, назначается ряд медикаментов и физиотерапевтических процедур. Одновременно стараются снизить отек, снять воспаление и боль.

С помощью специальных порошков способствуют разжижению жидкости, скопившейся в ухе, для более скорого ее удаления. Часто дополнительно назначается ферментная терапия. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Двусторонний отит

Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте до одного года. Двусторонний отит у ребенка Комаровский рассматривает, как следствие анатомических особенностей, когда короткая и широкая слуховая труба становятся идеальным проходом для проникновения микробов и бактерий из ротовой полости. Кроме того, отит у грудничка Комаровский рекомендует предотвращать, ведь профилактические меры куда проще лечения.

Справка. В целях профилактики двустороннего отита необходимо правильно выполнять кормление и следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался.

Нужны ли антибиотики при лечении

Многие родители, беспокоясь о здоровье своего ребенка, часто задают вопрос, можно ли вылечить отит без антибиотиков. Комаровский утверждает, что принимать подобные лекарственные средства необходимо только в том случае, когда заболевание спровоцировано вирусной инфекцией. При лечении бактериального или инфекционного заражения, гнойного острого отита, без антибиотиков обойтись просто не удастся.

Профилактика отита

Комаровский, как и все медики, советует выполнять незатейливые профилактические меры:

  • правильно чистить слуховой канал, не раздражая и не повреждая барабанную перепонку;
  • правильно высмаркивать нос;
  • периодически пропивать комплекс витаминов, повышая работу иммунной системы;
  • одевать ребенка по погоде: в жару «не парить», в холод хорошо одевать;
  • не исключать дальнейшего проявления отита после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний и быть особо внимательным .

Сталкиваясь с легким или острым воспалением уха у своего ребенка, родители прежде всего должны понимать, что подобная болезнь очень серьезна. Осложнения могут быть разными. Так, на фоне запущенного заболевания или неправильного или несвоевременного лечения часто возникает мастоидит, менингит, абсцесс, происходит полная или частичная потеря слуха. Проблемы со слухом провоцируют медленное и неполноценное развитие речи.

Важно осознавать, что когда речь касается детей, особенно маленького возраста – медлить ни в коем случае нельзя. Чем позднее вы обратитесь в больницу, тем дольше будет проходить лечение и тем выше вероятность возникновения осложнений.

Отит: нужен ли антибиотик?

Вопреки устоявшемуся мнению, антибиотики не всегда рекомендуются для лечения инфекций уха.

Только лечащий врач сможет определить, какой тип инфекции уха у вас или вашего ребенка, и поможет ли антибиотик в данном случае.

Читайте далее о двух из трех основных видов инфекций уха — средний отит с выпотом и острый средний отит (ОСО).

Экссудативный средний отит (ЭСО)

При данном виде отита происходит накопление жидкости (экссудата) в среднем ухе без признаков и симптомов инфекции (отсутствует боль, покраснение барабанной перепонки, гной, лихорадка), то есть диагностировать болезнь сложно.

Наиболее распространенные причины появления жидкости в среднем ухе:

  • аллергия;
  • влияние различных раздражителей, таких как сигаретный дым;
  • предшествующие инфекции дыхательных путей, такие как ОРЗ;
  • питье лежа на спине;
  • изменение давления воздуха из-за поездки или резкой перемены высоты над уровнем моря.

ЭСО почти всегда проходит сам по себе, поэтому использование антибиотиков процесс выздоровления не ускорит и на пользу организму не пойдет. После перенесения респираторной инфекции, такой как ОРЗ или грипп, симптомы болезнь исчезают, а жидкость может оставаться внутри уха — на то, чтобы она ушла, иногда требуется месяц или даже больше. В редких случаях возможно инфицирование этой жидкости, что приводит к возникновению острого среднего отита (ОСО).

По статистике, ЭСО встречается чаще, чем ОСО.

Эта инфекция поражает внутреннюю часть уха и может сопровождаться сильной болью. ОСО чаще вызывают бактерии, но причиной воспаления могут быть и вирусы. Из бактерий обычно определяются пневмококк (streptococcus pneumoniae), гемофильная палочка (haemophilus influenzae) и моракселла катаралис (moraxella catarrhalis). Вирусы, наиболее часто виновные в отитах, — респираторно-синцитиальный вирус человека (RSV), риновирус, вирус гриппа и аденовирус.

Легкий ОСО, даже если он вызван бактериями, можно вылечить без антибиотиков. Выжидательная тактика без применения антибиотиков в течение 2–3 дней признана оптимальным вариантом терапии для детей с легким течением острого отита. Однако детям даже с легким ОСО, состояние у которых не улучшается в течение 2–3 дней, может быть показано применение антибиотиков.

Немедленное лечение антибиотиками рекомендуется детям с тяжелыми формами острого среднего отита. Осмотрев вашего ребенка, медицинский работник способен определить, легкий или тяжелый отит у вашего ребенка. Решение это зависит от многих факторов: была ли у вашего ребенка лихорадка до 39 °C или выше, как долго он был болен, насколько сильно выражены симптомы, каков возраст ребенка (если малыш младше 2 лет, то имеет значение, инфицировано одно ухо или два).

Достаточно много обстоятельств могут увеличить риск развития ЭСО или ОСО:

  • возраст (дети младше 2 лет относятся к группе с более высоким риском);
  • посещение детского сада;
  • питье из бутылки в лежачем положении;
  • сезон (ушные инфекции чаще бывают у детей в холодное время года);
  • вдыхание загрязненного воздуха или пассивное курение.

Дети с ЭСО не выглядят больными и не ощущают себя таковыми, то есть отит в этом случае не будет иметь никаких очевидных симптомов, хотя временные проблемы со слухом могут наблюдаться.

Симптомы, чаще всего связанные с отитом, включают в себя:

  • боль в ухе;
  • ощущение давления в ушах;
  • долгий или надрывный плач;
  • вытекание жидкости из ушей;
  • нарушения сна;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • проблемы со слухом;
  • раздражительность и капризность, особенно у младенцев и маленьких детей.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует прибегнуть к профессиональной медицинской помощи, если у вас или вашего ребенка наблюдается один из следующих симптомов:

  • повышение температура выше 39 °С;
  • вытекание жидкости, крови или гноя из ушей;
  • ухудшились ранее имевшиеся симптомы;
  • симптомы, которые не улучшаются в течение 2–3 дней после того, как поставлен диагноз отита;
  • если ваш ребенок младше трех месяцев и у него явная лихорадка, очень важно, чтобы он как можно раньше попал на осмотр к врачу.

Инфекции ушей могут быть диагностированы с помощью специального инструмента — отоскопа, который используется для осмотра внутренней части уха и барабанной перепонки. Если у ребенка ЭСО, скопившаяся жидкость может быть видна, но не будет никаких признаков инфекции. Если же признаки инфекции определяются, то, скорее всего, речь идет об ОСО.

Лечащий врач будет учитывать несколько факторов, решая, нужно ли данную ушную инфекцию лечить антибиотиками или нет: возраст, тяжесть заболевания, данные обследования, а если возраст вашего ребенка менее 2 лет, то будет важно, поражены оба уха или одно. ЭСО почти всегда уходит сам по себе, поэтому применение антибиотиков без острой необходимости не пойдет на пользу.

Если у вашего ребенка ОСО и симптомы болезни сохраняются и длятся более 2–3 дней, то обязательно обратитесь к своему педиатру. Если же у ребенка наблюдаются симптомы ЭСО в течение месяца и более или вы подозреваете потерю слуха, немедленно обратитесь к отоларингологу.

Покой, безрецептурные лекарства и другие методы самолечения могут помочь вам или вашему ребенку чувствовать себя лучше при отите. Но помните, что безрецептурные лекарства всегда следует использовать строго в соответствии с инструкцией, поскольку многие препараты не рекомендуются для детей определенного возраста.

Родители могут предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить развитие инфекции ушей у ребенка. Вот что вы можете сделать:

  • избегайте курения в доме и воздействия пассивного курения на ребенка;
  • придерживайтесь рекомендуемого графика вакцинации относительно взрослых членов семьи и особенно ребенка, а также будьте в курсе наличия дополнительных прививок;
  • кормите ребенка грудью в течение 12 месяцев или более, если это возможно;
  • при кормлении ребенка из бутылки обеспечьте ему нахождение в вертикальном положении.

Отит. Лечение без антибиотиков

Есть ребенок 3,8г., у которого сейчас отит. Второй раз в жизни, второй за 3,5 мес.

Жалобы на ухо, жуткие рыдания, температура 39, еле-еле дождалась лора, диагноз катаральный отит. Лечение: аугментин +бактерии для защиты кишечника+антигистамин. Местно в ухо: отипакс, в нос — виброцил. Это был первый антибиотик в нашей жизни, до этого мы просто так не болели. В сад пошли через 3 недели (через неделю после полного выздоровления) и тут началось: три дня ходим — болеем, три дня ходим- болеем. Не отитом, к счастью, но тоже приятного мало, до этого мы так не болели. Мне кажется, дело в антибиотике, он повлиял на наш иммунитет. Где-то через месяц стали ходить в сад более менее.

Всю ночь мучились, я капала отипакс, с утра сразу вызвали лора. Кстати, к моменту прихода лора дочке значительно полегчало, она уже была бодра и весела. Лор сказала: двухсторонний катаральный отит средней степени+насморк+кашель. Говорит, не люблю лечить детей без системных антибиотиков, но если вы очень хотите, давайте попробуем, с условием, что при возвращении боли или др. тревожных симптомах дадите аугментин. В итоге нам назначили:

-эреспал в кач-ве противовоспалительного

-траумель в табл. (не оч. поняла к чему он тут)

-отипакс 7дн., а после него 7дн. отофа (сразу не спросила, а теперь вот не понимаю этого назначения..это ведь совсем разные препараты..отофа -местный антибиотик, мне кажется, это нужно было бы сразу капать, а отипакс противовоспалит. и обезболивающий..зачем он спустя 7 дней? Может у нас не оч. грамотный лор?

Мне интересен ваш опыт. лечили ли вы отит без антибиотиков? Насколько успешно? Что говорят ваши врачи на тему лечения отит а а.б. или без а.б.

Все о лечении отита по методикам Е.О. Комаровского

Для того чтобы назначить корректное лечение любого заболевания, необходимо уточнить причину его развития. Аналогичным образом обстоит ситуация с отитом у детей. Учитывая анатомические особенности детского организма, течение заболевания, подходы к лечению у взрослых и детей могут быть несколько отличными. Лечебная тактика при воспалении уха у ребенка зависит также от локализации и формы отита. Очень важную роль для выбора лекарственных средств играет состояние барабанной перепонки. Евгений Комаровский считает, что отит является тем заболеванием, где абсолютно недопустимо заниматься самолечением. Именно проведенная отоларингологом отоскопия позволит уточнить диагноз и назначить корректное лечение.

Предрасполагающие факторы

Причинами частых отитов у детей являются такие возрастные особенности организма:

  • узкий слуховой проход, что обусловлено анатомическим строением детского уха;
  • более частые ОРВИ у ребенка, обусловленные особенностями формирующегося иммунитета;
  • увеличенные аденоиды, поскольку наличие их является предрасполагающим фактором для сдавления евстахиевой трубы и развития воспаления среднего уха;
  • активные резкие движения при сморкании или втягиванию отделяемого из носа способствуют попаданию слизи из носовой полости в среднее ухо.

Принципы терапии

Учитывая данные особенности, в своем выступлении про отит Комаровский Е.О. предлагает следующие подходы к лечению данного состояния:

  • сосудосуживающие капли в нос;
  • обезболивающие средства внутрь;
  • антисептические средства в виде ушных капель;
  • антибиотикотерапию.

Назначение именно сосудосуживающих капель при ситуации, когда болит ухо, Комаровский Е.О. объясняет патогенезом заболевания. Действительно, узкая слуховая труба, соединяющая носоглотку с барабанной полостью, способствует попаданию отделяемого из носа в полость уха. Любая ОРВИ сопровождается наличием отека слизистой носа и слуховой трубы, что увеличивает шансы для задержки экссудата в барабанной полости, провоцируя, тем самым, застой в среднем ухе и развитие отита.

Назначение назальных капель с сосудосуживающим эффектом способствует снятию отека и улучшению дренажной функции слуховой трубы.

Именно применение данных лекарственных средств является тем единственным мероприятием, которое родители могут проводить самостоятельно, до консультации специалиста. Ассортимент средств, обладающих данным действием, огромен. Это Галазолин, Нафтизин и др.

Развитие отита сопровождается такими симптомами, как выраженная боль в ухе, повышение температуры тела до 38-38,5 градуса, недомогание. В связи с этим, для уменьшения болевого синдрома показано применение нестероидных противовоспалительных средств, которые помимо жаропонижающего, обладают и анальгезирующим свойством. У детей препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен.

Что касается остальных подходов к лечению, то выбор антисептических средств, применение которых показано в данном случае, также вполне достаточен. Это могут быть Отинум, Софрадекс. Длительное время препаратом выбора являлся 3% спиртовой раствор борной кислоты. Благодаря своей доступности и эффективности данное средство в виде ушных капель применяют и в настоящее время.

В качестве выбора препарата можно остановиться на каплях, имеющих в своем составе местный анестетик, что будет способствовать уменьшению болевого синдрома, или кортикостероида, являющегося мощным противовоспалительным средством.

Однако применение ушных капель возможно только после консультации специалиста и проведения отоскопии, позволяющей оценить состояние барабанной перепонки.

Дело в том, что назначение многих препаратов местного действия при перфорированной барабанной перепонке противопоказано, поскольку они обладают ототоксическим действием. Применение их может усугубить процесс или даже привести к стойкому снижению слуха. К таким опасным компонентам относят нестероидные противовоспалительные средства, этиловый спирт, некоторые антибиотики.

Необходимость антибиотикотерапии

Относительно лечения отита без антибиотиков, Комаровский рассуждает следующим образом:

  1. В подавляющем большинстве случаев выздоровление наступает без применения антибактериальных средств;
  2. Поскольку частой причиной развития отита являются ОРВИ, то в данном случае антибиотикотерапия не может быть эффективной;
  3. В тех случаях, когда имеется гноетечение в развитии заболевания, антибиотики являются неотъемлемой частью комплексного лечения.

Чтобы принять решение о применении антибиотикотерапии, врач должен определиться не только с локализацией процесса, но формой отита и целостностью барабанной перепонки. Наличие катарального отита не является поводом назначать ушные капли или таблетки с антибактериальной составляющей. В данном случае вполне достаточно ограничиться сосудосуживающими каплями в нос, парацетамолом в виде сиропа или таблеток и препаратами местного действия, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием.

По мнению Комаровского, экссудативный отит свидетельствует уже о необходимости обратиться к антибактериальным препаратам. В течение короткого времени, иногда нескольких часов, может произойти переход отита в гнойную форму. Чаще всего такое развитие ситуации сопровождается перфорацией барабанной перепонки, и выходом гнойного содержимого в наружный слуховой проход.

Наличие гноетечения свидетельствует о бактериальном возбудителе и необходимости срочно провести коррекцию лечения с назначением антибактериальных средств.

Это могут быть как ушные капли, так и таблетированные формы. Препаратами выбора являются антибиотик амоксициллин и его производные, а также сульфаниламид бисептол. Инъекционные препараты при лечении отита распространения не получили. При отсутствии перфорации, назначая местное средство, необходимо, чтобы оно обладало способностью проникать через неповрежденную барабанную перепонку.

В том случае, если принято решение о применении данной группы препаратов, необходимо принимать их в соответствии с назначением специалиста, в течение не менее 10 дней. Несколько короче, 7 дней, могут применяться антибиотики детьми в возрасте до двух лет или не посещающие детские дошкольные учреждения. Именно некорректное использование этих средств может привести к рецидивам заболевания или развитию осложнений.

Комаровский Е.О. к гнойному отиту и оторее предлагает относиться как к вполне закономерному развитию процесса. Никакой паники гноетечение не должно вызывать ни на данном этапе, ни в плане прогнозов. Более того, в тех случаях, когда у ребенка имеется выраженный болевой синдром, явления интоксикации, при отоскопии врач определяет выпяченную барабанную перепонку, то для скорейшей нормализации ситуации пациенту может быть проведена хирургическая процедура по перфорации барабанной перепонки, парацентез.

Значение тепловых процедур

У доктора Комаровского существует свое особое мнение по поводу применения согревающих процедур и компрессов при лечении воспаления уха. Необходимость в прогревании уха сухим теплом (слой ваты, теплая шапка) обусловлено тем, что любое прикосновение к наружному слуховому проходу или даже ушной раковине сопровождается усилением боли. Применение тепловых процедур способствует, в данном случае, иммобилизации, а значит, покою органа и уменьшению болевого синдрома.

Что касается более активных физиотерапевтических мероприятий, в частности, компрессов, то проведение этих процедур детям противопоказано, поскольку реакция на них, в связи с несовершенной иммунной системой и терморегуляцией у ребенка, может быть далека от ожидаемой. Кроме того, проведение тепловых процедур при гнойном отите, по мнению Комаровского Е.О., является опасным и может привести к тяжелым осложнениям, таким как менингит. Для лечения отита Комаровский Е.О. допускает проведение физиотерапевтических процедур только на стадии восстановления, когда гноетечение уже отсутствует и барабанная перепонка начинает рубцеваться.

Правильное, своевременно назначенное лечение отита способствует быстрому выздоровлению, даже при остром гнойном процессе. Незначительный рубец барабанной перепонки не является причиной для снижения слуха или развития рецидивов. В связи с этим велико значение своевременной консультации специалиста для уточнения диагноза и назначения корректного лечения.

Доктор Комаровский об отите

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О заболевании

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

Антибиотик при отите комаровский

Отит у ребенка: симптомы. У ребенка болит ухо: что делать

Врач-отоларинголог Иван Лесков дает полезные и важные советы в своей группе в соцсетях. Сегодня — профессиональные рекомендации, что делать, когда у ребенка болит ухо . Острый отит у ребенка. ПРИЗНАКИ. Резкая боль в ухе, как правило, ночью и, как правило, на фоне продолжающегося 3-4 дня насморка. Боль настолько сильная, что ребенок не жалуется – он просто плачет или даже кричит. ЧТО ДЕЛАТЬ: 1. ПОНЯТЬ, ЧТО ПРОИСХОДИТ. Постарайтесь узнать у ребенка (иногда это бывает трудно), где болит.

Лечение отитов . Детская медицина

Первый раз у ребенка на фоне ОРВИ подозрение на катаральный отит. Была педиатр. К лору пойдем в понедельник. Высокая температура была один день. Следующий два дня держится около 37,5. Выписали отипакс в ухо, сосудосуживающие с нос (назол кидс) и после них проталгол. Меня беспокоит, что ухо хоть и не сильно болит, но и совсем не проходит даже на фоне капель с обезболивающим эффектом. Опытные люди поделитесь, как у ребенка обычно проходит это дело? И можно ли отделаться одним разом или если уж.

Катаральный отит . Детская медицина

Посоветуйте, пожалуйста. У дочки осложнение после ОРВИ — отит. После пика ОРВИ с температурой и соплями прошла неделя, дочка жаловалась периодически на на ушки, я ей капала ОТИПАКС. Сегодня педиатр нам выписал антибиотик — амоксиклав, и к нему еще некий препарат синупред. Через час после приема у ребенка резко поднялась температура до 38,5, она стала вялая и заснула. Что это — нормальная реакция организма на лекарства, или просто совпало обострение болезни с приемом препаратов или это.

отит . Ребенок от 3 до 7

поставили нам вчера в ночи диагноз двусторонний отит обоих ушей. выписали антибиотик, отипакс и називин для сужения со судов. прийти на осмотр в понедельник вечером еще раз. поликлиника детская. я впервые в жизни столкнулась с этой болезнью. посоветуйте! на что обратить внимание? к кому может еще сводить? что надо проверить и тп. компрессы врач сказал никакие не надо.

У ребенка ОРВИ: алгоритм действий для мамы

Поднялась температура, из носу течет, кашель, ребенок вялый и капризный – для мамы простуда у малыша настоящее испытание. Однако необходимо собраться и начинать действовать. Ведь от правильности предпринятых мамой лечебных мероприятий зависит то, насколько быстро выздоровеет ее малыш. 1. Домашний режим Заметив первые признаки нездоровья, оставляйте ребенка дома, не отправляйте в детский сад или школу. Даже если симптомы ОРВИ незначительны – появился только насморк, самочувствие не нарушено и.

ОТИТ , антибиотики и что делать?. Ребенок.

Полночи проторчали в больнице, диагностировали отит и прописали Називин в нос, Отипакс соотв-но в уши и сироп с антибиотиками Оспен. А мы только что дисбак более-менее победили, только с аллергиями и прыщами на его фоне расстались, и что, опять антибиотики и дисбак потом лечить? Что делать, давать или нет? Врач строго сказала, что всем детям до года при отите надо принимать антибиотики. Это правда? Как вы лечились? Что вам прописывали? Девочки, я в растерянности. Нам 9 мес.

Как распознать отит ?. Заграничная 7я

Девочки, помогите! Никак не могу дозвониться до врачихи нашей. 🙁 Может хоть вы посоветуете что-то. У дочки в 8 и 11 утра температура была 38.5 и кажется растет (дочка отказывается мерить, но на ощупь горячая очень). Вчера вечером 2 раза сказала, что болит ушко. А потом сказала, что больше не болит. Ночью спала плохо очень, просыпалась постоянно. Никакого кашля, соплей, ничего такого нет. Достаточно бодрая, играет, танцует. Не знаю, что и думать. На ушко нажать не могу, т.к. она вообще.

Гнойный отит . Детская медицина

К кого есть «опыт» лечения? насколько это повлияло на слух? перешло ли в хроническую форму?Проводили ли Вы дополнительные процедуры ( физиотерапия, спец.упражнения) для полного восстановления барабанной перепонки и слуха? Заранее спасибо

я беспокоюсь вообще и в частности потому, что Настя хочет заниматься музыкой и еще у нас фигурное катание. ОЧень боюсь, чтоб не стало хронической болячкой. Сегодня Лор смотрел, вроде, говорит, все затянулось.

Гнойный отит . Детская медицина

Приехал врач, сказала что отит гнойный и антибиотики обязательно надо пить. Выписала Аугментин, сказала, если не поможет, то колоть Цефозолин, Линкомицин или Кефзон (точность написания не гарантирую). И как назло ни одного знакомого врача нет дома, чтобы проконсультироваться, что нам лучше. Скажите кто лечил гнойный отит. Аугментин вообще помогает?

Гнойный отит !. Ребенок от 1 до 3

Охххх! Девченки, принеслась я с дачи с гнойным отитом у детки 1г 4м. И ведь почти 10 дней (пока из уха не потекло) не могли тамошние врачики понять в чем дело у ребенка (температура от38.5 до 40 почти все 10 дней). Мне все на зубы обращали внимание, мол жевательные лезут (это действительно так). Ну, в общем ладно, начали процесс лечения. Но тут, как водится разгорелся спор вокруг применяемых антибиотиков. ЛОР из поликлинники назначил линкомицин, а ЛОР по знакомству из Морозовской машет руками.

и самое ужасное. так долго сижу силюсь сказать.

ладно, сходим к сурдологу — потом скажу(

Отит и госпитализация. Детская медицина

У сына 1г3м отит — острый двусторонний катаральный отит. Диагноз поставлен в пятницу, назначены антибиотики и соответствующее лечение ушей, носа. Врач прям с пятницы делает ужасные глаза и настаивает на госпитализации, пугала вероятностью вытекания гноя. Сегодня сказала, что улучшений не видит. Ребенок бодр и весел, я вообще его случайно показала ЛОРу за компанию с сестрой. Завтра «час Икс» — если улучшений не будет, опять будут угрожать госпитализацией. Я не могу решиться, стОит или нет. Что.

Что назначили из лечения? Что с носом?

Ну и ИМХО -Лору доверяете? Я бы если честно показалась другому, или же вечером съездила в приемное отделение любой ближайшей к вам детской больницы и там проконсультировалась. Сказать можно, что лечитесь от отита, но ребенок как-то некомфортно себя чувствует. От госпитализации всегда можно отказаться. Со старшим, с его постоянными отитами часто ездили в 9-ку им. Сперанского и в Филатовскую. Да, свой первый гнойный отит ребенок перенес на ногах без температуры в 1,3. Я была неопытная, и решила, что это пробка у него вытекает:(

В стационаре вам могут проколоть антибиотик — своему мы сами дома кололи в 2,10 (второй гнойный отит), сделают всякие прогревания для уха и носа и т.д. Но, большой минус — вы можете в больнице зацепить внутрибольничную инфекцию — мой из больниц ее постоянно приносил, или ротовирус, что тоже не очень хорошо.

ЛОР, помогите. Отиты без конца. Детская медицина

Очень нужна помощь. Помогите плиз. Вот у нас такая была ситуация. Ребенку 2,10. За два года было 2 отита. Лечили антибиотиками оба. Потом этой осенью ребенок заболел ОРВИ и потом ЛОР поставила ОТИТ (1), уши болели. Лечили отипаксом и капли в нос. Без АБ. Через 4 дня — маленькие сопельки, и ОТИТ (2) опять. Опять лечили без АБ, только пшикали АБ в нос. И через 5 дней — снова ОТИТ (3). Вот такая история. ИМХО мы не долечили отит первый, с болью который был. Потмоу как . странно — сразу подряд.

Ползуусь транслитом. Извините за ошибки.

Про лечение отита .. Детская медицина

Доброе утро. Дочка (2г. 11м.) переболела ОРВИ. Позавчера пожаловалась, что больно ухо трогать. Закапали Отипакс. На ухо больше не жаловалась. Вчера утром поехали в Тушинскую больницу к ЛОРу. Диагноз: аденоидит и острый средний двустронний катаральный отит. Прописали лекарства: Ринонорм, Ринофлуимуцил, Протаргол, Фенистил, Отипакс, Линекс и Аугментин. Использовать аспиратор, т.к. сморкаться дочь не умеет. Дочь говорит, что ничего не болит, веселая. Сейчас капаем Отипакс и Ринонорм. Возник.

Продолжение. Блог пользователя marfa68 на 7я.ру

Желудок 1. Альтан – растительный препарат отечественного производства, незаменим при язвенной болезни. 2. Ацидин-пепсин – повышает кислотность в желудке. 3. Гастритол – капли растительного происхождения, хороши для малышей. 4. Мотилиум – нормализует моторику желудка, улучшает продвижение пищи по желудку. 5. Облепиховое масло – уменьшает воспалительные процессы в желудке. 6. Париет – из последнего поколения препаратов, которые хорошо снижают кислотность в желудке. 7. Пилобакт – новейшее.

Как избавится от отита ?. Детская медицина

Просто крик души. Ходим в ясли. Отитом болеем раза по три в месяц. В этом месяце уже четвертый раз. Вышли в сад в четверг после двух недель лечения от отита, три часа в саду побыли-домой в обед забрала,что б пораньше.Ночью опять отит начался. Руки опускаются. Не знаю чего делать.Зимой пока три месяца дома держала-не болел, только в сад вышли в марте-опять всё по-новой. Есть профилактика от этой фигни, или так и дальше мучиться прийдётся? В сад нам не судьба? Но где гарантия что в школе потом.

Когда удаляли, эндоскопом высмотрели — что аденоиды расположены очень близко к слуховым трубам и туда постоянно проникает инфекция.

Про сумамед подскажите(((. Детская медицина

Пожалуйста, уважаемые модераторы, не удаляйте. Девочки, подскажите про сумамеду. почему врач прописал его с супрастином. а теперь по порядку. у моего мальчика с четверга высокая температура, сопли, и горлышко побаливает, сегодня был врач и назначил принимать сумамед по 1 тб. в сутки после еды, и супрасин по 0,5 тб. 2 раза в день. я не могу понять почему не какое нибудь желудочное? (линекс, бактисубтил, бифидум бактерин, амоксиклав) и в принципе чем опасен сумамед? Всем огромное спасибо)

Антибиотики детям вредны. Блог пользователя valenchick на 7я.ру

Употребление антибиотиков детьми в возрасте до года увеличивает риск развития астмы в два раза. К такому выводу пришли канадские ученые после изучения данных семи исследований с участием 12082 детей. В младенческом возрасте некоторые из них были пролечены минимум одним антибиотиком, остальным антибиотики не назначались. В последующие годы (в детском возрасте) у 1817 детей была диагностирована бронхиальная астма. Анализ данных показал, что младенцы, пролеченные антибиотиками, в будущем.

отит . Ребенок от рождения до года

Девочки, в общем сегодня приходил лор. У нас отит, а конкретно левосторонний катаральный средний отит, есть выделения из уха. Лор назначил капли с антибиотиком и ещё антибиотик внутрь. Вначале назначил только капли, а когда я ему рассказала, что в сентябре у нас болело ухо на юге (он сказала что это был гнойный отит), то сразу добавил антибиотик и внутрь. Я так поняла это же ради профилактики..потому что вначале он рекомендовал присоединить антибиотик, если снова будет подъём температуры.

Раз приняли решение уже — пусть все пройдет гладко.

У нас стул после аб больше месяца приходил в норму, что пили эти бактерии что нет.

Детское здоровье – сфера ответственности родителей.

Забота с первых дней жизни. И даже раньше Рождение маленького человека – это рождения тысячи вопросов у его родителей. Как уберечь детей от болезней? Отправлять их в детский сад или лучше как можно дольше растить в домашних условиях? Как составить такой рацион, чтобы ребенок с самого маленького возраста приучался к правильному питанию? Есть ли общий рецепт здорового детства? Ведь самое главное для многих молодых родителей – заложить те основы, которые позволят ребенку расти здоровым и.

Отофа — может вылечить отит ?. Ребенок от 1 до 3

прописали Отофу, прошли сутки, темпа держится. Может, не поможет она ваще и надо нам уже на антибиотики типа аугментина переходить? сама давать не буду, думаю, врача вызвать или еще сутки подождать.

Вакцинация детей: эффективная защита или источник.

В последние годы всё чаще родители начинают задумываться о том, делать ли профилактические прививки детям или не делать. А ведь еще несколько лет назад такой вопрос даже не возникал – прививались все дети, если у них не было медицинского отвода по состоянию здоровья. От чего и почему? Современные вакцины — это препараты, способствующие созданию активного иммунитета к конкретному заболеванию. В наши дни производство вакцин находится на высоком уровне, так что пациенты могут выбрать сами.

Белый кот с большущей скидкой. Может кто-нибудь еще не нашел.

Мне положили лишнего, пристрою (ооооооооочень лень ехать((( возвращать) есть: — тюрбан для сушки волос (супер-вещь. правда), за 5 мин волосы нужной степени влажности для укладки феном, удобно одевать — петелька с пуговкой. ЕСТЬ ДВЕ ШТУКИ, БЕЖЕВЫЙ И РОЗОВЫЙ, СТОЯТ ПО 794 РУБ [ссылка-1] — салфетка-пылесборник (мне очень понра, для сухой уборки, втягивает пыль, отлично когда нужно быстренько убраться) ЕСТЬ ОДНА ШТУКА, СТОИТ 378 РУБ [ссылка-2] — набор губок для кухни (3 шт) ЕСТЬ ОДИН НАБОР.

Новый раздел «Дача».

Все статьи о дачах и дачном отдыхе теперь собраны в новом разделе «Дача» [ссылка-1] . Надеемся, что теперь будет гораздо удобнее пользоваться информацией. И конечно же, будем рады вашим рассказам об отдыхе и практическим рекомендациям. Присылать их можно на art7ya@alp.ru

Как реже болеть или чем хороша вакцинация от пневмококка?

Пневмококки являются одним из основных возбудителей менингита, среднего отита, синусита, внебольничной пневмонии у детей и взрослых . В более редких случаях пневмококк может вызывать инфекции другой локализации (эндокардит, септический артрит, первичный перитонит, флегмоны и др.). Пневмококковая инфекция — комплекс заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae (пневмококк). С ней связанны до 70 % от всех пневмоний, около 25 % от всех отитов, 5-15 % всех бактериальных менингитов.

Ушки: тонкости ухода. Здоровье ребенка до года

Что делать, если у ребенка болят ушки.

. Когда придет время, научите малыша правильно высмаркиваться: закрыв одну ноздрю, освобождать другую, приоткрыв рот. Отучите его от привычки втягивать слизь в себя. Если малыш все же заболел отитом, важно не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму. Для этого нужно очень серьезно отнестись к лечению, предписанному врачом. Если ребенку назначены антибиотики, не прерывайте курс, даже если вам кажется, что он выздоровел. Во время и после болезни малыша посещайте врача столько раз, сколько он сочтет нужным. Укладывая спать больного ребенка, поднимите изголовье и почаще переворачивайте его с боку на бок. Светлана Катосова, врач-педиатр.

Малыш под защитой алоэ. Подгузники

. Уникальность его в том, что оно способно бороться как с микробами, так и с грибками, а иногда и с некоторыми вирусами. В соке алоэ содержится большое количество витаминов, основные из которых витамин С, Е и бета-каротин. В нем также присутствует витамин В12, который достаточно редко встречается в растениях. В качестве препарата для лечения воспалений, в том числе гнойных, алоэ находит широкое применение в хирургии, стоматологии, гинекологии, терапии, при отитах, болезнях горла и носа. Алоэ находит свое применение и в косметологии. Сок ускоряет циркуляцию крови и отшелушивает мертвые ороговевшие клетки, обволакивает кожу защитным слоем, тем самым препятствуя росту болезнетворных бактерий и грибковых инфекций. И при этом вещество не вызывает аллергию и может применяться даже у новорожденных. Клинически доказано.

Мне сегодня моя жена показала эту статью, и я понял откуда мамочки набираются глупостей (я работаю детским хирургом, веду приём в детской поликлинике)связанны­х с памперсами, и с пеной у рта доказывают что они правы.

2. Памперсы «дышат» пока они сухие.

3. Если не хотите проблем с кожей, то не нужно одевать подгузники на 24 часа в сутки.

4. Ребёнку проще сходить по нужде в памперс, не отвлекаясь от своих важных дел, чем пойти взять горшок и сходить по нужде в него, поэтому возникают проблемы с приучиванием ребенка к горшку

5. В статье было написано «Первое поколение российских детей, выросшее в одноразовых подгузниках, уже закончило школу. »

Хочу сказать, что это не показатель вредности подгузников. Самый большой вред от них будет проявляться чуть позже (у мальчиков возрастает риск мужского бесплодия. )

Механизм возникновения прост, это перегревание яичек!

Природа яички в мошонку опустила не просто так. Она их опустила туда, из-за того, что в мошонке температура ткани яичка будет значительно ниже, чем в брюшной полости, а именно 35 градусов по Цельсию. Именно при этой температуре происходит «правильное развитие», и «правильная функция» яичка.

Вот вам простой эксперимент : измерьте температуру в памперсе после 2-3х часового непрерывного ношения, и вы увидите, что температура в лучшем. случае будет 36-37 градусов С

Вот вам ещё один пример. Встречаются иногда пациенты, у которых по тем или иным причинам к 4-5 годам яички не опустились в мошонку(из очень глухих деревень), так вот внешний вид этих детей в большинстве случаев похож на детей, которые длительное время росли в памперсах. (как правило это тучные дети, с признаками гинекомастии)…

И последнее. Вы знаете как пастухи безоперативным путём КАСТРИРУЮТ своих овец? Так вот, они им на мошонку одевают шерстяные мешочки, в которых повышается температура, вызывая тем самым бесплодие.

Одевайте памперсы только в те места, где нет возможности подмыть и переодеть ребёнка! (на прогулку, в поликлинику)

Удачи всем! Берегите своих детей. ;-)))

Как скоро начинает действовать антибиотик ?. Детская медицина

Подскажите, пожалуйста. Как скоро стоит ждать эффекта от приема антибиотика? И есть ли какие-то критерии, через какое время считают выбор препарата неверным и меняют его? Бронхит. Чуть меньше двух суток приема антибиотка, улучшения пока нет. Врач уверенно сказала, что он еще не начал действовать, менять рано.

Отит у беременных. Медицина и здоровье

Кто-нибудь лечил отит при беременности? Ухо у меня разболелось, уже две недели ничего не слышу, так теперь еще и лечь на него не могу. Была у двух лоров. Один посоветовал борный спир, я себе ухо сожгла напрочь. Вторая капли отипакс, капала неделю безрезультатно. Мама звонила консультироваться в боткинскую, так там пришли в полное замешательство, услышав что я беременная. Ведь при отите обычно антибиотики колят, а при беременности лучше не надо. Что делать-то!

Если у вас воспаление среднего уха, то имеет смысл сделать водочный компресс. Его ставят на оба уха, даже если болит одно, лучше с вечера. Приготовьте широкий бинт, два пласта ваты, два куска марли с прорезями для ушей, размером чуть меньше ладони, и два куска комрессной клеенки, тоже с прорезями, размером с ладонь. Потом подогреваете водку или разведенный спирт (ставите в горячую воду) — чуть теплее температуры тела. Закапываете теплую водку в больное ухо минуты на три. После этого надо действовать быстро, желательно, чтобы вам кто-то помогал. Намочите марлю в теплой водке, отожмите, расправьте и наденьте на ухо, сверху- клеенку, поверх -вату. Потом то же самое — с другим ухом, и забинтуйте. Можете сверху одеть платок. Компресс должен начать греть практически сразу, если не греет — что-то не так. Часа через 1.5 вытащите из-под бинта и ваты мокрую марлю и клеенку, и оставьте повязку на ночь. К утру должно полегчать. Да, и если у вас к тому же еще и насморк, то капайте в нос все время, чтобы держать его сухим. Воспаление среднего уха- чаще всего осложнение после насморка.

Как выглядит гной при отите ?. Детская медицина

У дочки отит. Как определить гной или лекарство вытекает из уха, просто у дочки только одно ухо болит и как раз на этом ухе ватка светло желтая (не пахнет, сори за подробности). Как определить гной это или лекарство. И если это гной то нужно опять к врачу или лечиться тем чем выписали вчера?

Как быстро вылечить насморк у грудничка? Болезни детей до года

Как быстро вылечить насморк у грудничка?

Лечение обструктивного бронхита . Заболевания органов дыхания.

. Курс лечения назначает, конечно же, врач, но вы должны быть не менее осведомлены в этом вопросе, чем сам доктор, иначе можно упустить драгоценное время и не успеть помочь ребенку. Курса антибиотиков бояться не нужно, микрофлору при правильном подходе можно восстановить. Зато эффект быстрый и надежный. У врачей есть определенные стандарты на каждую болячку, по которым они стараются действовать. Не всегда ваша ситуация может подойти под этот стандарт, поэтому врачи врачами, а думать и решать за своего ребенка все равно вам. Так как в бронхах слизь скапливается, ребенок хрипит. Нужно слизь разжижить, чтобы ребе.

Опять без шапки? Менингитом заболеешь! Детские инфекционные.

. Исследование ликвора позволяет установить диагноз менингита и ответить на вопрос о том, какой это менингит — бактериальный или вирусный, что имеет решающее значение для выбора метода лечения. Для лечения бактериальных менингитов используются антибиотики. С вирусными менингитами ситуация иная — противовирусных препаратов практически не существует. К счастью, вирусные менингиты протекают более благоприятно, чем бактериальные. Помощь больному не ограничивается лишь воздействием на возбудителя: нормализуется внутричерепное давление, устраняется токсикоз, улучшается работа нервных клеток и сосудов.

Советы доктора Комаровского: как эффективно лечить отит?

Существует краткая информация о том, как утроено наше ухо. Она объясняет причины развития отита и дает существенные, выполнимые рекомендации. Можно предположить, что читая информацию, многие в ней не нуждаются, так как полагают, что хорошо изучили школьный учебник по анатомии.

Но иногда, зная принципы работы механизма любого устройства, нельзя понять причины поломки этого устройства. По этому примеру нужно ознакомиться с физиологией уха человека, чтобы понят характер его боли и меры, которые нужно предпринять.

Что такое отит?

Отитом называют воспалительный процесс в одном из отделов уха. Это определение дает сделать вполне логический вывод о том, что ухо человека с физиологической и анатомической точки зрения состоит из нескольких отделов, и уже каждому из них отведены свои специфические функции и болезни.

Наружное ухо является единственным отделом уха, которое можно увидеть. В нашем восприятии именно ушная раковина ассоциируется с органом слуха, хотя для самой возможности слышать ее значение наименьшее, если сравнивать с другими ушными отделами. Задачей ушной раковины является улавливание звуковых колебаний и направление оных в слуховой проход, конец которого представлен барабанной перепонкой. За самой барабанной перепонкой находится начало среднего уха.

Функционирует среднее ухо как зввукопроводчик. За барабанной перепонкой находится барабанная полость. Она являет собой некое достаточно ограниченное пространство, которое определенным образом улавливает и обрабатывает звуковые сигналы. В барабанной полости располагаются очень маленьких размеров звуковые косточки.

Внутреннее ухо — это сложная система каналов. Оно занимает месторасположение в височной кости, и собственно формирует слуховой орган, который носит название «улитка».

Эти самые косточки имеют оригинальные названия – молоточек, стремечко и наковальня. Ручка молоточка соединена с барабанной перепонкой, которая колеблется под воздействием звуковых волн, а колебания передаются по цепочке косточек. Основа стремечка находится в особенном отверстии височной кости, за которым находится внутреннее ухо.

Внутреннее ухо — это сложная система каналов. Оно занимает месторасположение в височной кости, и собственно формирует слуховой орган, который носит название «улитка». Название обусловлено специфической формой каналов, которые имеют вид улитки. Каналы заполнены жидкостью и волосковыми клетками. Определенная звуковая частота вызывает колебания определенных волосковых клеток, которые уже изменяют механические колебания в нервный импульс. Эти импульсы воспринимаются слуховым нервом и передаются в особые ядра головного мозга.

Можно сделать вывод, что анатомически и физиологически врачи выделяют три отдела уха: внутренний, средний и наружный. Поэтому и отит в свою очередь классифицируется на:

Наружные отиты не имеют «ушной» специфики, потому очевидно, что кожные раковины будут иметь воспалительные процессы, такие же как и на другом участке кожи: в виде фурункулов, прыщей, угрей и т.п. Определенная сложность в лечении состоит в том, что гнойники гнойники (зачастую фурункулы) находятся в слуховом проходе. Поэтому сложность объясняется не самим лечением, а именно локализацией.

Внутренний отит – явление не частое, но опасное. Внутренний отит зачастую не первичное заболевание, а осложнение вследствие среднего отита или тяжелая форма общего инфекционного заболевания.

Средний отит обусловлен понижением слуха, болью в одном или обоих ушах, выделением из слухового прохода. Наиболее частым заболеванием, в особенности у детей, является средний отит.

Причины возникновения и симптомы

Причинами воспаления в среднем ухе могут служить резкие изменения давления на барабанную перепонку (скажем, подъем\спуск во время авиапутешествий или подводное ныряние), всевозможные заболевания в носу и глотке, при нарушении проходимости евстахиевой трубы.

Если не обращать внимания на различные редкие причины отитов, то можно сказать, что отит почти во всех случаях не является самостоятельной болезнью. Это почти всегда осложнение воспалительных заболеваний носоглотки, и прежде всего острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Итак, основными симптомами отита являются: боль в ухе, нарушения слуха и, в редких случаях, выделения из уха. Если перед этим человек еще и перенес простудное заболевание, то все становится понятным.

Профилактика заболевания

Профилактика отита заключается в том, чтобы не дать закупориться густой слизью евстахиевой трубы. Нужно понимать, что жидкие выделения из носа не так опасны, но также нужно знать три фактора, которые не дадут слизи загустеть.

1. Больше пить жидкостей (для препятствования дефицита жидкости в организме).

2. Своевременно использовать жаропонижающие средства соответственно рекомендациям врача.

3. Не превышать комнатную температуру 18-20 градусов, но одежда должна быть теплой. Важно соблюдать правильный воздух в комнате. Следует также умеренно сморкаться.

Только врач-отоларинголог может поставить точный диагноз на основании осмотра барабанной перепонки (отоскопии). Данный осмотр дает возможность понять, каким является отит (катаральный или гнойный), и уточнить, сколько жидкости скопилось в барабанной полости. На основе показаний врач назначает лечение.

Лечение отита по советам доктора Комаровского

Для лечения отита часто используют сосудосуживающие капли для носа. Они уменьшают отек слизистой оболочки евстахиевой трубы. Такие препараты противопоказаны при обычном вирусном насморке, но становятся незаменимыми при подозрении на развитие отита. Местно можно использовать растворы антисептиков. Их вводят в слуховой проход.

Некогда и на сегодняшний день с этой целью использовали раствор борной кислоты, хотя в других регионах мира используют более современные и активные препараты. При сильной ушной боли применяют капли, которые вызывают анестезию, также достаточно часто применяют противовоспалительные гормоны. На сегодня представлен достаточно широкий выбор медицинских средств для закапывания в уши: софрадекс, гаразон, отинум и многие другие.

В лечении отита особая роль достается и антибактериальным препаратам (сульфаниламиды, антибиотики и др.). Эти средства влияют не только на бактерии, вызывающие отит, но и на бактерии, проникшие в барабанную полость. Для этих целей отличным выбором станет бисептол, амоксицилин.

Правильно и своевременно лечение отита достаточно быстро приводит к выздоровлению уха.

Видео о лечении отита от доктора Комаровского

На этом видео доктор Комаровский рассказывает, что представляет собой отит и как его эффективно лечить

Лечение отита у детей, Комаровский о лечении отита, полезные советы

Отит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Сопровождается болью, повышением температуры и другими малоприятными симптомами. Малыш становится очень капризным, теряет аппетит и плохо спит.

Все это выводит родителей из равновесия. Как проводить лечение отита у детей, Комаровский знает наверняка. Может стоит прислушаться к его советам?

Что собой представляет заболевание, его виды

Сначала следует рассмотреть строение органа слуха. Ведь ухо – это не только то, что мы видим. Снаружи оно состоит из ушной раковины и наружного уха. Среднее граничит с барабанной перепонкой. Внутреннее состоит из лабиринтов – костного и перепончатого.

Отит – воспалительный процесс в каком-то из отделов уха (или нескольких). Как правило, сопровождается болевым симптомом и дискомфортом. В зависимости от того, в каком отделе уха произошло воспаление, его подразделяют на следующие виды:

Инфекция локализуется только в наружной части слухового прохода. Такое заболевание оценить можно даже визуально. Характерны такие признаки, как зуд, боль, отек тканей и покраснение. Чаще всего развивается по причине механических факторов: ковыряние в ухе предметами (особенно не чистыми), попадание в ушную раковину влаги. Такой отит может сопровождать пловцов.

Средний (катаральный)

Возникает в соответствующем отделе органа слуха. Что касается заболевания отит среднего уха, лечение у детей Комаровский проводит давно и вполне успешно. Он говорит, что этот вид чаще всего подразумевают при постановке диагноза «отит». Он возникает у детей в подавляющем большинстве случаев (до 99 %). Остальные типы болезни на практике встречаются гораздо реже.

Внутренний

Серьезный воспалительный процесс во внутреннем ухе. Обычно, является осложнением среднего отита. Также к факторам риска стоит отнести серьезные патологии – менингит, туберкулез. Проникнуть инфекция может через кровь, оболочки мозга, средний отдел уха.

Также бывают острые и хронические формы болезни. Острые отиты, как правило, проходят за 2-3 недели. Заболевание хронического характера может то затухать, то возобновляться.

По происхождению выделяют инфекционный, аллергический и травматический отит. Бывают случаи с образованием гноя или без.

В большинстве случаев наблюдается катаральный отит у детей, лечение Комаровский советует начинать незамедлительно. Именно в среднем ухе зачастую появляется воспаление.

Какие существуют причины возникновения

Конечно, жертвами отита чаще всего становятся именно дети. Это обусловлено особенностями строения евстахиевой трубы. Причем некоторые дети в силу анатомических особенностей более склонны к заболеванию, чем остальные.

Самая распространенная причина детских отитов – простуды и ОРВИ. Инфекция со слизью из носоглотки способна перейти в слуховые проходы. В результате в ухе появляется отек, сужается просвет и меняется давление. Из слуховой трубы бактерии проникают в средние отделы. Функционирование органа нарушается, уши закладывает.

Нередко такая ситуация связана с неправильным (когда платком зажимают обе ноздри) или чересчур интенсивным сморканием. Но болезнь может развиться и сама по себе.

Также к причинам возникновения отита у детей можно отнести следующее:

  1. Незрелость системы иммунитета ребенка.
  2. Наследственная предрасположенность к заболеванию, особенности строения уха.
  3. Попадание в организм бактерий (моракселла, стрептококк, гемофильная палочка) и вирусов (грипп, риновирусы, аденовирусы, парагрипп).
  4. Склонность к аллергическим реакциям, аллергический насморк, бронхиальная астма.
  5. Хронические заболевания (тонзиллит, сахарный диабет), полипоз носа, аденоидит.
  6. Перепады атмосферного давления (при погружении в воду, полетах на самолете).
  7. Ковыряние в ушах твердыми предметами, грязными пальцами.

Отит в подавляющем большинстве случаев не является самостоятельным заболевание. Скорее, это следствие перенесенных ОРВИ, аллергических реакций или травм. Малыши, посещающие учреждения с большим количеством детей (детские сады, школы, кружки) более подвержены острым респираторным заболеваниям и, как следствие, отитам.

По каким признакам можно распознать отит у малыша

Довольно много младенцев переносят отит еще не достигнув года жизни. Это связано с продолжительным нахождением в положении лежа на спине и затекании в слуховые ходы срыгиваний. Некоторые ученые полагают, что увеличивает риск возникновения отита сосание пустышки. Так малыш чаще глотает, что может привести к попаданию бактерий в ухо.

Симптомы отита у детей могут быть не явными, и лечение Комаровский рекомендует начинать только после осмотра у врача. Особенно тяжело определить болезнь у младенца. Ведь он еще не может пожаловаться на боли или хотя бы показать на место дискомфорта.

После обнаружения следующих признаков у младенца родители должны сразу обратиться к доктору:

  • необоснованное беспокойство, бессонница
  • отказ от груди или бутылочки
  • затрудненное носовое дыхание
  • нарушение равновесия
  • повышенная температура
  • выделения из уха любого характера (водянистые, гнойные)

Конечно, дети постарше уже смогут сами рассказать что у них болит. Однако, боль может отдавать в ухо и при прочих заболеваниях ЛОР-органов, например, при тонзиллите или синусите.

Чтобы понять в самом ли деле у ребенка отит, нужно нажать пальцем на козелок (выступ) возле слухового прохода. Этот способ применим к детям любого возраста. Если младенец после таких манипуляций начинает выгибаться, капризничать, плакать – немедленно идите ко врачу.

В целом же симптоматика отита выглядит следующим образом:

  • покраснение слухового прохода, отечность
  • повышение температуры тела до 38 С
  • вялость, слабость
  • усиление боли в ночное время суток
  • болезненные ощущения отдают в висок, челюсть
  • заложенность ушей
  • понижение слуха, чувство звона в ушах
  • появление выделений (может и не быть)

Самодиагностикой в таком случае лучше не заниматься. Родители могут спутать отит с другим заболеванием. К тому же, причиной болей может послужить наличие в ухе инородного тела. Возможно попадание мелких деталей игрушек или прочих предметов.

У более старших детей причиной снижения слуха может стать образование серной пробки. Врач для постановки диагноза выполнит осмотр перепонки, и определит проходимость евстахиевой трубы.

Принципы лечения, рекомендации доктора Комаровского

Доктор Е.О. Комаровский достаточно популярен в наше время. Его цитируют и к нему прислушиваются. Он много раз говорил о принципах лечения ОРВИ и гриппа. Что он рекомендует при отите?

Если обнаружен средний отит у ребенка, лечение Комаровский рекомендует составлять из следующих элементов:

  1. Применение сосудосуживающих капель. Причем капать их нужно именно в нос, а совсем не в ухо. Это необходимо делать для того, чтобы снять отечность слуховой трубы. Можно применять обычные препараты, выпущенные для детей – Називин, Нафтизин, Назол. Доктор делает акцент на том, что эти капли не просто рекомендованы при отите, но необходимы. Даже если в них нет нужды при легком насморке, то в этом случае применять нужно обязательно.
  2. Антисептики или гормональные противовоспалительные препараты. Необходимы при сильных болях в ухе. Ранее капали раствор борной кислоты. Сейчас выпускаются современные фармакологические средства – Софрадекс, Отинум, Гаразон.
  3. Антибактериальная терапия. Евгений Олегович говорит о том, что антибиотики должны проникать в барабанную полость, действовать на возбудителей отита.

Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, следует первым делом закапать в нос сосудосуживающие капли. Также до приезда доктора необходимо оградить ребенка от сквозняков и обеспечить тепло, надев повязку или хлопчатобумажную шапочку. Речь не идет о шерстяных платках или грелках.

Недопустимо приступать к лечению без консультации врача. Родители могут ошибиться с диагнозом, подобрать лечение которое только навредит. При адекватной своевременной терапии отит у детей проходит довольно быстро и без последствий.

Чего делать нельзя

Если речь идет об отите у ребенка, необходимо быть осведомленным не только о том, что нужно делать, но и чего делать нельзя.

Не следует буквально воспринимать фразу «обеспечить тепло». Имеется ввиду исключить сквозняки и пребывание на ветру. Но тепловые процедуры делать нельзя. Особенно это касается случаев, когда есть сомнения в диагнозе или форме отита.

При гнойном течении заболевания нагревание только спровоцирует еще большее размножение болезнетворных бактерий. В результате воспаление только раз усилится и разрастется. Болевые ощущения малыша только усилятся. Забудьте про грелки и мешочки с солью.

Примерно то же самое касается разнообразных компрессов. Современная медицина не имеет доказательств того, что они действительно оказывают какое-то лечебное воздействие.

Если у ребенка отит, самолечением заниматься не нужно. Правильно оценить необходимость приема антибиотиков может только доктор. Он же должен и выбирать препарат. Некоторыми видами антибактериальных средств нецелесообразно лечить болезни уха.

Отит – неприятное заболевание, доставляющее боль и беспокойство ребенку. При отсутствии терапии возможно возникновение осложнений или снижение слуха. Хорошие советы дает доктор Комаровский. Однако, слепо следовать рекомендациям не стоит. Для начала нужно пройти осмотр у врача и получить верный диагноз.

Доктор Комаровский о лечении отита у детей — смотрим видео:

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Лечение отита у детей, Комаровский о лечении отита, .

Я все свое детство мучилась отитом. Постоянно болели и нагнаивались уши. Помню, что мама сначала бегала со мной по врачам, а потом ее кто-то научил закапывать уши ореховым маслом. И все, как бабка пошептала, больше у меня не было никаких проблем с ушами.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Лечение отита у детей, Комаровский о лечении отита, .

Отит- очень опасное заболевание, как впрочем и многие другие, но отит опасен последствиями. Поэтому лечить нужно незамедлительно. Мы нашли свой препарат от отита, пользуемся им при малейших подозрениях на отит. Главное, не затягивать с лечением.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Лечение отита у детей, Комаровский о лечении отита, .

Самое важное при лечении отита сразу же обратиться ко врачу и не пускать ситуацию на самотек. Только грамотно подобранное лечение сможет помочь наступлению выздоровления. Мы болели отитом и оба раза ездили в стационар.

Отит. Нужны ли антибиотики.

Так вот вопрос: кому верить: скорой или лору из поликлиники? Антибиотик купила, но все раздумываю: давать ли? У нас в последнее время итак череда болезней, почти подряд пропили три курса разных антибиотиков, по разным причинам. Причём один из них, как потом оказалось, фельдшер из неотложки решила перестраховаться, назначила вообще зря. Поэтому в очередной раз зря не хочется пичкать ребёнка.

Поделитесь своими опытом, кто сталкивался.

Мы с таким развитием отита загремели в больницу с проколом перепонки

Кукушкой надо слизь доставать, тогда вероятно гнойного процесса можно избежать

А что у вашего ребенка сейчас по интернету не сказать

С ушами надо сразу к адекватному лору и на кукушку

Сегодня скорая даже не предложила в больницу.

Гнойных выделений из ушек нет.

Кукушку можно сделать в коммерческой клинике

В 9ке ее назначают только в стационаре.

Насчет муниципальной поликлиники не в курсе, делает ли на месте лор эту процедуру.

У моего старшего сына отитов было штук 6, ни разу антибиотиков не пили, спасались кукушками и прочим для лечения насморка

А у младшего в 10 месяцев дождались гнойного отита, потому что я пожалела его бедненького, отказалась от кукушки, а зря.

Там соответственно были проколы, стационар и антибиотики

Лечение отита у ребенка — советы Комаровского

Что такое отит

Частое возникновение этого заболевания у детей может быть обусловлено особенностями строения слухового аппарата. У ребёнка, в отличие от взрослого, короче и шире евстахиева труба, соединяющая полость внутреннего уха с глоткой.

Соответственно, инфекция из носа легко может проникнуть в ухо. Поэтому так важно своевременно и правильно лечить у детей насморк. А если у ребёнка имеются хронические инфекции в носо- и ротоглотке, такие как тонзиллиты и синуситы, то он автоматически попадает в группу риска.

Наличие воспаления аденоидов, когда сдавливается евстахиевая труба, частое шмыгание носом во время плача — все это также может способствовать воспалительным процессам. Отит может появляться и на фоне снижения иммунитета, частых переохлаждений и действия сквозняков, особенно если у ребёнка после купания в ушках остается вода.

Основными симптомами отита являются боль, а также нарушение слуха. При воспалении внешнего уха можно увидеть фурункулы, угри, прыщи, покраснения, а в случае грибковой инфекции – и шелушение кожи или другие признаки грибкового поражения. Определенные проблемы из-за трудного доступа могут вызывать гнойничковые образования в слуховом проходе.

Если у ребёнка средний (катаральный) отит, а это наиболее частые случаи, наблюдаются ушной шум, снижение аппетита, боли, как в ушах, так и в различных частях головы, снижение слуха. Также характерным симптомом является высокая температура. Катаральный отит чаще всего случается у детей грудничкового возраста из-за особенностей анатомического строения головы у детей. Если это заболевание с серозным воспалением, то боль будет резкой. Как правило, наблюдается также общее недомогание, слабость. При гнойном отите резкие боли длятся до тех пор, пока не прорывается барабанная перепонка и гной не вытечет наружу, при этом резко снижается слух.

Лабиринтит сопровождается неожиданной потерей слуха, головокружениями, тошнотой и потерей равновесия. Этот вид отита, является осложнением среднего отита или возникает при тяжелой общей инфекции у детей. Следует отметить, что часто при этом заболевании повышается температура, возникает головная боль, что является характерными симптомами простудных заболеваний.

Экссудативный отит является осложнением катарального и характеризуется наличием экссудата в среднем ухе при отсутствии боли и сохранении целостности барабанной перепонки.

Как распознать отит

Если ребёнок достаточно взрослый и может объяснить, что у него болит ушко, то родители или воспитатели, соответственно, могут предположить, что имеют дело с отитом. Ребёнку грудного возраста поставить диагноз до появления доктора довольно сложно. Но если внимательно понаблюдать за больным ребенком, то можно отметить, что он неспокоен, кричит, крутит головкой, может хвататься ручкой за ушко (в возрасте после трех месяцев), отказывается кушать или отрыгивает, может нарушаться сон.

Доктор Комаровский рекомендует простой способ диагностики отита, который применим для детей любого возраста. Все видели и знают хрящевой выступ на передней части ушной раковины. Этот выступ называется козелок. Доктор Комаровский советует слегка надавить на этот выступ. При надавливании на козелок боль усиливается, что, соответственно, вызывает ответный крик и плач ребёнка.

Врач-отоларинголог при осмотре с помощью специального зеркала или отоскопа видит соответствующие изменения барабанной перепонки в виде усеченного светового конуса, серозный или гнойный выпот, а также перфорации барабанной перепонки. Таким образом, он определяет виды отитов (катаральный или гнойный), количество накопившейся в барабанной полости жидкости, а, соответственно, может выбрать схему лечения и необходимые медицинские препараты.

Прежде чем начать лечение, необходимо обратиться к врачу. Если ребёнок вызывает сильное беспокойство, прежде всего, при первых симптомах заболевания проведите диагностирование отита по совету доктора Комаровского. Если подозрения подтвердятся, то необходимо закапать нос сосудосуживающими каплями. Капли должны быть только детского назначения, а не взрослого. Всевозможные спреи для детей не подходят и их использование доктор Комаровский не советует.

Капли помогут снять воспаление и в дальнейшем облегчить протекание лечения. Что-либо закапывать в уши доктор Комаровский не рекомендует до тех пор, пока не будет произведен осмотр врачом. При сильных болях можно дать легкие обезболивающие средства.

Также доктор Комаровский отмечает, что лечение отита занимает продолжительное время. Ни в коем случает нельзя прерывать лечение, так как это грозит рецидивами.

И, конечно, доктор Комаровский напоминает, что нельзя забывать о профилактике. При первых появлениях симптомов простудного заболевания необходимо сразу приступить к его лечению. Запущенная простуда может послужить причиной возникновения отита. Профилактика может сохранить здоровье вашего ребёнка, а вам сбережёт нервы, время и средства.

Своевременное и правильное лечение отитов у детей на ранних этапах позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания и его переход от катаральной в гнойную форму, а острого процесса в хронический. Среди наиболее популярных антисептиков для ребёнка грудного возраста, применяемых при лечении отита — альбуцид.

Используют также отипакс (ушные капельки, соединяющие в себе обезбаливающие и противововспалительные свойства), разработанных для детей разного возраста. Для лечения сопутствующего насморка у детей рекомендуют пользоваться препаратами, имеющими не просто сосудосужающий, но комбинированный противовоспалительный эффект, например, ринофломицил, синупрет. Для грудничков на первом месте остается виброцил, соединяющий антигистаминный и сосудосужающий компоненты.

Внутренние отиты лечатся только в условиях специализированного стационара, при этом используются противомикробная, противовоспалительная и дегидратационная терапия. При необходимости применяются и оперативные действия. Если нарушена целостность барабанной перепонки, от ушных капель нужно отказаться. В случае, если после заживления перепонки при ее дефектах или разрывах образуются большие рубцы и наблюдается значительное снижение слуха, рекомендуют проведение тимпанопластики.

Видео «Отит — Школа доктора Комаровского»

У ребенка заболело ухо. А вдруг это отит? Какие признаки отита? Как его лечить? Почему одни болеют отитом часто, а другие и вовсе не сталкивались с ним? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский.