Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия. Это средство является прекрасным и эффективным средством в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в разнообразных лекарственных формах, что обеспечивает его удобство в применении.
Описание Азитромицина
Азитромицин — действие препарата
Действие препарата направлено на лечение воспалительных процессов и инфекций, который появились благодаря возбудителям, которые высокочувствительны к азитромицину. Азитромицин не является действенным в отношении бактерий, устойчивых к эритримицину.
Попадая в организм, антибиотик создаёт высокую концентрацию азитромицина в очаге воспалительного процесса. Активное вещество — азитромицина дигидрат.
Препарат очень быстро всасывается и с легкостью проникает в ткани, жидкости организма, урогенитальные органы, дыхательные пути и кожу.
Максимальная концентрация препарата возникает спустя 2 часа после приёма. Концентрация вещества для уничтожения бактерий сохраняется в течение 5-7 дней после окончания приёма.
60% препарат выводится из организма вместе с желчью, ещё 5% выводится с мочой.
Состав и форма выпуска
Главным веществом в препарате является азитромицин. Также препарат содержит и дополнительные компоненты, такие как:
- молочный сахар;
- повидон;
- аэросил;
- магния стеарат.
Капсула Азитромицина содержит:
- желатин;
- диоксид титана;
- вода.
В фармакологии Азитромицин производится в нескольких лекарственных формах:
- капсулы;
- порошок для суспензий;
- таблетки.
Одна таблетка Азитромицина может содержать в себе 250 или 500 мг. активного вещества и дополнительные составляющие. Гранулы и порошок Азитромицина назначаются для приготовления суспензий.
Препарат упакован в картонную пачку. В пачке Азитромицин 3 содержится 3 капсулы с дозировкой 500 мг.
Азитромицин для детей: инструкция по применению
При назначении препарата, врач обязательно указывает дозировку. Если дозировка Азитромицина для взрослых составляет 500 мг., то для детей — 250 мг. Так, при лечении детей стоит обязательно соблюдать дозировку для избегания побочных эффектов и передозировки.
Способ применения и дозировка
Применение препарата сводится к употреблению 1 таблетки в сутки за 1 час до приёма пищи или спустя 2 часа после. Препарат нужно принимать в одно и то же время.
Для взрослых, страдающих от инфекций верхних дыхательных путей, рекомендуется приём 3 таблеток (дозировка — 500 мг.) на протяжении 3 дней подряд. Дозировка всего курса в общем составляет 1,5 г.
Азитромицин инструкция по применению
При наличие инфекций кожных покровов и тканей, дозировка составляет 1000 мг. за раз в первые сутки. Со 2 по 5 день включительно, дозировка составляет 500 мг. один раз в сутки. Такой же курс предусмотрен при болезни Лайма, а также в случае лечения эритемы у детей.
При возникновении острого цервицита или уретрита, однократно назначается 1000 мг. Азитромицина.
Для лечения кожных инфекций, а также инфекций нижних и верхних дыхательных путей у детей старше 12 лет, назначается 500 мг. Азитромицина единожды в сутки на протяжении 3 дней подряд.
Для уточнения дозировок препарата стоит обратиться к доктору. С особенной осторожностью стоит детям. В случае передозировки у ребенка может наблюдаться:
- тошнота;
- рвотные позывы и рвота;
- головная боль;
- временная тугоухость;
- диарея.
Для устранения этих симптомов стоит промыть желудок и постараться избавиться от признаков при помощи конкретных медикаментов.
Показания
Азитромицин применяется для лечения следующих симптомов и патологических состояний организма:
- болезни дыхательных путей инфекционного характера;
- другие инфекционные поражения, среди которых поражения кожных покровов и тканей;
- болезни по части ЛОР-органов;
- болезни репродуктивной системы, а также болезни мочеполовой — системы, которые передаются от партнера к партнеру половым путем;
- дерматологические болезни, вызванные инфекциями;
- болезни ЖКТ, причина которым Хеликобактерия в желудке (в данном случае препарат входит в комплекс лекарственных средств для лечения болезней пищеварительного тракта).
Назначение Азитромицина должно осуществляться только доктором. Врач должен провести тщательную диагностику и выявить индивидуальные особенности организма конкретного пациента. Препарат нельзя использовать самостоятельно, без ведома специалиста. В особенности опасным Азитромицин является для детей.
Потреблять антибиотик нужно согласно инструкции или указаниям доктора. Отхождение от схемы лечения может привести к возобновлению болезни или вызвать множество побочных действий, которые усугубят болезнь и приведут к неожиданным, отрицательным последствиям.
Противопоказания
Азитромицин является одним из самых безопасных антибиотиков макролидного типа, но, несмотря на это, препарат всё-таки противопоказан в некоторых индивидуальных случаях.
Инструкция Азитромицина указывает на то, что препарат нельзя использовать больным, которые не переносят один из компонентов препарата.
Также применение Азитромицина воспрещено тем пациентам, которые страдают от почечной (печеночной) недостаточности, а также страдающим другими хроническими болезнями мочевыделительной системы.
Применение Азитромицина в таблетках не разрешено в случаях лечения детей до 12 лет. Особенно осторожно стоит применять препарат тем пациентам, которые склонны к различным аллергическим реакциям и их активным проявлениям.
Побочное действие
Азитромицин — побочные эффекты
Побочные эффекты Азитромицина следующие:
ЖКТ и пищеварительная система:
- рвота;
- расстройство кишечника;
- приступообразная тошнота;
- желтуха;
- изменение цвета языка;
- запор (редко);
- колит;
- некроз печени;
- гастрит;
- снижение аппетита;
- симптомы панкреатита;
- кандидомикоз слизистой во рту у детей.
Сердечно-сосудистая и кровеносная система:
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди в области сердца.
Азитромицин — влияние на сердце
Мочеполовая система:
Органы чувств и нервная система:
- вертиго;
- легкая потеря нормальной координации;
- головокружение;
- боли головы;
- высокая утомляемость;
- перевозбужденность нервной системы;
- шум в ушах;
- тугоухость временного характера;
- нарушение сна (характерный симптом для детей);
- повышенная нервозность и встревоженность у детей.
Аллергические реакции:
- крапивница;
- сыпь;
- зуд;
- анафилактический шок (очень редко).
Другое:
- бронхоспазм;
- эозинофилия;
- боль или воспаление в том месте, куда вводили средство.
Взаимодействие
Азитромицин и алкоголь: совместимость
Можно ли пить алкоголь? При использовании Азитромицина совместно с алкоголем или антацидами, всасывание препарата значительно ухудшается. Также теряются и его лекарственные свойства. Если антациды были назначены врачом целенаправленно, как часть терапевтического комплекса, то стоит соблюдать перерыв в 2 часа между приёмом этих препаратов и Азитромицина.
Особенно осторожно стоит сочетать применение Азитромицина с антикоагулянтами. Такая комбинация препаратов очень часто приводит к кровотечениям. Если применение препарата сочетается с приёмом циклоспоринов, стоит внимательно относиться к возникающей симптоматике, так как такие соединения ведут к появлению побочных действий.
Особые указания
Пациентам, страдающим от тахикардии, препарат стоит принимать с осторожностью. Препарат воспрещен к приёму людьми, страдающими от аритмии.
Азитромицин — показания к применению
При беременности препарат может значительно повысить риск для плода. Также препарат не назначают кормящим матерям. Если препарат необходим и назначен доктором, грудное вскармливание прекращается на 10 дней.
Даже после отмены приёма препарата, некоторые местные реакции у пациентов сохраняются на достаточно длительный срок. Для их устранения стоит обратиться к врачу. Специалист должен назначить симптоматическую терапию.
Хранение
Хранить препарат нужно в темном, обязательно маловлажном месте, куда не поступают солнечные лучи. Не стоит хранить суспензию в холодильнике или морозильной камере, даже несмотря на отзывы пациентов. Важно понимать, что инструкция указывает на оптимальный температурный режим и ему необходимо следовать. Азитромицин нужно хранить при температурах от +15 до +25 градусов Цельсия.
Срокпользования препаратом — 2 года с момента изготовления. Отпускается антибиотик только по рецепту доктора. Также стоит держать препарат в недоступном для детей месте.
Цена
Отзывы на Азитромицин обычно указывают на главное преимущество препарата — его приемлемую цену. Средняя цена Азитромицина в России такова:
- Цена Азитромицин в таблетках 500 мг. (3 таблетки) — 97 руб.
- Цена Азитромицин в капсулах 250 мг. (6 таблеток) — 190 руб.
- Цена Азитромицин в порошке для суспензий — 150 руб.
Отзывы покупателей говорят напрямую о том, что помимо цены на Азитромицин, препарат обладает достаточно устойчивым эффектом, если использовать его согласно назначению.
Аналоги
Азитромицин — антибиотик, охватывающий широкий спектр функциональных нарушений в организме. Поэтому не существует абсолютных аналогов препарата, но подобным лекарственным действием обладают следующие медикаментозные средства:
- Азитрал;
- Азитрокс;
- Азивок;
- Азитрокс;
- Веро-Азитромецин;
- ЗИ-Фактор;
- Зитролид;
- Зитроцин;
- Сумамед;
- Сумазид;
- Сумамецин;
- Тремак-Сановель;
- Экомед.
Аналоги Азитромицина
Вышеперечисленные средства являются аналогами Азитромицина по действующему веществу. Также существует ряд аналогов препарата по терапевтическому действию на организм пациента.
Отзывы на таблетки Азитромицин
Отзыв 1: Сергей, Томск
Отзыв на Азитромицин таблетки 500 мг
В прошлом году я первый раз попробовал Азитромицин, раньше только видел отзывы. Заболел гнойной ангиной и никак не мог избавиться от гноя, ни полоскания, ни промазывания горла Лиголем не помогали.
Обратился к врачу, когда температура стала стремительно ползти к 39. Мне назначили этот антибиотик курсом в 3 дня. Результат просто удивительный, потому что уже спустя сутки мне стало значительно легче.
При этом я отлично перенес ночь, поспал крепко впервые за 5 дней.
После второй таблетки у меня ушел отёк с горла, температура упала и наконец, появился аппетит. На вечер температура всё-таки поднялась до 37 и 1, но утром жара не было. Третью таблетку решил выпить, хоть практически вся симптоматика и ушла. Ну и пожалуй главное преимущество-цена на Азитромицин. Препарат такой же как и зарубежные аналоги, но его стоимость куда более удобная. Я рекомендую.
Отзыв на Азитромицин 250 мг: Мария, Харьков
Моему старшему сыну несколько месяцев назад поставили диагноз бронхит. Врач назначила нам Азитромицин в дозировке 250 мг. пить 3 раза в сутки. Главное правильно принимать препарат.
Важно постараться давать ребенку таблетку каждый день в одно и то же время. Как нам объяснила врач — это потому что Азитромицин действует ровно 24 часа.
Уже через 3 дня после последней выпитой таблетки, сын в отличном состоянии отправился в школу.
Азитромицин 3 таблетки отзывы: Егор, Спб
В прошлом году только устроился на работу и сразу подхватил простуду.
Вместе с ней просто нереально сильный насморк, температура 38 и 3 постоянная, и ангина вдобавок, которая потом опустилась в бронхи и начался кашель. В первый же выходной полетел в больницу.
Объяснил врачу всю ситуацию, и он назначил мне только назальные капли, полоскание горла Ротоканом и Азитромицин для взрослых с большой дозировкой.
После первой таблетки, которую выпил вечером, я особенных изменений в своём состоянии не заметил. Но утром встал с легкой головой, кашель мучил уже значительно меньше.
После смены поднялась температура до 37 и 6, я выпил вторую таблетку и завалился спать. Утром встал с температурой 36 и 4, жуткая слабость, но насморка нет, и кашель практически пропал.
После третьей таблетки состояние нормализовалось полностью.
По-поводу побочки — выделил только появление четырех небольших прыщей на лице. Но, я считаю в этом ничего страшного нет. Лично на мой пищеварительный тракт и сердце, таблетки никак не подействовали.
Источник: https://medikym.ru/azitromicin/
Азитромицин: инструкция по применению
Таблетки Азитромицин — антибиотик из группы макролидов. Они используются для лечения различных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями.
Состав
Таблетки Азитромицин покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют круглую форму, гладкую блестящую поверхность, двояковыпуклую форму, белый цвет.
Основным действующим компонентом препарата является азитромицин, его содержание в 1-й таблетке составляет 500 мг. Таблетки Азитромицин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 3 штуки.
Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с таблетками.
Механизм действия
Основной действующий компонент таблеток Азитромицин является антибактериальным средством группы макролиды. Он оказывает влияние на рибосомы бактериальной клетки, вследствие чего нарушается синтез белка с последующей остановкой роста и гибелью микроорганизма.
В зависимости от концентрации азитромицин может оказывать бактериостатическое (подавляет рост и размножение клеток бактерий) или бактерицидное (приводит к гибели микроорганизмов) действие. В отношении бактерий препарат обладает широким спектром активности.
Читайте также: Белые гнойнички в горле: причины, симптомы, как лечить гнойники
Он оказывает подавляющее действие на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки), грамотрицательные бактерии (бордетеллы, легионеллы, моракселлы, синегнойная палочка, гарднереллы, нейссерии), некоторые виды анаэробных микроорганизмов (бактероиды, клостридии, пептострептококки).
Азитромицин обладает достаточно высокой активностью в отношении микроорганизмов возбудителей половых инфекций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).
После приема таблетки Азитромицин внутрь действующий компонент всасывается в кровь и распределяется в периферических тканях. Он частично перерабатывается в печени с последующим выведением с мочой.
Показания
Основным медицинским показанием для применения таблеток Азитромицин является инфекционная патология, развитие которой вызвано чувствительными к действующему компоненту бактериями:
- Заболевания урогенитального тракта – уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цервицит (воспалительный процесс, развивающийся в шейке матки) у женщин, инфекции с преимущественно половым путем передачи (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).
- ЛОР-патология – синуситы (патология придаточных околоносовых пазух), тонзиллит (воспаление миндалин), отит (патологический процесс, локализующийся преимущественно в среднем ухе).
- Инфекции в нижних дыхательных путях – бронхиты (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких).
- Патологические процессы, локализующиеся в коже и мягких тканях – начальная стадия болезни Лайма, пиодермиты, рожа, импетиго.
В зависимости от тяжести течения инфекционного заболевания Азитромицин может назначаться самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными антибактериальными средствами других групп.
Противопоказания
При выявлении определенных патологических процессов или физиологических состояний организма человека прием таблеток Азитромицин противопоказан:
- Повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость основного действующего компонента или вспомогательных веществ препарата.
- Тяжелое нарушение функционального состояния печени.
- Выраженная почечная недостаточность.
- Возраст пациента до 12 лет.
- Одновременный прием препарата эрготанина или дигидроэрготанина.
С осторожностью таблетки Азитромицин применяются при почечной или печеночной недостаточности средней степени выраженности, патологических состояниях сердца, сопровождающихся удлинением интервала QT на электрокардиограмме, а также при совместном приеме с некоторыми другими медикаментами (варфарин, дигоксин, антиаритмические препараты). Перед назначением медикаментов врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозировка
Таблетки Азитромицин предназначены для прием внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).
При акне вульгарис средней степени тяжести: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза 6,0 г). Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток — с интервалом в 7 дней.
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans): 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5 день — 0,5 г (1 таблетка по 500 мг) (курсовая доза 3,0 г).
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): неосложненный уретрит/цервицит — 1,0 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для удобства дозирования рекомендуется воспользоваться таблицей.
Расчет дозировки препарата Азитромицин для детей с массой тела менее 45 кг:
Масса тела Количество азитромицина в таблетках 18-30 кг 2 таблетки по 125 мг (250 мг азитромицина) 31-44 кг 3 таблетки по 125 мг (375 мг азитромицина) не менее 45 кг назначают дозы, рекомендованные для взрослых
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, азитромицин применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans): по 20 мг/кг 1 раз в сутки в 1-й день, затем из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день. Курсовая доза составляет 60 мг/кг.
Дозировка при нарушении функции почек
У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней тяжести (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Дозировка при нарушении функции печени
При нарушении функции печени легкой и средней тяжести коррекция дозы не требуется.
Пожилые люди
Коррекция дозировки не требуется. Поскольку пожилые пациенты могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Азитромицин, в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт».
Побочные действия
На фоне приема таблеток Азитромицин с различной частотой возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:
- Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, боли в животе, сопровождающиеся его вздутием (метеоризм). Реже развивается запор, формируются язвы слизистой оболочки полости рта, повышение функциональной активности слюнных желез.
- Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, периодические ощущения жара в области лица («приливы»), реже возможно снижение уровня системного артериального давления.
- Нервная система – головокружения, периодическая головная боль, реже появление ощущений страха, бессонница или сонливость. В единичных случаях были зарегистрированы судороги и тяжелые изменения со стороны психики (бред, галлюцинации).
- Печень и желчевыводящие пути – воспалительный процесс в тканях печени (гепатит), повышение активности ферментов АСТ и АЛТ в крови, которое указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени).
- Инфекции – воспаление слизистой оболочки носа (ринит), респираторная патология.
- Система органов дыхания – нечасто развивается одышка и периодические носовые кровотечения.
- Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества лимфоцитов в единице объема крови.
- Органы чувств – редко бывают нарушение зрения и ухудшение слуха.
- Кожа и подкожная клетчатка – сухость кожи, ее воспаление (дерматит), реже отмечается повышенная потливость (гипергидроз).
- Мочеполовая система – ощущения дискомфорта (боли, жжение) во время мочеиспускания, которые называются дизурия.
- Костно-мышечная система – боли в суставах (артралгия), воспаление (артрит).
Появление любых признаков развития негативных реакций является основанием для прекращения дальнейшего приема таблеток Азитромицин и обращения к медицинскому специалисту.
Передозировка
Превышение рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Азитромицин приводит к появлению или усилению признаков развития негативных реакций со стороны различных органов и систем.
Первыми симптомами являются тошнота, рвота и снижение остроты слуха.
Лечение передозировки проводится медицинским специалистом, оно включает промывание желудка, кишечника, назначение кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическую терапию. Специфического антидота для таблеток Азитромицин сегодня нет.
Особенности
Перед назначением таблеток Азитромицин для пациента врач внимательно читает инструкцию, в которой отмечены особенности использования препарата:
- В случае пропуска приема таблетки, следующую дозу следует принять как-можно раньше после пропуска.
- На фоне приема таблеток Азитромицин возможно развитие диареи (понос), обусловленной нарушением баланса микроорганизма в кишечнике.
- На электрокардиограмме прием препарата может спровоцировать удлинение интервала QT.
- Действующий компонент таблеток Азитромицин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
- Не следует принимать препарат длительными курсами.
- Азитромицин не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние центральной нервной системы.
В аптечной сети таблетки Азитромицин отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.
Применение при беременности и в период лактации
Азитромицин применяется при беременности только в тех случаях, когда польза для матери превосходит возможный риск для плода. Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.
Аналоги Азитромицина
Аналогичными по составу и эффектам для таблеток Азитромицин являются препараты Азимицин, Азитрокс, Азицид, Азимед.
Хранение
Срок годности таблеток Азитромицина составляет 2 года с момента выпуска. Их следует хранить в темном, сухом месте, в оригинальной заводской упаковке при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.
Цена
Средняя стоимость упаковки Азитромицин 500 мг 3 таблетки в аптеках города Москвы варьирует в пределах от 49 до 52 рублей.
Источник: https://bezboleznej.ru/azitromitsin
Азитромицин
Фармакологическое действие
Благодаря своему широкому диапазону действия, Азитромицин эффективен против анаэробных возбудителей, стрептококков (гр.
С, F, G), грамотрицательных бактерий, а также против отдельных представителей грамположительных микроорганизмов (кроме невосприимчивых к эритромицину).
Однако практика показывает, что препарат может справляться с такими возбудителями заболеваний, как хламидии, уреаплазмы, трепонема, спирохета Боррелия.
Азитромицин кислотоустойчив, поэтому он отлично всасывается из желудка в первоначальном виде, не разрушаясь от воздействия желудочного сока. Антибактериальное свойство препарата сохраняется на протяжении 5-7 дней с момента прекращения приема.
Форма выпуска
Основное действующее вещество лекарственного препарата — азитромицин дигидрат. В аптеках его можно найти в виде капсул по 0,5г и таблеток по 0,125г и 0,5г. Специально для детей – сироп Азитромицин во флаконах. В продаже существуют аналогичные препараты, содержащие то же действующее вещество: Сумамед (порошок для приготовления раствора/суспензии), Азитрокс, Хемомицин и др.
Показания к применению
Антибиотик применяется при многих инфекционных заболеваниях. Чаще всего его используют при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (тонзиллиты, ангина, трахеит, ларингит, бронхиты, пневмонии), заболеваниях ЛОР-органов (риниты, синуситы, отиты).
Азитромицин эффективен при кожных инфекциях (вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа, эритразма, стафилококковые поражения, клещевой Бореллиоз и др.). Высока эффективность препарата при лечении урогенитальных инфекций (трихомониаз, хламидиоз, гонорея), пиелонефритах, циститах, уретритах и др.
Азитромицин входит в состав комплексной терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Инструкция по применению препарата
Дозировка и частота приема препарата определяется врачом индивидуально. Зависят они от возраста, веса, основного заболевания и других патологий, если такие имеются. В самом начале лечения рекомендуется делать анализ на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей развитие заболевания в Азитромицину.
Препарат применяется чаще всего 1 раз в день, за час до приема пищи или через 2 часа после него. Врач может назначить трехдневный курс лечения по 0,5г ежедневно. Или в первый день лечения 0,5г, а в последующие 4 дня – по 0,25г. При мочеполовых инфекциях лечение препаратом может быть сокращено до разового приема 1г, т.е. 2 таблетки по 0,5г однократно.
Детям доза Азитромицина рассчитывается исходя из массы тела. Малыши, масса которых более 10кг, в первый день лечения получают 10мг/кг, со 2 по 5 дни – 5мг/кг. Для детей весом менее 10кг предусмотрена следующая дозировка: 10мг 1 раз в день, в течение 3 дней.
Возможные побочные действия
Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются изменения пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение стула (жидкий стул, запор), вздутие живота, дискомфорт и боли в животе, повышение ферментной активности печени, холестатическая желтуха. Реже появляется кожная сыпь. У детей возможно появление клиники гастрита, снижение аппетита, запоры, конъюнктивит, а также кожная сыпь. У взрослых и детей нередко выявляется кандидоз полости рта.
Со стороны нервной системы может быть повышение сонливости, тревожность, нарушение сна, невроз, боли в голове, головокружение, гиперкинезия. Редко Азитромицин вызывает боль в грудной клетке, вагинальный кандидомикоз, аллергические реакции (крапивница или другая сыпь).
Противопоказания
Азитромицин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к антибиотикам группы макролидов, пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью.
Беременным и женщинам в период лактации не рекомендуется прием антибактериальных препаратов, но они могут быть назначены врачом, если польза от приема препарата превышает риск осложнений.
Во время приема Азитромицина необходимо отказаться от грудного вскармливания. С осторожностью применяют антибиотик при аритмиях сердца.
Препарат в педиатрии должен использоваться с осторожностью. Новорожденным препарат противопоказан. Детям после 6 месяцев и маленьким пациентам с нарушениями функционирования почек или печени назначается суспензия для приема внутрь. Детям до 16 лет противопоказаны таблетированные формы, капсулы и в/в инъекции препарата.
Читайте также: Капли в нос против насморка с морской водой – что в них особенного?
Видео про азитромицин
Новость, в которой рассказывается, что азитромицин — довольно-таки опасный препарат.
Отрывок из передачи «Телемост», в котором рассказывается про лечение инфекций дыхательных путей.
Препараты, имеющие сходный состав и одинаковое действующее вещество: Сумамед, Азитромицина моногидрат, Сумамецин, Сумазид, Сумамед форте, Хемомицин, Сумамокс, Азивок, Зитроцин, Азитромицина дигидрат, Азитрал, ЗИ-Фактор, Зитролид форте, Зитролид, Азитрокс, Азитромицин-АКОС.
Разрешен ли прием Азитромицина детям и беременным?
До конца безопасность препарата для детей не установлена. Поэтому прием Азитромицина может быть начат только после консультации и осмотра врачом-педиатром.
По данным исследований Азитромицин не вызывает пороков развития у плода. Однако любой препарат может быть угрозой для еще не родившегося малыша. Поэтому прием антибиотика должен назначать врач, соотнеся риск и пользу для матери и ребенка. Во время лечения обязателен постоянный контроль состояния пациентки.
Какова средняя цена Азитромицина в России и в Украине?
Цена препарата зависит от формы выпуска и фирмы. По России, в среднем, Азитромицин можно купить за 100 руб. В Украине препарат стоит около 25 грн.
Источник:
АЗИТРОМИЦИН
Действующие вещества
— азитромицин (azithromycin)- азитромицин (в форме дигидрата) (azithromycin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого цвета и пленочная оболочка голубого цвета.
1 таб.азитромицина дигидрат524.05 мг, что соответствует содержанию азитромицина500 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал 1500, крахмал кукурузный прежелатинизированный частично, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав пленочной оболочки: Опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), титана диоксид Е171, железа оксид желтый Е172, алюминиевый лак на основе индигокармина Е132).
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Подавляет РНК-зависимый синтез белка чувствительных микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч.
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes /группа A/); грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp., Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis.
Азитромицин активен также в отношении Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.
Активен также в отношении Toxoplasma gondii.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи снижает абсорбцию азитромицина. Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях. 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования. Более 59% выводится с желчью в неизмененном виде, около 4.5% — с мочой в неизмененном виде.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит, фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.
Дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.
Взрослым внутрь — 0.25-1 г 1 раз/сут; детям — 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; редко — холестатическая желтуха.
- Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.
- Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко — сонливость, слабость.
- Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в груди.
- Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко — кандидоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.
- Прочие: редко — гипергликемия, артралгия.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма.
- При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.
- При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.
- При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.
- При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.
- При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.
- При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.
Особые указания
- Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.
- С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
- Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи или антацидов.
Беременность и лактация
Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Описание препарата АЗИТРОМИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/azitromitsin/
Азитромицин таблетки : инструкция по применению
Одна таблетка содержит: действующего вещества: азитромицина – 500 мг; вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, гипромел-лоза, крахмал кукурузный, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично преже-латинизированный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, целлюлоза микро-кристаллическая, опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), титана диоксид Е 171, железа оксид желтый Е 172, алюми-ниевый лак на основе индигокармина Е 132).
Фармакодинамика Механизм действия Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков, называемых аза-лиды. Молекула конструирована добавлением атома кислорода к лактонному кольцу эритромицина А. Химическое имя азитромицина: 9-деокси-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А. Молекулярный вес составляет 749,0. Механизм действия азитромицина — связывание с 50 S единицей рибосома, что препятствует синтезу бактерицидных белков и транслокации пептидов.
Механизм резистентности
Резистентность к азитроминииу может быть естественной или приобретенной. Три основных механизма резистентности у бактерий: альтерация таргет-стороны, альтерация в антибиотический транспорт и модификация антибиотика.
Полная перекрестная резистентность существует между следующими микроорганизмами: Sreptococcus pneumoniae, бета-гемолитический стрептококк группы A, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метициллин, резистентный S aureus (MRSА) к эритромицину, азитромицину, остальным мак-ролидам и линкозамидам.
Предельные концентрации (Breakpoints) Предельными концентрациями чувствительности к азитромицину для ти-пичных патогенов являются: EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) по-граничные значения минимальных подавляющих концентраций (МПК):
Наименование микроорганизмов Предельные концентрации, связанные с типом (S≤/R>) Чувствителен (S) Резистентен (R) Staphylococcus ≤ 1 мг/л > 2 мг/л Sreptococcus А, B, С, G ≤ 0,25 мг/л > 0,5 мг/л Sreptococcus pneumoniae ≤ 0,25 мг/л > 0,5 мг/л Haemophilus influenzae ≤ 0,12 мг/л > 4 мг/л Моraxella cotarrhalis ≤ 0,5 мг/л > 0,5 мг/л Neisseria gonorrhoeae ≤ 0,25 мг/л > 0,5 мг/л
Для определения чувствительности этих бактерий к другим макролидам (азитромицин, кларитромицин и рокситромицин) может использоваться эритро-мицин. При внутривенном введении макролиды оказывают влияние на Legionellu pneumophila (минимальная подавляющая концентрация эритромицина Campylobacter jejuni (минимальная подавляющая концентрация эритромицина S.typhy (минимальная подавляющая концентрация ≤ 16 мг/л для штам-мов дикого типа) и Shigella spp. Чувствительность Частота появления приобретенной резистентности может отличаться для вы-бранных образцов как географически, так и по временному параметру, и локальная информация о резистентности была бы очень желательна, особенно при лечении тяжелых форм инфекции. Нужно посоветоваться со специалистом, когда частота появления приобретенной резистентности такова, что под вопросом становится само применение лекарства у нескольких последних типов инфекций. Антимикробный спектр азитромицина: ОБЫЧНО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ — аэробные грамположительные микроорганизмы:
— Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные);
— Sreptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные); — Sreptococcus pyogenes; — аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
— Haemuphilis influenzae;
— Haemophilus parainfluenzae; — Legionella pneumophila; — Moraxella calarrhalls; — Moraxella catarrhalis; — Pasteurela multocida; — анаэробные микроорганизмы:
— Clostridium perfrmgens;
— Fusobacterium spp.; — Prevotella spp.; — Porphyriomonas spp.; — Другие микроорганизмы:
- — Chlamydia trachomatis;
- — Sreptococcus pneumoniae (пенициллин-интермедиарно резистентен, пенициллин-резистентен).
- — Enterococcus faecalis;
МИКРООРГАНИЗМЫ С ПРИОБРЕТЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ — Аэробные грамположительные микроорганизмы ЕСТЕСТВЕННО РЕЗИСТЕНТНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ — Аэробные грамположительные микроорганизмы: — Staphylococcus MRS A, MRSE (Метициллин-резистентные стафилококки имеют приобретенную резистентность к макролидам, и здесь указаны потому, что они редко чувствительны к азитромицину). — Анаэробные микроорганизмы:
— Bacteriodis fragilis группа
Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность со-ставляет 37 % за счет эффекта первого прохождения через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0,4 мг/л.
- Распределение
- Метаболизм
- Выведение
Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50 %. Кажущийся Vd составляет 31,1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции – на 24-34 % больше, чем в здоровых тканях. В печени деметилируется, теряя активность. T1/2 продолжительный – 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде – 50 % через кишечник, 6 % почками. Инфекции верхних отделов дыхательных путей (острый и хронический тонзиллофарингит, острый и хронический рецидивирующий синусит, острый средний отит). Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная пневмония).
Инфекции кожи и мягких тканей: неосложненные формы acne vulgaris, мигрирующая хроническая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, пиодермия.
Болезни, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит).
Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Внутрь, один раз в сутки, за 1 час до приема пищи или через 2 часа после него, запивая водой. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): 500 мг один раз в сутки в течение 3 дней; суммарная доза составляет 1500 мг.
При неосложненных формах acne vulgaris: курсовая доза составляет 6 г.
Первые 3 дня назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день, в последующие 9 не-дель — по 1 таблетке 500 мг 1 раз в неделю, причем во вторую неделю таблетку принимают через 7 дней после предшествующего приема.
При хронической мигрирующей эритеме: 1 г (2 таблетки по 500 мг одновременно) в первый день и по 500 мг ежедневно один раз в сутки со второго по пятый день.
При инфекциях, передаваемых половым путем: неосложненный уретрит/цервицит – 1 г однократно. Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori: 1 г (2 таблетки по 500 мг) ежедневно, в комбинации с анти-секреторными препаратами и другими лекарственными средствами, по назначению врача. Таблетки азитромицина по 500 мг можно назначать детям с массой тела более 45 кг. Риска на таблетке не предназначена для деления на две равные дозы.
Читайте также: Эвкалипт эффективно устраняет кашель, прост в применении в домашних условиях
Недостаточность почечной функции
Пациентам с клиренсом креатинина >40 мл/мин корректировка дозы не требуется. Исследования пациентов с клиренсом креатинина
Источник: https://apteka.103.by/azithromycin-tab-instruktsiya/
Азитромицин
Азитромицин – это антибактериальное средство широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Выпускается в следующих лекарственных формах:
- Капсулы, содержащие по 250 мг азитромицина;
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125 мг, 250 мг и 500 мг;
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза, ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Азитромицин относится к группе азалидов – производных макролидов – и обладает бактериостатическим действием.
Он связывается с 50S субъединицей рибосом, что приводит к угнетению пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавлению продуцирования белка, ингибированию роста и размножения бактериальных микроорганизмов.
При применении в высоких концентрациях для препарата характерен бактерицидный эффект.
Азитромицин действует на внутри- и внеклеточных возбудителей. Он проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:
- грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме штаммов, демонстрирующих резистентность к эритромицину), Streptococcus pyogenes;
- грамотрицательные бактерии: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
- некоторые анаэробные бактерии: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
- другие: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.
Не проявляет активность по отношению к грамположительным микроорганизмам, устойчивым к эритромицину.
Фармакокинетика
Степень абсорбции азитромицина достаточно высокая, он кислотоустойчив и липофилен.
После однократного приема 500 мг биодоступность препарата, обусловленная эффектом первого прохождения через печень, составляет 37%, а максимальная концентрация в сыворотке крови – 0,4 мг/л (она достигается примерно за 2,5–2,9 часа).
В клетках и тканях концентрация азитромицина оказывается в 10–50 раз выше, чем в плазме крови. Объем распределения равен примерно 31,1 л/кг.
Вещество легко преодолевает гистогематические барьеры и хорошо проникает в мягкие ткани, кожу, дыхательные пути, предстательную железу, мочеполовые ткани и органы.
Оно кумулируется в среде с низким рН и в лизосомах (что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных в полости клетки).
Транспортировка азитромицина также осуществляется макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами. Также он проникает через клеточные мембраны.
Результаты достоверных исследований подтверждают, что содержание препарата в очагах инфекционного воспаления на 24–34% выше, чем в здоровых тканях, и коррелирует с интенсивностью воспалительного отека.
Бактерицидные концентрации азитромицина сохраняются в организме на протяжении 5–7 дней после приема последней дозы.
Степень связывания с белками плазмы крови варьируется в широком диапазоне (от 7 до 50%) и является обратно пропорциональной концентрации препарата в крови.
В печени азитромицин участвует в процессах деметилирования с образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности. Он отличается сравнительно высоким плазменным клиренсом (630 мл/мин).
Элиминация из сыворотки крови осуществляется в два этапа: между 8 и 24 часами после приема препарата период полувыведения составляет 14–20 часов, а между 24 и 72 часами после приема – 41 час. Выводится с желчью в неизмененном виде 50% азитромицина, а с мочой – 6% от принятой дозы.
Изменения фармакокинетики при приеме лекарственного средства вместе с приемом пищи являются значимыми: максимальная концентрация вещества снижается на 52%, а площадь под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – на 43%.
У мужчин преклонного возраста (65‒85 лет) фармакокинетические параметры остаются неизменными, а у женщин максимальная концентрация азитромицина увеличивается на 30–50%.
Показания к применению
Согласно инструкции, Азитромицин применяется при заболеваниях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся инфекции:
- Верхних дыхательных путей – ангины, синуситы, тонзиллиты, отиты;
- Нижних отделов грудной клетки – воспаление легких, бронхиты;
- Мягких тканей и кожных покровов – импетиго, рожа, дерматозы;
- Мочевыводящих путей – уретриты, цервициты.
Назначение этого антибактериального средства также оправдано на начальной стадии болезни Лайма.
Противопоказания
Препарат противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к макролидам. С осторожностью его назначают пациентам с нарушениями функций печени и почек.
- 13 причин субфебрильной температуры
- 8 факторов, вредящих здоровью легких
- Как сохранить здоровье поджелудочной железы: 5 советов
Инструкция по применению Азитромицина: способ и дозировка
Перед лечением нужно проверить чувствительность к препарату микрофлоры, вызвавшей заболевание.
Капсулы и таблетки Азитромицин принимают внутрь один раз в день, за час до еды или через два часа после нее.
При инфекции дыхательных путей, кожных покровов и мягких тканей взрослым назначают по 0,5 г в первый день и по 0,25 г в последующие дни (от 2 до 5 дней). Также возможна схема приема по 0,5 г в течение 3 дней.
Для лечения болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии Азитромицин назначают по 1 г в первый день, затем по 0,5 г.
Дозировка для детей определяется с учетом массы тела. Если вес ребенка более 10 кг, то в первый день назначают 10 мг/кг массы тела, а потом по 5 мг/кг, либо 3 дня по 10 мг/кг.
Пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом в 24 часа.
Антибиотик устойчив к кислой среде и хорошо всасывается из ЖКТ. Легко проникает в кожу, мягкие ткани, дыхательные пути и ткани мочеполовой системы.
Высокая концентрация активного вещества в месте воспаления обеспечивает стойкое бактерицидное действие, которое сохраняется 5-7 дней после приема последней принятой дозы. Этим обусловлена малая продолжительность курса лечения (3 и 5 дней).
Если предполагается одновременное назначение антацидных средств, то, по инструкции к Азитромицину, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Побочные действия
К побочным эффектам от применения Азитромицина относятся:
- Рвота;
- Тошнота;
- Метеоризм;
- Временное повышение активности ферментов печени.
В редких случаях может наблюдаться кожная сыпь.
Передозировка
Симптомами передозировки являются сильная тошнота, рвота, диарея, потеря слуха. В качестве лечебных мер рекомендуются промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особые указания
Не рекомендуется использование антибиотика при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Применение азитромицина может приводить к развитию нежелательных эффектов со стороны органа зрения и нервной системы, поэтому больные должны соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и сосредоточенности.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение азитромицина с субстратами Р-гликопротеина (к примеру, дигоксин) может способствовать повышению содержания субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При сочетании дигитоксина либо дигоксина с азитромицином иногда наблюдается значительный рост концентрации сердечных гликозидов в плазме крови, что повышает риск развития гликозидной интоксикации.
Одновременный прием азитромицина (однократный в дозе 1000 мг или многократный в дозе 1200 мг или 600 мг) с зидовудином оказывает незначительное воздействие на фармакокинетические показатели (включая выведение через почки) зидовудина либо его глюкуронидного метаболита. Однако применение данного антибиотика приводило к повышению концентрации фосфорилированного зидовудина, являющегося клинически активным метаболитом, в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение данного факта остается неясным.
Для азитромицина характерно незначительное взаимодействие с изоферментами системы цитохрома Р450. Поскольку при сочетании азитромицина и производных алкалоидов спорыньи теоретически может возникнуть эрготизм, совместный прием данных лекарственных средств не рекомендуется.
Комбинация азитромицина (500 мг ежедневно) и аторвастатина (10 мг ежедневно) не приводит к изменению уровня аторвастатина в плазме крови (это подтверждено анализом ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены сведения об отдельных случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимавших статины и азитромицин.
При одновременном применении азитромицина и терфенадина могут развиться такие симптомы, как аритмия и удлинение интервала QT. Сочетание данного макролидного антибиотика с дизопирамидом способно вызвать желудочковую фибрилляцию, с ловастатином – рабдомиолиз, а одновременный прием с рифабутином повышает риск развития лейкопении и нейтропении.
- Комбинация азитромицина и циклоспорина вызывает нарушения метаболизма последнего, повышая риск возникновения побочных и токсических реакций, обусловленных циклоспорином.
- Магний- и алюминийсодержащие антациды, пища и этанол ингибируют и снижают абсорбцию азитромицина.
- При совместном назначении азитромицина и варфарина в терапевтических дозах изменение протромбинового времени отсутствует, однако, учитывая, что взаимодействие варфарина и макролидов может спровоцировать усиление антикоагуляционного эффекта, необходимо тщательно контролировать показатель протромбинового времени у пациентов.
Совместный прием азитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина усиливает токсическое действие последних, выражающееся в дизестезии и вазоспазме. Комбинация данного антибиотика и триазолама приводит к снижению клиренса и усилению фармакологического действия триазолама.
Азитромицин тормозит выведение и повышает содержание в плазме крови и токсичность фелодипина, циклосерина, метилпреднизолона, непрямых антикоагулянтов, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (пероральные гипогликемические средства, карбамазепин, бромокриптин, фенитоин, терфенадин, дизопирамид, циклоспорин, вальпроевая кислота, алкалоиды спорыньи, гексобарбитал, теофиллин и другие ксантиновые производные), вследствие подавления процессов микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Хлорамфеникол и тетрациклин повышают эффективность азитромицина, а линкозамиды снижают ее.
Аналоги
Действующее вещество азитромицин содержат следующие препараты:
- Азимицин;
- Зитроцин;
- Сумамед;
- Хемомицин;
- Экомед и ряд других.
Аналогами Азитромицина по механизму действия являются:
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Азитромицине
В большинстве случаев отзывы об Азитромицине, которые оставляют пациенты, страдавшие от фронтита, гайморита, ангины, хламидиоза и других заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, положительные. Это достаточно сильное средство для борьбы с бактериальной инфекцией, которое хорошо переносится больными, а побочные реакции во время курса лечения проявляются нечасто и быстро исчезают после окончания приема.
Врачи также отзываются об Азитромицине благоприятно, отмечая среди его преимуществ иммуномодулирующий и противовоспалительный эффекты, наличие подходящей для детей лекарственной формы, высокую эффективность и отличные бактерицидные свойства по отношению к возбудителям инфекционных заболеваний, поражающих органы дыхания (благодаря созданию высоких концентраций в тканях), возможность применения при беременности, а также при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, размножающимися внутри клеток (в частности, хламидии и микоплазмы).
Азитромицин обладает постантибиотическим эффектом, что позволяет сократить продолжительность курса лечения. Также под воздействием препарата даже устойчивые к нему бактерии приобретают большую чувствительность к воздействию факторов иммунной защиты. В отличие от эритромицина, антибиотик не подвергается деструкции в кислой среде желудка и незначительно влияет на моторику ЖКТ.
Цена на Азитромицин в аптеках
В среднем цена на Азитромицин в форме капсул дозировкой 250 мг в зависимости от производителя составляет 46‒122 рубля (в упаковку входит 6 шт.). Купить покрытые пленочной оболочкой таблетки Азитромицин дозировкой 500 мг можно примерно за 55‒136 рублей (в упаковку входит 3 шт.), дозировкой 125 мг – за 177‒226 рублей (в упаковке содержится 6 шт.).
Источник: https://www.neboleem.net/azitromitcin.php