Ларингит, фарингит и трахеит — распространенные ОРЗ. Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки, ларингитом – гортани, а трахеитом – трахеи. Эти отделы дыхательного тракта относятся к верхним дыхательным путям. Очень часто фарингит, ларингит и трахеит развиваются у простуженного человека поочередно (так называемое нисходящее распространение инфекции), так как глотка, гортань и трахея расположены близко друг к другу.
Содержание статьи
Общим симптомом данных болезней является кашель.
Как же понять, чем именно вы болеете – фарингитом, ларингитом или трахеитом? В данной статье мы расскажем об особенностях клинической картины каждой из этих болезней. Зная их сходства и отличия, вы сможете подобрать наиболее эффективное лечение.
В основе данных заболеваний лежит воспаление слизистой оболочки определенного отдела дыхательного тракта. Воспаление — это неспецифическая защитная реакция. Она может развиваться в ответ на вторжение чужеродных микроорганизмов, аллергенов, раздражающих и повреждающих частиц.
Однако чаще всего воспаление верхних дыхательных путей обусловлено инфекцией – вирусной или бактериальной.
Среди вирусных возбудителей первое место занимают вирусы, относящиеся к ОРВИ – риновирусы, аденовирусы, парагрипп, вирус коксаки. Это типичные возбудители простуды. Их активность в дыхательных путях угнетает иммунную систему. В таких условиях даже собственная условно-патогенная микрофлора становится опасной. Причиной бактериального поражения глотки и трахеи часто оказываются стафилококки и стрептококки; реже инфекцию вызывают гемофильная палочка, бордетелла и другие микроорганизмы.
Общие симптомы фарингита, ларингита и трахеита
Клиническая картина заболеваний, затронутых в данной статье, во многом обусловлена их причинами. Так, если воспаление связано с вирусной инфекцией, у больного наблюдаются:
- умеренное повышение температуры первые 1-3 суток болезни, иногда температура тела остается в пределах нормы;
- легкая слабость, сонливость;
- сухость в носоглотке в первый день болезни, затем может начаться насморк с обильными жидкими выделениями;
- першение в горле;
- может наблюдаться покраснение глаз, конъюнктивит;
- гиперемия слизистой оболочки пораженного отдела дыхательного тракта, активная секреция слизи.
Вышеописанные симптомы характерны для ОРВИ в целом. Они беспокоят больного во время острого периода болезни (1-3 суток, реже до 5 суток), а затем постепенно сходят на нет. У детей клиническая картина вирусной инфекции ярко выражена, в то время как самочувствие взрослых может практически не нарушаться.
Если вирусная инфекция осложняется бактериальной, состояние больного резко ухудшается. Симптомы бактериального осложнения:
- температура тела резко повышается на 3-5 день болезни (показатели часто превышают 39 градусов);
- ухудшается самочувствие — беспокоит головная боль, тошнота, слабость;
- мокрота становится гнойно-слизистой, меняется ее цвет (появляется характерный желто-зеленый оттенок);
- симптомы болезни усугубляются, например, усиливаются приступы кашля, боль в горле становится постоянной и т. д. (в зависимости от локализации очага воспаления).
Такие симптомы должны заставить больного не откладывая обратиться за медицинской помощью. Бактериальная инфекция в глотке, гортани или трахее грозит осложнениями (например, пневмонией) и требует особого лечения.
Особенности клинической картины
Предлагаем ознакомиться с таблицей, указывающей на основные отличия инфекционного фарингита, ларингита и трахеита.
- боль в ушах, ощущение их заложенности;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов, их болезненность;
- першение, дискомфорт, сухость в глотке.
- боль при глотании;
- свистящее хриплое дыхание;
- сухой кашель в первые дни болезни, затем сменяется мокрым с обильной мокротой;
- быстрая утомляемость голоса.
- боль и сдавленность в глотке и за грудиной (обычно во время и после кашля);
- поверхностное дыхание;
- мокроты либо нет вовсе, либо она вязкая и густая.
Лечение
Лечение острых вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей имеет три основных направления:
- Этиотропное направление — нацелено на уничтожение инфекционного агента, вызвавшего болезнь. Этиотропными можно назвать противовирусные препараты, а также антибиотики. Противовирусные (арбидол, тамифлю, ремантадин и др.) назначают в первые 3 суток болезни; более поздний их прием не оказывает влияния на течение инфекции. Лечение бактериального трахеита, ларингита и т.д. у взрослых и детей обязательно включает антибактериальную терапию. Следует помнить, что назначать их должен только врач.
- Патогенетическое направление воздействует на процессы, лежащие в основе болезни. В первую очередь, это воспаление слизистой. Противовоспалительные препараты позволяют снять отек и уменьшить выработку слизи. При фарингите и ларингите имеет смысл использовать противовоспалительные местного действия (леденцы, таблетки для рассасывания). Также в качестве патогенетической терапии могут использоваться иммуномодуляторы, так как они значительно ускоряют выздоровление. Среди препаратов, влияющих на иммунную систему, можно выделить анаферон, виферон, амиксин.
- Симптоматическая терапия — часть лечения, улучшающая самочувствие больного. Помимо этого, препараты данной группы уменьшают вероятность развития осложнений. Симптоматическими считаются средства, влияющие на характеристики мокроты — разжижающие, отхаркивающие и т.д. Препараты, облегчающие откашливание незаменимы в лечении трахеита. Можно использовать бромгексин, геделикс, лазолван, а также растительные препараты на основе корней алтея, солодки и многих других (например, грудной сбор). При фарингите значительно улучшают самочувствие разнообразные таблетки для рассасывания, леденцы, спреи для орошения. Они могут иметь комбинированное действие — анестезирующее, антисептическое, разжижающее и т.д.
Ингаляции — лечебные процедуры, оказывающие значительный терапевтический эффект как при фарингите, так и при ларингите и трахеите. Так как данные ОРЗ относятся к воспалениям верхних дыхательных путей, для их лечения больше подходят паровые ингаляции (температура воды — 40-60 С). В ингаляционный раствор можно добавлять сухие листья эвкалипта, корень алтея, соду, настойку прополиса.
При своевременном начале лечения фарингит и ларингит можно вылечить за 7 дней, трахеит — несколько дольше, за 10-17 дней.
