Аллергический отит: симптомы и лечение

Лечение аллергического отита

Лечение аллергического отита

Аллергический отит не является самостоятельным заболеванием. Он всегда возникает как продолжение аллергического ринита или насморка.

Аллергическая реакция представляет собой ошибочный ответ иммунной системы на чужеродные белки (аллергены). Поскольку наиболее быстрый контакт происходит при соприкосновении аллергенов со слизистыми оболочками, самым распространенным симптомом аллергии является отек слизистой носа, т.е. насморк.

Нос, горло и ухо закономерно объединены в одну систему органов: они сообщаются и имеют слизистые оболочки. Ухо состоит из трех сегментов. Аллергический отек поражает один из них – так называемый средний отдел, включающий в себя барабанную полость и евстахиеву трубу, которая соединяет полость с носоглоткой.

В роли аллергена могут выступать:

  • пыльца растений,
  • продукты питания,
  • обычная пыль,
  • другие причины (например, яркий солнечный свет или холодный воздух).

Попадая в организм, аллергены вызывают раздражение слизистых оболочек носа и горла. В некоторых случаях отек может затронуть слизистую евстахиевой трубы, что дает основание говорить об

Течение и симптомы

Клиническая картина отита, вызванного аллергенами, аналогична катаральному тубоотиту. Отек евстахиевой трубы приводит к такому смыканию ее стенок, что труба перестает осуществлять свою функцию по вентиляции и дренажу барабанной полости. Аллергические симптомы отита на этой стадии включает в себя:

  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Шум в ухе
  • Скрипящие звуки в ухе при глотании и сморкании

симптомы отита с аллергической доминантой аналогичны экссудативному отиту. Длительный отек евстахиевой трубы (например, на протяжении месяца) приводит к отеку слизистой барабанной полости. Одновременно из-за снижения давления в среднем ухе барабанная перепонка искривляется, а в полости начинается процесс экссудации жидкости из кровеносных сосудов. Для этого этапа характерны:

  • Прогрессирующее снижение слуха, качество которого начинает зависеть от положения головы.
  • Звуковые искажения
  • Ощущение переливания жидкости в ухе

В своем пределе заболевание прогрессирует до стадии образования фиброзных стяжек, которые потенциально могут ухудшить слух вплоть до полной глухоты.

Одним из негативных последствий аллергической дисфункции слуховой трубы может стать приобретение хронической формы тубоотита с риском экссудации и перехода заболевания в адгезивную стадию, сопровождающуюся полной обездвиженностью слухопередающей системы среднего уха.

Специального лечения аллергического отита в прямом смысле слова не существует. В этом контексте принято говорить о снижении симптомов раздражения от воздействия аллергена. Целесообразны следующие шаги:

  1. Устранение аллергена. Это просто, если аллергия на пищевой продукт, и затруднительно, если, например, на пыльцу растений.
  2. Антигистаминные средства составляют основу медикаментозной поддержки. Это такие препараты, как:
    • Диазолин
    • Тавегил
    • Димедрол
    • Супрастин и многие другие

Если аллергия носит угрожающий жизни характер, целесообразно применение курса иммунотерапии, в течение которого проводят вакцинацию антигенами, вызывающими

аллергическую реакцию. Полного излечения достигнуть сложно, но ослабить симптомы вполне реально.

Профилактика

Аллергия может начаться у человека в любом возрасте. В особой группе риска находятся городские

дети, которые растут в условиях с высокими гигиеническими стандартами, которые не имеют контакта с живой природой, не бывают в сельской местности, не путешествуют к морю и т.д. Согласно современным данным в возникновении аллергии решающим фактором является отсутствие естественных «атак» со стороны внешней среды. В результате незанятая своим делом иммунная система начинает атаковать безобидные, но чужеродные, белковые составляющие.

Таким образом, ребенок может приобрести аллергические заболевания, включая отит, благодаря тому, что окружен слишком «стерильной» средой, которая не дает возможности тренироваться его иммунной системе. Другой частой причиной формирования аллергий считается употребление в пищу в детском возрасте консервантов, красителей и других неестественных веществ.

Поэтому в основе профилактики аллергического отита лежит правильный образ жизни, начиная с детского возраста. Он включает в себя:

  • натуральное сбалансированное питание,
  • умеренные ежедневные физические нагрузки,
  • выезды на природу и путешествия с ребенком.

Соблюдая эти рекомендации, вы предохраните себя и своего

Что нужно знать об аллергическом отите у взрослых у детей?

Практически любой человек знает о достаточно разнообразных проявлениях аллергии. Как правило, воздействию этого неприятного явления подвержены кожа, органы дыхания и глаза. Однако не редкие те случаи, когда иммунолога посещают пациенты с заболеваниями ушей.

В подобных ситуациях по большей части диагностируется аллергический отит. Рассмотрим подробно источники этого заболевания и особенности его течения во взрослом и детском возрасте.

Аллергический отит: причины возникновения

Данный недуг представляет собой вялотекущий воспалительный процесс среднего отдела уха аллергического происхождения, который сопровождается отечностью эпителия слухового канала и барабанной полости.

При этом в среднем ухе накапливается жидкость, получившая название выпота. В общей клинической картине признаки инфекции отсутствуют. Данное заболевание также имеет и наружную форму отита, при которой аллергическая реакция проявляется на кожных покровах ушной раковины.

Данная форма отита не является самостоятельным недугом. Он может проявляться как продолжение, например, аллергического ринита или насморка.

Это объясняется тем, что слизистые носа, горла и уха сообщаются между собой, следовательно, аллергическая реакция может со слизистой носоглотки попасть в ушную полость.

Аллергия — неверная реакция иммунитета на инородные тела (аллергены). Так как более быстро аллергены контактируют со слизистыми оболочками, то наиболее распространенное проявление аллергии – возникновение отечности слизистой в носу.

В качестве аллергенов выступают такие факторы:

  • домашняя пыль;
  • шерсть домашних животных;
  • некоторые виды растений;
  • продукты;
  • природные условия (жаркий климат).

Если говорить о наружном отите, то здесь причиной проявления аллергической реакции могут стать определенные украшения, различные косметические средства, а в некоторых случаях применение ушных капель способствует развитию данного недуга.

Помимо самих причин появления данного вида отита, существуют также некоторые факторы, способствующие его возникновению. К ним относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность к аллергии;
  • курение;
  • аномалии в строении черепа.

Чаще всего с симптомами этого заболевания к специалистам обращаются пациенты, страдающие крапивницей, астмой и прочими патологиями.

Симптомы аллергического отита

Симптомы рассматриваемого вида отита аналогичны тем, которые наблюдаются при катаральном тубоотите.

Евстахиева труба отекает настолько, что не в состоянии выполнять вентиляцию и дренаж барабанной полости.

Эта стадия аллергического отита характеризуется следующими признаками:

  • ухудшение слуха;
  • чувство заложенности уха;
  • шум в ушной полости;
  • скрипящие звуки в ухе при глотании и сморкании.

Если не начать лечение на данном этапе, то болезнь нарастает. Симптомы становятся такими же, как и во время экссудативного отита.

Продолжительная отечность слухового канала вызывает отек слизистой барабанной полости.

Одновременно снижается давление в среднем отделе уха, что приводит к искривлению барабанной перепонки и появлению в ушной полости экссудата. Для этой стадии характерны такие признаки:

  • искажение звука;
  • чувство переливания жидкости в ухе;
  • быстрое ухудшение слуха и зависимость его от положения головы.

При достижении предела развития данного недуга могут появляться фиброзные стяжки, которые способствуют ухудшению слуха и даже его полной потери.

Опасность аллергического отита кроется в том, что слабовыраженные симптомы не всегда дают определить эту форму недуга вовремя. Несвоевременная терапия грозит потерей остроты слуха или аутофонией, при которой усиливается восприятие собственного голоса.

Особенности отита аллергического характера у детей

Отит – как одно из самых распространенных детских заболеваний встречается практически у 75% детей возрастом до 7 лет.

В этой статистике значительное место отводится отиту, вызванному аллергией.

Его появлению и развитию в детском возрасте способствуют:

  • часто переносимые инфекции;
  • неправильное питание ребенка;
  • воздействие сильных аллергенов (сигаретный дым, шерсть, пыльца);
  • появление аллергии на определенные продукты или лекарственные медикаменты.

В группе риска по возникновению этого вида отита находятся дети на искусственном вскармливании до 1 года.

Аллергический отит у ребенка протекает без выраженных симптомов. Такие проблемы, как заложенность ушей и ухудшение слуха, замечают не сами заболевшие дети, а их родители и учителя. Необходимо обладать большой внимательностью, чтобы определить главные признаки этой болезни у детей:

  • малыш отстает в развитии;
  • невнимателен;
  • громко говорит при любых ситуациях;
  • снижается успеваемость в обучении.

В основном прогноз для детей при этом заболевании очень оптимистичный, так как считается, что малышам свойственно перерастать эту неприятность.

Аллергический отит у взрослых

Аллергический отит – довольно опасный недуг, который при отсутствии грамотного лечения способен спровоцировать негативные последствия для здоровья.

Помимо вышеописанных симптомов проявления этого заболевания, у взрослых отмечаются также и такие признаки:

Главное, что должен сделать взрослый человек при обнаружении этого вида отита – обнаружить аллерген и устранить его воздействие на организм.

Дальнейшие меры предпринимает специалисты: аллерголог и отоларинголог. Именно они могут подобрать эффективную симптоматическую терапию, которая нормализует состояние больного.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

  1. Устранение аллергенов.
  2. Применение антигистаминных препаратов.
  3. Применение иммуномодулирующих средств.
  4. Ушные капли, имеющие сосудосуживающий эффект.
  5. Прием глюкокортикостероидных гормонов.
  6. Промывание ушной полости.
  7. Соблюдение специальной диеты.

Лечение данного заболевания, как и любого другого необходимо начинать своевременно и под наблюдением врача. Это поможет избежать хронической формы и различного рода осложнений, которые при этом виде болезни очень опасны (паралич лица, холестеатома, атрофия барабанной перепонки).

Также советуем ознакомится с информацией о лечении секреторного отита.

Возникновение аллергической реакции может произойти у каждого человека любого возраста. Для того чтобы ее избежать необходимо развивать систему иммунитета с самого детства и вести правильный образ жизни.

Аллергический отит

Аллергический отит — вялотекущее воспаление среднего уха аллергической природы. Сопровождается неприятным зудом, ухудшением слуха, специфическими выделениями из ушной полости. Типичные при среднем отите болевые ощущения обычно отсутствуют и могут возникнуть только при присоединении вторичного воспалительного процесса. Диагностика заболевания осуществляется совместно аллергологом и оториноларингологом на основании сбора анамнеза, проведения отоскопии и анализа результатов аллергологических проб. Лечение аллергического отита в основном сводится к элиминации причинно-значимого аллергена и симптоматической терапии.

Аллергический отит

Аллергический отит – аллергический воспалительный процесс, локализованный в области среднего уха, который сопровождается отечностью евстахиевой трубы, полости среднего уха и повышенным накоплением выпота в барабанной полости. Несмотря на то, что эта патология выделена как отдельное заболевание, его симптомы сложно назвать высоко специфическими, так как чаще они вовлечены в общий воспалительно-аллергический процесс. Аллергический отит часто встречается у грудных детей и детей младшего возраста, обычно после перенесенных острых респираторных заболеваний, у лиц со сниженным иммунитетом, у работников химической или любой другой промышленности, связанной с производством или использованием в производственном процессе агрессивных или аллергенных веществ. Заболевание грозит существенным снижение качества жизни ввиду возможного развития тугоухости. Лечением патологии занимаются специалисты в области аллергологии и отоларингологии.

Причины аллергического отита

Патогенез данного заболевания определяется аллергическим и воспалительным процессами. В результате аллергической реакции возникают патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, способствующие подавлению ее иммунных свойств. Это делает ее более доступной для инфекционных агентов, которые могут попадать в нее различными путями, в том числе с током крови или лимфы. Описанный патогенез определяет характерную первичную симптоматику – отек барабанной полости и полости слуховой трубы аллергической природы и скопление специфического по составу выпота, содержащего эозинофилы.

Cтоит отметить, что чаще всего причиной аллергического отита являются либо респираторные, либо контактные аллергены. Из-за анатомического строения и расположения уши чаще подвержены воздействию бактериальных, грибковых, бытовых аллергенов. Реакция гиперчувствительности может возникнуть в ответ на воздействие антигенов лекарственных средств, косметических продуктов, а также химически агрессивных веществ, входящих в состав средств бытовой химии.

Фактором возникновения аллергического отита, среди прочих, является генетическая предрасположенность как к аллергическим заболеваниям в целом, так и к аллергическому отиту в частности. Нарушение строения челюстно-лицевой области любого происхождения увеличивает индивидуальный риск этого заболевания. По этой причине синдром Дауна является серьезным фактором риска развития данной патологии. Врожденные или приобретенные иммунодефициты увеличивают возможность возникновения аллергических заболеваний. Активное или пассивное курение является важной предпосылкой к развитию аллергопатологии. Часто аллергический отит появляется у больных, страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как аденоиды, бронхиальная астма, хронический аллергический ринит, крапивница.

Симптомы аллергического отита

Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности. Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе. Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.

В силу вялотекущего характера воспаления, а также слабой выраженности и специфичности симптомов, аллергический отит может спровоцировать очень серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Осложненный аллергический отит грозит снижением остроты слуха и аутофонией – усиленным восприятием собственного голоса одним ухом.

Диагностика аллергического отита

Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости. Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях — гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов. Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.

Аллергологический анамнез позволяет принять во внимание генетическую предрасположенность к такого рода заболеваниям, а аллергологические тесты – выявить определенный аллерген, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Лабораторная диагностика сводится к анализу периферической крови и отделяемого из уха на содержание эозинофилов. Об аллергической природе заболевания также свидетельствуют отсутствие эффекта от традиционного лечения воспаления среднего уха, улучшение состояния на фоне приема антигистаминных препаратов. Врач-аллерголог может предположить аллергический отит, если больной страдает такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Факт наличия других аллергических реакций, например, крапивницы, отеков, зуда, также поможет специалисту установить верный диагноз.

Диагностика заболевания у детей осложняется тем, что зачастую маленький пациент не в состоянии точно описать свои дискомфортные ощущения. Некоторые дети определяют субъективные симптомы как «треск», жалуются на чувство наполненности, жидкости в ушах. Заподозрить аллергический отит могут родители или другие взрослые, которые имеют возможность общаться с малышом в течение продолжительного времени. Поводом для посещения кабинета детского отоларинголога могут стать невнимательность, рассеянность, постоянно повышенная громкость голоса, задержка речевого развития ребенка.

Лечение аллергического отита

Комплекс терапевтических мероприятий подбирается специалистом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, вызвавшего его. Для выявления причины врачом-аллергологом проводятся специальные аллергопробы. После определения аллергена по показаниям осуществляется специфическая десенсибилизация (гипосенсибилизация) – длительная регулярная аллергенспецифическая иммунотерапия – инъекционные введения постепенно увеличивающихся концентраций аллергена, начиная с минимальной дозы.

От неприятного зуда ушной полости поможет избавиться местная глюкокортикостероидная терапия: с этой целью используют гидрокортизон, кортикостероидные мази. Также назначаются антигистаминные препараты. Для промываний ушной полости применяют растворы борной кислоты, перекиси водорода (3%), этакридина лактата-1. Пациентам рекомендуется полноценное питание, насыщенное витаминами, а если аллергеном является пищевой продукт – диета, его исключающая. Больным показано лечение сопутствующих респираторных заболеваний аллергической природы (вазомоторного ринита, риносинусопатии). В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики по схеме лечения хронического гнойного отита (препараты выбора – эритромицин, амоксициллин, комбинация сульфаметоксазола с триметопримом).

Длительное отсутствие правильно подобранного лечения может спровоцировать такие осложнения, как паралич лицевого нерва, атрофия барабанной перепонки, развитие холестеатомы уха – опухолевидного образования, состоящего из омертвевших эпителиальных клеток, гноя, выпота, окруженного капсулой из соединительной ткани. Чтобы не допустить таких серьезных хронических осложнений, назначают хирургическое лечение при длительном нахождении отделяемого в среднем ухе. Проводят общеполостную операцию, которая назначается с целью купирования гнойного процесса, предупреждения его прогрессирования и развития опасных для жизни последствий. Такая операция сопряжена с риском тугоухости и возможной необходимости проведения последующих функциональных операций.

Прогноз и профилактика аллергического отита

При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем. Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных. Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.

Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства. По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.

Что такое аллергический отит

Термин «средний отит» означает воспаление среднего уха, возникающее, как правило, из-за простуды, гайморита, гриппа или аллергии.

Аллергический отит бывает двух форм:

  1. наружный аллергический отит;
  2. эозинофильный средний отит.

Евстахиева труба (слуховая труба) соединяет нос и горло в среднем ухе.

Это позволяет жидкости из уха стекать вниз по задней стенке глотки, а также поддерживать равное давление по обе стороны барабанной перепонки. Когда труба по каким-либо причинам блокируется, либо в ней возникает отек или воспаление, жидкость в среднем ухе может накапливаться и начинает развиваться инфекция.

У людей с хронической инфекцией уха обычно есть аллергия, которая и играет ключевую роль в блокировании слуховой трубы.

Как диагностируется наружный аллергический отит? Врач может предположить его наличие, если лечение отита наружного уха ведется длительное время, но не дает результатов.

  • Этот недуг может быть вызван контактной аллергической реакцией (например, на материал, из которого изготовлены клипсы, серьги, или слуховой аппарат).
  • Другой причиной может быть использование ушных капель, в составе которых есть антибиотики аминогликозидного ряда.

Симптомами наружного аллергического отита являются:

  • сильный зуд;
  • выделения из уха;
  • ухудшение слуха.

При эозинофильном среднем отите наблюдается ряд особенностей, позволяющих предположить его аллергическую природу:

  • Воспаление среднего уха не поддается традиционному лечению и долго не проходит.
  • Хорошие результаты дает лечение антиаллергическими препаратами.
  • Из уха выделяется жидкость желтого цвета, вязкой или желатинообразной консистенции. При гистологическом исследовании в ней обнаруживаются эозинофилы (разновидность лейкоцитов).
  • Пациент страдает от аллергического ринита и (или) бронхиальной астмы.
  • На слизистой среднего уха есть утолщение, в котором присутствуют эозинофилы.

Может ли молоко вызвать аллергический отит у ребенка

Ниже описаны факторы, которые связывают пищевую аллергию (в частности, на молоко) с возникновением признаков воспаления среднего уха у детей.

  1. Самая высокая заболеваемость отитом среди младенцев и детей ясельного возраста. Это первый фактор, который следует иметь в виду: в возрастной группе риска — младенцы и малыши.
  2. Дисфункция слуховой трубы (ДСТ). Это второй фактор в связи между молоком и отитом. Мы все знакомы с неприятным ощущением, появляющимся в ушах при путешествии на самолете или при нахождении в быстром лифте. Возникает чувство давления в ушах, и слух ухудшается. При этом жидкость из окружающих тканей может скапливаться в среднем ухе, а в жидкости может возникнуть инфекция. Это одна из причин, почему младенцы и малыши имеют более высокую заболеваемость средним отитом. Другая причина заключается в их незрелой иммунной системе, которая еще не в состоянии эффективно справляться с инфекцией.
  3. Любое воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы, возникающее из-за распространения воспалительного процесса из полости носа или носоглотки, может усугубить ДСТ. Это третий фактор связи между аллергией на молоко и аллергическим отитом и ребенка.

Что может вызвать воспаление евстахиевой трубы?

  • вирусы, бактерии;
  • рефлюкс;
  • аллергия (сенная лихорадка или пищевая аллергия);
  • загрязнение воздуха (например, из-за табачного дыма);
  • химические раздражители (как пример, хлорированная вода в бассейне).

Для младенцев и малышей ясельного возраста, вирусная инфекция верхних дыхательных путей — наиболее распространенная причина воспаления, приводящего к ДСТ.

Стоит отметить, что да, существует связь между аллергией на молоко и аллергическим отитом у ребенка, но нет, молоко само по себе не вызывает ушные инфекции.

Аллергический отит: симптомы и лечение

Буквально каждый человек знает, что проявления аллергии могут быть достаточно разнообразными. Обычно нарушения наблюдаются со стороны глаз, кожи и органов дыхания, но иногда к иммунологу обращаются люди, имеющие проблемы с ушами. В таких случаях чаще всего диагностируется аллергический отит или, как его чаще называют медики, секреторный средний отит.

Содержание

Причины и симптомы

Аллергический отит представляет собой вяло текущее воспаление среднего уха, сопровождающееся отеком тканей слуховой трубы, барабанной полости и скоплением жидкости (выпота) в полости среднего уха. При этом признаков инфекции не наблюдается. Очень часто патология развивается на фоне других аллергических заболеваний.

Способствуют возникновению признаков недуга такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие синдрома Дауна;
  • курение, причем как активное, так и пассивное;
  • развитие первичных иммунодефицитов;
  • черепно-лицевые аномалии.

Но чаще всего симптомы аллергического отита проявляются у больных:

  • вазомоторным ринитом;
  • бронхиальной астмой;
  • крапивницей и т.д.

В таких случаях люди замечают слизистые, иногда с примесями гноя выделения и жалуются на чувство заложенности в ухе. В определенных случаях картина дополняется экземой наружного слухового прохода и, соответственно, постоянным зудом. Но типичные для отита острые, стреляющие боли способны возникать только в результате присоединения инфекции. Тем не менее многие пациенты отмечают, что после перенесения какого-либо заболевания, в том числе банального ОРВИ, происходит увеличение дискомфорта и даже может появиться ощущение переливания жидкости в ухе.

Аллергический отит в силу вялости и малой степени выраженности симптомов опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения больные рискуют потерять остроту слуха или приобрести аутофонию, то есть особый слуховой дефект, заключающийся в усиленном восприятии собственного голоса.

Диагностировать отит можно с помощью простых тестов, выполняемых лор-врачом

Хотя диагностика заболевания зачастую не вызывает никаких трудностей, лечение аллергического отита обычно требует много времени и сил. Как правило, оно заключается в следующем:

  • Устранение сопутствующих заболеваний. В тех случаях, когда аллергический отит осложняется присоединением вторичной инфекции, пациентам назначают антибиотики. При правильном их подборе эффект заметен уже через 2–3 дня применения, хотя курс лечения обычно составляет 7–10 дней. Препаратами первого выбора в таких случаях являются Амоксициллин, Эритромицин, Ко-тримоксазол. В то же время традиционно назначаемые при остром отите сосудосуживающие капли не дают заметного улучшения.
  • Элиминация аллергенов. Поскольку отит в большинстве случаев возникает на фоне бронхиальной астмы или аллергического ринита, в качестве причины его развития стоит заподозрить дыхательные аллергены, хотя в редких случаях формирование в ухе выпота является следствием пищевой аллергии. Поэтому при обнаружении признаков сенсибилизации необходимо провести специальные мероприятия с целью исключения возможности вдыхания перхоти животных, продуктов жизнедеятельности клещей домашней пыли и других насекомых, сигаретного дыма, спор плесневых грибов и т.д.
  • Использование противоаллергических средств. Хотя применение антигистаминных препаратов при развитии отита аллергической природы не дает заметных результатов, эти лекарственные средства, как, впрочем, и кальция хлорид, могут служить для устранения признаков аллергического ринита, крапивницы и т.д. В то же время для ликвидации проявлений экземы слухового прохода, при ее наличии, используются кортикостероидные мази и растворы.
  • Проведение специфической иммунотерапии. СИТ показана в тех случаях, если полностью исключить аллерген невозможно, а фармакотерапия не дает положительных результатов.

Таким образом, правильно оценить ситуацию в каждом конкретном случае и грамотно подобрать комплекс терапевтических мероприятий может только высококвалифицированный врач. Самолечение часто становится причиной ухудшения состояния больного, развития у микроорганизмов устойчивости к антибиотикам и возникновения острой необходимости в проведении оперативного вмешательства.

Нужно ли хирургическое лечение?

Если выпот сохраняется в среднем ухе более 4 месяцев, это служит убедительным показанием для проведения хирургического вмешательства, ведь следствием перехода процесса в хроническую форму может стать:

  • развитие холестеатомы;
  • атрофия барабанной перепонки;
  • паралич лицевого нерва;
  • образование ретенционных карманов.

к содержанию ↑

Аллергический отит у ребенка

Воспаление среднего уха диагностируется практически у половины малышей до 1 года и у 75% детей в возрасте до 6 лет. В части этих случаев обнаруживается именно аллергический отит у ребенка. Его развитию способствует:

  • посещение крохой дошкольного учреждения;
  • частое перенесение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
  • искусственное вскармливание детей до 1 года;
  • наличие синдрома Дауна;
  • сывороточная болезнь;
  • гуморальные иммунодефициты;
  • аномалии строения черепа, особенно волчья пасть.

Как правило, заболевание протекает бессимптомно, хотя некоторые дети жалуются на треск и чувство наполненности в ушах, а также ухудшение слуха. Причем впервые проблемы могут заметить не сами больные, а родители, близкие, учителя и т.д. Наиболее явными признаками их наличия служат:

  • невнимательность;
  • отставание в развитии, когда ребенок начинает говорить намного позже, чем положено;
  • появление трудностей с обучением и снижение успеваемости;
  • склонность громко разговаривать в любых ситуациях.

Наиболее частой причиной развития аллергического отита у детей является сигаретный дым, поэтому родители должны приложить максимум усилий, чтобы обезопасить малыша от отрицательного воздействия этого аллергена. Но в целом прогноз благоприятный, поскольку дети склонны «перерастать» данное заболевание.

Аллергический отит: особенности патологии, ее лечение и возможные последствия

Причины и группы риска

Аллергический отит у взрослых и детей развивается по целому ряду причин. Прежде всего, в группу риска входят:

  • пациенты, страдающие от синдрома Дауна;
  • аллергики;
  • люди с неблагоприятной наследственностью (имеется в виду наличие родственников, страдающих от подобной патологии);
  • активные или пассивные курильщики.

Отит, спровоцированный аллергией, приводит к изменениям в слизистых тканях ушных барабанных перепонок. Вследствие этого происходит значительное снижение местного иммунитета, по причине которого организм не может бороться с инфекцией, проникающей извне. Этим объясняется специфическая клиническая картина, которую провоцирует данный патологический процесс.

В большинстве случаев причинами развития болезни являются перенесенные инфекционные патологии или попадание в организм различных контактных аллергенов:

  • микрочастиц бытовой химии;
  • медикаментозных препаратов, которые не предназначены для введения в ухо.

Другими факторами, способными спровоцировать возникновение такого отклонения, могут стать:

  • бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
  • грибковые заболевания ушей;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • негативные изменения в иммунном статусе.

Чаще всего диагноз «аллергический отит» ставится пациентам, страдающим от бронхиальной астмы, крапивницы и т. д.

Аллергический отит имеет не очень выраженные симптомы на начальном этапе развития, но заметить его первые проявления, все же, можно. Особое внимание следует обратить на наличие:

  • сильной заложенности в больном ухе;
  • ухудшения слуха;
  • шума в ухе;
  • ощущения «скрипа» в ухе во время пережевывания и глотания пищи.

Позже, если болезнь не была обнаружена и вылечена своевременно, у пациента могут возникнуть следующие признаки:

  • прогрессирующее ухудшение слуха, которое становится особенно заметным при изменении положения головы;
  • искажения окружающих звуков и голосов;
  • дискомфорт в ухе (будто что-то постоянно «переливается» в нем).

Такая симптоматика характера для экссудативного отита, который может стать следствием аллергического. При длительной отечности евстахиевой трубы происходит деформация барабанной перепонки, вследствие чего в ушной полости начинается процесс скопления жидкости из кровеносных сосудов.

Прогрессирование заболевания продолжается вплоть до образования фиброзных спаек, что чревато серьезными последствиями для здоровья. В частности, это может привести к полной глухоте.

Аллергический отит может быть:

Наружный отит могут вызвать украшения или слуховой аппарат, даже если они были изготовлены из качественных материалов. Помимо этого, на развитие заболевания может оказать влияние использование ушных капель, особенно если терапия проводилась без предварительной консультации у врача. Подробнее о наружном отите →

Если болезнь не лечить, она постепенно будет прогрессировать, поражая среднее ухо. Но далеко не всегда средняя форма отита развивается на фоне наружной. Иногда она возникает без каких-либо предпосылок, по причинам, которые были рассмотрены ранее.

Какой врач лечит аллергический отит?

Для диагностики и лечения патологии необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОР-врач). При необходимости пациенту могут назначить консультацию аллерголога, но она является дополнительной диагностической процедурой. Данный специалист поможет назначить препараты, которые снимут аллергическую реакцию без вреда для здоровья больного.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «аллергический отит» в обязательном порядке проводится:

  • Предварительный сбор анамнеза, основанный на жалобах пациента.
  • Отоскопия, во время которой врачом оценивается подвижность барабанной перепонки и общее состояние слухового хода.
  • Пункция барабанной перепонки (парацентез), которая проводится при наличии гнойного экссудата в ушной полости.
  • Аллергопробы, необходимые для выявления аллергена, вызвавшего развитие патологии.

При развитии тугоухости на фоне аллергического отита врачом проводятся специальные аудиметрические тесты. Как правило, их применяют при исследовании ушей у малышей, поскольку они еще не могут самостоятельно описать беспокоящие их симптомы.

Лечение аллергического отита должно быть комплексным, но основным составляющим терапии является пероральный прием или наружное применение (можно комбинировать) антигистаминных (противоаллергических) медикаментозных препаратов. Но при выборе лекарств врачом обязательно учитывается тяжесть клинической картины заболевания и его формы.

Так, на начальной стадии развития наружного аллергического отита пациенту показано местное лечение. В этом случае целесообразно применять антигистаминные мази, кремы и гели: Фенистил, Протопик, Элидел и др. Эти средства имеют негормональную природу, поэтому применять их можно без опаски.

В случае тяжелого течения аллергического отита (нестерпимый зуд, жжение, образование волдырей с прозрачной жидкостью) могут применяться кортикостероидные мази и кремы. Но гормональные препараты используются исключительно в крайнем случае и только по рекомендации аллерголога.

Для предотвращения развития патологии в будущем пациенту назначают аллергенспецифическое лечение. Это разновидность иммунотерапии, при проведении которой больному регулярно делают инъекции с тем аллергеном, который спровоцировал развитие аллергического отита. С каждым разом дозировку вещества немного увеличивают, заставляя организм привыкать к нему и вырабатывать резистентность. Если причиной аллергического отита стал какой-либо пищевой продукт, его полностью исключают из рациона пациента.

При среднем аллергическом отите проводятся промывания ушной полости 3%-раствором перекиси водорода или борной кислотой. Если имеют место сопутствующие заболевания (вазомоторный ринит, бронхиальная астма и др.), параллельно проводится и их лечение.

Особенности течения болезни у маленьких детей

Маленькие дети намного тяжелее переносят аллергический отит, чем взрослые, особенно если патологический процесс поразил среднее ухо. При развитии заболевания ребенок становится капризным, раздражительным, нервным. У него нарушается сон, возникают головные боли, появляется постоянное ощущение заложенности в больном органе.

Аллергический отит у ребенка диагностируется довольно трудно из-за того, что протекает в вялотекущей форме. Трудности с его выявлением вызваны еще и тем, что дети часто не могут правильно описать свои ощущения. Подробнее об отите у детей →

Повлиять на развитие заболевания могут следующие факторы:

  • использование молочных смесей или сухого молока для кормления новорожденного малыша;
  • часто возникающие инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • редкое проветривание детской комнаты;
  • частое пребывание в загрязненной среде;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения черепа.

Еще один фактор, способный вызвать развитие аллергического отита у ребенка, – это сигаретный дым. Чтобы избежать подобных последствий для здоровья малыша, родители должны пересмотреть свой образ жизни. Это не означает, что стоит полностью отказываться от курения. Просто необходимо делать это в помещении, где не находится ребенок.

Подход к лечению аллергического отита у детей такой же, как и у взрослых, — отличается только дозировка препаратов. Если ребенок еще очень маленький, то антигистаминные средства прописываются ему в форме сиропа для перорального применения. Аллергенспецифическая иммунотерапия малышам до 3 лет не проводится.

При своевременном начале терапии прогнозы на выздоровление довольно благоприятные. В большинстве случаев достаточно просто исключить контакт с аллергеном и пройти курс лечения антигистаминными препаратами.

Если же проявления патологии игнорируются, это может привести к довольно серьезным осложнениям, поскольку на поздних стадиях развития патологии прогнозы терапии не являются столь благоприятными.

Осложнения

Длительное отсутствие адекватного лечения может привести к:

  • параличу лицевого нерва;
  • атрофии барабанной перепонки;
  • возникновению опухолевидного образования, состоящего из гноя, отмерших клеток эпителия и выпота (холестематома уха).

Если аллергический отит находится в запущенной стадии, возможна полная потеря слуха.

Профилактика

Основным способом предотвращения развития аллергического отита является полное исключение повторного контакта с аллергеном. В первый раз он может обойтись обыкновенным раздражением кожи, и, если таковое имело место, лучше принять необходимые меры для исключения возникновения недомогания в будущем.

Чтобы не допустить рецидива патологии, следует проходить регулярные профилактические осмотры у отоларинголога. Лицам, страдающим от разных видов аллергии, обязательно наблюдение у аллерголога.

Не нужно заниматься самолечением, особенно с использованием антибиотиков. Соблюдение этого условия гарантирует не только снижение риска рецидива аллергического отита, но и исключение возможности возникновения более серьезных проблем со здоровьем.

Все об аллергическом отите

Аллергический отит – воспалительный процесс аллергической природы, протекающий в среднем или наружном ухе. Заболевание развивается в качестве неадекватного иммунного ответа организма на действие аллергенов, вследствие чего в пораженных тканях возникает отек и воспаление. Аллергии в большей степени подвержены дети дошкольного возраста и взрослые, склонные к аллергическим реакциям. В случае правильной постановки диагноза и назначения адекватного курса терапии купировать симптомы ЛОР-заболевания можно в течение недели.

При развитии аллергического отита поражаются преимущественно ткани среднего уха, в частности барабанной перепонки и слуховой трубки. Отек и воспаление приводят к сбоям в дренировании барабанной полости, вследствие чего в ней начинает собираться жидкость (выпота). Возникновению патологии способствуют следующие факторы:

  • черепно-лицевые аномалии;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные нарушения;
  • снижение реактивности иммунитета;
  • наличие синдрома Дауна.

К числу заболеваний, провоцирующих развитие отита, относится ринит, бронхиальная астма, крапивница.

При скоплении жидкости в барабанной полости существенно повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Если симптоматика аллергического заболевания выражена слабо, то при возникновении бактериальной флоры в ухе проявляются выраженные острые боли, «прострелы» в ушах, заложенность и гнойные выделения.

Аллергический отит у детей

Дети больше подвержены аллергическим заболеваниям, что обусловлено гиперчувствительностью кожи к воздействию внешних раздражителей. В свою очередь сенсибилизация часто возникает на фоне сбоев в иммунной системе, которая не всегда адекватно реагирует на проникновение аллергенов в организм. В подобных случаях агрессивность антител выражается не только в отношении аллергических агентов, но и кожных микроструктур, что приводит к возникновению воспалительных процессов.

Развитию патологии у детей способствуют:

  • кормление искусственными смесями;
  • аллергическая реакция на отдельные продукты;
  • несбалансированное питание;
  • частые инфекционные заболевания;
  • сывороточная болезнь.

Важно! Несвоевременное лечение болезни у детей приводит к развитию аутофонии, т.е. неизлечимому слуховому дефекту, который заключается в гипертрофированном восприятии собственного голоса.

Отит аллергической этиологии зачастую протекает бессимптомно и практически не беспокоит ребенка. Первые признаки развития болезни проще заметить не самим детям, а их родителям. О развитии патологии могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • отставание в развитии;
  • склонность к громогласности;
  • снижение успеваемости в школе;
  • рассеянность и невнимательность.

Самым распространенным аллергеном, провоцирующим воспаление в ушах у детей, является сигаретный дым. Чтобы снизить вероятность развития болезни у вашего ребенка, старайтесь никогда не курить в его присутствии.

Симптоматическая картина

В случае развития аллергического отита у взрослых типичные симптоматические признаки острого воспаления практически отсутствуют. Барабанная перепонка не изменяет своего цвета, но несколько утолщается из-за отека тканей и скопления жидкости в барабанной полости. Температура тела остается нормальной или субфебрильной, общие признаки недомогания не беспокоят.

Ключевыми проявлениями болезни станут:

  • снижение слуха;
  • выделения из слухового прохода;
  • экзематозная сыпь в наружном ухе;
  • заложенность в ушах;
  • зуд и жжение внутри барабанной полости.

В случае присоединения бактериальной инфекции клиническая картина может пополниться дополнительными признаками. В ушном проходе возникают следы гнойных выделений, температура тела повышается до 39 градусов, нередки случаи обострения боли в ухе.

Важно! При снижении слуха и возникновении заложенности в ушах следует пройти обследование у отоларинголога. Подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии аллергических реакций в среднем ухе.

Диагностика

Для точной постановки диагноза и определения типа отита врач может осуществить парацентез перепонки, т.е. ее прокол с помощью специальной иглы. При развитии аллергического заболевания из барабанной полости начнет эвакуироваться вязкая слизь, в которой содержится большое количество эозинофилов. Впоследствии такая же жидкость обнаруживается в отсеках сосцевидного отростка.

При присоединении бактериальной инфекции в слизистых массах начинают развиваться полимикробиоты, вследствие чего содержимое в барабанной полости становится слизисто-гнойным. Чтобы удостовериться в бактериальной природе воспаления врач может назначить анализ крови, позволяющий опередить количество иммуноглобулина Е и эозинофилов.

Аллергическое ЛОР-заболевание плохо поддается лечению при неправильной постановке диагноза. Для купирования симптомов болезни прежде всего необходимо провести общую десенсибилизацию организма.

Лечебные мероприятия

Терапия отита должна начинаться с элиминации аллергенов, т.е. исключения раздражителей, провоцирующих воспалительные процессы в организме. Для этого проводят лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, таких как вазомоторный ринит, крапивница, диатез, бронхиальная астма и т.д. На следующем этапе лечения детям и взрослым могут быть назначены следующие виды медпрепаратов:

  • противоаллергические («Эриус», «Зиртек») – устраняют отек тканей, что способствует нормализации дренажа в барабанной полости;
  • антибиотики («Эритромицин», «Амоксициллин») – угнетают развитие бактерий, благодаря чему устраняется воспаление и сильные боли в ушах;
  • противовоспалительные капли («Нормакс», «Отипакс») – купируют воспаление, благодаря чему уменьшается отек барабанной перепонки и нормализуется процесс эвакуации выпот из полости среднего уха;
  • иммуностимуляторы («Имунофан», «Галавит») – повышают реактивность иммунитета, что способствует устранению патогенов внутри слухового прохода и ускорению процессов регенерации тканей.

Важно! Антибактериальная терапия должна проводиться под наблюдением специалиста. Передозировка препаратами чревата снижением иммунитета и нарушением микрофлоры в ушной полости.

Все об аллергическом отите

Аллергический (эозинофильный) отит – ЛОР-заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек внутри барабанной полости и слуховой трубки. При развитии болезни нарушается вентиляция и дренаж полости среднего уха, что ведет к снижению слуха и развитию аутофонии.

Аллергическая реакция провоцирует сильный отек тканей, вследствие чего диаметр слуховой трубки сильно уменьшается. Это приводит к нарушению ее дренажной функции, что приводит к скоплению выпот (экссудата) в барабанной полости. Импульсом к развитию патологических процессов в среднем ухе могут стать инфекционные заболевания глотки, носа и придаточных пазух, которые возникают в результате развития ОРВИ, ангины, ринита, гайморита и т.д.

В отличие от других форм ЛОР-заболеваний, эозинофильный отит не провоцируется бактериями, поэтому на начальных стадиях лечения болезни прием антибиотиков не даст никаких результатов. Согласно практическим наблюдениям врачей, риск развития заболевания увеличивается при:

  • аномальном строении черепа;
  • снижении иммунитета;
  • хронических инфекциях;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • диатезе и курении.

Диагностировать заболевание очень сложно ввиду слабой выраженности симптоматической картины. При продолжительном течении отита может ухудшиться слух и развиться аутофония.

Клинические проявления

Диагностировать аллергический отит у взрослых проблематично, поскольку клинические проявления патологии выражены слабо. При данной форме ушной болезни температура тела практически не повышается, а боли в ушах отсутствуют. К числу самых ярких признаков заболевания отоларингологи относят:

  • незначительное снижение слуха;
  • дискомфорт внутри уха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • слизистые выделения из слухового прохода;
  • умеренный или сильный зуд в ухе.

При развитии патологии в барабанной полости собирается экссудат, который является оптимальной средой для развития микробных агентов. Вследствие этого в среднем ухе может возникнуть бактериальная инфекция, о чем будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • недомогание и головокружение;
  • дискомфорт и «прострелы» в ушах;
  • гнойные выделения из слуховых проходов.

Важно! Осложненный инфекцией отит может стать причиной развития более серьезных заболеваний, таких как гнойный лабиринтит, энцефалит, парез лицевого нерва, дисфункция слуховых косточек и т.д.

Течение болезни у детей

Клинические проявления эозинофильного отита у детей более выражены, что обусловлено повышенной чувствительностью организма к действию аллергических раздражителей. Но именно по этой причине ЛОР-заболевание нередко путают с обычным воспалением, возникающим вследствие переохлаждения. Провокаторами патологических процессов в полости среднего уха могут стать:

  • прикорм и искусственные смеси;
  • антибиотики и гормональные средства;
  • инфекционные заболевания;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергический диатез.

Распознать аллергию у ребенка в возрасте от полутора лет можно по следующим признакам:

  • боль в ушах;
  • раздражительность;
  • плохой аппетит;
  • нарушение слуха;
  • беспокойный сон;
  • жидкие выделения из ушей.

Новорожденные и груднички не могут пожаловаться на боли и дискомфортные ощущения в ушах. Поэтому о развитии патологии свидетельствуют, как правило, сонливость или беспокойство, постоянный плач и плохой аппетит. Если ребенок во время вскармливания начинает плакать, это сигнализирует об усилении дискомфорта в процессе проглатывания молока. Подобная реакция обусловлена растяжением барабанной перепонки, которое возникает в результате повышения давления в носоглотке.

Прежде чем лечить ребенка от аллергии, необходимо обследоваться у ЛОР-врача. Неправильная постановка диагноза может стать причиной неадекватного лечения и развития таких осложнений как склероз барабанной перепонки, холестеатома, гидроцефалия и т.д.

Этиотропное лечение

Лечение эозинофильного отита начинают с ограничения контакта больного с раздражителями, провоцирующими воспаление в ухе.

Для купирования местных проявлений патологии, восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубки применяют такие виды препаратов, как:

  • антигистамины («Лоратодин», «Супрастин») – ликвидируют отечность и воспаление, что ведет к нормализации давления на барабанную перепонку и устранению дискомфорта внутри уха;
  • пробиотики («Аципол», «Бактистатин») – способствует десенсибилизации организма за счет восстановления микрофлоры в кишечнике. Это приводит к снижению чувствительности тканей к действию аллергенов;
  • антибиотики («Аугментин», «Цефуроксин») – убивают болезнетворные бактерии, что ведет к ускорению процессов эпителизации тканей;
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесил», «Ибупрофен») – купируют болевые ощущения, устраняют воспаление и снижают температуру тела;
  • сосудосуживающие капли («Альбуцид», «Сиалор») – нормализуют дренажную функцию слуховой трубки за счет уменьшения отека тканей и, соответственно, увеличения диаметра прохода;
  • биостимуляторы («Актовегин», «Апилак») – способствует повышению реактивности иммунитета, благодаря чему снижается риск развития вторичных инфекций;
  • ушные капли («Отинум», «Анауран») – ускоряют процесс регенерации тканей в барабанной полости и слуховом проходе.

В качестве наружных препаратов, позволяющих устранить отек и экзематозные высыпания в ушной раковине, могут использоваться «Мазь Вишневского», «Борный спирт» или «Перекись водорода».

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Клиническая картина аллергического отита и его лечение

Аллергические заболевания могут иметь самые разные симптомы. Обычно проблемы возникают со стороны кожи, глаз и органов дыхательной системы. Однако в отдельных случаях патология поражает область ушей. В таких случаях врачи ставят диагноз «аллергический отит», который также называют секреторным средним отитом.

Причины возникновения

Эта патология имеет аллергический характер и провоцирует воспаления в наружном или среднем ухе. Причиной болезни могут стать бактериальные микроорганизмы или пищевые продукты.

Данный вид отита бывает наружным или средним. В первом случае причина может крыться в применении украшений или слухового аппарата. Также к наружному отиту зачастую приводит использование ушных капель.

Патология может появляться на фоне астмы или ринита. Иногда данный вид отита становится результатом воздействия пищевых аллергенов.

Однако антибактериальные медикаменты не дают эффекта при лечении. Устранить патологию помогают исключительно антигистаминные лекарства.

Предпосылками к появлению отита могут быть следующие факторы:

  • ослабление защитных сил;
  • наличие у человека аллергии;
  • повреждения барабанной перепонки;
  • переохлаждение.

Патология имеет вялотекущее протекание и не провоцирует острых симптомов. При возникновении аллергического отита у человека появляются неприятные ощущения в ухе, который сопровождается отечностью слухового канала. Однако интенсивная боль отсутствует.

У взрослых

Аллергический отит обычно имеет такую клиническую картину:

  • заложенность в ушах;
  • общая слабость;
  • небольшое увеличение температуры;
  • гиперемия кожи в области уха;
  • высокая утомляемость.

Патология часто провоцирует гнойные выделения из ушей. Этот симптом говорит о разрыве барабанной перепонки. После выведения экссудата состояние пациента существенно улучшается. В этом случае сразу нормализуется температура тела.

Как распознать аллергический отит у ребенка

У детей эта разновидность отита развивается довольно быстро, на далеко не всегда имеет интенсивное течение. Для патологии характерны такие признаки:

  • боли в области ушей;
  • высокая раздражительность;
  • гнойные выделения из ушей;
  • бессонница;
  • снижение слуха.

Нередко аллергический отит у детей сопровождается таким же видом ринита. Кроме того, воспалительное поражение уха может быть обусловлено синуситом или аденоидными разрастаниями. Если вовремя не справиться с данными нарушениями, есть риск рецидива отита.

Выявить эту форму отита у грудного ребенка довольно сложно. Обычно данное заболевание сопровождается постоянным плачем, ухудшением аппетита, сонливостью или беспокойством. Ребенок может плакать при кормлении, поскольку в этот момент у него появляется давление в носоглотке, провоцирующее сильную боль.

У школьников данную форму отита может заметить учитель, поскольку заболевание провоцирует такие признаки:

  • невнимательность на уроке;
  • замедленная реакция;
  • снижение успеваемости;
  • склонность к громкому разговору.

Лечение включает такие компоненты:

  1. Устранение основных аллергенов. Если отит является результатом пищевой аллергии, человеку нужно придерживаться специальной диеты.
  2. Прием антигистаминных средств. Врач может выписать супрастин, диазолин, тавегил.
  3. Применение глюкокортикостероидных гормонов. Для устранения симптомов патологии может быть назначено местное применение гормональных мазей или вливания гидрокортизона.
  4. Сосудосуживающие капли в ухо. Данные лекарства способствуют поддержанию проходимости слуховой трубы.
  5. Промывание ушей. Для этой цели может применяться раствор перекиси водорода или борной кислоты концентрацией 3%.
  6. Использование иммуномодулирующих средств.
  7. Соблюдение специальной диеты.

Если аллергический отит становится хроническим, может возникнуть необходимость выполнении хирургического вмешательства. Если своевременно не сделать операцию, есть риск развития опасных осложнений. К ним относят паралич лица, развитие холестеатомы или атрофии барабанной перепонки.

Детский врач дает советы по лечению наружного отита в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития аллергического отита, очень важно исключить любые контакты с аллергенными веществами. Также врачи рекомендуют проведение специфического лечения, направленного на коррекцию работы иммунной системы.

Очень важно устранять все реакции сенсибилизации при появлении первых же симптомов. Во время максимальной аллергенной активности врач может назначить применение антигистаминных лекарств для профилактики.

Аллергический отит – достаточно серьезная болезнь, которая способна спровоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы этого не произошло, очень важно лечить патологию на начальном этапе ее развития. Для этого прежде всего необходимо установить аллерген и устранить любые контакты с ним.

Аллергический отит: причины, симптомы и диагностика

Воспаление, обусловленное нарушением иммунологическими свойствами клеток организма, обычно возникает в месте непосредственного контакта слизистой оболочки с раздражителем (антигеном).

Естественно, что через барабанную перепонку попасть в полость среднего уха пыльце, частицам шерсти, эпидермиса пыли достаточно сложно.

Поэтому аллергический отит обычно возникает вторично в ответ на отечность слизистой ткани носовой полости и носоглотки.

В основе патогенеза заболевания лежит обтурация, или, грубо говоря, закупорка слуховой трубы, обеспечивающей воздухообмен между средним ухом и носоглоткой. В результате в барабанной полости создается отрицательное давление, и это стимулирует активность слизистых желез среднего уха. Скопившаяся мокрота раздражает болевые рецепторы, вызывая сильную, мучительную боль.

Очень частым осложнением острого воспалительного процесса за барабанной перепонкой является присоединение бактериальной инфекции. Это очень опасно, так как гнойное поражение может распространиться дальше, на внутренние структуры органа слуха и даже головной мозг. Именно поэтому лечение аллергического отита следует начинать при появлении первых клинических признаков.

Аллергический отит наружного уха встречается крайне редко, его основным проявлением являются зудящие красноватые высыпания по типу крапивницы.

Как правило, основной причиной воспаления служат так называемые аэроаллергены, частицы которых попадают на слизистую оболочку вместе с вдыхаемым воздухом:

  • пыль;
  • шерсть домашних животных или с одежды из натуральных материалов;
  • пыльца растений;
  • разнообразные химические вещества с интенсивным запахом, в том числе и компоненты чистящих средств;
  • косметические средства;
  • определенные пищевые продукты;
  • применение лекарственных средств, особенно в виде ингаляционных аэрозолей, спреев и капель для местного использования.

Очень часто спровоцировать аллергическую реакцию и отечность слизистой оболочки носоглотки может перепад температуры окружающей среды, табачный дым или какой-либо другой интенсивный запах.

Для предотвращения тяжелых системных осложнений терапию следует начинать при появлении первых симптомах заболевания.

Аллергический отит обычно проявляется в виде:

  • очень чувствительных болевых импульсов, усиливающихся при глотании, повороте или наклоне головы, надавливании на козелок или оттягивании мочки;
  • распирающее чувство в области слухового прохода;
  • иногда боль может отдавать в верхнюю челюсть, висок;
  • ухудшение слуха, треск и шум в ушах, иногда возникает ощущение переливающейся воды.

Повышение температуры тела обычно свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, что требует терапии антибактериальными препаратами.

Различные формы отита легко поддаются диагностике. Обычно доктору достаточно осмотра барабанной перепонки. На начальной стадии воспалительной реакции она отечна и гиперемирована. Но после ее перфорации и высвобождения содержимого полости среднего уха наружу состояние больного резко улучшается, спадает температура, успокаивается острая боль. На этом этапе отчетливо заметно отверстие в барабанной перепонке и скопление слизистого отделяемого в наружном слуховом проходе.

Гораздо сложнее дифференцировать аллергический отит от воспалительного процесса, спровоцированного вирусным или бактериальным ринитом, аденоидитом (что часто происходит в раннем возрасте). Самым простым способом проверки является «классический» клинический анализ крови. Изменения в лейкоцитарной формуле четко указывают на истинную природу заболевания. При подтверждении аллергической этиологии показаны дальнейшие исследования на установление раздражителя.

Аллергический отит у детей и взрослых: методы консервативного и нетрадиционного лечения

В любом возрасте начинать лечение воспалительного процесса в ухе иммунологической этиологии следует с устранения его причины. Другими словами, нужно свести к минимуму, а в идеале полностью исключить контакт с аллергеном. Правда доктора отмечают, что это мало кому удается сделать.

Затем основные усилия должны быть направлены на устранение отека слизистой оболочки носовой полости и носоглотки.

Для этого применяют несколько групп лекарственных препаратов:

  1. Сосудосуживающие местные средства. Их противопоказано использовать больше 5-7 дней. Они никак не действуют на основную причину, по которой возникает аллергический отит у взрослых и детей, однако их применение позволяет быстро снять основные клинические признаки заболевания.
  2. Интраназальные кортикостероиды. Являются одними из самых эффективных средств для лечения аллергического насморка, однако их действие развивается на протяжении 7-10 дней, поэтому их рекомендуют в качестве профилактики обострений воспаления уха.
  3. Антигистаминные средства, как для системного, так и для местного применения. Эти препараты быстро снимают отек, основной этиологический фактор отита. Благодаря своей безопасности, высокому терапевтическому эффекту они являются одними из самых распространенных препаратов, их назначают не только при аллергическом отите и рините, но и при респираторных поражениях в результате ОРВИ.
  4. Капли в ухо, практически все препараты этой группы содержат несколько компонентов, устраняющих не только воспалительный процесс, но и боль. Но доктора подчеркивают, что практически все они противопоказаны при перфорации барабанной перепонки и выделении слизистого или гнойного секрета из слухового прохода.

Аллергический отит у детей и взрослых требует терапии антибиотиками только в случае инфекционных осложнений, их первым клиническим проявлением является повышение температуры тела.

Их принимают по назначению врача только после подтверждения диагноза. Самолечение недопустимо, в лучшем случае оно не принесет результата, в худшем — вызовет многочисленные нежелательные реакции.

Аллергический отит у детей лечат следующими лекарственными средствами:

  1. Для устранения отека и ринореи подойдут капли Виброцил, Отривин 0,05%. Если ребенок не в состоянии самостоятельно высморкаться, носовую полость очищают при помощи аспиратора.
  2. Назальные кортикостероиды применяют только с двух лет. Несмотря на то, что их низкая системная биодоступность подтверждена результатами клинических испытаний, их назначают по строгим медицинским показаниям. В раннем возрасте это сочетание аллергического ринита и аденоидита и связанные с этим рецидивирующие отиты. Обычно назначают Авамис по 1 распылению 1 раз в сутки.
  3. Далеко не все антигистаминные препараты можно пить в раннем возрасте. Относительно безопасными считают капли для внутреннего применения Фенистил. Их можно использовать даже и у грудных детей. Точная дозировка зависит от веса и возраста ребенка. К тому же выпускается и одноименный гель, который можно наносить на ушную раковину при наружной форме аллергического отита у детей.
  4. Ушные капли Отипакс содержат обезболивающий лидокаин и противовоспалительный феназон. Однако их следует применять только при неповрежденной барабанной перепонке по 1-2 капле в каждый слуховой проход 2-3 раза в день. Лекарство назначают детям с рождения.
  5. При возникновении бактериальных осложнений обычно прописывают антибиотики пенициллинового ряда (Флемоксин Солютаб, Аугментин), точную дозировку должен рассчитать педиатр.

Аллергический отит у детей можно попробовать вылечить и народными средствами. Очень распространенным способом терапии являются капли борного спирта, фитосвечи, которые можно приготовить самостоятельно из вощеной бумаги или приобрести в аптеке (их фото есть на сайтах магазинов, специализирующихся на фитотерапии). Также хорошим эффектом при местном использовании обладает масло грецкого ореха. Не утратило своего значения прогревание синей лампой, которая, кстати, с недавнего времени вновь появилась на прилавках аптек.

Основные принципы, как лечить аллергический отит у взрослых, ничем не отличаются. Однако существенно расширяется спектр применяемых лекарств. В качестве сосудосуживающих средств подойдет любой спрей. Однако следует избегать препаратов с различными растительными компонентами, особенно эвкалиптом, мятой. Поэтому рекомендуют остановиться на длительно действующих Називине, Ксилометазолине и т.д.

Антигистаминные препараты взрослым обычно назначают только в виде таблеток, так как спреи могут быть недостаточно эффективны и не повлиять на воспалительный процесс в носоглотке. Доктора предпочитают назначать медикаменты с минимальным риском развития нежелательных реакций, например, Эриус, Кларитин, Супрастинекс, по 1 таблетке один раз в сутки.

Назальные кортикоиды также распространены больше, чем в детском возрасте. Единственными противопоказаниями является повышенная чувствительность, период беременности и лактации. Применяют тот же Авамис, Фликс, Момат Рино Адванс. Но дозировка составляет по 2 распыления до 2 раз в сутки. Из ушных капель можно порекомендовать Отинум или Отизол. Противопоказанием к их применению также является перфорация барабанной перепонки.

Народные лекари считают, что вылечить аллергический отит у взрослых можно при помощи ватных турундочек, обильно смоченных в луковом соке. Их следует вставлять на ночь в каждый слуховой проход. Также рекомендуют вместо этого использовать свечи из хозяйственного мыла, а сверху накладывать компресс из камфорного масла.

Аллергический отит у взрослых и детей требует серьезного подхода к составлению пищевого рациона. У ребенка, например, может быть повышенная чувствительность к белку коровьего молока, шоколаду и другим продуктам. Их следует обязательно заменить на равноценные по калорийности и наличию полезных витаминов и микроэлементов, но гипоаллергенные. Кроме того, в медицинских учреждениях рекомендуют пройти курс специфической иммунопрофилактики. В настоящее время подобный способ лечения достаточно распространен и позволяет практически полностью избавиться от симптомов патологии.